Астигматизм при диабете

Содержание:

Астигматизм при СД 1 типа

6.0 ммоль/л) и было выявлено, что на левом глазу астигматизм. Врач утверждала, что астигматизм появился в следствии того, что очки/линзы следует носить всегда. Довольно странное заявление.
Через пару недель собираюсь к окулисту в эндокринологический диспансер для более тщательного осмотра сосудов глаз.
Вопросы.
1. Как определить в следствии чего развился астигматизм? Или из вариантов только диабет?
2. Как вариант стоит через пару дней сходить на повторный замер?
3. Если не менять линзы в очках на специальные астигматические, то будет ли это влиять на ухудшение ситуации? В данный момент нынешние линзы в очках вполне устраивают.

Результаты
данные авторефрактометра 27/05/2015
1552258d27052015.jpg

Астигматизм при диабете

Сахарный диабет является одним из самых распространенных эндокринных заболеваний. По данным ВОЗ, поражение глаз у больных сахарным диабетом является одной из основных причин слепоты среди населения развитых стран мира.

Теперь для того чтобы пройти качественное обследование глаз и выбрать необходимое лечение не надо никуда ехать, ведь г. Керчь успешно работает центр восстановления зрения «ПРО-ЗРЕНИЕ».

Опытные специалисты центра имеют большой опыт работы с пациентами, страдающими сахарным диабетом. Для лечения и диагностики применяется высокотехнологическое оборудование ведущих мировых производителей, таких как США, Канада, Швейцарии.
Одним из наиболее частых и неблагоприятных глазных проявлений при сахарном диабете является поражение сетчатой оболочки, так называемая диабетическая ретинопатия. Это поражение сосудов сетчатки глаза, вызванное длительным повышением сахара в крови, может долго никак себя не проявлять, однако, в конечном итоге, привести к быстрой частичной или полной потере зрения вследствие отслойки сетчатки или кровоизлияния в стекловидное тело.

В нашем центре больным сахарным диабетом проводят обязательное уникальное обследование — флуоресцентная ангиография. По данным обследования назначается лазерная коагуляция.

Это единственный путь остановить прогрессирование данного заболевания и сохранить зрение.

Лазерная коагуляция проводится амбулаторно с местной анестезией и поэтому практически безболезненна. При тяжелой ретинопатии, ведущей к частым кровоизлияниям в стекловидное тело, проводят операцию по удалению стекловидного тела – витрэктомию.

Чем раньше начато лечение заболевания, тем лучше прогноз, и только удаление патологчески измененного стекловидного тела на ранних стадиях заболевания в сочетании с лазерными методами лечения способно радикально остановить прогрессирование данного заболевания.
Катаракта при сахарном диабете всегда двусторонняя. Часто катаракта возникает у молодых пациентов с сахарным диабетом и быстро прогрессирует. Тревожными симптомами являются нарушение четкости зрения, снижение прозрачности, «пелена» или пятна перед глазами, невозможность прочесть мелкий газетный текст.

Астигматизм диабет

Астигматизм у детей

Астигматизм у детей

Астигматизм у детей – дефект преломляющих сред глаза, приводящий к нечеткости, размытости изображения видимого объекта. Термин «астигматизм» в дословном переводе с латинского означает «отсутствие точки фокуса». При астигматизме у детей в результате неправильной кривизны роговицы (реже хрусталика) лучи, исходящие из одной точки, не могут вновь собраться в одном фокусе на сетчатке, в результате чего изображение предмета предстает нерезким и расплывчатым. Астигматизм той или иной степени встречается практически у каждого ребенка, однако для 90% детей характерна его небольшая степень (менее 1 дптр), не влияющая на остроту зрения. Вместе с тем, у 10% детей астигматизм требует специальной офтальмологической коррекции. Астигматизм у детей часто сопровождается близорукостью или дальнозоркостью .

Причины астигматизма у детей

В большинстве случаев астигматизм у детей носит наследственный характер и предопределен генетически. В этом случае у ребенка имеет место врожденное нарушение сферичности роговицы или хрусталика. Астигматизм высокой степени у детей может сопутствовать альбинизму. врожденному пигментному ретиниту. алкогольному синдрому плода .

Приобретенный астигматизм у детей встречается при рубцах роговицы, перенесенных операциях и травмах глаза. подвывихе хрусталика, сопровождающемся разрывом цинновой связки. Нередко астигматизм у детей развивается вследствие патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стенок глазницы. При астигматизме у детей могут выявляться сопутствующие заболевания глаз: кератоконус. врожденный нистагм. птоз. гипоплазия зрительного нерва .

Непосредственной причиной астигматизма у детей служит нарушение сферичности роговицы или реже – неправильная кривизна хрусталика. Поэтому световые лучи после преломления в оптических средах рассеиваются и создают на сетчатке одновременно несколько фокусов. В таком случае ребенок видит предметы искаженно и нечетко. Со временем астигматизм у детей приводит к вторичному снижению остроты зрения и развитию амблиопии .

Классификация астигматизма у детей

Астигматизм у детей может быть физиологическим или патологическим. Физиологический астигматизм у детей характеризуется разницей в преломлении двух главных меридианов менее 1 дптр; не отражается на остроте зрения и не требует лечения. Возникновение физиологического астигматизма связано с неравномерным ростом глазного яблока у детей. В случае патологического астигматизма у детей разница в преломлении превышает 1 дптр, поэтому сопровождается снижением зрения.

Также в детской офтальмологии различают правильный и неправильный астигматизм. При этом правильный астигматизм у детей может быть нескольких видов:

  • простым гиперметропическим – с нормальной рефракцией одного главного меридиана и гиперметропической – другого;
  • простым миопическим — с нормальной рефракцией одного главного меридиана и миопической – другого;
  • сложным гиперметропическим – с гиперметропической рефракцией обоих главных меридианов, но выраженной в различной степени;
  • сложным миопическим — с миопической рефракцией обоих главных меридианов, но выраженной в различной степени;
  • смешанным – с миопией в одном меридиане и гиперметропией – в другом.

    Для неправильного астигматизма у детей характерны следующие признаки: скачкообразный, а не плавный переход рефракции от одного главного меридиана к другому; неперпендикулярность главных меридианов относительно друг друга; различная рефракция разных участков одного меридиана.

    О степени астигматизма у детей судят по разнице рефракции в обоих главных меридианах. На основании этого выделяют 3 степени астигматизма у детей: слабую (менее 1 дптр), среднюю (от 3 до 6 дптр) и высокую (свыше 6 дптр).

    Симптомы астигматизма у детей

    Астигматизм может возникнуть у детей любого возраста. Заподозрить астигматизм у ребенка родители могут в том случае, если замечают, что он наклоняет голову или прищуривает глаза, разглядывая изображение; часто спотыкается или оступается при ходьбе, задевает углы мебели, кладет предметы мимо стола, с трудом фокусирует взгляд на печатном тексте, оттягивает пальцем наружный уголок глаза.

    Дети с астигматизмом могут жаловаться на нечеткость зрения, плохое видение предметов вблизи или вдали, искажение видимых предметов, ощущения зрительного дискомфорта, зрительную утомляемость, усталость и раздражение глаз, головную боль в связи со зрительной нагрузкой, двоение в глазах. Некорригированный астигматизм у детей может привести к задержке развития зрительной системы в целом и возникновению косоглазия и амблиопии.

    Поскольку дети хорошо адаптируются к ухудшению зрения, субъективных признаков нарушения рефракции может не быть. В связи с этим особая роль в выявлении астигматизма у детей принадлежит диспансерным осмотрам ребенка детским офтальмологом .

    Диагностика астигматизма у детей

    Чаще всего астигматизм диагностируется при обследовании детей второго года жизни. При астигматизме у детей необходимо проведение комплексной оценки состоянии глаз и зрительной функции.

    Диагностический алгоритм включает проведение визометрии. биомикроскопии. офтальмоскопии. УЗИ глаза и офтальмометрии, позволяющих выявить сопутствующую патологию глаза и вероятную причину астигматизма у детей. Оценка рефракции производится путем выполнения теневой пробы (скиаскопии ) со сферическими или цилиндрическими линзами, авторефрактометрии, кератометрии. компьютерной кератотопографии .

    В результате полного обследования офтальмолог определяет наличие, степень и форму астигматизма у детей.

    Лечение астигматизма у детей

    Коррекция астигматизма у детей осуществляется консервативными методами. Проведение рефракционных операций (лазерной коррекции астигматизма. кератотомии и др.) рекомендовано после 18-20 лет, когда зрительная система уже полностью сформирована.

    При астигматизме слабой степени, не осложненном гиперметропией или миопией, а также субъективными симптомами, коррекции обычно не требуется. В остальных случаях детям с астигматизмом показан подбор очков или контактных линз .

    Для коррекции простого астигматизма у детей используются цилиндрические линзы; для коррекции сложного и смешанного — сфероцилиндрические линзы, комбинирующие в себе сферическое и цилиндрическое стекло. Оптимальным методом исправления астигматизма любого вида служит контактная коррекция, способствующая более четкой фокусировке изображения на сетчатке. Контактные линзы требуют осторожного обращения и специального ухода, что ограничивает их применение у детей младшего возраста.

    Одним из способов коррекции астигматизма у детей является ортокератология, подразумевающая ношение жестких контактных линз, временно исправляющих кривизну роговицы. ОК-линзы надеваются только на ночь, на период сна и подходят детям, категорически отказывающимся носить очки или контактные линзы. Ортокератотерапия применяется при астигматизме у детей не выше 1,5 дптр.

    Родители должны знать, что очки и контактные линзы не излечивают, а лишь корректируют астигматизм у детей, улучшая зрительную функцию. Полностью избавиться от астигматизма можно только с помощью хирургического вмешательства.

    Другие публикации:  Астигматизм что это такое у детей 12 лет

    Прогноз и профилактика астигматизма у детей

    Степень врожденного астигматизма имеет тенденцию к снижению в течение 1-го года жизни. У большей части детей к 7-летнему возрасту степень астигматизма стабилизируется. При отсутствии коррекции с возрастом возможно как уменьшение, так и увеличение степени астигматизма. Своевременно предпринятая коррекция астигматизма у детей способствует повышению остроты зрения, возможности уменьшения силы стекол или полному отказу от ношения очков. При астигматизме высоких степеней, не подвергающемся офтальмологической коррекции, могут развиться рефракционное косоглазие и амблиопия.

    Дети с астигматизмом должны наблюдаться у окулиста и проходить плановое обследование дважды в год. Поскольку у детей происходит постоянный рост глаза, необходимо следить за своевременной сменой оптики.

    Для снижения риска возникновения астигматизма у детей необходимо чередование зритель­ных нагрузок с гимнастикой для глаз, подвижным отдыхом. Полезны занятия плаванием, контрастный душ, массаж шейно-воротниковой зоны, полноценное питание.

    Методы терапии Астигматизма глаз

    Нередко среди знакомых или просто в толпе прохожих можно встретить человека, у которого заметно для окружающих выражено косоглазие.

    Причиной этого может быть астигматизм — врожденная или приобретенная патология роговицы или хрусталика.

    Коррекция астигматизма более продуктивна на ранних стадиях недуга, выбор лечения зависит не только от стадии нарушения зрения, но и от причин, приводящих к нарушению зрительной функции.

    Астигматизм: механизм развития заболевания

    Человек воспринимает зрительные образы при помощи роговицы и хрусталика, в норме они имеют ровную сферическую поверхность, что позволяет фокусировать световые лучи в одной точке. Благодаря этой функции глаза видимый объект воспринимается четким, ясным, без размытых пятен.

    При астигматизме сферичность роговицы (реже хрусталика) нарушается, за счет этого преломляющая сила света становится разной и изображение фиксируется не четким. Происходит это из-за того, что одни элементы видимого объекта фиксируются перед сетчаткой, другие за ней.

    Астигматизм нередко сочетается с такими проблемами зрительной функции как дальнозоркость и близорукость. чем сильнее выражены эти нарушения, тем тяжелее будет протекать лечение.

    Типы и степени астигматизма

    Астигматизм бывает правильным и неправильным, это зависит от того, перпендикулярны или нет главные меридианы в структуре глаза.

    Правильный тип по своей ориентации может быть прямой, обратный и с косыми осями. При прямом астигматизме преломление луча идет по вертикальной плоскости. Он относится к физиологическому и компенсируется конвергенцией, имеет диоптрии от 0,5 до 0,75, и это не отражается на зрении.

    Преломление луча при обратном астигматизме происходит по горизонтальной плоскости, этот вид компенсируется дополнительным механизмом аккомодации.

    Различают в офтальмологии астигматизм и по своей структуре:

  • хрусталиковый;
  • роговичный;
  • общий;
  • другой внутренний.

    Это зависит от того, какой участок глаза имеет измененную форму, общий объединяет несколько видов, например, роговичный и хрусталиковый.

    По разновидности изменений рефракции астигматизм бывает простым и сложным, простым и сложным миопическим, смешанным.

    Миопический астигматизм — это комбинация близорукости и астигматизма. Врач-офтальмолог для коррекции такого зрения подбирает специальные очки или контактные линзы, ориентируясь на диоптрии и угол, который соответствует искривлению поверхности глаза.

    При простом астигматизме изменения рефракции развиваются в одном из меридианов. При сложном типе изображение формируется за сетчаткой (дальнозоркость). При простом миопическом астигматизме на одной меридиане расположен нормальный фокус, а на другой меридиане он находится перед сетчаткой.

    Сложный миопический характеризуется разными степенями нарушения рефракций, которые преобладают на разных меридианах. При смешанном астигматизме сочетаются два вида нарушения рефракции, изображение в глазу фокусируется дважды: перед сетчаткой и за ней, человек страдает одновременно миопией и дальнозоркостью.

    По степени выраженности астигматизм бывает слабой степени, средней и высокой.

    Слабая степень характеризуется преломляемостью в пределах 3 диоптрий. Такая степень хорошо поддается коррекции, она самая распространенная. Кроме того, с помощью твердых контактных линз можно избавиться от астигматизма до 1,5 диоптрий.

    Средняя степень — это разница в рефракции от 3 до 6 диоптрий, ее можно исправить с помощью операции или ношением контактных линз. Более 6 диоптрий уже считается высокой или тяжелой степенью, при ее наличии возникает светофобия, предметы размыты очень сильно, требуется хирургическое вмешательство.

    Причины возникновения

    Заболевание встречается довольно часто, в одном случае из трех обнаруживают астигматизм в той или иной степени. Существуют две формы астигматизма, это врожденный и приобретенный. Врожденный может возникнуть по следующим причинам:

  • генетическая предрасположенность, если родители имеют подобные заболевания, то риск нарушения формы хрусталика или роговицы велик;
  • рождение раньше срока (недоношенность);
  • травмы матери во время беременности;
  • вредный образ жизни матери во время беременности.

    Приобретенный астигматизм может развиваться вследствие определенных заболеваний, таких как:

  • Птеригиум, состояние при котором конъюнктива разрастается на роговицу, такую болезнь можно излечить только хирургическим вмешательством;
  • болезнь Кератоконус, которая имеет прогрессирующее течение. В это время роговица становится тонкой и принимает коническую форму. На ранней стадии в глазах двоится изображение, на более поздних возникает непереносимость света, зуд в глазах;
  • различные воспалительные процессы роговицы;
  • артрит;
  • глухота;
  • микроцефалия;
  • сахарный диабет.

    При сахарном диабете препараты, понижающие уровень глюкозы в крови, способствуют восстановлению нормального зрения, также, как и при лечении высокого давления.

    На процесс развития патологии может влиять неправильный прикус и другие нарушения в зубночелюстной системе, а также оставшийся шрам от раны на участке глаза, швы после хирургической операции.

    В новости (тут ) инструкция по применению и цена на Зовиракс мазь.

    У детей астигматизм самостоятельно заподозрить трудно. Они с рождения привыкают к особенностям своего зрения и не предъявляя жалоб.

    Обратить внимание можно на такие признаки нарушения зрительной функции:

  • Малыш часто жмурит глаза.
  • При разглядывании картинок держит книжку близко к глазам.
  • Телевизор смотрит с минимального расстояния.
  • Часто жалуется на головную боль и быстро утомляется.

    Все эти признаки не обязательно говорят об астигматизме, но могут быть причиной других патологий зрения, поэтому консультации офтальмолога всегда необходима.

    Взрослый человек может обратить внимание на то, что предметы выглядят расплывчатыми, не имеют четкой формы.

    При взгляде на объект горизонтальные линии могут быть четкими, а вертикальные прерывистыми или расплывчатыми, круг определяется как овал, отдельные элементы могут быть вытянутыми.

    При астигматизме возникают частые головные боли, глаза быстро утомляются, после работы за монитором компьютера начинают мелькать черные точки.

    Периодически могут краснеть склеры, затруднено зрительное определение расстояний до нужных объектов. Повышенные нагрузки на глаза заканчиваются появлением двоения предметов, без лечения возникает косоглазие и необратимая потеря зрения.

    Диагностика

    Чаще всего астигматизм является врожденным, но поставить такой диагноз ребенку после рождения трудно. Точная диагностика проводится у двухлетних детей, кроме осмотра врач проводит инструментальное обследование. Необходимо осмотреть все отделы глаза, проверить степень остроты зрения, проводится теневая проба.

    Диагностической достоверностью обладает рефрактометрия – обследование глаза с помощью компьютера, позволяющее максимально точно измерить оптическую функцию при астигматизме. При проверке остроты зрения по таблицам выявляется не свойственное для близорукости и дальнозоркости нарушение – больной не может назвать крупные знаки, при этом мелкий шрифт видит предельно четко.

    При диагностике астигматизма необходимо провести лабораторные анализы на выявление микрофлоры глаза. Бывает, что астигматизм сочетается с микробной инфекцией, в этом случае потребуется ее лекарственное устранение в зависимости от вида возбудителя.

    Что такое астигматизм глаз и насколько он опасен для человека?

    Патологии зрения могут быть связаны с изменением строения глаза. Астигматизм – это нарушение рефракции, вызванное изменением формы роговицы или хрусталика, в результате которого происходит расфокусировка лучей света, проходящих через органы зрения. Разберемся, почему возникает заболевание и как его следует лечить.

    Плохое зрение может быть обусловлено разными причинами. Астигматизм – это одно из наиболее частых причин, вызывающих ухудшение зрения, кроме того, такое заболевание нередко связано с близорукостью или дальнозоркостью. Патология может наблюдаться в одном глазу, но чаще поражает сразу оба.

    Общие данные

    Здоровый глаз имеет роговицу и хрусталик в форме правильного шара. Если по каким-то причинам форма этих частей органов зрения изменена, то изображение, фокусирующее на сетчатке, образуется не в одном месте, а сразу в нескольких точках. В результате, человек видит окружающие его предметы нечетко.

    Совет! Чтобы получить представление о том, как видит мир человек с астигматизмом, достаточно посмотреть в выпуклое зеркало.

    Астигматизм – это патология из группы аметропий, нарушений преломляющих функций глаза. Как это ни странно, но эта патология имеется у большинства взрослых людей и у многих малышей.

    Но степень нарушений, как правило, невелика и люди не замечают небольших отклонений. И только у 15% больных астигматизмом отмечается существенное ухудшение зрения, причиняющее дискомфорт.

    Виды патологии

    В офтальмологии выделяют различные виды астигматизма. Существует несколько видов классификации по разным признакам. Так, в зависимости от того, какая часть глаза имеет измененную форму, выделяют два типа заболевания:

    В зависимости от рефракции меридиан (плоскостей) глаза, выделяют следующие виды астигматизма:

  • Прямой. При этом нарушении большее преломление отмечается по вертикальной плоскости. Эта разновидность заболевания чаще бывает врожденной.
  • Обратный. В этом случае максимальное преломление происходит по горизонтальному меридиану.
  • По косым осям. Эта разновидность заболевания чаще бывает приобретенной.

    Другие публикации:  Псевдоэксфолиативная глаукома что это такое

    Астигматизм классифицируют еще и по степени нарушения зрения, выделяют:

  • физиологическое нарушение, при котором нарушение находится в пределах одной диоптрии;
  • патологическое нарушение, которое причиняет человеку существенный дискомфорт.
  • Совет! Физиологический астигматизм часто бывает у детей, по мере роста патология проходит без лечения.

    Причины развития

    Несмотря на широкое распространение астигматизма, причины развития этого заболевания изучены недостаточно полно. Одной из причин является наследственная предрасположенность. В этом случае, заболевание является врожденным и выявляется уже в раннем детстве.

    У большинства детей врожденный астигматизм является физиологическим нарушением и не причиняет ребенку особого дискомфорта. Но встречаются случаи с существенными нарушениями зрения. При серьезных поражениях и отсутствии лечения детский астигматизм может осложниться развитием косоглазия.

    Как уже упоминалось, что существует еще и приобретенная форма астигматизма, причины возникновения этого нарушения следующие:

    В результате травм или заболеваний, в роговице может образоваться рубцовая ткань, из-за чего и происходит изменение формы этого органа. Причинами развития астигматизма у взрослых могут стать такие общие заболевания, как:

  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • деформация зубочелюстной системы.

    Совет! Если астигматизм вызван одной из указанных выше причин, то, как правило, специально лечить его не требуется. Достаточно устранить причину (скорректировать уровень сахара, добиться стабильности давления и пр.), чтобы нарушения зрения, прошли сами собой.

    При врожденном астигматизме происходит, как правило, поражение обоих глаз. Если причиной нарушений зрения является травма, то патологические изменения могут быть выявлены только на одном пострадавшем глазу.

    Как выявить заболевание?

    При астигматизме симптомы могут быть такими:

  • ухудшение зрения;
  • искаженность видимых предметов, нечеткость контуров;
  • приступы головных болей;
  • боли и резь в глазах;
  • быстрая зрительная утомляемость;
  • покраснение глаз.

    Совет! У детей, больных астигматизмом, часто отмечаются сложности с обучением чтению и письму.

    Разумеется, самостоятельная диагностика только по оценке симптомов невозможна. Необходимо посетить офтальмолога для проведения ряда обследований. Как правило, диагностика включает в себя следующие методы:

  • визиометрия (проверка остроты зрения сначала обычная, затем с использованием коррекции;
  • исследование рефракции, например, рефрактометрия, которая проводится после закапывания капель, искусственно расширяющих зрачок.

    Современная диагностика включает в себя и использование компьютерных методов. Так, например, при проведении кератотопографии можно определить степень дефекта роговицы.

    Как уже упоминалось, при физиологическом астигматизме зачастую необходимости в лечении нет. Разберемся, лечатся ли тяжелые формы астигматизма. В современной офтальмологии используется два метода:

  • коррекция при помощи очков (линз);
  • хирургическое лечение.

    Астигматизм можно скорректировать, подобрав больному подходящие очки или линзы. Чтобы исправить недостатки рефракции, необходимо использовать специальные линзы для очков – цилиндрические.

    Совет! Коррекция при помощи очков используется часто, так как это самый простой и безопасный способ исправления плохого зрения. Линзы подбираются отдельно для правого и левого глаза, в зависимости от степени поражения. Однако такое лечение подходит не всем, так как ношение очков вызывает определенные неудобства.

    Намного удобнее использовать линзы. Во-первых, они не снижают возможности периферического зрения, во-вторых, не создают косметического дефекта.

    Оперативное лечение

    А можно ли вылечить астигматизм кардинально? Для этого используется оперативное лечение. Существует несколько способов проведения операций, однако, в современной офтальмологии чаще всего проводят операции по методу ЛАСИК.

    Эта методика отличается безопасностью, операция может проводиться сразу на обоих глазах, а поскольку необходимости в накладывании швов нет, восстановление происходит быстро.

    Тренировки

    Астигматизм, как и другие заболевания глаз, проявляется тем, что одни глазные мышцы перенапрягаются, другие же остаются практически ненагруженными. Одним из вариантов исправления этой ситуации является специальная гимнастика по методу Бейтса.

    Упражнения по методу Бейтса будут полезны не только при астигматизме, но и в лечении близорукости и дальнозоркости, в том числе и возрастной. Какие же упражнения по методу Бейтса будут полезны при астигматизме и помогут расслабить глаза после напряженной работы? Вот самые популярные тренировки из методики Бейтса.

    Прежде всего, нужно научиться расслаблять глаза по методу Бейтса. Для этого нужно полностью исключить попадание света на сетчатку, когда света нет, мышцы полностью расслабляются. Чтобы добиться этого, нужно закрыть глаза ладонями, полностью перекрыв поступление света

    Для выполнения первого упражнения по методике Бейтса потребуется карточка с изображением буквы. Нужно внимательно рассмотреть изображение, а затем, закрыв глаза представлять его в деталях. Открыв глаза, можно убедиться, что изображение видно более четко. Это упражнение по методике Бейтса, можно выполнять по отдельности для левого и правого глаза.

    Еще одно упражнение Бейтса заключается в представлении при закрытых глазах палитры основных цветов. Причем интенсивность цвета должна быть максимальной. Каждый цвет нужно представлять примерно одну секунду.

    По мнению Бейтса нарушения зрения связаны с состоянием психики. При возбужденном или подавленном состоянии психики зрение ухудшается. Поэтому, чтобы победить болезнь нужно постараться нормализовать психическое состояние.

    Итак, астигматизм глаз – это распространенная патология, проявляющаяся ухудшением зрения. Для устранения дискомфорта используется коррекция при помощи очков либо оперативное лечение. Улучшить состояние и снять напряжение с глаз помогут и специальные тренировки, проводимые по методике Бейтса.

    Что такое астигматизм глаза?

    АСТИГМАТИЗМ — ОПТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА С РАЗЛИЧНОЙ ОПТИЧЕСКОЙ СИЛОЙ В РАЗЛИЧНЫХ НАПРАВЛЕНИЯХ

    • Если оптическая система не является осесимметричной, благодаря неправильной форме оптических поверхностей или несоосности расположения компонентов, может возникнуть искажение изображения (астигматизм) даже для точек, которые размещаются на оси объекта. Этот эффект часто используется намеренно в сложных оптических системах, в частности в определенных типах телескопов

    Термин астигматизм происходит от греческих слов: a = не, без, stigma = пятно, точка, знак ввел Дондерс, 1860г.

    — В оптике: оптическая система, которая имеет различные фокусы для лучей, проходящих в двух перпендикулярных плоскостях

    — В офтальмологии: состояние рефракции, при котором точечный объект не отображается оптической системой как точка

    Главные меридианы — пересечения с максимальной и минимальной оптической силой

    Ось цилиндра — недеятельный главный меридиан

    • Создание торической поверхности:

    — R1 — радиус кривизны с максимальной оптической силой — крутой меридиан

    — Аxis1 — вертикальный перпендикуляр — ось цилиндра радиусом R1

    — R2 — радиус кривизны с минимальной оптической силой — плоский меридиан

    — Аxis2 — горизонтальный перпендикуляр — ось цилиндра радиусом R2

    • Правила записи направление оси цилиндра — по шкала Табо

    sph — 2,0 cyl — 2,5 ax 180 °

    Астигматизм: что это такое, лечение

    Астигматизм (в переводе с латыни – отсутствие фокуса) – это врожденная или приобретенная аномалия рефракции, при которой входящие в глаз лучи фокусируются не в одном, а в нескольких разных фокусах. Таким образом изображение предметов фокусируется не на сетчатке, а в различных точках перед или за ею. Из-за этого человек с астигматизмом жалуется на размытость и искаженность изображения, двоение в глазах и зрительный дискомфорт.

    В отличие от миопии (близорукости) и гиперметропии (дальнозоркости), астигматизм не относится к сферическим рефракциям. Это значит, что световые лучи при нем преломляются неодинаково в разных отделах роговицы и хрусталика. Вследствие этого коррегировать астигматизм намного труднее других видов амметропий. Следует отметить, что неправильный астигматизм вовсе не поддается очковой коррекции.

    Физиологический и патологический астигматизм

    Оптическая система глаза преломляет падающие лучи неравномерно. Это обусловлено анатомо-физиологическими особенностями строения глазного яблока и оптическим несовершенством его преломляющих сред. Астигматизм в пределах 0,34 дптр считается нормальным физиологическим. Он никак не влияет на остроту зрения, не вызывает зрительной утомляемости, двоения в глазах, головных болей и других астенопических явлений. Такой вид астигматизма присутствует практически у каждого человека.

    В отличие от физиологического, патологический астигматизм доставляет человеку массу дискомфорта. Особенно опасен он для детей. При отсутствии своевременного лечения данная патология может приводить к развитию косоглазия или рефракционной амблиопии (не поддающемуся коррекции снижению остроты зрения).

    Причины возникновения патологии

    Офтальмологи выделяют два основные вида астигматизма: роговичный и лентикулярный (хрусталиковый). Причиной первого является неравномерная изогнутость роговой оболочки глаза, из-за чего она не может сфокусировать входящие лучи в нужной точке сетчатки. Вследствие этого у человека наблюдается размытость изображения. Хрусталиковый астигматизм возникает вследствие неправильной формы хрусталика или его смещения (вывихи, подвывихи).

    Следует отметить, что преломляющая сила роговицы составляет в среднем 43 дптр, тогда как хрусталика – всего 19 дптр. Это значит, что роговая оболочка играет наиболее важную роль в рефракции (преломлении лучей) глаза. Именно ее неправильная форма чаще всего приводит к астигматизму.

    Наиболее частые причины врожденного и приобретенного астигматизма:

  • Отягощенная наследственность. Врожденная форма болезни чаще всего передается по наследству от родителей, которые также имеют данную патологию. Такой астигматизм обусловлен дефектами генетического кода и проявляется в раннем детском возрасте.
  • Травмы. Контузии, проникающие и непроникающие ранения глазного яблока могут приводить к смещению хрусталика, царапинам или разрывам роговицы. Вследствие этого на роговой оболочке образуются рубцы, деформирующие ее. У больного возникает односторонний, чаще неправильный астигматизм.
  • Воспалительные заболевания глаз. Различные кератиты являются одной из наиболее частых причин искривления роговицы. Они приводят к нарушению ее целостности, деформации, помутнению. Естественно, все это оказывает неблагоприятное влияние на рефракцию глаза.
  • Кератоконус, кератоглобус, дистрофии роговицы. Эти заболевания нередко приводят к изменению нормальной формы роговой оболочки. Если в норме она выглядит идеально изогнутой полусферой, то при астигматизме имеет неправильную форму или неровности на поверхности.
  • Хирургические вмешательства. Операции, в ходе которых выполняется разрез роговицы, могут приводить к ее деформации. Причиной чаще всего является неправильное наложение послеоперационных швов, их расхождение или преждевременное снятие.

    Другие публикации:  Глаукома от нервов

    Классификация патологического астигматизма

    Астигматизм принято подразделять на правильный и неправильный. Первый чаще всего является врожденным и имеет более благоприятное течение. Как правило, он легко поддается очковой или контактной коррекции. Неправильный астигматизм обычно возникает вследствие травм, воспалительных поражений роговицы, хирургических вмешательств. Он не поддается коррекции, а исправить его можно только с помощью лазерной коррекции зрения.

    Помимо этого в офтальмологии существует целый ряд классификаций астигматизма.

    В зависимости от того, где локализуются оптические фокусы (перед сетчаткой или за ею), выделяют миопический, гиперметропический и смешанный астигматизм. При миопическом лучи собираются перед сетчаткой, при гиперметропическом – позади ее. Для смешанного характерно сочетание в одном глазу близорукой и дальнозоркой рефракций.

  • Простой гиперметропический. Для него характерна нормальная рефракция в одном из двух главных меридианов и ослабленная во втором. Таким образом одна часть входящих в глаз лучей фокусируется на сетчатке, другая – позади ее.
  • Сложный гиперметропический. При нем наблюдается ослабление рефракции в обоих главных меридианах, причем выраженное в разной степени. Вследствие этого за сетчаткой пораженного глаза формируется искаженное изображение окружающих предметов.
  • Простой миопический. У таких больных рефракция в одном из главных меридианов (чаще горизонтальном) нормальная, а в другом – увеличена. Из-за чрезмерного преломления часть лучей фокусируется спереди от сетчатки, вызывая размытость изображения.
  • Сложный миопический. Для него характерно увеличение преломляющей силы в обоих главных меридианах, выраженное в неодинаковой степени. Изображение падает перед сетчаткой. Больной жалуется на размытость изображения и плохое зрение вдаль.
  • Смешанный. В одном из главных меридианов лучи преломляются слишком сильно, в другом – слабо. Из-за этого одна часть их фокусируется впереди сетчатки, другая – позади. Для патологии характерна выраженная размытость и нечеткость зрения.

    Для неправильного астигматизма характерна не только различная кривизна двух главных меридианов, но и неодинаковая преломляющая сила в пределах одного меридиана. Это обусловлено неровной поверхностью роговицы. Такой астигматизм не коррегируется очками и контактными линзами.

    В астигматичном глазу есть два главные меридианы, расположенные под углом 90 0 друг к другу. Одних из них более сильно преломляет входящие лучи, второй – наиболее слабо. В зависимости от расположения этих двух меридианов выделяют различные типы астигматизма.

  • Прямой. Для него характерно более сильное преломление лучей в вертикальном меридиане. Такой тип астигматизма встречается чаще всего.
  • Обратный. Входящие лучи сильнее преломляются в горизонтальном меридиане, чем в вертикальном. Встречается довольно редко и вызывает у человека массу дискомфорта.
  • С косыми осями. Главные меридианы имеют не горизонтальное или вертикальное направление, а косое.

    Разница между преломляющей силой двух главных меридианов, выраженная в диоптриях, показывает степень астигматизма. Чем он больше – тем хуже видит человек.

    Выделяют такие степени астигматизма:

  • слабый – до 3 дптр;
  • средний – 3-6 дптр;
  • высокий – более 6 дптр.

    Астигматизм менее 0,5 дптр не доставляет человеку выраженного дискомфорта, из-за чего не подлежит коррекции. Очки или контактные линзы следует носить в том случае, когда патология снижает трудоспособность или качество жизни больного.

    Симптомы заболевания

    Физиологический астигматизм не имеет клинических симптомов, вследствие чего человек вовсе не замечает его. Он совершенно безвреден, не приводит к развитию осложнений и не требует коррекции. Появление неприятных симптомов характерно для различных видов патологического астигматизма.

    Наиболее характерные симптомы заболевания:

    • снижение остроты зрения;
    • искаженное, размытое изображение окружающих предметов;
    • привычка прищуриваться или оттягивать кнаружи кожу век;
    • астенопические проявления.

    Для аккомодативной астенопии характерно появление зрительной утомляемости. При взгляде на окружающие предметы человек вынужден напрягать глаза в попытке сместить фокусы ближе к сетчатке. Это вызывает дисфомфорт, рези и болезненные ощущения в глазах, сильные головные боли.

    Со временем у больного может развиваться аккомодационное косоглазие. Это явление особенно часто возникает у детей старше 2-4 лет. Оно довольно опасно, поскольку может приводить к необратимым последствиям (например, амблиопии – выключения одного глаза из акта зрительного восприятия).

    Методы диагностики астигматизма

    Заподозрить наличие астигматизма можно по характерным жалобам человека. Диагностическая программа обычно включает определение остроты зрения и рефракции, скиаскопию, измерение внутриглазного давления, биомикроскопию.

    Наиболее доступным и довольно достоверным диагностическим методом является скиаскопия. Она позволяет всего за несколько минут измерить рефракцию в разных меридианах, узнать вид, тип и степень астигматизма. Для определения рефракции также можно использовать более современный метод – рефрактометрию.

    В диагностике роговичного астигматизма большое значение имеет офтальмометрия и компьютерная кератотопография. В норме роговица должна быть идеально круглой и иметь вид ровной сферы. В случае астигматизма данные методики выявляют измерение кривизны роговой оболочки или различные неровности на ней.

    Очковая и контактная коррекция астигматизма

    Для коррекции простого миопического и гиперметропического астигматизма используют циллиндрические линзы. Они преломляют световые лучи всего в одном направлении, перпендикулярном оси циллиндра. При сложном и смешанном астигматизме обычно используют комбинацию сферических и циллиндрических линз.

    Следует отметить, что ношение очков, жестких или мягких контактных линз не излечивает заболевание, а только коррегирует аномалию рефракции. Поэтому наряду с коррекцией необходимо постараться выявить причину астигматизма и по возможности устранить ее. Это поможет избежать прогрессирования болезни в дальнейшем.

    Контактные линзы имеют ряд преимуществ перед ношение очков. Контактная коррекция довольно удобна и обеспечивает более эффективную коррекцию зрения. При астигматизме очень важно зафиксировать линзу в нужно положении. Для этого используются различные методики: применение балласта или перибалласта, отсечение края линзы.

    Лазерное лечение

    Показано при неправильном астигматизме, невозможности или нежелании носить контактные линзы или очки. Лазерная коррекция является золотым стандартом хирургического лечения патологии и выполняется по желанию пациента. Перед вмешательством необходимо удостовериться в отсутствии противопоказаний.

    Лазерная коррекция роговичного астигматизма противопоказана в таких случаях:

  • период беременности и лактации;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • катаракта, глаукома, воспалительные заболевания глаз;
  • тяжелые поражения сетчатки.

    Лазерное лечение особенно эффективно при неправильном астигматизме, который не поддается очковой коррекции. Оно помогает убрать дефекты роговицы и вернуть ей нормальную форму. После лазерной коррекции человек обретает способность хорошо и четко видеть окружающий его мир.

    Лечение астигматизма

    Для астигматизма характерно размытие изображение, при попытке сконцентрироваться на каком –либо объекте.

    Это связано с тем, что у хрусталика и роговицы неправильная форма. При астигматизме происходит искажение света и на сетчатке появляется несколько точек, при этом у здорового человека фокус только на одной точке.

    Лечение астигматизма в Нижнем Новгороде в клинике «Академия VIP»:

    Причины возникновения астигматизма:

    Симптомы астигматизма:

    Существует 3 степени астигматизма:

    Лечение астигматизма в Нижнем Новгороде.

    Лазерное лечение астигматизма является наиболее популярным и эффективным на сегодняшний день. Воздействие лазера составляет не более 15 минут. После лечения не остается никаких шрамов. Через несколько часов после процедуры зрение полностью нормализуется.

    Если взрослый человек имеет плохое зрение (большой минус или плюс) для исправления ситуации рекомендуется процедура рефракционной замены хрусталика.

    Лечение при помощи линз или очков рекомендуется детям, а также, взрослым, которые не готовы к лазерному восстановлению зрения или замене хрусталика.

    Лечение ночными линзами актуально при наличии близорукости не более 2 дптр.

    Не забывайте проходить регулярное обследование у офтальмолога и Ваше зрение будет в порядке!

    Эффективное лечение астигматизма в Нижнем Новгороде осуществляется в клинике «Академия VIP»:

    Записаться к доктору можно по телефону: 270-00-00