Бленнорея у новорожденных

Бленнорея – гнойный конъюнктивит, обычно вызываемый гонококком. Бленнорея сопровождается припухлостью и покраснением век, гноетечением из глаз; в неблагоприятных случаях может осложняться развитием гнойной язвы роговицы, бельма, панофтальмита с исходом в атрофию глазного яблока и слепоту. Диагноз бленнореи устанавливается с помощью офтальмологического осмотра и бактериологического исследования отделяемого конъюнктивы. Лечение бленнореи заключается в обильном промывании конъюнктивальной полости р-ром марганцовокислого калия, частых инстилляциях р-ра альбуцида и пенициллина, проведении системной антибиотикотерапии.

Бленнорея (офтальмобленнорея) относится к острым инфекционным конъюнктивитам, при которых развивается гнойное воспаление слизистой глаза. По особенностям передачи и течения заболевания выделяют бленнорею новорожденных и взрослых. С учетом возбудителя различают бленнорею гонококковой этиологии (гонобленнорею) и бленнорею негонококковой природы. В настоящее время гонобленнорея новорожденных встречается в офтальмологии крайне редко, что обусловлено проведением ее специфической профилактики в родильных домах.

Причины бленнореи

В большинстве случаев возбудителем бленнореи выступает гонококк; однако в трети случаев в культуральных посевах выявляются другие микроорганизмы: стрептококки, пневмококки, кишечная палочка, палочка Коха-Уикса, смешанная флора. Среди этиологических агентов встречается возбудитель трахомы — хламидия трахоматис, которая обычно обнаруживается в ассоциации с гонококком.

Механизм развития бленнореи новорожденных связан с заражением ребенка в процессе родов, во время прохождения головки плода через инфицированные родовые пути больной матери. Реже встречается внутриутробное заражение плода бленнореей, обусловленное затяжным течением родов или преждевременным вскрытием плодного пузыря. Также не исключается послеродовое инфицирование ребенка через руки, воду, предметы ухода при несоблюдении правил гигиены.

У взрослых бленнорея развивается вследствие заноса возбудителей в глаза самим пациентом, страдающим гонореей мочеполового тракта.

Симптомы бленнореи

Клиника бленнореи новорожденных, как правило, развивается на 2-3 сутки после рождения; при внутриутробном инфицировании ребенок рождается с признаками выраженного конъюнктивита. У детей обычно поражаются оба глаза; если заражение происходит уже после родов – глаза могут вовлекаться в воспаление последовательно.

Бленнорея начинается с появления гиперемии и отека конъюнктивы, припухлости и покраснения век. Веки ребенка настолько плотные, что их с трудом удается вывернуть или раскрыть; конъюнктива легко кровоточит при прикосновении к ней. В этом периоде бленнореи (периоде инфильтрации) отмечается скудное отделяемое серозно-геморрагического характера из конъюнктивальной полости.

Спустя 3-4 дня веки размягчаются, из глазной щели начинает выделяться обильный густой гнойный секрет, который скапливается на ресницах, склеивает их, стекает по коже щек. Период гноетечения при бленнорее длится 2-3 недели. Вслед за этим в развитии бленнореи наступает период папиллярной гипертро­фии, который характеризуется уменьшением количества гноя, ослаблением выраженности отека и гиперемии конъюнктивы. На слизистой век появляются сосочковые разрастания, фолликулы и складки. В стадии выздоровления конъюнктива постепенно при­нимает обычный вид.

При благоприятном исходе бленнореи образования рубцов конъюнктивы не наблюдается. После тяжелой формы бленнореи, протекающей с изъязвлением слизистой, может отмечаться рубцевание конъюнктивы, выворот век. В наиболее злокачественных случаях бленнореи происходит поражение роговицы – ее мацерация и инфицирование, нарушение питания вследствие сдавления отеком краевой петлистой сети в толще лимба. При этом роговица выглядит тусклой за счет образования ограниченного серовато-желтого инфильтрата. В дальнейшем инфильтрат быстро распадается с образованием гнойной язвы роговицы.

Исходом данного состояния при бленнорее может являться рассасывание инфильтрата, эпителизация язвы с остаточным поверхностным помутнением роговицы. При неблагоприятном развитии в исходе язвенного процесса образуется грубая лейкома (бельмо), сращенная с радужкой. В случае проникновения гнойного процесса во внутренние структуры глаза бленнорея может осложняться эндофтальмитом и панофтальмитом с последующей атрофией глазного яблока.

Бленнорея взрослых начинается с поражения одного глаза, однако практически во всех случаях протекает тяжелее, чем бленнорея новорожденных. Симптомы бленнореи у взрослых выражены более резко; тяжелые осложнения развиваются чаще.

Негонококковая бленнорея обычно имеет более легкое течение, чем гонококковая форма. Клинически она сходна с другими бактериальными конъюнктивитами. При хламидийном поражении глаз (хламидийный конъюнктивит) часто развивается отит, пневмония, лимфаденит.

Диагностика бленнореи

Первичный осмотр при бленнорее позволяет определить типичные признаки гнойного конъюнктивита и заподозрить этиологию заболевания. Во время осмотра глаз, при раздвигании век у больных с бленнореей, гнойный секрет может брызнуть струей, поэтому при раскрывании век необходимо изолировать их ватными тампонами и использовать защитные очки.

Для уточнения этиологии бленнореи проводится бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы (посев на наличие гонореи), ПЦР выявление гонореи и хламидии трахоматис, РИФ, ИФА. При бленнорее у детей проводится обязательное обследование их родителей.

С целью исключения поражения роговицы и глубоких структур глаза при бленнорее может потребоваться проведение биомикроскопии глаза, флюоресцеиновой инстилляционной пробы, диафаноскопии и др. офтальмологических исследований.

Дифференциальный диагноз бленнореи проводят с конъюнктивитами другой этиологии (аденовирусными, герпетическими, бактериальными), болезнью Рейтера, трахомой.

Лечение бленнореи

Лечение бленнореи требует участия офтальмолога, педиатра, дерматовенеролога. При бленнорее проводится местная и общая терапия, направленная на элиминацию выявленного возбудителя.

Показано частое (каждые 1-1,5 часа) струйное промывание конъюнктивальной полости слабым раствором перманганата калия (физиологическим раствором, фурацилином) с последующими инстилляциями лекарственных средств (р-ра сульфацетамида и пенициллина). За веки на ночь закладывают противомикробную мазь (тетрациклиновую, эритромициновую). Для профилактики инфицирования второго глаза у взрослых на него накладывают специальную защитную повязку.

Внутрь при бленнорее назначают сульфаниламидные и антибактериальные препараты (тетрациклин, пенициллин); при тяжелом течении бленнореи антибиотики могут вводится внутримышечно. Активное местное и системное лечение бленнореи проводят около 2-х недель с обязательным повторным бактериологическим исследованием конъюнктивального мазка. При поражениях роговицы лечение такое же, как при кератите.

Прогноз и профилактика бленнореи

Наиболее благоприятный прогноз отмечается при негонококковой бленнорее. При гонококковом поражении глаз у взрослых, а также недоношенных детей велика вероятность осложнений. В тяжелых случаях исходом бленнореи может явиться слепота. Своевременное и правильное лечение бленнореи позволяет предотвратить тяжелые роговичные осложнения.

Профилактика бленнореи новорожденных требует обследования на ЗППП женщин, планирующих беременность, своевременное лечение уретритов, кольпитов, бартолинитов специфической этиологии. Для предупреждения гонобленнореи новорожденным закапывают в конъюнктивальные полости обоих глаз по 1-2 капли раствора сульфацил-натрия. Для исключения бленнореи взрослых необходимо выявление и лечение урогенитальных инфекций – гонореи, хламидиоза.

Бленнорея у новорожденных

Бленнорея у новорожденных (Ophthalmia Nеоnatorum) — разновидность конъюнктивита, развивающегося у новорожденных младенцев, заразившихся во время прохождения через родовые пути матери.

Организм новорожденного ребёнка особенно восприимчив к инфекциям и возбудителям заболеваний. К сожалению, уже в первые дни после рождения у малыша могут наблюдаться проблемы с органами зрениями, в том числе и бленнорея. Бленнорея – это воспаление слизистой оболочки глаза, характеризующееся обильным гноетечением.

Данному заболеванию подвержены не только взрослые, но и новорожденные дети, что вызывает понятное и оправданное волнение у родителей. Попробуем выяснить, что является причинами возникновения заболевания, как диагностировать недуг и какие методы лечения бленнореи предусмотрены для новорождённых младенцев.

Другие публикации:  Возрастная катаракта код мкб

Обычно причиной возникновения бленнореи у новорожденных является заражение глаз при прохождении родовых путей матери, больной гонореей. Также заражение ребенка возможно после рождения при несоблюдении матерью правил гигиены. Чаще возбудителем бленнореи является гонококк, но примерно в 33% случаев болезни, заражение вызывают другие возбудители: стрептококки, пневмококки, кишечная палочка, смешанная флора и другие.

Обычно заражаются оба глаза новорожденного, и заболевание становится заметным на 2-3 день жизни: область вокруг глаз отекает и краснеет, веки глаз трудно раскрыть, наблюдаются выделения из конъюнктивального мешка, которые на 4-5 день течения болезни становятся очень обильными, гнойными, приобретают жёлтый цвет. Этот период заболевания может длиться до двух недель, начиная с третьей недели, выделения становятся жидкими и зелёными, конъюнктива век остаётся отечной и неровной. Если заболевание принимает хронический характер, оно может продолжаться на протяжении нескольких недель. По окончании четырёх недель, отёк может спадать, на конъюнктиве могут быть заметны фолликулы и сосочковые разрастания.

Заболевание может осложниться, когда воспаляется и поражается роговая оболочка глаза, образуется гнойная язва и, как следствие, на её месте появляется бельмо. Самым страшным из возможных осложнений является прободение роговицы и атрофия глазного яблока, потеря зрения в последствии. Разумеется, заболевание нужно лечить незамедлительно, при первых его признаках.

Причины чешуйчатого блефарита здесь

Проявляется заболевание на 2-3 день как родился ребенок, если заражение произошло при родах. При внутриутробном заражении малыш рождается с выраженной симптоматикой болезни. Поражаются оба глазика.Характерно:

  • Покраснение, отек, уплотнение век.
  • Кровоточивость конъюнктивы (могут наблюдаться серозно-кровянистые выделения).
  • На 3-4 сутки появляются гнойные выделения, веки становятся мягче.
  • Болезнь продолжается до трех недель.

Самым эффективным является лечение антибактериальными и сульфаниламидными препаратами. Из антибиотиков обычно используют пенициллины. Их назначают ребенку внутримышечно, также закапывают в глаза после промывания изотоническим раствором.

Профилактика

Для профилактики бленнореи ребенку после рождения стерильным тампоном протирают глаза, а после купания смачивают в теплой воде салфетку, снова протирают глаза и в каждый глаз закапывают по капле азотнокислого серебра (1%-ный раствор).

Бленнорея у новорожденных

Бленнорея у новорожденных – это воспаление конъюнктивы. Бленнорея имеет острый и гнойный характер и имеет инфекционное начало. Наиболее часто это заболевание вызывает гонококк, реже — пневмококк, стафилококк, стрептококк, хламидии.

Как происходит заражение

Чаще всего, детки заражаются когда проходят по родовому каналу мамы, больной гонореей. Также возможно заражение сразу же после родов. Источником инфекции, в таком случае, будут грязные руки, белье, вода. Несоблюдение асептики и антисептики повышает вероятность возникновения бленнореи у новорожденного. При раннем вскрытии плодного пузыря, долгом безводном периоде, затянувшихся родах появляется вероятность внутриутробного заражения. В такой ситуации ребенок уже рождается с бленнореей. Конечно, сейчас этот неприятный недуг встречается не так часто благодаря хорошей профилактике, но все же остается довольно актуальным.

Симптомы бленнореи у новорожденных

Инкубационный период занимает от нескольких часов до пары суток. Поражаются при бленнорее обычно оба глаза ребенка. Вначале заболевания краснеет конъюнктива глаза, которая при прикосновении начинает кровоточить, могут быть выделения в небольшом количестве, носящие серозно-геморрагический характер. Веки отекшие, плотные. Глаза новорожденного при осмотре открываются с трудом.

    Инфильтративный период. На третий день от начала заболевания веки становятся чуть мягче, немного спадает отек. При этом из глаз начинает непрерывно и в большом количестве выделяться гнойный густой секрет, который склеивает веки, стекает на лицо ребенка. Продолжительность этого периода 24-48 часов.

Гнойный период. Гноетечение из воспаленных глаз в этот период достигает своего максимума. Веки становятся еще мягче, но они склеены из-за большого количества гноя. Длительность периода – от трех суток до двух недель.

  • Период папиллярной гипертрофии. В этом периоде уже уменьшается количество выделяемого гноя, он становится не таким густым, принимает больше серозный характер. На конъюнктиве появляются сосочковые разрастания и складки, она постепенно приобретает здоровый вид. Продолжительность периода достигает от двух до четырех недель.
  • Осложнения бленнореи для новорожденных

    Лечение бленнореи у новорожденных

    Профилактика

    В настоящее время практически во всем мире профилактика бленнореи стала обязательной. После появления на свет малышу обрабатывают глазки ватным тампоном и закапывают 1-2 % раствор азотнокислого серебра.

    Ну и, конечно же, не стоит забывать о тщательном обследовании женщин во время беременности, а также своевременном лечении гонореи. Все это поможет исключить вероятность заражения новорожденного.

    Бленнорея (офтальмобленнорея) (от др.-греч. βλέννος — слизь и ῥέω — теку), острое гнойное воспаление слизистой оболочки (конъюнктивы) глаз, наиболее часто вызывается гонококком (гонобленнорея). Возникает чаще у новорожденных, которые заражаются во время родов от больной гонореей матери. Может привести к слепоте.

    Содержание

    Формы бленнореи

    Различают две формы бленнореи: новорождённых и взрослых.

    Бленнорея новорождённых

    Заражение в большинстве случаев бленнореей новорождённых происходит при прохождении головки плода через родовые пути больной гонореей матери. Бленнорея проявляется на вторые-третьи сутки жизни ребёнка и характеризуется вначале очень сильным отёком обоих век. Ещё через 2-3 суток начинается обильное выделение гноя. В тяжёлых случаях в процесс может вовлекаться роговая оболочка, образуется язва, заживающая рубцом и оставляющая после себя бельмо (см. лейкома). В отдельных случаях заболевание приводит к слепоте. Иногда у новорождённых возникает заболевание, подобное бленнорее, вызванное вирусом. Развивается оно, в отличие от бленнореи, не ранее 5-го дня жизни и течёт более вяло и менее тяжело. Роговая оболочка в процесс никогда не вовлекается.

    Бленнорея взрослых

    Заражение бленнореей взрослых происходит при занесении гонококков в глаз с мочеполовых путей руками, предметами обихода самим больным, страдающим гонореей. Бленнорея у взрослых протекает тяжелее, чем у новорождённых. Поражается обычно только один глаз.

    Частые промывания глаз слабым раствором марганцовокислого калия, антибиотики.

    Профилактика

    Борьба с гонореей мочеполовых путей. Новорождённым сразу после рождения впускают за веки обоих глаз по одной капле 2%-ного раствора азотнокислого серебра (ляписа) или пенициллина; для взрослых — соблюдение правил личной гигиены. При одностороннем процессе очень важно предупредить заболевание второго глаза, для чего на здоровый глаз надевают герметичную повязку с часовым стеклом, края которого приклеивают липким пластырем.

    • Гонорея
    • Метробленнорея
    • Конъюнктивит

    Wikimedia Foundation . 2010 .

    Смотреть что такое «Бленнорея» в других словарях:

    БЛЕННОРЕЯ — (греч., от blenna слизь, и rheo теку). Болезненное слизо или гноетечение слизистых оболочек. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. БЛЕННОРЕЯ слезотечение; сильное выделение слизи из мочевого канала, уха,… … Словарь иностранных слов русского языка

    бленнорея — острый гнойный конъюнктивит, вызываемый гонококками. Возникает чаще у новорожденных, которые заражаются во время родов от больной гонореей матери. (Источник: «Микробиология: словарь терминов», Фирсов Н.Н., М: Дрофа, 2006 г.) Бленнорея острый… … Словарь микробиологии

    БЛЕННОРЕЯ — (от греч. blennos слизь и rheo теку) острый гнойный конъюнктивит, вызываемый гонококком. Возникает чаще у новорожденных, которые заражаются во время родов от больной гонореей матери. Может привести к слепоте … Большой Энциклопедический словарь

    Другие публикации:  Содружественное сходящееся косоглазие

    бленнорея — сущ., кол во синонимов: 6 • болезнь (995) • воспаление (320) • гноетечение (2) • … Словарь синонимов

    Бленнорея — I Бленнорея (blennorrhoea; греч. blennos слизь + rhoid течение, истечение) острое гнойное воспаление конъюнктивы. Возбудителем Б. чаще является гонококк. В связи с особенностями заражения и течения заболевания в разном возрасте различают Б.… … Медицинская энциклопедия

    бленнорея — (от греч. blénnos слизь и rhéō теку), острый гнойный конъюнктивит, вызываемый гонококком. Возникает чаще у новорождённых, которые заражаются во время родов от больной гонореей матери. Может привести к слепоте. * * * БЛЕННОРЕЯ БЛЕННОРЕЯ (от греч … Энциклопедический словарь

    БЛЕННОРЕЯ — (blennorrhoed) обильные водянистые гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Как и бленнорагия, бленнорея возникает либо при простатите, либо при уретрите. Лечение направлено на очищение ткани от микроорганизмов, явившихся причиной… … Толковый словарь по медицине

    бленнорея — (blennorrhoea; блеяно + греч. rhoia течение, истечение; син.: бленноррагия, конъюнктивит бленнорейный, офтальмобленнорея) острое гнойное воспаление конъюнктивы … Большой медицинский словарь

    Бленнорея — (от греч. blénnos слизь и rhéó теку) острое гнойное воспаление слизистой оболочки (конъюнктивы) глаз, вызываемое гонококком. Различают 2 формы Б.: новорождённых и взрослых. Заражение в большинстве случаев Б. новорождённых происходит при… … Большая советская энциклопедия

    бленнорея — бленнорея, бленнореи, бленнореи, бленнорей, бленнорее, бленнореям, бленнорею, бленнореи, бленнореей, бленнореею, бленнореями, бленнорее, бленнореях (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») … Формы слов

    Бленнорея у новорожденных

    Калькулятор

    Сервис бесплатной оценки стоимости работы

    1. Заполните заявку. Специалисты рассчитают стоимость вашей работы
    2. Расчет стоимости придет на почту и по СМС

    Номер вашей заявки

    Прямо сейчас на почту придет автоматическое письмо-подтверждение с информацией о заявке.

    Бленнорея новорожденных

    Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона. — С.-Пб.: Брокгауз-Ефрон . 1890—1907 .

    Смотреть что такое «Бленнорея новорожденных» в других словарях:

    бленнорея новорожденных — (blennorrhoea neonatorum) бленнорея, развивающаяся на 2 3 й день после рождения, чаще гонорейная, обусловленная обычно заражением во время родов при прохождении через инфицированные родовые пути матери … Большой медицинский словарь

    БЛЕННОРЕЯ НОВОРОЖДЕННЫХ — (ophthalmia пеопаtorum) разновидность конъюнктивита, развивающегося у новорожденных младенцев, заразившихся во время прохождения через родовые пути матери. Самым серьезным из всех видов конъюнктивита является гонококковый конъюнктивит, который… … Толковый словарь по медицине

    Бленнорея Новорожденных (Ophthalmia Пеопаtorum) — разновидность конъюнктивита, развивающегося у новорожденных младенцев, заразившихся во время прохождения через родовые пути матери. Самым серьезным из всех видов конъюнктивита является гонококковый конъюнктивит, который может развиться у ребенка … Медицинские термины

    Бленнорея — I Бленнорея (blennorrhoea; греч. blennos слизь + rhoid течение, истечение) острое гнойное воспаление конъюнктивы. Возбудителем Б. чаще является гонококк. В связи с особенностями заражения и течения заболевания в разном возрасте различают Б.… … Медицинская энциклопедия

    Бленнорея — (офтальмобленнорея) (от др. греч. βλέννος слизь и ῥέω теку), острое гнойное воспаление слизистой оболочки (конъюнктивы) глаз, наиболее часто вызывается гонококком (гонобленнорея). Возникает чаще у новорожденных, которые заражаются во время родов… … Википедия

    бленнорея — острый гнойный конъюнктивит, вызываемый гонококками. Возникает чаще у новорожденных, которые заражаются во время родов от больной гонореей матери. (Источник: «Микробиология: словарь терминов», Фирсов Н.Н., М: Дрофа, 2006 г.) Бленнорея острый… … Словарь микробиологии

    БЛЕННОРЕЯ — (от греч. blennos слизь и rheo теку) острый гнойный конъюнктивит, вызываемый гонококком. Возникает чаще у новорожденных, которые заражаются во время родов от больной гонореей матери. Может привести к слепоте … Большой Энциклопедический словарь

    бленнорея — (от греч. blénnos слизь и rhéō теку), острый гнойный конъюнктивит, вызываемый гонококком. Возникает чаще у новорождённых, которые заражаются во время родов от больной гонореей матери. Может привести к слепоте. * * * БЛЕННОРЕЯ БЛЕННОРЕЯ (от греч … Энциклопедический словарь

    ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ — или болезни, передающиеся половым путем, группа заразных заболеваний, приобретаемых главным образом при половом контакте с инфицированным партнером. Сначала к венерическим относили пять заболеваний: гонорею, сифилис, мягкий шанкр, паховый… … Энциклопедия Кольера

    ГЛАЗ — орган зрения, воспринимающий свет. Глаз человека имеет сферическую форму, диаметр его ок. 25 мм. Стенка этой сферы (глазного яблока) состоит из трех основных оболочек: наружной, представленной склерой и роговицей; средней, сосудистого тракта,… … Энциклопедия Кольера

    Бленнорея у новорожденных: фото, профилактика, симптомы и лечение

    К сожалению, в настоящее время все чаще встречаются заболевания, с которыми приходится сталкиваться только родившемуся малышу. Так, например, уже в первые дни жизни новорожденного ребенка могут беспокоить проблемы с органами зрения, одно из которых – это бленнорея новорожденных.

    Планирование беременности и появление на свет здорового потомства является одной из важных решений каждого родителя, т.к. здоровье будущего ребенка на прямую связано со здоровьем его папы и мамы.

    Лечебные закапывания при бленнорее у новорожденного

    Бленнорея – это гнойное воспаление слизистой оболочки глаза. Заболевание может быть как у взрослых, так и у новорожденных. Постараемся разобраться с симптомами болезни, причинами возникновения заболевания, их диагностике и методах лечения бленнореи у новорожденных.

    Как проявляется бленнорея у новорожденных?

    Уже на 2-3 сутки жизни новорожденного развиваются признаки бленнореи. Симптомы болезни могут быть заметны в момент рождения, если заражение произошло внутриутробно. В большинстве случаев поражаются сразу оба глаза, если же заражение произошло после родов, то воспаление глаз происходит последовательно.

    Рассмотрим симптомы заболевания у новорожденных:

    • отечность конъюнктивы;
    • покраснение век;
    • гиперемия;
    • плотность век;
    • кровоточивость конъюнктивы при малейшем прикосновении;
    • отделяемое из глаз скудное, сукровичного характера.

    Внешний вид новорожденного с бленнореей

    Далее на 4-5 день выделения из конъюнктивального мешка становятся очень обильными, гнойные выделения приобретают жёлтый цвет, обычно склеивающие ресницы малыша.

    Этот период обычно длится две недели. С третьей недели выделения приобретают зелёный цвет, становятся более жидкими, конъюнктива век становится отечной и неровной.

    Через месяц отёк значительно спадает, на слизистой век появляются сосочковые разрастания, фолликулы и складки. В стадии выздоровления конъюнктива постепенно принимает обычный вид.

    Чаще всего, возбудитель болезни является гонококк, однако причиной болезни могут выступать и другие микроорганизмы, как пневмококки, стрептококки, кишечная палочка, палочка Коха-Уикса, смешанная флора.

    Иногда возбудителем может служить хламидия трахоматис – микроорганизм, вызывающий трахому. Также причиной возникновения данного заболевания является заражение глаз при прохождении родовых путей матери, больной гонореей. Несоблюдение матери элементарных правил гигиены также может привести к заражению малыша.

    Диагностика

    Диагностика бленнореи у новорожденных основана на данных первичного осмотра, анамнезе и результатах лабораторных и инструментальных исследований. При осмотре глаз и век можно определить первые признаки гнойного конъюнктивита.

    Для мер предосторожности, врач должен пользоваться защитными очками, так как обычно гной может брызнуть струей.

    Для выявления возбудителя у новорожденных берется мазок со слизистой глаз. В большинстве случаев для выявления типа микроорганизма используется ПЦР, ИФА.

    Другие публикации:  Невриты радикулиты

    Из инструментальных методов может потребоваться проведение биомикроскопии и диафаноскопии глаза. По клиническим проявлениям этиология гонококковой бленнореи и вирусного поражения конъюнктивы очень сходны, поэтому в диагностировании важно не ошибиться.

    Лечение болезни требует обязательного участия специалиста узкого профиля, а именно офтальмолога, который может назначить следующие виды лечения:

    1. Местная терапия

    Показано частое (каждые 1-1,5 часа) струйное промывание полости глаз ребенка слабым раствором хлорида натрия (перманганатом калия, фурацилином)

    Растворы для промывания глаз при бленнорее у новорожденных

    2. Антибиотикотерапия или использование сульфаниламидов

    Лечение бленнореи основано на применении антибиотиков широкого спектра действия. После промывания глаза новорожденного закапывают раствором пенициллина или альбуцида. Для устранения болезни и её симптомов ребенку обычно назначают сульфаниламиды внутримышечно. При поражении роговицы используются мази.

    3. Народные средства

    В дополнении к традиционной медицине, рекомендуется при бленнорее использовать отвары лекарственных растений, обладающие антисептическими свойствами. Такие, как шалфей, календула, ромашка и другие.

    Цветы шалфея, календулы и ромашки аптечной используют для промывания глаз отварами

    Отваром этих трав несколько раз в день промывают глаза, что позволяет удалить гнойные налеты, представляющие собой погибшие лейкоциты и бактерии. В итоге выздоровление наступает значительно быстрее.

    В течение двух недель проходит активное лечение болезни до полного восстановления слизистой оболочки глаз. При своевременном лечении заболевания ожидается благоприятный прогноз.

    Спустя некоторое время после лечения в обязательном порядке необходимо повторно сдать мазок с конъюнктивы для исключения повторного заболевания.

    Осложнения

    Таким образом, стоит отметить, что бленнорея у новорожденных является редким, но очень серьезным заболеванием глаз. Одним из осложнений является воспаление и поражение роговой оболочки глаза, образующая гнойную язву, образующая вблизи радужки непрозрачного пятна белого цвета — бельмо.

    Несвоевременное лечение и диагностика способны привести к необратимым изменениям с развитием слепоты.

    Профилактика бленнореи у новорожденных

    Большое значение отдается профилактическим мероприятиям, позволяющим снизить вероятность развития этого заболевания. Профилактика бленнореи новорожденных требует обследования на наличие инфекций у женщин, планирующих беременность, своевременное и эффективное их лечение.

    Благодаря профилактике в роддомах, бленнорея новорожденных в последние годы встречается значительно реже. Новорождённым протирают веки и закапывают глаза специальным раствором.

    Забота о своём здоровье и здоровье своих будущих детей должна волновать женщину во время планирования беременности, т.к. хронические заболевания и инфекции могут отразиться на течении беременности и родов, а также навредить малышу во время внутриутробного развития.

    Бленнорея у новорожденных – заболевание, которое является показателем социального неблагополучия (как среди родителей, так и среди медицины в целом). Важно помнить, что забота о здоровье ребенка должна начинаться со здоровья родителей.

    Бленнорея у новорожденных

    Слезотечение у новорождённого часто может вызвать растерянность у мамы. Иногда это может быть причиной более серьёзного заболевания. Так, когда начинают появляться гнойные выделения, это может свидетельствовать о конъюнктивите, в частности – бленнорее. Что это такое и какие факторы могут повлиять на её возникновение и течение?

    Как можно заразиться бленнореей

    Глаз от раздражителей защищает слизистая оболочка, которая при попадании в неё бактерий начинает воспаляться. Бленнорея вызывается гонококками и проявляется гнойным конъюнктивитом.

    У взрослых есть несколько путей заражения бленнореей: например, при попадании бактерии с половых органов на руки, человек потёр глаза, занеся её в слизистую глаза.

    Ребёнок же может её получить только при прохождении через родовые пути заражённой матери. При этом, если роды осуществлялись искусственно (Кесарево сечение), то заражения не произойдёт, хотя 100-процентной гарантии никто дать не может.

    Описаны случаи, когда плодовой пузырь разрывался преждевременно и в последствии наблюдались симптомы бленнореи. Также мама сама, когда ухаживает за малышом может заразить его через предметы обихода, средства личной гигиены.

    Важно заметить, что часто бленнорея может вызываться другой патогенной микрофлорой: пневмококком, стрептококком, кишечной палочкой или хламидиями.

    Характерная симптоматика бленнореи

    Какие симптомы этого заболевания?

    • Гнойные выделения из глаз
    • Красные, опухлые щёки
    • Гиперемия склеры
    • Опухлые веки, которые трудно открыть

    Симптомы бленнореи появляются на 3 сутки жизни малыша, вести он начинает себя беспокойно и плохо спит. На 7-е сутки секрет, выделяемый из глаза, вытекает наиболее часто. Накапливаясь на ресницах, он склеивает глаза и стягивает коже щёк.

    Гноение слизистой может продолжаться ещё 2-3 недели, после чего количество выделений уменьшается и остаётся воспалённая склера. Потом начинается появление сосочковых разрастаний и фолликулов.

    Диагностика бленнореи

    Заподозрить бленнорею у новорождённых помогает обследование родителей. Почему оно играет такую важную роль? При выявлении гонококка у отца или матери назначается лечение обоим родителям, после чего ребёнку просто не откуда получить заболевание.

    Кроме того, обследование перед зачатием помогает вовсе избежать такой опасности. Зачастую, диагностика может сводиться к первичному осмотру глаз ребёнка, так как первое, что подозревают врачи при выделениях из глаз – это бленнорея.

    Дополнительно назначается бактериологическое исследование. У ребёнка берут мазок из конъюнктивы глаза и делают посев на питательную среду. Выявление в мазке гонококков говорит о подтверждённом диагнозе, после которого можно поводить лечение.

    Уточнение диагноза делается на основе анализа крови на ПЦР, ИФА и РИФ. Кроме того, посылают на обследование обоих родителей, чтобы убедиться в этиологии.

    Лечение бленнореи

    Курс лечения согласовывают между собой офтальмолог, педиатр и дерматолог. Часто. Кроме местного лечения могут назначать общее для повышения сопротивляемости иммунитета раздражителям.

    В основном, применяют антибактериальные мази:

    • тетрациклиновую,
    • эритромициновую,
    • пенициллиновую.

    После недели применения препарата. Обязательно делают повторный мазок на наличие патогенной флоры. Промывают глазки физиологическим раствором или фурацилином. Можно применять калий перманганат (слабый раствор).

    Профилактикой бленнореи может послужить закапывание нескольких капель сульфацил натрия новорождённым. Однако важно, чтобы будущие родители понимали, насколько важно следить за собственным здоровьем, чтобы в будущем это не отразилось на их ребёнке.