Medsests.ru

Меню:

» Основы сестринского дела
» Организация медицинской помощи
» Санитарно-противоэпидемический режим лпу
» Работа с лекарственными средствами
» Питание и кормление больных
» Общее наблюдение за пациентом
» Лечебные процедуры
» Диагностические процедуры
» Инструментальные методы исследования
» Основы базисного ухода
» Уход в хирургии
» Уход за травматологическими больными
» Уход за больными с повреждениями брюшной стенки
» Уход за урологическими больными
» Уход за инфекционными больными
» Уход за новорожденным ребенком
» Уход за здоровым ребенком
» Уход за больным ребенком
» Первая помощь при угрожающих состояниях
» Диеты










Иерсиниоз


 

Острое инфекционное заболевание, протекающее как острая кишечная инфекция, сопровождающаяся лихорадкой, интоксикацией, поражением желудочно-кишечного тракта, нередко суставов, сыпью. Нередко больные с аппендикулярной формой попадают на операционный стол. Болезнь может затянуться на месяцы.

Больной человек для окружающих опасности не пред|ставляет. Уход за больными аналогичен уходу за другими кишечными инфекциями, а при септической форме — как при сепсисе. Лептоспироз — острая инфекционная болезнь, вызываемая патогенными лептоспирами, передающаяся человеку от больнных животных преимущественно водным путем.

Начало болезни острое: потрясающий озноб, повышение температуры тела до 39—40°С, сильная головная боль, тошнота, слабость, чувство разбитости, бессонница, боль в мышцах, особенно икроножных, затылочных, спинных и шейных, которая беспокоит и в покое, длится 8—10 дней. Со 2—3-го дня болезни появляется боль в надчревной области и может симулировать картину острого живота. К концу 1-й недели появляются геморрагический синдром с наружным и внутренним кровотечениями, желтуха без зуда, олиго- и анурия, гематурия. Увеличиваются печень и селезенка. Моча темного цвета. Возможны менингеаль-ные явления, менингит, острая сердечно-сосудистая недостаточность, бронхит. Лептоспироз протекает циклически, в среднем в течение 3—5 дней.

Показаны строгий постельный режим в первые 7—10 дней, молочно-растительная диета. Назначают антибиотики в течение 10—15 дней. Вводят специфический лепто-спирозный гамма-глобулин. Больных с тяжелыми формами лечат в отделениях интенсивной терапии и реанимации.

Вирусный гепатит. В настоящее время установлено 5 основных этиологически самостоятельных вирусных гепатитов А, В, D (дельта), С, Е.

Все изученные вирусы устойчивы во внешней среде, не обладают летучестью.

Вирусные гепатиты А и Е — типичные кишечные инфекции. Основной механизм их передачи — фекально-оральный, который может реализоваться контактно-бытовым, пищевым, водным путями.

Для гепатитов В, D, С основной механизм передачи — парентеральный.

HbsAg-= австралийский антиген — основной маркер гепатита В, который обнаруживается практически во всех биологических средах организма (крови, семени, слюне, желчи, моче, слезах, грудном молоке).

Гепатит дельта обнаруживается только в сочетании с гепатитом В. При одновременном заражении этими вирусами, заболевание проявляется так же, как гепатит В, но протекает наиболее бурно и тяжело, дает высокую летальность.

Клинические проявления всех этиологических форм идентичны.

При типичном течении болезни отчетливо выражена цикличность, последовательность периодов: инкубационного, преджелтушного, желтушного, реконвалесценции.

Для преджелтушного периода характерны: синдром интоксикации, диспептические явления; болезненность, увеличение, уплотнение печени; изменение цвета мочи и кала за 1—2 дня до желтушного периода (темная моча, ахолич-ный кал). Желтуха, первоначально появляется на склерах, мягком нёбе, затем кожных покровах. Максимальная насыщенность мочи и обесцвеченность кала на высоте желтухи; Течение вирусных гепатитов может быть легким, средней тяжести, тяжелым и даже злокачественным с развитием печеночной комы. При оценке степени тяжести принимают во внимание степень выраженности общей интоксикации, желтухи, а также результаты биохимических исследований.

Легкое течение характерно для гепатитов А, Е, тяжелое — для гепатитов В, С. Злокачественная форма встречается почти исключительно при сочетании гепатита В с дельта и сопровождается появлением признаков печеночной комы.

Исходами болезни являются выздоровление с полным восстановлением структуры и функции печени, что характерно для гепатитов с легким течением (А, Е), развитие хронического гепатита, цирроза печени, рака печени.

Медсестра должна следить за соблюдением больными охранительного режима, диеты, получением достаточного объема жидкости. Для предупреждения накопления токсинов в кишечнике необходимо регулярное его опорожнение. При отсутствии ежедневного стула медсестра по назначению врача проводит очистительные клизмы. Больные с тяжелыми формами заболевания требуют постоянного наблюдения из-за возможности развития печеночной комы. О всех изменениях в состоянии больных следует немедленно доложить врачу.




Реклама:


 
Only here Xanax 0.25 mg alprazolam for USA

Уход за инфекционными больными


» Инфекционный стационар
» Санитарно-противоэпидемические мероприятия при уходе за больными
» Вакцинирующие препараты
» Вакцинальный процесс и его закономерность
» Основные принципы иммунопрофилактики
» Острые респираторные вирусные инфекции (орви)
» Коклюш
» Корь
» Дифтерия
» Скарлатина
» Менингококковая инфекция
» Менингококкцемия
» Эпидемический паротит
» Кишечные инфекции
» Холера
» Иерсиниоз
» Полиомиелит
» Бруцеллез
» Туляремия
» Ботулизм
» Ангина
» Бешенство
» Спид и вич
» Герпес
» Гонорея
» Микроспория
» Орнитоз
» Рожа
» Сифилис
» Столбняк
» Стрептодермия
» Чесотка
» Учет больных туберкулезом
» Организация работы в очагах туберкулеза
» Химиопрофилактика
» Беременные женщины
» Наружные размеры таза
» Одежда беременной
» Питание беременной
» Гигиена беременной
» Гимнастика беременной и психопрофилактика
» Диспансеризация
» Патронаж беременных
» Молочные железы
» Взвешивание
» Определение даты выдачи дородового отпуска
» Аборт
» Выкидыш
» Внематочная беременность
» Роды
» Гинекологические больные

www.medsests.ru
Справочник медсестры || Все категории || Добавить сайт в избранное