Болезнь трахомы

Что такое трахома?

Трахома – это хроническое воспалительное заболевание глаз, вызванное хламидиями.

При этом заболевании возникает, прежде всего, повреждение конъюнктивы и роговицы, которое затем приводит к выраженному рубцеванию конъюнктивы, хрящей век и помутнению роговицы.

По данным Всемирной организации здравоохранения в настоящее время трахома и вызванные ей осложнения остаются одной из ведущих причин, ведущих к обратимой слепоте. По данным статистики, в России трахома ликвидирована.

По данным статистики, в России трахома ликвидирована. Трахома – это заболевание возникающее, прежде всего, в неблагополучных санитарно-гигиенических условиях. Возбудителем инфекции является Chlamidia trachomatis – микроорганизм, размножающийся в клетках конъюнктивы и роговицы. Заболевание встречается только у человека. Заразиться можно от больного человека с проявлениями инфекции через руки, предметы личной гигиены, одежду загрязненные, например, слезой, слизью, гноем. Есть достаточно много данных о том, что переносчиком инфекции может быть обычная муха. Человек чрезвычайно восприимчив к этой инфекции, так что трахома может развиться даже при незначительном контакте, а иммунитет после заболевания не вырабатывается, поэтому возможны и повторные заболевания трахомой.

Проявления трахомы

Воспалительный процесс начинается, в среднем, через 10 дней после заражения. В зависимости от выраженности воспалительного процесса, выделяют несколько стадий трахомы.

  • 1 стадия – возникает повреждение конъюнктивы, при котором воспалительный процесс резко выражен. Конъюнктива на глазном яблоке и на веках отекает, становится рыхлой, расширенные из-за воспаления кровеносные сосуды придают ярко-красную окраску. На конъюнктиве при тщательном осмотре можно заметить, так называемые, фолликулы и сосочки – узелки, имеющие четко ограниченный контур, появляющиеся за счет реакции собственной иммунной системы на воспаление.
  • 2 стадия – фолликулы увеличиваются в размерах, сливаются между собой. Одновременно некоторые фолликулы разрушаются и замещаются рубцовой тканью. Воспаление на этой стадии особенно выражено, очень сильно проявляется отек конъюнктивы и обильное слезотечение, больные на этой стадии заболевания чрезвычайно заразны.
  • 3 стадия – проявления активного воспаления конъюнктивы угасают, а рубцевание становится, наоборот более выраженным.
  • 4 стадия – завершение воспалительного процесса, при котором произошло полное рубцевание в участках воспаления на конъюнктиве век. Конъюнктива век не имеет нормальной розовой окраски – она бледного, даже белесоватого цвета с выраженными рубцами.

При развитии рубцевания конъюнктивы вовлекается также хрящ, особенно верхнего века, при этом возникает деформация века, заворот век, сращения конъюнктивы век с конъюнктивой глазного яблока. Нарушается правильный рост ресниц – ресницы местами могут отсутствовать, расти в разных направлениях, в том числе и в сторону роговицы, вызывая ее травматизацию. При выраженном повреждении конъюнктивы верхнего века нарушается работа клеток слизистой оболочки, которые вырабатывают увлажняющие вещества, приводя к сухости глаза и развитию, так называемого, синдрома «сухого глаза».

Кроме того, при трахоме происходит повреждение роговицы, при непосредственном переходе от воспаленной конъюнктивы, которая находится в постоянном контакте с роговицей, вызывая появление, так называемого трахоматозного паннуса – рубцевания ткани роговицы, начинающегося в верхней половине роговицы, с врастанием новообразованных сосудов, которое снижает зрение вплоть до слепоты.

Диагностика трахомы

Для диагностики трахомы уточняются возможности контакта с больными людьми, при офтальмологическом осмотре выявляются характерные проявления воспаления при трахоме в соответствии с определенной закономерностью изменений на конъюнктиве.

Лечение трахомы

Основной задачей лечения и последующей профилактики – строгое соблюдение правил личной гигиены.

Для лечения трахомы применяются глазные антибактериальные мази, которые используют длительно до 3, а иногда и до 6 месяцев. В тяжелых случаях при трахоме к местному лечению добавляются системное применение антибиотиков и терапия, направленная на снижение токсических эффектов воспаления, а также препараты, стимулирующие выработку интерферона или аналоги интерферона, улучшающие работу собственной иммунной системы.

В случае развития деформации век из-за выраженного рубцевания и нарушения роста ресниц проводятся операции, восстанавливающие нормальные соотношения век.

При развитии помутнения роговицы возможна пересадка донорской роговицы с целью улучшения зрения.

Однако, все восстановительные операции проводят после полного выздоровления и отсутствии всех признаков воспаления через определенное время, для того чтобы снизить вероятность послеоперационного воспаления или возможных осложнений.

Если возникает сухость глаза – назначаются глазные капли или гели, дополнительно увлажняющие глазное яблоко, на длительное время.

Симптомы трахомы

Наиболее распространенной в мире глазной болезнью является трахома. Хотя с улучшением гигиенических условий количество заболеваний уменьшилось, трахома не исчезла даже в тех странах, где на основании случаев, доведенных до сведения медицинских органов, можно было бы подумать, что она не встречается. Эта болезнь наблюдается в равной степени у лиц различных рас и в странах различного географического расположения.

Характерные симптомы болезни следующие: образование фолликулов, папиллярная гипертрофия, инфильтрация основной ткани, трахоматозный паннус и образование рубцов. Наличия трех из этих симптомов достаточно для постановки диагноза. Каждый из этих симптомов в одиночку может встречаться при многих глазных болезнях. В выраженных, типичных случаях трахомы поставить диагноз легко, даже в том случае, если в эпителиальных клетках не обнаруживаются включения Провачека- Гальберштедтера. Конечно, при трахоме существует так называемая префолликулярная стадия, предшествующая появлению этих симптомов, когда она еще не может быть дифференцирована от других конъюнктивитов, и в этой стадии она наиболее заразительна и имеется большое количество внутриклеточных включений. В случаях конъюнктивитов, дающих бактериологически отрицательный результат, в особенности если больной происходит из области, где имеется трахома, эту возможность нужно иметь в виду. Болезнь распространяется с использованием общего полотенца, носовых платков, постельного белья, а также умыванием в общем тазу.

Наиболее характерным симптомом болезни является образование фолликулов и на многих языках болезнь получила свое название именно по этому симптому. Фолликулы образуются, в первую очередь, на верхней конъюнктиве хряща и в переходной складке верхнего века. Трахома встречается независимо от цвета кожи. Фолликулы располагаются рядами, а утолщенная конъюнктива хряща выворачивается труднее. Образование фолликулов имеется также и в нижней переходной складке, но обычно в меньшей степени, чем на верхней переходной складке.
На конъюнктиве глазного яблока образование фолликулов явление сралвнитеьно редкое. При тщательном осмотре мелкие фолликулы обнаруживаются также и в области лимба. Трахоматозные фолликулы встречаются также на полулунной складке и на слезном мясце. Они обычно большие, непрозрачные, часто сливаются в большую студенистую массу. Наиболее существенным является, однако, то, что они располагаются на инфильтрированной, утолщенной конъюнктиве. Существующие уже некоторое время фолликулы могут при выворачивании века лопаться. Включения нужно искать в конъюнктиве над фолликулами, потому что там они обнаруживаются в большем числе.

Общие сведения

Трахома известна с древнейших времен. В Египте она существовала за много столетий до н.э. и до настоящих дней имеет массовое распространение в странах с тропическим и субтропическим климатом: в Африке, Юго-Восточной Азии и Южной Америке. На постсоветском пространстве трахома практически не встречается.

Заболевание трахомой является антропонозным: его возбудитель способен паразитировать в естественных условиях только в организме человека.

Причиной заражения является одна из разновидностей внутриклеточных бактерий рода хламидий – хламидия трахоматис (Chlamidia trachomatis) – патогенный облигатный грамотрицательный микроорганизм, средой для размножения которого служит цитоплазма эпителия конъюнктивы и роговицы.

Бактерия была открыта в 1907 г. Провачеком и Хальберштедтером, она отличается от других микроорганизмов, относящихся к семейству Chlamydiaceae, механизмом адаптации к внутриклеточным условиям и циклом развития.

Трахома – заболевание эпидемического заражения. Оно передается через руки, предметы быта или гигиены, одежду. Переносчиками инфекции также могут являться летающие насекомые. Например, мухи, соприкасаясь с отделяемым инфицированного глаза, могут перенести инфекцию в здоровый.

И все же основная причина распространения трахомы – больные с активной формой заражения. Трахому характеризуют как социально-бытовую болезнь, связанную с неудовлетворительными бытовыми условиями. Передача патогенных микроорганизмов происходит контактным путем через гнойное или слизистое отделяемое, слезы.

Основные причины возникновения и распространения болезни:

  • попадание в организм возбудителя трахомы, паразитирующего внутри клеток;
  • неудовлетворительные социально-бытовые условия, нарушение правил гигиены;
  • слабый иммунитет;
  • неадекватное лечение офтальмологических заболеваний;
  • наличие аллергических и хронических болезней.

Восприимчивость к заболеванию – всеобщая и достаточно высокая, а иммунитет после перенесенной болезни не вырабатывается.

Классификация

В зависимости от преобладания того или иного вида патологических элементов и способа их образования выделяют четыре формы трахомы глаз:

  • папиллярная – определяются преимущественно сосочковые элементы;
  • фолликулярная – характеризуется преобладанием фолликулярной реакции;
  • смешанная;
  • инфильтративная – проявляется инфильтрацией оболочек.

Трахома имеет три стадии течения:

Подозрение на трахому – наличие едва заметных, нетипичных симптомов.

Претрахома (praetrachoma) – префолликулярная, ранняя фаза развития трахомы, определяется легкой инфильтрацией оболочек и незначительным покраснением век.

Собственно трахома, подразделяющаяся на четыре стадии развития:

  • резко выраженный процесс воспаления, на конъюнктиве появляются фолликулы (трахоматозные зерна);
  • распад фолликулов, сопровождающийся процессами рубцевания;
  • регресс заболевания, преобладание рубцевания над инфильтративными процессами;
  • полное излечение.

Симптомы трахомы

Инкубационный период длится от одной до двух недель. Симптоматика зависит от стадии болезни.

Первая стадия

На этой стадии наблюдается повреждение конъюнктивы, выраженный процесс воспаления. Конъюнктива гиперемирована, присутствуют ощущения инородного тела, появляется слезотечение, отек (эдема) век, особенно их переходных складок. Наблюдаются сосочковые элементы и крупные фолликулы, имеющие четко ограниченные контуры. Клеточный состав таких фолликулов преимущественно представлен скоплениями лимфоцитов.

При осложненном течении болезни наблюдаются диффузно-инфильтративные процессы, поверхностная субэпителиальная инфильтрация роговицы.

Вторая стадия

Воспаление нарастает: развивается отек конъюнктивы, появляется активное слезотечение, светобоязнь. Фолликулы увеличиваются и сливаются между собой, что придает конъюнктиве глаза студенистый вид.

Основной признак этой стадии – распад части фолликулов с образованием рубцов. В это время больные трахомой считаются наиболее контагиозными.

Третья стадия

Отличительная особенность стадии – ярко выраженные проявления рубцевания, при этом процессы активного воспаления угасают. Происходит заметный регресс заболевания, но все еще существует опасность обострений.

Четвертая стадия

Это завершение и воспалительного процесса, и процесса рубцевания. Конъюнктива не имеет признаков инфильтрации, приобретает белесоватый цвет, имеет выраженные рубцы, отсутствуют любые признаки воспаления и рубцевания.

Диагностика

При осмотре врач уточняет возможность контактов с носителями инфекции. Затем проводит офтальмологический осмотр на предмет наличия основных признаков воспаления.

Для выявления начальных стадий болезни и предупреждения рецидивов осмотр проводят с использованием щелевой лампы, бинокулярной лупы – высокоточных оптических средств диагностики.

Цитологические лабораторные анализы:

  • мазки-отпечатки с конъюнктивы глаза и соскобы;
  • исследование содержимого фолликулов с целью выяснения его цитологической картины;
  • определение специфических антител в сыворотке крови;
  • культуральная методика – выделение микроорганизма;
  • использование метода ПЦР (полимеразно-цепной реакции), который позволяет обнаружить возбудитель даже по фрагментам ДНК (частичкам его генетического кода);
  • биомикроскопия глаза.

Также в дальнейшем может понадобиться проведение цветной слезно-носовой, инсталляционной, флюоресцеиновой пробы, проверка остроты зрения. Используют также такие вспомогательные методы диагностики, как эпидемиологический анализ и обследование очагов заражения.

Основа лечения трахомы – длительное применение местной терапии с подключением при необходимости антибиотикотерапии.

Топическая терапия заключается в инстилляции растворов и закладывании в конъюнктивальный мешок мазей. Эффективно применение антибактериальных препаратов и сульфаниламидов.

При осложненном течении для лечения трахомы назначаются для внутреннего применения антибиотики тетрациклинового ряда, подключается витаминотерапия, курсы иммуномодуляторов, проводится купирование аллергических проявлений.

При необходимости через несколько недель после начала терапии проводится т.н. «экспрессия фолликулов» – механический метод их выдавливания, который проводится под местной анестезией.

Другие публикации:  Лазерная коррекция зрения при высокой миопии

При тяжелой форме трахомы и развитии осложнений прибегают к различным видам оперативного лечения, выбор которых зависит от характера имеющихся осложнений: электролиз, криохирургия, дакриоцисториностомия, пересадка части слизистой оболочки губы, имплантация протока слюнной железы при ксерофтальмии.

Осложнения

Рецидивирующее или осложненное течение трахомы может привести к высокоинтенсивному понижению зрения и сильному помутнению роговицы. При рубцевании в процесс может вовлекаться хрящ, при этом возникает деформация верхнего века, заворот век, сращение конъюнктивы глазного яблока и века (симблефар). В этом случае нарушается нормальный рост ресниц, работа клеток слизистой, вырабатывающих увлажняющие вещества, возникает синдром «сухого глаза».

Еще одно осложнение – трахоматозный паннус. Оно обусловлено переходом воспалительного процесса с конъюнктивы на роговицу и вызывает диффузное помутнение поверхностных слоев роговицы, которое способно снижать зрение вплоть до слепоты.

Выраженные признаки паннуса наблюдается у 15-20% пациентов. Однако при биомикроскопическом осмотре его признаки можно обнаружить у всех больных. При неблагоприятном течении и отсутствии адекватной терапии трахома может привести к полной слепоте.

Профилактика

Профилактика трахомы включает:

Для того, чтобы не знать, что такое трахома, следует строго соблюдать нормы гигиены, регулярно посещать офтальмолога, при необходимости носить контактные линзы (а также соблюдать правила их использования), своевременно выявлять и устранять эпидемиологические очаги.

Основное условие благоприятного прогноза – своевременное лечение. При систематической терапии удается добиться выздоровления у 80% пациентов с трахомой, полное излечение происходит в течение нескольких месяцев.

Упорное же течение болезни может быть вызвано снижением иммунитета, аллергией, недостаточным или неверным лечением. После выздоровления пациент должен регулярно проходить осмотр: рецидивы возможны даже спустя 5-20 лет.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Катаракта (от лат. cataracta и др.-греч. кαταρράκτης – «водопад») – это распространенная офтальмологическая болезнь, которая характеризуется уменьшением прозрачности хрусталика глаза.

Что такое трахома? Описание заболевания

Трахома – это бактериальная инфекция, поражающая глаза человека. Бактерия, вызывающая трахому, распространяется через прямой контакт с глазами больного человека, а также выделениями из носа, горла и глаз инфицированных. Трахома очень заразна, и практически всегда поражает оба глаза. Первым признаком трахомы становится умеренный зуд и раздражение глаз и век с последующим затуманиванием и болью в глазах. При отсутствии лечения трахома может привести к слепоте.

Трахома является ведущей причиной слепоты во всем мире. По информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 8 миллионов человек по всему миру ежегодно становятся слабовидящими из-за трахомы. По оценкам ВОЗ, в лечении трахомы нуждаются более 84 миллионов человек во всем мире, прежде всего, в развивающихся странах. В беднейших странах Африки показатель распространенности инфекции среди детей достигает 40%. Если трахома лечится своевременно, осложнения и потерю зрения можно благополучно предотвратить.

Трахома вызывается бактериями хламидиоза — Chlamydia trachomatis. Основная среда инфекции – сельская местность бедных районов Африки. В США и Европе трахома встречается крайне редко. Чаще всего от заболевания страдают группы населения, проживающие в условиях крайней бедности, стесненных жилищных условиях или в отсутствии элементарной гигиены.

Трахома передается не только при прямом контакте с глазами или глазными выделениями инфицированного, но и при контакте с зараженными предметами, например полотенцами или предметами одежды больного.

Инфекцию также могут распространять некоторые виды мух.

Симптомы трахомы. Пять этапов развития заболевания

Основными симптомами трахомы на ранних стадиях являются:

  • зуд средней тяжести и раздражение век и глаз;
  • гнойные или слизистые выделения из глаз.
  • ощутимая светочувствительность, светобоязнь;
  • помутнение зрения;
  • боль в глазах.

Симптомы трахомы появляются через 5 -12 дней после контакта с бактериями Chlamydia trachomatis. Заболевание начинается медленно. Сначала воспаляются слизистые ткани (как при конъюнктивите). При отсутствии лечения могут образоваться рубцы на слизистой.

При прогрессировании трахомы появляются следующие симптомы:

  • конъюнктивит, воспаление роговицы;
  • обильные выделения из глаз;
  • отек лимфатических узлов около передней части ушей;
  • опухание век;
  • склеивание ресниц, выпадение ресниц.

Маленькие дети особенно восприимчивы к трахоме, но болезнь прогрессирует медленно, и наиболее болезненные симптомы могут не проявляться у ребенка до совершеннолетия.

  • воспаление фолликулярное. Инфекция лишь начинает развиваться на этой стадии. Пять или более фолликулов – небольших неровностей, содержащих лимфоциты – становятся видны на внутренней поверхности верхнего века (конъюнктивы);
  • воспаление интенсивное. На этой стадии трахомы глаза больного очень заразны и раздражены, верхнее веко утолщается из-за отека;
  • образование рубцов на веках. Инфекция приводит к образованию рубцов на внутреннем веке. При увеличении шрамы часто выглядят как белые линии. Веко больного может быть деформировано;
  • врастание ресниц (трихиаз). Внутренняя часть века продолжает деформироваться, вследствие чего ресницы могут врастать в мягкие ткани века и царапать наружную поверхность глазного яблока;
  • помутнение роговицы. Воспаление достигает роговицы, постоянный воспалительный процесс приводит к появлению язв и частичной (или полной) слепоте.

Все признаки трахомы приносят более серьезный ущерб верхнему веку. Кроме того, страдают сальные железы. Они перестают вырабатывать такую ценную для глаз увлажняющую жидкость. Такой симптом провоцирует повышенную сухость глаз и усугубляет симптомы трахомы еще больше. При любом раздражении глаз, сопровождающемся зудом и сухостью слизистых оболочек глаза, необходимо обращаться к врачу. Особенно стоит беспокоиться, если подобные симптомы появились у ребенка.

Трахома – заразное заболевание, которое необходимо выявить как можно скорее с целью предотвращения негативных последствий для глаз и заражения окружающих.

Как передается трахома?

Определенный подтип хламидий – Chlamydia trachomatis – вызывает инфекцию, поражающую глаза человека. Как известно, хламидии – это бактерии, которые передаются половым путем и вызывают такую инфекцию, как хламидиоз. Источниками инфекции могут быть насекомые, предметы одежды и личного пользования больного, например, полотенца, шейные платки, головные уборы. В развивающихся странах мухи являются основным источником инфекции и переносчиками трахомы. Наиболее уязвимая категория населения развивающихся стран — это дети. Они больше взрослых склонны не соблюдать гигиену, забывать помыть руки и т.д. А новорожденные попросту не могут защитить себя от мух и инфекций, которые те переносят.

Факторы риска при трахоме

Факторы, которые повышают риск заражения трахомой:

  • бедность. Трахома – болезнь бедных групп населения;
  • стесненные условия проживания. Люди, живущие в тесном контакте с больными, подвергаются большей опасности заражения;
  • плохие санитарные условия. Отсутствие гигиены, а именно грязные руки и лицо являются факторами, способствующими заболеванию;
  • возраст. Дети младшего возраста (от 4 до 6 лет) более подвержены заболеванию;
  • пол. Женщины болеют трахомой в шесть раз чаще, чем мужчины;
  • недостаточно свободный доступ к воде. Поселения, расположенные в удалении от источников воды, находятся под угрозой инфекции;
  • паразиты. Люди, живущие в районах с большим количеством паразитов, в том числе мух, более восприимчивы к инфекции;
  • отсутствие туалетов (или пользование общественными туалетами).

Осложнения при трахоме

Первый случай заражения трахомой, вызванный хламидиями, легко лечится при помощи антибиотиков. Однако повторное заражение приводит к ряду осложнений, а именно:

  • рубцам внутреннего века;
  • деформации век;
  • врастанию ресниц;
  • рубцеванию или помутнению роговицы;
  • частичной или полной потере зрения.

Диагностика трахомы

У большинства людей с трахомой на начальной стадии не фиксируется никаких признаков или симптомов заболевания. В районах, где болезнь является распространенной, врач может диагностировать трахому при осмотре или анализе образцов выделений из глаз.

Лечение и профилактика трахомы

Варианты лечения трахомы зависят от стадии заболевания.

Лекарственные препараты. Используются на ранней стадии заболевания для устранения инфекции. Наиболее эффективны для лечения трахомы тетрациклин и азитромицин. Тетрациклин назначают в виде мази для глаз, а азитромицин в виде средства по уходу за полостью рта. Азитромицин более эффективен, однако его стоимость выше. Именно поэтому в бедных районах для лечения трахомы используют тетрациклин.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует употреблять антибиотики коллективно, если более 10% детей в определенной группе больны трахомой. Также антибиотики можно принимать в целях профилактики и для уменьшения вероятности развития заболевания у того, кто был в контакте с больным трахомой.

Хирургическое лечение. Лечение поздних стадий трахомы, в том числе болезненных деформаций век, требует хирургического вмешательства. На запущенной стадии трахомы помочь больному может лишь операция. В ходе операции ресницы больного отделяют от роговицы, кроме того, процедура помогает уменьшить прогрессирование рубцевания роговицы и потерю зрения. Зачастую операция существенно уменьшает шансы на возврат заболевания. Иногда требуется неоднократное повторение операции. В случаях, когда операция по каким-либо причинам невозможна, хирурги размещают клеевую повязку над ресницами, чтобы предотвратить их врастание в глаз.

Профилактические методы при трахоме подразумевают:

  • частое умывание и мытье рук с мылом (при этом сначала необходимо вымыть с мылом руки, а затем намылить лицо и смыть мыло);
  • регуляция количества мух. Использование средств, отпугивающих паразитов, москитных сеток на окнах, липучек;
  • правильная утилизация отходов, сокращение питательной среды для мух;
  • наличие доступа к воде, улучшение санитарной обстановки вокруг.

В настоящее время вакцины против трахомы не существует. Однако ВОЗ разработала стратегию в сфере здравоохранения, направленную на ликвидацию трахомы в мире к 2020 году. В рамках этой стратегии ВОЗ планирует:

  • хирургически лечить передовые формы трахомы;
  • распространять антибиотики для лечения и предотвращения инфекции;
  • мотивировать людей следить за чистотой своего тела;
  • улучшать экологическую ситуацию в эндемичных по трахоме районах, стимулировать повышение уровня санитарии и контролировать степень распространения трахомы.

Трахомой называют инфекционное заболевание глаз хронической формы. Конъюктиву и роговицу поражает хламидия – это простейший микроорганизм, живущий в клетках. Ткань утолщается, образуются фолликулы, которые впоследствии рубцуются. Далее больной слепнет.
Хламидия относится к мелким грамотрицательным коккам. Имеет микроскопические размеры и считается вирусом. Однако он имеет клеточную оболочку. Размножается делением, поражается антибиотиками. Хламидии существуют в нескольких формах.

Что это такое трахома?

Трахома на начальной стадии имеет схожесть с конъюнктивитом, затем болезнь прогрессирует, происходит помутнение роговицы, поражение хрящей век, как показано на фото.
Возникновение трахомы возможно в недостаточных санитарных условиях. Детский организм более подвержен этому заболеванию. Дети не придерживаются нужной гигиены (плохо или редко моют руки, грязными руками трут лицо и глаза).
Болезнь нужно лечить, не доводя до сложной стадии.

Начало заболевания зачастую можно не заметить, симптомы схожи с вирусным конъюнктивитом. Это и служит самой распространенной ошибкой во время установления диагноза.

Назначается лечение, которое по понятным причинам не приносит результатов. Затем обнаруживают, что причина в хламидии. Во время установленный правильный диагноз спасет от серьезной формы трахомы. Вначале заболевание лечится быстро и легко.
Симптомы начальной стадии:

  • воспаленность глаз и покраснения;
  • ощущение песка в глазах;
  • излишнее слезотечение;
  • отечность;
  • светобоязнь;

Течение заболевания имеет длительный процесс и хронический характер. Заболевание имеет несколько стадий развития. На сложных стадиях болезни лечение занимает до 3 месяцев, с дальнейшей профилактической терапией.

Первая стадия

На первой стадии трахома очень быстро распространяется и размножается. Состояние конъюнктивы отечное, она теряет свою плотность. Глаза краснеют из-за расширения сосудов и наполнения кровью. Рассматривая конъюнктиву, можно заметить фолликулы (узелки). Заболевание можно вылечить в домашних условиях.

Вторая стадия

На второй стадии трахомы фолликулы увеличиваются, отечность принимает выраженную форму, обильно текут слезы. Этот этап опасен повышенным инфицированием. Нельзя контактировать со здоровыми людьми. На этом этапе фолликулы разрушаются и замещаются рубцами. Требуется стационарное лечение с усиленной терапией.

Третья стадия

На третьей стадии рубцевание происходит в скоростном режиме, а воспалительный процесс убавляется.

Четвертая стадия

На этой стадии, процесс развития болезни полностью прекращается, фолликулы не рубцуются, воспаления нет. Глазная конъюнктива заполнена рубцовой тканью, имеет безжизненный цвет. Обязательно хирургическое вмешательство.

Иногда при быстром рубцевании затрагивается хрящевая ткань, верхнего века, происходит деформация: искаженный рост ресниц, завернутое веко, развивается дисфункция слизистой оболочки.

Другие публикации:  Катаракта описание

На фото представлены все стадии заболевания трахома.
Вредоносный микроорганизм поражает людей любого возраста, однако чаще всего, от заболевания страдают женщины и дети. Если трахома приобретает хроническую форму, длится до конца жизни и требует постоянного наблюдения.
Одной из основных причин заражения трахомой, является перенос выделения со слизистой больного на конъюнктиву здорового человека. Факторами для распространения вируса, считаются предметы для гигиены (полотенце, мыло). Занести инфекцию можно также через инструменты (пинцет) и декоративную косметику (тушь, подводка, тени, карандаш). Зачастую вирус заносится руками. Одежда и личные вещи инфицированного больного также несут опасность разноса инфекции. Инкубационный период составляет две недели. Хламидия переносится и половым путем.
Заболевание трахома, носит эпидемический характер. Важные предпосылки для эпидемии: насекомые (мухи, комары), возрастная категория, условия санитарной гигиены, социальный уровень, хаотичная половая жизнь. Густонаселенные районы с недостаточным доступом водных ресурсов — прекрасное место для эпидемии.

Диагностика трахомы заключается во взятии соскоба с конъюнктив для установления разновидностей микроорганизмов. Эта процедура нужна для дальнейшего определения вида антибиотиков при лечении. Рассматривается цитологическая картина составляющая фолликулы и выделения.
Для лечения трахомы обычно прописывают антибиотики и сульфамиловидные препараты. Лекарственные средства применяют местно, внутрь и в инъекциях. Хламидии трудно поддаются лекарственным препаратам. Поэтому обычно используют сильные лекарственные средства с ударной дозой, а иногда и комплексное лечение. В дополнение к терапии назначают комплекс витаминов и иммуномодуляторных препаратов. В сложных случаях приходиться обращаться за хирургическим решением.
Пациентам во время операций отделяют ресницы от больной роговицы. Это помогает уменьшению прогрессирования рубцевания и замедляет процесс снижения остроты зрения. В большинстве случаев оперативный метод сокращает шансы на возвращение болезни. Не исключены случаи повторных операций.
На начальной стадии болезни, терапию можно проходить дома. Для этого доктор обычно прописывает средства местного применения. Это мази или капли. Как правило, это сульфапиридозиновая, этазоловая, альбуцидная мази. Дополняют их мазями группы антибиотиков (тетрациклиновая, окситетрациклиновая). В лечении также используют антибиотики-макролиды: эритромициновая, олеандомициновая, олететриновая мази. Для внутреннего применения рекомендуют сульфапиридозин.

Лечение делится на 3-4 курса. Каждый курс рассчитан на десять дней, между ними недельные перерывы. После начала лечения, по прохождению 2 курсов, рекомендуется аккуратное выдавливание гнойной жидкости с обработкой конъюнктив.

Если трахома имеет более сложную или повторную форму, лечение проводят в стационаре. В этом случае к лекарствам местного применения добавляют инъекции. При необходимости курс до полного выздоровления может продолжаться 3 месяца.
Среди медикаментов для лечения трахомы можно выделить:

  • Тетрациклиновую мазь;
  • Иннолир;
  • Доксициклин;
  • Рифадин;
  • Левомицитин;
  • Эритромицин;

Тетрациклиновая мазь

Антибиотик бактериостатического действия. Прекращает разведение микроорганизмов, подавляя их. Рекомендуют к использованию при инфекциях глаз, конъюнктивитах, трахоме, ячмене. Курс лечения назначает доктор. При лечении трахомы используют дополнительные лекарственные препараты. Мазь закладывают за веко. Мазь доступна в применении, как взрослым, так и детям.

Антибактериальные глазные капли. Рекомендуется к применению во время болезней: трахома, конъюнктивит, блеварит, дакриоцистит. Могут применяться во время профилактики глазных инфекционных заболеваний. Дозы и продолжительность терапии назначает врач индивидуально.

Доксициклин

Антибактериальный, противомикробный препарат. Лекарство выпускается в капсулах, предназначено для системного лечения инфекционных заболеваний, в том числе, трахомы.

Полусинтетический антимикробный антибиотик. Имеет широкое применение в инфекционных развивающихся болезнях. Препарат выпускается в капсулах. Для лечения трахомы, рекомендовано, как дополнительное лекарственное средство в системном лечении.

Левомицетин

Лекарственный препарат широко известен в офтальмологии и педиатрии. Оказывает бактериостатическое действие, в том числе и на хламидии. Выпускается в форме порошка, таблеток и капель. Форму препарата, дозировку и срок приема, назначает врач.

Эритромицин

Лекарственное средство выпускается в форме мази, таблеток, порошка и ампул для инъекций. Курс лечения, сроки и форму для приема при трахоме назначает специалист.
При появлении незначительных воспалений глаз, можно воспользоваться одной из вышеперечисленных мазей. Это поможет избежать большего воспаления. Мази – антибиотики должны применяться не менее 2 раз в течение дня. Если за 3 дня улучшение не наступит, нужно обратиться за консультацией к профильному специалисту.
Применение аптечных средств на первых стадиях инфекционных заболеваний возможно в домашних условиях при помощи народной медицины. Среди народных методов лечения трахомы отмечены самые действенные, они приведены ниже.

Народные средства от трахомы

Способ 1

Для лечения трахомы в домашних условиях делают из стерильного бинта повязку и мочат ее в простокваше. Перед прикладыванием таких компрессов, глаза нужно продезинфицировать отваром ромашки.

Способ 2

Свежий корень лопуха перетирают через терку, получившуюся смесь, прикладывают к больным глазам.

Способ 3

Это эффективный способ лечения трахомы. Для этого нужны побеги и листья черной смородины. Две горсти сырья заливают литром накипяченной воды, томят на малюсеньком огоньке около 20 минут. Настой оставляют завариваться на 2 часа. Полученным настоем около 50 градусов обливают голову трижды в день, такой же раствор готовят для частого обильного питья.

Способ 4

Вареное яйцо разрезают на две части, вынимают желток. В одну половину засыпают немного сахара, а в другую жженых квасцов. Обе половины соединяют вместе, кладут в стакан с холодной кипяченой водой, ставят на 24 часа в теплое, солнечное место. Через сутки, вынимают яйцо, полученную смесь сливают в пузырек. Этими каплями закапывают глаза дважды в день.

Способ 5

Выжать в маленькую посудину немного лимонного сока, развести водичкой, лучше дистиллированной. Взять ушную палочку, смачивая в лимонной воде намазывать веки. Процедуру повторяют утром и вечером на протяжении 3 дней. Начиная с четвертого дня, такой водичкой смазывать не только снаружи, но и изнутри. Для этого нужно хорошо выворачивать веки. Перед каждой процедурой, обрабатывать глаза настоем из ромашки.

Частое и ежедневное употребление настоя шиповника, не только поможет быстрому выздоровлению, но и наполнит организм витаминами и микроэлементами.

Это способствует поднятию иммунитета, для укрепления организма в борьбе с различными видами болезней и вирусами.

Возможные осложнения после вируса

Осложнения трахомы имеют воспалительный характер, к ним можно отнести: дакриоцистит, гнойная язва роговицы, приводящая к эндофтальмиту и панофтальмиту, каналикулит.
Дакриоцистит — это заболевание слезного мешка воспалительного характера, с инфекционным происхождением. Отмечается болью, отечностью слезного канала, покраснением, усиленным слезотечением. При этом боль ощущается в зубах и носу, из канала сочится гнойное выделение. Случается разрыв слезного мешка, повышение температуры, упадок сил. Клинические анализы показывают повышенные лейкоциты.
Гнойная язва роговицы возникает при условии сильного разрушения роговичной ткани. Имеет гнойный характер.
Эндофтальмит – воспаление глазной структуры острого характера. Во время данного заболевания гной собирается в стекловидном теле, иногда пропитывает все оболочки глазного яблока. Стекловидное тело отвечает за восприятие светового потока, а также участвует в формировании глазного яблока и отвечает за обмен веществ зрительного органа. Болезнь очень опасна, так как может распространиться за пределы области глаз, тем самым провоцируя менингит или сепсис.
Панофтальмит–это воспаление тканей и оболочек всего глаза острого характера. Отмечается сильными болями глаза, слезотечением, блефароспазмом, светобоязнью, гиперемией конъюнктивы и века. При рассматривании роговицы, можно заметить ее помутнение, выделение гноя с переднего канала. Во время болезни быстро падает зрение.
Это далеко не все последствия осложнений трахомы. Среди них можно выделить более встречаемые:

Трихиаз – это искаженный рост ресниц, который приводит к развитию кератоптии. Трихиаз возникает из-за травмированной роговицы, в том числе и после трахомы.
Медарос – это частичное или полное выпадение ресниц.
Ксероз – это сухость слизистых оболочек глаз. Заболевание влияет на изменение эпителия, они становятся похожими на эпидермис. При этом заболевании происходит формирование грануляционных, роговых слоев.
Энтропиум – это изменение геометрии век, в тяжелых случаях они имеют завернутый вид. Ниже, расположены фото со всеми возможными осложнениями глаз после трахомы.

Меры профилактики

Профилактические меры при трахоме достаточно просты. Нужно следить за чистотой рук и лица. При воспалительных процессах глаз, ячмене или конъюнктивите, нужно обрабатывать глаза дезинфицирующим настоем, после закладывать мазь утром и вечером.

В теплый сезон на окнах должны быть москитные сетки, это предотвратит попадание насекомых в дом. Они, как известно, первые разносчики инфекций, к тому же маленькие дети не в состоянии с ними справиться из-за недопонимания.

Трахома и паратрахома: болезни-близнецы или нет?

Почти каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с конъюнктивитом — воспалением слизистой оболочки глаз. Но очень немногие связывают это заболевание с хламидиозом.

Конъюнктивит, хоть и неприятен, считается безобидным заболеванием, обычно не требующим похода к врачу. Однако виды конъюнктивита, которые вызывают хламидии, без лечения могут длиться месяцами, и привести к тяжелым последствиям вплоть до полной слепоты.

В этой статье мы расскажем об двух очень опасных видах конъюнктивита, вызванных хламидиями, — о паратрахоме и трахоме глаза.

Содержание статьи:

Что такое трахома и паратрахома — их сходство и отличия

Трахома и паратрахома — болезни глаз, вызванные бактерией Chlamydia trachomatis, которая известна как возбудитель половых инфекций.

Ученым известно более десяти разновидностей хламидий, способных вызывать различные болезни у человека. К таким заболевания относятся и хламидийные поражения глаз — трахома и паратрахома. Оба эти заболевания вызывает один возбудитель, но разные штаммы (подвиды). Из-за этого между ними есть множество различий.

Часто причиной заражения трахомой могут быть мухи

Это хроническое воспалительное заболевание глаз. Его вызывают несколько штаммов (подвидов) бактерии Chlamydia trachomatis. Отличительная особенность трахомы — изначально длительное, хроническое течение с плавным началом болезни. Заболевание приводит к тяжелым последствиям вплоть до потери зрения. Штаммы возбудителей трахомы могут поражать только глаза, не вызывая нарушений в других органах.

Как передается трахома? Увы, не так уж и сложно — от больного человека к здоровому с бытовыми предметами. Часто причиной заражения трахомой могут быть мухи — особенно в теплом климате. В странах с неблагоприятными условиями жизни и жарким влажным климатом трахома встречается у детей, начиная уже с раннего возраста и является самой частой причиной слепоты.

Паратрахома

Это острое воспалительное заболевание глаз у человека, вызванное тем же штаммами хламидий, что и урогенитальный хламидиоз (воспаление в мочеполовой системе, вызванное микроорганизмами Chlamydia trachomatis). Чаще оно протекает с острым началом и выраженными симптомами.

Паратрахома обычно сочетается с признаками воспаления в мочеполовой системе, откуда хламидии и заносятся в глаза больного. Однако возможно и заражение от других людей- в том числе, в бассейне, сауне. Паратрахома редко приводит к слепоте, обычно она протекает как обычный конъюнктивит.

Симптомы и течение заболеваний

Так ли важно, что трахому и паратрахому вызывают разные возбудители — то есть разные штаммы хламидий? Можно подумать, что разница не так уж и велика — микроб-то один! Но заболевания, которые вызывают эти бактерии, схожи только в одном — они поражают глаза. В остальном же сходства у них мало.

Разберем подробнее особенности течения этих болезней и убедимся сами, насколько они разные.

Как проявляется и протекает трахома

В течении трахомы выделяют 5 последовательных стадий:

Фото: трахома у детей и взрослых Фото: трахома у взрослых

Фото: трахома у детей


    Инкубационный период трахомы — длится до 14 дней.

Поражение верхних век и слизистой глаза. Это ощущается как боль в глазах и непереносимость яркого света. Состояние может продолжаться 3-4 месяца.

Воспаление усиливается, пораженные ткани разрастаются, краснеют. Фаза длится около года.

Начало рубцевания. Воспаление еще идёт, но пораженные участки начинаю замещаться соединительной тканью. Из-за этого могут искривляться и заворачиваться веки, неправильно расти ресницы. Начинает падать зрение.

Другие публикации:  Очанка лечение катаракты
  • Завершение рубцевания. Воспаление прекращается, а рубцы продолжают образовываться. На этой стадии зрение может упасть особенно сильно. Бывает, что переболевший трахомой слепнет.
  • На первых 3 стадиях больные очень заразны. Четвертая и пятая стадии — это, по сути, завершение трахомы. В этот период больные уже не заразны, а в глазах остаются только последствия от очагов воспаления в виде разных рубцов.

    Симптомы трахомы развиваются постепенно — часто пациенты даже не замечают начало болезни. Из проявлений на начальных этапах могут быть только ощущение тяжести и сухости в глазах.

    В дальнейшем появляется:

    • покраснение слизистой оболочки век и глазного яблока;
    • разрастание и отек слизистой;
    • воспаление роговицы, слезных желез;
    • появление на слизистой оболочке глаза пузырьков разного размера.

    Типичный вид слизистой оболочки глаза у взрослых мужчин и женщин можно увидеть на фото.

    Когда изменения на слизистой оболочке верхнего века становятся более выраженными, может начаться птоз (опущение) верхнего века, из-за чего больные приобретают типичный сонный вид.

    У детей, в том числе новорожденных, трахома может протекать с острым началом — с покраснением век, слизистой глаз, гнойными выделениями из глаз, как на фото.

    Как проявляется и протекает паратрахома

    Паратрахома, как мы уже сказали, часто развивается на фоне хламидийного поражения мочеполовой системы.

    У мужчин оно чаще всего протекает остро в форме уретрита (воспаление мочевыводящего канала).

    У женщин — хронически, в виде воспаления органов малого таза (матки и яичников), шейки матки и слизистой влагалища.

    У новорожденных паратрахома может развиваться при заражении от больной матери в родах.

    Выделяют три формы паратрахомы:

    • бленнорея (дословно переводится как слизетечение — острое гнойное заболевание глаз) с включениями у новорожденных;
    • конъюнктивит с включениями у взрослых;
    • и эпидемический хламидийный конъюнктивит.

    Паратрахома начинается с покраснения, отека слизистой оболочки глаз, затем появляются обильные выделения из глаз, склеивание век. В отличие от трахомы, при паратрахоме не бывает таких тяжелых последствий, как рубцевание слизистой оболочки или высыхание глазного яблока.

    При бленнорее ребенок заражается во время родов, если у матери есть хламидиоз. Инкубационный период болезни составляет около 7-10 дней. Заболевание протекает довольно тяжело и длительно, а по симптомам напоминает обычный гнойный конъюнктивит (покраснение глаз, выделение гноя). Как правило, болезнь поражает оба глаза.

    Конъюнктивит с включениями у взрослых начинается, если из мочеполового тракта бактерия попадает в глаза. Инкубационный период длится до двух недель, заболевание чаще всего начинается с одного глаза, а затем может перейти и на второй. Без лечения симптомы воспаления могут сохраняться месяцами. Помимо слизистой оболочки, может поражаться еще и роговица.

    Эпидемический хламидийный конъюнктивит еще называют банным, или бассейным, что отражает основной путь передачи инфекции. Эта форма хламидийной инфекции глаз протекает обычно легче, чем предыдущие две, хоть и поражены чаще оба глаза. Бывают даже случаи самоизлечения без применения лекарств, но они очень редки.

    Как можно увидеть, начало трахомы может беспокоить меньше, чем острое начало паратрахомы с гнойного конъюнктивита. Но «тихое» поведение трахомы вовсе не означает, что позже у больного не будет осложнений! Трахома намного тяжелее и приводит к проблемам с глазами гораздо чаще, чем паратрахома. И это важно помнить тем, кто столкнулся с одним из хламидийных конъюнктивитов.

    Осложнения

    Разные штаммы, пути заражения и разное течение болезни — это еще не все отличия между двумя заболеваниями. Последствия трахомы и паратрахомы настолько же не похожи друг на друга, как и остальные их черты.

    Осложнения при трахоме

    К осложнениям трахомы относят различные нарушения роста ресниц и нарушения работы век. Это проявляется следующими проблемами:

    • ресницы могут начать расти в неправильную сторону — например, в сторону глаза, что приводит к повреждениям слизистой;
    • ресниц может не остаться совсем;
    • верхнего веко искривляется, открывая глазное яблоко, что приводит к высыханию слизистой глазного яблока;
    • верхнее веко заворачивается внутрь, травмируя слизистую глаза.

    Также при трахоме возникает множество рубцов на слизистой оболочке глазного яблока. Рубцы на роговице (оболочка глаза, пропускающая световые лучи дальше к хрусталику) приводят к возникновению катаракты (помутнению роговицы) и к врастанию кровеносных сосудов в роговицу. Преграды на пути световых лучей в виде рубцов и кровеносных сосудов могут сильно снизить остроту зрения.

    Осложнения при паратрахоме

    Все эти осложнения как при трахоме, так и при паратрахоме в итоге могут привести к частичной или полной потере зрения

    При паратрахоме осложнения обычно связаны не с ростом ресниц, а с воспалительным процессом:

    • образование язв на слизистой оболочке;
    • воспаление роговицы (кератит);
    • помутнение роговицы (катаракта).

    Катаракта при паратрахоме

    Кератит при паратрахоме

    Диагностика трахомы и паратрахомы

    Диагностировать хламидийную инфекцию очень трудно. Это связано с маленьким размером возбудителя и его способностью существовать и размножаться только внутри клеток. Внутриклеточное размножение хламидий делает невозможным обычные методы диагностики, когда для анализа берут выделения из мочеиспускательного канала, половых путей, или глаз. Например, так делают при гонорее и многих других заболеваниях. Однако был разработан ряд методов диагностики, которые позволяют найти и определить подтип возбудителя в клетках больного.

    Какие же есть методы диагностики трахомы и паратрахомы?

    Во-первых, для диагноза имеет большое значение так называемый эпидемиологический анамнез. То есть пациента расспрашивают о фактах, которые могли привести к заражению — например, о контактах с больными или о нахождении в местности, где заболевание распространено).

    Микроскопия окрашенного соскоба

    Это самый старый, простой, но ненадежный способ подтвердить трахому или паратрахому. Чтобы провести такой анализ, делают соскоб слизистой оболочки, наносят материал на стекло, закрепляют его на стекле специальными растворами и окрашивают особым красителем. После этого окрашенный материал изучают под микроскопом — так можно увидеть яркие включения в пораженных клетках слизистой — это и есть хламидии. Достоинствами метода являются простота и низкая стоимость. С подготовкой препарата для исследования очень легко справиться, никаких сложных приборов не требуется. Но, к сожалению, существенный недостаток исследования соскоба — в том, что хламидиоз удается подтвердить лишь в 1/3 случаев.

    Посев культуры клеток

    При этом методе делают соскоб слизистой оболочки затупленным инструментом. Затем хламидиям дают размножиться в подготовленных человеческих клетках (отдельно от человека). Этот метод позволяет получить больше бактерий для анализа, но имеет огромный недостаток — чтобы вырастить хламидий, требуется не менее недели. Ждать целую неделю до начала лечения не всегда возможно. Поэтому посев назначают сразу перед курсом лекарств — он служит, в основном, для окончательного подтверждения диагноза или для корректировки лечения.

    ПЦР (полимеразная цепная реакция)

    Это метод, который проводят на генетическом материале самой хламидии. При этом достаточно всего одной бактерии, чтобы получить нужную информацию. К несомненным плюсам метода относится скорость проведения — для ПЦР требуется всего несколько часов. Но метод довольно дорогой — не все пациенты могут себе его позволить и не во всех клиниках есть необходимое оборудование.

    Анализы сыворотки крови

    Также подтвердить диагноз трахомы или паратрахомы можно, если обнаружить антитела к хламидиям (защитные белки против болезни) в крови человека. Второе название этих анализов — серологические методы. Они не очень сложны и довольно дешевы. Но анализы крови не позволяют точно определить подтип хламидии, а это плох — ведь знать подтип важно для точного диагноза, если симптомы недостаточно характерные.

    Оптимальным вариантом диагностики хламидийных инфекций является ПЦР. Если у пациента нет материальной возможности сдать этот анализ, но есть подозрения на хламидиоз по результатам опроса и осмотра, то необходимо провести анализ крови на антитела и взять соскоб. При этом лечение нужно начинать немедленно, не дожидаясь результатов соскоба.

    Если у пациента есть подозрения на хламидиоз, лечение нужно начинать немедленно, не дожидаясь результатов анализа

    Лечение трахомы и паратрахомы

    Так как трахома и паратрахома — заболевания, вызванные одной бактерией, то и методы лечения в общем схожи — это антибиотики.

    Отличия могут быть в способе приема антибиотика — внутрь или местно (глазные мази, капли). Также в зависимости от заболевания доктор может назначить или не назначить дополнительные препараты и лечебные процедуры.

    Общее в лечении

    Основной метод лечения трахомы 1-3 стадий и паратрахомы — закладывание в глаза мазей с антибиотиком. Мази применяются 6 раз в сутки, а курс лечения составляет несколько месяцев.

    Такой долгий курс нужен из-за того, что хламидии прячутся от антибиотиков внутри клеток больного человека. Поэтому, если лечение не довести до конца, болезнь может начаться заново. Хотя лечение и долгое, оно достаточно дешевое: один тюбик глазной мази с антибиотиками стоит всего около 30-50 рублей.

    Курс лечения трахомы в 1-3 стадии и паратрахомы составляет несколько месяцев. Это связано с тем, что хламидии прячутся от антибиотиков внутри клеток больного человека

    При тяжелых поражениях глаз антибиотики назначают не только местно, но и внутрь. Раз в 2-3 недели на фоне антибактериальных мазей необходимо выдавливать пузырьки на слизистой оболочке глаз.

    Помимо антибиотиков, больным трахомой или паратрахомой назначают капли в глаза — чтобы уменьшить воспаление и помешать рубцеванию. Также нужны витамины внутрь — чтобы улучшить общее состояние пациента и повысить защитные силы организма.

    Разное в лечении

    При паратрахоме параллельно с антибиотиками для глаз назначают и лечение мочеполовой системы. Также в этом случае важно обследовать и лечить половых партнеров пациента и тех, кто живет вместе с ним.

    Для лечения трахомы в 5 стадии антибиотики уже неэффективны, потому что на этом этапе тяжелое состояние больного вызвано не воспалением, а рубцеванием тканей глаза.

    В этих случаях врачи используют препараты, которые помогают рубцовой ткани рассосаться. Самый распространенный и эффективный метод лечения 5 стадии трахомы — это хирургическое вмешательство: рубцы рассекают, делают пластику роговицы и хряща верхнего века.

    Теперь, когда мы знаем, какие тяжелые последствия могут вызвать хламидийные конъюнктивиты, понятно, почему стоит внимательнее относиться к здоровью глаз и не пропускать признаки дискомфорта и болезни.

    На начальных стадиях хламидийные конъюнктивиты не требуют особых медицинских процедур и лечатся довольно просто. Поэтому главное, что требуется от пациента — не затягивая, обратиться к врачу и выполнять все назначения ответственно.

    Больше про поражение глаз хламидиями можно прочитать в статье «Офтальмохламидиоз», а в статье «Лечение хламидиоза» вы узнаете про методы лечения разных вариантов хламидиоза.