Белгород лечение катаракты

Содержание:

Белгород лечение катаракты

«Новости Мира Белогорья»

В Белгороде торжественно прошло открытие медицинского центра микрохирургии глаза «Ковчег» с участием офтальмологов из Москвы, Воронежа, Липецка, Белгорода, Ст. Оскола и большинства районов Белгородчины. Современное диагностическое оборудование, операционная, оснащенная по последнему слову техники — центр «Ковчег» в Белгороде, по мнению врачей, отвечает требованиям не только сегодняшнего, но и завтрашнего дня.

К открытию медицинского центра микрохирургии глаза «Ковчег» в Белгороде была приурочена «I-ая научно-практическая конференция». Обмен опытом в лечении глазных заболеваний, в том числе катаракты и глаукомы, — цель межрегионального съезда офтальмологов. Врачи глазной клиники «Ковчег», расположенной в здании бизнес-центра «Энергомаш», готовы провести качественную диагностику и оказать терапевтическое и хирургическое лечение жителям нашей области с любой патологией органов зрения. На торжественном запуске центра микрохирургии глаза в Белгороде присутствовали врачи-офтальмологи ведущих университетов и клиник Москвы, Воронежа, Липецка, Ст. Оскола. По словам гостей, событие для Белгородской области значимое. Подобных лечебных учреждений во всем Черноземье единицы.

Более того по своему оснащению центр «Ковчег» в Белгороде ни в чем не уступает лучшим столичным клиникам.
М.А. Ковалевская, профессор, д.м.н., зав. кафедрой офтальмологии ВГМА им. Н.Н.Бурденко, г. Воронеж:

«Операционная здесь шагнула на два порядка вперед — это полная стерильность, это возможность пациентам быть изолированным от окружающего мира в пространстве глубокого комфорта и возможность в хороших руках выполнить самые сложные операции».

Э.Н. Эскина, профессор, д.м.н., зав. кафедрой офтальмологии ГКА им. Маймодина, г. Москва:

«Безопасность и совершенство технологий — вот главный критерий организаторов и учредителей клиники».

Залог успешного лечения болезней глаза не только медицинское оборудование от лучших мировых производителей, но и высокий профессионализм врачей-офтальмологов. Прием в белгородском центре «Ковчег» ведут врачи высшей категории, офтальмохирурги Юрий Александрович Макусев и Юрий Анатольевич Кириленко.

Ю.А. Макусев: главный врач медицинского центра микрохирургии глаза «Ковчег», г. Белгород:

«Основная масса операции будет направлена на удаление катаракты с имплантацией искусственных хрусталиков, также мы будем производить хирургическое лечение глаукомы, косоглазия, прогрессирующей близорукости, хирургическую коррекцию близорукости, дальнозоркости и астигматизма высокой степени, и это только начало. Мы планируем производить полный объем офтальмологической помощи в нашем центре».

Медицинский центр микрохирургии глаза «Ковчег» расположен в Белгороде по адресу: проспект Богдана Хмельницкого, 111.

Записаться на прием можно по телефону: (4722) 400 -111.

Клиника амбулаторной микрохирургии глаза «Прозрение-Плюс» в Белгороде

Клиника амбулаторной микрохирургии глаза

Записаться на приём

Диагностика заболеваний органов зрения

Лечение катаракты
и глаукомы

Клиника амбулаторной микрохирургии глаза «Прозрение-Плюс» — один из ведущих белгородских центров по оказанию высокотехнологичной офтальмохирургической помощи при самых различных глазных болезнях и состояниях.

Сочетание современных технологий и высокой квалификации хирургов позволяет обеспечивать высочайшее качество медицинской помощи своим пациентам.

Руководитель клиники – кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

Операция катаракта белгород

Операция по удалению катаракты

при катаракте возникает помутнение хрусталика

Катаракта — это особое заболевание глаза, при котором возникает помутнение хрусталика и потеря им прозрачности, вследствие чего зрительная функция глаза нарушается.

При этом человек перестает видеть четкие очертания предметов, они становятся плохо различимыми и размытыми. Такая болезнь считается следствием естественного старения хрусталика, однако, у некоторых, еще достаточно молодых людей, этот процесс наступает намного раньше. При первых же признаках катаракты следует сразу же обратиться к врачу, так как на ранних стадиях развития болезни операция по удалению катаракты проводится намного легче и по гораздо меньшей цене. Как правило, развитие катаракты происходит постепенно и сначала касается одного глаза, а затем второго. Болезнь очень распространена — ее проявления той или иной степени обнаруживаются у 60% пришедших к окулисту людей.

Достоверное основание образования катаракты глаза до их пор не известна, а операции проводятся лишь на основе перемены в составе белковых компонентов, приводящих к поэтапному помутнению хрусталика.

К основным причинам образования катаракты медицина относит:

  • Генетические болезни;
  • Травмирование глаз;
  • Ранее проведенные операции на органах зрения;
  • Воспалительные процессы в зрительных нервах;
  • Избыточное облучение ультрафиолетом;
  • Сахарный диабет;
  • Курение табака и употребление определенных медицинских средств;
  • Облучение ионизирующей радиацией.

    Такая болезнь как катаракта, симптомы которой заключаются в нарушениях зрения, неудобство при ярком освещении, близорукость, снижение видимой яркости цветовых оттенков, двоение в глазах — очень опасная болезнь.

    На ранней стадии болезни еще возможно для улучшения зрения подобрать очки, но при прогрессирующей катаракте зрение со временем становится все более расплывчатым и не поддается корректировке.

    Болезнь также может развиваться постепенно, без какой-либо симптоматики.

    Диагностика

    Выявить катаракту не сложно, офтальмолог сразу же заметит помутнение, которое заметно на самых ранних стадиях болезни – зрачок при этом приобретает белесый цвет. В диагностических целях также применяются специальное оборудование и инструментарий для точного определения болезни.

    По причине преимущественного возникновения катаракты в связи с возрастными изменениями большинство пациентов не беспокоятся по поводу потери зрения до того времени, пока эти изменения не проявят себя. Большинство офтальмологов советуют незамедлительно сделать операцию по удалению катаракты, не допуская стремительного прогрессирования болезни.

    Еще одним важнейшим фактором при выборе между операцией или лечением катаракты без операции является правильный подход врача к проблеме больного, определение срока лечения и выявление возможных противопоказаний.

    Виды операций

    Если обнаружена катаракта глаза, операция проводится только в медицинских центрах, причем существует три вида операций:

  • Факоэмульсификация. Считается наиболее популярным видом операций из-за малой продолжительности процедуры. Хирургическое лечение катаракты этим способом проводится без оставления швов, а место разреза заживает само собой за пару часов. Цена операции по удалению катаракты таким методом значительно выше других;
  • Экстракапсулярное удаление применяется при достижении катарактой значительных размеров и плотности. При этом методе хрусталик заменяется на искусственный. По причине наложения швов существенно увеличивается время восстановления прооперированного;
  • Внутрикапсулярное удаление катаракты считается самым травматичным методом, так как сразу удаляются и хрусталик, и капсула. Этот метод используется в основном при значительных повреждениях глаза.

    Подготовка к операции

    Перед сном накануне операции рекомендуется принять успокоительное средство, например, настойку пустырника. Заранее следует приобрести все требующиеся лекарственные препараты для ухода за глазами, которые посоветует врач исходя из индивидуальных особенностей процедуры.

    Перед назначением операции обязательно нужно поставить врача в известность об имеющихся болезнях. В центр необходимо взять сменную обувь, комплект нижнего белья, халат, паспорт и документы об оплате.

    Глаза перед оперированием закапают каплями, расширяющими зрачки, для обезболивания.

    Проведение операции

    За несколько дней до операции врач обязательно рассказывает обо всех ее этапах. Хирургу важно обладать информацию обо всех лекарствах, принимаемых больным, для определения их возможного влияния на анестезию.

    Операция по удалению катаракты

    Доктор обязан предупредить пациент о недопустимости употребления пищи на протяжении восьми предоперационных часов по причине вероятного появления диспепсии. При наполнении желудка может возникнуть приступы тошноты, вызывающие излишнее напряжение и повышение давления, в том числе и глазного.

    Перед началом операции анестезиолог индивидуально подбирает требующуюся анестезию. Как правило, применяются особые капли для глаз либо осуществляется введение в клетчатку препарата-анестетика.

    В операционной должны находиться несколько медицинских работников:

    Когда успешно удалена катаракта, после операции пациент не испытывает болей, но если болезненные ощущения имеют место, то анестезиолог вводит больному седатирующие препараты. Операция продолжается примерно 15 минут, пациент при этом может ощущать небольшое давление в глазу от вводимых в него хирургических инструментов.

    По завершении операции пациент переводится в палату, где несколько часов под наблюдением.

    При выписке врачом назначаются необходимые медицинские препараты, в частности капли, которые нужно на протяжении пары недель регулярно закапывать в глаза.

    Реабилитация

    После проведенной операции для предохранения от воздействия внешних сил на глаза накладывается повязка. Большинство прооперированных людей могут пойти домой уже спустя несколько часов по завершении операции. Но даже при отличном состоянии врач обязан осмотреть больного и дать подробные рекомендации о правилах поведения. При необходимости, больного оставляют на ночь для наблюдения в стационаре.

    В первые дни для заживления следует применять глазные капли, способствующие быстрому заживлению, регулярно менять повязки и в назначенные дни являться на осмотр. Обычно нормальное зрение возвращается спустя неделю после операции, а стабилизация зрения заканчивается спустя два месяца.

    Также врач может посоветовать использование повязки на протяжении определенного времени для оберегания глаз от воздействия света во избежание появления осложнений. Оптимально применять повязки одноразового использования, их можно купить практически в каждой аптеке. Изготовить повязку возможно и самостоятельно, для чего потребуется приобрести пластырь и стерильный платок из марли. Пластырь наклеивается на салфетку по горизонтали, а сверху на мягкий слой необходимо уложить дополнительный слой для защиты.

    Другие публикации:  Причина ячменя на глазу у детей

    После операции понадобится несколько раз посетить клинику для предотвращения возможных осложнений. Наложенные ограничения на образ жизни постепенно будут сниматься.

    Рекомендации

    Врачи, как правило, рекомендуют пациентам вести спокойный образ жизни и соблюдать некоторые несложные условия:

  • Беречь глаза от чрезмерного напряжения;
  • Стараться избегать поднимания тяжелых предметов и резких движений;
  • Избегать места с резко меняющимися температурными условиями;
  • Не протирать и не надавливать на глаза;
  • Для оберегания от действия ультрафиолета некоторое время постоянно носить очки, защищающие от солнца;
  • Избегать употребления алкогольных напитков в первый месяц после операции;
  • Не допускать попадания в глаза воды и мыльных растворов в первую неделю после операции;
  • Делать перерывы во время чтения или просмотра телепередач;
  • Спать только на здоровой части тела;
  • Категорически запрещается садиться за руль.

    врачи рекомендуют беречь глаза от чрезмерного напряжения

    Все рекомендации врача необходимо соблюдать неукоснительно, потому как в противном случае могу быть самые неблагоприятные последствия для здоровья.

    Бесплатная операция

    В связи с тем, что медицина стремительно развивается, удаление катаракты сейчас не такая уж и большая проблема. Но, на самом деле, если выявлена катаракта, стоимость операции не так уж и мала, что значительно сужает шансы победить болезнь людям с небольшим достатком.

    Но не стоит отчаиваться — существует несколько способов добиться удаления катаракты на безвозмездной для пациента основе. При этом бесплатные операции по своей эффективности и безопасности ничем не отличаются от коммерческих.

    бесплатные операции по своей эффективности и безопасности ничем не отличаются от коммерческих

    Наиболее сложным делом является получение специального направления в своей поликлинике либо по полису ОМС. Все действия выполняются несколько устаревшим методом — разрезанием роговицы, а хрусталик меняется на искусственный российского производства. Если есть желание и возможность доплаты некоторой суммы могут использоваться самые современные материалы.

    Также можно попытаться добиться проведения операции по полису ДМС, но при этом искусственная линза размещается за дополнительную и весьма существенную плату.

    Бесплатная операция производится людям, вышедшим на пенсию, и в соответствии с правилами пользования полисом ОМС. В таком случае доплата потребуется лишь при предпочтении импортного хрусталика российскому. Направление берется у окулиста в своей поликлинике, а операция осуществляется в течение двух недель. Операция при этом будет проводиться в глазном отделении районной государственной больницы.

    Стоимость операции

    В среднем по всем регионам России цена операции достигает порядка 30 тысяч рублей. Если есть желание и возможность, то лучше выбрать хрусталик класса «Премиум». Цена хрусталика будет составлять тогда примерно 80 тысяч рублей, сюда же необходимо добавить также и стоимость проведения операции.

    Стоимость удаления катаракты складывается из таких компонентов:

  • Престижность клиники;
  • Вид операции;
  • Квалификация и уровень профессионализма врачей;
  • Материалы;
  • Препараты для анестезии;
  • Послеоперационные осмотры.

    средняя цена операции достигает порядка 30 тысяч рублей

    Как правило, такой список и складывающаяся из него общая стоимость операции характерна для частных центров. Государственные медицинские учреждения могу предложить доплатить только за более качественные используемые материалы. Несмотря на это, цена операции и в государственных, и в коммерческих клиниках приблизительно равна.

    В сети от людей, у которых была диагностирована катаракта, операция, отзывы о ней существует достаточно много, причем впечатлениями делятся в основном положительными. Многие из бывших пациентов просто радуются тому, что смогли выявить болезнь и ликвидировать ее на ранних стадиях ее развития. Также количество и качество отзывов зависит от клиники и качества вставленных при операции имплантантов.

    В частности в Москве провести операцию по удалению катаракты можно за сумму, примерно равную 22 тысячам. Точно такая же цена предлагается и в центрах, расположенных в Московской области. Некоторые клиники могут запросить сумму несколько большую, что компенсируется авторитетом и именем врача и, соответственно, престижностью клиники.

    В наше время имеется множество вариантов проведения качественной и безопасной операции по ликвидации катаракты. Ни в коем случае нельзя пренебрегать симптомами болезни и при выявлении такого заболевания незамедлительно начать лечение. Причем возможно удаление такого заболевания как катаракта без операции. Нельзя откладывать заботу о собственном здоровье, а задуматься о лечении пока болезнь находится еще на ранней стадии развития.

    Нельзя шутить с этой болезнью и с собственным здоровьем, выжидая время, а следует сразу же обращаться к врачу при обнаружении у себя первых симптомов.

    Как удалить катаракту: виды операций, реабилитация и профилактика рецидива

    Врожденная катаракта встречается у новорожденных детей в достаточно редких случаях и сопровождается помутнением хрусталика. Диагностировать такую патологию у детей можно уже сразу после рождения. Катаракта поражает один или оба глаза сразу. Причины такой патологии заключаются в развитии внутриматочной инфекции и генетических нарушениях.

    Симптомы врожденного глазного заболевания у детей:

    • помутнение в зрачке;
    • косоглазие.

    Вторичная катаракта и помутнение хрусталика глаза иногда возникает как осложнение операции по восстановлению зрения. Появление вторичной патологии можно ожидать примерно через два года с момента проведения операции. Считается, что причины вторичной патологии глаза заключаются в активном размножении оставшихся клеток хрусталикового эпителия.

    Симптомы вторичной катаракты:

    пелена или «туман» перед глазами;

    Симптомы незрелой катаракты глаза:

  • изменения хрусталика;
  • помутнение;
  • ухудшение зрения;

    Операция по удалению катаракты: виды

    Принципиально операция по удалению катаракты состоит из двух этапов: на первом этапе врач удаляет хрусталик. оставляя его капсулу, на втором этапе больному имплантируют искусственный хрусталик – так называемую интраокулярную линзу (ИОЛ ). В современной офтальмологии «золотым стандартом» среди операций по удалению хрусталика является факоэмульсификация. применяемая хирургами ведущих мировых клиник.

    Факоэмульсификация — безопасная и безболезненная процедура, которая не требует выполнения большого разреза и в большинстве случаев проводится без наложения послеоперационных швов. Благодаря этой операции огромное число людей получили возможность вернуть себе хорошую остроту зрения и перестали зависеть от контактных линз и очков.

    Техника выполнения операции

    После применения капельной анестезии на роговице пораженного глаза выполняется микроразрез (2 – 3,5 мм), через который в полость передней камеры глаза вводится специальное вещество, которое ограждает внутренние структуры глаза от воздействия ультразвука. Далее в микроразрез вводят наконечник зонда, который проводит ультразвук, разрушающий содержимое хрусталика. Одновременно с деликатным разрушением внутреннего вещества хрусталика производится отсасывание эмульсифицированного хрусталика. В зависимости от ситуации, врач может использовать самогерметизирующийся разрез или (по показаниям) наложить послеоперационные швы.

    В случае если наложения швов не требуется, вмешательство является технически более простым, значительно сокращается послеоперационный период, снижается риск развития различных осложнений и сама операция проще переносится больным.Использование интраокулярных линз, представляющих собой мягкие складывающиеся искусственные хрусталики, позволяет добиться еще большего комфорта и безопасности для больного.

    Интраокулярные линзы (ИОЛ)

    Подобные линзы изготавливаются из инертного пластика, не вызывающего со стороны организма реакций отторжения. Перед проведением факоэмульсификации больного тщательно обследуют и подбирают для него наиболее подходящую по размерам и оптической силе ИОЛ, чтобы избежать в дальнейшем недостаточной или избыточной коррекции и необходимости ношения очков.

    Интраокулярная линза по консистенции мягкая, ее можно складывать без риска повреждения, благодаря чему у хирурга имеется возможность ввести ее в сложенном виде в полость хрусталика через тот же микроразрез, который использовался в ходе разрушения хрусталика. Линза имплантируется на место удаленного хрусталика, после чего самостоятельно расправляется, принимая исходную форму и фиксируясь.

    Более подробно о типах искусственных хрусталиков, их преимуществах и недостатках Вы можете ознакомиться в разделе «Интраокулярные Линзы (ИОЛ)»>>>

    Риски и возможные осложнения операции по удалению катаракты

    Благодаря факоэмульсификации больной получает возможность быстро, безболезненно и не выпадая из обычного режима вернуть себе ясность зрения, не дожидаясь процесса созревания катаракты, который может длиться много лет.

    Однако, как и в случае любого другого хирургического вмешательства, в ходе операции и после нее существует риск осложнений.

    1. Инфекционные осложнения

    Несмотря на то, что риск инфицирования в ходе выполнения операции относительно не велик, он существует. Для предотвращения инфекционных осложнений больным после операции с профилактической целью назначаются глазные капли с антибиотиками.

    Подобное осложнение встречается очень редко, в основном оно возникает после травматических операций по удалению катаракты (с наложением швов).

    3. Отечность роговой оболочки

    Отек роговицы возникает как реакция организма на введение инструментов в полость глаза и проходит самостоятельно, однако для ускорения восстановления зрения врач может назначить специальные капли.

    4. Повышение уровня внутриглазного давления

    Возникает как побочное действие некоторых средств, применяемых во время операции, обычно проходит самостоятельно, но по показаниям врач может назначить антиглаукоматозные капли.

    Это очень редкое осложнение, риск которого повышается при наличии у больного близорукости .

    Цена операции по удалению катаракты глаза методом факоэмульсификации в офтальмологических клиниках Москвы начинается от 25 000 рублей за один глаз и зависит, в первую очередь, от искусственного хрусталика, который будет имплантирован. Так же на стоимость операции влияет квалификация хирурга, используемое оборудование, расценки конкретной клиники.

    Операция по удалению катаракты проводится в различных офтальмологических центрах, как государственных, так и коммерческих. Государственные учреждения предлагают операцию бесплатно (ОМС) или по умеренным ценам. Частные клиники отличаются современным оборудованием и качеством обслуживания, отсутствием очередей и высококлассными специалистами. Выбор остается за пациентом.

    Такое заболевание как катаракта глаза приводит к необратимому помутнению хрусталика и вызывает снижение остроты зрения. Вылечить эту патологию можно только лишь при помощи хирургического вмешательства, которое подразумевает радикальное удаление катаракты разными методиками.

    Причины, симптомы и виды катаракты

    Проходит катаракта с поражением только одного глаза или обоих сразу. Она может различаться по степени зрелости:

    Также катаракта бывает врожденная и вторичная. Как следствие возрастных изменений может возникать ядерная катаракта. Ядерная катаракта образуется в центре хрусталика и приводит к серьезному нарушению зрения, развитию близорукости и проблеме, связанной с затруднением в различении оттенков. Хрусталик становится желтоватого оттенка и сильно уплотняется. Относится ядерная катаракта к разновидностям старческой патологии зрения, причины которой кроются в естественном старении организма.

    Симптомы ядерной катаракты:

  • близорукость;
  • отсутствие фокусирования взгляда на предметах;
  • ухудшение зрительного восприятия;
  • сдвоенное видение предметов.

    Незрелая катаракта является разновидностью старческого нарушения зрения и встречается у многих пожилых людей. Причины такого заболевания заключаются в действии внешних факторов и наследственности.

    Совет: хирургическое лечение катаракты подбирается в зависимости от причины заболевания. Полное медицинское обследование поможет выявить все симптомы и поставить точный диагноз.

    Консервативные способы лечения катаракты способны лишь на определенное время устранить симптомы этого заболевания, но в будущем может возникнуть слепота. Существует несколько хирургических методик для устранения катаракты: интракапсулярная экстракция; факоэмульсификация; экстракапсулярная экстракция; фемтосекундный лазер.

    Интракапсулярная экстракция

    Катаракта – консервативное лечение, виды операций по замене хрусталика глаза, народные средства, профилактика. Цена операции по удалению катаракты

    Лечение катаракты

    Общие принципы терапии

    В настоящее время существует два вида лечения катаракты – хирургическое и консервативное. Хирургическое лечение заключается в проведении операции, в ходе которой удаляются помутнения вместе с веществом хрусталика, и вместо него в глаз вставляется интраокулярная линза, выступающая в роли протеза, полностью заменяющего разрушенный хрусталик. Благодаря линзе у человека восстанавливается зрение. и он может вести привычный образ жизни, в том числе продолжать работать.

    Консервативное лечение заключается в применении различных лекарственных препаратов. способных замедлять или полностью останавливать дальнейшее прогрессирование катаракты и, тем самым, поддерживать зрение на текущем имеющемся уровне.

    Необходимо знать, что консервативное лечение не может полностью привести к исчезновению катаракты, поскольку уже имеющиеся помутнения не рассасываются под действием лекарственных препаратов. Консервативная терапия может только остановить прогрессирование процесса и обеспечить поддержание зрения на существующем уровне без операционного вмешательства. Именно поэтому к безоперационным методам лечения прибегают на начальных стадиях катаракты, когда зрение еще существенно не страдает, и человек может жить обычной жизнью. Лекарства применяют, чтобы поддержать зрение на текущем уровне как можно дольше и избежать по возможности хирургического вмешательства, которое в любом случае несет с собой определенные риски.

    Хирургическое лечение позволяет полностью избавить человека от катаракты, поскольку в ходе операции производится удаление помутневших масс хрусталика. Но после операции по удалению катаракты человек не сможет видеть, т.к. хрусталик окажется попросту разрушенным, поэтому обязательной второй частью хирургического вмешательства является установка протеза. который позволит видеть. В настоящее время оба этапа операции – удаление катаракт и установка интраокулярной линзы (протеза хрусталика) производятся в ходе одного и того же вмешательства. Иными словами, за одну операцию человек избавляется от катаракты и получает протез, который позволяет ему нормально видеть. А искусственная интраокулярная линза, которую часто называют «искусственным хрусталиком», будет служить человеку неограниченный срок. Поэтому однажды удаленная катаракта с установленным искусственным хрусталиком считается полным излечением глазного заболевания .

    Учитывая такое положение вещей, врачи-офтальмологи при обнаружении катаракты практически всегда рекомендуют производить хирургическое лечение, гарантирующее полное избавление от заболевания и позволяющее восстановить нормальное зрение. Однако в США и странах Европы врачи не рекомендуют прибегать к оперативному лечению катаракты в любых случаях, поскольку любое хирургическое вмешательство имеет риск осложнений, без которого лучше обойтись, если это позволяют обстоятельства. Именно поэтому в западных странах офтальмологи предпочитают лечить катаракту консервативно, если человек при ее наличии способен нормально видеть с использованием очков или контактных линз. И только при неэффективности консервативной терапии и прогрессировании катаракты прибегают к оперативному лечению.

    Таким образом, можно сказать, что существуют состояния катаракты, при которых хирургическая операция необходима и должна быть произведена в обязательном порядке. Но также имеются и другие состояния, при которых можно проводить консервативную терапию, и операция не является обязательной, а только желательной. Рассмотрим состояния, при которых оперативное лечение катаракты обязательно и желательно.

    Хирургическая операция при катаракте в обязательном порядке должна производиться в следующих случаях:

  • Врожденная катаракта у ребенка (важно удалить катаракты как можно раньше, чтобы ребенок мог развиваться и не потерял зрение);
  • Перезрелая катаракта;
  • Набухающая незрелая или зрелая катаракта, при которой хрусталик существенно увеличивается в размерах и может перекрыть отток внутриглазной жидкости, спровоцировав приступ глаукомы ;
  • Вывих или подвывих хрусталика;
  • Приступ вторичной глаукомы, спровоцированный набуханием хрусталика;
  • Необходимость исследования глазного дна при других заболеваниях или для применения лазерных видов лечения (например, при отслойке сетчатки и др.).

    Рекомендуется воздержаться от операции и производить консервативное лечение катаракты в следующих случаях:

  • Потеря зрения – незначительна и постепенна, вследствие чего человек вполне может выполнять свои обычные обязанности дома и на работе;
  • Наличие других заболеваний глаз. таких, как глаукома и диабетическая ретинопатия (в этом случае операция по удалению катаракты не улучшит зрение);
  • Очки или контактные линзы позволяют добиться уровня зрения, который устраивает человека и позволяет ему выполнять обычные домашние или рабочие дела;
  • Наличие тяжелых соматических заболеваний, при которых нежелательны любые операции и стрессы .

    Во всех остальных случаях решение о том, оперировать катаракту или ограничиться консервативным лечением, принимает сам человек. Например, если человек работает часовщиком или швеей, то он может сделать операцию даже на начальных этапах катаракты, поскольку ему необходимо хорошо различать мелкие детали. Если же работа не связана с необходимостью различения мелких деталей, то операция может быть отложена до тех пор, пока человек не утратит способность нормально и комфортно жить.

    Если катаракта односторонняя, то вопрос об операции решается исходя из профессиональных и бытовых потребностей человека. Если ему не нужно зрение двумя глазами, то он может и отказаться от операции, а ограничиться консервативным лечением.

    Если катаракта двусторонняя, то операции по удалению производят поочередно на каждом глазу. Причем сначала оперируют глаз с более сильной потерей зрения .

    Операция при катаракте

    Первое, что нужно знать об операциях при катаракте – это возможность провести хирургическое вмешательство в любое время по желанию человека при условии, что у него отсутствуют противопоказания (например, неконтролируемая гипертоническая болезнь. слишком высокий уровень глюкозы в крови, гемофилия и другие заболевания, при которых свертываемость крови низкая). Сегодня существует распространенное мнение о том, что катаракту нужно оперировать только когда она созреет. Однако это не соответствует действительности. Дело в том, что раньше, несколько лет назад, катаракту действительно оперировали только когда она созревала, поскольку хирургическое вмешательство было сложным, часто приводило к осложнениям с полной потерей зрения. И поэтому врачи делали операцию только тогда, когда терять уже было нечего, человек и так уже практически был слепым. Но в настоящее время оперативная техника и современное оборудование позволили делать операции с минимальным количеством осложнений (слепота как осложнение после операции регистрируется не более, чем в 0,1% случаев), что и позволяет рекомендовать вмешательство на любой стадии катаракты.

    В настоящее время при катаракте могут быть произведены следующие виды операций:

  • Экстракапсулярная экстракция хрусталика – в ходе операции удаляется наружная часть капсулы и все вещество хрусталика, но оставляется задняя часть капсулы, что позволяет сохранить барьер между стекловидным телом и роговицей. После удаления хрусталика вместо него вставляется и фиксируется протез – интраокулярная линза. Данная операция выполняется относительно редко, поскольку является травматичной из-за большого разреза на роговице и наложения швов. В настоящее время экстракапсулярная экстракция хрусталика заменяется менее травматичной факоэмульсификацией.
  • Интракапсулярная экстракция хрусталика – в ходе операции хрусталик удаляется вместе с капсулой через большой разрез роговицы. Данная операция в настоящее время практически не производится, поскольку является очень травматичной и несет высокий риск полной потери зрения.
  • Ультразвуковая факоэмульсификация – в ходе операции через маленький разрез (1,8 – 3 мм) в переднюю камеру глаза вводят прибор – факоэмульсификатор, при помощи которого разрушают вещество хрусталика, доводя его до консистенции эмульсии. Затем данную эмульсию удаляют через специальные трубки. То есть в ходе операции удаляется вещество и передняя часть капсулы хрусталика. Задняя часть капсулы хрусталика остается и выполняет роль барьера между радужкой и стекловидным телом. После удаления разрушенных хрусталиковый масс производится полировка оставшейся задней капсулы с целью разрушения имеющегося на ней эпителия. По завершении полировки в глаз вместо удаленного хрусталика вставляется интраокулярная линза, а разрез герметизируется без наложения швов. Ультразвуковая факоэмульсификация является «золотым стандартом» в современном оперативном лечении катаракт, поскольку методика проста, широко доступна и редко вызывает осложнения.
  • Фемтолазерная факоэмульсификация – операция практически идентична ультразвуковой факоэмульсификации, только в отличие от нее разрушение хрусталиковых масс производится лазером, а не ультразвуковыми волнами. Данный метод еще безопаснее, чем ультразвуковая факоэмульсификация, но, к сожалению, является довольно дорогостоящим, что и ограничивает его широкое применение.

    Итак, как уже стало понятно, наилучшими вариантами операций по удалению катаракты являются ультразвуковая и фемтолазерная факоэмульсификация. При наличии возможности лучше произвести фемтолазерную факоэмульсификацию. Но если такой возможности нет (например, отсутствуют средства на проведение операции, или в доступных к посещению медицинских центрах нет необходимого оборудования), то можно смело производить ультразвуковую факоэмульсификацию.

    Любая операция по удалению катаракты и имплантации вместо хрусталика интраокулярной линзы производится под местным обезболиванием. Анестетики могут закапываться в виде глазных капель непосредственно в глаз или вводиться инъекционно. В этом случае инъекция производится в мягкие ткани около глаза.

    Так как операция по удалению катаракты предполагает установку интраокулярной линзы, то перед хирургическим вмешательством подбирается протез с необходимыми свойствами. В мире выпускаются жесткие и мягкие линзы, но в настоящее время используются преимущественно мягкие, поскольку их можно быстро и безболезненно ввести через маленький разрез (1,8 – 2,5 мм). Жесткие линзы неудобны – для их установки необходим большой разрез, требующий после окончания операции наложения швов.

    В настоящее время используют следующие виды мягких линз для замены хрусталика:

  • Линза с «желтым фильтром» – защищает глаз человека от вредного воздействия ультрафиолета и обеспечивает хорошее зрение вдаль в условиях нормальной освещенности. Однако если у человека имеется близорукость. то помимо такой линзы могут понадобиться и обычные очки.
  • Асферические линзы – корректируют сферические нарушения и обеспечивают отличное зрение вдаль как в темноте, так и при нормальном освещении. Однако если у человека имеется близорукость, то помимо такой линзы могут понадобиться и обычные очки.
  • Торические линзы – предназначены для людей, которые помимо катаракты страдают роговичным астигматизмом. Линза позволяет не носить человеку специальные цилиндрические очки для коррекции астигматизма.
  • Мультифокальные линзы – обеспечивают отличное зрение как вблизи, так и вдаль в условиях любой освещенности. Благодаря мультифокальным линзам у человека даже при наличии близорукости или дальнозоркости практически полностью отпадает необходимость дополнительно использовать очки.
  • Аккомодирующая линза – лучшая линза, по свойствам наиболее приближенная к естественному хрусталику. Установка линзы данного типа позволяет обрести полностью отличное зрение и вблизи, и вдаль, и отказаться от дополнительного использования очков даже при наличии близорукости или дальнозоркости.

    Наилучшей линзой является аккомодирующая. Несколько уступает ей мультифокальная. Но эти виды линз очень дорогие, поэтому не у всех имеется возможность приобрести и установить именно их. В принципе, по соотношению цена/комфорт наилучшей линзой является асферическая – она и довольно дешевая, и обеспечивает хорошее зрение в любых условиях освещенности. А необходимость дополнительного использования очков не слишком обременительна, поскольку человек, как правило, уже свыкся с данным предметом.

    Консервативное лечение катаракты

    Консервативное лечение катаракты заключается во введении в глаза лекарственных препаратов в форме капель, содержащих витамины. аминокислоты и другие вещества, дефицит которых приводит к катаракте.

    В настоящее время в консервативной терапии катаракты применяют следующие препараты:

    1. Готовые глазные капли от катаракты:

  • Визомитин «Капли Скулачева»;
  • Витайодурол;
  • Вицеин;
  • Витафакол;
  • Глазные капли 999 от катаракты;
  • Квинакс;
  • Офтан-Катахром;
  • Таурин;
  • Тауфон .

    2. Растворы стерильные, которые можно вносить в глаза в виде капель:

  • Раствор аскорбиновой кислоты;
  • Раствор никотиновой кислоты ;
  • Раствор рибофлавина.

    3. Электрофорез с раствором цистеина (курс терапии составляет 40 процедур).

    Лазерное удаление катаракты — видео операции

    Глаз после операции по удалению катаракты

    После операции для ускорения заживления и профилактики осложнений назначают следующие препараты:

  • Глазные капли с антибиотиками (Тобрекс. Офтаквикс и др.) на 10 дней. В первый день препарат вносят в глаза через каждый час, а затем по 4 раза в сутки;
  • Глазные капли с противовоспалительными компонентами (Индоколлир, Диклоф и др.) – вносят в глаза по 2 раза в сутки в течение 14 дней;
  • Глазные капли с гормонами (Офтан-дексаметазон и др.) – вносят в глаза через каждые 12 часов в течение 14 дней;
  • Препараты искусственной слезы (Систейн и др.) – вносят в глаза только по мере необходимости, если имеется чрезмерная сухость глаза .

    Все глазные капли можно вносить в глаз поочередно, выдерживая интервал между ними длительностью не менее 15 минут.

    Кроме того, для успешного заживления разреза и профилактики осложнений после операции по удалению катаракты необходимо соблюдать следующие правила в повседневной жизни:

  • Носить солнцезащитные очки;
  • Не поднимать тяжести;
  • Не тереть глаза руками;
  • Не спать на стороне оперированного глаза в течение 3 недель после хирургического вмешательства;
  • Не водить машину до полного восстановления зрения;
  • Не использовать косметику для глаз в течение месяца после операции;
  • Не находиться в пыльных местах;
  • Не находиться на улице в ветреную погоду;
  • Не переохлаждаться ;
  • Не допускать попадания воды в глаза;
  • Не допускать резких перепадов температур;
  • Не допускать резких наклонов;
  • Отказаться от употребления алкоголя в течение 2 – 4 недель после операции.

    В остальном можно вести привычный образ жизни – кушать, гулять, работать, читать, писать, сидеть за компьютером и т.д.

    Если есть необходимость, то носить очки или контактные линзы можно сразу после операции, поскольку это не только не повредит, но даже напротив, ускорит заживление.

    Если яркий свет после операции вызывает ощущение дискомфорта, то нужно, даже находясь в помещении, надевать солнцезащитные очки.

    В первое время после операции картинка может быть размытой, но через некоторое время (1 – 3 дня) зрачок сузится, и зрение станет нормальным.

    Катаракта: операция ультразвуковой факоэмульсификации, правила поведения после операции — видео

    Катаракта без операции

    В настоящее время имеется перспективный метод консервативного лечения катаракты, который, к сожалению, пока официально не одобрен Министерствами здравоохранения различных стран для применения у людей.

    Данный метод заключается в закапывании в глаз капель, содержащих ланостерол. Капли приводят к полному рассасыванию помутнений и позволяют избавиться от катаракты без операции.

    Однако сегодня данные капли применяются только в практике ветеринаров, которые и доложили о прекрасных результатах полного излечения катаракт у собак и кошек, которым закапывали в глаза растворы с ланостеролом. Данные капли оказывают отличное терапевтическое действие и не вызывают побочных эффектов.

    В настоящее время идет создание препаратов с ланостеролом, которые будут официально зарегистрированы и разрешены для применения у людей. Но пока в продаже в странах Европы и США имеются только ветеринарные препараты с ланостеролом, поэтому люди, желающие избежать операции, могут их использовать, но, естественно, на свой страх и риск.

    Народные методы лечения

    В настоящее время имеется широкий перечь методов народного лечения катаракты, однако их эффективность весьма сомнительна. Поэтому рекомендуется применять их только в качестве дополнения к обычным медицинским методам лечения, а не в роли самостоятельной и единственной проводимой терапии.

    Наиболее распространенными народными методами лечения катаракты являются следующие:

  • Настой софоры крымской. Плоды софоры очистить от кожуры стручков. Далее столовую ложку очищенных плодов залить стаканом водки и настаивать в течение 10 дней. После этого принимать настой по чайной ложке по 3 раза в день перед едой. Курс терапии состоит из трех 10-дневных циклов приема настоя софоры с 10-дневными перерывами между ними.
  • Разведенный мед. В стакане дистиллированной воды растворяют столовую ложку меда. и полученный раствор закапывают в глаза по 1 – 2 раза в день в течение 2 – 3 недель. Курсы можно повторять с интервалами между ними не короче 2 недель.