Болезнь глаукома операция

Содержание:

Операции при глаукоме: показания, виды лечения и восстановление

Один из способов лечения глаукомы – операция. Этот вариант используют при отсутствии эффекта от медикаментозного, консервативного методов, а также при остром приступе заболевания. Болезнь приводит к полной слепоте, поэтому операция при глаукоме необходима для сохранения оставшегося зрения.

Проведение оперативного вмешательства возможно лишь при письменном согласии на нее пациента и близкого родственника. Это согласие подтверждает вашу осведомленность обо всех рисках и последствиях, так что не стесняйтесь задавать врачу любые интересующие вас вопросы

Показания к операции

Операция при глаукоме – это радикальный метод лечения. Как правило, его используют в последнюю очередь либо по жизненным показаниям. Но даже этот метод не дает 100% результата, а лишь отсрочивает симптомы, замедляет прогрессирование болезни. Восстановить или улучшить зрение не получится, возможно лишь сохранить тот уровень, который имеется до хирургического вмешательства.

Стоит ли делать операцию при таком малооптимистическом прогнозе решать только вам, но лишь пока болезнь на ранних стадиях. К сожалению, даже совсем запущенное течение глаукомы, осложненное полной слепотой, также приходится оперировать. Нерешенная проблема высокого внутриглазного давления (ВГД) вызывает сильный болевой синдром, который сопровождается воспалением, вплоть до ампутации глаза.

Показания к хирургическому вмешательству определяет врач-офтальмолог. Это зависит от стадии, течения заболевания, вида, податливости ее медикаментозному лечению, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, переносимости некоторых препаратов и так далее.

Лечится ли глаукома без операции

Выявленная на ранних стадиях и правильно скорректированная открытоугольная форма заболевания не нуждается в хирургическом вмешательстве. Постоянный прием препаратов, регулярные осмотры у офтальмолога, соблюдение зрительного режима позволят вам успешно бороться с патологией без скальпеля или лазера.

Но в случае, например, острого приступа закрытоугольной формы болезни, срочно необходима операция, так как если не снизить критические цифры ВГД в течение пары часов, зрение будет потеряно навсегда.

Подготовка к операционному вмешательству

Частные клиники предполагают более быструю подготовку к антиглаукомной операции без предварительной госпитализации. Пациент является с утра к врачу, в этот же день проходит все необходимые обследования и оперируется. К вечеру его могут отпустить домой, оставив в дневном стационаре.

Больницы государственного образца работают согласно регламенту, больного госпитализируют в стационар накануне хирургического вмешательства. За этот день его полностью обследуют, собираются анамнез, консультации основных специалистов, подбирается вид анестезии с анестезиологом. На ночь пациенту назначают седативное успокоительное, а утром оперируют. После операции с пациентом в палате должен находиться родственник или сиделка, так как зрение будет ограниченно.

Основные рекомендации по подготовке к операции:

  1. Запрещается пить, есть минимум за шесть часов.
  2. Необходимо сдать общий анализ крови, мочи, кровь на сахар, снять ЭКГ, пройти флюорографию.
  3. Пройти ряд специфических офтальмологических обследований по измерению глазного давления, исследование состояния глазного дна, сетчатки, определения формы и вида глаукомы.
  4. Пожилые пациенты, старше 75 лет, требуют сопровождения родственников для контроля процесса правильной подготовки к операции.
  5. За неделю ограничивается прием ряда препаратов, влияющих на свертываемость крови, артериальное давление и назначаются антибиотики.
  6. Если приступ острый, то оперативное разрешение наступает при минимальном наборе обследований.

Нехирургическое лечение

Оперативное лечение глаукомы разделяется на микрохирургические методы и лазерную хирургию. Отличие этих двух видов операций заключается в способе проведения и характере вмешательства. Лазер в этом плане более щадящий, непроникающий метод операции, не требующий длительного наркоза. Операцию проводят под местной анестезией. Этот метод для лечения зарекомендовал себя как наиболее безопасный, недорогой, но также временный и со своим типом осложнений.

Операция проходит быстро, безболезненно. Противопоказанием может стать непереносимость препаратов для наркоза или аллергическая реакция.

Подробнее об основных видах операций можно узнать из следующего видео:

Лазерная коррекция

Лазерное лечение глаукомы применяется на ранних стадиях заболевания, оно направлено на устранение причин нарушения оттока влаги из камер глазного яблока. С помощью лазера восстанавливается дренажная система глаза, происходит сброс лишней внутриглазной жидкости. Плюсом также является более низкая стоимость этой процедуры по сравнению с хирургией.

Во время операции на глаз надевается специальная гониолинза, благодаря которой луч лазера фокусируется в нужном месте. Основным недостатком всех лазерных вмешательств является малая длительность периода эффективного лечения, в среднем 1-4 года, затем происходит рубцевание искусственно созданного оттока.

  • Лазерная иридотомия. Один из методов лечения закрытоугольной глаукомы. Возможность проведения этой операции не зависит от стадии или степени заболевания. С помощью лазера выжигаются несколько отверстий в радужке, между задней и передней камерой глаза, формируя тем самым новый способ сообщения для внутриглазной жидкости.
  • Лазерная гониопластика. Показана к применению при закрытоугольной глаукоме и неэффективности иридотомии. В этом случае лазером выпариваются ткани, закрывающие угол оттока между радужкой и роговицей, восстанавливая, таким образом, естественную дренажную систему.
  • Лазерная трабекулопластика. Используется при открытоугольной глаукоме. Выполняется пластика дренажного оттока водянистой влаги. Канал расширяется, очищается от мест закупорки, восстанавливает свою проходимость.

Криодеструкция

При этом виде лечения глаукомы происходит воздействие холодом (жидкий азот) на склеру, в проекцию цилиарных клеток, вырабатывающих водянистую влагу. Данный метод предполагает деструкцию части этих клеток и снижение тем самым выработки количества ВГД. Также вследствие влияния на склеру точки аппликации истончаются и обладают выраженным экссудативным эффектом, тем самым сбрасывая лишнюю жидкость сквозь утонченные стенки.

Плюсом этого вида вмешательства является мгновенное обезболивание за счет воздействия холода, сужение сосудов, отсутствие кровотечений.

Хирургические методы лечения

Хирургическое лечение глаукомы показано при отсутствии эффекта от лазерного лечения, при повторных или неудачных вмешательствах, при запущенных стадиях и осложнениях. Например, когда глаз поражен глаукомой и катарактой одновременно.

Хирургия глаукомы обширна и характеризуется различными видами вмешательства, вплоть до ампутации глазного яблока. Мы рассмотрим лишь основные из них.

Иридэктомия

Хирургическая иридэктомия выполняется для лечения закрытоугольной формы глаукомы, острого приступа или планового лечения открытоугольной формы. Вследствие закрытия угла оттока между радужкой и роговицей резко повышается внутриглазное давление, что приводит к нарушению трофики глазного нерва, отмиранию зрительных клеток.

В этом случае удаляется край радужки для создания условий сообщения между двумя камерами для внутриглазной жидкости. Иссеченная часть радужки имеет больший диаметр, дольше рубцуется, имеет сравнительно более длительный терапевтический эффект относительно лазерного метода.

Фистулизирующие операции

Трабекулэктомия при глаукоме – это один из видов фистулирующих операций, который заключается в удалении закупоренной части трабекулярной (дренажной) сети глаза. Это позволяет улучшить, усилить отток водянистой влаги, тем самым снизив и вернув к норме внутриглазное давление.

Циклодиализ

Это хирургическое вмешательство, в основе которого отсекаются мышцы, удерживающие хрусталик, и накладываются соединяющие швы, что дает дополнительное пространство для свободной циркуляции внутриглазной жидкости.

Дренажные операции

Это способ, при котором снижается риск фиброза и послеоперационного рубцевания, один из видов повторных оперативных вмешательств. Устанавливаются дренажные импланты и клапаны для сброса лишней жидкости. Одним из таких клапанов является клапан Ахмеда, который активно используется при глаукоме. Позволяет контролировать уровень внутриглазного давления, быстро реагировать на его изменения.

Подробнее о клапане Ахмеда, лечении этим и другими методами в видео:

Стоимость и делают ли операцию бесплатно

Точную стоимость вы можете узнать лишь в том лечебном учреждении, где собрались сделать саму операцию. Наличие полиса даст возможность осуществить операцию по удалению любой формы глаукомы бесплатно в государственных медицинских учреждениях. Как правило, лазерные способы менее затратные, они стоят 8-10 тысяч рублей.

Послеоперационный период

К сожалению, полного восстановления зрения после оперативного вмешательства по поводу глаукомы не произойдет. Если глаз уже не видит до операции, то и после чуда не произойдет. Зрение возможно только сохранить на исходном, изначальном уровне. Операция не восстанавливает зрительную функцию, она снижает ВГД, тем самым предотвращая дальнейшую ее потерю. Глаукома после операции может вернуться. Как скоро – зависит от соблюдения вами зрительного режима, медикаментозной поддержки.

Что нельзя делать после операции:

  • Трогать, снимать повязку, проверять уровень зрения.
  • Самовольно экспериментировать, используя не назначенные врачом капли для глаз.
  • Переохлаждаться, пропускать плановые осмотры.
  • Злоупотреблять кофе или чаем.
Другие публикации:  Операция катаракта наркоз

Подробнее о послеоперационном периоде можно узнать из следующего видео:

Возможные осложнения

Осложнения после операции:

  • кровоизлияния, покраснение склеры;
  • чрезмерное снижение внутриглазного давления;
  • воспалительные заболевания глазного яблока;
  • рубцевание, вызывающее повторный приступ заболевания.

О противопоказаниях при глаукоме и ограничениях в послеоперационный период читайте в статье.

Самый основной недостаток всех методов хирургического лечения – непродолжительное действие. К сожалению, исцелять глаукому полностью человечество еще не научилось, но бороться и остановить ее возможно.

Оставляйте комментарии, делитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Всего доброго!

Глаукома — что это? Симптомы и признаки глаукомы. Лечение, операция

Глаукома не подразумевает какую-то одну болезнь глаз, это термин для нескольких заболеваний, которые способны повредить зрительный нерв. Зрительный нерв – отросток, который поставляет визуальную информацию в мозг. Обычно (но не всегда) глаукома является результатом аномально высокого давления внутри глаза. Если болезнь глаукома обнаружена вовремя, есть все шансы предотвратить потерю зрения. Со временем повышенное давление может влиять на зрительный нерв, что приводит к частичной потере зрения или даже к слепоте.

Глаукома. Что это?

В большинстве случаев глаукома связана с более высоким, чем обычно, давлением внутри глаза. Данное состояние называется глазной гипертензией. Но это может произойти, даже когда внутриглазное давление находится в нормальном состоянии. При отсутствии контролированного лечения, глаукома сначала вызывает потерю периферического зрения, после чего приводит к необратимым последствиям.

Причины возникновения

Болезнь способствует постоянному накоплению прозрачной глазной жидкости. Она заполняет переднюю часть глаза, затем проходит через канал к роговице и радужке. Если эти каналы блокируются или проток частично затруднен, может увеличиться естественное давление. Глаукома возникает вследствие повышенного внутриглазного давления. После этого повреждается зрительный нерв, и если болезнь входит в прогрессирующую стадию, то зрение может начать ухудшаться.

Какие факторы влияют на возникновение недуга?

Что именно препятствует прохождению жидкости и вызывает давление, точно неизвестно, однако врачи считают, что один или несколько из нижеприведенных факторов может играть роль:

— блокировка глаза дренажом;

— некоторые препараты, например такие, как кортикостероиды;

— уменьшение притока крови к зрительному нерву;

— повышенное кровяное давление.

Виды глаукомы по принципу возникновения

Первичная глаукома характеризуется патогенными процессами, возникающими в УПК, дренажной системе глаза или в зрительном нерве и предшествующими возникновению заболевания, не имеющими самостоятельного определения. Они представляют собой первоначальные этапы патогенеза глаукомы.

Результатом какого-то заболевания-предшественника может являться глаукома. Что это значит? То, что возникновение недуга возможно после травмы глаза, опухоли или долгосрочной терапии некоторыми препаратами. Такой вид болезни называется вторичная глаукома.

Основные типы глаукомы

1. Открытоугольная (хроническая).

Данный вид болезни не имеет никаких признаков или симптомов за исключением постепенной потери зрения. Причем она может быть настолько медленная, что зрению будет нанесен непоправимый ущерб, прежде чем какие-либо другие признаки станут очевидны. Это один из самых распространенных типов глаукомы. Если внутриглазное давление остается стабильно высоким, то возникает туннельное зрение, при котором можно видеть только те объекты, которые находятся непосредственно в поле перед взором. При отсутствии качественного лечения зрение может быть потеряно.

2. Закрытоугольная глаукома.

Если поток влаги внезапно блокируется, то быстрое накопление жидкости может привести к тяжелому, быстрому и болезненному увеличению давления. Возникновение симптомов данного вида является чрезвычайной ситуацией; в таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу. К симптомам относят: сильную боль, тошноту, затуманенное зрение.

Закрытоугольная глаукома характеризуется внезапными признаками, такими как боль в глазах, головная боль, ореол вокруг источников света, расширенные зрачки, потеря зрения, покраснение глаз. Неотложная медицинская помощь необходима по той причине, что атака болезни может сопровождаться несколькими рывками, например, первая может длиться несколько часов, после чего опять вернуться для очередного «раунда». Она может длиться и беспрерывно. Если не пытаться победить недуг, то каждая атака может вызывать все большую потерю зрения.

3. Врожденная глаукома.

Врожденный недуг характеризуется дефектом в углу глаза, который замедляет или останавливает нормальный дренаж влаги. Такой вид болезни чаще всего передается по наследству. К симптомам относят: мутные зрачки, слезоточивость, чувствительность к свету.

4. Вторичная глаукома.

Данный вид может возникать как побочный эффект травмы или таких болезней, как катаракта, глазная опухоль. Реже вторичная глаукома возникает после приема препаратов-кортикостероидов и операций.

5. Пигментная глаукома.

Это очень редкая форма, которая может быть вызвана засорением дренажной системы глаза. Характеризуется вымыванием пигмента из радужной оболочки и перераспределением его в переднюю стенку глаза.

Диагностика глаукомы

Глазной недуг определяется с помощью общего глазного теста, который включает следующее:

1. Визуальный тест остроты зрения. Диаграмма измеряет, насколько вы хорошо видите на различных расстояниях.

2. Измерение периферического (бокового) зрения. Потеря периферического зрения определяется офтальмологом как глазная глаукома, ее симптомы.

3. Дилатационная процедура. В глаза закапывают специальные капли для расширения зрачков. После этого офтальмолог рассматривает сетчатку и зрительный нерв на наличие признаков повреждений и других глазных проблем. После данного теста зрение может оставаться размытым в течение нескольких часов (при попытке рассмотреть предмет крупным планом).

4. Измерение внутриглазного давления для обнаружения отклонений. Иногда при данной процедуре могут применяться глазные капли.

5. Измерение толщины роговицы. Данная процедура называется пахиметрией. Офтальмолог использует специальные капли для онемения глаза, после чего применяет ультразвуковую волну для получения нужных параметров роговицы.

Лечение глаукомы

К сожалению, потерянное вследствие болезни зрение не может быть восстановлено на 100%. Именно по этой причине столь важна ранняя диагностика и профилактика. Методы лечения: лекарственный, лазерная трабекулопластика, обычная операция или комбинация вышеперечисленных методов. Данные процедуры не являются панацеей для полного восстановления зрения, но способны сохранить тот уровень, который существует на момент начала лечения.

Методы лечения

Лекарства. Препараты в форме глазных капель или таблеток являются наиболее распространенными методами в начале лечебного периода. Принимая регулярно предписанные врачом препараты, глазные капли от глаукомы, можно существенно снизить глазное давление. Эффект от данного метода лечения заключается в снижении выделения влаги и помощи оттоку глазной жидкости.

Прежде чем приступать к лечению, необходимо сообщить врачу о приеме других лекарств или добавок, если вы их принимаете, поскольку некоторые комбинации различных лекарственных препаратов недопустимы.

Предписанные капли от глаукомы или таблетки нужно принимать регулярно, только в таком случае можно получить положительный эффект, несмотря на то, что могут возникать побочные. Например, капли способны вызвать жжение и покраснение глаз, даже если такого с вами не случалось ранее. Однако о возникновении побочных эффектов необходимо сообщить офтальмологу, поскольку резкий переход с одного лекарства на другой препарат иногда невозможен. Для устранения неприятных симптомов врач может изменить дозу или вид лечения.

Как уже упоминалось выше, часто заболевание глаукома протекает бессимптомно, и некоторые люди могут поддаться искушению и прекратить прием или забыть принять лекарство в назначенный срок. Регулярность очень важна, лечение нужно проводить до тех пор, пока глазное давление не придет в норму.

Лазерная трабекулопластика. Данный метод лечения назначается для улучшения оттока глазной жидкости. Врач может предложить выполнить данный шаг в любое время в комбинации с приемом лекарственных препаратов.

Лазерная трабекулопластика проводится в кабинете офтальмологической клиники, перед началом операции применяются капли для онемения глаза. С помощью специальной линзы врач пропускает интенсивный луч света через объектив. В то время когда пучок света отражается на сетчатке внутри глаза, вы можете видеть вспышки зеленого или красного света. Лазерная процедура выполняет несколько равномерно расположенных ожогов, которые помогают оттоку жидкости.

Как и любая операция, лазерная хирургия может вызвать побочные эффекты, например воспаление, поэтому врач, вероятно, даст вам глазные капли от глаукомы для снятия болезненных ощущений или внутриглазных воспалений. В следующие несколько посещений офтальмолог будет проводить осмотр для контроля глазного давления и общего состояния глаза.

Лечение каждого глаза проводится по очереди в тех случаях, когда на оба глаза распространилась глаукома. Что это дает для пациента? Лазерные процедуры для каждого глаза проводятся в различные дни, со сроком от нескольких дней до нескольких недель, таким образом, эффективность лечения возрастает.

Исследования свидетельствуют, что лазерная хирургия – хороший метод для лечения, тем не менее даже после операции у некоторых пациентов зрение может ухудшаться. В таком случае врачом будет назначено другое лечение.

Хирургическая операция. Данный метод помогает сделать дополнительные отверстия для оттока влаги. Обычно к таким операциям прибегают после лекарственного лечения и лечения путем лазерной хирургии, если не была устранена глаукома. Отзывы о таком методе лечения разнообразны, однако операция помогает достичь нужного эффекта большей части пациентов.

Другие публикации:  Амблиопия компьютерные программы

Хирургическая операция называется трабекулэктомией и выполняется амбулаторно. После введения успокоительного препарата врач выполняет небольшие инъекции вокруг глаза для онемения. После этого снимается небольшой лоскут кожи и создается новый канал для протока жидкости из передней части глаза в субконъюнктивальное пространство.

В течение нескольких недель после хирургического вмешательства применяются глазные капли от глаукомы, служащие для борьбы с инфекцией и воспалением.

Успешный исход операции и снижение внутриглазного давления наблюдаются у 60-80 % пациентов. Если дренаж глаза со временем сужается, то может потребоваться повторная операция. Хирургическое вмешательство дает больший эффект, если возникла первичная глаукома и до этого не проводились операции на глазе, например, по удалению катаракты.

Иногда после хирургической операции зрение может ухудшиться по сравнению с тем, каким оно было до операционного вмешательства. Среди побочных эффектов наблюдают: возникновение катаракт, проблем с роговицей, воспаления, внутриглазные инфекции или слишком низкое давление. Данную информацию необходимо сообщать врачу, чтобы он разработал план лечения.

Профилактика глаукомы

Лучший способ профилактики глаукомы – ежегодное обследование у офтальмолога. Простые тесты, проведенные во время процедур, в состоянии обнаружить начинающиеся дефекты глаза.

Можно ли снизить риск возникновения болезни? Исследователи Великобритании обнаружили, что интенсивные физические тренировки обеспечивают долгосрочное снижение перфузионного глазного давления (ОРР), что является одним из факторов риска, предшествующих возникновению глаукомы. ОРР – это математическое значение, которое вычисляется при измерениях внутриглазного и кровяного давления.

Простые тесты, проведенные во время процедур, в состоянии обнаружить дефекты глаза до того, как возникает глаукома. Что это означает для здоровья? Лучший способ профилактики глаукомы – ежегодное обследование у офтальмолога.

Существует ли связь между физическими нагрузками и возникновением болезни?

Результаты показали, что участники исследования, которые занимались умеренной физической нагрузкой в течение длительного периода, на 25% меньше подвержены низкому ОРР.

«Похоже, что OPP в значительной степени характеризуется состоянием сердечно-сосудистой системы», — говорит автор исследования Пол Дж. Фостер, сотрудник университетского колледжа Лондонского института офтальмологии. — «Мы не можем прокомментировать причины, но, конечно, существует связь между малоподвижным образом жизни и факторами, которые увеличивают риск возникновения глаукомы.»

Доктор Фостер заключил, что поддержание активного образа жизни – эффективный способ для людей, которые хотят снизить риск возникновения не только глаукомы, но и множества других проблем со здоровьем. Данные процедуры полезны даже в том случае, если у человека врожденная глаукома.

В дополнение к регулярным физическим упражнениям и активному образу жизни, вы также можете снизить риск возникновения недуга, если будете придерживаться простых рекомендаций: не курить, поддерживать здоровый вес, поглощать только разнообразную и здоровую пищу.

Лечение глаукомы с помощью лазера: суть операции

Глаукома – это группа болезней глаз, для которых характерен такой признак, как повышенное давление внутри глаза. Сегодня известно примерно 60 видов таких патологий, которые имеют идентичные специфические изменения в области зрительного нерва. Для терапии глаукомы все чаще используют современные методы, одним из которых является лазерная терапия.

Назначить лазерную микрохирургию для лечения глаукомы может только врач, после того как будет проведена тщательная диагностика пациента и изучено его общее состояние. Также проводить такого рода лечения можно после определения формы и вида патологии.

Чаще всего офтальмологи, несмотря на то, что проводить лазерное лечение можно в амбулатории, советуют выбирать клинику, где подобная манипуляция выполняется в условиях больницы. Перед изучением данного вопроса, стоит понимать, лечится ли глаукома глаза.

Итак, лазерная терапия может быть назначена в следующих случаях:

  1. При длительном применении консервативных методов лечение не дало положительных результатов.
  2. Резкое снижение зрительных функций, особенно, когда происходит сильное сужение полей зрения.
  3. Имеющиеся противопоказания к приему гипотензивных препаратов.
  4. При несоблюдении пациентом медикаментозной терапии, назначенной специалистом.
  5. Необходимость назначения большого количества медикаментов для снижения давления внутри глаза.
  6. Для профилактики острых приступов патологии.

Также будет полезно больше узнать о том, какие причины глаукомы глаза.

На видео – лечение глаукомы лазером:

Как проводится

Хирурги предлагают несколько разновидностей лазерного лечения болезни. Каждая из них имеет свои особенности. Имеет лазерная коррекция зрения плюсы и минусы, мнение специалистов может основываться на множестве индивидуальных особенностей.

Глубокая непроникающая склерэктомия

Суть данного метода в том, что врач выполняет небольшой разрез на роговице зрительного органа в зоне шлеммова канала. При таком методе поверхность глаза становится тоньше, так что выполнять какие-то отверстия не нужно. Так что травматичность данного способа низкая, а отток глазной жидкости происходит природным путем.

Благодаря лазерным лучам повышается точность выполняемых процедур и комфорта пациента. А вот как лечить глаукому каплями, и насколько они эффективны, изложено здесь.

Полезная информация по теме! Когда и в каких случаях применяется склеральная линза, отличия от других видов линз.

Лазерная иридэктомия

Этот метод терапии глаукомы сегодня остается самым распространенным. Под действием лазерного луча на радужке выполняется небольшое отверстие. Именно оно выступает в роли своеобразного канала для усиленного оттока жидкости внутри глаза. Результатом проделанных действий становится нормализация давления внутри глаза.

Назначают этот вид лазерного вмешательства при острых приступах закрытоугольной глаукомы.

Выполняют операцию амбулаторно. Вначале пациенту вводят местную анестезию. Для этого задействуют специальные капли с анестезирующим эффектом, такими как глазные капли Траватан при глаукоме. Затем на роговице устанавливают гониолинзу. За счет нее удается направить лазерный луч в необходимое место.

Если будет проводиться повторная иридэктомия, то потребуется только один импульс.

Возможно вам также будет полезно больше узнать о том, какие существуют признаки глаукомы в ранней стадии.

На видео – лазерная иридэктомия:

Лазерная иридэктомия получила широкое распространение в качестве профилактики для устранения симптомов истинной узкоугольной формы глаукомы.

При проведении манипуляции на одном органе зрения удается не только улучшить его зрительную функцию, но и предотвратить развитие патологии на втором органе зрения. Задействовать лазерную иридэктомию стоит в качестве профилактики пациентам, которым был поставлен диагноз глаукома в целях предотвращения ее последующего развития. Также будет полезно больше узнать о том, какие существуют методы лечения глаукомы.

Лазерная трабекулопластика

Этот способ отличается своей безопасностью и эффективностью. Благодаря действию лазерных лучей удается привести в норму внутриглазное давление даже тем пациентам, которым противопоказана терапия с применением антиглаукоматозных капель. Благодаря лазерной трабекулопластики можно предотвратить развитие серьёзных последствий, а еще обойтись без оперативного вмешательства.

После манипуляции пациент может вернуться к полноценной жизни. За счет трабекулопластики удается восстановить отток глазной жидкости при патологии открытоугольной формы. Подобным методом лечат и катаракту. Однако симптомы катаракты и причины несколько иные.

Помочь с сухостью глаз могут капли Гиллан Комфорт.

Лазерная операция не способна вернуть зрение, но благодаря ей можно предотвратить развития патологического процесса.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, как происходит лечение глаукомы у пожилых.

Выполняется операция амбулаторно. Для этого задействуют высокоэнергичный лазерный луч. Перед осуществлением манипуляции врач вводит пациенту местную анестезию капельным путем. Таким образом, удается выполнить установку гониолинзы, при помощи которой удается фокусировать лучи лазера на необходимом участке радужки. Она имеет отражательную поверхность. Ее устанавливают в глаз пациенту. Он должен сесть перед лампой, а врач в один орган зрения установит линзу, а второй одновременно фиксируется на определенном предмете.

На видео – лазерная трабекулопластика:

Нередко хирург выполняет сразу несколько отверстий в нескольких сегментах радужной оболочки. Это необходимо для получения долгосрочного положительного результата. Длится эта процедура полчаса. В это время пациент обычно наблюдает за вспышками лазера или зеленого цвета.

А вот какая должна быть неотложная помощь при остром приступе глаукомы, можно прочесть в данной статье и посмотреть видео.

Цена хирургического вмешательства с использованием лазера зависит от вида процедуры и ряда других факторов, среди которых стадия патологического процесса, наличие сопутствующих болезней и присутствующая симптоматика. Если пациент обратится как можно быстрее за помощью, тем дешевле обойдется терапия. Стоимость операции составляет 7500-11000 рублей.

  • Вероника, 32 года: «Моей маме в 75 лет провели такую манипуляцию на один глаз. К моему удивлению был получен 100% результат. Вот собирается опять делать вторую операцию на второй глаз. Все длится быстро, при этом никаких осложнений нет. Реабилитационный период непродолжительный, при этом нам удалось устранить глаукому на начальной стадии развития».
  • Кирилл 56 лет: «Мне поставили диагноз глаукома 3 года назад. Врач мне порекомендовал не тратить время на медикаментозную терапию, а лучше сразу перейти к лазерному лечению. Операция прошла успешно, после чего зрение на глазу было восстановлено полностью. Хочу отметить, что такого рода операция не предполагает неудачный исход, так что главное вовремя обратиться за помощью».
Другие публикации:  Лечится ли амблиопия высокой степени

Также будет интересно узнать о том, какие существуют признаки глаукомы и катаракты на ранних стадиях, и какие бывают отзывы врачей по этому вопросу.

Глаукома – это коварный недуг, который одинаково поражает как пожилых, так и молодых. Сегодня вылечить болезнь можно при использовании современных методов терапии, одним из которых остается лазерное лечение. Особенность такой операции в ее полной безопасности и высокой эффективности. Конечно, есть один — минус- это высокая цена, но не стоит экономить на собственном здоровье.

Глаукома и катаракта

Пациентам, которым одновременно диагностированы катаракта и глаукома, требуется специальное лечение. Чтобы улучшить прогноз на успешное выздоровление и восстановление, важно определить проблему на ранних стадиях. Зачастую лечение катаракты проводится хирургическим путем, а вот с глаукомой бороться сложнее. Поэтому, если человек замечает у себя все признаки этих заболеваний, лучше не медлить с визитом к офтальмологу.

Причины патологий и отличия

Глаукома и катаракта — часто встречающиеся болезни глаз, которые могут проявляться одновременно, однако причины их возникновения отличаются.

Именно в этиологии заключается основное отличие заболеваний. Катаракта чаще проявляется у пациентов в пожилом возрасте. Патология может протекать бессимптомно, при этом наблюдаются патологические изменения в структуре хрусталика, который постепенно мутнеет и деформируется. Основная причина катаракты — необратимые возрастные процессы в организме. Однако нередко болезнь развивается вследствие травмы, врожденных аномалий строения зрительной системы, радиационного облучения.

При глаукоме у человека повышается внутриглазное давление. Главной причиной развития такой болезни является нарушение процесса выведения внутриглазной жидкости вследствие патологической деформации дренажной системы. Глаукома проявляется в любом возрасте и быстро переходит в прогрессирующую стадию, сопровождающуюся патологическими симптомами.

Различия глаукомы и катаракты в том, что в первом случае повышается внутриглазное давление и происходит деформация и атрофирование зрительного нерва, а во втором деформационные процессы затрагивают глазной хрусталик, который перестает выполнять свои функции. Однако у болезней есть общие черты — они одинаково опасны и приводят к полной утрате зрения, если не начать их лечить на ранних стадиях.

Как связаны?

Развитие глаукомы и несвоевременное лечение нередко становится причиной возникновению катаракты. Дело в том, что нарушение циркуляции внутриглазной жидкости приводит к ухудшению кровообращения внутри глазных структур, а это, в свою очередь, способствует ишемии окружающих тканей и помутнению хрусталика. Либо, наоборот, при прогрессирующей катаракте нарушается функция дренажной системы, вследствие чего повышается внутриглазное давление, что является пусковым механизмом возникновения глаукомы.

Симптомы одновременного течения

Если глаукома и катаракта протекают одновременно, больной не сможет не заметить первые признаки, так как они ярко выражены. Чем дольше прогрессируют нарушения, тем опаснее они становятся, потому что оказывают негативное влияние не только на зрительную систему, но и на весь организм в целом. Характерные симптомы катаракты и глаукомы такие:

Симптомы развития недугов практически схожи: темные точки и размытое изображение перед глазами.

  • ухудшение качества зрения, особенно в ночное время;
  • туман в глазах, нечеткое очертание рассматриваемых предметов, черные точки и пятна;
  • искажение изображения;
  • постоянные мигрени, головокружение;
  • проблемы с визуализацией далеко расположенных объектов;
  • деформация и покраснение роговицы;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • повышенная светобоязнь;
  • слезоточивость;
  • воспаление слизистой.

Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

Комплексная терапия

На начальных стадиях развития лечение глаукомы консервативное. Предотвратить прогрессирование болезни и восстановить зрительную функцию помогают средства, нормализующие циркуляцию внутриглазной жидкости, а также лекарства, которые угнетают продуцирование водянистой влаги. Обязательно назначаются витамины и БАДы, которые укрепляют зрительные структуры.

Если катаракта не прогрессирует, специалист может назначить медикаментозное лечение, без оперативного вмешательства.

По поводу катаракты и способа ее лечения у врачей есть разные мнения. Так как медикаментозные средства неспособны полностью излечить болезнь, то пока она не осложненная, доктор может посоветовать оперативное лечение. Однако когда болезнь не прогрессирует, операцию не делают, а назначают такие группы препаратов:

  • нормализующие электролитный обмен, что помогает уменьшить дегидратацию хрусталика;
  • улучшающие обмен веществ во внутриглазных структурах;
  • восстанавливающие окислительные процессы в хрусталике.

Вернуться к оглавлению

Когда без операции не обойтись?

Чем запущеннее заболевание, тем опасней оно для здоровья больного, поэтому удаление катаракты и глаукомы назначается в крайних случаях, если эффект от консервативных методик отсутствует. При одновременном течении болезней оперировать глаза потребуется в несколько этапов. Такая процедура опасна и нередко сопровождается осложнениями, а также по времени растягивается реабилитационный период, что негативно сказывается на эмоциональном состоянии больного. Последовательность хирургии при катаракте и глаукоме такая:

  • Удаляется деформированный хрусталик.
  • Проводится операция по нормализации оттока внутриглазной жидкости. Могут проводиться такие виды хирургии:
    • каналопластика;
    • трабекулоэктомия;
    • лазерная коррекция;
    • установка шунтирующей трубки или клапанного импланта.
  • Имплантация мультифокалных линз, которые будут выполнять функции хрусталика.

Вернуться к оглавлению

Ограничения

Однако делать такую операцию разрешено не всем пациентам, так как она считается сложной. Противопоказания к хирургии такие:

  • полная атрофия зрительного нерва;
  • острый инфекционный процесс в организме;
  • прогрессирующие системные заболевания, онкология;
  • неврологические патологии;
  • беременность и ГВ.

Вернуться к оглавлению

Реабилитация

После удаления глаукомы и катаракты необходима реабилитация. Чтобы предотвратить послеоперационные осложнения, назначается восстановительная медикаментозная терапия, специальные упражнения, диета. В первые дни после хирургии запрещено умываться, долго смотреть телевизор, выходить на улицу без солнцезащитных очков, пользоваться декоративной косметикой, посещать сауну, баню, бассейн.

Чтобы восстановление после операции проходило быстрее, важно следить за питанием. Укрепить зрительную систему и не дать состоянию перейти в осложненную стадию помогут специальные продукты оранжевого цвета — абрикос, апельсин, морковь, тыква.

Народные средства

Для улучшения кровообращения и питания внутриглазных структур рекомендуется делать холодные компрессы на веки, основу для которых можно приготовить по такому рецепту:

Примочки из настоя крапивы и ландыша благоприятно влияют на кровообращение в системе зрения.

  1. Залить 250 мл кипятка ½ ст. листьев крапивы и 1 ст. л. высушенных цветков ландыша.
  2. Накрыть емкость крышкой и оставить настаиваться на ночь.
  3. Утром средство процедить и добавить еще 1 ч. л. пищевой соды, хорошо перемешать.
  4. Смочить в жидкости ватные диски и приложить к глазам на 15—20 мин.

Хорошо стимулируют работу дренажной системы горячие ножные ванночки. Способ применения такой:

  1. Налить в тазик горячую воду, добавить 3 ст. л. морской соли и развести ее.
  2. Опустить ноги в раствор, принимать ванночку 25 мин. Если вода остывает, можно доливать горячую. Рекомендуется поддерживать стабильную температуру.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

Между катарактой и глаукомой есть большая разница, однако общим является то, что чем дольше не лечить заболевания, тем сложнее с ними бороться. Шансы на восстановление зрения, а также предупреждение патологических последствий возрастают, если диагностика и лечение проведены на ранних стадиях. В противном случае в органах зрения развиваются необратимые процессы, приводящие к полной утрате зрения и инвалидности.

Профилактика катаракты и глаукомы заключается в соблюдении здорового образа жизни, нормализации нагрузки на зрительную систему, отказа от вредных привычек, своевременной диагностике и лечении недуга. При желании использовать в качестве вспомогательной терапии народные средства, следует сначала посоветоваться с врачом. Самолечение при характерных симптомах глаукомы и катаракты строго противопоказано, так как оно опасно и вызывает тяжелые осложнения.