Боль кости большого пальца на руке

Болит сустав большого пальца на руке: что это может быть?

Человеческая кисть довольно сложный и многофункциональный инструмент. С ее помощью могут выполняться как самые тонкие и мелкие работы, так и работы, требующие больших физических усилий. Кисть человека сильно отличается от таковой у приматов и расположение большого пальца на ней играет ключевую роль. Большой палец противопоставлен остальным пальцам кисти. Все это позволяет надежно захватывать и удерживать различные инструменты и предметы. Кроме того мышечная сила этого пальца значительно сильнее, чем других.

Когда болит сустав большого пальца на руке, то функциональность кисти снижается сразу на 40-50% и выполнение очень многих действий попросту становится невозможным.

Причины боли в суставе большого пальца руки:

  • Травматические повреждения;
  • Синдром запястного канала;
  • Синдром Рейно;
  • Полиартроз пальцев кистей;
  • Ревматоидный артрит;
  • Псориатический артрит;
  • Подагрический артрит.

Травматические повреждения

Боль в суставе большого пальца руки возникает непосредственно сразу же после травмы. Здесь прослеживается четкая причинно-следственная связь. Могут быть повреждены как связки сустава (возникает их растяжение или разрыв), так и кости (трещины, переломы). Диагностика несложная. Достаточно проведения обычного рентгеновского обследования. Лечение также не представляет затруднений. Прежде всего, обеспечивают необходимую иммобилизацию. В настоящее время для этого применяют ортез на большой палец руки. Длительность его ношения варьируется и зависит от характера травмы. Из лекарств назначаются исключительно обезболивающие препараты различных фармакологических групп. В определенных случаях вместо ортезов можно применить и тейпирование большого пальца руки.

Синдром запястного канала

Очень часто данная патология развивается у лиц, которые довольно продолжительное время проводят за клавиатурой компьютера или сотового телефона.

Палец в этом случае выполняет длительную и однообразную работу с этими устройствами. Причиной боли является то, что во время такой работы нарушается нормальное снабжение кровью тканей кисти, в том числе и ее нервных волокон. Они тогда начинают воспаляться. Это и объясняет то, почему болит сустав большого пальца на руке.

Кроме того, для данного синдрома характерно онемение указательного, среднего и безымянного пальцев. Все это также напрямую связано с недостаточным кровоснабжением нервных волокон в кисти.

Лечение заключается в резком уменьшении, а то и полном отказе от пользования этими устройствами на период лечения. Применяются анальгетические, противовоспалительные препараты, симптоматическое лечение и физиотерапия.

Синдром Рейно

Развитие и клиническая картина синдрома Рейно очень похожа на синдром запястного канала. Здесь тоже имеет место нарушение кровоснабжения нервных волокон в ткани кисти, но причины этому могут быть другие. Наиболее часто он возникает при аутоиммунных заболеваниях, когда поражается соединительная ткань. Общее название этой группы заболеваний – коллагенозы. К ним относятся: системная красная волчанка, ревматизм, дерматомиозит, ревматоидный полиартрит.

Развитие синдрома Рейно происходит постепенно, в течение длительного (несколько лет) времени и проходит в несколько стадий:

  • Ангиоспастическая (1 стадия). Провоцирующим фактором здесь является холодовое воздействие на кисти рук, например мытье их холодной водой, а также курение и стрессовые ситуации. Возникает чувство онемения кожи. Кроме того кожа на пальцах сразу же меняет окраску. Становится бледной и холодной на ощупь. После прекращения действия провоцирующего фактора никаких изменений на коже кистей рук не отмечается;
  • Ангиопаралитическая (2 стадия). Здесь приступы возникают гораздо чаще, для их возникновения необязательно наличие провоцирующего фактора. Длительность их может составлять час и даже более. Приступы могут возникать сами по себе. После прекращения приступа кожа на пальцах рук приобретает синюшную, цианотическую окраску. Немного спустя эта окраска сменяется обширной гиперемией (покраснением кожи) и развитием умеренного отека над пораженными областями;
  • Атрофопаралитическая (3 стадия). На этой стадии патологические изменения на коже видны не только во время приступов. Изменение кожи носит дистрофический характер. Она бледная, морщинистая, дряблая. Кроме того на ее поверхности могут располагаться мелкие пузырьки со светлым или кровянистым содержимым. Когда они вскрываются или травмируются, на их месте образуются долго незаживающие ранки и язвочки. В запущенных случаях поражение распространяется не только на всю толщу кожи, но может распространяться и на более глубокие ткани и распространяться вплоть до кости.

Во время приступов и в периоды между ними кожа ни кистях рук и сами кисти приобретают характерный вид.

Диагностика заболевания производится на основании данных общеклинического обследования, а также проведения капилляроскопии в сосудах ногтевого ложа, применение УЗИ- технологий, а в частности допплер-сканирования, использование термографии кистей с оценкой восстановления температуры кожи после ее охлаждения.

Прежде всего, устраняют факторы, провоцирующие приступ, а в момент возникновения приступа онемевшие пальцы растирают мягкой тканью, погружают в теплую воду, применяют энергичный массаж.

Эти методы в принципе те же самые, что применяются при оказании помощи при отморожениях.

В дальнейшем назначаются сосудорасширяющие препарата (коринфар, верапамил), препараты улучшающие кровоснабжение и микроциркуляцию в тканях (плавикс, тиклид, вазопростан, актовегин). Медикаментозную терапию обязательно дополняют физиотерапевтическими методиками. При неэффективности всех этих методов лечения могут быть применены хирургические методы. А именно, симпатэктомия (пересечение определенных нервных волокон на кисти с целью снятия тонуса с кровеносных сосудов), а также пересадка стволовых клеток, с целью улучшения периферического кровообращения.

Полиартроз пальцев кистей

При этом заболевании происходят патологические и деструктивные процессы непосредственно в тканях, окружающих сустав. В этот процесс также вовлекаются волокна нервов, что и вызывает боли, а также частичную утрату функций сустава. При этом заболевании характерно, что болят суставы больших пальцев рук.
Причины развития данной патологии могут быть самые различные, но основные из них: инфекционные заболевания, иммунные и аутоиммунные нарушения, травмы сустава, а также длительная и однообразная нагрузка на сустав из-за характера определенной работы.

Диагноз устанавливается, опираясь на данные анализов, а также, что обязательно, после проведения рентгеноскопии суставов кисти.

При прогрессировании процесса суставные поверхности и сами суставы на кисти деформируются. Кисть приобретает определенный внешний вид. Пальцы скрючены, а под кожей кисти определяются характерные узелки.

Более подробно о остеоартрозе кистей читайте здесь…

При полиартрозе пальцев кистей и ризартрозе (артрозе большого пальца руки) лечение должно включать:

  • назначение НПВС (нестероидных противовоспалительных средств): диклофенак, мовалис;
  • инъекции гормональных препаратов, наиболее эффективно их введение непосредственно в сустав (гидрокортизон);
  • хондропротекторы (хондролон, структум, алфлутоп);
  • методики физиотерапии и массажа.

Кроме того, очень желательно будет применить тейпирование большого пальца руки. При невозможности осуществления этого метода, можно с тем же успехом применить ортез на большой палец руки.

Ревматоидный артрит

Данное заболевание характерно для тех людей, кто часто болел ангиной. Причиной этого недуга является аутоиммунный фактор. Он в этом случае запускает все патологические процессы и вызывает боль в суставе большого пальца руки, лечение должно проводиться с учетом этих особенностей.

При диагностике данного заболевания следует особо уделить внимание на полноценное обследование, с целью точной диагностики именно этого заболевания. Здесь крайне важны анализы на наличие ревматоидного фактора и наличие С-реактивного белка.

Псориатический артрит

Непосредственной причиной развития именно этой патологии является псориаз.

Современная медицинская наука так до конца и не ответила на вопрос, что же является его причиной.

Однако, имеются весомые данные, что причиной данного недуга являются аутоиммунные нарушения. Диагностика псориаза несложная. Он имеет четкую и типичную клиническую картину. Изменения на коже имеют характерный вид и могут локализоваться в самых различных областях.

Для этого заболевания характерно не только патологические изменения на кожных покровах, а еще и деструктивные изменения в суставах кистей рук. Именно это и является причиной того, что болит сустав большого пальца на руке и лечение здесь, прежде всего, будет направлено на лечение основного заболевания. Ведущую роль в этом играют назначения препаратов, стимулирующих иммунную систему (лейкоген, левамизол) и методов ее стимуляции ( УФО крови, плазмаферез, переливание лейкоцитарной массы).

Другие публикации:  Хризантемы из кожи своими руками

более подробно о лечении псориатического артрита можно прочитать здесь…

Подагрический артрит

Причиной возникновения подагры и, как следствие, возникновения подагрического артрита, является нарушение обмена мочевой кислоты в результате генетической предрасположенности.

Как правило, поражаются суставы на большом пальце стопы, но нередко в процесс вовлекается и сустав большого пальца на кистях рук.

Возникает боль в суставах больших пальцев рук. Лечение здесь будет направлено на коррекцию этих нарушений. Помимо назначения противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, к лечению обязательно добавляются препараты, нормализующие обмен мочевой кислоты. Типичным представителем является аллопуринол. Помимо медикаментозного лечения нужно наложить ортез на большой палец руки в случае, если он был затронут патологическим процессом.

О лечении подагрического артрита мы написали в этой статье…

Как видно из вышеизложенного, точно установить, почему болят большие пальцы рук, суставы, как их лечить, бывает довольно затруднительно. Иногда, это не под силу одному врачу поликлиники. Поэтому для установления точной картины болезни, ее причины и всевозможных эффективных методов лечения, рекомендуем обращаться одновременно сразу к нескольким специалистам: хирургу, терапевту, невропатологу, ревматологу, дерматологу.

Почему болит сустав больших пальцев рук? 7 причин

Большой (I) палец руки позволяет совершать разнообразные манипуляции с предметами: хватать, удерживать, давить.

Различные нарушения, возникающие в суставной области, а также повреждения сухожилий, фаланг ведут к частичной или полной утрате функциональности кисти. Именно поэтому, когда у человека болит сустав большого пальца на руке, значительно ухудшается качество его жизни, вплоть до потери трудоспособности. Болезненные ощущения, нередко сопровождающиеся отеком и видимыми деформациями, вызываются самыми разными заболеваниями, диагностика которых должна проводиться в лечебном учреждении.

Причины боли

Причины того, почему болит в суставе большой палец на руке, различны. Боли, как правило, возникают при развитии воспалительного процесса либо после механического повреждения, и могут вызываться:

  • травмами: растяжением или ушибом большого пальца, вывихом сустава, повреждением костей.
  • Синдромом запястного канала, связанного со сдавлением срединного нерва на ладони утолщенной связкой или отеком. Заболевание чаще встречается у женщин среднего возраста, занятых интенсивным физическим трудом. Нередко возникает при выполнении однообразной, монотонной работы, связанной с разгибанием и сгибанием кисти (например, на производстве или при длительной работе за компьютером). Кроме того, синдром может развиваться при различных эндокринных заболеваниях, являться последствием травм руки.
  • Ревматоидным артритом – хроническим прогрессирующим суставным заболеванием, имеющим иммунную природу, при котором наиболее часто симметрично поражаются суставы обеих кистей (лучезапястные и пальцев). В развитии болезни имеет значение наследственный фактор. Далее воспалительный процесс распространяется на другие суставы, в том числе – крупные, что ведет к деформации скелета, нарушению осанки. Болезнь наиболее вероятна, если болезненные ощущения в большом пальце дополняет общее недомогание, а появлению болей предшествовало переохлаждение либо интенсивная физическая нагрузка.
  • Деформирующим остеоартрозом (ризартрозом), характеризующимся развитием дегенеративных изменений хрящевой ткани. Болезни особенно подвержены люди старше 50 лет либо постоянно перегружающие сустав.
  • Бурситом – воспалением околосуставной сумки.
  • Рубцовыми изменениями в сухожилиях – стенозирующим лигаментитом.

Иногда причиной болей в суставах больших пальцев рук может являться реактивный артрит, возникающий вследствие недавно перенесенного инфекционного заболевания вирусной или бактериальной природы. Однако точный механизм развития заболевания до сих пор не ясен. В процесс вовлекается не один сустав. Могут отмечаться конъюнктивит и воспаления органов мочеполовой системы.

При подагре появлению болезненных ощущений в больших пальцах рук часто предшествуют сильные боли в нижних конечностях.

Массаж кистей и пальцев рук

Характер боли

Боль, охватывающая большой палец, может сопровождаться другими симптомами. Чтобы предположить то или иное нарушение, необходимо определить область поражения, если болит не только сустав большого пальца на руке, но и тыльная часть ладони, запястье, соседние пальцы. Также важно оценить:

  • присутствует ли отек, покраснение кожи, ограничение подвижности сустава, говорящие о наличии воспаления;
  • усиливается ли боль при движении, стихая в состоянии покоя, как это происходит при наличии травм и развитии дегенеративных процессов.

Травматизация сустава редко проходит незамеченной, поскольку болезненные ощущения появляются сразу же после повреждения. В других случаях, исходя из заболевания, боль имеет следующие признаки:

  • синдрому запястного канала свойственны ночные и утренние боли, сопровождающиеся чувством онемения, жжения I-III пальцев кисти без изменения внешнего вида. Боль усиливается при нажатии на запястье у основания большого пальца или при сгибании и разгибании в лучезапястном суставе.
  • При остеоартрозе отмечается суставная боль, усиливающаяся при движении, нажатии, а также ограничение подвижности.
  • Для бурсита характерны гиперемия с отечностью, усиление боли при надавливании на сустав большого пальца или при сгибании.
  • Признаками ревматоидного процесса являются утренняя скованность и усиление болей при движении, припухлость и отечность, повышенная температура кожи над суставами обеих рук.
  • Подагрическим жгучим, пульсирующим болям в суставах, особенно сильно беспокоящим ночью, сопутствуют покраснение, отек, нарушение подвижности.

Некоторые состояния могут сопровождаться суставным хрустом, лихорадкой, симптомами интоксикации организма с ухудшением самочувствия.

Степени поражения

Помимо болей в основании или фалангах большого пальца, нередко имеют место различные деформации. При начальной стадии патологического процесса изменения мало заметны, однако по мере развития заболевания деструкция влечет за собой значительное искривление пальцев, образование уплотнений – ревматоидных узелков, подагрических шишек, суставных утолщений при артрозе, а также выраженное укорочение сухожилий.

Постепенное усиление деформаций приводит к серьезному ухудшению двигательных функций руки, а затем и к полной блокировке большого пальца.

Диагностика

Клиническая картина различных заболеваний имеет общие черты, при этом боль, отечность, ухудшение функциональности сустава большого пальца руки требуют выявления точных причин их возникновения. Диагностика вызвавшего нарушения заболевания проводится с помощью лабораторных и инструментальных методов обследования:

  • анализов крови и мочи;
  • рентгенографии;
  • ультразвукового исследования (УЗИ);
  • в некоторых случаях – магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

При необходимости дополнительно проводят исследование внутрисуставной жидкости и нервной проводимости.

Первая помощь

Самолечение любых заболеваний – опасно, поскольку может приводить к ухудшению состояния и развитию осложнений. Однако нередко требуется снять обострение или оказать первую помощь. Допустимо использование снижающих воспаление средств (мазей, кремов), которые наносят на область сочленения. Купировать боль в большом пальце руки можно принятием обезболивающего препарата. Запрещается использование согревающих мазей и компрессов, которые могут ускорить развитие болезни.

При переломе или вывихе нужно постараться зафиксировать поврежденную руку с помощью бинтов и подручных средств, выбрав наиболее удобное положение. До получения врачебной помощи разрешается принять 30-40 капель настойки валерианы, таблетку анальгетика.

Если причиной боли в суставе большого пальца руки и прилегающей к нему области стало растяжение или ушиб, следует приложить к месту повреждения холод (например, пакет со льдом или замороженными продуктами). Затем необходимо наложить плотную фиксирующую повязку на поврежденный сустав, обеспечив покой не менее чем на сутки.

Следует учитывать, что длительный бесконтрольный прием болеутоляющих препаратов искажает картину заболевания, что приводит к незаметному прогрессированию болезни и дальнейшему развитию патологического процесса.

Методы лечения

Когда болит большой палец на руке, при этом отмечаются внешние изменения в суставе, необходимо определиться с тем, как его лечить. Выбор лечебной тактики должен осуществляться лечащим врачом после проведения необходимых исследований и постановки диагноза. Комплексная терапия направляется на коррекцию выявленной патологии, уменьшение болей и улучшение двигательных функций руки.

Медикаментозное лечение

Перечень применяемых лекарственных средств зависит от основного заболевания. Лечение может проводиться с помощью:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов и кортикостероидов, в том числе посредством внутрисуставных инъекций;
  • болеутоляющих средств;
  • антибиотиков;
  • средств для улучшения кровоснабжения;
  • витаминных комплексов.

На ранних стадиях остеоартроза неплохой эффект дает прием хондропротекторов – препаратов, улучшающих обменные процессы в суставах.

При правильно проведенном лечении и строгом выполнении всех рекомендаций врача боли стихают, уменьшается воспаление, увеличивается объем движений. Однако в тяжелых случаях – если с помощью консервативной терапии не удается устранить причину, по которой болит большой палец, усиливаются патологические процессы в руке, возникают прогрессирующие деформации, значительно снижающие качество жизни – прибегают к оперативному вмешательству.

Физиотерапия

В дополнение применяются различные варианты физиотерапии, выступающей хорошим подспорьем медикаментозному лечению. Наиболее часто назначаются процедуры в виде:

  • электрофореза;
  • лечения ультразвуком;
  • амплипульстерапии;
  • прогревания высокочастотными токами;
  • грязевых ванн.
Другие публикации:  Хруст суставов на руках

Избавлению от причин, по которым болят и/или деформируются большие пальцы на руках, также способствуют плазмаферез, иглоукалывание, мануальная терапия.

Упражнения

В борьбе с болью в суставах больших пальцев рук важную роль играет лечебная физкультура. Она позволяет восстановить двигательные функции кисти, повышает эластичность связок и хрящей. Лечебный комплекс должен подобрать лечащий врач либо специалист по ЛФК, однако некоторые упражнения можно делать самостоятельно:

  • сжимание руки в кулак;
  • растягивание кисти;
  • поочередные касания большого пальца остальными пальцами той же руки;
  • сжимание мягких кистевых эспандеров, мячиков;
  • максимальное отведение большого пальца, его сгибание;
  • щипковые движения большим и указательным пальцами.

Такую гимнастику необходимо проводить на правой и левой руке, причем зарядка прекращается, если вызывает сильный дискомфорт, а большой палец ломит слишком болезненно. Возможно выполнение упражнений в воде, что позволит снизить нагрузку.

Хорошей профилактической и лечебной мерой является массаж. Если болят суставы больших пальцев, разминающие, растирающие движения вызывают прилив крови к кисти, что улучшает ее питание, а кроме того, массаж облегчает болезненное состояние, впоследствии позволяет сделать шире диапазон движений.

Однако массировать кисти рук допустимо только после постановки диагноза и консультации с врачом.

Народные средства

Медикаментозная терапия необходима всегда, когда болит область сустава или большой палец руки реагирует болью при сгибании, разгибании, ноет в состоянии покоя. Самостоятельно отменять назначенное лечение недопустимо. Но организму можно дополнительно помочь средствами народной медицины, например:

  • компрессами из овсянки, алоэ, яблочного уксуса, свежей капусты;
  • мазью, приготовленной из прополиса и растительного масла;
  • растираниями настойкой девясила на водке (в пропорции 1:2);
  • травяными ванночками.

Важно помнить, что лечение народными средствами следует прекратить при появлении первых же признаков аллергии.

Профилактика

Меры профилактики заболеваний, сопровождающихся болями в больших пальцах рук, не имеют специфических сложностей. Будет полезным:

  1. проведение упражнений для рук.
  2. Здоровый образ жизни.
  3. Правильное питание.
  4. Достаточное количество отдыха.

Необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью и обследованием. Это позволит вовремя предотвратить возможные тяжелые последствия развивающейся болезни.

Боль в большом пальце руки

Кистями рук человек производит как тяжелые работы, требующие огромных усилий, так и ювелирные действия, где требуется точность и аккуратность. На ситуации, когда болит сустав большого пальца на руке, сначала не обращают внимания. Со временем положение ухудшается, и вот самый простой захват предметов становится невозможным. Почему может появляться болезненность в кисти, и что можно сделать для восстановления ее подвижности?

Возможные причины

Основные причины такого состояния таковы:

  • травмы;
  • синдром Рейно;
  • артрит – ревматоидный и псориатический;
  • синдром запястного канала;
  • подагра;
  • артроз пальцев кистей.

Помимо этого, существуют и косвенные причины возникновения боли в кистях рук. Не стоит отрицать наследственный фактор. Так, если старшие поколения семейства страдали от дегенеративных изменений и в определенном возрасте сталкивались с проблемами подвижности кистей рук, то вероятность такого развития событий у молодых людей – их родственников тоже высока.

Среди всех причин именно травматические повреждения руки диагностируются наиболее быстро, да и к лечению приступают сразу же. Людей не приходится уговаривать выполнять все рекомендации врача – носить гипс или фиксирующую повязку, соблюдать покой для сломанной конечности. При должном лечении сращивание костной ткани и хрящей может занимать до нескольких недель, хотя для полного восстановления требуется чуть больше времени.

Восстановительный процесс, синтез новых клеток в них будет происходить еще какое-то время, пока структура ткани не вернет прочность. До этого момента сочленение, которое было совсем недавно повреждено, еще достаточно хрупко. Сроки восстановления во многом зависят от тяжести травмы и возраста пациента: чем он старше, тем времени требуется больше. Характер боли при травме зависит от вида происшествия: при переломе боль острая, а при ушибе – ноющая, тянущая.

Среди всех травм особенно опасными считаются разрывы и растяжения связок и сухожилий в кистях. При этом появляется резкая боль, отек, наблюдается ограниченная подвижность сочленения. Сами по себе разрывы связок могут спровоцировать нарушение анатомически правильного положения костей в кисти, то есть вывих. Восстановление связок может занять чуть больше времени, чем в случае перелома костной ткани.

Синдром Рейно

Как правило, он появляется не самостоятельно, а в результате других, более серьезных проблем. Можно сказать, что синдром Рейно – это последствие каких-то заболеваний:

  • красная волчанка;
  • профессиональные патологии;
  • атеросклероз;
  • нервные расстройства.

Что происходит при этой патологии? Синдром Рейно характеризуется сужением сосудов в конечностях. Женщины встречаются с этой проблемой намного чаще мужчин. Как правильно диагностировать? Дифференцировать эту патологию от других очень просто. Кончики и подушечки некоторых пальцев становятся белого или даже синюшного цвета. Человек просто перестает чувствовать свои пальцы, остаются лишь ощущения жжения и легкого покалывания.

Впоследствии интенсивность болей будет усиливаться. Частота приступов в первое время также не будет серьезно нарушать привычную жизнь человека. Дискомфорт может наблюдаться раз в год, со временем подобные ощущения под большим пальцем или на всей кисти будут проявляться все чаще. Проявления синдрома Рейно несимметричны, то есть признаки могут быть только на правой руке, при этом левая рука остается в полном порядке без каких-либо неприятных симптомов.

Как лечить? Синдром Рейно лечат совместно с основным заболеванием. Чаще терапия назначается флебологом. В подавляющем большинстве случаев основу терапии составляют препараты для расширения сосудов, а также для разжижения крови и уменьшения тромбообразования. Иногда в терапевтический курс добавляют спазмолитики. Возможно, потребуется помощь профессионального гематолога.

Хорошо помогают домашние средства:

  • хвойные ванночки для кистей рук и всего тела;
  • луковые компрессы на конечности;
  • контрастные ванночки для кистей рук;
  • аппликации с соком алое.

Одним словом, необходимо постоянно тонизировать сосуды, чтобы помочь им самостоятельно быстро сжиматься и расширяться при необходимости.

Артрит – ревматоидный и псориатический

Несмотря на то что диагнозы очень похожи, заболевания эти очень отличаются друг от друга и протекают по-разному. Ревматоидный артрит – это аутоиммунное системное заболевание, то есть поражаться может абсолютно любой орган, система или ткань. При этом заболевании происходит сбой в иммунной системе, которая по какой-то причине начинает производить защитные элементы в увеличенном объеме.

При попадании в кровь и связывании с нормальными антителами формируется иммунный комплекс, который откладывается в разных частях тела. При дальнейшем поглощении их иммунными клетками происходит высвобождение биологических структур, повреждающих ткани и вызывающих воспаление. Наиболее часто поражение наблюдается в суставах, в особенности – в конечностях. Очень часто ревматоидный артрит затрагивает область большого пальца на руке.

Болезненность на сгибе – это симптом того, что в сочленениях происходят необратимые изменения. Так, мягкая ткань заменяется на более толстую и плотную фиброзную. Сустав деформируется, его подвижность нарушается. Деформация приводит к конгруэнтности – совпадению, сталкиванию суставных частей сочленения, что только усиливает боль. Со временем большой палец будет тяжело согнуть, и человек начинает учиться производить захват оставшимися пальцами.

При псориатическом артрите первопричиной является псориаз. Опасен не сам псориаз, а нарушенное взаимодействие между клетками эпидермиса и иммунной системы, вследствие чего развивается воспаление. Поражения при этом появляются несимметрично, то есть разные части кистей на разных руках ведут себя неодинаково. На одной руке псориатический артрит может затронуть мизинец и большой палец, а на другой – межфаланговые суставы.

Проявления псориатического артрита появляются внезапно. Боли на фалангах пальцев сначала малозаметны. Человека пугает то, что дискомфорт не исчезает в течение дня и не уменьшается даже после сна. Сустав опухает, становится багрово-синюшным. Постоянные не стихающие боли приводят к скованности рук, они теряют подвижность. К явным признакам псориатического артрита относят и деформацию ногтей по типу грибковых поражений.

На первом этапе должен купировать боль и снизить интенсивность воспаления противовоспалительными препаратами. При артралгических проявлениях назначаются глюкокортикостероиды. Высокую эффективность имеют препараты, снижающие выработку собственных иммунных клеток организма. В качестве вспомогательной терапии будет полезно местное использование регенерирующих кремов и гелей. Наконец, помогут в лечении псориатического артрита и антидепрессанты. К сожалению, далеко не всем пациентам удается полностью и навсегда справиться с заболеванием.

Другие публикации:  Парафин после перелома руки

Симптомы и лечение вывиха большого пальца на руке

Из всех пальцев на руках, самым уязвимым является большой палец, что вполне объяснимо его особым расположением. А самая частая его травма – это вывих. Такое повреждение отличается особым дискомфортом и болезненностью и доставляет массу неудобств, ведь на руках находится очень много нервных окончаний.

Если случается вывих большого пальца, то человек практически полностью утрачивает подвижность кисти руки, и даже самые простые бытовые манипуляции становятся ему не по силам, т. к. причиняют сильную боль. Поэтому при возникновении такой, хоть и небольшой, но очень болезненной травмы, важно сделать всё возможное, чтобы процесс заживления и восстановления его работоспособности прошел как можно быстрее.

Как и почему происходит вывих

Вывихом называется смещение кости в суставе, в ходе которого происходит изменение его формы и появляется болезненность при попытке выполнения любого движения. Главной причиной возникновения вывиха является воздействие на сустав такой силы, которая превышает порог прочности связок и мышц, и они оказываются не способными удержать кости в правильном положении.

В каких случаях обычно происходит вывих:

  • Неудачное падение на руку, при раскрытой ладони;
  • Сильный удар по кисти, со стороны большого пальца;
  • Травмирование большого пальца во время спортивных тренировок, особенно у боксеров или волейболистов.

В зависимости от степени смещения кости, вывих большого пальца на руке бывает полным и неполным. В первом случае происходит полное расхождение костей сустава. При неполном вывихе, или подвывихе большого пальца руки, расхождение происходит не полностью и поверхности костей частично соприкасаются.

Кроме того, вывихи разделяют по времени их возникновения, а именно:

  • Свежие – это те, которые произошли не более чем 48 часов назад;
  • Несвежие – когда с момента травмы прошло от 2 до 30 суток;
  • Застарелые – те, которые случились более месяца назад; такие вывихи уже не вправляются и исправление ситуации возможно только путем проведения операции.

Какие виды вывихов большого пальца еще различают? Еще одна классификация основана на характере повреждений. Если вывих не повлек за собой повреждения и разрывов тканей над суставом, то его называют закрытым. Если же в результате выхода кости из сустава большого пальца рука образовалась рана на коже, то вывих называют открытым.

Симптомы при вывихе большого пальца на руке

Обычно диагностировать вывих большого пальца довольно легко. Он заметно проявляется как внешне, так и по ощущениям пострадавшего. Палец при такой травме выглядит неестественно, т. к. сустав и кости деформированы и смещены со своих прежних мест.

Кроме того, проявляются характерные для вывиха симптомы, а именно:

  • Резкая, сильная боль в момент травмы;
  • Нарастание боли при попытках движения пальцем или при прикосновении к нему;
  • Пошевелить пальцем становится невозможно;
  • Сильный отек кисти в месте вывиха;
  • Покраснение тканей в месте вывиха;
  • Гиперемия (повышение температуры) над поврежденным суставом;
  • Бледность большого пальца.

Правила оказания первой помощи

От вывиха большого пальца на руке не застрахован никто. И для того чтобы ускорить процесс заживления такой травмы, важно как можно скорее оказать первую помощь. Т. к. не всегда есть возможность сразу же обратиться в больницу, для получения медицинской помощи от квалифицированных специалистов, каждый должен знать правила первой помощи при вывихе:

  1. Перед тем как зафиксировать большой палец на руке, с руки и пальцев нужно снять все украшения и стесняющие предметы, т. к. из-за нарастания отека, они могут сильно врезаться в кожу и нарушить движение лимфы и крови по сосудам;
  2. Для уменьшения отека и уменьшения боли рекомендуется приложить холод;
  3. Руку желательно стараться держать в приподнятом положении, это поможет уменьшить скорость развития отека;
  4. Если боль сильная, то можно принять легкие обезболивающие.

После оказания первой помощи, нужно как можно скорее привезти пострадавшего в медицинское учреждение, для осмотра травматологом. При необходимости можно вызвать бригаду скорой помощи.

Подробнее про методы вправления вывихов можно узнать здесь.

Лечение вывиха большого пальца на руке

Лечение вывиха большого пальца руки должно происходить только в медицинской организации и характер терапии при этом определяется врачом-травматологом. Самостоятельно вправлять вывих категорически запрещается, т. к. человек, не имеющий соответствующих медицинских знаний, подобным самолечением может только усугубить ситуацию и еще больше травмировать сустав.

Терапия вывиха большого пальца проводится по следующему алгоритму:

  1. Сначала проводится осмотр, затем делают рентгеновский снимок, для определения характера повреждения и исключения перелома кости;
  2. После этого пострадавшему делают местную анестезию, обычно для этого используют Новокаин;
  3. Под действием анестезии, путем проведения определенных манипуляций, врач выполняет вправление костей сустава;
  4. Далее накладывается гипс или иммобилизационная повязка, которая фиксирует палец в определенном положении, для того чтобы прошло правильное срастание тканей.

Обычно повязку требуется носить в течение двух недель, после чего уже восстанавливается частичная работоспособность пальца. Полное восстановление всех функций происходит немного позже, примерно через 1-2 месяца.

Период реабилитации

Период реабилитации при вывихе большого пальца на руке начинается сразу же после того как был снят гипс или фиксирующая повязка. Все рекомендации, относительно этого этапа должен дать врач, и если их тщательно соблюдать, то период реабилитации может длиться от 4 до 6 недель.

Основными процедурами, которые рекомендуется выполнять для восстановления работоспособности пальца на руке, после снятия повязки являются:

  • Массаж;
  • Лечебная гимнастика;
  • Физиопроцедуры.

Все эти терапевтические мероприятия направлены не только на возвращение двигательной активности кисти, но и на нормализацию работы связочного аппарата. Кроме того, для улучшения кровообращения в области повреждения, нужно производить движения, при выполнении гимнастики, не только кистью, но и запястьем, поскольку оно тоже фиксируется гипсом.

Вывих пальца у ребенка

Вывих большого пальца руки у детей встречается намного чаще, чем у взрослых. Связано это с тем, что малыши обычно чрезмерно активны, при этом они еще не достаточно контролируют свои движения, а значит, часто падают. Кроме того, связочный аппарат и суставы у детей значительно слабее, а кости тоньше, чем у взрослых, соответственно, и травмируются они легче.

Вывих большого пальца на руке у ребенка приводит к тому, что у малыша возникает испуг и начинается паника из-за боли, зафиксировать травмированную конечность значительно сложнее. Поэтому основное правило для оказания помощи пострадавшему в этом случае заключается в том, чтобы успокоить ребенка. После чего нужно постараться как можно скорее зафиксировать поврежденный палец, приложить холод и доставить малыша в травмпункт.

В остальном лечебные и реабилитационные мероприятия у детей, при вывихе пальца, ничем не отличаются от таковых у взрослых. Единственное, что имеет различие, это сроки восстановления, т. к. детский организм способен излечиться значительно быстрее.

Теперь вы знаете что делать при вывихе большого пальца на руке и как лечить травму.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt