Капли при глаукоме побочное действие

Содержание:

Глазные капли при глаукоме

Для лечения глаукомы применяются три вида коррекции повышенного внутриглазного давления: паллиативный, лазерный, хирургический. Выбор того или иного метода зависит от тяжести патологии. На начальных этапах глаукома поддается терапии с помощью глазных капель.

Фармакологические свойства глазных капель от глаукомы и их классификация

Для лечения глаукомы применяют медикаментозные препараты, основное действие которых заключается в нормализации внутриглазного давления.

Глазные капли от глаукомы по механизму действия делятся на три группы:

  • Группа №1: Лекарственные препараты, способствующие оттоку внутриглазной жидкости.
  • Группа №2: Средства для снижения продукции водянистой влаги.
  • Группа №3: Комбинированные препараты.

В препаратах первой группы основное действующее вещество может быть представлено:

  • простагландинами;
  • симпатомиметиками;
  • холиномиметиками.

Среди средств, уменьшающих синтез водянистой влаги, применяются:

  • ингибиторы карбоангидразы;
  • блокаторы бета-адренорецепторов;
  • агонисты альфа-2-адренорецепторов.

Лекарственные препараты, улучшающие отток внутриглазной жидкости

1. Простагландины

Глазные капли на основе синтетических аналогов простагландинов F2a позволяют эффективно снизить внутриглазное давление уже через два часа после применения благодаря улучшения увеосклерального оттока водянистой влаги. Препарат нужно закапывать в глаза один раз в день, его максимальное действие развивается через двенадцать часов и длится в течение суток.

К простагландиновым препаратам от глаукомы относятся:

  • Траватан® (МНН Травопрост);
  • Ксалатан®, Глаупрост® (МНН Латанопрост);
  • Тафлотан® (МНН Тафлупрост).

Как и все лекарственные средства, аналоги простагландинов имеют побочные эффекты, среди которых:

  • гиперемия глазного яблока за счет расширения сосудов (встречается чаще всего);
  • изменение цвета радужки за счет отложения меланина при длительном применении;
  • нарушение прозрачности и воспалительные изменения роговицы;
  • отечность конъюнктивы;
  • ощущение жжения в глазах.

2. Симпатомиметики

К данной группе глазных капель от глаукомы относятся:

  • Глаукон®, Эпифрин® (МНН Эпинефрин);
  • Офтан-дипивефрин® (МНН Дипивефрин).

Побочные эффекты симпатомиметиков проявляются местно в виде покраснения глаз, расширении зрачков, аллергических конъюнктивитов. При всасывании в кровоток оказывают системные нежелательные эффекты такие как повышение давления и учащение сердцебиения.

3. Холиномиметики

В этой группе есть растительный препарат — Пилокарпин и синтетический — Карбохол.

При использовании холиномиметиков отток внутриглазной жидкости улучшается за счет сужения зрачка и сокращения внутриглазных мышц, что способствует эффективному оттоку внутриглазной жидкости через угол в передней камере. В связи с этим Пилокарпин используется именно при закрытоугольной форме глаукомы. Эффект от препарата длится шесть часов, поэтому его закапывание проводят два раза в день и более. Холиномиметики можно использовать в сочетании с простагландинами, блокаторами бета-адренорецепторов и ингибиторами карбоангидразы.

В случае передозировки данных препаратов развивается стойкое сужение зрачка, что сопровождается уменьшением поля зрения, и спазм аккомодации, когда предметы становятся нечеткими. Также возможны общие нежелательные реакции в виде головной боли, понижении АД, нарушении ритма сердца, потливости, тошноты.

Лекарственные препараты для снижения продукции водянистой влаги

1. Ингибиторы карбоангидразы

Данная группа препаратов воздействует на фермент цилиарного тела — карбоангидразу, ингибируя ее. В результате снижается секреция внутриглазной жидкости и давление уменьшается. К ингибиторам карбоангидразы относятся глазные капли:

  • Трусопт® (МНН Дорзоламид);
  • Азопт® (МНН Бринзоламид).

Данные препараты назначают для закапывания в глаза дважды в сутки. Они практически не оказывают побочного системного действие на сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Можно использовать в комбинации с простагландинами и блокаторами бета-адренорецепторов.

2. Блокаторы бета-адренорецепторов

Глазные капли на основе неселективных бета-блокаторов (блокируют бета-1,2-адренорецепторы):

Глазные капли на основе селективных бета-адреноблокаторов ( блокируют бета-1-адренорецепторы):

Данные препараты оказывают системное побочное действие на сердечно-сосудистую и дыхательную систему, что приводит к урежению ритма и бронхоспазму.

В связи с этим бета-блокаторы не рекомендуются пациентам с гипертонией или бронхиальной астмой. Селективные бета-блокаторы обладают менее выраженным побочным эффектом.

3. Агонисты альфа-2-адренорецепторов

Особенность этих глазных капель в двойном механизме действия, то есть уменьшают секрецию водянистой влаги и вместе с тем улучшают отток внутриглазной жидкости за счет сокращения цилиарной мышцы. К ним относятся производное клофелина — клонидин и бримонидин.

Комбинированные препараты от глаукомы

Наиболее известными представителями этой группы являются:

  • Ксалаком® — комбинация неселективного бета-блокатора (Тимолол) и синтетического аналога простагландинов (Латанопрост).
  • Фотил® — комбинация неселективного бета-блокатора (Тимолол) и холиномиметика (Пилокарпин).
  • Косопт® — комбинация неселективного бета-блокатора (Тимолол) и ингибитора карбоангидразы (Дорзоламид).

Сочетание нескольких лекарственных веществ в комбинированных препаратах позволяет повысить эффект снижения ВГД и уменьшить кратность применения.

Как выбрать эффективные глазные капли от глаукомы?

Лекарственные препараты для снижения внутриглазного давления должны назначаться врачом-офтальмологом, который поставит точный диагноз и индивидуально в зависимости от многих аспектов подберет нужные капли для глаз. Без консультации специалиста использовать подобные препараты категорически не рекомендуется, поскольку это может ухудшить течение болезни и вызвать непоправимые последствия.

Глазные капли при глаукоме

При лечении глаукомы врач применяет все способы, позволяющие снизить повышенное внутриглазное давление. Это помогает, в свою очередь, уменьшить степень повреждения зрительного нерва. Как правило, на начальных этапах заболевания используют капли для глаз, которые устраняют внутриглазную гипертензию. Важным условием эффективного лечения при этом является регулярность использования согласно инструкции, написанной врачом. Если монотерапия оказалась недостаточно эффективной, то офтальмолог обычно назначает капли для глаз из другой химической группы. Эти препараты могут потенцировать действие друг друга.

Так как все капли для глаз, которые используют для лечения глаукомы, всасываются в сосуды хориоидеи, они в небольшом количестве могут проникать и в системный кровоток. Некоторые компоненты противоглаукомных лекарств негативным образом влияют на работы сердца, сосудов, органов дыхательной системы. Поэтому врачу очень важно знать о наличии у пациента каких-либо системных хронических заболеваний. Если пациент по каким-то причинам (состояние здоровья, низкая приверженность) не способен регулярно закапывать лекарства от глаукомы, то лучше выбрать альтернативный способ лечения.

Виды капель, снижающих внутриглазное давление

Капли для лечения глаукомы выпускают в большом количестве. Каждые из них содержат в составе те или иные препараты, которые можно разделить на несколько групп:

  1. По активному компоненту выделяют бета-блокаторы, простагландины, холиномиметики и т.д.
  2. По механизму устранения внутриглазной гипертензии выделяют лекарства, снижающие синтез водянистой влаги, препараты, улучшающие ее отток, и комбинированные средства.

Аналоги простагландинов

Простагландины являются наиболее безопасными и довольно эффективными средствами для лечения глаукомы. Через 2 часа после инстилляции этой группы лекарства, давление внутри глаза начинает снижаться, а максимальный эффект наблюдается через 12 часов.

К этой группе препаратов относят Траватан, Тафлупрост, Ксалатан. Все они появились сравнительно недавно, но за счет высокой эффективности и продолжительности действия (до 24 часов), эти лекарства стали очень популярными при лечении пациентов с глаукомой.

Простагландины способствуют восстановлению оттока водянистой влаги через дополнительные пути. Однако эти препараты имеют и некоторые побочные эффекты. К ним относят:

  • Временное покраснение глаз в результате увеличения диаметра поверхностных артерий;
  • Изменение цвета радужной оболочки вследствие накопления пигмента;
  • Стимуляция роста ресничных волосков, также они темнеют и становятся более густыми (это действие иногда является благоприятным и может быть использовано в косметических целях).

Бета-блокаторы

Механизм действия бета-блокаторов заключается в уменьшении синтеза водянистой влаги. Начинают они действовать спустя полчаса после инстилляции, а максимума действие достигает примерно через 2 часа. Кратность из применения выше, чем у простагландинов (обычно 2 раза в сутки), что менее удобно для пациента. Нередко бета-блокаторы для лечения глаукомы комбинируют с простагландинами, чтобы повысить эффективность терапии.

Существует большое количество капель для глаз, относящихся к этой группе (Тимолол, Окумол, Арутимол, Окумед, Окупресс и т.д.). Действующее вещество, используемое в каплях обычно одинаковое, поэтому все они взаимозаменяемы.

Бета-блокаторы могут негативно влиять на системы организма, например, вызывать брадикардию или бронхоспазм. Поэтому эту группу лекарств не используют у пациентов с сопутствующей эмфиземой легких, заболеваниями сердца или сосудов, бронхиальной астмой.

Другие публикации:  Как заговорить ячмень на глазе

К высокоселективным бета-блокаторам, количество побочных эффектов у которых значительно меньше, относят Бетоптик.

Ингибиторы карбоангидразы

К ингибиторам карбоангидразы относят препараты Азопт и Трусопт. Механизм их действия связан с угнетением продукции внутриглазной влаги. Эти лекарства довольно эффективны и, вместе с тем, безопасны, так как побочные эффекты при их использовании практически отсутствуют. Единственное, нужно соблюдать осторожность пациентам с некоторыми заболеваниями выделительной системы. Обычно ингибиторы карбоангидразы назначают для двукратного применения, часто их сочетают с другими группами препаратов (бета-блокаторы, простагландины).

Таблетки диакарба обладают схожим эффектом с Азоптом, поэтому его тоже можно назначать пациентам с глаукомой, особенно в период острого приступа внутриглазной гипертензии.

Холиномиметики

Препараты Пилокарпин и Карбохолин используют для нормализации оттока водянистой влаги через дренажную систему. Они приводят к сужению зрачкового отверстия и сокращению других мышечных волокон, в результате чего угол передней камеры освобождается от препятствий. Чаще всего холиномиметики назначают пациентам с закрытоугольной (узкоугольной) глаукомой, чтобы увеличить размер угла. Кратность применения составляет 1-2 раза в сутки. Эти лекарства сочетаются с препаратами других фармокологических групп (бета-блокаторы, простагландины, ингибиторы карбоангидразы).

За счет выраженного сужения зрачкового отверстия при использовании этих лекарств может сужаться поле зрения и появляться боль в височной, лобной и надбровной областях.

Комбинированные препараты

Для удобства пациентов было разработано несколько капель для глаз, состоящих из активных веществ разных групп. Это позволяет уменьшать количество пузырьков с лекарствами, а иногда и кратность инстилляции.

Чаще всего офтальмологи назначают следующие комбинированные капли:

  • Ксалаком, в состав которых входит Тимолол и Ксалатан;
  • Косопт, состоящий из Тимолола Трусопта;
  • Фотил, имеющий в своем составе Пилокарпин и Тимолол.

Нейропротекторы в лечении глаукомы

При лечении глаукомы особняком стоят препараты, обладающие нейропротекторным влиянием. Они способствуют улучшению микроциркуляции в зоне зрительного нерва, улучшают питание нервных клеток. В ряде исследований была показана высокая эффективность этой группы препаратов, которые улучшают прогноз и течение глаукомы. Особенно целесообразно назначение нейропротекторов при запущенной форме заболевания и в далеко зашедших случаях.

Интересно, что некоторые противоглаукомные капли (бета-блокаторы, простагландины) также обладают небольшим нейропротекторным действием.

Основные группы нейропротекторов представлены ниже:

1. Лекарства для улучшения микроциркуляции (трентал, гинко билоба, дицинон).
2. Препараты для улучшения регенерации нервной ткани (циннаризин, пикамелон, ноотропил, фезам).
3. Вещества для активации питания нервных клеток (семакс, кортексин, ретиналамин, нобен, церебролизин).
4. Витамины и атиоксиданты (мексидол, эмоксипин, аевит, аскорбиновая кислота, витамины В и Е, лютеин-комплекс, рибоксин, гистохром, мертилен форте, эрисод).

Нейропротекторы обязательно следует назначать при комбинированном лечении глаукомы. Препараты из разных групп хорошо сочетаются друг с другом и даже потенцируют эффект. Чтобы подобрать оптимальную схему лечения нейропротекторами, нужно обратиться к опытному офтальмологу.

Глазные капли от глаукомы: состав, список, показания и противопоказания

Глаукома (от греч. «синее помутнение глаза») — офтальмологическое заболевание, которое протекает достаточно бессимптомно, при этом повреждается зрительный нерв, сетчатка, происходит выпадение полей зрения, часто повышается внутриглазное давление. Без необходимого лечения данная болезнь приводит к слепоте пациента.

Поврежденный из-за повышения давления во время заболевания зрительный нерв восстановлению не подлежит, поэтому крайне важно вовремя диагностировать глаукому, назначить адекватное лечение и предотвратить ее развитие.

Виды глаукомы

Глаукома может поразить любого человека вне зависимости от расы, пола, места проживания и является одной из самых распространенных причин слепоты людей в мире. Согласно официальной статистике в нашей стране в настоящее время этим заболеванием страдают более одного миллиона людей.

Существует более 60 разновидностей этого опасного заболевания. В официальной медицине принято различать две основные формы этой болезни — открытая глаукома и закрытая глаукома. Разделение по этому принципу зависит от профиля угла передней камеры. Закрытая форма болезни является более опасной, так как при ней резко повышается внутриглазное давление, что крайне разрушительно влияет на зрительный нерв и ткани глаза. Открытая форма встречается чаще закрытой. Еще различают врожденную глаукому, вторичную и с низким давлением.

Эта болезнь глаз очень опасна именно тем, что на начальных стадиях протекает бессимптомно, что осложняет ее своевременное выявление. Часто пациенты обращаются к врачу, когда изменения в глазу уже имеют необратимый характер. В связи с этим будет нелишним проходить профилактические осмотры у врача-офтальмолога, который может на ранней стадии развития обнаружить эту хитрую болезнь и назначить лечение, контролировать внутриглазное давление.

К симптомам, позволяющим установить наличие глаукомы, относятся:

  • сужение границ периферического поля зрения,
  • дефекты поля зрения,
  • возможны радужные круги при взгляде на свет,
  • затуманивание зрения,
  • снижение зрения,
  • боль в глазу, которая может отдавать в висок,
  • рвота, тошнота.

Лечение глаукомы

На данный момент современная медицина не знает способов лечения глаукомы, но эту болезнь необходимо лечить и контролировать под наблюдением врача, иначе можно ослепнуть.

Самая главная причина возникновения этого коварного офтальмологического заболевания — повышение внутриглазного давления. Поэтому устранение этой причины, понижение внутриглазного давления до нормы. Обычно при лечении глаукомы на основании имеющейся клинической картины офтальмологи выписывают различные капли, назначают лазерное лечение или оперативное вмешательство. Как правило, лечение начинается с глазных каплей от глаукомы.

Глазные капли от глаукомы — это самое часто применяемое и распространенное средство в борьбе с болезнью. Объясняется это тем, что капли, закапанные в глаза, немедленно проникают к нервам, оказывают терапевтическое действие, увлажняют глаз, снимают покраснение, обеспечивают уход за глазом. Флаконы, в которых выпускают глазные капли, обеспечивают пациентам быстрое, комфортное и эффективное лечение.

Различают несколько групп глазных капель, назначаемых для лечения данного глазного заболевания.

Капли при глаукоме

  • капли для глаз, улучшающие отток жидкости внутри глаза.
  • капли, снижающие образование внутриглазной жидкости,
  • комбинированные средства.

Первая группа препаратов относится к холиномиметикам. Также они производятся на основе простагландинов и симпатомиметиков. Они способствуют оттоку жидкости и снижают повышенное давление внутри глаза. В лечение применяется растров соляной кислоты и пилокарпина.

Капли для глаз, в состав которых входят карбохолин и ацеклидин можно использовать только по назначению врача, что обосновано сложными побочными эффектами, которые вызывают эти средства. В эту же группу препаратов входят новые медикаменты: латонопрост и травопрост. Травопрост и латонопрост хорошо обеспечивают отток жидкости через дополнительные пути глаза.

Вторая группа препаратов — глазные капли, содержащие в своем составе растворы бетаксолола, тимолол малеат, проксодалол, дорзоламид гидрохлорид и многие другие. В их основе — ингибиторы карбоангидразы, бета-блокаторы , агонисты альфа-2-адренорецепторов .

Тимолол малеат пользуется большой популярностью при лечении глаукомы. Его используют для лечения всех видов данного заболевания глаз. Торговые названия лекарств, содержащих тимолол малеат: Офтан-Тимолол , Арутимол, Окумед. Не менее эффективен и проксдолол. Это лекарственные средства на его основе закапывают 2–3 раза в сутки.

Чтобы получить лучший эффект, врачи используют комбинированные капли для снижения внутриглазного давления и снижающие образование внутриглазной жидкости одновременно. В состав таких лекарств входят несколько действующих веществ. К таким лекарствам относятся, например, Фотил, Полокарпин, Поликарпин, Проксодол, Латанопрост.

Популярные глазные капли при глаукоме

  • Траватан, Ксалатан, Тафлотан — простагландиновые,
  • Глаукон, Эпифрин, Офтан-дипивефрин — симпатомиметики,
  • Пилокарпин, Карбохол — холиномиметики,
  • Азопт, Трусопт — ингибиторы карбоангидразы,
  • Офтан-тимолол , Тимогексал, Арутимол, Кузимолол, Ниолол, Окумед, Окумол, Тимоптик — бета-блокаторы
  • Ксалаком, Фотил, Косопт — комбинированные.

Использование капель от глаукомы при беременности

В период беременности применение лекарственных средств от глаукомы возможно только по назначению врача. Эти препараты имеют ряд нежелательных последствий для плода. Достоверной, научно подтвержденной информации о том, как действуют капли на развитие ребенка в утробе матери в современной медицине нет. И это несет немалую опасность.

Некоторая часть веществ после закапывания глазных капель попадает в кровь, а вместе с ней и к плаценте. В период кормления грудью вещества попадают в молоко женщины. Для беременной женщины это крайне опасное заболевание. По статистике женщины, находящиеся в детородном возрасте, нечасто страдают этим офтальмологическим заболеванием, но если оно возникло, необходимо лечиться исключительно под наблюдением специалиста.

Крайне небезопасными для беременных женщин являются бета-блокаторы , миотики, ингибиторы карбоангидразы, простагландины. Бета-блокаторы не используются в первом триместре в силу того, что очень опасны на ранних стадиях развития плода. Использование в последующих триместрах, а также в период кормления грудью, может привести к уменьшению ЧСС плода и снижению уровня сахара в его крови. Бета-блокаторы также могут нарушить нормальное сокращение матки и спровоцировать угрозу выкидыша.

Другие публикации:  Косоглазие 7 лет

Миотики тоже запрещены к использованию в первом триместре, потому что негативно влияют на развитие ребенка на первых месяцах беременности. Во время кормления грудью вызывают повышение тела у новорожденного и слабость.

Капли с ингибиторами карбоангидразы относятся к безопасным лекарствам для плода. А вот таблетки с этим веществом приводят к врожденным нарушениям у ребенка.

Простагландины могут спровоцировать преждевременные роды. В период лактации опасны побочными реакциями у грудничка.

Сама глаукома не является препятствием для зачатия и вынашивания ребенка. Но применяемые для ее лечения препараты, снижения глазного давления, попадая в кровь беременной женщины или молоко кормящей, могут стать причиной нежелательных и опасных последствий.

Противопоказания к применению глазных капель

Список противопоказаний основывается на составе лекарственного средства, активности веществ, входящих в него. Как уже описано выше, не все капли от глаукомы можно использовать беременным и кормящим женщинам.

Глазные капли при глаукоме — список противопоказаний:

  • гиперчувствительность к компонентам средства,
  • обострение бронхиальной астмы,
  • после проведения операции на глазах,
  • риск отслойки сетчатки глаза,
  • хроническое заболевание легких,
  • сердечная недостаточность,
  • кардиогенный шок,
  • синусовая брадикардия.

Побочные действия капель при глаукоме

Побочные реакции, как правило, возникают при неверной дозировке и несоблюдении правил использования. Глазные капли могут спровоцировать головные боли, головокружение, слезотечение, нечеткость зрения, боль в висках, боль в периорбитальных областях, дерматит век, кератит, зрительные расстройства, конъюнктивит.

Также могут наблюдаться побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Продолжительное применение капель может являться причиной утомляемости, крапивницы, болей в области груди. Некоторые препараты, снижающие глазное давление, неблагоприятным образом воздействуют на желудочно-кишечный тракт.

Глазные капли Траватан: инструкция, цена препарата

Данные клинических исследований подтверждают неутешительную статистику роста количества людей, страдающих глаукомой. В настоящее время в мире насчитывают от 70 до 100 миллионов таких больных, почти 7 миллионов из них ослепли на оба глаза. Само понятие «глаукома» объединяет определённую группу заболеваний, имеющих разные причины возникновения, но проявление нарушений и методы терапии имеют много общего.

Применение глазных капель Траватан по инструкции: порядок лечения, побочные действия

Глазные капли при глаукоме находят применение, как местное медикаментозное лечение повышенного внутриглазного давления (ВГД). При этом по механизму лекарственного действия весь ассортимент капель разделяют на две группы:

  • глазные капли, снижающие продуцирование внутриглазной жидкости: Тимолол, Бетоптик, Проксодолол и другие;
  • Траватан и его аналоги — капли, способствующие улучшению оттока внутриглазной жидкости.

В группе Траватан аналогов собраны препараты, обладающие похожим лечебным действием, хорошо зарекомендовавшие себя эффективными результатами терапии. Самые известные из них: Ксалатан, Пилокарпин, Изопто-карпин.

Инструкция по применению глазных капель Траватан, их цена

Инструкция к глазным каплям Траватан предоставляет общие сведения для ознакомления с назначением и способом применения препарата. А также следует обратить внимание на побочные действия Траватана, противопоказания, особые указания, детально прописанные в ней.

1. Фармакологическое действие.

Траватан относится к фармакологической группе простагландинов, которые используют для лечения открытоугольной глаукомы. Применение глазных капель стимулирует отток жидкости, циркулирующей внутри глаза. Как результат, уменьшается её количество, а внутриглазное давление постепенно снижается. Главный лечебный эффект препарата состоит в замедлении патологических процессов и предотвращении риска развития тяжёлых осложнений.

Основной действующий компонент Траватан – Травопрост. В 1 мл препарата его содержание составляет 40 мгк. В состав капель также входят вспомогательные компоненты – бензалкония хлорид, борная кислота, натрия хлорид, маннитол, троментамол, макроголаглицерилгидроксистеарат и другие.

2. Способ применения, дозы.

Применение глазных капель — местное. Обычно лечение Траватаном проводят один раз в сутки, закапывая в глаз по 1–2 капле. Лучшим временем применения считается вечернее или перед сном. Превышать лекарственную дозу не рекомендуется из-за риска проявления побочных реакций организма.

В случае назначения Траватана в комбинированной терапии с другими офтальмологическими препаратами между их применением нужно сделать хотя бы пятиминутный перерыв. Если пациент носит линзы, то их следует снять перед закапыванием глаз, а надеть можно будет спустя 20–30 минут после применения капель.

3. Побочные действия.

В инструкции к глазным каплям прописаны возможные побочные эффекты, которые возникают в результате воздействия Траватана. При этом возможная краснота глаз, конъюнктивы, склеры не является опасной и не требует отмены лечения этим препаратом.

Тем не менее в результате воздействия препарата у больного могут возникать неприятные симптомы:

  • со стороны органов зрения: катаракта, блефарит, кератит, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела. А также может измениться структура ресниц, цвет радужки глаз;
  • нарушения сердечного ритма и артериального давления, стенокардии, кардиалгии;
  • расстройства пищеварения (запор), обострения язвы желудка;
  • аллергической реакции в виде кожных сыпей, ринита, бронхоспазма и других.

В негативных отзывах о применении капель Траватана присутствуют сведения:

  • о повышении холестерина;
  • об эмоциональных разладах;
  • головной и мышечной боли;
  • излишнем оволосении, герпесе.

​4. Противопоказания.

Основным противопоказанием к применению Траватана является гиперчувствительность пациента к основному или вспомогательным веществам, входящим в состав глазных капель. Больным с предрасположенностью к развитию увеита, макулярного отёка или острого ирита он назначается с осторожностью.

Лечение Траватаном беременных женщин абсолютно противопоказано. К тому же применение этих глазных капель должно быть отменено, если семья планирует рождение ребёнка. При лечении женщин с грудными детьми их предупреждают о необходимости прекращения на некоторое время грудного вскармливания. В педиатрической практике глазные Траватан капли не используют.

5. Особые указания, срок хранения, цена.

Глазные капли Траватан приобретают в аптеках по рецепту, выписанному врачом. Во время процедуры закапывания нельзя прикасаться капельницей к слизистой оболочке глаз или век. После каждого применения флакон препарата обязательно закрывают и хранят в сухом тёмном месте при температуре, не превышающей 25° C. Капли сохраняют лечебные свойства в течение 3 лет.

  • Траватан 40 мкг/мл во флаконе-капельнице 2,5 мл – 675 р.;
  • Траватан 40 мкг/мл 2,5 мл, Alcon — Couvreur – 808 р.

Препараты – аналоги Траватана

Замена Траватана на любой его аналог возможна только по согласованию с лечащим врачом-офтальмологом. Он знает, какие компоненты являются активными в препарате, и сможет правильно подобрать лекарство, с учётом индивидуальности пациента.

В списке аналогов Траватана есть препараты, в составе которых содержатся другие активные вещества, а не травопрост. Например, основной действующий компонент глазных капель Пилокарпин (Россия) – пилокарпина гидрохлорид. Он сужает зрачок, за счёт чего улучшается отток жидкости внутри глаза и происходит быстрое снижение внутриглазного давления. Цена Пилокарпина – одна из самых низких и варьирует от 19 до 92 р.

Для эффективного снижения ВГД (внутриглазного давления) врач может назначить Арутимол (Германия). В аптечной сети его можно приобрести по цене – от 43 до 93 р.

Однако привлекательная стоимость лекарства не должна быть основным критерием при выборе аналога Траватана. Например, у того же Арутимола имеется целый список серьёзных противопоказаний. В основном это касается нарушений в работе сердца, верхних дыхательных путей, а также тяжёлых форм ринита и аллергий.

Глазные капли Ксалатан (активное вещество – латанопрост) стоят немного дешевле Траватана (цена — от 522 р.). Во многих отзывах пациенты отмечают его эффективность в снижении ВГД.

Пациентам, имеющим противопоказания к применению Траватана, предлагают альтернативную ему замену – глазные капли Бетоптик (Бельгия, цена примерно равна 320 р.)

К наиболее известным аналогам Траватана относятся Тимолол, Копопт, Изопто-карпин, Фотил, Окумед, Азарга и другие.

Отзывы пациентов о применении Траватана

В большинстве отзывов о лечении открытоугольной глаукомы или повышенного внутриглазного давления Траватаном больные отмечают хорошую переносимость препарата и значительный лечебный эффект от применения капель. Бывают также случаи, когда лекарство оказывает побочное действие, которое негативно отражается не только на глазах и зрении. Пациенты могут жаловаться на сильные боли в голове, спине, груди, депрессию, беспокойство, снижение или повышение артериального давления.

Маме — 89 лет, и она уже давно болеет глаукомой. Принимает Траватан в комбинации с Бетоптиком и Трусоптом. Действие этих препаратов обеспечивает нормальное внутриглазное давление. Результатом лечения довольны.

В 40 лет диагностировали повышенное внутриглазное давление. Назначили для местного применения глазные капли Траватан. Врач сразу предупредил меня о том, что самостоятельно заменять лекарство аналогами или отменять – категорически нельзя. Лечение должно проводиться строго по назначению офтальмолога, никакой самодеятельности. Придерживаюсь всех рекомендаций врача с самого начала. Вот уже 10 лет держу зрение в норме.

Другие публикации:  Лекарство при блефарите

Отец болеет глаукомой с 50 лет. Избавиться от неё практически невозможно, так как это хроническое заболевание. Кроме того, ни в коем случае нельзя пропускать закапывание глаз. Если этого не делать, внутриглазное давление может снова повышаться.

Заключение

Больные глаукомой не должны прерывать наблюдение у врача-офтальмолога. Им нужно строго следовать всем назначениям, придерживаться схемы контроля внутриглазного давления. Его измеряют один раз в три месяца. Кроме того, каждые полгода пациенты обязательно проходят обследование с применением специальной аппаратуры.

Список глазных капель, применяющихся при глаукоме

Глаукома провоцирует повреждение зрительного нерва, что приводит к снижению зрения и даже полной слепоте. Она может появиться в любом возрасте. От глаукомы не застрахованы ни дети, ни взрослые. Причина развития глаукомы – это высокое внутриглазное давление. На его снижение направлена работа глазных капель. Каждые капли имеют свои особенности применения. О том, какие бывают глазные капли для лечения глаукомы, и как их выбирать, мы поговорим далее.

Определение глазных капель

Глазные капли, использующиеся при глаукоме, представляют собой лекарственные препараты, которые дают возможность остановить прогрессирование заболевания.

Капли назначаются врачом-офтальмологом. Показания к применению основаны на терапевтических свойствах медикамента.

Капли считаются необходимым компонентом для консервативного лечения глаукомы. Их действие направлено на снижение и нормализацию глазного давления, которое приводит к порождению глазного нерва и слепоте.

Капли назначаются для того, чтобы предупредить атрофию нерва и сохранить нормальное зрение. Если нервы атрофируются, то сужается поле зрения, оно становится туннельным. Прогрессирование ведет к полной потере зрения.

Капли очень эффективны на начальных этапах развития глаукомы, но их применение должно быть назначено врачом.

Глазные капли для лечения глаукомы отличаются по механизму действия:

  • Улучшающие отток внутриглазной жидкости. Сюда относятся такие препараты как Ксалатан, Изопто-карпин, Траватан, Поликарпин. Эти капли способствуют резкому сужению зрачка, что ведет к тому, что радужка оттягивается от радужно-роговичного угла. Такой эффект способствует свободному вытеканию жидкости, в результате снижается внутриглазное давление.

Механизм действия этих капель применяется для борьбы с закрытоугольной глаукомой. Минус данных лекарственных средств – это короткий срок действия эффекта. Он составляет около шести часов.

Длительное применение капель, улучшающих отток внутриглазной жидкости, может привести к появлению дерматита, конъюнктивита. У молодых людей может случиться разрыв сетчатки.

Группы капель, улучшающих отток внутриглазной жидкости:

  • Симпатомиметики. Они влияют как на зрительные нервы, так и на нервную систему в целом. Их применение может привести к повышению давления, нарушению ритма сердца и покраснению слизистой.
  • Холиномиметики. Сюда относятся вещества синтетического и растительного происхождения. Они оказывают сужающий эффект зрачка, что ведет к понижению давления и нормализации оттока жидкости.
  • Простагландины. Эффект действия от этих препаратов длится сутки. Простагландины применяются для лечения катаракты и открытоугольной глаукомы. Побочные эффекты: отеки, жжение, краснота.
  • Уменьшающие образование водянистой влаги. Глазные капли этой группы: Азопт, Окурил, Тимолол, Бетоптик, Фотил, Люксфен и так далее. Их нельзя применять при дистрофии роговицы, кератитах, бронхиальной астме и брадиаритмии.

Группы капель, уменьшающих образование водянистой влаги:

  • Бета-адреноблокаторы. Действующие вещества этих препаратов – это тимолол и проксодол. Их нельзя назначать при проблемах с сердечным ритмом и болезнях дыхательных путей.
  • Ингибиторы карбоангидразы. Действующие вещества – азопт и трусопт.
  • Антагонисты альфа-2-адренорецепторов. Действующие вещества – это клонилин и бримонидин. Они способствуют улучшению оттока внутриглазной жидкости, а так же уменьшают количество ее выработки.

Особенности применения

Капли оказывают воздействие на радужку, железы пищеварительной и дыхательной системы и внешней секреции. Во время использования противоглаукомных медикаментов происходит сокращение мышц, что стимулирует работу внутриглазных нервов.

Капли не должны попадать внутрь, иначе могут возникнуть проблемы с желудком, головокружение.

Как правильно закапать капли для глаз:

  1. Капли должны попасть в конъюнктивальный мешок. После введения следует прижать пальцем зону около внутреннего уголка глаз.
  2. Если используется несколько капель одновременно, то оптимальный промежуток времени между закапыванием составляет до десяти минут.


Через тридцать-сорок минут после закапывания препарат начинает действовать. При этом глазное давление снижается на двадцать пять процентов. А уже через два часа наступает максимальный эффект, который длится до восьми часов. Пилокарпин, который активно выделяется под действием препарата, способствует нормализации давления на протяжении двадцати четырех часов.

Глазные капли для лечения глаукомы у беременных женщин могут использоваться только после разрешения врача. Как известно, часть препарата с током крови разносится по организму, поэтому лекарство может попасть в организм будущего ребенка или в молоко.
Противоглаукомные капли нельзя использовать:

  1. При чувствительности к каким-то компонентам медикамента;
  2. Во время обострений астмы:
  3. После глазных операций;
  4. При большой вероятности отслоения сетчатки;
  5. При хронических проблемах с легкими;
  6. Людям с проблемами с сердцем;
  7. Беременным и кормящим женщинам;
  8. Детям.

Способ применения должен быть определен врачом, который перед этим проводит полное обследование зрения. Доза препарата зависит от его состава. Некоторые капли рекомендовано использовать два-три раза в день в количестве от одной до трех капель, а другие препараты можно капать только один раз в день в объеме одной капли.

Ознакомиться с таблицей для проверки зрения можно в данной статье.

В случае длительного использования капель или при несоблюдении дозы и способа применений, может возникнуть передозировка. Она может проявляться как местная аллергия, сердечнососудистая недостаточность или проблемы с желудком, дыханием.

Советы по выбору

Только врач сможет выбрать капли для лечения глаукомы. Именно для этого он проводит обследование, спрашивает о наличии таких заболеваний как астма, ишемия, о проблемах с печенью и кровообращением.

Следует помнить, что максимальный эффект от применения капель от глаукомы достигается именно от препаратов, улучшающих отток внутриглазной жидкости. Оно признано самым эффективным. Однако если улучшения не наступило, то назначают одновременно капли, улучшающие отток внутриглазной жидкости и уменьшающие образование водянистой влаги, либо два вида капель, уменьшающих образование водянистой влаги.

Чтобы не возникло привыкание к каплям, нужно время от времени менять препарат. Это позволит сделать лечение более эффективным. Замену должен назначать офтальмолог.

С таблицей Орловой для проверки зрения можно ознакомиться по данной ссылке.

При появлении побочных эффектов, следует обратиться к специалисту и заменить капли на другие.

Информацию про лечение конъюктивита у ребенка можно найти в данном материале.


Как долго лечится конъюнктивит у взрослых? Читайте статью, там вы найдете все ответы.

Как правильно выбрать очки для зрения вы узнаете в этой статье.

Глаукома обязательно требует лечения, иначе риск ослепнуть возрастает в разы. Самостоятельное назначение лекарств может лишь усугубить проблему. Поэтому лучше потратить немного времени и сходить к офтальмологу. Врач проведет комплексное обследование и подберет необходимые капли для лечения глаукомы. Назначенные офтальмологом капли должны применяться согласно его рекомендациям с учетом дозы. Только аккуратное и регулярное лечение глаукомы приведет к победе над болезнью.