Диагноз кератит

Герпетический кератит: описание, формы, причины, симптомы и лечение

Воспалительные процессы в роговице могут вызываться эндогенными и экзогенными кератитами. В первом случае к их развитию приводят внутренние процессы. Экзогенные кератиты провоцируют внешние факторы. Выявлять причины, которые привели к развитию болезни, и устанавливать точный диагноз должен офтальмолог.

Описание проблемы

Но причиной появления герпесного кератита может стать также:

— вирус простого герпеса 2 типа;

— герпес зостер (он вызывает опоясывающий лишай и ветрянку);

Но чаще всего глаза поражает именно ВПГ-1.

Герпетический кератит характеризуется тем, что оболочка глаза мутнеет. В результате такого поражения у человека значительно ухудшается зрение, он может даже ослепнуть.

Симптомы заболевания

— блефароспазм (состояние, при котором веки непроизвольно спазматически закрываются);

Но это еще не полный список признаков, по которым можно определить герпетический кератит. Симптомы болезни могут быть такими:

— покраснение оболочки глаз;

— чувство попадания инородного тела;

— болевые ощущения в глазу.

При первичной инфекции могут появиться пузырьки на веке и конъюнктиве. Она заживает без появления рубцов. Роговица при первичном поражении остается в большинстве случаев нетронутой.

Реактивация вируса вызывает периодический герпетический кератит. История болезни, формы заболевания важны для дальнейшей диагностики и определения тактики лечения. В латентной форме вирус сохраняется в сенсорной ганглии. При реактивации он транспортируется к нервным окончаниям, после этого происходит заражение глазного яблока.

Формы заболевания

Специалисты выделяют древовидный и географический тип заболевания. Диагноз устанавливается в зависимости от того, насколько распространена воспалительная реакция. Важно и то, как сильно разрушены ткани роговицы.

Врачи ставят диагноз «древовидный герпетический кератит» в тех случаях, когда язвы на роговице похожи на ветви деревьев. Немного хуже обстоит дело, если врач говорит о географическом поражении. Это значит, что роговица повреждена более серьезно. Области разрушенного эпителия значительные, а их очертания напоминают схематическое изображение континентов на картах.

Стромальный кератит еще называют дисковидным. При этом заболевании поражается не наружный слой роговицы, а ее внутренняя поверхность — строма. Наиболее опасным видом является стромальный некротический кератит. При этом типе заболевания воспаление развивается стремительно. Оно может стать причиной разрушения тканей роговицы. В конечном итоге это может привести к слепоте.

Первые две формы герпетического кератита (древовидный и географический) при адекватном лечении заканчиваются полным выздоровлением.

Диагностика

Врач оценивает состояние пациента, смотрит на проявления заболевания. Также он измеряет внутриглазное давление. Для определения степени поражения необходимо закапать в глаза флуоресцеин. Это специальный реагент, который видно под ультрафиолетовым светом. С его помощью можно оценить, как герпетический кератит повредил поверхность роговицы.

Также диагностика позволяет выявить, какие именно слои поразил вирус. В зависимости от этого будет определяться тактика лечения.

Лабораторные исследования

Для его проведения могут брать мазки с роговицы. Но такое исследование является низкочувствительным. Более информативным будет ДНК-тестирование. Однако это достаточно дорогое обследование, поэтому используется оно крайне редко. Серологические тесты информативны при первичном поражении: они показывают рост антител. Но при реактивации вируса они становятся бесполезными.

Причины возникновения заболевания

Герпетический кератит глаза является инфекционным заболеванием. При первичном поражении вирусом простого герпеса в большинстве случаев не появляется никаких симптомов. Иногда могут возникнуть характерные пузырьки вокруг губ.

Попав в организм, вирус навсегда остается в клетках тройничного нерва. Он находится в латентном состоянии. Но время от времени возможна реактивация. В этом случае патоген начинает активно размножаться. Вирусы могут перемещаться к тканям лица и глаз.

Герпетический кератит, как правило, появляется именно после реактивации данного вируса. Попав на роговицу глаза, вирус продолжает размножаться.

А вот разрушение тканей начинается из-за реакции иммунной системы. Ведь она отвечает за развитие воспалительной реакции. Иммунные клетки могут распознавать вирусы и разрушать ткани, которые им заражены. Иногда вред от реакции иммунитета гораздо сильнее, чем от действия самого вируса.

Что приводит к реактивации вируса?

Долгое время медики полагали, что вирус активизируется на фоне стресса. Но обследование группы людей опровергло это предположение. Поэтому врачи не могут точно сказать, что является причиной возникновения такого вида кератита.

Но установлено, что более подвержены этому заболеванию те люди, которые перенесли различные операции на глазах. Это может быть лазерная коррекция зрения, удаление катаракты, лечение глаукомы, пересадка роговицы.

Тактика лечения

Необходимая терапия может быть назначена лишь после осмотра офтальмолога. Он должен подтвердить диагноз «герпетический кератит глаза». Лечение также подбирает специалист.

Если герпес затронул лишь веки, то достаточно будет лишь использовать таблетки «Ацикловир» или «Валацикловир». Пить их необходимо на протяжении 5 дней. Для лечения эпителиального кератита понадобится приобрести глазной гель, в котором содержится 0,15 % ганциловира или капли с 1 % трифлуридина. Также может быть назначена мазь «Ацикловир». Ее необходимо закладывать за нижнее веко не менее 5 раз в день.

Лечение продолжается до полного заживления. В некоторых случаях достаточно принимать лишь таблетки «Ацикловир». Если такое лечение будет неэффективным, то используют капли с интерфероном.

Стромальный кератит лечить сложнее. В первые двое суток назначаются таблетки «Ацикловир» (по 2 г в сутки) или «Валацикловир» (по 1 г в сутки). В такой дозировке их необходимо пить до 2 недель. Если в первые два дня курса болезнь не будет прогрессировать, то в дальнейшем рекомендуют использовать капли с дексаметазоном 0,1 %. Вначале их капают до 8 раз в день, но постепенно частоту использования снижают каждые 3-6 дней на 1 каплю. Такое лечение должно продолжаться несколько месяцев.

Диагноз кератит

Диагностика заболеваний глаз у животных, как правило, основывается на применении клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования [2; 3; 4; 9].

Клиническая диагностика кератитов основывается на идентификации клинических и морфологических признаков, проявляющихся в течение воспалительной реакции. Они заключаются в анатомической локализации, наличии активного воспаления и его выраженности, степени структурных изменений и участия патогенетических механизмов. Анализ этих признаков воспаления дает возможность диагностировать кератит и определить преимущественную локализацию [14; 15; 21; 24; 27; 31; 39; 40; 42; 46].

В случае сильного блефароспазма, что в значительной мере затрудняет осмотр переднего глазного яблока, под кожу у наружного глаза вводят 0,5% раствор новокаина [2; 3; 9; 48].

К лабораторным методам исследования роговицы относится исследование отпечатков с роговицы и конъюнктивы в разные периоды болезни, по которым можно охарактеризовать течение процесса, его динамику и обосновать правильность или ошибочность рекомендованного и применяемого лечения [4; 6; 18; 24].

С целью диагностирования нарушения целостности эпителия роговицы, применяют 1%-ный раствор щелочного флюоресцеина, который окрашивает эрозированную поверхность в зеленовато-желтоватый цвет [30; 34; 39].

К инструментальным методам исследования роговицы относят кератоскопию, офтальмоскопию и исследование глаза боковым (фокусным или фокальным) освещением [52].

Диагностика кератита – это комплексный процесс, включающий выявление: причин, факторов провоцирующих и сопутствующих заболеванию, нарушение иммунологической реактивности [2].

При постановке диагноза необходимо учитывать развивается ли кератит с первичной остротой вирусной или бактериальной инфекцией; является ли кератит следствием обострения латентной, хронической вирусной или бактериальной инфекции; не страдает ли системными заболеваниями – поражениями опорно-двигательного аппарата, сосудов, крови, кожи, слизистых оболочек, мочеполовой системы; имеет ли место генетическая предрасположенность к иммунологическим конфликтам (аллергия, гиперчувствительность к лекарственным препаратам, пищевым продуктам и др.) [2; 9; 27; 31].

Кератит необходимо дифференцировать от острого конъюнктивита, ирита, вторичной глаукомы [3; 6; 24; 35].

В острых случаях конъюнктивита отмечают картину блефароспазма и наблюдают истечение из внутреннего угла глаза. Конъюнктива отечна, ярко-розового или красного цвета, поверхностные сосуды ее инъецированы. Среды глаза прозрачные. Веки слегка опухшие, при пальпации болезненны [31; 41; 44; 48].

При ирите наблюдаются слезотечение, светобоязнь, болезненность, сужение зрачка, гиперемия сосудов радужной оболочки, дезорганизация ее пигмента, присутствие экссудата в камерах глаза [2; 9; 39].

Вторичная глаукома характеризуется значительным увеличением объема глаза, не смыканием век, слезотечением, сильной болезненностью. Наблюдается глубокая цилиарная инъекция сосудов, зрачок расширенный и овальный (если он не заращен и нет синехий), роговица отечная, может быть помутневшей [2; 35; 39].

Лечение кератита.

Лечение заболеваний глаз должно иметь комплексный характер с использованием этиотропных и патогенетических методов. Современное лечение повреждений глазного яблока проводят в зависимости от имеющихся травматических изменений и развивающихся осложнений раневого процесса. В консервативной терапии наиболее часто находят применение лекарственные препараты различных фармакологических групп: противоинфекционные препараты, глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, ферменты, ингибиторы протеолитических ферментов, ангиопротекторы и гемостатики, препараты репаративного действия, миндриатики, антигипертензивные препараты, диуретики и дегидратанты, антигистаминные препараты, анальгетики и психотропные препараты, витамины и антиоксиданты, средства общей дезинтоксикационной терапии [1; 2; 6; 9; 11; 13; 15; 16; 17; 19; 23; 29; 30; 33; 34; 36; 38; 43; 45; 49; 50; 53; 57; 60; 65; 67; 70].

В зависимости от клинической картины и степени повреждения глаза применяют не только инстилляции и аппликации мазей, но и инъекции под конъюнктиву, парабульбарно и внутривенно, введение антибиотиков в переднюю камеру (при промывании или дренировании). Антибиотики применяются как в виде капель, глазных пленок, так и парентерально. Используют глазные капли разнообразной концентрации (10-30%) гентамицина; этот антибиотик интенсивно проникает в толщу роговицы. Хорошо себя зарекомендовали тетрациклиновые и левомицетиновые капли, а также растворы других антибиотиков. Их рационально готовить на 0,5%-ном растворе новокаина, который действует патогенетически на нервную систему. Более эффективным является закладывание за веко мазей (сульфацилнатриевой, тетрациклиновой, левомицетиновой и т. д.). Также в ветеринарной медицине получили распространение следующие препараты: цеправин, хлоромикосептиногидрокортизоновая мазь, необиотик (глазная мазь), оптиклоксок, фуцитальмик мизофен (хлорамфеникол + левамизол) [2; 15; 23; 33; 36; 45; 49; 60].

Существует тенденция применять кроме местной антибиотикотерапии и парентеральное введение. Борисевич В. Б., Петренко О. Ф. и Симоненко Н. О. (2003) установили, что лечебный эффект после использования глазной тетрациклиновой мази дважды в день и внутримышечное введение тетрациклина 200 в дозе 1 мл/10 кг массы животного с интервалом в 72 часа составляет 63-64% [8].

Борисевич В. Б., Коваленко В. М. , Борисевич Б. В., Мархонь З. К., Шарварчук Р. И. (2001) предлагают использовать синтомициновую эмульсию и инъекции кламоксила [7].

Морозов Н. Г. (1999, 2004) предлагает с лечебной целью применять препарат эгоцин L. A. Автор, данный препарат рекомендует использовать в дозе 1 мл на 10 кг живой массы животного, сочетая этиотропное лечение с патогенетической терапией [31;33].

Ершов В. Д. отметил, что под конъюнктиву можно вводить вместо стрептомицина сульфата, стрептомицина хлоркальциевый комплекс в дозе 50-100 тыс. ЕД, один раз в сутки, 5 дней подряд. При воспалительных процессах в глазу проницаемость гематоэнцефалического барьера для антибиотиков усиливается [16].

Другие публикации:  Альтернирующее сходящееся косоглазие у ребенка

Наряду с антибиотиками, к которым у микроорганизмов часто вырабатывается достаточно высокая стойкость, в последние годы получили широкое распространение разнообразные химиотерапевтические препараты, в частности представители фторхинолонового ряда. Фторхинолоны это высокоактивные синтетические препараты широкого спектра действия с высокой антибактериальной активностью, общерезорбтивным действием и фармакокинетической, которое обеспечивает высокую степень биодопустимости, выраженную проницаемость в органы [5; 14; 15; 16; 17].

В опытах, проведенных Борисевич В. Б., Коваленко В. М., Борисевич Б. В., Мархонь З. К., Шарварчук Р. И. (2001), что лечение инфекционных конъюнктивокератитов энрофлоксацином более эффективно, чем окситетрациклином. Еще одним препаратом из группы фторхинолонов является ципрофлоксацин, в гуманитарной медицине существуют глазные капли ципрофлоксацина. В ветеринарной медицине на основе ципрофлоксацина разработан препарат ципровет. Отличие его в том, что концентрация ципрофлоксацина выше, чем в глазных каплях, применяемых в гуманитарной медицине, это создает большую концентрацию препарата в средах глаза [5; 30].

Однако Snyder и Katz (1992) отмечали клинические случаи, когда ципрофлоксацин, не смотря на свою эффективность, оказывался не эффективным. При исследовании были выделены устойчивые к ципрофлоксацину микроорганизмы Staphylococcus epidermidis и Xantamona maltophilia.

Для усиления лечебного эффекта, сейчас широко используется диметилсульфоксид (ДМСО), он обладает анальгетическим, умеренно выраженным противомикробным действием, способностью проникать через биологические мембраны и повышать их проницаемость для лекарственных веществ. На основании этих свойств были предложены капли имеющие в своем составе 5% (МСО). Saunders, Proctor, Rollins и Richardsдоказали, что применение 30% ДМСО в сочетании с промидин изоцинат действовало губительно на цист микроорганизма Acanthamoeba [24; 30; 31; 53].

В настоящее время в медицине и ветеринарии для борьбы с вирусными и бактериальными инфекциями применяются биопрепарты на основе живых микробных культур-пробиотики. Они неопасны для организма человека и животных и обладают антагонистической активностью по отношению к патогенным микробам. Пробиотики, по сравнению с антибактериальными химиопрепаратами, имеют ряд преимуществ – безвредность, отсутствие побочных и аллергических реакций. Саковичем В. Н. установлено, что использование препаратов микробного происхождения субалина и А-бактерина в лечении кератитов вирусно-бактериального происхождения эффективно и проявляется в достоверном ускорении эпителизации роговицы и рассасывания инфильтратов, сокращении сроков лечения и получении более высоких зрительных функций [47].

Глюкокортикостероидные препараты применяются как эффективные и наиболее популярные антифлогистические средства с десенсебилизирующим и иммунодепрессивным действием. Чаще используют гидрокортизон и кортикотропин [30].

Поскольку повреждения глаза сопровождаются геморрагиями и выраженными фибробластическими процессами с формированием рубцов, шварт, что приводит к развитию тракционных механизмов, отслойке внутренних оболочек, деформации глазного яблока и конъюнктивальной полости, рекомендуется широко применять препараты на основе различные гидролитические ферменты. Заболевания роговицы (герпетический и травматический кератиты, начальные проявления гнойной язвы роговицы, а также помутнения роговицы после перенесенных кератитов различной этиологии). Инстилляции тканевой колагеназы, субконъюнктивальное введение протолизина и фонофорез лекопаина приводили к излечению больных в 95,8-97% случаев с существенным сокращением среднего койко-дня. Существенной была и прибавка в остроте зрения (на 0,2-0,8). Только в одном случае (3%) при применении протолизина отмечено прогрессирование язвы роговицы и потребовалось хирургическое лечение [14; 24; 33; 57; 58].

При кератитах применяют трипсин, хемотрипсин, папаин, протосубтилин, в форме капель, подконъюнктивальных инъекций, а также парентерально. Установлено, что применение флогэнзима в комплексном лечении моделированного бактериального язвенного кератита ускоряет купирование признаков воспаления: рассасывание воспалительного инфильтрата в роговице. Отека роговицы, экссудата в передней камере, снижает количество осложнений [24; 33; 57].

Большая роль в консервативной терапии повреждений органа зрения отводится ингибиторам протеолитических ферментов (в частности, ингибиторам сериновых протеаз и металлопротеиназ). Ингибиторы протеаз оказывают противовоспалительное, противоотечное действие, влияют на экссудацию, снижая выпот фибрина в переднюю камеру и стекловидное тело, дают превентивный эффект при образовании язв и эрозий роговицы: гордокс, конзикал, антагозан, офтингипрол.

Для стимуляции процессов репаративной регенерации применяются «репаранты» различного механизма действия: актовегин (солкосерил) глазной гель 2-4 раза в день или парабульбарно в виде раствора; баларпан, витасик, тауфон адгелон. С этой же целью используют разнообразные биостимуляторы: экстракт алоэ, ФиБС, торфот и др. Механизм действия стимуляторов разнообразный. Они стимулируют обмен веществ, энергетические и регенеративные процессы, факторы неспецифической резистентности и иммунной реактивности, фагоцитарную активность нейтрофилов, функцию мононуклеарной системы, стимулируют иммуногенез (образование специфических антител) гемопоэтическую систему [38].

Широкое применение в офтальмологии находят мидриатики короткого, среднего и длительного действия: мезатон, мидриацил, гоматропин, атропин и др., используемые с противовоспалительной, антигипотензивной (противодистрофической), антиспатической и восстановительной («массаж» радужки) целью [1; 9; 39].

Из антигистаминных препаратов назначают супрастин, диазолин, димедрол. С целью обезболивания в раннем периоде заболевания и для нормирования трофических процессов применяют новокаиновые блокады: подглазничная блокада по Гатину П. П., блокада глазничного нерва по Капустину А. П. , ретробульбарная блокада по Авророву В. А. , блокада цилиарного ганглия по Бурчеладзе Г. Л., блокада субатлантной рефлексогенной зоны по Голикову А. Н. [2; 9; 54].

При кератитах возникает потребность в витаминах и поэтому их необходимо вводить извне. Для кератитов имеют значение следующие витамины.

Ретинол – способствует нормальному обмену веществ. Обеспечивает деятельность органов зрения, повышает резистентность эпителия слизистых оболочек. Его дефицит вызывает поражение органов зрения. Для лечения используют следующие препараты ретинола: раствор ретинола ацетата в масле, аквитал, тривит, тетравит, форвит, инсоливт. Для лечения препараты в основном, вводят парентерально, в дозах предусмотренных в наставлении.

Рибофлавин в соединении с белком входит в состав ферментов, регулирующих окислительно-восстановительные процессы, участвует в процессах белкового и жирового обмена. Имеют значение следующие монопрепараты: гранувит В12, рибофлавина мононуклеотид, кальция пантотенат, а также поли-декавит [12; 19; 30].

Стоит уделить внимание и физиотерапевтическим методам. При кератитах наиболее приемлемо использование ультразвука и лазера. Черванев В. А. в исследованиях установил, что ультразвук интенсивностью 0,4Вт/см2 в течение5 минут, благоприятно влияет на количество микроэлементов в роговице телят независимо от стадии болезни, это подтверждает мнение о стимулирующем действии ультразвука на биологические объекты [29; 65].

Матвеев Л. В. обнаружил, при применении лазера наблюдались положительные результаты. При поверхностных и глубоких кератитах после применения лазера с расстояния 30-40 см в течение 4 минут, повторно через 3-4 дня, помутневшая часть роговицы на 9 сутки рассасывалась или просветлялась по окружности [29].

Важным звеном при лечении кератитов является усиленное питание, особенно кормами, богатыми витаминами.

Одновременно применяется общая (витамины В1. В2, В6, В12) и местная (0,02%-ый раствор рибофлавина, 05%-ная тиаминовая мазь, 0,01%-ый раствор цитраля) витаминотерапия, оказывающая положительное влияние на патологический процесс в роговой оболочке, улучшая обмен и стимулируя восстановление эпителия, нервных окончаний и стромы [19; 24].

Кроме консервативного лечения применяют еще и хирургическое лечение кератитов, которое проводится при таких осложнениях, как бельмо и пятно. Они представляют собой стойкие помутнения роговицы, снижающие остроту зрения. В таких случаях показана оптическая пересадка роговицы: непрозрачная рубцовая ткань замещается трупной роговицей (по В. П. Филатову). Замена бывает полной или частичной [37].

Профилактика кератита основывается в основном на устранении этиологических факторов и недопущении прогрессирования процесса. Исходя их вышеизложенного можно сделать вывод, что кератит часто встречающееся заболевание, имеет полиэтиологическую природу, сложный патогенез, определенную клинику, а в его лечении необходимо применять комбинированный подход с использованием различных медикаментозных средств. Поэтому, поиск новых средств, методов, лекарственных форм, их комбинаций является актуальным при лечении данного заболевания.

  • Что такое Кератит
  • Что провоцирует Кератит
  • Патогенез (что происходит?) во время Кератита
  • Симптомы Кератита
  • Диагностика Кератита
  • Лечение Кератита
  • Профилактика Кератита
  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Кератит

Что такое Кератит

Воспаление роговой оболочки. Одно из наиболее частых поражений переднего отдела глазного яблока, приводящее к понижению зрения.

Что провоцирует Кератит

Этиология весьма разнообразна. Заболевание возникает вследствие инфекции (микробная, вирусная, грибковая), повреждения (механическое, химическое, термическое и др.), нарушения иннервации роговицы, расстройства обмена веществ, лагофтальма, гиперсекреции мейбомиевых желез, аллергии. В некоторых случаях этиология остается невыясненной.

Патогенез (что происходит?) во время Кератита

В роговой оболочке появляются отек и инфильтраты. Инфильтраты состоят преимущественно из лимфоидных клеток, полинуклеарных лейкоцитов и небольшого количества плазматических клеток, а также из измененных клеток стромы роговицы. Эпителий над инфильтратами может отслаиваться и слущиваться, появляются эрозии, роговица становится шероховатой и теряет свой блеск. После развития инфильтрата или одновременно с ним из конъюнктивы и склеры в роговую оболочку врастают поверхностные и глубокие сосуды. Небольшие поверхностные инфильтраты обычно рассасываются бесследно, глубокие — оставляют помутнения различной выраженности.

При осложнении гнойной инфекцией инфильтраты протекают с некрозом ткани роговицы и обычно изъязвляются. Язвенный дефект в дальнейшем заполняется рубцовой тканью, образуя лейкому.

Различают экзогенные и эндогенные кератиты.

Экзогенные кератиты: травматические кератиты, обусловленные механическим, химическим и другим повреждением; инфекционные кератиты бактериального происхождения; кератиты вирусной этиологии; грибковые заболевания роговой оболочки; кератиты, вызванные заболеваниями конъюнктивы, век и мейбомиевых желез.

Эндогенные кератиты: инфекционные кератиты, нейрогенные кератиты, кератиты при гипо — и авитаминозах; кератиты неясной этиологии.

Симптомы Кератита

Кератиты различной этиологии характеризуются рядом общих симптомов. Возникают боли в пораженном глазу, слезотечение, светобоязнь, понижается острота зрения. Появляются блефароспазм, перикорнеальная или смешанная инъекция сосудов глазного яблока, инфильтраты или язвы роговицы, васкуляризация и нарушение чувствительности роговой оболочки. В зависимости от клинической формы заболевания могут отмечаться все перечисленные симптомы или некоторые из них.

Основным симптомом кератита является нарушение прозрачности роговицы, обусловленное ее отеком и инфильтрацией клеточными элементами. Эпителий роговой оболочки утрачивает свой блеск, становится шероховатым, как бы истыканным, иногда отслаивается и слущивается. Образуется поверхностный дефект (эрозия).

Инфильтраты различной величины и формы, единичные или множественные, располагаются в разных участках, иногда захватывают всю роговицу. Они могут локализоваться в поверхностных или глубоких слоях. В зависимости от характера клеточных элементов цвет инфильтрата различный: серый — при наличии лимфоидных клеток и желтый — при наличии лейкоцитов (гнойный инфильтрат).

Обычно в ткани роговицы появляются поверхностные или глубокие сосуды. Поверхностные развиваются при расположении инфильтрата в передних слоях роговицы и переходят на нее из сети конъюнктивальных сосудов. Они имеют ярко-красный цвет и древовидно ветвятся. Глубокие сосуды — более темного цвета, обычно имеют вид коротких прямолинейных ветвей, напоминающих «щеточки» или «метелочки». Они развиваются из глубоких эписклеральных сосудов.

Характер васкуляризации отражает глубину поражения роговицы (поверхностный или глубокий кератиты). Поверхностно расположенные инфильтраты роговицы (не захватывающие боуменову оболочку) могут полностью рассосаться, не оставляя после себя помутнений. Инфильтраты часто изъязвляются, эпителий слущивается, ткань роговой оболочки некротизируется, образуется язва. Последняя бывает различной по величине, форме и глубине расположения. Края язвы чаще неровные, дно чистое или гнойное. При заживлении края и дно язвы очищаются, развивается васкуляризация ее, начинается регенерация эпителия и дефект заполняется соединительной тканью. При неблагоприятном течении язвы разрушение роговицы может распространяться до десцеметовой оболочки; в этом случае она выпячивается, образуется «грыжа» (десцеметоцеле). В случае прободения роговицы радужная оболочка либо спаивается с краями отверстия, либо выпадает в него. В последующем развивается бельмо, сращенное с радужкой, которое может привести к развитию стафиломы и к вторичной глаукоме. Иногда после изъязвления роговая оболочка уплощается.

Другие публикации:  Конъюнктивит новорожденного лечение

Нередко кератиты сопровождаются воспалением конъюнктивы, склеры, радужной оболочки, цилиарноготела, а иногда почти всех оболочек глазного яблока (кератоконъюнктивит, кератосклерит, кератоувеит). Исходом кератитов обычно являются различной интенсивности помутнения роговой оболочки вследствие развития соединительнотканных рубцов. Они могут иметь вид нежного поверхностного помутнения, не оказывающего заметного влияния на остроту зрения, или же грубого помутнения (лейкома), резко понижающего остроту зрения.

Некоторые формы кератитов имеют весьма характерную клиническую картину.

Кератит при несмыкании глазной щели. Обычно в нижней части роговицы образуется язва, которая вследствие отторжения некротических участков медленно углубляется и может захватить все слои роговицы. Пораженная зона роговицы имеет матовый вид. При присоединении вторичной инфекции может наступить гнойное расплавление роговицы. Мвйбомиевый кератит характеризуется появлением у лимба поверхностных инфильтратов серовато-желтоватого цвета, круглой формы, они часто изъязвляются. В глубь роговицы процесс обычно не распространяется.

Нейропаралитический кератит отличается резким снижением или отсутствием чувствительности роговицы. Светобоязнь, слезотечение и блефароспазм обычно отсутствуют. Часто бывают сильные невралгические боли. В неосложненных случаях процесс начинается с помутнения поверхностных слоев роговицы и слущивания эпителия в центре. Образуется блюдцеобразная язва. Затем она распространяется по всей поверхности роговицы, оставляя свободной лишь узкую зону на периферии. В случае присоединения вторичной инфекции возникает гнойное воспаление, которое может закончиться перфорацией роговицы или ее полным разрушением. Течение заболевания длительное вследствие нарушения трофики роговой оболочки.

При нитчатом кератите на фоне умеренного раздражения глаза возникают зуд, светобоязнь и появляется своеобразное отделяемое, содержащее тонкие нити, которые одним концом прикрепляются к роговице. Нити представляют собой дегенерированные и скрученные клетки роговичного эпителия. На месте удаленной нити остается точечная эрозия. Роговица поражается обычно в нижней половине — возникают точечные помутнения эпителия, инфильтраты и эрозии. Эти изменения отчетливо выявляются при биомикроскопии с окраской флюоресцеином. Чувствительность роговицы сохраняется. В связи с парацентральной локализацией процесса острота зрения остается достаточно высокой.

Заболеванию сопутствуют другие симптомы — сухость во рту и носоглотке, затруднения при глотании, нарушение деятельности пищеварительного тракта, хронический полиартрит, преждевременное выпадение зубов . Розацеа-кератит развивается обычно при розовых угрях лица и проявляется в трех формах. При легкой форме (поверхностный краевой инфильтрат) вблизи лимба появляются изъязвляющиеся инфильтраты. Иногда здесь отлагаются соли кальция, поэтому помутнения имеют ярко-белый цвет. Более тяжелая форма (субэпителиальный инфильтрат) сопровождается поражением глубоких слоев роговой оболочки и васкуляризацией ее в виде треугольника с основанием у лимба. Наиболее тяжело протекает розацеа-кератит при развитии язвы (прогрессирующая язва) с распространением процесса по всей поверхности роговицы.

Кератит, вызванный синегнойной палочкой, протекает особенно тяжело, в период образования абсцесса в толще роговицы сопровождается сильной болью. В процесс обычно вовлекаются внутренние оболочки глаза. Иногда наступает перфорация роговицы с исходом в атрофию глазного яблока.

Диагностика Кератита

Диагноз ставят на основании характерных клинических симптомов. Поверхностные кератиты и кератоконъюнктивиты с распадом роговичной ткани, в частности гнойные язвы, характерны для процессов, вызванных экзогенными факторами. В соскобе с инфильтрата обнаруживают патогенную микрофлору, имеются сопутствующие заболевания слезного мешка (дакриоцистит), в анамнезе — нередко травма глаза.

Для эндогенного кератита характерно поражение глубоких слоев роговицы без распада ее ткани. С целью выяснения этиологического фактора необходимо проведение различных общих и лабораторных исследований, а также тщательный анализ анамнестических данных, так как эндогенные кератиты всегда являются симптомами общего заболевания. Установлению диагноза помогает биомикроскопия при помощи щелевой лампы. Мелкие дефекты эпителия роговой оболочки легко выявляются после инстилляции 1% раствора флюоресцеина.

Дифференциальный диагноз проводят с дегенеративными процессами в роговой оболочке. Первичные дегенерации роговицы обычно двусторонние, отличаются хроническим течением, медленно прогрессируют, лишь изредка отмечается светобоязнь и периодическое раздражение глаз, васкуляризация роговицы отсутствует, чувствительность ее понижена.

Лечение Кератита

Лечение часто проводится в условиях стационара, особенно при остро протекающих и гнойных кератитах. При выяснении этиологии, прежде всего проводят лечение заболевания, вызвавшего кератит.

С целью уменьшения воспалительных явлений и болей, а также для предупреждения сращения и заращения зрачка — раннее назначение мидриатических средств: инстилляции 1% раствора атропина сульфата 4-6 раз в день, атропина в полимерной пленке 1-2 раза в сутки, на ночь 1% атропиновая мазь, электрофорез с 0,25-0,5% раствором атропина. При токсических явлениях, вызываемых атропином, его заменяют 0.25% раствором скополамина гидробромида. Оба эти средства можно сочетать с инстилляциями 0,1% раствора адреналина гидрохлорида или 1-2% раствора адреналина гидротартрата. Для лучшего расширения зрачка за нижнее веко закладывают ватный тампон, пропитанный 0,1% раствором адреналина гидрохлорида, на 15-20 мин 1-2 раза в день или вводят раствор адреналина в количестве 0,2 мл субконъюнктивально.

При осложнениях (повышение внутриглазного давления) назначают мистические средства (1% раствор пилокарпина гидрохлорида и др.) и диакарб по 0,125-0,25 г 2-4 раза в день.

Для лечения больных бактериальными кератитами и язвами роговой оболочки назначают антибиотики широкого спектра действия. Используют также 0,5% мази из антибиотиков. Местно применяют и другие антибиотики: тетрациклин, эритромицин, дибиомицин, дитетрациклин в виде 1% глазной мази. Выбор антибиотика целесообразно проводить в зависимости от чувствительности к нему патогенной микрофлоры.

При тяжелых язвах роговицы неомицин, мономицин или канамицин дополнительно вводят под конъюнктиву в дозе 10 000 ЕД, в особых случаях до 25 000 ЕД. Субконъюнктивально вводят также линкомицин по 10 000-25 000 ЕД., стрептомицинхлор кальциевый комплекс по 25000-50000 ЕД. При недостаточной эффективности местной антибиотикотерапии назначают антибиотики внутрь: тетрациклин по 0,2 г, олететрин по 0,25 г, эритромицин по 0,25 г 3-4 раза в день. Нередко антибиотики вводят также внутримышечно.

Лечение антибиотиками сочетают с введением сульфаниламидных препаратов — 10% раствора сульфапиридазин-натрия, 20-30% раствора сульфацил-натрия в виде инсталляций. Внутрь — сульфадимезин по 0,5-1 г 3-4 раза в день, сульфапиридазин в первый день лечения 1-2 г и в последующие дни по 0,5-1 г, этазол по 0,5-1 г 4 раза в день, сульфален взрослым в первый день 0,8-1 г, затем по 0,2-0,25 г в день. Одновременно с введением массивных доз антибиотиков и сульфаниламидов необходимо назначение витаминов С, Вё1 В2, В6, PP.

Лечение некоторых форм кератитов имеет свои особенности. При кератите, вызванном несмыканием глазной щели, рекомендуется несколько раз в день инсталлировать в глаз рыбий жир, миндальное, парафиновое масло или закладывать левомицетиновую, тетрациклиновую мазь. При неустранимом лагофтальме и уже появившемся кератите — временная или постоянная тарзорафия.

В случаях мейбомиевого кератита существенное значение имеет систематическое лечение хронического мейбомита. Проводят массаж век с выдавливанием секрета мейбомиевых желез с последующей обработкой краев века бриллиантовым зеленым. Назначают инстилляции раствора сульфацила натрия и закладывание сульфациловой или тетрациклиновой мази.

Боли при нейропаралитическом кератите уменьшаются от инстилляции 1% раствора хинина гидрохлорида с морфином гидрохлоридом, приема внутрь анальгина с амидопирином по 0,25 г, местных тепловых процедур. Необходимо наложение повязки или часового стекла на пораженный глаз, особенно на ночь. Иногда приходится прибегать к сшиванию век на длительный срок.

При нитчатом кератите лечение симптоматическое. Инстилляции вазелинового масла или рыбьего жира, глазных капель, содержащих витамины (0,01% раствор цитраля, рибофлавин с глюкозой), 20% раствора сульфацила натрия, орошения глаз 1-2,5% раствором натрия хлорида 2-3 раза в день; введение в конъюнктивальный мешок 1% эмульсии синтомицина. Витамины A, B1 В2, В6, В12, С, РР внутрь или внутримышечно.

Местное лечение розацеа-кератита следует сочетать с общим. Назначают кортикостероиды: 0,5-1% эмульсию кортизона, 2,5% эмульсию гидрокортизона, 0,5% преднизолоновую мазь, 0,1% раствор дексаметазона по 0,2-0,3 мл субконъюнктивально ежедневно. Применяют витамины в виде инстилляции глазных капель (0,01% раствор цитраля рибофлавина) и закладывание 0,5% тиаминовой мази, а также инсули-новой мази. Внутрь дипразин (пипольфен) по 0,025 г 2-3 раза в день; метилтестостерон по 0,005 г сублингвально 2-3 раза в день; тестостерона пропионат 1% масляный раствор по 1 мл внутримышечно через 2 дня, 10 инъекций на курс; витамин В1 по 1 мл внутримышечно, 30 инъекций на курс. Рекомендуется также периорбитальная или перивазальная новокаиновая блокада по ходу височной артерии;в упорных случаях рентгенотерапия. Назначается безуглеводная бессолевая диета с применением поливитаминов.

Лечение больных с кератитами, вызванными синегнойной палочкой, проводят путем инстилляции 2,5% раствора полимиксина М сульфата (25 000 ЕД./мл) 4-5 раз в день и введением неомицина под конъюнктиву в дозе 10 000 ЕД 1 раз в день.

По окончании воспалительного процесса для рассасывания оставшихся в роговой оболочке помутнений необходимо длительное лечение. Этилморфина гидрохлорид применяют и в виде подконъюнктивальных инъекций — начиная с 2% раствора вводят 0,2-0,3-0,4-0,5-0,6 мл, постепенно переходя к более высоким концентрациям (3-4-5-6%); 1% раствор зтилморфина гидрохлорида применяют и в виде электрофореза.

Для рассасывания помутнений применяют 2-3% раствор йодида калия в виде электрофореза, лидазу. Назначают также 1% желтую ртутную мазь. Из общих стимулирующих средств применяют биогенные стимуляторы (экстракт алоэ жидкий, ФиБС, пелоидодистиллат, стекловидное тело и др.) в виде подкожных инъекций по 1 мл, 20-30 инъекций на курс. Проводят курсы аутогемотерапии (по 3-5-7- 10 мл).

При соответствующих показаниях прибегают к хирургическому лечению (оптическая иридэктомия, кератопластика, антиглаукоматозная операция).

Прогноз при кератитах зависит от этиологии заболевания, локализации, характера и течения инфильтрата. При своевременном и правильном лечении небольшие поверхностные инфильтраты, как правило, рассасываются полностью или оставляют легкие облачковидные помутнения. Глубокие и язвенные кератиты в большинстве случаев заканчиваются образованием более или менее интенсивных помутнений роговицы и снижением остроты зрения, особенно значительным в случае центрального расположения очага. Однако даже при лейкомах следует иметь в виду возможность возращения зрения после успешной кератопластики.

Профилактика Кератита

Предупреждение травм глаз, своевременое лечение блефарита и конъюнктивита, дакриоцистита и общих заболеваний, способствующих развитию кератитов.

Как поскорее избавиться от неприятных симптомов воспаления глаз? Чем лечить коварное заболевание

Воспалением глаз называют патологические процессы, которые возникают в структурах и тканях органов как защитная реакция на воздействие внешних или внутренних негативных факторов.

Воспаление может протекать в разных отделах глаза (веки, роговица, конъюнктива и т. д.), но в любом случае требует тщательной диагностики и лечения, так как может привести к серьезным осложнениям и снижению зрительной функции.

Виды воспаления глаз: диагнозы, симптомы, что делать при заболевании

Существует множество воспалительных заболеваний глаз, они различаются по месту локализации воспаления, характерным симптомам и подходам к лечению.

Блефарит у взрослых и детей

Воспаление тканей век, или блефарит, как правило, носит инфекционный, аллергический или травматический характер.

Он также может сопровождать некоторые офтальмологические заболевания и нарушения работы внутренних органов (гастрит, холецистит, эндокринные патологии).

Блефарит представляет собой одно из наиболее распространенных офтальмологических отклонений, часто характеризующуюся рецидивирующим или хроническим течением. Симптоматика зависит от причины, которая вызвала заболевание, и его вида — простой, чешуйчатый, язвенный и т. д. В число наиболее распространенных симптомов входят:

  • отечность и покраснение края век;
  • зуд, дискомфорт, ощущение инородного предмета в глазу;
  • светобоязнь и повышенная чувствительность к холоду, яркому свету, горячей воде.
Другие публикации:  Нужны ли очки при близорукости

Справка. Если видимых причин для развития блефарита нет, а внутренние органы больного в порядке, болезнь может быть вызвана деятельностью клещей, которые живут на коже в области волосяных фолликулов.

Методы лечения

Блефарит требует тщательного соблюдения гигиены глаз — корочки и выделения необходимо аккуратно удалять с краев век, протирая их физиологическим раствором, травяными отварами или антисептическими средствами вроде фурацилина.

Для лечения болезни используются противовоспалительные мази с содержанием глюкокортикостероидов, препараты с противомикробным и антипаразитарным эффектом.

  1. Гормональные средства. («Дексаметазон», «Гидрокортизон»). Мази для лечения инфекционных и аллергических блефаритов с содержанием синтетических гормонов.
  2. Антибиотики. (Тобрамициновая, эритромициновая, тетрациклиновая мазь). Противомикробные препараты уничтожают болезнетворные микроорганизмы, вызывающие воспалительный процесс.
  3. Противопрозойные средства («Метронидазол»). Эти препараты рекомендуются к применению при демадекозном блефарите и активно подавляют деятельность кожных клещей в тканях век.

В тяжелых случаях больным необходим прием антибиотиков и антигистаминных препаратов.

Как выглядит?

При блефарите веки становятся утолщенными, красными и горячими на ощупь, глаза быстро устают, зудят и болят.

Даже при незначительном надавливании на край века из него выделяется прозрачный секрет, ресницы склеиваются, в местах их роста появляются чешуйки желтого цвета. По мере прогрессирования патологии ресницы начинают выпадать, а зрение больного может существенно снизиться.

Конъюнктивит, мази для лечения болезни

Воспалительные процессы в конъюнктиве (слизистой оболочке глаз) наблюдаются чаще других глазных заболеваний, так как она наиболее подвержена инфицированию и механическим травмам.

Возбудителями конъюнктивитов выступают вирусы, бактерии, грибки, аллергены, а также заболевания внутренних органов — синуситы, нарушения работы ЖКТ и т. д.

Конъюнктивит, как правило, начинается на одном глазу, и характеризуется следующими проявлениями:

  • дискомфорт и болевой синдром;
  • появления слизистого или гнойного секрета;
  • покраснение слизистой оболочки, точечное кровоизлияние;
  • общее недомогание, лихорадка, головная боль.

Важно! Острый конъюнктивит начинается внезапно, с ярко выраженных симптомов, а хронические формы развиваются медленно, но отличаются длительным течением.

Методы лечения

Воспаление конъюнктивы лечится медикаментозными средствами, включая антибиотики, противовирусные или антигистаминные препараты.

  1. Антибиотики.

При конъюнктивите рекомендуется применять тетрациклиновую или эритромициновую мазь, капли с гентамицином, а также препараты из группы фторхинолов — «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», «Ломефлоксацин».

  1. Противовирусные препараты. Используются для лечения конъюнктивитов, вызванных вирусом герпеса. Самые распространенные среди них — мазь «Зовиракс» и капли с содержанием сульфацила натрия.
  2. Антигистаминные средства. Применяются для терапии аллергических форм заболевания, выпускаются в виде таблеток, капель и мазей («Кларитин», «Лоратадин», «Аллергодил»). При обширном поражении глаз целесообразно использовать глюкокостероиды — препараты с дексаметазоном и гидрокортизоном.
  3. Сосудосуживающие препараты и заменители слез. Рекомендуются для симптоматического лечения, устранения болевого синдрома, слезоточивости и покраснения.

Часть средств для борьбы с конъюнктивитом не используется в детском возрасте, поэтому перед их применением следует проконсультироваться с врачом.

Как выглядит?

Основные признаки конъюнктивита — сильное покраснение глаз, зуд, жжение и обильное отделение секрета (иногда из-за дискомфорта и слипания век больному сложно открыть глаза). Некоторые формы заболевания сопровождаются ухудшением общего самочувствия, лихорадкой, слабостью и головными болями.

Воспаление тканей роговицы (кератит) — тяжелое заболевание, которое может привести к распространению патологического процесса вглубь глаза и снижению зрительной функции.

Кератиты появляются из-за бактерий, вирусов и грибков, проникающих в роговицу через повреждения ее поверхности.

Появляются также вследствие аллергических реакций, системных заболеваний, неправильного подбора контактных линз.

Внимание! Наиболее опасным считается герпетический кератит, который приводит к образованию рубцов на роговице и полной потере зрения.

Кератиты проявляются в следующем:

  • сильная слезоточивость и светобоязнь;
  • блефароспазм (непроизвольное смыкание век);
  • дискомфорт и болевой синдром;
  • покраснение глазного яблока, мутность и шероховатость его поверхности;
  • снижение зрения.

В отдельных случаях на поверхности роговицы могут появляться гнойники, эрозии и язвы, которые после заживления образуют рубцы.

Методы лечения

Терапия кератитов должна быть комплексной, причем препараты назначаются в зависимости от причины, которая вызвала заболевание — чаще всего используются антибактериальные капли и мази, антибиотики, регенерирующие препараты, антипаразитарные средства.

  1. Антибактериальные капли («Тобрекс», «Офтаримин», «Левомицитин»). Уничтожают патогенную микрофлору при любых видах кератитов, а некоторые из них содержат анестетики, устраняющие боль и дискомфорт.
  2. Глюкокортикостероиды («Дексаметазон», «Максидекс»). Применяются для лечения аллергических кератитов и профилактики глубоких поражений тканей.
  3. Регенерирующие средства («Солкосерил», «Корнерегель»). Применяются для быстрого заживления тканей и предотвращения образования рубцов.

Фото 1. Упаковка препарата Корнерегель в форме мази для глаз дозировкой 5%. Производитель Bausch&Lomb.

Для ускорения выздоровления используются физиотерапевтические процедуры — фонофорез, электрофорез, магнитотерапия. Если кератит не поддается медикаментозному лечению, больному необходимо хирургическое вмешательство или лечение лазером.

Как выглядит?

При кератитах глаза выглядят красными и воспаленными, а поверхность роговицы даже на вид кажется шероховатой и мутной. На поверхности глазного яблока заметна сосудистая сетка, иногда появляется скопление гноя или рубцы. Развитие воспалительного процесса может привести к полной слепоте.

Важно! При наличии герпетического кератита заниматься самолечением запрещено, так как болезнь может привести к необратимым последствиям.

Увеит, или воспаление сосудов глаза чаще всего поражает переднюю часть глазного яблока вследствие частых аллергий, скачков давления, болезней внутренних органов, неправильного использования контактных линз или перенапряжения зрения.

При увеитах проявляются следующие симптомы:

  • ощущение инородного тела в глазу;
  • тупые боли, светобоязнь, слезоточивость;
  • появление выраженной сосудистой сетки;
  • появление мешков и синяков под глазами.

По мере прогрессирования воспалительного процесса у больного появляется туман или пелена перед глазами, а острота зрения начинает резко снижаться.

Методы лечения

Воспаление сосудистой оболочки глаза лечится консервативными методами — лекарственные средства используются местно, а также вводятся внутримышечно или под кожу нижнего века.

  1. Антибиотики. В зависимости от причины, которая вызвала заболевание, используются макролиды, тетрациклины, фторхинолы и другие препараты широкого спектра действия.
  2. Противовоспалительные средства. Нестероидные препараты используются для устранения легких форм воспаления. При выраженном патологическом процессе рекомендуются капли и мази с содержанием стероидов.
  3. Противовирусные препараты. Если увеит вызван вирусами, его необходимо лечить «Арбидолом», «Циклофероном» и другими подобными лекарствами в форме таблеток и инъекций.
  4. Мидриатики. «Атропин», «Тропикамид» и остальные мидриатики применяются для расширения зрачка и устранения симптомов болезни.

Внимание! Увеиты задней части глаза в основном диагностируются хуже, чем воспаления передней части, и чаще вызывают осложнения, поэтому требуют особого внимания и врачебного контроля.

Как выглядит?

Характерное проявление увеитов — покраснение глазного яблока и появление выраженной сосудистой сетки. Глаз уменьшается в размерах, становится мутным, а дискомфорт и болевые ощущения усиливаются при ярком свете, воздействии низких или высоких температур.

Дакриоаденит

Воспаление слезной железы глаза носит название дакриоаденит.

Чаще всего развивается как осложнение инфекционных заболеваний организма (грипп, свинка, ангина и т. д.).

Иногда наблюдается при туберкулезе, сифилисе, раке крови.

Основные симптомы заболевания — отечность и боль в верхней части глаза (при тяжелых поражениях железы может отекать все лицо). При гнойно-септических процессах к ним присоединяется общее недомогание, лихорадка, увеличение лимфоузлов.

Методы лечения

Заболевание лечится в условиях стационара в основном антибиотиками широкого спектра действия (цефалоспорины, пенициллины, аминогликозиды), антисептическими растворами, гормональными противовоспалительными средствами. Для облегчения состояния больного используются анальгетики и жаропонижающие препараты, а для повышения иммунитета — витаминотерапия.

Вместе с консервативными методами лечения применяется сухое тепло, УВЧ и облучение пораженной зоны ультрафиолетовыми лучами. При образовании абсцесса необходимо его вскрытие с последующей установкой дренажа и антибактериальной терапией.

Как выглядит?

При дакриоадените наблюдается интенсивный отек — воспаленную слезную железу можно увидеть сквозь ткани глаза. При серьезном воспалении возникает экзофтальм, или выпячивание глазного яблока, а также нарушение его подвижности. В данном случае к симптомам заболевания присоединяется затуманенное зрение и двоение в глазах.

Воспаление глазницы

Среди проявлений воспаления глазницы чаще всего встречаются флегмоны и абсцессы.

Их основная причина — инфекция, которая распространяется по организму при гриппе, ангине, гайморите и других заболеваниях.

Патология проявляется разной степенью набухания глаз, отеками, болевым синдромом при движении глазного яблока. При наличии гнойного содержимого воспаление выражено более ярко, а болезнь сопровождается общим недомоганием и повышением температуры.

Методы лечения

Воспалительные процессы в глазнице лечатся стационарно, с помощью внутривенного введения антибиотиков (пенициллины, эритромицины, фторхинолы). Для устранения местного воспалительного процесса в глаз закапывают средства с содержанием стероидов — преднизолона или гидрокотризона. При обширных абсцессах и флегмонах их вскрывают, дренируют, после чего назначают противомикробную терапию.

Важно! Лечить воспаление глазницы самостоятельно не рекомендуется, так как гнойник может прорваться, что вызовет серьезные осложнения.

Как выглядит?

Воспалительные процессы в глазнице характеризуются отечностью, покраснением глаз, иногда — выпячиванием глазного яблока. Отечность может быть настолько сильной, что больной не в состоянии раскрыть веки, а на конъюнктиве появляются кровоизлияния из-за повреждения сосудов.

Чем лечить и как снять отёки в домашних условиях народными средствами

Лечение воспалительных заболеваний глаз в домашних условиях возможно только при легких формах блефаритов, кератитов и конъюнктивитов. Терапия заключается в соблюдении гигиены глаз и выполнении врачебных рекомендаций.

Народные средства (отвары лекарственных растений, сок алоэ, мед и т. д.) могут использоваться только в качестве вспомогательных средств после консультации с врачом. Воспаления слезной железы и глазницы лечатся исключительно в стационаре, иногда с применением хирургических методов.

Фото патологии

Фото 2. Воспаление глаза в форме конъюнктивита. Наблюдается покраснение конъюнктивы, обильное слезотечение.

Фото 3. Блефарит верхнего века. В области воспаления наблюдается покраснение и припухлость.

Фото 4. Глазное воспаление в виде дакриоаденита. Область над верхним веком сильно опухла и слегка покраснела.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, что такое конъюнктивит, причинах его появления, симптомах.

Можно ли лечить воспаление глаз самостоятельно?

Воспалительные процессы в тканях глаз могут вызвать серьезные осложнения вплоть до потери зрения, поэтому заниматься самолечением категорически не рекомендуется. При появлении отеков, покраснения и дискомфорта следует как можно скорее обратиться к врачу, который определит причину заболевания и подберет подходящую терапию.