Medsests.ru

Меню:

» Основы сестринского дела
» Организация медицинской помощи
» Санитарно-противоэпидемический режим лпу
» Работа с лекарственными средствами
» Питание и кормление больных
» Общее наблюдение за пациентом
» Лечебные процедуры
» Диагностические процедуры
» Инструментальные методы исследования
» Основы базисного ухода
» Уход в хирургии
» Уход за травматологическими больными
» Уход за больными с повреждениями брюшной стенки
» Уход за урологическими больными
» Уход за инфекционными больными
» Уход за новорожденным ребенком
» Уход за здоровым ребенком
» Уход за больным ребенком
» Первая помощь при угрожающих состояниях
» Диеты










Отеки


 

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы возникают вследствие недостаточности преимущественно правого желудочка сердца, переполнения вен большого круга кровообращения кровью, повышения в них давления крови, выхода жидкой части крови из сосудов в окружающие ткани. У больных увеличивается печень, появляются отеки подкожной клетчатки, водянка полостей (брюшной, плевральной). Развитию явных отеков предшествует период задержки жидкости, который проявляется уменьшением количества выделяемой мочи (олигурия) и нарастанием массы тела, что определяется при ежедневном взвешивании. Сестра следит за питьевым и пищевым режимом, ежесуточно измеряет диурез, записывает данные измерения в историю болезни. Уменьшение количества выделяемой мочи по сравнению с выпитой жидкостью свидетельствует об увеличении отеков и неэффективности лечения.

Трофика отечной кожи значительно ухудшается, защитные свойства ее понижаются. Это обстоятельство необходимо учитывать при уходе за больным. Постель должна быть удобной, на простынях не должно быть складок, крошек, так как даже мелкие травмы, безобидные для здорового человека, могут быть причиной появления у больных с отеками пролежней. Соприкасающиеся поверхности кожи (под молочными железами у женщин, в паховых складках) при наличии отеков следует припудрить тальком или переложить тонким слоем гигроскопической ваты.

Обычно развитие сердечно-сосудистой недостаточности сопровождается застоем в органах брюшной полости, что влечет за собой различные диспептические расстройства: ухудшается аппетит, появляется тошнота, рвота, чувство распирания в верхних отделах живота, запор. В обязанности сестры входит наблюдение за физиологическими отправлениями больного, постановка очистительной клизмы по назначению врача. Тяжелобольных после акта дефекации нужно подмыть. В домашних условиях сестра обучает больного и его родственников постановке очистительной клизмы. Большое значение в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы имеет рациональное питание, направленное на увеличение диуреза и тем самым уменьшение нагрузки на сердце. Тяжелобольных кормит сестра.

Гипертоническая болезнь сопровождается повышением артериального давления. Она является результатом длительного спазма мелких артерий, возникающего вследствие нарушения нервной регуляции сосудистого тонуса.

Клиника. Заболевание обычно длится многие годы; характерны периоды ухудшения и улучшения. Длительное течение гипертонической болезни приводит к необратимым изменениям сосудов и нарушению функции сердца, почек, головного мозга. Больные отмечают мелькание перед глазами мушек, «молний», особенно во время или после гипертонического криза. Ощущение искривления окружающих предметов, постепенное или внезапное снижение зрения бывают следствием развития микроинфарктов сетчатки и кровоизлиянии в нее.

Тактика медсестры: в период обострения сестра следит за соблюдением больным постельного режима, регулярным приемом лекарств. В лечении гипертонической болезни важно обеспечение больному максимального психического покоя, достаточно глубокого и продолжительного ночного сна. При улучшении состояния и самочувствия больному могут быть разрешены прогулки на свежем воздухе.

При лечении на дому сестра при посещении больного следит за выполнением назначений врача, предписанного режима, измеряет артериальное давление.

В пищевом рационе больного следует ограничить количество поваренной соли. Копчености, острые блюда, крепкие бульоны, действующие возбуждающе, исключают. Категорически запрещается употребление алкоголя и курение, так как оба эти фактора оказывают отрицательное воздействие на нервную систему и регуляцию сосудистого тонуса. В обязанности сестры в стационаре входит также проверка приносимых родственниками передач.

Если у больного нет явлений сердечной недостаточности, то ограничивать введение жидкости не следует. При сочетании гипертонии с ожирением общая калорийность пищи должна быть уменьшена. Вне обострения гипертонической болезни больные могут выполнять привычную для них работу. Часть свободного от работы времени больные должны проводить на свежем воздухе; полезны неутомительные пешеходные прогулки в выходные дни. Резкое обострение гипертонической болезни называется гипертоническим кризом. См. «Первая помощь при угрожающих состояниях».




Реклама:


 
Only here Xanax 0.25 mg alprazolam for USA

Основы базисного ухода


» Заболевания органов дыхания
» Астма бронхиальная
» Бронхиты
» Воспаление легких
» Крупозная пневмония
» Заболевания сердечно-сосудистой системы
» Отеки
» Инфаркт миокарда
» Острый период инфаркта миокарда
» Инсульт
» Геморрагический инсульт
» Миокардах
» Нарушения ритма сердца
» Ревматизм
» Хроническая сердечная недостаточность
» Заболевания крови
» Анемия
» Лейкоз
» Заболевания желудочно-кишечного тракта
» Отрыжка
» Вздутие живота
» Гельминтозы
» Дисбактериоз кишечника
» Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
» Панкреатит
» Заболевания печени, желчного пузыря и желчных путей
» Гепатит хронический
» Дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей
» Желчнокаменная болезнь
» Холецистит
» Заболевания мочевыделительной системы
» Гипертония
» Лефрит острый
» Пиелонефрит
» Простатит
» Цистит
» Сахарный диабет
» Ожирение

www.medsests.ru
Справочник медсестры || Все категории || Добавить сайт в избранное