Хорошее обезболивающее при артрозе

Обезболивающее при артрозе суставов: список

Артроз является очень распространенным заболеванием, поражающим суставы. Раньше считалось, что эта патология встречается только в пожилом возрасте, так как она характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой прослойке суставов. Чаще всего такое случается из-за естественного замедления обменных процессов, происходящего с возрастом. Но возникнуть заболевание может у молодых людей из-за малоподвижного образа жизни, неправильного питания или повышенных нагрузок на суставы. Если артроз не начать вовремя лечить, процесс разрушения хрящевой прослойки может зайти далеко. Часто это приводит к полной неподвижности сустава. Лечение патологии должно быть комплексным. Чаще всего применяется обезболивающее при артрозе. Такие препараты только устраняют симптомы, но не лечат само заболевание. Но несмотря на это, они являются основной частью комплексной терапии.

Зачем нужны обезболивающие

Артроз развивается медленно. Сначала человек может даже не понять, что с его суставами что-то не так. Появляются небольшие ноющие боли при нагрузках, потом может возникнуть хруст и пощелкивание во время движения. В отличие от последствий травм и воспалительных явлений, болевые ощущения при артрозе чаще всего развиваются при начале движения после длительной неподвижности. А по утрам наблюдается скованность в суставе.

Со временем боли становятся сильными, продолжительными. Поэтому очень нужны обезболивающие при артрозе. Это первый обязательный этап лечения. Желательно, чтобы препараты выбрал врач, который будет учитывать индивидуальные особенности и степень разрушения хрящевой ткани. Большинство таких препаратов продаются только по рецепту.

Снять боль при артрозе возможно только тогда, когда прекратятся дегенеративные процессы. Одними только анальгетиками не обойтись, ведь заболевание все равно будет прогрессировать.

Как снимать боль при артрозе

На начальных стадиях заболевания болевые ощущения обычно несильные. Они могут возникать по утрам или после отдыха и самостоятельно проходят через некоторое время. Но в процессе разрушения хрящевой прослойки сустава происходит деформация суставных поверхностей, разрушение головок костей. Может произойти защемление нервных корешков или сосудов. Все это вызывает сильные боли, которые сами уже не исчезают.

Особенно часто применяются обезболивающие при артрозе коленного сустава, тазобедренного и при спондилоартрозе. Ведь эти сочленения подвергаются самой большой нагрузке, и часто боли такие сильные, что не дают человеку двигаться.

Снять боль можно разными способами. При артрозе чаще всего применяются такие:

  • внутримышечное введение нестероидных противовоспалительных препаратов или анальгетиков;
  • новокаиновые блокады;
  • внутрисуставные инъекции гормональных средств;
  • нанесение обезболивающих мазей;
  • компрессы;
  • прием обезболивающих препаратов внутрь.

Анальгетики и спазмолитики

«Анальгин» относится к ненаркотическим обезболивающим средствам. Это самый известный и распространенный препарат. Но из-за большого количества побочных действий он в последнее время стал применяться все реже. Тем более что при артрозе он может снять только слабые и средние боли.

Иногда боли при артрозе возникают из-за спазма мышц вследствие воспалительных явлений или раздражения разрушенными суставными поверхностями. В этом случае помогут спазмолитики, которые снимают боль за счет расслабления мышц. Это «Баклофен», «Мидокалм», «Сирдалуд». Они обычно хорошо переносятся и почти не имеют противопоказаний.

НПВС: особенности применения

Чаще всего для снятия болей при артрозе используются нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, уменьшать воспаление. Существует множество видов НПВС. Большинство из них изготовлены на основе органических кислот. Поэтому могут повреждать поверхность пищеварительного тракта. Кроме того, такие средства влияют на состав крови, снижая ее свертываемость, нарушают работу почек. Поэтому они принимаются только по назначению врача и в строго ограниченной дозировке.

Кроме того, особенностью НПВС является то, что у разных препаратов разное действие. Например, «Диклофенак» или «Индометацин» действуют местно, снимая болевые ощущения на уровне пораженных тканей. А «Парацетамол» воздействует на центральную нервную систему, подавляя болевые импульсы. Поэтому часто используют комбинацию из двух препаратов или комплексные средства.

Лучшие препараты группы НПВС

Всего существует около 40 разных видов лекарств из этой группы. Но не все они одинаково эффективны при болях в суставах. Чаще всего применяются несколько обезболивающих при артрозе, содержащих НПВС:

  • «Аспирин» — это самое известное и давно используемое средство. Оно снимает боль и воспаление, а также помогает замедлить разрушение сустава. Но действие ацетилсалициловой кислоты несильное, поэтому помогает она только на начальных стадиях недуга.
  • «Индометацин» — это одно из самых распространенных обезболивающих при артрозе. Ведь этот препарат быстро снимает боль, эффективен он также для устранения воспаления и отека. Он может продаваться под названиями «Метиндол», «Индотард», «Индобене», «Ревматин».
  • «Диклофенак» и препараты на его основе часто назначают при артрозе. Его действие хорошо сбалансировано, препараты быстро снимают боль и воспаление. Существует много средств на основе диклофенака: «Ортофен», «Диклофен», «Диклобене», «Раптен», «Наклофен», «Баратен» и другие.
  • «Ибупрофен» — это самое безопасное нестероидное противовоспалительное средство. Его разрешено принимать даже во время беременности и лактации. Но с сильными болями при артрозе препарат может не справиться. Ибупрофен содержится в таких лекарствах: «Нурофен», «Бруфен», «Мотрин», «Реумафен».
  • «Кеторолак» способен снимать даже сильные боли. Его можно купить под названиями «Кеторол», «Кеталгин», «Долак».
  • «Мовалис» — это препарат нового поколения. Он лучше переносится пациентами. А при правильном применении быстро снимает боли и воспаление. Его целесообразно использовать в том случае, если необходима длительная терапия.
  • «Фенилбутазон» — это довольно сильное обезболивающее. При артрозе тазобедренного сустава обычно применяют именно его, так как боли при этом очень сильные. Но из-за большого количества побочных эффектов его назначают на короткое время, только для снятия приступа.

Гормональные средства

Кортикостероидные гормоны при артрозе применяются реже. Только если невозможно снять сильные боли другими средствами. В основном их используют для кратковременной терапии, так как они приводят к еще более сильному разрушению хрящевой ткани. Такое лечение должен выбирать только врач, так как гормональные средства имеют много противопоказаний. Чаще всего применяются такие препараты:

  • «Дексаметазон».
  • «Кеналог».
  • «Гидрокортизон».

Самые современные препараты

В последнее время стали применяться новые обезболивающие препараты при артрозе. Они появились недавно, но уже зарекомендовали себя как эффективные средства. Какие препараты могут применяться при артрозе:

  • «Амбене» — комплексный препарат, содержащий кроме обезболивающих веществ витамины группы В.
  • «Дроксарил» можно применять ограниченное время из-за наличия побочных эффектов.
  • «Нифлурил» — препарат на основе нифлумовой кислоты, может вызывать поражение слизистой пищеварительного тракта.
  • «Мерван» может применяться длительное время.
  • «Арлеф» хорошо переносится пациентами и быстро снимает боли.

Обезболивающие уколы при артрозе

Это заболевание, особенно на поздних стадиях, может сопровождаться сильными болями. При приступе артроза коленного или тазобедренного сустава распространенным методом лечения часто становятся инъекции. Причем наиболее эффективными являются внутрисуставные блокады.

Один из самых распространенных препаратов для этого – «Новокаин». Именно новокаиновая блокада применяется в больницах при поступлении пациентов с острым приступом артроза. Вводится 1%-й раствор в количестве 20 мл в сам сустав или околосуставные ткани. Инъекция делается каждые 4 дня несколько раз.

Внутримышечно или внутривенно часто вводятся препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств. В этом случае они дейстуют быстрее, снимая боль в течение нескольких минут. Например, при единовременном введении «Теноксикама» обезболивающий эффект держится до 3 суток. Его особенностью является то, что он воздействует на ЦНС, подавляя боль, а также проникает в пораженные ткани, снимая вспаление и болевые ощущения.

При неэффективности других средств применяются инъекции гормональных препаратов, например «Дипроспана» или «Дексаметазона». Делать их нужно только по назначению врача. Допустимо проведение не более 5 инъекций, причем между ними должен быть перерыв 5 дней.

Наружные средства

В некоторых случаях применение обезболивающих таблеток при артрозе, а также инъекций может быть невозможным из-за противопоказаний. Иногда это нецелесообразно из-за слабой интенсивности болей. В этом случае применяются наружные обезболивающие средства. Чаще всего это компрессы с «Димексидом». Они хорошо снимают отек, уменьшают воспаление и боль. Хорошим обезболивающим эффектом обладает такой раствор: смешать в одинаковых количествах воду, «Димексид» и «Кетонал» для инъекций.

Могут применяться и такие наружные обезболивающие средства при артрозе, как «Бишофит», медицинская желчь, йод, скипидар, уксус, вытяжки из растений. Народной медициной накоплен немалый опыт применения отваров трав и других веществ для снятия болей.

Обезболивающие мази при артрозе

Препараты в форме мази или крема при болях в суставах наиболее применимы. Ими удобно пользоваться, они имеют мало побочных эффектов и эффективно снимают болевые ощущения. Сейчас существует большое количество разных препаратов, которые можно поделить на несколько групп:

  • Мази на основе НПВС применяются при артрозе чаще всего. Это «Найз», «Индометациновая», «Кетонал», «Финалгель», «Бутадион», «Долгит» и другие.
  • Препараты, содержащие капсаицин, вызывающий ускорение обменных процессов и приток крови к тканям. Это «Никофлекс», «Капсикам», «Финалгон», «Эспол» и другие.
  • Мази, имеющие в своем составе салициловую кислоту, обладают не только обезболивающим, но и противовоспалительным действием. Это «Випросал», «Бен-Гей», «Эфкамон».
  • Препараты, содержащие пчелиный яд, эфирные масла и экстракты ратений. «Апизартрон», «Гевкамен», «Сабельник», мазь Дикуля и много других средств, которые можно приобрести без рецепта врача.

Вспомогательные средства

Обязательным методом лечения артроза является применение хондропротекторов. Эти средства сами по себе не снимают боль. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани. Поэтому они тоже могут оказывать обезболивающий эффект, но значительно медленнее. Все хондропротекторы применяются в составе комплексной терапии длительное время.

Наиболее эффективны те средства, которые содержат несколько веществ. Это могут быть хондроитин, глюкозамин. Самыми распространенными являются такие препараты:

Стоит помнить, что только обезболивающие при артрозе суставов не приведут к излечению. Это лишь один из методов комплексной терапии. После того как стихла боль, лечение необходимо продолжать, иначе симптомы опять вернутся.

Обезболивающие средства

Обезболивающие препараты сегодня есть в каждой домашней аптечке. Большая их часть продается без рецепта, и потому очень важно правильно выбирать анальгетики. Дело в том, что обезболивающие средства могут быть довольно опасными — многие из них имеют очень серьезные побочные эффекты.

Применять обезболивающие препараты следует с осторожностью, а в некоторых случаях их прием и вовсе противопоказан. Так, действие анальгетика может изменить клиническую картину, затруднить постановку диагноза при резких болях в животе, болях в сердце и т.п. Важно помнить о том, что болевой синдром всегда является следствием неких проблем со здоровьем. Соответственно, важно не просто снимать боль, но и устранять причины ее появления.

Ниже представлен обзор эффективных и вместе с тем сравнительно безопасных обезболивающих препаратов. Прежде, чем остановиться на одном из них, советуем внимательно ознакомиться не только с конкретным назначением препарата, но и с возможными побочными эффектами, а также противопоказаниями.

Анальгин — классическое, всем известное средство, которое применяется для снятия боли в очень многих случаях. Головные боли, боли в суставах при высокой температуре, зубная боль, боли в местах травм и ушибов — во всех этих случаях анальгин становится незаменимым помощником.

Анальгин был синтезирован еще в 1920-м году. До сих пор он является основой многих более дорогих лекарственных средств. Его действие заключается в частичном блокировании болевых импульсов, а также подавлении деятельности болевых центров. Именно этим объясняется достаточно широкий спектр действия анальгина.

Дополнительно анальгин оказывает противовоспалительный эффект, а также увеличивает теплоотдачу. Поэтому его часто назначают при простудах, лихорадочных состояниях, повышении температуры.

Анальгин не назначают беременным и кормящим женщинам, а также детям в возрасте до 3 месяцев. Строго говоря, анальгин не рекомендуется к применению и в более старшем детском возрасте — его лучше использовать только взрослым. Также противопоказанием являются заболевания почек и длительное употребление алкоголя.

Анальгин может давать побочные эффекты, а именно аллергические реакции, снижение артериального давления, нарушение функций почек. Риск появления побочных эффектов становится значимым при серьезном превышении рекомендованной дозировки.

Анальгин выпускается в таблетках, суспензии, растворах для внутримышечных инъекций. Чаще всего его используют в виде таблеток.

Стоимость — около 10 руб. (табл.)

Аспирин — еще одно очень известное лекарство. Считается, что основное его назначение — это снижение температуры, однако также аспирин обладает выраженным анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Он эффективно снимает суставные и мышечные боли при высокой температуре, помогает при головной боли.

Вместе с этим аспирин является достаточно опасным препаратом. Его не назначают детям до 15 лет, беременным и кормящим женщинам. Аспирин с большой осторожностью используется для больных с нарушениями функций почек или печени. В качестве анальгетика его используют не дольше, чем семь дней подряд, причем дозировка не должна превышать 3г/сутки (6 таблеток по 0,5г). Аспирин может давать побочные эффекты, включая боли в желудке, тошноту и рвоту, головокружение и шум в ушах (при передозировке), риски кровотечений. Как правило, такие эффекты связаны с передозировкой препарата. Однако, тем не менее, использовать его необходимо с осторожностью.

Стоимость — около 10 руб.

Парацетамол

Парацетамол находится в списке жизненно важных лекарственных средств ВОЗ, эффективность этого средства является очень высокой. Оно применяется как обезболивающее и жаропонижающее, является сравнительно безопасным лекарством.

Парацетамол применяется для снятия мышечных, суставных, головных болей, используется при зубных болях, невралгиях. Препарат не применяется при тяжелых нарушениях функций почек, воспалительных заболеваниях ЖКТ, в третьем триместре беременности, а также для новорожденных детей в возрасте до 1 мес.

Парацетамол не сочетается с алкоголем. Применять его стоит не дольше 5-7 дней. К побочным эффектам от приема парацетамола в первую очередь относят риск развития острой печеночной недостаточности, а также аллергические реакции. Правда, осложнения возникают либо при систематическом приеме парацетамола на протяжении долгого времени, либо при разовом значительном превышении разрешенной дозировки.

Стоимость — около 10 руб.

Но-шпа — это спазмолитический препарат, который принимают при головных, менструальных болях, болях в желудке и кишечнике, а также в органах мочевыделительной системы. Препарат имеет очень широкую известность и для многих является едва ли не главным обезболивающим средством.

Препарат не применяют для снятия боли у детей младше 6-ти лет, у кормящих женщин. При беременности, почечной недостаточности, сердечной, печеночной недостаточности препарат используется с осторожностью. Побочные эффекты от приема Но-шпы возникают очень редко и могут заключаться в тошноте, снижении АД, учащенном сердцебиении, аллергической реакции. В целом Но-шпа считается одним из самых безопасных и эффективных обезболивающих препаратов.

Стоимость — от 60 руб.

Кетанов — это очень сильное обезболивающее средство, которое применяется при послеоперационных, онкологических, зубных болях, для снятия боли в результате травмы мышц, при остеохондрозе, коликах и т.п. Кетанов считается эффективным для снятия сильного и среднего болевого синдрома, обычно его применяют в течение короткого времени. Дозировку этого препарата необходимо соблюдать очень строго. Не рекомендуется использовать Кетанов на протяжении более чем двух дней.

К возможным побочным эффектам от приема Кетанова относят тошноту, сонливость, боли в животе, бледность и слабость, нервозность, учащенное сердцебиение. Эксперименты относительно острой передозировки препаратом не проводились на человеке, однако предположительно она может давать бледность, слабость, тошноту и рвоту, сонливость, затрудненное дыхание.

Кетанов не назначают беременным и кормящим женщинам, а также детям в возрасте до 16 лет. Кроме того, препарат нельзя применять тем, кто страдает от язвенной болезни желудка, почечной недостаточности, нарушений системы свертывания крови.

Несмотря на обширный список противопоказаний и возможных побочных эффектов, Кетанов остается одним из самых эффективных ненаркотических обезболивающих средств. Он эффективно снимает боль, однако важно помнить о том, что принимать его следует с большой осторожностью, тщательно соблюдая дозировку.

Стоимость — от 50 руб.

Нурофен — обезболивающее средство, основным действующим веществом которого является ибупрофен. Нурофен выпускается в виде таблеток, суспензий, геля, свечей. Препарат оказывает обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие и применяется для снятия болевого синдрома при простуде, лихорадочных состояниях, а также для снятия зубной, головной, мышечной, суставной и т.п. болей.

При приеме Нурофена не рекомендуется принимать Аспирин, Анальгин или Парацетамол. Препарат не назначается детям младше 6-ти лет, а также беременным женщинам в третьем триместре. В 1-м и 2-м триместрах препарат применяется с осторожностью, кормящим женщинам его не назначают.

В числе противопоказаний Нурофена — язвенные поражения органов ЖКТ, почечная недостаточность, нарушения функций печени и другие заболевания. Применять Нурофен необходимо с осторожностью, строго соблюдая дозировку. При передозировке, а также при приеме лекарства на протяжении более, чем 3-х дней возможно появление побочных эффектов, включая рвоту, тошноту, диарею, слабость, головные боли, снижение артериального давления и т.п.

Стоимость — около 120 руб.

Диклофенак

Диклофенак — это растворы для инъекций, таблетки и гели для обезболивания при мышечных и суставных болях. Препарат широко известен и активно применяется как в случаях травм, так и при заболеваниях ОПД.

Диклофенак быстро снимает болевой синдром, а также оказывает противовоспалительное действие и помогает снижать отечность. Препарат применяется для взрослых и детей старше шести лет. Он противопоказан кормящим и беременным (в третьем триместре) женщинам. Местно препарат не применяется в случаях нарушения целостности кожных покровов.

К побочным эффектам Диклофенака относят аллергические реакции, однако появляются они крайне редко. В целом препарат считается безопасным обезболивающим и противовоспалительным средством, одним из наиболее эффективных лекарств для снятия суставных и мышечных болей.

Стоимость — около 20 руб. (табл.), около 120 руб. (гель).

Брал — обезболивающее средство, которое применяется для снятия слабого и среднего болевого синдрома при почечных, кишечных, желчных коликах, колите, невралгии, в послеоперационном состоянии, при менструальных болях и т.п. Препарат обладает не только анальгезирующим, но и спазмолитическим действием.

Брал выпускается в форме раствора для инъекций, а также таблеток. Таблетки можно назначать взрослым и детям старше 5-ти лет. В виде раствора для инъекций Брал можно использовать для детей старше 3 мес. (вес должен быть больше 5 кг). Брал не назначается беременным и кормящим женщинам, с осторожностью применяется при нарушениях функций печени и/или почек. Препарат редко дает побочные эффекты. Они могут заключаться в аллергических реакциях, снижении артериального давления, сухости во рту и т.п. Появление побочных эффектов обычно связано с передозировкой, и потому при приеме Брала важно соблюдать режим дозирования.

Стоимость — от 50 руб.

Миг 400 — обезболивающий препарат, главным действующим веществом для которого является ибупрофен. Миг 400 также обладает противовоспалительным средством. Считается, что это лекарство наиболее эффективно для снятия болей воспалительного характера. Также Миг 400 используется для снятия болей в суставах и мышцах, головных болей и мигреней, зубных болей, менструальных болей и болей при лихорадочных состояниях.

Препарат не назначается беременным и кормящим женщинам, детям в возрасте до 12-ти лет. Также он не применяется при наличии язвенной болезни желудка и других эрозивно-язвенных заболеваниях органов ЖКТ. Для людей пожилого возраста, пациентов с сердечной недостаточностью, нарушениями функций печени и почек, заболеваниями крови Миг 400 применяется с осторожностью, дозировку рекомендуется уменьшать. В случае передозировки препарат может давать целый ряд побочных эффектов, включая тошноту и боли в животе, одышку, головокружение, тревожность, слабость, повышение артериального давления, аллергические реакции. Препарат не рекомендуется принимать на протяжении долгого времени без перерыва — это также провоцирует появление побочных эффектов.

Стоимость — от 110 руб.

Трамал — это очень сильное обезболивающее средство, относимое к категории опиоидных анальгетиков. Препарат отпускается из аптек только по рецепту врача и используется для снятия сильных болевых синдромов при онкологии, травмах, проведении лечебных или диагностических манипуляций, являющихся болезненными. Также Трамал назначают пациентам после операций.

Если учитывать эффективность обезболивания, Трамал можно назвать сравнительно безопасным анальгетиком. Он может давать «стандартный» набор побочных эффектов (тошнота, аллергические реакции, сонливость и т.п.), причем большая их часть связана с передозировкой. Трамал не назначают при состояниях, связанных с выраженным угнетением ЦНС или функции дыхания, при синдроме отмены наркотических средств, при тяжелых нарушениях функций печени и почек. Противопоказанием является детский возраст. При беременности и лактации Трамал назначается только по жизненным показаниям и применяется однократно.

Эффективные средства от артроза суставов

Артроз представляет собой заболевание, при котором происходит разрушение суставных тканей и деформация костных образований. Причин развития данной болезни множество. Сюда относятся травмы, ожирение, переохлаждение, аутоиммунные заболевания, гормональные нарушения и т.д. Но не в зависимости от причины появления артроза, его необходимо лечить. И чем раньше, тем лучше. Делать это нужно с использованием лекарственных препаратов. Выбрать лучшее средство от артроза суставов сложно, ведь на фармацевтическом рынке существует немало медикаментов, которые были созданы специально с целью лечения данного заболевания.

Если вы обратитесь к врачу и спросите у него, какие самые эффективные средства при артрозе, то он вам назовет сразу несколько препаратов, причем все они будут относиться к разным фармакологическим группам. Чаще всего при разрушительных процессах в суставах назначаются:

  • НПВП;
  • хондропротекторы;
  • кортикостероиды и обезболивающие средства.

Все эти препараты способствуют сохранению подвижности суставов и препятствуют их разрушению. Поговорим о каждой из этих фармакологических групп и выясним, какие препараты, относящиеся к ним, являются действительно эффективными.

НВПВ в лечении артроза

Практически все врачи рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные препараты, которые способствуют предупреждению образования компонентов воспаления, препятствуют проникновению лейкоцитов к очагу поражения и уменьшают проницаемость сосудистой стенки.

Какое самое эффективное средство при артрозе из группы НВПВ? Выделить какое-то одно сложно, потому как сразу несколько препаратов получили признание от больных. Это:

Эти препараты оказывают сразу несколько действий на организм – противовоспалительное и жаропонижающее.

Хондропротекторы в лечении воспаленных суставов

Хондропротекторы являются самыми лучшими препаратами для лечения артроза. Достойный выбор этих препаратов представлен на сайте iHerb. Их можно разделить на две группы. Первая содержит в своем составе гиалуроновую кислоту, вторая – глюкозамин.

Средства на основе гиалуроновой кислоты способствуют удержанию жидкости внутри хрящевой ткани, обеспечивая ей нормальное скольжение и сохраняя целостность костных образований. Помимо этого данное вещество снимает отеки, устраняет воспалительные процессы и уменьшает степень проявления болевого синдрома. Однако такие препараты целесообразно использовать только на начальных стадиях развития артроза.

Обратите внимание на следующие препараты:

  • Вегетарианские капсулы с гиалуроновой кислотой, 50 мг от Now Foods. Эта диетическая добавка поможет восстановить смазку для суставов. Достаточно принимать по две капсулы в день во время еды.
  • Лучшая гиалуроновая кислота с хондроитин сульфатом в таблетках от Doctor’s Best. Эта формула содержит запатентованную форму коллагена II типа BioCell, производимого из куриных грудных хрящей, который содержит полезные для здоровья суставов компоненты. Принимать по одной таблетке в день.
  • Гиалуроновый комплекс для суставов в таблетках от Source Naturals — специально разработанный комплекс для здоровья суставов, который способствует удержанию жидкости в хрящах и суставах, эффективно борясь с артрозом, восстанавливает гибкость и эластичность. Достаточно принимать по две таблетки в день.

Вторая группа препаратов — средства на основе глюкозамина, которые препятствуют истощению суставов и активизируют регенерацию поврежденных клеток. Такие препараты используют в комплексе с другими средствами (обезболивающими, противовоспалительными и т.д.).

Лучшими препаратами с глюкозаминов на iHerb являются:

  • Глюкозамин, хондроитин и МСМ в капсулах от Doctor’s Best. Эта добавка восстановит и сохранит здоровье суставов, вернет им прочность и гибкость, избавит от болей и неприятного хруста. Согласно инструкции рекомендовано принимать по две капсулы в день.
  • Глюкозамин и метилсульфонилметан, вегетарианский,в растительных капсулах от Now Foods. Этот препарат содержит глюкозамин, который добыт в экологически чистых условиях, не из моллюсков, поэтому подходит для вегетарианцев. Добавка имеет гарантию соответствия стандарту GMP, что свидетельствует о ее чистоте и высоком качестве. Препарат поможет вернуть здоровье вашим суставам и избавиться от артроза. Принимайте по три капсулы в день.
  • Комплекс здоровье суставов с глюкозамином и хондроитином плюс МСМ в таблетках от Schiff. Это уникальный, специально разработанный для здоровья суставов препарат, который восстановит подвижность, гибкость суставов, вернет силу и нормализует выработку смазки. Добавку можно принимать по одной таблетки 3 раза в день или сразу 3 таблетки с утра.

Также эффективным способом борьбы с артрозом являются специальные комплексы, которые содержат гиалуроновую кислоты и глюкозамин. К примеру:

Обращаем ваше внимание на то, что хондропротекторы считаются самыми сильными препаратами, которые обладают целым списком противопоказаний и побочных эффектов. Их прием в обязательном порядке должен осуществляться только под контролем врача.

Кортикостероиды и обезболивающие средства при артрозе суставов

Развитие артроза сопровождается болями в суставах, которые склонны к усилению после любой физической нагрузки. Поэтому в лечении данного заболевания болеутоляющие средства играют большую роль. Их можно подразделить на:

  • кортикостероиды;
  • обезболивающие средства.

Прием кортикостероидов направлен на устранение воспалительных процессов, уменьшение проницаемости сосудов, задержку деформации тканей. К таковым средствам относятся Гидрокортизон и Преднизолон.

Но такие препараты, как и все предыдущие, должны назначаться только врачом. При выборе подходящего средства он основывается не только на наличие противопоказаний у пациента к тому или иному препараты, но и на течение болезни и возраста больного.

Что касается обезболивающих препаратов, то при артрозе суставов часто назначают средства растительного происхождения. Они за короткий промежуток времени способны купировать боль и обеспечить хрящевые ткани всеми необходимыми минералами и микроэлементами.

Запомните, что выбрать самостоятельно лучшее средство от артроза коленного сустава вы не сможете. Сделать это сможет только опытный врач. Кроме того, не следует надеется на чудо. Вылечить артроз одними только медикаментами у вас не получится. Здесь требуется комплексный подход, который включает в себя не только консервативное лечение, но и применение специальной диеты, прием витаминов для суставов и занятия ЛФК. Только так вы сможете предотвратить разрушительные процессы в организме и сохранить подвижность своих суставов на долгие годы.

Отзывы об эффективных средствах от артроза суставов

От воспаления и боли в коленях мне помогла инъекция Гидрокортизона.А вот как вылечить или хотябы приглушить ревматические боли в суставах пока никто из медиков не знает. Более менее реальные, натуральные средства предлагает народная медицина. Здесь нет панацеи — лишь индивидуально подходящие варианты.

Мне хорошо от боли в локтевом суставе помог курс инъекций алфлутопа. Когда назначили, долго не могла решиться, т.к. уколы прям в сустав колят. Потом отзывы почитала и решилась. По итогу все прошло, так что не бойтесь)))

Достаточно ли вы знаете о приеме обезболивающих при артрозе?

Один из основных симптомов артроза – боль. На ранней стадии болевые ощущения умеренные, человек воспринимает их скорее как дискомфорт. Боль возникает в начале движения или к концу дня, после нагрузки, быстро проходит. Но со временем она становится все более интенсивной и продолжительной. При запущенных формах артроза пациенты страдают от постоянных мучительных болей, облегчить которые могут только сильнодействующие препараты. Обезболивающие при артрозе нужно принимать только по назначению врача, поскольку у большинства препаратов этой группы есть серьезные побочные эффекты.

Виды обезболивающих

Препараты с обезболивающим эффектом, или анальгетики, подразделяются на ненаркотические и наркотические (опиаты). К ненаркотическим относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Их действие основано на подавлении активности фермента циклооксигеназы, который играет важную роль в развитии воспалительных реакций.

Наркотические анальгетики воздействуют на опиоидные рецепторы нервной системы, которые регулируют болевые ощущения. Их анальгезирующее действие значительно сильнее, чем у НПВП, но эти препараты вызывают привыкание, физическую и психологическую зависимость, некоторые из них подавляют функцию дыхания. Поэтому наркотические обезболивающие средства при артрозе назначают только на поздней стадии, при выраженном болевом синдроме.

Помимо анальгетиков боли при артрозе помогают снять локальные анестетики (новокаин, лидокаин), которые блокируют прохождение болевого импульса по нервам. Эти препараты действуют быстро, но их эффект непродолжителен. В основном их применяют для блокад вместе с глюкокортикоидами.

Внутрисуставные уколы при артрозе хорошо купируют воспаление, но весьма болезненны, а стероиды сами по себе производят слабый обезболивающий эффект. Анестетики снижают болезненность этой манипуляции. Обезболивающие мази при артрозе обычно имеют сложный состав и оказывают комбинированное действие: противовоспалительное, сосудорасширяющее, согревающее, раздражающее. При мышечных болях может быть показан прием миорелаксантов.

Местнообезболивающим эффектом обладают препараты для компрессов – димексид, бишофит, медицинская желчь. Наиболее глубоко проникает в ткани димексид.

Препараты для перорального приема

Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства при артрозе в основном назначаются в форме таблеток, капсул, гранул. После перорального приема эти препараты через стенки ЖКТ попадают в кровь, значительная часть действующих веществ проникает в синовиальную жидкость. Содержащие НПВП обезболивающие мази при артрозе менее эффективны в сравнении с формами для перорального применения, поскольку активные вещества в основном накапливаются в мягких тканях, но не проникают внутрь сустава. С другой стороны, при пероральном приеме выше риск системных побочных эффектов, а их у НПВП немало.

Фермент циклооксигеназа (ЦОГ) имеет разные изоформы. ЦОГ-1 защищает слизистую ЖКТ от действия кислот, ЦОГ-2 запускает так называемый воспалительный каскад. Неселективные НПВП подавляют обе изоформы ЦОГ и могут спровоцировать гастроэнтерологические нарушения. Селективные препараты, которые подавляют преимущественно ЦОГ-2, менее опасны для ЖКТ, но могут оказывать негативное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Вот перечень некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов, которые чаще всего назначают при артрозах.

  • Ибупрофен – ослабляет болевой синдром, уменьшает припухлость суставов, помогает преодолеть скованность движений. Рекомендуется принимать 3–4 раза в день по 400–600 мг. Доступная цена обуславливает популярность этого препарата;
  • Диклофенак – препарат с выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Рекомендован прием 2–3 раза в день, суточная доза от 50 до 150 мг. Обычно в начале лечения назначается ударная доза, затем дозировка снижается;
  • Кетопрофен (кетонал) – один из наиболее сильных обезболивающих группы НПВП, назначается при артрозах с выраженным болевым синдромом. Начальная суточная доза – 300 мг, ее необходимо разделить на 2–3 приема, поддерживающая – 150–200 мг. Существуют таблетки ретард для приема раз в день;

  • Нимесулид – препарат группы сульфонанилидов. Наряду с противовоспалительной и болеутоляющей активностью подавляет синтез ферментов и белков, которые провоцируют разрушение хрящевой ткани. Поэтому назначая обезболивающие при артрозе часто делают выбор в пользу этого препарата. Быстро купировать приступ боли помогает нимесулид в гранулах, таблетки начинают действовать немного позже. Стандартная схема лечения – 2 раза в день по 100 мг;
  • Целекоксиб – препарат нового поколения группы коксибов. Рекомендуется принимать 200 мг в день за 1–2 приема;
  • Мовалис (мелоксикам) – производное энолиевой кислоты. Суточная доза 7,5–15 мг.

Сильнодействующие препараты

Если артроз сопровождается сильными болями, врач может назначить наркотические анальгетики. Их принимают внутрь или делают обезболивающие уколы при выраженном болевом синдроме. Чтоб снизить дозировку наркотических анальгетиков при хронических болях, параллельно принимают НПВП. Поскольку при длительном приеме опиаты вызывают привыкание и зависимость, пациентам с артрозом их в основном назначают для обезболивания перед операцией и в послеоперационном периоде.

К этой категории относятся:

  • промедол. По выраженности и продолжительности обезболивающего эффекта уступает морфину, но лучше переносится, в меньшей степени угнетает дыхание. Разовая доза – 25 мг;
  • пентазоцин, при хронических болях назначается перорально, при острых – инъекционно. В таблетках принимают по 50 мг 3–4 раза в сутки. Препарат достаточно хорошо переносится;
  • трамадол назначается при болевых синдромах средней и сильной интенсивности. Для перорального приема предназначены капсулы и капли, рекомендуется принимать по 50 мг (1 капсула или 20 капель) до 8 раз в день. Может также вводиться инъекционно и ректально.

Уколы с обезболивающим эффектом

Уколы при артрозе делают с разными целями, обезболивание – лишь одна из них. Инъекционным путем могут вводиться такие препараты:

  • НПВП (Индометацин, Мелоксикам, Диклофенак, Кеторолак) – вводятся внутримышечно, при артрозах применяются однократно в начале курса терапии, для купирования острых состояний, если необходим быстрый эффект. Дальнейшее лечение осуществляется путем перорального приема препаратов;
  • глюкокортикоиды (гидрокортизон, дипроспан, депо-медрол), обычно в сочетании с местными анестетиками. Назначаются при выраженном воспалительном процессе, в том числе при артрозе, осложненном синовитом. Наилучший эффект достигается при введении внутрь суставной капсулы. При невозможности интраартикулярного введения прибегают к периартикулярному (в околосуставные ткани);
  • хондропротекторы (Дона, Артепарон, Хондролон, Алфлутоп). В основном вводятся внутримышечно, Артепарон и Алфлутоп можно использовать и для внутрисуставных инъекций. Основное назначение этих препаратов – остановить разрушение хрящевой ткани, умеренный обезболивающий эффект является как бы дополнительным бонусом;
  • опиаты – только при интенсивных острых болях, а также в предоперационном и послеоперационном периоде;
  • гомеопатический препарат Цель-Т обычно вводится в суставы, оказывает обезболивающее действие наряду с противовоспалительным и хондропротекторным.

Препараты гиалуроновой кислоты не относятся к обезболивающим, но после их внутрисуставного введения боли практически не ощущаются. Такой эффект достигается за счет восполнения объема и нормализации характеристик синовиальной жидкости, которая служит смазкой для суставов. Из-за дефицита смазки движения становятся болезненными. Газовые уколы при артрозе тоже хорошо снимают боль и стимулируют регенерацию тканей. Активный кислород (озон) вводят в сустав, а углекислый газ – подкожно. Оксигенотерапия и карбокситерапия относятся к немедикаментозным методам обезболивания.

Обезболивающие мази при артрозе обычно назначаются в качестве вспомогательного лечения. В их состав могут входить такие компоненты:

  • НПВП (Индометацин, Фастум-гель, Найз-гель, Вольтарен). Принцип действия тот же, что у пероральных препаратов;
  • местнораздражающие (Эспол содержит экстракт перца, Випросал – яд гадюки, камфору, Апизартрон – пчелиный яд, Гевкамен – эфирные масла). Они оказывают отвлекающее действие, стимулируют приток крови к тканям, улучшают трофику, за счет чего интенсивность болевых ощущений снижается;
  • местные анестетики (Меновазан содержит новокаин и анестезин, а также ментол). Мази с такими компонентами блокируют болевые ощущения;
  • димексид (Эспол, Димексид гель, Ремисид гель, Хондрофен). Это синтетический препарат для наружного применения с выраженной противовоспалительной и обезболивающей активностью. В мазях, гелях с комбинированным составом он выполняет транспортную функцию для других компонентов, обеспечивает их более глубокое проникновение;
  • в гомеопатических мазях и гелях (Цель-Т, Траумель) обезболивающий эффект достигается за счет комплексно действия компонентов растительного и животного (сиус-органные) происхождения, биокатализаторов.

Другие методы обезболивания

Многие обезболивающие оказывают нежелательную медикаментозную нагрузку на организм. Они могут спровоцировать гастроэнтерологические, дерматологические, сердечно-сосудистые заболевания, нарушение кроветворения, расстройства нервной, иммунной системы. Поэтому пациенты часто интересуются, как снять боль при артрозе, не прибегая к медикаментозным препаратам. Обезболивающим эффектом обладают:

  • многие физиотерапевтические процедуры. Особенно ярко выражено анальгезирующее действие средневолнового ультрафиолетового облучения (СУФ). Оно стимулирует выработку активных веществ, которые снижают болевую чувствительность нервных волокон;
  • массаж. В результате правильно проведенного массажа активизируется периферическое кровообращение, рассасываются отеки, устраняются застойные процессы. Если прорабатываются ослабленные, гипотрофированные мышцы, после первых сеансов массажа может усилиться мышечная боль, как после тренировки;
  • тепло и холод. Доктор Бубновский рекомендует снимать боли с помощью сауны и холодной купели;
  • ЛФК. Если укрепить мышцы и преодолеть суставные контрактуры, боли станут менее интенсивными;
  • мануальная терапия. Боли при артрозе часто являются следствием неправильного взаимного расположения суставных поверхностей, их чрезмерного давления друг на друга. Приемы мануальной терапии позволяют скорректировать положение сочленяющихся костей.

На ранней стадии артроза вполне можно обойтись немедикаментозными методами обезболивания. При более тяжелых формах эти методы позволяют снизить дозировку анальгетиков. Хорошо помогают при умеренных болях народные средства. Компрессы с хреном, горчичные ванны действуют подобно местнораздражающим мазям. Многие компрессы оказывают рассасывающее действие.

Спадает отек, устраняется сдавливание капилляров и нервных окончаний. Сабельник за счет богатого химического состава хорошо снимает воспаление и боль при системном и наружном применении. На его основе готовят настои, мази, растирки. Народные средства, как и медикаменты, нужно применять с осторожностью, по согласованию с врачом – у них есть свои противопоказания.

Боль – это не просто неприятные ощущения, из-за которых портится настроение, снижается работоспособность. При артрозе они приводят к тому, что человек старается не нагружать больную конечность или отдел позвоночника, избегает движений. В результате слабеют мышцы, формируется стойкая контрактура. Поэтому боль не следует терпеть, ее необходимо купировать. Но и прибегать к сильнодействующим препаратам – гормональным противовоспалительным, наркотическим анальгетикам – без крайней нужды нельзя.

Лечение артроза должно быть комплексным, оно не сводится к приему обезболивающих. Эти препараты не предназначены для длительного применения, после купирования острой боли необходимо перейти к поддерживающему лечению: приему хондропротекторов, которые тоже способны облегчить боль, немедикаментозному обезболиванию.

Другие публикации:  Почему опухают пальцы на ноге