Medsests.ru

Меню:

» Основы сестринского дела
» Организация медицинской помощи
» Санитарно-противоэпидемический режим лпу
» Работа с лекарственными средствами
» Питание и кормление больных
» Общее наблюдение за пациентом
» Лечебные процедуры
» Диагностические процедуры
» Инструментальные методы исследования
» Основы базисного ухода
» Уход в хирургии
» Уход за травматологическими больными
» Уход за больными с повреждениями брюшной стенки
» Уход за урологическими больными
» Уход за инфекционными больными
» Уход за новорожденным ребенком
» Уход за здоровым ребенком
» Уход за больным ребенком
» Первая помощь при угрожающих состояниях
» Диеты










Желчнокаменная болезнь


 

Сущность болезни заключается в образовании в желчном пузыре и желчных протоках камней. Развитию заболевания способствуют инфекции желчных путей, нарушения обмена веществ, застои желчи в желчном пузыре при нарушении его сократительной способности (дискинезии).

Клиника. Важнейшее и основное проявление заболевания — приступ печеночной колики: внезапно в правом подреберье появляются острые боли, отдающие в правое плечо и лопатку, нередко сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов: он обусловлен перемещением камней по желчным протокам. Нередко после приступа появляется желтуха вследствие закрытия просвета общего желчного протока камнем. При присоединении инфекции и развитии воспаления желчного пузыря (холецистит) повышается температура.

Тактика медсестры. Приступ печеночной колики требует оказания неотложной помощи. Вводят препараты, снимающие спазм гладкой мускулатуры желчных путей. Применять грелки можно лишь при отсутствии признаков воспаления. Появление желтухи или симптомов острого холецистита служит показанием к немедленной госпитализации больного в хирургическое отделение стационара. При подозрении на приступ печеночной колики сестра вызывает врача. Приступы колики чередуются со светлыми промежутками, длящимися иногда годами, когда болезнь себя ничем не проявляет.

Организация режима и ухода должна быть направлена на профилактику прогрессирования и обострения болезни. Важнейшим является соблюдение диеты №5. Питание должно быть дробным, через каждые 4 часа, небольшими порциями. Перегрузка желудка и кишечника, запоры способствуют застою в желчном пузыре. Достаточное питье (6—8 стаканов в день) способствует выделению желчи в двенадцатиперстную кишку. Опорожнение желчного пузыря затруднено в положении сидя, поэтому лицам, страдающим желчнокаменной болезнью, работа которых носит сидячий характер, следует рекомендовать в течение дня несколько раз повторять гимнастические упражнения, связанные с переменой положения тела, дыхательные упражнения. Принимать желчегонные препараты следует в промежутках между едой.

Можно рекомендовать так называемое слепое зондирование: лежа на правом боку с грелкой (положенной на увлажненную салфетку) в области печени, в течение 1,5 ч небольшими глотками выпить бутылку все время подогреваемой минеральной воды.

Для диагностики желчнокаменной болезни и определения сократительной функции желчного пузыря применяют оральную или внутривенную холецистографию.




Реклама:


 
Only here Xanax 0.25 mg alprazolam for USA

Основы базисного ухода


» Заболевания органов дыхания
» Астма бронхиальная
» Бронхиты
» Воспаление легких
» Крупозная пневмония
» Заболевания сердечно-сосудистой системы
» Отеки
» Инфаркт миокарда
» Острый период инфаркта миокарда
» Инсульт
» Геморрагический инсульт
» Миокардах
» Нарушения ритма сердца
» Ревматизм
» Хроническая сердечная недостаточность
» Заболевания крови
» Анемия
» Лейкоз
» Заболевания желудочно-кишечного тракта
» Отрыжка
» Вздутие живота
» Гельминтозы
» Дисбактериоз кишечника
» Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
» Панкреатит
» Заболевания печени, желчного пузыря и желчных путей
» Гепатит хронический
» Дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей
» Желчнокаменная болезнь
» Холецистит
» Заболевания мочевыделительной системы
» Гипертония
» Лефрит острый
» Пиелонефрит
» Простатит
» Цистит
» Сахарный диабет
» Ожирение

www.medsests.ru
Справочник медсестры || Все категории || Добавить сайт в избранное