Medsests.ru

Меню:

» Основы сестринского дела
» Организация медицинской помощи
» Санитарно-противоэпидемический режим лпу
» Работа с лекарственными средствами
» Питание и кормление больных
» Общее наблюдение за пациентом
» Лечебные процедуры
» Диагностические процедуры
» Инструментальные методы исследования
» Основы базисного ухода
» Уход в хирургии
» Уход за травматологическими больными
» Уход за больными с повреждениями брюшной стенки
» Уход за урологическими больными
» Уход за инфекционными больными
» Уход за новорожденным ребенком
» Уход за здоровым ребенком
» Уход за больным ребенком
» Первая помощь при угрожающих состояниях
» Диеты










Основные препараты, используемые для премедикации


 

1)  снотворные средства (барбитураты: этаминал натрий, фенобарбитал; бензодиазепины: радедорм, нозепам, та-зепам); 2)  транквилизаторы (диазепам, феназепам). Данные препараты оказывают снотворное, противосудорожное, гипнотическое и амнезическое действие. Помимо этого, они устраняют тревогу и потенцируют действие общих анестетиков, повышают — болевой порог чувствительности. Такой спектр действия делает их ведущими препаратами премедикации; 3)  нейролептики (атаназин, дроперидол); 4)  антигистаминные средства (димедрол, супрастин, таве-гил); 5)  наркотические анальгетики (промедол, морфин, омно-пон). Эти препараты устраняют боль, оказывают седа-тивный и снотворный эффект, потенцируют действие основных анестетиков; 6)  холинолитические средства (атропин, метацин) блокируют вагусные рефлексы, тормозят секрецию желез. Стадии наркоза. В клиническом течении любого наркоза можно выделить четыре стадии.

1-я стадия (анальгезия) длится 3—8 минут. Для нее характерно постепенное угнетение. У больного отмечается спутанное сознание, болевая чувствительность резко снижается или вовсе исчезает, больной бессвязно отвечает на вопросы. Сохраняется тактильная чувствительность и напряжение мышц, пульс учащен, зрачки сужены, кожные покровы лица гиперемированы. На этой стадии можно выполнять кратковременные хирургические операции (рауш-наркоз).

2-я стадия (возбуждение) начинается сразу после потери сознания и длится 1-5 минут. На этой стадии наблюдается речевое и двигательное возбуждение, повышение мышечного тонуса, частоты пульса и артериального давления.

3-я стадия (хирургическая, или стадия наркозного сна) наступает через 12—20 минут после анестезии, когда происходит насыщение организма анестетиком и углубление торможения в коре головного мозга и подкорковых структурах. На этой стадии наблюдается потеря всех видов чувствительности, рефлексов, снижение мышечного тонуса, урежение пульса и гипотония.

4-я стадия стадия пробуждения, наступает после прекращения подачи анестетика. Она характеризуется постепенным восстановлением рефлексов, тонуса мышц, чувствительности и сознания. В зависимости от состояния пациента пробуждение может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

При появлении рвоты у больного во время дачи наркоза или пробуждения необходимо повернуть голову набок и быстро очистить полость рта и глотку от рвотных масс. Попадание последних в дыхательные пути может сопровождаться закупоркой бронхов, что иногда может привести к смерти больного или воспалению легких после операции. Следует иметь в виду, что подвергшиеся наркозу больные очень чувствительны к внешним воздействиям. Поэтому все слова, произносимые в их присутствии, приобретают особое значение. При пробуждении больного необходимы тишина и покой. Шум или другие неприятные физические раздражения могут неблагоприятно повлиять на психику больного.

После наркоза требуется тщательное наблюдение. Трубку из трахеи удаляют (анестезиолог) только после полного восстановления самостоятельного дыхания. До появления глотательного рефлекса голову следует держать опущенной во избежание западения языка. С этой целью иногда приходится вводить воздуховод. Специально будить больного не следует. При упорной рвоте вводят по назначению врача аминазин или дипразин. Для подавления болевых ощущений периодически вводят анальгетики. Систематически наблюдая за больными, исследуя пульс, измеряя АД, следя за дыханием, можно заметить угрозу осложнения и принять своевременные меры к его ликвидации. Местное обезболивание заключается в непосредственном воздействии анестетика на нервные окончания.




Реклама:


 
Only here Xanax 0.25 mg alprazolam for USA

Уход в хирургии


» Асептика
» Антисептика
» Универсальные меры предосторожности
» Обработка рук медицинского персонала
» Подготовка стерильного стола
» Стерилизация резиновых перчаток
» Способ надевания стерильных перчаток
» Снятие использованных перчаток
» Кровотечения
» Методы временной остановки кровотечения
» Общее обезболивание
» Основные препараты, используемые для премедикации
» Местная анестезия
» Повязки
» Мягкие повязки
» Основные типы бинтовых повязок
» Повязка на один глаз
» Повязка на оба глаза
» Повязки на шею
» Повязки на грудную клетку
» Повязки на верхние конечности
» Повязки на область живота и таза
» Повязки на нижние конечности
» Повязка на плечо
» Пращезидная повязка
» Отвердевающие повязки
» Техника приготовления и наложения гипсовых повязок
» Гемотрансфузии
» Группы крови
» Резус-фактор
» Биологическая проба
» Макроскопическая оценка годности крови
» Осуществление гемотрансфузии
» Наблюдение за больным после гемотрансфузии
» Компоненты и препараты крови
» Ушиб
» Раны
» Заживление раны
» Перевязка
» Перелом
» Перелом позвоночника
» Переломы костей таза
» Бурсит
» Нервная система
» Желудочно-кишечный тракт
» Кожа
» Послеоперационный период

www.medsests.ru
Справочник медсестры || Все категории || Добавить сайт в избранное