1 я степень глаукомы

Стадии глаукомы

Стадии глаукомы определяются по состоянию поля зрения и диска зрительного нерва. Выделяют 4 стадии глаукомы: начальную, развитую, далеко зашедшую, терминальную.

Начальная (1) стадия. Глаукоматозной (краевой) экскавации диска зрительного нерва и выраженных изменений поля зрения еще нет. Могут наблюдаться расширение физиологической экскавации диска зрительного нерва и нерезко выраженные изменения в парацентральной области поля зрения (появление небольших скотом, увеличение размеров слепого пятна). Внутриглазное давление периодически повышено.

Развитая (2) стадия глаукомы. Характеризуется стойким сужением границ поля зрения (более чем на 10° с носовой стороны) или слиянием парацентральных скотом в дугообразную скотому (скотома Бьеррума). Имеется гла-укоматозная экскавация диска зрительного нерва.

Далеко зашедшая (3) стадия глаукомы. Характерно резкое сужение поля зрения (меньше 15° от точки фиксации) или сохранение лишь отдельных участков поля зрения.

Терминальная (4) стадия глаукомы. Диагноз терминальной глаукомы ставят при утрате предметного зрения (наличие только светоощущения) или полной потере зрительной функции (слепота).

К разновидностям открытоутольной глаукомы относятся пигментная, псевдофолиативная и гиперсекреторная. При первой пигмент может полностью закрыть трабекулярную зону, что приводит к нарушению оттока водяной влаги и повышению ВГД. При второй псевдофолиации откладываются на задней поверхности роговицы, радужной оболочке, цилиарном теле и в углу передней камеры. Эта форма часто сочетается с катарактой. При гиперсекреторной глаукоме отмечается повышенная продукция водяной влаги при нормальном ее оттоке. Разновидностями закрытоугольнои глаукомы являются ангулярная и злокачественная.

Путем профилактических исследований внутриглазного давления у лиц в возрасте до 40-45 лет можно выявить скрытую глаукому, или так называемую преглаукому, и назначением рациональной медикаментозной терапии в сочетании с регламентацией общего санитарно-гигиенического режима, диеты и др. сохранить зрительные функции.

Амплитуда суточных колебаний давления в норме не превышает 5 мм рт.ст. При глаукоме эти колебания значительно больше. Первым и ведущим признаком глаукомы являются наличие офтальмотонуса больше 27 мм рт. ст. и его колебания в течение суток свыше 5 мм рт. ст. При переходе из начальной стадии в развитую отмечается второй признак глаукомы — изменение зрительных функций, заключающийся в сужении поля зрения и нередко в снижении остроты зрения.

Одним из важных признаков глаукомы являются изменения поля зрения.

Сужение поля зрения начинается с носовой стороны.

1-я начальная стадия — расширение физиологической экскавации диска зрительного нерва и нерезко выраженные изменения в парацентральной области поля зрения (появление небольших скотом и увеличение размеров слепого пятна). Внутриглазное давление периодически повышается;

2-я стадия — развитая — характеризуется стойким сужением поля зрения более 10° с носовой стороны или слиянием парацентральных скотом в дугообразную скотому (скотома Бьеррума). Имеется глаукоматозная экскавация диска зрительного нерва;

3-я стадия — далеко зашедшая — резкое сужение поля зрения (меньше 15° от точки фиксации) или сохранение лишь отдельных участков поля зрения;

4-я стадия — терминальная — утрачено предметное зрение (наличие только светоощущения) или полная потеря зрительной функции.

Динамика зрительных функций определяется по длительному (6 мес и более) систематическому наблюдению за полем зрения:

  • поле зрения не меняется — динамика стабилизированная;
  • сужение поля зрения (по отдельным радиусам) на 5-10° и более — динамика нестабилизированная, развитая стадия;
  • сужение поля зрения на 2-3° — динамика нестабилизированная, далеко зашедшая стадия.

Кардинальным признаком глаукомы является экскавация диска зрительного нерва — развивается в поздних ее стадиях вследствие расширения и выпячивания кзади под влиянием повышенного внутриглазного давления решетчатой пластинки и атрофии нервных волокон и глиозной ткани.

При офтальмоскопии видно, что ретинальные сосуды, переходя через край диска зрительного нерва, резко перегибаются. Иногда они исчезают за краем экскавированного диска. В некоторых случаях приходится дифференцировать глаукоматозную экскавацию диска зрительного нерва с выраженной физиологической экскавацией.

Следующим признаком является ретинальный отек, который определяется по увеличению размеров слепого пятна.

При компенсированной глаукоме (а) внутриглазное давление полностью нормализовано и зрительные функции стабилизированы (при соответствующем режиме и лечении).

Субкомпенсированная глаукома (в) отличается умеренным повышением тонуса глаза и нарушением его регуляции, возможно патологическое изменение эластокривой (ЭК), есть и другие признаки субкомпенсации.

При некомпенсированной глаукоме (с) наблюдаются значительные нарушения регуляции внутриглазного давления, но они не достигают крайней степени.

Декомпенсированная глаукома (д) — острый приступ глаукомы, или высшая степень отсутствия регуляции внутриглазного давления и прочих жизненно важных функций глаза.

Социальное значение глаукомы состоит в том, что она является одной из ведущих причин слепоты во всех развитых странах. Это связано с тем, что в подавляющем большинстве случаев (80 %) больные страдают открыто-угольной формой глаукомы. При этом заболевание развивается незаметно и обнаруживает себя только тогда, когда появляются грубые нарушения зрительных функций (развитая или далеко зашедшая стадии), в этих стадиях добиться стабилизации процесса очень трудно, если вообще возможно.

Тема: глаукома 4 степени — это конец?

Опции темы

глаукома 4 степени — это конец?

Клиника Рамбам в Израиле лечит великолепно глаукому, это государственная клиника, где трудится несколько нобелевских лауреатов, вот информация с их сайта;
Новый метод лечения – холодный лазер (SLT – Selective Lasre Trabeculoplasty)

Этот вид лечения позволяет понизить дозировку лекарств. Это простой и неинвазивный метод, завоевывающий в Израиле все большее внимание и способный заменить прием пациентом лекарственных препаратов или значительно уменьшить их объем.

Использование селективного лазера (Selective Lasre Trabeculoplasty) совершил настоящую революцию в лечении глаукомы. Речь идет о лазерной технике, не требующей вскрытия глаза и не вызывающей побочных эффектов и болей, а также не требующей госпитализации. Лечебное воздействие является избирательным, оно направлено на пигментные клетки, которые находятся в дренажной системе глаза. Воздействие лазера не оставляет шрамов и не наносит ущерба, его можно повторять в зависимости от необходимости, не нанося вреда и не вызывая осложнений.

Лечение селективным лазером – холодным лазером типа SLT – позволяет снизить прием лекарств и добиться немедленного улучшения состояния пациента.

Группой израильских учёных из больницы «Шибы» и Тель-Авивского университета под руководством профессора Михаэля Белкина проведено исследование, результаты которого были опубликованы в американском издании Journal of Ophthalmology.

Согласно полученным данным, количество новых случаев слепоты в Израиле с 1999 г. по 2008 г. снизилось почти в два раза. В 1999 году полная потеря зрения была диагностирована у 2445 пациентам, в то время как в 2008 этот показатель снизился до 1533. С учётом более чем миллионного прироста населения за данный период времени, эта разница становится ещё более значимой: число новых случаев слепоты на 100 тысяч человек снизилось ровно в два раза с 34 до 17.

В том же издании были опубликованы результаты параллельного исследования, осуществленного в Дании, по результатам которого подобное уменьшение числа случаев слепоты было выявлено лишь в отношении одного заболевания. В Израиле мониторинг снижения количества случаев слепоты выполняется при всех заболеваниях, которые могут стать причиной потери зрения.

Так было зарегистрировано значительное снижение развития слепоты в результате глаукомы
А в России количество потери зрения от глаукомы возрастает каждый год

Группой израильских учёных из больницы «Шибы» и Тель-Авивского университета под руководством профессора Михаэля Белкина проведено исследование, результаты которого были опубликованы в американском издании Journal of Ophthalmology.

Согласно полученным данным, количество новых случаев слепоты в Израиле с 1999 г. по 2008 г. снизилось почти в два раза. В 1999 году полная потеря зрения была диагностирована у 2445 пациентам, в то время как в 2008 этот показатель снизился до 1533. С учётом более чем миллионного прироста населения за данный период времени, эта разница становится ещё более значимой: число новых случаев слепоты на 100 тысяч человек снизилось ровно в два раза с 34 до 17.

В том же издании были опубликованы результаты параллельного исследования, осуществленного в Дании, по результатам которого подобное уменьшение числа случаев слепоты было выявлено лишь в отношении одного заболевания. В Израиле мониторинг снижения количества случаев слепоты выполняется при всех заболеваниях, которые могут стать причиной потери зрения.

Так было зарегистрировано значительное снижение развития слепоты в результате глаукомы
А в России количество потери зрения от глаукомы возрастает каждый год

Глаукома глаза — что это такое, симптомы, лечение

Здравствуйте, мои дорогие! Сегодня хотела вам рассказать о глаукоме глаза – что это такое, как проявляется, чем опасна, и как с ней бороться. Дело в том, что я не понаслышке знакома с этой болезнью. Глаукома была у моего отца, сейчас она есть у меня и моей мамы. Причем, мой папа относился к этой болезни несерьезно — не выполнял предписания врача. И даже когда его направили в больницу делать операцию, не спешил, надеясь, что все само собой пройдет. Результат – папа ослеп и более 10 лет прожил в темноте.

Другие публикации:  Ретинопатия код по мкб 10

Меня врач сразу предупредила, что я нахожусь в зоне риска, так как глаукома передается по наследству и в большей степени от отца к дочери. Рекомендации – каждый год проходить обследование и измерять внутриглазное давление, что я и делала на протяжении многих лет. А после папиной смерти, возможно, в связи со стрессом эту болезнь обнаружили и у меня. Причем, я абсолютно не чувствовала, что у меня что-то не так.

И я задумалась, как это страшно – потерять зрение, ведь большую часть информации мы воспринимаем именно через глаза, без них почти невозможно нормально жить, а тем более работать за компьютером или с бумагами. А ведь эта болезнь очень коварна, может не проявлять себя до последнего и тихо отнять у человека возможность видеть.… Давайте подойдем серьезно к данной проблеме и изучим способы борьбы с ней.

Глаукома глаза — что это такое

Пора узнать, о таком заболевании, как глаукома глаза – что это такое, как возникает, отчего, какие симптомы помогут ее заподозрить и как бороться с данным врагом.

Глаукома (в переводе с греческого означает «лазурный») – это название для целой группы (примерно 60) болезней глаз, имеющих схожие симптомы. В целом данный недуг вызывается повышенным внутриглазным давлением и во время острого приступа характеризуется неподвижным расширенным зрачком зеленого окраса. Именно поэтому греки и дали болезни столь красивое название.

До сих пор не установлены точные причины возникновения недуга. В целом под понятие «глаукомы» относят болезни, для которых характерны:

  • повышенное внутриглазное давление (сокращенно ВГД), которое может быть постоянным или периодическим, критическими являются показатели свыше 21 мм.рт.ст.;
  • поражение зрительного нерва, что в дальнейшем вызывает его атрофию и отмирание;
  • нарушение зрительной функции.

Среди факторов риска врачи называют:

  • наследственность, то есть наличие болезни у кровных родных;
  • раса – из-за более тонкой роговицы темнокожие больше подвержены этому недугу, чем белые, а у эскимосов и азиатов глаукома почти не встречается;
  • возраст, чаще всего проблемы возникают у людей после 40 лет;
  • стабильно высокое внутриглазное давление;
  • неправильная рефракция. К примеру, близорукость повышает риск открыто угольной глаукомы, а дальнозоркость – закрыто угольной;
  • травмы и операции на глазу;
  • повышенное артериальное давление;
  • ожирение;
  • болезни сердца и сосудов;
  • сахарный диабет.

Простыми словами, в глазу есть полые передняя и задняя камеры, заполненные внутриглазной жидкостью. Она в норме постоянно циркулирует, обеспечивая кислородный и минеральный обмен. Но из-за плохого ее оттока при блокировке проток или чрезмерной выработке вещества давление в камере нагнетается и давит на зрительный нерв, ухудшая его кровообращение. В результате этот важный элемент глаза постепенно атрофируется, то есть гибнет, отмирает, а человек лишается зрения.

Выделяют открытоугольную и закрытоугольную глаукому, вторая более сложная из-за полного перекрытия оттока жидкости, лечить ее также сложнее.

Чаще всего такой недуг возникает у людей после 40 лет, но встречаются и более «молодые» случаи. Иногда глаукома поражает даже младенцев, тогда речь идет о врожденной патологии. В остальном же частота заболевания увеличивается с возрастом, если врожденная аномалия наблюдается у одного малыша из 10-20 000 новорожденных, то к 40 годам уже у 0,1%, к 50-60 у 1,5%, а среди людей старше 75 лет – около 3%. Именно глаукома вызывает около 15% случаев слепоты, поэтому шутить с нею нельзя.

Глаукома — симптомы и лечение

Как обычно, максимально эффективное лечение в начальной стадии заболевания, тогда все проблемы можно решить каплями. Вот только глаукома слишком коварна и малозаметна на первых порах, поэтому, к сожалению, диагностируют ее в основном уже на более поздних стадиях. Но некоторые симптомы помогут заподозрить неполадки с глазами и своевременно начать борьбу.

Глаукома – симптомы

Выявить глаукому могут некоторые симптомы, беда в том, что они смазанные и до поры до времени могут вовсе не проявляться. Поэтому обсудим эту тему подробнее.

Признаки глаукомы

Признаки болезни зависят от степени поражения зрительного нерва. На первой стадии человек не чувствует изменений, нет боли, зрение нормальное, возможно временное появление радужных кругов и астенопия. Но из-за того, что такие признаки характерны и для других болезней, о глаукоме поначалу не думают.

Позднее без должного лечения появляются первые уникальные симптомы глаукомы. Это в первую очередь сужение периферического зрения, то есть человек не видит сначала участки у собственного носа, а потом и по краям – это поле зрения постепенно сужается. Также могут появляться пятна прозрачного или непрозрачного типа, мешающие нормально оценивать окружающие предметы.

Еще одним характерным признаком болезни является ухудшение темновой адаптации — человек внезапно замечает, что долго не приспосабливается к темноте после света, бывает даже нарушение световосприятия. Если зрение начинает падать с большой скоростью – это симптом запущенной стадии, когда спасти глаза уже непросто.

Отдельно стоит выделить острый приступ глаукомы, который развивается внезапно и требует быстрой медицинской помощи. Его симптомы более выражены:

  • распирающая боль в глазу;
  • рвота, тошнота;
  • отек роговицы;
  • расширение зрачка;
  • выпирание радужки глаза;
  • глаз становится как будто каменным.

В такой ситуации необходимо срочно обратиться к врачу, который начнет лечение: закапает капли, даст обезболивающие внутримышечно, попытается отвлекающей терапией (горчичниками на затылок) убрать боль и снизить артериальное давление, чтобы уменьшить ВГД. После того, как неотложная помощь поможет снять приступ, нужно срочно делать операцию.

Существует еще глаукома нормального давления. Это когда при нормальном давлении поврежден зрительный нерв. Именно такую форму обнаружили у меня. Врач при осмотре заподозрила проблемы и отправила меня на обследование на специальном аппарате, где и выявили повреждение нерва на обоих глазах.

Стадии глаукомы

Чтобы более четко понять особенности болезни, предлагаю изучить стадии глаукомы, в этом нам поможет это фото.

  • 1-я – изменения в зрении отсутствуют, но уже есть незначительные поражения нерва;
  • 2-я – наблюдается сужение периферического зрения в пределах 10 градусов, что пока еще не особо заметно;
  • 3-я – значительное сужение поля зрения, нерв повреждается еще сильнее;
  • 4-я – полная потеря зрения или неправильная проекция, зрительный нерв атрофирован.

Глаукома – лечение

Заподозрив неладное, необходимо пройти обследование, после чего офтальмолог подскажет, как лечить данный тип глаукомы в зависимости от ее стадии. На первых этапах болезнь неплохо поддается консервативному лечению, а при запущенном случае операция может стать последним шансом сохранить зрение. Предлагаю в деталях изучить оба метода

Лечение глаукомы без операции

Консервативные методы лечения заболевания предполагают такие направления работы:

  • снижение глазного давления либо путем купирования процесса выработки жидкости в глазу, либо ускорения ее оттока;
  • стимулирование кровообращения в глазу для улучшения оттока внутриглазной жидкости;
  • улучшение кровоснабжения зрительного нерва во избежание его атрофии.

Как правило, врачи используют капли для глаз, которые при регулярном использовании и правильном подборе хорошо снимают внутриглазное давление, они бывают трех типов:

  • приглушающие выработку внутриглазной жидкости. Как правило, это бета-блокаторы, в список которых можно отнести: трусопт, бетоптик, окумед, азопт, тимолол, бетаксолол, арутимол. Такие препараты закапывают до трех раз в сутки;
  • капли для ускорения оттока жидкости – синтетические аналоги простогладинов (поликарпин, тафлотан, траватан, ксалатан, глауфрост), использовать их нужно раз в сутки;
  • глазные капли двойного действия одновременно приглушают выработку жидкости и стимулируют ее отток из передней камеры. Из-за их эффективности капать нужно только раз в день. К таким препаратам относят фотил, ксалаком, косопт, проксефелин, проскикарпин, нормоглаукон.

Хочу предупредить, что если вам поставили диагноз – глаукома, то каждые три месяца вы обязаны контролировать глазное давление у специалиста. Существует привыкание к каплям, которое без контроля выявить нельзя. Я два года пользовалась ганфортом, но на очередном приеме выяснилось, что давление стало повышаться. Пришлось искать другие варианты.

Также врач может прописать специальные витамины, ведь для нормального функционирование глазам необходимы витамин А, С, РР, В12, а также рибофлавин, тиамин, фолиевая кислота. В случае обилия этих компонентов в рационе можно предотвратить появление глаукомы, а при ее наличии существенно замедлить процесс развития недуга.

Кстати, есть и специальные офтальмологические капли с витаминами, с помощью которых полезные вещества доставляются прямо в место назначения. К таким препаратам относится Визионед, Миртилене Форте, Адрузен цинко, Оковит, Стрикс, Черника форте, Биофит черника и другие. Выбор лучше делать врачу, так как каждый из этих медикаментов предназначен для различных проблем со зрением.

Также улучшить состояние поможет специальная гимнастика для глаз. С ее помощью можно расслабить мышцы и уменьшить внутриглазное давление. Правда, упражнения, которые рекомендуется делать при глаукоме, ничем не отличаются от общеукрепляющих, разработанных для близорукости и дальнозоркости. Ведь цель у них одна – расслабить мышцы и научить их располагаться в правильном положении, что, в свою очередь, поможет снизить ВГД. К примеру:

  • поочередно рассматривать точку на оконном стекле и предмет, размещенный на горизонте;
  • вытянуть вперед руки, соединить указательные пальцы, а потом разводить их в стороны, стараясь следить за пальцами одновременно без движений головы;
  • с закрытыми веками двигать глазами, вырисовывая квадраты, круги, восьмерки, треугольники, диагонали, спирали в одну и другую сторону, в будущем можно «писать» цифры и буквы;
  • быстро моргать на протяжении двух минут;
  • сильно зажмурится на 10 секунд, а потом широко открыть глаза, чередовать.
Другие публикации:  Пресбиопия код мкб

Еще больше упражнений можно найти в этом видео.

Снять напряжение глаз отлично помогает массаж. Радует и то, что он очень приятен и выполняется самостоятельно, для этого:

  • поглаживаем надбровные дуги пальцами от переносицы к вискам;
  • растираем кожу вдоль роста волос;
  • мягкими массирующими движениями разминаем закрытые веки;
  • легонько постукиваем по лбу.

Многие пациенты при постановке диагноза переживают, лечится ли болезнь. К счастью, да, но только терапия должна начаться как можно раньше и проводиться регулярно. Если закапывать глаза абы, как и не выполнять все рекомендации врача, то можно и до слепоты доиграться, так что берегите свое здоровье!

Глаукома – операция

Операция по лечению глаукомы проводится в таких случаях:

  • если консервативное лечение не дает результатов;
  • ВГД растет;
  • зрение продолжает ухудшаться;
  • больной в силу возраста или других факторов не может полностью соблюдать предписания врача;
  • пациент сам хочет идти на операцию.

При открытоугольном типе заболевания, как правило, операция дает хорошие результаты без побочных эффектов. В этом случае чаще применяют такие хирургические методы:

  • склерэктомия;
  • лазерная трабекулопластика;
  • трабекулэктомия;
  • непроникающая глубокая склерэктомия.

Самой безопасной и простой считается лазерная трабекулопластика, так как при ней врач не делает надрезов. Из недостатков — она пригодна только на ранних стадиях и эффект держится не более 5 лет. С каждым разом периоды ремиссии становятся все меньше.

При закрытоугольном типе в основном применяют:

  • иридотомию;
  • лазерную иридэктомию;
  • лазерную иридотомию;
  • склерангулореконструкцию.

В целом прогнозы хорошие, при большинстве видов операций ремиссия длится около пяти лет, при дренировании глаза – около двух. По статистике у 90% наблюдается устойчивая ремиссия, а 75% пациентов после хирургического вмешательства могут не переживать за свое зрения до конца жизни.

К сожалению, не всегда операция проходит идеально, порой бывают неприятные последствия. Причем, чем моложе пациент, тем они вероятнее. Возможны:

  • истончение коньюктивы, в результате чего на глазу могут образовываться кисты;
  • на месте разреза формируются рубцы, которые еще больше затрудняют отток жидкости, и уже тогда операцию делать нельзя;
  • возникновение катаракты.

Лечение народными средствами

Можно дополнить традиционную медицину народными средствами и методами лечения. К примеру, моя соседка по даче избавилась от легкой степени глаукомы без операции обычным сорняком – мокрицей, которую чаще называют звездчаткой. Так что предлагаю вам несколько рецептов для улучшения состояния глаз в домашних условиях:

  • собрать 8 килограмм звездчатки (мокрицы), промыть и немного обсушить ее, выжать сок, процедить его через марлю, добавить спирта в соотношении 10:1 (сока в десять раз больше), хранить в холодильнике и пить по 50 мл. за полчаса до еды. Можно разбавлять с водой или чаем. Этого количества хватит на двухмесячный курс, после которого состояние значительно улучшится;
  • пить настой золотого уса по 1 ст.л. 3-4 раза в сутки. Для этого 20 см. веточки растения залить литром кипятка в термосе, оставить на день, жидкости хватит примерно на 3 недели, ее нужно хранить в холоде;
  • сварить вкрутую яйцо, разрезать пополам, убрать желток и вместо него налить мед, соединить половинки и поместить в нагретую духовку на 30 минут, полученную жидкость собрать и закапывать в глаза утром и вечером по 1-2 к.;
  • смешать мед с водой в одинаковом количестве, смочить жидкостью ватные диски и прикладывать к глазам перед сном на протяжении 10-14 дней.

Даже если народными средствами не удастся полностью избавиться от проблемы, они могут стать отличным дополнениям к традиционным каплям и упражнениям.

Диагностика глаукомы

Для правильной диагностики глаукомы врач должен назначить комплексное обследование, оно включает офтальмологические и общие исследования.

К первым относятся:

  • визометрия, то есть проверка остроты зрения;
  • периметрия, при ней компьютер определяет углы обзора;
  • кампиметрия – определение слепых пятен;
  • биомикроскопия, при которой офтальмолог может определить нарушение в состоянии частей глаза;
  • гониоскопия – исследование передней камеры;
  • тонометрия, то есть замер глазного давления, самый простой метод – механическое давление на глазницу специальным прибором и замер ее сопротивления.

К общим исследованиям можно отнести клинические и биохимические анализы крови, консультации узких специалистов для определения сопутствующих недугов, которые могут вызывать или осложнить течение болезни.

Профилактика

Предотвратить возникновение проблемы у людей из группы риска поможет грамотная профилактика, которая включает:

  • регулярное посещение офтальмолога для контроля внутриглазного давления;
  • достаточный отдых;
  • умеренные физические нагрузки;
  • достаточное питье;
  • здоровое питание без излишков жира.

Что нельзя делать при глаукоме глаза

Чтобы не вызвать прогрессирование глаукомы, больным запрещены некоторые вещи, так:

  • не стоит переутомляться, нервничать (в стрессовых ситуациях показан профилактический прием успокоительных);
  • нельзя долго работать с наклоненной головой, к примеру, пропалывать огород, убирать в этой позе, что-то строить или ремонтировать из-за резкого усиления давления;
  • переносить одной рукой тяжести более 3 кг;
  • резко поворачивать и наклонять голову;
  • утром рывком вставать с кровати;
  • долго читать, работать за компьютером, с бумагами, вязанием, шитьем, вышивкой, то есть сильно напрягать глаза;
  • работать или водить машину ночью;
  • попадать на яркие солнечные лучи (показано ношение очков с зелеными линзами);
  • долго находиться без света. К примеру, спать в абсолютно темной комнате, смотреть телевизор при выключенном свете;
  • париться в бане или переохлаждаться.

Вот мы и поговорили в деталях о глаукоме глаза – что это такое, как проявляется, чем опасно и как лечится. Хотя болезнь очень коварна, при регулярных посещениях офтальмолога можно заметить ее в самом начале и не дать развиваться. И даже в более поздних стадиях современная медицина позволяет не только сохранить зрение, но и при соблюдении всех рекомендаций продолжать жить интересно, разнообразно и полноценно. Не болейте, узнавайте интересные факты с наших статей и подписывайтесь на обновления!

Степени глаукомы и их лечение

Глаукома ( глаукома 1 степени ) — это офтальмологическое заболевание, при котором происходит практически полная потеря зрения, восстановление в дальнейшем невозможно . При глаукоме 1 стадии человек может не ощущать начало болезни, так как какие-либо признаки и симптомы отсутствуют. Чтобы своевременно выявить болезнь, необходимо ежегодно проходить обследование у врача.

В глазу постоянно образуется и циркулирует жидкость. В норме она отекает, а вот при увеличенном хрусталике этот отток нарушен. В результате происходит накопление жидкости, и она буквально распирает глаз изнутри и, что самое страшное, убивает глазной нерв. Высокое глазное давление распирает все глазное яблоко и создается ситуация, при которой нерв зажат, как в капкане, и нервные волокна постепенно начинают отмирать.

На ранних стадиях глаукому может диагностировать только врач. Проходите ежегодное обследование.

Есть несложный тест, позволяющий выявить отмирание нервных волокон, которое происходит при глаукоме . Для этого необходимо одной ладошкой закрыть один глаз, а второй — провести перед глазами, начиная со стороны закрытого органа зрения. Если при этом человек будет видеть ладонь только при нахождении ее напротив носа, можно говорить о развитии болезни. Это тест на отмирания волокон зрительного нерва, симптомы которого отсутствуют, и, проведя такое несложное тестирование, можно своевременно выявить начало патологии и устранить ее, обратившись за помощью к врачу.

Стадии развития болезни и способы их коррекции

Болезнь у всех людей развивается постепенно. Насколько быстро произойдет переход от одной стадии к другой, зависит от многих факторов.

При глаукоме 1 степени , которая отличается бессимптомным течением, есть заметные повреждения зрительного нерва. Несмотря на заметные признаки развития болезни, симптомы ее могут отсутствовать. То есть человек может абсолютно нормально видеть на фоне уже произошедших изменений. Первая стадия отличается тем, что не приводит к потере зрения и можно при правильном подходе остановить прогрессирование болезни. Для этого лечащий врач назначает специальные капли, помогающие снизить глазное давление.

При лечении глаукомы 1 стадии прописывают специальные глазные капли

Глаукома 2 степени отличается значительным снижением зрительной функции, что сказывается не лучшим образом на жизни человека, его работоспособности. Диагностировать болезнь на этой стадии гораздо легче, чем когда наблюдается начальный или первый вид. В зависимости от разновидности болезни выделяют несколько способов терапии. Лечение в этом случае предполагает использование лазерной коррекции или хирургического вмешательства. Лечение предусматривает снижение внутриглазного давления, улучшение кровоснабжения во внутреннем нерве, нормализацию метаболизма.

Глаукома 3 степени должна лечиться незамедлительно, сразу после выявления болезни. Если этого не сделать, произойдут необратимые изменения, которые приведут к полной слепоте. Для этого назначают консервативное лечение , оперативное вмешательство и соблюдение правил питания. Такая комплексная терапия не поможет человеку восстановить зрение, но может помочь остановить прогрессирование болезни и восстановит внутриглазное давление.

Если при второй и последующих стадиях болезни можно сохранить человеку зрение, то при глаукоме 4 стадии это является невозможным . Это связано с тем, что при 4 стадии зрение полностью пропадает. Происходит полное атрофирование зрительного нерва. К тому же человека могут беспокоить приступы, проявляющиеся в виде глазной боли с распространением ее на область головы. При глаукоме запущенной формы показано удаление глаза. Основным заданием касательно лечения является снижение и контроль внутриглазного давления.

Людям с таким диагнозом запрещено много трудиться, поднимать тяжести, находиться в плохо освещенном помещении. Также следует ограничить ситуации, связанные со стрессом, эмоциональным перенапряжением.

Другие публикации:  Можно ли сделать операцию при косоглазии

Лечение болезни

Полностью вылечить глаукому невозможно , можно только остановить развитие заболевания. Лечение болезни должно проходить только согласно врачебным рекомендациям. В целом терапия проводится с помощью:

Если лечение не помогает назначают оперативное вмешательство или лазерную коррекцию

  1. Местных лекарственных препаратов. Для этого используют средства для оттока глазной жидкости (например Траватан), препараты для уменьшения выработки водянистой влаги — Тимолол. Показано проводить лечение миотиками, ингибиторами карбоангидразы (происходит снижение выработки внутриглазной жидкости). Использование гипотензивных капель должно быть регулярным, это поможет остановить прогрессирование болезни. У этих препаратов есть много побочных действий, поэтому дозировка и курс лечения подбираются индивидуально.
  2. Лечить болезнь с помощью нейропротекторов нужно, поскольку в результате болезни поражается нервная ткань. Это могут быть витаминные препараты, ноотропные и т.д.
  3. Физиотерапевтическая терапия помогает стимулировать зрительный нерв. Для этого используют магнитотерапию, электростимуляцию, лазерное воздействие.
  4. При неэффективности лечения консервативно назначают оперативное вмешательство или лазерную коррекцию.

Что делать при приступе глаукомы, который сопровождается сильнейшей болью, тошнотой, рвотой? Нужно срочно обращаться за помощью к врачу. Специалист сначала измерит больному артериальное давление и уточнит о последнем стуле и мочеиспускании. Больному капают Пилокарпин, проводят лечение Тимололом. Дополнительно вводят анестезирующие препараты. После того как приступ купируется, назначают проведение операции.

Народная терапия и диета

Что нельзя делать при глаукоме , так это медлить с лечением или использовать непроверенные и несогласованные с врачом методы терапии. Несмотря на то что народные средства достаточно часто используют для лечения болезни, перед их приемом необходимо проконсультироваться со специалистом.

Выбирая метод лечения при глаукоме обязательно проконсультируйтесь с врачом

  1. Трава чистотел обладает лечебным свойством, которое можно использовать для лечения глазной болезни. Для этого нужно 4 мл сока развести 1:1 с водой и после делать примочки с помощью ватных дисков, смоченных в растворе, на глаза утром и вечером.
  2. Можно делать медовые примочки. Для этого 1 ч.л. продукта нужно смешать с 1 ч.л. чистой теплой воды. После ватный диск, смоченный в растворе, прикладывается к глазам на всю ночь.
  3. Есть один проверенный способ избавиться от болезни и ее симптомов. Это под силу настойке алоэ, которая готовится очень просто и быстро. Для этого необходимо взять 1 старый лист алоэ, измельчить его и залить 150 мл горячей воды. Настаивать лучше в емкости, укутав пленкой и теплой тканью. После настаивания (в течение 4 часов) можно прикладывать из средства примочки.
  4. Хорошо ежедневно принимать ягоды таких растений, как калина и рябина. Можно готовить из них сок и пить его регулярно.

При глаукоме применяются медовые примочки

Людям с диагнозом глаукома необходимо обогатить рацион фруктами, богатыми витамином А (апельсины, абрикос, бананы и др.), овощами (морковкой, картошкой, свеклой, капустой). Также в рацион включают нежирную рыбу, мясо, молочные продукты, небольшое количество хлеба.

Консервированный огурчик, любимый многими, — продукт запрещенный , наряду с другими консервами и маринадами. Под запретом кофе, крепкие чаи, выпечка, конфеты, острые и соленые приправы.

В течение дня нужно делать зарядку для глаз, ограничить проведение времени за компьютером, книгой или телевизором. Нельзя поднимать тяжести и выполнять непосильную физически работу. При таком диагнозе следует обязательно посещать офтальмолога для отслеживания течения болезни и возможной коррекции лечения .

Как лечится открытоугольная глаукома 1 степени?

Приветствую вас, уважаемые читатели! Сегодня пойдет речь о проблеме, волнующей пациентов, которым пришлось услышать диагноз «глаукома». Вы узнаете о первых симптомах заболевания и о том, как происходит его развитие. Чем раньше выявлена болезнь, тем успешнее будет лечение.

Большинство людей не придают особого значения ухудшению зрения, нарушению восприятия цветов, считая, что это естественные возрастные изменения или последствия усталости и утомления. Совершенно напрасно, поскольку возможно, у человека уже начала развиваться открытоугольная глаукома 1 степени. Первичные признаки болезни уловить трудно. Самостоятельно это вряд ли удастся. Диагностировать заболевание может только врач.

Что собой представляет глаукома 1 степени?

Глаукому относят к тяжелым хроническим заболеванием. Болезнь сопровождается повышением давления внутри глаза. Это явление может привести к атрофии нерва. Если вовремя не начать лечение, то возможно наступление необратимой потери зрения.

Первая стадия характеризуется понижением остроты зрения. Поле зрения уменьшается на 20 процентов. Данную стадию считают самой легкой. Распознать ее бывает довольно сложно без специального обследования. У пациента могут присутствовать, помимо повышения давления, боли в районе глазного яблока, возможны головокружения и потемнение в глазах.

Развитие болезни на первоначальном этапе идет постепенно. Приступы бывают не часто. Во время приступа расширяется зрачок, очертания предметов становятся расплывчатыми, в глазах возникает боль.

Какими причинами может быть вызвано заболевание?

Медицина называет одной из основных причин развития глаукомы повышенное давление внутри глаза. Изменение показателя вызывает дисбаланс между образованием внутриглазной жидкости и ее оттока.

Рост давления может происходить из-за развития близорукости, возрастных изменений, нарушений в работе щитовидной железы, развития сахарного диабета и неврологических заболеваний. Не последнюю роль играет фактор наследственности.

Глаукома может быть спровоцирована другими глазными заболеваниями – катарактой, иридоциклитом, ретинитом, а также стрессами, дурными привычками и некоторыми медикаментозными препаратами.

Какие виды глаукомы бывают?

По времени заболевания самой распространенной называют глаукому, развивающуюся после 35 лет. Встречаются и редкие формы заболевания. У малышей до 3 лет болезнь может быть врожденной, в возрасте от 3 до 10 лет развивается инфантильный вид, с 11 лет вид заболевания называют ювенильным.

Важно! Глаукома первой степени может быть открытоугольного вида и закрытоугольного.

Первый тип является наиболее распространенным. Девять больных из десяти страдают именно этой формой. При первичных симптомах многие даже не могут понять, что это такое – симптоматика проявляется неявно. Прогрессирует болезнь постепенно.

Узкоугольная глаукома 1 степени проявляется реже, она болезненна, угол зрения сужается быстро, сопровождается значительной потерей остроты зрения.

Какими симптомами сопровождается глаукома первой степени?

Клинические симптомы, которыми характеризуется первая стадия, являются:

  • проявление слезоточивости;
  • по утрам глаза застилает пеленой;
  • в темноте острота зрения снижается;
  • глаза становятся «тяжелыми».

Данные признаки — весточка организма о том, что визит к офтальмологу откладывать нельзя. Первичная открытоугольная глаукома не имеет четких симптомов снижения зрения.

Как проводится диагностика?

Ключевой параметр диагностики – измерение давления. Выполняется при помощи тонометрии и эластотонометрии. Врач назначает суточный мониторинг ВГД в совокупности с обследованием глазного дна, измерения поля зрения и угла передней камеры. Методом офтальмоскопии исследуется зрительный нерв и границы сосудистой воронки.

Бывают случаи, что при наличии всех симптомов внутриглазное давление остается в норме. Тогда ставится диагноз — открытоугольная глаукома 1а степени.

Как лечить?

Лечение первичной стадии проводится местными препаратами. Это глазные капли, которые офтальмолог подбирает индивидуально в каждом случае. Применение медикаментов сопровождается периодическими болями в надбровной части, возможно раздражение глазного яблока.

Лекарственные препараты доктор подбирает также в индивидуальном порядке. Их прием может спровоцировать тошноту, желудочные спазмы, головные боли, рассеянность внимания.

Важно! Пациентам следует знать, что болезнь не лечится, а только замедляется.

Обследование проводится каждые полгода. Если положительной динамики не наблюдается, то рекомендуется хирургическое вмешательство. Хирургическая офтальмология предлагает иридэктомию – лечение лазером, практикуется замена хрусталика.

Новости медицинских исследований обнадеживают пациентов – появляются новые препараты и методики, позволяющие сдерживать прогрессирование болезни и удерживать ее на первой стадии.

Так вот, если придерживаться этих рекомендаций, то можно не избавиться от открытоугольной глаукомы, поскольку она неизлечима, но хотя бы уберечь себя от сужения полей зрения или, что еще хуже, слепоты.

Видео о выявлении симптомов первичной глаукомы и профилактике

Данный сюжет рассказывает о том, на что обратить внимание, чтобы заметить симптомы глаукомы на начальной стадии. Вы узнаете, какие меры должен принимать человек, чтобы сохранить зрение и возможно ли избежать этой страшной болезни.

Глаукома – коварное заболевание. Вылечить его пока не удается. Но ранняя диагностика позволяет остановить прогрессирование болезни и сохранить нормальное зрение на длительный период времени. Если вам есть что добавить по теме статьи, напишите в комментариях. До новых встреч и будьте здоровы! С уважением Ольга Морозова.