Как избавится от эписклерита

Содержание:

Эписклерит

  • Боль в глазах
  • Гиперчувствительность к свету
  • Головная боль
  • Дискомфорт в глазных яблоках
  • Отек век
  • Отек глаз
  • Покраснение глаз
  • Слезотечение

Эписклерит – воспалительный процесс в ткани, которая соединяет склеру и конъюнктиву глаза. Сам глаз при этом часто имеет ярко-красный цвет, что в некоторой мере затрудняет диагностику, так как такой симптом нередко указывает и на другое заболевание зрительного аппарата – конъюнктивит. Эписклерит является заболеванием хронического характера, которое затрагивает оба глаза. Наиболее предрасположены к такой болезни глаз пожилые люди, а также женщины старше сорока лет. Намного реже встречается у детей, но имеет такие же причины и симптомы протекания болезни.

Отчего возникает такая болезнь довольно сложно определить, так как по статистике практически 60% людей с эписклеритом не обращаются за помощью к врачам. Из этого следует, что и лечатся они самостоятельно, а это в значительной мере может ухудшить их состояние. Даже в случае лёгкого протекания болезни, для лечения такого заболевания, как эписклерит, нужно обращаться за помощью к врачам, чтобы в полной мере сохранить зрительную функцию. Но стоит отметить, что никаких серьёзных осложнений для зрения заболевание не несет.

Поскольку незначительное количество людей прибегает к помощи при эписклерите, то и выяснение причин заболевания носит затруднительный характер. Но медикам удалось выяснить, что эписклерит возникает в таких случаях:

  • в организме человека наблюдается высокий уровень содержания мочевой кислоты в крови;
  • прогрессируют различные инфекционные заболевания. Среди которых могут быть – туберкулёз, сифилис, пневмония;
  • многообразие воспалительных процессов;
  • укус насекомого;
  • изменение гормонального фона;
  • аллергические реакции;
  • широкий спектр травм глаз;
  • попадание в глаз химических веществ;
  • чужеродный предмет в глазу;
  • вирусные болезни, вызванные разными грибками или бактериями.

Разновидности

Беря за основу проявление и интенсивность симптомов, в медицинской сфере известны следующие виды эписклерита:

Протекание болезни может быть:

Наиболее распространённым типом эписклерита считается именно узелковый. Наблюдается зачастую у людей пожилого возраста, распространяется на оба глаза, в некоторых случаях сопровождается болью. Узелки, размером до трёх миллиметров, свободно двигаются вместе с конъюнктивой. Протекание заболевания волнообразное с частым обострением и отступлением симптомов. Чем старше человек, тем сильнее будут беспокоить признаки болезни. Стоит отметить, что даже без лечения все проявления вскоре самостоятельно исчезают.

Мигрирующий эписклерит, исходя из названия, появляется попеременно, то в одном, то в другом глазу. Для такого типа характерно выражение болезненного очага заболевания, которое сопровождается сильным покраснением поражённого глаза, сильными головными болями и отёчностью век и оболочки глаз. Проходит в течение нескольких дней.

Розацеа-эписклерит появляется точно так же как предыдущий тип, но к нему добавляется повреждение роговицы глаза и появление на лице угревого высыпания. От того, в какой мере повреждена роговица, зависит и тяжесть эписклерита.

У пожилых, взрослых людей и детей симптомы эписклерита совершенно одинаковы, может отличаться лишь сила из выраженности. Среди признаков заболевания могут быть:

  • внешнее покраснение белка глаза;
  • дискомфортные ощущения в глазах;
  • повышение отделения жидкости;
  • чувствительность к свету;
  • боль в глазах;
  • отёки век и оболочки глаза;
  • появление угревой сыпи бледно-розового оттенка;
  • сильные и продолжительные головные боли.

Если своевременно не вылечить эписклерит, особенно у детей, симптомы болезни пройдут самостоятельно в период от пяти дней до двух месяцев. Проблема лишь в том, что заболевание носит хронический характер, а потому признаки такого расстройства будут все время повторяться.

Диагностика

Диагностировать эписклерит глаза, а также отличить его от другой похожей болезни – конъюнктивита, может только врач офтальмолог при осмотре больного с помощью специального освещения и инструментов. При осмотре важно определить тип и причины возникновения данного расстройства у пациента. Кроме того, врач собирает полную информацию о ранее протекаемых заболеваниях или травмах глаз, и выясняет, что могло послужить источником болезни. Если же после осмотра не удалось с точностью определить это заболевание, проводятся другие исследования, позволяющие отличить эписклерит от других глазных болезней. Например:

  • эписклерит, в отличие от склерита, не влияет на сосуды глаз и протекает намного легче;
  • отличить от конъюнктивита можно по отсутствию изменения окраса повреждённого глаза из красного в фиолетовый.

Для полной диагностики врач должен взять анализ крови – для подтверждения или отрицания в организме инфекций или сифилиса. Также необходимо отследить уровень содержания в крови мочевой кислоты при помощи биохимического анализа. Сделать флюорографию.

В большинстве своём эписклерит не требует лечения, так как все симптомы проходят самостоятельно. Но при необходимости для терапии заболевания назначаются такие препараты, как искусственные слезы или глюкокортикостероиды. Но следует заметить, что применение вторых на протяжении долгого времени не рекомендуется, так как они могут послужить причиной появления других проблем со зрением – глаукомы или катаракты, а также стать поводом для обострения основного расстройства. Если указанные средства не дали эффекта, тогда пациенту назначаются противовоспалительные препараты нестероидного типа.

В том случае, когда у человека наблюдается светобоязнь, врач приписывает ношение очков, защищающих от солнца. Но если причиной эписклерита послужило инородное тело в глазу, его требуется срочно удалить, иногда при помощи операции.

При своевременном обращении к врачу и должном лечении, можно навсегда избавиться от такого расстройства. Но, если же пустить все на самотёк, заболевание будет возвращаться вновь.

Кроме медикаментозной терапии, эписклерит можно лечить народными средствами, которые включают в себя:

  • капли из сока алоэ;
  • промывание глаз отварами из цветков ромашки, василька и корней лопуха;
  • примочки из чёрного некрепкого чая.

Проводить лечение народными средствами рекомендуется на протяжении трёх или четырёх месяцев.

Профилактика

Профилактические меры при эписклерите заключаются в:

  • бережном отношении к своим глазам;
  • родительском присмотре за детьми во время выполнения гигиены лица или игр с предметами, которые состоят из мелких деталей;
  • без опозданий лечить инфекционные заболевания, которые могут повлиять на возникновение эписклерита;
  • носке очков, защищающих от влияния солнечных лучей, попадания пыли и насекомых;
  • всегда обращаться за помощью к врачам офтальмологам при малейших нарушениях зрительной функции, для уточнения истинной причины этого и назначения адекватной терапии.

Эписклерит

Эписклерит глаза – воспалительный процесс глаз, поражающий пространство, расположенное между склерой и конъюнктивой. Начинается воспаление неожиданно и так же неожиданно отступает. При этом не всегда существует необходимость применять для его лечения медикаменты. Но эписклерит глаз, заболевание, которое может возвращаться. Иными словами, воспаление может вернуться и возникнуть повторно.
Говоря о самом заболевании, поставить точный диагноз не возможно. А все потому, что люди ничего не знают о нем, и конечно же поэтому, не обращаются за помощью. Согласно проведенным исследованиям выявлено, что эписклерит глаз чаще случается у женщин, чем у представителей сильного пола. Почти в 75% случаев заболевания страдают женщины, и часть тех пациентов, у которых более чем положено, наблюдается уровень мочевой кислоты.

Причины воспалительного процесса

Достоверные причины болезни установить сложно. Истинная причина распространения и развития эписклерита не известна. Тем более, что большинство пациентов не обращаются к специалистам.

Рассматривая статистику можно сказать, что практически каждый второй случай заболевания возникает, как второстепенный признак в результате другого, не менее серьёзного заболевания.

Сюда можно отнести такие сложные заболевания, как:

  • Саркосклироз;
  • Туберкулез;
  • Сифилис;
  • Ревматоидный артрит;
  • Подагра и другие.

Кроме этого вызвать воспаление глаз и стать причиной эписклерита могут различные инфекции и воспаления:

  • Воспаление легких;
  • Герпес;
  • ОРВИ и ОРЗ;
  • Различные укусы насекомых;
  • Химическое повреждение.

Виды эписклерита

Эписклерит имеет несколько видов:

Самый простой вид заболевания – самый распространенный. Отличается он от других видов достаточно легким воспалением, незначительным покраснением белков глаз и едва ощутимой болезненностью во время прикасания к глазу. При этом, эписклерит в легкой форме длиться 10-15 дней. Спустя две недели полностью проходит.
Второй вид заболевания – узелковый, чаще встречается у пожилых людей.

Ему характерно диффузное покраснение глазного яблока из-за полнокровия кровеносных сосудов. Также, как и при простом виде заболевания, в момент прикосновения, возникает незначительная боль.

Спустя некоторое время появляются своеобразные узелки, которые могут слиться в один узел.Продолжительность заболевания около трех недель. После чего узелки полностью исчезают и рассасываются.
Что касается мигрирующего вида болезни глаз, здесь все намного сложнее. У пациента наблюдается припухлость, которая сопровождается болью. В этом случае, глазное яблоко в месте расположения лимба, то есть, в месте соединения склеры с роговицей глаза появляется гиперемия. Очень часто мигрирующий эписклирит сопровождается головной болью.
Главная особенность мигрирующего вида эписклерита в том, что воспаление через три дня проходит бесследно. Возвращается заболевание также быстро. Мигрирующий эписклерит протекает чаще в легкой форме, но бывает, что в момент рецидива эписклерит имеет более выраженный характер.
Эписклерит Розацеа – по внешним признакам больше похож на мигрирующий тип, но оно имеет одно главное отличие: во время воспалительного процесса поражается роговица глаза, в сопровождении поражения кожи лица мелкими розовыми угрями. В связи с этим, эписклирит глаз получил такое название – эписклирит-розацеа, то есть розовый.

Перед тем, как остановиться на симптомах заболевания, стоит отметить, что эписклерит никогда не переходит в склерит. Иными словами, можно сказать и так, что эписклерит, это своеобразное изолированное воспаление.

Основные симптомы эписклерита:

  • Ощущение дискомфорта в глазах;
  • Выраженное или едва заметное покраснение;
  • Ощущение боли в зависимости от сложности заболевания. Иногда боль ощущается только во время прикосновения, а иногда ощущение далекой ноющей боли присутствует на протяжении всего времени протекания болезни;
  • Воспалительный процесс сопровождается боязнью света. Повышенная чувствительность к нему – чуть ли не основной признак эписклерита;
  • Повышенное слезотечение.

Если заболевание возникло в результате другой болезни, в этих случаях, его протекание и время до выздоровления затянутся. При этом возможны рецидивы и обострения на фоне обострения другого заболевания. Здесь же стоит отметить, что эписклерит – заболевание глаз, которое становиться более активным в осенне-весеннее время года.

Диагностика

Диагностировать эписклерит сложно. Начинается он с анамнеза. Иными словами, осуществляется подробный опрос пациента о протекании, возникновении заболевания. В ходе опроса, врач-офтальмолог, занимающийся проблемами и заболеваниями глаз, определит, нужно ли проводить дополнительные исследования.

Если это заболевание выявлено на фоне ревматоидного артрита или в результате воспаления легких, в этих случаях, врач обязательно направит пациента на дополнительное исследование, чтоб подтвердить или исключить влияние ревматоидного фактора.

Следующее, офтальмолог проводит осмотр глаза, нет ли инфекции глаза, то есть не наблюдается ли полнокровие сосудов, покраснений в разных участках и так далее. В случае, если осмотр глаза не установил четкую картину заболевания врач может использовать 2,5%-й раствор фенилэфрина, что предоставит возможность четко определить, покраснение в результате полноты сосудов или же это более глубокое воспаление склеры.
Если в процессе осмотра офтальмолог обнаруживает образование узелкового лимба, которые могут смещаться и сливаться в одно целое, это значит, что у пациента выявлен узелковый вид эписклерита.

Методы лечения эписклерита

Как уже было отмечено ранее, эписклерит – заболевание глаз, которое не требует обязательного медикаментозного лечения. Правда, если вдруг, наблюдается осложнение его протекания, когда воспалительный процесс обостряется, что влияет на самочувствие пациента и качество его жизни, в этих случаях приходится проводить медикаментозное лечение глаз.
Врач-офтальмолог в этом случае, рекомендует соблюдать режим. Это значит, что на время необходимо отказаться от просмотра телевизора, оградить себя от работы за компьютером. Иными словами необходимо создать максимально комфортные щадящие условия для глаз, не перенапрягать глаза,создать максимальный покой для зрительного анализатора.
На практике замечена тенденция, согласно которой эписклирит глаз – причина возникновения склерозирующего кератита и развития вторичной глаукомы. И в первом и во втором случае, заболевание сопровождается снижением зрения. Чтоб такого не случилось, необходимо безотлагательно обратиться к врачу, после чего соблюдать все его рекомендации.

Какими лекарственными препаратами можно избавиться от симптомов эписклерита?

Все без исключения симптомы эписклерита – результат воспаления, которое влияет на качество жизни. Поэтому, в случаях его возникновения и с целью исключения возврата и осложнений, которые могут стать причиной вторичной глаукомы, нужно применять терапию в отношении эписклерита глаз. Это позволит снизить риск осложнений, рецидива.
Главная задача проводимой терапии при эписклерите глаз — свести к минимуму воспалительный процесс.

Поэтому врач-офтальмолог рекомендует пройти противовоспалительный курс, который состоит из приёма противовоспалительных медикаментов.

Это могут быть лекарства в виде таблеток, глазных капель и глюкокортикоидных средств. Например:
Таблетки:

Глазные капли:

Глюкокортикоидные препараты:

В случае дискомфорта и появления светобоязни, офтальмологи рекомендуют, пациентам на время болезни пользоваться солнцезащитными очками. Это очень важно. Купирование рецидива, обострения заболевания и профилактика обострений – это, прежде всего,удаление причины, которая вызывает воспалительный процесс.

Нетрадиционные методы борьбы с заболеванием

Нетрадиционные методы лечения эписклерита заключаются в приеме противовоспалительных отваров, настоек, каплей для глаз. Народные методы лечения использовались всегда из-за эффективности в виде подавления рецидивов, осложнений за счет приема противовоспалительных препаратов, приготовленных на основе лекарственных трав.
С незапамятных времен славиться эффектом подавления воспалительного процесса сок алоэ. Для этого нужно взять нижний лист растения, желательно чтобы растению было не меньше трех лет. После чего, порезать его на мелкие кусочки, чтоб отжать сок, который перед использованием необходимо развести кипяченой водой в пропорциях 1 к 10.
Приготовленным средством можно закапывать воспаленный глаз по две-три капли три раза в день. При этом приготовленное средство является пригодным к использованию в течении одного дня. В случае необходимости, капли из сока алоэ, нужно готовить ежедневно.
Не менее популярным средством для промывания воспаленных глаз считается отвар корней лопуха, цветков ромашки, васильков. Для приготовления настоя необходимо взять по одной чайной ложке всех ингредиентов, измельчить их, поместить в литровую стеклянную банку, залить стаканом кипятка и настоять до полного остывания. После чего настой необходимо процедить и все. Раствор готов. Им нужно промывать глаза не меньше пяти раз в сутки.

Хорошо помогают чайные примочки. Для этого нужно сделать крепкий чай, подождать пока он остынет. Остывший чай необходимо процедить и только после этого взять ватный диск, смочить его в остывшей заварке и приложить к воспаленному глазу.

Применяются чаевые примочки не меньше пяти раз в день. Если воспален один глаз, как профилактика, примочки можно ставить на оба глаза.

Эписклерит

Эписклерит – это воспаление эписклеры – наружного слоя склеры. Обычно он возникает без причины, протекает недолго и может пройти без лечения.

При эписклерите пораженный глаз красный, болезненный. При дотрагивании боль усиливается. Часто в эписклере образуются болезненные узелки, доставляющие дискомфорт. Иногда это состояние может сопровождаться отеком век или слезотечением. Зрение при эписклерите не нарушено. Самочувствие пациента при эписклерите удовлетворительное.

Склера – это наружная плотная фиброзная оболочка глаза. Она выполняет защитную функцию. Склера состоит из коллагеновых волокон белого цвета. Передняя ее часть видна через конъюнктиву. Именно ее называют белком глаза. К склере крепятся шесть глазных мышц, направляющих взгляд и поворачивающих оба глаза синхронно в одну сторону. Прочность и толщина склеры зависит от возраста – самая тонкая склера у детей, с возрастом она становится все толще. Именно из-за тонкой склеры белки глаз у детей синеватого оттенка – это просвечивает темный пигмент глазного дна. Наружный слой склеры – эписклера. В ней проходят кровеносные сосуды. И именно она поражается при эписклерите.

Другие публикации:  Естественные роды с миопией высокой степени

В основном эписклерит возникает у людей в возрасте 30-40 лет, причем женщины страдают этим заболеванием несколько чаще, чем мужчины. Хотя настоящую частоту заболеваемости определить сложно – многие страдающие эписклеритом не обращаются к врачу, считают, что незачем, оно же само проходит. Некоторые пациенты отмечали обострение заболевания в межсезонье.

Точная причина заболевания неизвестна, но предполагают, что заболевание может развиваться как осложнение при ревматологических (гранулематоз Вегенера, узелковый полиартериит, подагра) и эндокринных (сахарный диабет) заболеваниях, а также в результате распространения бактериальной (при боррелиозе, туберкулезе, сифилисе), вирусной или грибковой инфекции. Некоторые врачи считают, что причиной эписклерита может быть аллергия.

Заболевание начинается с покраснения участка склеры, чаще всего это происходит около роговицы. Воспаленный участок просвечивает сквозь конъюнктиву глаза. Обычно он синюшно-красного цвета и с неровной поверхностью.

Различают три типа эписклерита:

  • Узелковый эписклерит поражает оба глаза. При нем вблизи лимба (места сочленения роговицы со склерой) возникают округлые узелки. При надавливании на глаз пациент испытывает боль, а вот слезотечения при узелковом эписклерите обычно не бывает. Длится он примерно месяц, потом узелки рассасываются, оставляя после себя небольшие черно-серые пятна. Заболевание часто рецидивирует, причем узелки все время возникают в новых местах.
  • При мигрирующем эписклерите то в одном, то в другом глазу вблизи от лимба внезапно появляются плоские болезненные очаги воспаления. Они сопровождаются отеками век, а иногда даже головной болью. Они быстро проходят, заболевание длится от нескольких часов до нескольких дней.
  • При розацеа-эписклерите то на одном, то на другом глазу возникают болезненные узелки и покраснение, иногда этот процесс сопровождается отеком век. Обычно это заболевание сочетается с розовыми угрями кожи и имеет склонность к рецидивам.

Диагностика

Диагноз «эписклерит» ставится офтальмологом после визуального осмотра, биомикроскопии, офтальмоскопии и рентгенографии придаточных пазух. Также необходимо сделать общий анализ крови, бактериологическое исследование, в том числе и анализ на сифилис, иммунограмму.

Несмотря на то, что эписклерит в большинстве случаев проходит самостоятельно, без лечения, к врачу обратиться все-таки надо. Хотя большинство случаев склерита лечения не требует, иногда все же приходится вмешаться врачу, иначе возможно осложнение – склерит.

Лечение заболевания зависит от его причины. Чтобы избавиться от эписклерита, кому-то достаточно устранить аллерген, кому-то нужно пройти курс антибактериальной или противовирусной терапии… Часто при лечении эписклерита назначают кортикостероиды для снятия воспаления, физиотерапию, капли искусственной слезы. Через 6 месяцев после стихания острого процесса рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Профилактика эписклерита заключается в своевременном устранении очагов инфекции в организме.

Как долго проходит эписклерит

Эписклерит представляет собой воспаление соединительной ткани глаза, формирующего глазную склеру. Сам процесс доброкачественный, характеризуется гиперемией. То есть на глазном яблоке возникают красно-фиолетовые сеточки. Воспаление сопровождается болевыми ощущениями. Как правило, оно длится недолго. Часто эписклерит проходит без лечения. Хоть в 60% без врачебного вмешательства не обойтись.

Эписклерит чаще поражает пожилых людей, а также женщин после сорока лет. Воспалительный процесс может сочетаться с базовым системным недугом либо быть отдельным заболеванием.

Обычно эписклерит двусторонний. Клинически его классифицируют на диффузный и узелковый. Так, последний возникает лишь в 20% случаев. Диффузный эписклерит формируется чаще. Как правило, его регистрируют в 80% случаев.

Первопричины проявления

Спровоцировать развитие эписклерита могут различные причины. Наиболее распространенными считается сифилис, саркоидоз, туберкулез. Но сегодня ведущую роль в развитии такого недуга играют пневмококковые пневмонии, стрептококковая инфекция, воспаление придаточных пазух, коллагенозы, подагра, различные воспалительные очаги.

Некоторые исследователи находят связь с полиартритом и ревматизмом. При склеритах патологические процессы развиваются как бактериальная аллергия. Нередко недуг имеет аутоиммунный характер. В итоге патология часто отличается рецидивным и упорным течением. Химические или механические травмы тоже могут спровоцировать развитие заболевания склеры. При панофтальмитах и эндофтальмитах нередко происходит вторичное поражение склеры.

Базовая симптоматика

Зачастую эписклерит развивается между веками в самых уголках глаз. Болезненные ощущения могут возникнуть внезапно. Проявится слезотечение, резь, светобоязнь и покраснения. Пораженные участки становятся красными. Со временем они принимают фиолетовый или сиреневатый оттенок.

Выделяют эписклерит узелковый или простой, то есть диффузный. Последний вид заболевания встречается чаще. Он более длительный и болезненный, хоть лечению поддается проще, и вероятность рецидива — значительно меньше.

Узелковый эписклерит в основном диагностируют у пожилых людей. Склера припухает, возникает ощущение, что эта зона слегка возвышена. Прикосновения доставляют незначительную боль. Но это зависит от возраста пациента. Чем старше человек, тем боль сильнее. Сосуды при эписклерите существенно расширяются. Возникают узелки, диаметром от двух до четырех миллиметров. Эти узелки могут быть мягкими или твердыми на ощупь. Порой появляется сразу несколько узелков. Со временем они сливаются воедино. Данное заболевание в среднем длится порядка двух-трех недель. Хоть в некоторых случаях может продолжаться даже до пяти месяцев.

По статистике, узелковый эписклерит длится гораздо дольше обычного. Заболевание часто распространяется сразу на оба глаза. При лечении узелки рассасываются, оставляя легкую аспидную окраску. Светобоязнь или слезотечение не возникает.

В некоторых случаях диагностируют мигрирующий эписклерит. Он проявляется болезненными припухлостями в глазу. Около лимба формируется гиперемированный очаг. Он сопровождается головной болью и ангионевротическим отеком века. Проходит такое заболевание быстро. Как правило, спустя два-три дня у пациента на глазу не остается даже следа от недуга.

Существует также разновидность эписклерита, получившая название розацеа-эписклерит. Она напоминает мигрирующий тип. Узелки на глазу имеют фиолетовый оттенок. Отличие лишь в том, что поражается роговая оболочка. Ее называют розацеа-кератит. Зачастую заболевание сопровождается возникновением розовых угрей на кожном покрове лица.

Особенности лечения

Для максимальной эффективности лечения следует изначально устранить воспаление. Требуется ограничить нагрузки на зрительные органы, дать им отдохнуть.

Промыть глаза можно остывшей чайной заваркой. Лучше всего для этого подойдет листовой черный чай. С его помощью можно промывать глаза дважды в день. Данный способ поможет избавиться от воспалительного процесса и минимизирует дискомфорт.

На пользу пойдет и сок алоэ. Его необходимо капать в глаза специальными каплями. Алоэ представляет собой один из наиболее действенных стимуляторов восстановления тканей. Специальные капли можно сделать и самостоятельно. Для этого понадобится сок алоэ (1 капля) и вода (10 капель). Все это смешивают и закапывают глаза трижды в день в течение трех месяцев. Воду нужно брать лишь кипяченую. Ее температура должна быть комнатной.

Для каждого закапывания понадобится новая порция сока. То есть нужно постоянно отрезать от растения маленькую часть листа. Затем выдавливать из алоэ капельку сока для приготовления нового средства для лечения эписклерита.

Кроме промывания и закапываний применяют целебную настойку. Чтобы ее приготовить, следует взять корень лопуха, цветки василька и ромашку (по 20 граммов). Сбор растений нужно тщательно измельчить и перемешать. Затем такую смесь (1 ст.л.) следует залить крутым кипятком, полчаса настоять, остудить до комнатной температуры. Полученным отваром промыть глаза. Лучше повторять процедуру часто. Из полученного отвара делают и компрессы. Их накладывают на глаз на четверть часа. Такие компрессы выполняют примерно пять раз в день.

Чтобы вылечить эписклерит, назначают противовоспалительные средства. Так, флюрбипрофен, имеющий дозировку в 100 граммов, принимают трижды в день на протяжении четырех-пяти дней. Такой подход нужен при тяжелых рецидивах или же при продолжительном лечении.

В некоторых случаях на месте инфильтратов может образоваться излишек соединительной ткани. Он распространится на роговицу и лимб. Это вызовет склерозирующий кератит, снизит остроту зрения, спровоцирует вторичную глаукому. Нередко процесс завершается тем, что инфильтраты склер изъявляются, наступает сморщивание глаза. Это чревато необратимой слепотой. Только своевременный терапевтический подход поможет избежать такого осложнения.

Эписклерит

Общие сведения

Склерой называется фиброзная наружная часть оболочки глаза, она отличается довольно большой плотностью. Функция оболочки — защитная и опорная (фиксируется положение мышц, нервных окончаний, сосудов). Наружную часть склеры покрывает слизистая оболочка (конъюнктива) и теноновая оболочка (более плотная и расположена ниже).

В состав склеры входит три слоя:

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что эписклерит – это воспаление наружной части склеры (эписклеры), которое чаще всего встречается в среднем возрасте (30–40 лет) и чревато периодическими рецидивами. При этом воспаление никогда не переходит на слои, расположенные глубже. Чаще встречается у женщин.

К настоящему времени врачам не удалось точно определить причины заболевания эписклеритом, но выявлено множество оснований для начала воспаления. В большинстве случаев речь идет о системных патологиях соединительных тканей.

Первыми причинами эписклерита являются:

Точно не подтверждена, но рассматривается такая причина эписклерита, как патологии ревматологического характера, например, полихондрит в стадии рецидива, гранулематоз Вегенера, узелковый полиартрит. Кроме того, возможно распространение бактериального заражения с роговицы или конъюнктивы (слизистой глаза).

Классификация

Заболевание глаз эписклерит имеет два вида – узелковый и простой. Наиболее часто встречается последний вариант. Он длится дольше, характеризуется сильной болью, но при этом легче поддается лечению. Вероятность рецидива крайне низкая.

Узелковая разновидность этого заболевания наиболее часто развивается у людей пожилого возраста. Эписклера способна припухать, в результате чего человеку кажется, будто зона немного возвышена. Прикоснувшись к глазу, чувствуется небольшая боль, но она может быть большей по мере увеличения возраста пациента. При наличии эписклеры сосуды могут расширяться. Появляются узелки, имеющие диаметр от двух до четырех миллиметров. На ощупь они бывают как твердыми, так и мягкими. В некоторых случаях есть вероятность развития сразу нескольких узелков, сливающихся в один. Среднестатистический срок протекания эписклерита составляет две-три недели, хотя в некоторых случаях она длится даже пять месяцев.

По сравнению с обычным, узелковый эписклерит длится дольше. Зачастую заболевание беспокоит один глаз. хотя могут поражаться и оба.

По ходу проведения лечебных процедур узелкам свойственно рассасываться, оставляя характерную окраску. При наличии узелкового эписклерита отсутствует слезотечение или боязнь дневного света.

Кроме того, иногда возникает мигрирующий эписклерит, который провоцирует постоянное появление болевого дискомфорта и припухлостей. Недалеко от лимба в глазу могут образовываться гиперированные очаги. Пациент может жаловаться на ангионевротические отеки век. Также беспокоит головная боль. Мигрирующая разновидность эписклерита проходит крайне быстро – хватит трех дней, чтобы на глазах не осталось никаких следов заболевания.

Еще один тип – эписклерит-розацея. Он напоминает мигрирующую разновидность, но в данном случае может поражаться роговая оболочка глаза. Как правило, сопровождается появлением угрей розового цвета на лице.

Симптомы могут проявляться в разных формах и напрямую зависят от особенностей организма больного. Но существуют и общие признаки, по которым можно определить наличие эписклерита. Наиболее очевидным из них является гиперемия. Кровь переполняет сосуды, в результате чего склера получает выраженно красный оттенок. Чтобы не перепутать конъюнктивит с данным заболеванием, можно заметить следующее. С первого же дня человек будет ощущать боязнь света, которая сопровождается болезненными ощущениями и обильной слезоточивостью. Выражается она как без физического воздействия на склеру, так и при прямом контакте. В процессе развития эписклерита оттенки могут меняться. Эписклера заметно опухает. Подобные симптомы проявляются в четырех случаях из пяти, что говорит о диффузной форме.

В случае с узелковым эписклеритом проявления остаются аналогичными, но здесь также появляются образования узелков величиной от одного до трех миллиметров. Это и обуславливает название формы. Конъюнктива при касании будет подвижной, а образования становятся либо твердыми, либо мягкими. Узелки, как правило, исчезают сами по себе на протяжении 25-30 дней с момента их появления. Они не представляют никакой опасности, но способны вызывать боль. В некоторых случаях могут наблюдаться мигрени, розовые прыщи и отеки век .

Диагностика

Для точного диагностирования эписклерита врачи учитывают не только визуальные и физические проявления болезни, но и максимально опрашивают пациента, подмечая малейшие детали и жалобы. Нужно констатировать не только наличие эписклерита, но и возможность осложнений в виде воспаления склеры.

Для того чтобы максимально точно поставить диагноз и определить дальнейшее лечение, глаза закапываются каплями с сосудосуживающим действием. При эписклерите воспаленные сосуды быстро реагируют на подобные препараты, вследствие чего покраснение глаз практически полностью проходит, но возвращается уже через несколько часов. Если помимо эписклерита воспалены все слои склеры, убрать покраснения при помощи сосудосуживающих капель не удается.

Для постановки более точного диагноза назначают:

Для лечения эписклерита глаза в большинстве случаев назначают противовоспалительный терапевтический курс. длительность которого может составлять до двух недель. Это глазное заболевание хорошо поддается лечению нестероидными препаратами с противовоспалительным действием. Прием таблеток следует осуществлять короткими курсами, при этом не стоит забывать о противопоказаниях. Так, при болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки, а также в случае обострения эрозивно-язвенного процесса в ЖКТ в целом, прием данной группы лекарственных средств противопоказан.

Для того чтобы уменьшить симптомы эписклерита, доставляющие дискомфорт человеку, на протяжении всего курса терапии могут дополнительно назначаться противовоспалительные капли. Сок алое и его производные в различных медикаментозных препаратах для глаз также существенно облегчают протекание болезни.

Также не стоит забывать, что эписклерит это такое заболевание глаза, которое развивается на фоне основного недуга, и лечить в данном случае следует первопричину.

Основные направления лечения:

Профилактика

Эффективных мер по профилактике эписклерита на данный момент не существует. Основным советом для людей, желающих обезопасить себя, является соблюдение мер по своевременному лечению болезней, которые способны спровоцировать возникновение патологии. Людям, имеющим аутоиммунные заболевания, необходимо регулярное наблюдение у ревматолога. Герпетические инфекции, которые могут спровоцировать болезнь, тоже должны лечиться своевременно. Также не стоит пренебрегать средствами защиты для глаз во время травмоопасной работы.

Первопричиной возникновения эписклерита является наличие у человека инфекционных заболеваний, таким образом, болезнь будет оставаться или рецидивировать до тех пор, пока не будет выявлена и устранена первопричина недуга.

В целом же эписклерит имеет доброкачественное течение, и все его симптомы исчезают сами или же в процессе противовоспалительной терапии через 7-14 дней.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Дальтонизм – это врожденная или приобретенная неспособность зрительного аппарата правильно воспринимать все (редко) или некоторые цвета.

Зачастую причина эписклерита неизвестна, хотя в 1/3 случаев он возникает у пациентов с системными заболеваниями. Из них у 11 процентов повышенный уровень мочевой кислоты в крови.

К сопутствующим заболеваниям относятся:

  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • узелковый полиартериит;
  • серонегативные спондилоартропатии (анкилозирующий спондилит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, реактивный артрит, псориатический артрит);
  • подагра;
  • аллергические заболевания, связанные с наследственной предрасположенностью к сенсибилизации в ответ на наличие в окружающей среде аллергена;
  • инородные тела в глазу;
  • реакция на химические вещества;
  • инфекционные заболевания бактериальной (включая туберкулез, болезнь Лайма, сифилис), вирусной (включая герпес), грибковой природы, паразиты.

    Крайне редко причиной эписклерита могут быть:

  • Т-клеточная лейкемия;
  • парапротеинемия;
  • паранеопластические синдромы (синдром Свита, дерматомиозит);
  • синдром Вискотта-Олдрича;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • некробиотическая ксантогранулема;
  • синдром Парри-Ромберга;
  • транссклеральная фиксация ИОЛ в анамнезе или наличие в глазу заднекамерной ИОЛ;
  • гранулема от укуса насекомого;
  • смещение трубки Джонса для слезных канальцев.
  • И так давайте разберемся как лечить эписклерит? В большинстве случаев эписклерит не требует специального лечения. Но при выраженной симптоматике больные нуждаются в назначении глюкокортикостероидов и препаратов искусственной слезы.

    Следует заметить, что глюкокортикостероиды не рекомендуется использовать в течение длительного времени, так как можно увеличить риск развития глаукомы и катаракты и спровоцировать рецидив основного заболевания.

    При отсутствии эффекта от назначенной терапии применяются системные нестероидные противовоспалительные средства. Светобоязнь, если таковая имеется у пациента, лечится ношением солнцезащитных очков. Кроме того, рекомендуется дополнительная консультация у ревматолога и аллерголога.

    При выявлении агента, вызывающего рецидив заболевания, требуется его удалить.

    Прогноз при эписклерите благоприятный.

    Возникает чаще у лиц среднего и пожилого возраста. Вблизи от лимба появляются узелки округлой формы, покрытые гиперемированной, не спаянной с ними конъюнктивой. Пальпация глаза болезненна. Процесс, как правило, двусторонний. Продолжительность его обычно 1 месяца, затем узелки рассасываются, оставляя после себя легкую аспидную окраску. Течение заболевания длительное с частыми рецидивами, сменяющимися ремиссиями; узелки появляются на новых местах. Иногда узелки образуются постепенно вокруг роговицы и как бы обходят лимб. Светобоязни и слезотечения обычно не бывает.

    Народными средствами

    Чтобы ускорить процесс лечения, капайте глаза каплями, в составе которых есть сок алое. Алое – это один из самых действенных стимуляторов регенерации тканей. Сделать такие капли можно и самому. Для этого нужно на 10 капель воды развести 1 каплю сока алое. Воду брать только кипяченую и комнатной температуры. Закапывать в глаза такие капли нужно три раза в день на протяжении трех месяцев.

    Другие публикации:  Асд-2 и катаракта

    Помимо закапываний алоэ, и чайных промываний, ускорить курс заживления вам поможет целебная настойка.

    Для ее приготовления нужно:

  • 20 грамм ромашки;
  • 20 грамм цветков василька;
  • 20 грамм корня лопуха;

    Сбор этих всех растений должен быть тщательно измельчен и перемешен.

    После этого берут по одной столовой ложке сбора и заливают стаканом крутого кипятка. Настаивать полчаса, накрыв крышкой, до того, как отвар не станет комнатной температуры.

    После этого готовым отваром промывают глаза. Делать их нужно как можно чаще. Также из полученного отвара можно делать компрессы, которые нужно держать не менее 15 минут. Такие компрессы можно делать до 5 раз в сутки.

    Для лечения эписклерита назначаются противовоспалительные препараты. Так, например, флюрбипрофен с дозировкой в 100 миллиграмм нужно принимать 3 раза в день в течении 4-5 дней. Такой вид лечения рекомендуется при тяжелом рецидиве или длительном течении.

    Осложнение: На месте инфильтратов иногда образуется соединительная ткань в излишке.Она распространяясь на лимб и роговицу вызывает склерозирующий кератит, вторичная глаукома, снижение остроты зрения. Процесс может закончиться тем, что склеральные инфильтраты изъязвляются и наступает полное сморщивание глаза, то есть гибель, и необратимая слепота.

    Эписклерит глаза: причины, симптомы и лечение

    Эписклерит глаза представляет собой заболевание воспалительного характера. При этом воспаление затрагивает так называемую эписклеру, по сути, являющуюся наружной поверхностью склеры, т.е. тканью, находящейся между соединительной оболочкой (конъюнктивой) и склерой глаза.

    Этот недуг, как правило, доброкачественен, склонен к легкому, но рецидивирующему течению, поражает обычно оба глаза и в большинстве случаев излечивается самостоятельно.

    Эписклерит – это болезнь глаз, истинную распространенность которой довольно сложно определить, ведь большинство заболевших не обращается к медикам. В лучшем случае пациенты приходят на прием по поводу эписклерита, лишь тогда, когда сталкиваются с ним впервые, предпочитая в последующем заниматься самолечением. И тут нет ничего страшного, если конечно проявления не выражаются глазной болью.

    Однако, не смотря на такую ситуацию, некоторым исследователям все же удалось выявить большую предрасположенность к данной патологии у женщин возрастом более 40 лет (они почти в 2 раза чаще страдают таким воспалением).

    Характерный для этой болезни признак – красный глаз, делает эписклерит похожим с конъюнктивит, поэтому при диагностике важно не перепутать эти две болезни.

    Необходимо отметить, что, несмотря на легкость течения эписклерита, все же не стоит халатно относиться к этому заболеванию, ведь глаза человека являются довольно хрупким и при этом крайне важным органом.

    Причины заболевания глаз эписклерит

    Чаще всего данное заболевание развивается без видимых причин. Правда это не означает, что их нет. Правильнее будет говорить, что причины эписклерита неизвестны.

    По данным исследований в трети случаев он возникает у больных системными заболеваниями, из которых у 11% в крови обнаруживается избыток содержания мочевой кислоты.

    Так в качестве вызывающих эписклерит глаза причин могут выступать такие заболевания соединительной ткани, относящиеся к системным, как ревматоидный артрит или СКВ (сокращенное название системной красной волчанки). К этой же группе причин относят и узелковый полиартрит, и анкилозирующий спондилит.

    Некоторые инфекционные заболевания вполне могут спровоцировать развитие эписклерита. Это и грибковые, и паразитарные. и вирусные (включая герпес) заболевания, а также сифилис, туберкулез, болезнь Лайма и другие бактериальные инфекции .

    Причинами заболевания эписклерит могут быть и инородные тела в глазу, химическое воздействие, подагра и некоторые другие, более редко встречающиеся заболевания (Т-клеточная лейкемия, парапротеинемия, дерматомиозит и некробиотическая ксантогранулёма).

    Симптомы простого и узелкового эписклерита у детей и взрослых

    В клинической практике, основываясь на характерных симптомах, заболевания эписклерит подразделяется на простую и узелковую форму. Кроме того медицине известен мигрирующий вариант болезни, а также розацеа-эписклерит.

    Наиболее часто встречается простая форма эписклерита глаза, фото проявлений которого расположено ниже:

    При этом воспаление может иметь как легкое, так и тяжелое течение. Длительные приступы болезни характерны для пациентов, страдающих системными заболеваниями.

    Типичным признаком этой формы является локальное или диффузное покраснение. Иногда оно болезненное. Также большинство больных предъявляет жалобы на разной степени выраженности дискомфорт, светобоязнь и прозрачное отделяемое из глаза.

    Весной и осенью, а также после стрессовой нагрузки или перенесенных гормональных изменений появление симптомов отмечается более часто.

    Узелковый эписклерит характеризуется возникновением округлой формы узелков. Образуются они вблизи лимба и обычно покрыты гиперемированной конъюнктивой. Данный вид заболевания чаще всего развивается у пожилых и стариков, и протекает, как правило, дольше по времени и с более выраженной болью, чем при простом варианте.

    В подавляющем количестве случаев поражение захватывает оба глаза. Течение этой формы проходит с частыми рецидивами, чередующимися с ремиссиями. Другими словами, острый эписклерит сменяется периодом облегчения, кода симптомы исчезают, но затем процесс снова обостряется с появлением характерных признаков, но уже в новых местах. Бывает и такое, что узелки постепенно вокруг роговицы образуются и как бы обходят лимб.

    Узелки имеют свойство свободно смещаться вместе с конъюнктивой. Изменения на роговице редко, к примеру, в виде блюдцеобразного углубления у ее краев (дилен), или в виде периферических инфильтратов. Примерно в 10% случаев могут иметь место признаки переднего увеита (это воспаление, поражающее сосудистую оболочку глаза).

    Сопровождающие простой эписклерит симптомы, такие как светобоязнь и слезотечение в данном случае не характерны. Через несколько месяцев проявления исчезают.

    При мигрирующей форме эписклерита плоский и нередко болезненный очаг покраснения возникает внезапно и попеременно, то в одном, то в другом глазу. В ряде случаев это сопровождаются мигренью и ангионевротическим отеком век. Однако, такие изменения быстро (за несколько дней) проходят.

    Проявления розацеа-эписклерита сходны с признаками мигрирующей формы. Эти симптомы обычно сочетаются с поражением роговой оболочки глаза (розацеа-кератит), а также с кожными розовыми угрями, локализующимися на лице. По степени поражения поражение роговой оболочки в данном случае определяется тяжесть процесса.

    Эписклерит у детей имеет точно такие же проявления, как и у взрослых.

    Диагностика эписклерита

    Диагноз эписклерит, как правило, ставят основываясь на всей клинической картине. При затруднениях в диагностических целях местно может применяться раствор фенилэфрина в концентрации 2,5%, который позволяет отличить поверхностное поражение склеры от глубокого.

    Для правильной диагностики эписклерита следует также тщательно опросить всех заболевших, что вместе с данными осмотра поможет установить необходимость проведения дополнительных специальных лабораторных анализов.

    При диагностическом поиске в данном случае могут быть весьма полезными такие показатели, как скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и развёрнутая формула крови, уровень мочевой кислоты, тесты на сифилис, а также определение антинуклеарных антител и показателя ревматоидного фактора.

    Как лечить заболевание эписклерит

    В случае возникновения признаков эписклерита, самым лучшим действием будет поход к офтальмологу. Однако на самом деле нет причин для сильного волнения, ведь данное заболевание, как уже говорилось выше, имеет преимущественно легкое течение и завершается вполне благоприятным исходом.

    Бывает и так, что проявления остаются практически незамеченными. Как правило, это случается при отсутствии ярко выраженных симптомов и мягком характере течения болезни. В подобных случаях все лечение эписклерита сводится к простому ожиданию, когда болезнь пройдет сама. При желании ускорить этот момент назначаются антивоспалительные средства.

    При этом одной из главных рекомендаций будет максимальный покой и избегание перенапряжения для того чтобы состояние не ухудшилось.

    При наличии жалоб на боли в глазу, назначаются кортикостероиды и глазные капли из ряда препаратов искусственной слезы. Нестероидные средства принимают внутрь.

    Необходимо также отметить, что лечение эписклерита глаза должно сопровождаться лечением основного заболевания, на фоне которого развилась данная патология.

    Необходимо устранить раздражители, могущие привести к аллергической реакции (например, хронические очаги инфекции или расстройство питания и др.).

    Хороший эффект дает общее и местное использование десенсибилизирующих средств, таких как кортизон, димедрола или хлорида кальция.

    Если основное заболевание имеет ревматическую природу, то показно применение салицилатов и бутадиона. При инфекционных причинах вылечат эписклерит капли с антибиотиками или сульфаниламидными средствами.

    Специфическое лечение требуется и при эписклерите на фоне туберкулезно-аллергических состояний: в частности применяется фтивазид и другие противотуберкулезные препараты.

    В качестве местного лечения используется тепло и физиотерапевтические процедуры.

    Эписклерит?

    Меня зовут Елена, 26 лет, г. Москва.

    Общее по зрению: в 6 лет оперировали расходящееся косоглазие (не помню на двух глазах или нет). Ношу очки, но с 2010 г. перешла на линзы – сначала двухнедельные, сейчас однодневные. Линзы ношу не часто, на выходных.

    В ноябре 2012 г. начались проблемы с глазами. В один день:

    — появилось ощущение инородного тела в глазах,

    — уголки глаз чесались,

    — в уголках глаз на белке появились как бы “пузырьки”, но более глубокие, склера как бы выпирает шариком (в дальнейшем врачи назовут их “складки склеры”, “вздутие”, “воспаление”) (фото глаз прилагаю, см. вл.

    — сильно стали видны сосуды на глазах,

    — горело лицо — прилила кровь к лицу, выступили красные пятна, через пару часов пятна прошли. Потом через пару дней опять эти пятна появились и опять сами прошли где-то через пару часов.

    — выделений из глаз не было.

    Периодически болела голова, ощущение давления на глаза, тошнота.

    Ровно за 2 недели до этого, у меня была операция на ногах по удалению варикоза – вырезали поражённые участки под местным наркозом (уколы новокаина). Перед операцией сдавала все необходимые анализы, а также флюорографию и ЭКГ. Всё было в норме, иначе бы меня не допустили к операции.

    Уточняла у оперировавшего врача, могла ли операция на ногах вызвать такую проблему с глазами, он заверил, что это никак не связано, посоветовал искать ответ у офтальмологов.

    Декабрь 2012 и весь 2013 год я ходила по разным офтальмологам. Опишу поход к каждому. Никаким самолечением не занималась, выполняла только то, что назначали врачи.

    1. Офтальмологический центр

    Заключение врача: “Гиперемия бульбарной конъюнктивы обоих глаз, больше во внутреннем углу OS, увеличены единичные фолликулы на нижнем веке”

    Лечение: офтальмоферон по 1 кап 3-4 р. в день 5 дней, опатанол по 1 кап 2 раза в день 14 дней. Повторный осмотр через 14 дней

    Там же через 14 дней (улучшений нет):

    Заключение врача: “Сохраняется гиперемия, отёк конъюнктивы во внутренних уголках по типу кистозного”. На словах врач подозревает аллергический конъюнктивит и советует посетить аллерголога и офтальмолога в более крупной клинике. Лечение пока: кларитин по 1 таб 1 раз в день 7 дней, сорбенты (полифепан) 3 раза в день по 1 ст.л. за час до еды, опатанол 3 раза в день, дексаметазон 0.1 % по 1 кап 2 раза в день 5 дней, по 1 кап 1 раз в день 5 дней.

    2. Офтальмологическая клиника

    Заключение врача: “Блефароконъюнктивит и киста на каждом глазу”

    Лечение: спиртовая настойка календулы на веки 2 раза в день, массаж век душем, дексаметазон 3 раза в день 2 нед, затем 1 раз в день, гидрокортизоновая мазь, дегтярное мыло, шампунь от перхоти, окуметил 2 раза в день, затем по необходимости.

    Кисты предлагает проткнуть иголками, но гарантии, что опять вылезет не даёт это, может вылезти и гроздьями.

    Перед тем, как прокалывать, я решила, всего-навсего, узнать мнение еще одного врача, если он подтвердит диагноз, то я согласна проколоть иглой или прооперироваться — что скажут, но я не добилась одинакового диагноза и побоялась делать что-то радикальное.

    По лечению этому, когда капала окуметил – краснота проходила, переставала капать – всё возвращалось. Я так поняла, он косметический эффект только давал, но не лечил.

    3. Офтальмологическая клиника (прилагаю фото заключения врача, см. вл.

    В заключении представлена общая информация об обследовании – острота зрения и др. а касательно моей проблемы “пузырьков/складок” на словах: “Нет, это никакие не кисты, ни в коем случае не прокалывать. На осложнение оперированного косоглазия не похоже – у вас шов в другом месте. Сложно сказать, что это. Давайте подождём, может, само пройдёт. Попробуйте поделать у врача массаж век стеклянной палочкой, возможно, это поможет”

    Сдала кровь — не выявлено бытовых и пищевых аллергенов. Со слов аллерголога: “Это точно не аллергический конъюнктивит, такого я еще не видела, может быть, это герпес глаз? Проверьтесь на герпес”

    5. Офтальмологический центр (где врач берёт на анализ отделяемое из глаз).

    Заключение врача: “Конъюнктива век гиперемирована, рыхлая, отделяемое слизистое. Слёзные органы в норме, слёзные точки хорошо выражены. Миопический астигматизм высокой степени, миопия высокой степени. Вирусный блефароконъюнктивит? Взят анализ на бак посев”.

    Лечение: максидекс 3-4 раза в день 7 дней, гидрокортизоновая мазь 2 раза в день 10 дней, кагоцел по схеме, кларитин таб. Проведён массаж век с обработкой, повторный визит через неделю.

    Там же через неделю:

    Анализ отделяемого из глаз: рост микрофлоры не выявлен.

    Проведён повторный массаж век с обработкой

    Лечение: продолжить капать максидекс 2 раза в день 7 дней, гидрокортизоновую мазь еще 4 дня, стиллавит 2 раза в день 1 месяц

    Результаты лечения: спала краснота с глаз, “пузырьки/складки” уменьшились. Через неделю всё опять вернулось к начальной проблеме – покраснение, жжение.

    6. ЛОР (обратила внимание, что беспокоит насморк)

    Диагноз: “полисинусит и тубоотит” Лечение – полиоксидоний (уколы), кипферон, бифиформ, спреи ринофлоимуцил и изофра. Направление на КТ околоносовых пазух

    КТ околоносовых пазух

    Описание: на полученных изображениях околоносовые пазухи сформированы правильно. В левой верхнечелюстной пазухе на фоне гиперплазии пристеночной слизистой оболочки определяется киста размерами 17х15х14 мм в нижних отделах пазухи. В правой верхнечелюстной пазухе отмечается пристеночной утолщение слизистой до 4-6 мм.

    Единичные клетки решетчатого лабиринта справа с утолщённой слизистой.

    Пневматизация лобной и основной пазух сохранена полностью.

    Перегородка носа не искривлена. Слизистая носовых ходов утолщена.

    Костно-деструктивных изменений не выявлено.

    Заключение: КТ-признаки хронического левостороннего верхнечелюстного синусита с исходом в кисту, умеренная гиперплазия слизистой правой верхнечелюстной пазухи.

    Пролечилась по схеме ЛОР-а, насморк прошёл, уши не закладывает. Киста в левой околоносовой пазухе не требует удаления со слов врача. По глазам — ЛОР не увидела связи с насморком.

    7. Офтальмологическая клиника

    Врач на словах: “Нет, не кисты, ни в коем случае не прокалывать! Это может вызвать необратимые изменения. Похоже на нарушение лимфооттока, очень интересно. Скажу честно, ничего подобного не видела. Попробуйте ничем не мазать/не капать и приходите через 2 недели на осмотр”

    Там же через две недели:

    Было подозрение на кератоконус – сделали обследование, нет, кератоконуса нет. Врач на словах: “Может быть, воспалились швы от оперированного косоглазия из-за насморка. Ничего не капайте, не делайте, такое проходит, но процесс небыстрый, ждите”

    8. Крупный глазной институт (пошла платно)

    Сначала прошла обследование на всевозможных аппаратах. Да, зрение плохое, но оно всегда таким было. Отклонений других нет, сетчатка — ок, глазное дно – в норме. После обследования консультировал врач, который на основании осмотра, распределяет, к какому врачу института направить с проблемой. Меня направили к офталмоонкологу, т.к. врач обнаружила “складки склеры”.

    Диалог с офтальмоонкологом (в очереди 2.5 часа, в кабинете 2 минуты – это я к тому, что особо болтать с врачом не получилось, напирала очередь):

    Я — Беспокоят как бы пузырьки на склере глаз, в детстве оперировали косоглазие, к сожалению, не помню на одном или двух глазах. Была у врачей, разные диагнозы, говорят вот, что это кисты могут быть.

    Врач – Да, я вижу, что у вас. Нет, это не кисты.

    Врач – Вы хотите, чтобы у вас этого не было?

    Врач – Вы хотите платить по 23 тыс. за каждый глаз, лежать в палате у нас, заново оперироваться?

    Я – Нет. Но если это нужно, и другого варианта нет..

    Врач – Есть. Вот что, приходите-ка ко мне, только не через кассу, а напрямую.

    Другие публикации:  Чем капать глаза при ячмене

    Я – А что вы будете делать? К чему мне готовиться?

    Врач – Я вам их уберу.

    Врач – Увидите. Приходите. Лучше осенью, если до осени само не пройдёт.

    Я – И всё же, что это и как вы мне это уберёте – лазером или иголкой, как?

    Врач – Хотите лазером, хотите иголкой. Приходите. Только не через кассу, сразу ко мне.

    При всём моём уважении, я считаю, что имею право знать свой диагноз и что с моими глазами собираются делать. Не вызвало доверия, одно расстройство.

    9. Офтальмологическая клиника

    Главный врач: “Похоже, что над швами от оперированного косоглазия ретенционные кисты. Тут либо лазером, либо полезем руками, сделаем вам операцию. Не бойтесь, не всю же жизнь вам с такими неприятными глазами ходить, сделаем. Идите к лазерному хирургу, что он скажет. А пока прокапайте колларгол по 1 кап. 2-3 раза в день”

    Лазерный хирург той же клиники (может, я попала в неудачное время, человек уходил в отпуск на следующий день + у меня спало покраснение, только “пузырьки” эти остались (глаза краснели/бледнели периодически, буквально так, сегодня красная жуть, завтра ничего, послезавтра опять красные)). “У вас кисточки совсем маленькие, не надо их трогать, ходите так, не очень заметно, лучше туда не лезть, раз там 20 лет назад была операция, неизвестно, что будет.”

    После этого посещения я долго не была у врачей. Решила ничего не делать, закапывала только увлажняющие капли хилозар-комод. “Пузырьки” не ушли, покраснение в течение 5 месяцев, что я ничего не делала, продолжалось по той же схеме – день красные, день нет. Усилилось чувство жжения. Появилось ощущение, как будто, открываешь глаза в хлорированной воде – сильно щипало. “Пузырьки/прыщи” на белках глазах заметны окружающим людям, народ спрашивает, что это. Всё же решила рискнуть и посетить ещё одного врача. Мне, наконец, повезло. Я попала на небезразличного врача, которая не отмахнулась от моей проблемы, а согласилась, что что-то не в порядке, надо разбираться:

    10. Клиника многопрофильная, главный врач-офтальмолог.

    ОД 0.08 сф -4.75 цил -4.0 ось 2 = 0.6-0.7 н.к

    ОС 0.08 сф. – 6.75 цил -2.25 ось 165 = 0.7-0.8

    ВГД ОД 16 ОС 16

    Рефрактометрия ОД сф -4.75 цил -4.0 ах2ОС сф -7.0 цил. -2.25 ах165

    ОИ девиация ОД кнаружи 3 градуса, ОС 4 градуса, альтеринирующее расходящееся косоглазие.

    ОИ Конъюнктива инъецирована, больше у внутреннего угла ОИ, ОД=ОС. В проекции прикрепления внутренней прямой мышцы – определяется локальный отёк, инъекция, уплотение склеры ОИ. ОД 2 мелких ретенционных кисты у внутреннего угла ОС (малых размеров, не требующих вскрытия). Роговица прозрачная ОИ, передняя камера средней глубины, радужка структурна, пигментная кайма сохранна, хрусталик прозрачны. Стекловидное тело структурно.

    Зрачки D=S, реакция на свет – удовлетворительная прямая и содружественная. Корнеальные рефлексы: живые с двух сторон, симметричны.

    Конвергенция: вызывается сведение осей и сужение зрачков.

    Движение глаз – ОИ свободны, безболезненны

    Глазное дно: ОД = ОС диск зрительных нервов бледно-розовый, границы чёткие, миопический конус сосуды – вены ход и калибр не изменен, артерии – ход и калибр не изменен.

    Сетчатка – без патологии. Макулярный рефлекс в норме.

    Диагноз: ОИ Эписклерит. Хр. Конъюнктивит неясного генеза. ОС ретенционные кисты конъюнктивы (малых размеров). Миопия, Астигматизм, Оперированное косоглазие.

    МКБ – 10 Н10.2 Н 52.1

    1. Протирать веки снаружи расвором Мирамистина 2 раза в день

    2. Окомистин – по 1 кап 3 раза в день в оба глаза 10 дней

    3. Офтан-дексаметазон по 1 кап 3 раза в день в оба глаза 10 дней

    4. Баларпан – Н по 1 кап 5-6 раз в день оба в глаза 1 месяц

    1. Поход к дерматологу (анализ на демодекс, исключить розацеа)

    2. Анализ отделяемого из глаз

    — клинический общий анализ крови

    — C-реактивный белок, ревматоидный фактор

    — иммунный статус (панель 1 уровня, Ig A, M, G, B1-клетки)

    — ToRCH-инфекции (Ig M, Ig G)

    4. Явка с результатами обследования

    На словах врач: “Нет, с косоглазием это точно не связано, мышцы в другом месте сшивались” (как-то так, или другие мышцы сшивались).

    — рост грибов Candida отсутствует

    — Staphylococcus epidermis выявлен скудный рост

    — Candida parapsilosis выявлен в небольшом количестве

    — рост бактерий отсутствует

    3. Прилагаю анализы крови.

    С ними явно что-то не так (анализы см. во вложении 6-12)

    4. Была повторно на приёме у того же врача:

    Диагноз: Хр. Эписклерит, блефароконъюнктивит (демодекозный), ОС ретенционные кисты конъюнктивы (малых размеров). Миопия, Астигматизм, Оперированное косоглазие.

    1. Протирать веки снаружи расвором Хлоргексидина 2 раза в день 2 недели

    2. Окомистин – по 1 кап 2 раза в день в оба глаза 10 дней

    4. Блефарогель 2 – наносить на кожу века и по краю века у ресниц

    Утром и вечером.

    Обследование и контроль:

    1. Моноциты повышены, сдать анализ на вирус Эпштейн- Бара. Ig M, G.

    2. Явка с результатами через 2 недели (сдать еще раз перед этим общий анализ крови).

    3. Назначение дерматолога продолжать.

    На словах врача: “Признаков грибка не вижу”

    Моё состояние на сегодняшний день, после лечения (прилагаю фото, см. вл. 13-15

    Интересно ваше мнение на основании вышеизложенного, фото глаз, анализов. Может ли это быть демодекозный эписклерит? Пройдёт ли без хирургического вмешательства этот как бы “шарик” под склерой? Может, имеет смысл поделать массаж? Мне кажется, было эффективно, когда мне его делал офтальмолог, но она проделала не курсом. А затем врачи отказывались проводить этот массаж стеклянной палочкой, т.к. не видели показаний к нему. Возможно, имеет смысл сделать КТ/МРТ/УЗИ глаз (если да, то что лучше)?

    Очень интересует ваше мнение, в правильном ли направлении меня сейчас лечат, может, что-то посоветуете. Заранее большое спасибо!

    Эписклерит представляет собой воспаление эписклеральной ткани, которая находится между склерой и конъюнктивой. Оно протекает довольно легко, хорошо излечивается и, как правило, не рецидивирует.

    воздействие на орган зрения химических веществ;

    Различают простую и узелковую формы эписклерита. Простой эписклерит диагностируется значительно чаще узелкового.

    Эписклерит. Симптомы

    Пациент зачастую может и не подозревать о наличии таких проблем и эписклерит, зачастую, является едва не единственным проявлением аутоиммунных проблем. Представительницы слабого пола заболевают эписклеритом более часто, нежели мужчины. Заболевание развивается, как правило, в возрасте после 30 лет.

    Симптомами эписклерита обычно являются локальное покраснение и покраснение глаза. Выделений. светобоязни. как правило, не бывает.

    При узелковом эписклерите можно увидеть такие симптомы: небольшой узелок смещается свободно вместе с конъюнктивой глаза. Возможно воспаление и набухание склеры.

    Заболевание длится от двух до пяти недель, но в ряде случаев этот срок продлевается до пяти месяцев. Иногда эписклерит может рецидивировать. Более продолжительное время протекает узелковый эписклерит. Узелки в процессе лечения как правило рассасываются и на их месте можно увидеть пятна аспидной окраски.

    Заболевание может мигрировать, тогда говорят о мигрирующем эписклерите. При этой форме заболевания возле лимба в глазу образуется очаг гиперемии. В этот момент у пациента может случиться приступ мигрени или наступить отёк Квинке.

    Такая разновидность заболевания, как розацеа-эписклерит, очень похожа на мигрирующий тип: всё также появляются узелки фиолетового оттенка на глазу. Отличие только одно — поражается роговая оболочка и развивается розацеа-кератит. Чаще всего сочетается с появлением розовых угрей на коже лица.

    Как долго проходит синяк и стадии гематомы мягких тканей

    Стадии гематомы мягких тканей проходят в 3 этапа. Порой легкая травма способна образовать синяк либо, иначе говоря, подкожное кровоизлияние. Это весьма неприятно, тем более в летнее время, когда нет желания носить одежду, скрывающую руки и ноги.

    Поэтому многим интересно: за сколько дней проходит синяк? Сколько проходит синяк этапов? Как действовать, чтобы гематома смогла рассосаться побыстрее?

    О чем речь

    Подкожное кровоизлияние является геморрагическим процессом в травмированных тканевых структурах, пропитывающихся кровью. Такая геморрагия моментально проявляется на кожных покровах. Как долго образуется синяк?

    Подкожная гематома способна сформироваться за считанные часы, при этом доставляя человеку болезненные ощущения. Зачастую геморрагии под кожей образуются в случае, если человек ударится или от воздействия длительного сдавления, а также иного травмирующего фактора. Если у человека ломкие сосудистые ткани, нарушена сворачиваемость крови, то гематомы образуются даже тогда, когда человек легко ушибся либо будет самопроизвольное образование синяков.

    Как быстро способна рассасываться подкожная геморрагия? Здесь существует прямая зависимость от своевременно проведенных мероприятий, которые даже могут не допустить образование синяка. Накладывание горячего либо холодного компресса зависит от стадий синяка.

    О стадиях подкожных гематом

    Существуют 3 стадии формирования подкожных геморрагий:

    • В начальной форме образования гематом протекающей из сосудистых тканей кровью заполняется область под кожным покровом, также кровь просачивается сквозь тканевые структуры. В периоды, когда распадаются эритроцитарные клетки крови, благодаря гемоглобину кожа приобретает синий цвет. При этой форме подкожный кровоподтек требуется обработать холодным компрессом, тогда гематома уменьшится. Надо приложить к больному месту немного льда, завернутого в натуральную ткань. Если льда нет, тогда подойдет иной предмет, излучающий холод. Воздействие холодом вызывает сужение сосудистых тканей, количество крови, вытекаемой из сосудов, уменьшено. Воздействие холодом требуется оказывать быстро, холодный компресс держат не более 9,5-10 минут, потом манипуляцию надо повторить каждые пару часов. Не следует в это время стоять под горячим душем или париться в бане.
    • При следующей форме отеки уменьшаются. Геморрагия имеет синий цвет по центру и желтый окрас по периферии. Если геморрагия имеет большую площадь, то возможны проявления пятен желтого цветения. Как правило, эта форма наступит через второй или третий день образования синяка. В этой стадии эффективны компрессы, имеющие в своем составе гепариновый препарат. Благодаря таким компрессам рассасывание гематомы происходит быстрее. Благодаря тепловому воздействию компресса увеличивается прилив крови, сосудистые ткани расширяются, омертвевшие клеточные структуры лимфы и крови выводятся. Для такого компресса подойдет небольшой мешок из льна, в который насыпается немного подогретого песка либо соли. Прикладывают такой компресс не более 10 минут. Также используют грелку.
    • На 3-5 сутки появляется третья стадия. Подкожная геморрагия чуть-чуть сойдет книзу. Цвет ее будет зеленым. На данной стадии, пока держится синяк, продолжают использовать тепловые компрессы. Через некоторый промежуток времени отечность и уплотненность рассасываются, цвет кожных покровов становится естественным.

    После любого синяка под кожей возможны осложнения. Воспалительные процессы приведут к формированию нагноения. Об этом следует сообщить доктору, который грамотно проконсультирует, назначит лечение.

    Через сколько проходит подкожная геморрагия, как долго сходит синяк? Если выполнять врачебные рекомендации, то рассасывается гематома на пятые либо шестые сутки. Именно столько времени должно пройти, чтобы после синяка не осталось никаких следов.

    Лицевые гематомы

    Когда человек падает и ударяется в лобную зону головы, то, как правило, подкожная геморрагия формируется под нижним веком глаза. Это происходит вследствие разрыва сосудистых тканей данной области и начинающейся геморрагии.

    Так как тканевые структуры этой зоны рыхлые, то скопление крови происходит именно под нижним веком.

    Решить проблему можно одним из способов:

  • Если подкожное кровоизлияние находится в глазной зоне, то требуется холодный компресс. Не следует ждать отечных изменений. Компресс прикладывают не к глазному яблоку, а к щеке или под зону нижнего века.
  • Если имеется повреждение верхней части носа, примыкающей ко лбу (переносица), у человека носовое кровотечение, то надо чтобы человек не сморкался, поскольку попадут воздушные потоки и кровоизлияние увеличится. В каждую ноздрю вставляют небольшой бинтовой тампон. Использование ваты для предотвращения геморрагии запрещено. Смачивают тампоны перекисью водорода и тампонируют каждую ноздрю.
  • При ухудшении зрительной функции либо пульсирования в ушибленном участке человеку требуется врачебная помощь.

    Долго ли проходят такие синяки, сколько они могут держаться? При своевременных лечебных мероприятиях для того, чтобы синяки прошли надо от 5 суток до недели. Если лечение отсутствует, то подкожные геморрагии будут держаться дольше, примерно 15-20 суток.

    Чтобы синяк сошел как можно быстро и цвет кожи стал естественным, помогут мазевые гепариновые средства. Их применение зависит от скорости регенераторных процессов поврежденного участка тела. Показаны процедуры физиотерапии.

    Какие препараты помогут

    Перед использованием любого лекарства требуется врачебная консультация. Как правило, подкожные геморрагии лечат с помощью:

  • Троксевазиновой мази. Благодаря ей синяк быстро рассосется. При нанесении ее на ушибленный участок сразу увеличение подкожной геморрагии прекратится. Рекомендовано использовать 2 раза в сутки.
  • Лиотонового геля. Он восстанавливает ткани, хорошо рассасывает гематому, улучшает кровоток. Наносят его на протяжении 7 суток от двух до трех раз за сутки.
  • Бадяги (лат. Spongilla). У этого средства раздражающее воздействие, вследствие этого улучшаются местные микроциркуляторные процессы. Средство действует как антисептик, также имеет регенераторное воздействие. За сутки наносят 4-5 раз не более 20 минут.

    Народные способы

    Чтобы рассосалась гематома, подойдут нетрадиционные способы лечения:

  • Для того, чтобы наложить компресс заваривают черный чай (на ? стакана кипятка берут пару чайных ложек) и надо настоять его полчаса. Смачивают ватный тампон и прикладывают к поврежденному участку на 18-20 минут. Манипуляцию повторяют 3 раза за сутки. Подойдет также пакетированный чай.
  • С помощью листка алоэ снимают воспалительный процесс. Разрезают продольно и прикладывают половинку к поврежденной зоне на 30 минут.
  • Подойдет листок капусты. Прикладывают его к ушибленной зоне, но перед применением его надо помять для выделения сока.
  • Смешивают перец чили и 5 ложек вазелина. Такую мазь наносят на гематому и держат 9-10 минут.

    Что способствует рассасыванию геморрагии

    Рассасывание подкожного кровоизлияния зависимо не только от лечения, но и от регенераторных процессов организма, протекающих у каждого человека индивидуально. Поэтому точное время для восстановления тканей определить трудно.

    Среднее значение составляет примерно от 2 до 3 недель, но может быть и 30 суток.

    Время исчезновения гематомы зависит от того, насколько была тяжела травма. Гематомные образования могут протекать:

  • Легко. Геморрагия образуется на протяжении дня без вовлечения в процесс миоволокон. Травмированный участок слегка припухает.
  • Иметь среднюю тяжесть. Геморрагия оказывает влияние на мышечные структуры, кровоподтек появится за срок от 3 до 5 часов.
  • Тяжело. Миоволокна сильно повреждаются, становятся дисфункциональными. Поврежденный участок сильно припухает, гематома образуется в срок от 60 минут до двух часов.

    Стоит помнить, что если последствия травмы долго не проходят, то лучше проконсультироваться и получить помощь у специалиста, который назначит соответствующие диагностические и лечебные мероприятия. Болезнь лучше предупредить, чем потом лечить.

    Важно знать: холестерин

    С повышенным холестерином могут столкнуться многие люди, от мала до велика. Холестерин не щадит никого, поэтому будьте внимательны к своему организму, если вы заметили хотя бы один признак, то пора бить тревогу.

    Среди признаков повышенного холестерина выделяют следующие симптомы: появляется светло-серый ободок у роговицы глаза, под кожей век образуются узелки желтоватого цвета, возникает боль в сердце, слабость в ногах, появляются бляшки в сосудах.

    О простейшем способе снижения холестерина читайте в следующей статье.