Катаракта хрусталик линза

Содержание:

Искусственная интраокулярная линза: виды, производители, отзывы

Хрусталик играет в глазу роль объектива. Он способен фокусировать свет в сетчатке. До появления искусственного хрусталика пациенты после удаления катаракты носили очки с очень массивными плюсовыми стеклами или же контактные линзы.

На сегодняшний день выбор искусственных хрусталиков очень широк. В разнообразии моделей разбирается даже не любой хирург. Об основных видах хрусталика будет рассказано в этой обзорной статье.

В каких случаях требуется имплантация искусственного хрусталика?

Интраокулярная линза имплантируется в область естественного хрусталика при условии, что им были утрачены природные функции. К примеру, в ходе оперативного вмешательства по удалению катаракты, когда природный хрусталик теряет свою прозрачность, ИОЛ дает возможность коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма высокой степени.

Линза, помещенная внутрь глаза, может выполнять роль природного хрусталика и обеспечивать все необходимые функции зрения.

Изобретение факичной интраокулярной линзы стало истинным решением проблемы для пациентов с высокой степенью близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Также такие модели устанавливаются пациентам, которым в силу разных причин противопоказано проведение коррекции зрения посредством лазера.

Альтернативой лазерной коррекции зрения является метод рефракционной замены хрусталика искусственной моделью ИОЛ. Зрительный аппарат при этом теряет способность аккомодации (видение предметов, находящихся на разном расстоянии). После такого оперативного вмешательства пациенту предписано ношение очков для чтения и видения предметов вблизи. Это метод показан в том случае, если утрачена природная аккомодация, что обычно касается пациентов возраста старше 45-50 лет

Вживление факичной интраокулярной линзы зарекомендовало себя с самой лучшей стороны в том случае, если естественная аккомодация пока еще не утеряна и есть возможность проведение имплантации линзы без удаления природного хрусталика. Факичные линзы дают возможность пациенту видеть предметы как вблизи, так и на расстоянии.

Устройство ИОЛ

Обычно интраокулярная линза включает в себя два элемента: оптический и опорный.

Оптическая составляющая представляет собой линзу, сделанную из прозрачного материала. Она совмещается с живыми тканями глаза. На поверхности оптической части располагается зона дифракции, дающая возможность получить четкость зрения. Опорная часть отвечает за надежную фиксацию хрусталика в капсуле глаза.

Вживленная искусственная интраокулярная линза не обладает сроком годности. Она обеспечивает человеку полноценное зрение в течение многих лет.

Основные преимущества факичных моделей

  • Не соприкасаются с радужкой и роговицей, что препятствует развитию дистрофических изменений.
  • Совмещаются биологически с глазом человека.
  • Обладают специальной защитой сетчатки от отрицательного воздействия ультрафиолетового излучения.
  • Обеспечивают скорейшее восстановление зрения.
  • Сохраняют структуру роговицы.

Жесткие и мягкие модификации

Хрусталики подразделяются на два основных вида: жесткий и мягкий. В практике окулистов всего мира золотым правилом стало проведение операции без швов — факоэмульсификации.

Факоэмульсификация катаракты имплантацией интраокулярной линзы предполагает осуществление разреза длиной 2,5 мм. Хрусталик должен обладать мягкостью. Это позволяет свернуть его в трубочку через специально предназначенный для этих целей инжектор. Внутри глаза он расправляется и выполняет роль хрусталика.

Устаревшая методика предполагала выполнение разреза длиной в 12 мм и наложение швов на полгода. Так имплантировалась жесткая модель.

Сферический и асферический тип ИОЛ

Асферическая интраокулярная линза обеспечивает минимальное ослепление от источников света днем и ночью. Это означает, что в какую бы ее точку не попал свет, он везде будет подвергаться преломлению, как в центре, так и по его краям. Это очень важный показатель для темного времени суток, когда зрачок глаза максимально расширен.

К примеру, не происходит ослепления от фар машин. Это свойство очень важно для водителей. Также асферическому типу хрусталика присуща оптимальная передача цвета и высокий уровень контрастности.

Сферический тип предполагает преломление разной интенсивности в разных областях линзы. Это способствует рассеиванию света, что отрицательно сказывается на качестве зрительной функции. Такой тип линз может спровоцировать появление бликов и засветов.

Мультифокальная и монофокальная модель

Монофокальная линза рассчитана на обеспечение качественного зрительного восприятия предметов, расположенных вдали. Для чтения после оперативного вмешательства требуются плюсовые очки.

Устройство интраокулярной линзы (ИОЛ) мультифокального типа является самым усовершенствованным. Это определяет ее высокую себестоимость. Она позволяет пациенту видеть предметы на всех расстояниях. Такая функция обеспечивается сложной конфигурацией ее оптики. За зрение вблизи, в середине и вдали отвечают три разные зоны. При этом пациенту не требуется ношение очков. Именно поэтому стоимость таких устройств крайне высока.

Торические модели

Торические модели предназначены для решения проблемы астигматизма. Астигматизмом называется неправильная форма роговицы, искажающей изображение. Если такому пациенту провести удаление катаракты и поставить хрусталик стандартной модификации, то патология не исчезнет. Значит, после операции ему вновь будет показано ношение цилиндрических очков.

При имплантации торической модели линз пациенту может быть обеспечено компенсирование астигматизма и получение контрастного видения предметов. В торическую линзу уже встроены нужные цилиндры. Установив такой хрусталик внутрь глаза посредством специальных меток на линзе, пациент может добиться четкости изображения.

Установка подобных моделей предполагает проведение четких расчетов перед оперативным вмешательством. Для каждого пациента они проводятся в индивидуальном порядке.

Отзывы пациентов, страдающих астигматизмом, свидетельствуют, что имплантация торических моделей приносит лучший результат. Многие пациенты после операции отмечают, что их зрение стало таким четким, каким не было даже в молодые годы.

Мультифокальный торический хрусталик

Ряд ИОЛ завершает мультифокальная торическая модель. Если пациент страдает астигматизмом и хочет видеть одинаково хорошо как вблизи, так и на расстоянии, то ему показана имплантация именно этого вида. Такой хрусталик позволяет восстановить зрение. При этом очки пациенту никогда не понадобятся. Это самый дорогостоящий вид хрусталика.

Ультрафиолетовые фильтры ИОЛ желтого и синего цвета

Природный глазной хрусталик обладает уникальной защитной способностью, блокирующей вредное излучение солнца. Это препятствует повреждению сетчатки глаза. Современная офтальмология предполагает выпуск всех видов ИОЛ с фильтром от ультрафиолета.

Специальные модели линз окрашены пигментами желтого цвета для достижения максимального сходства с природным хрусталиком. Эти фильтры отсеивают вредоносный синий свет, который находится в невидимой части спектра.

AcrySof IQ

Интеллектуальная линза AcrySof IQ служит для коррекции сферических аберраций (наличие бликов, ореолов, засветов) при ярком свете. Такая модель способна подарить прекрасное зрение при любых условиях освещенности. Это ультратонкая линза (в два раза тоньше обычной).

В центральной части обычный хрусталик более тонкий, чем по бокам. Именно благодаря этому световые лучи, которые проходят через его периферическую область, фокусируются до сетчатки, а центральные лучи — на ней. Так лучи света фокусируются не в одной точке. В результате изображение на сетчатке не отличается четкостью.

Линза интраокулярная AcrySof IQ устраняет эту проблему. Ее задняя поверхность создана таким образом, что дает возможность всем световым лучам собираться в единой точке. Изображение, обеспечиваемое этой моделью, отличается высоким уровнем качества, контрастностью и четкостью в любое время суток.

Замена хрусталика при катаракте оперативным путем

На сегодняшний день имплантация интраокулярной линзы методом ультразвуковой факоэмульсификации представляет собой манипуляцию с малой долей риска для пациентов. Она обладает высоким уровнем эффективности. Почти в 95% случаев катаракты в Европе, США и нашей стране удаляется этим способом.

Всемирная организация здравоохранения признала операцию единственной среди всех хирургических вмешательств, которую отличает полная реабилитация.

В чем заключается суть оперативного вмешательства?

Основой операции по удалению катаракты является устранение помутневшего хрусталика, который препятствует полноценному поступлению света к сетчатке. Искусственная интраокулярная линза заменяет поврежденный природный хрусталик.

Основные этапы имплантации

Подавляющее большинство операций факоэмульсификации выполняется в частных клиниках амбулаторно. Этапы подготовки к операции практически везде одинаковы:

  • За час до начала операции пациент должен явиться в клинику.
  • С целью расширения зрачка ему закапываются капли, содержащие анестетик.
  • Пациента укладывают на операционный стол. Анестезиолог делает наркоз.
  • Хирургом удаляется катаракта и имплантируется хрусталик.
  • Операция не требует наложения швов.
  • После операции пациент перенаправляется в палату.
  • Через час после проведения операции пациента отправляют домой.
  • На следующий день пациент должен явиться на осмотр к врачу.

Как проходит операция

Для получения доступа к роговице проводится микроскопический надрез длиной 1,8 мм. Помутневший хрусталик размягчается посредством ультразвука и трансформируется в эмульсию, которая выводится из глаза. В капсулу посредством инжектора вводится интраокулярная гибкая линза. Она попадает в глаз в виде трубочки, где сама разворачивается и надежно фиксируется.

Микроскопический надрез в дальнейшем герметизируется без вмешательства извне. Поэтому наложение шва в этом случае не нужно. Зрение к пациенту возвращается, как правило, уже в операционной комнате.

Продолжительность операции составляет 10-15 минут. При этом применяется капельная анестезия, которая легко переносится организмом и не оказывает нагрузки на сердце и сосуды. После оперативного вмешательства пациент быстро включается в обычный ритм жизни. Ограничения оказываются минимальными. В основном они касаются гигиены.

Реабилитационный период

После окончания операции врач прописывает больному специальные капли для глаз и определяет частоту их применения. Также назначаются даты дополнительных осмотров с профилактической целью. Пациенту разрешается вести привычный для него образ жизни: читать, писать, работать за компьютером, смотреть телевизионные передачи, принимать ванны, сидеть и лежать в удобном положении. Ограничений в отношении рациона также не существует.

В чем заключается сложность операции?

Имплантация интраокулярной линзы обладает определенной сложностью, которая заключена в высоких требованиях к точности расчета и выбора модели линзы, а также профессиональной работе офтальмолога. Именно поэтому самым главным условием перед проведением операции является полноценная диагностика. Только детальное обследование, проведенное посредством целого комплекса современного оборудования, дает возможность получения объективного состояния зрения пациента.

Преимущества

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты отличается совершенством отработанной на протяжении многих лет технологии. Операция проводится в сжатые сроки. Пациент чувствует себя комфортно и безопасно. Однако за таким представлением о манипуляции стоит высокое мастерство оператора и предельная четкость организации процесса.

К основным плюсам подобного хирургического вмешательства можно отнести:

  • абсолютное избавление от катаракты;
  • достижение высоких зрительных характеристик;
  • быстрое восстановление пациента;
  • отсутствие ограничений при физических и зрительных нагрузках благодаря бесшовному методу;
  • отсутствие болевых ощущений, так как хрусталик не обладает нервными окончаниями;
  • прохождение быстрой реабилитации, через неделю можно выходить на работу;
  • соблюдение ограничений на протяжении месяца;
  • прекрасная передача линзами цвета и контрастности.

Показания к операции

Показаниями для оперативного вмешательства может быть катаракта в любой стадии. Оптимальным вариантом является проведение хирургического вмешательства при незрелой форме катаракты, позволяющей провести операцию без риска.

Для пациента это также является большим плюсом: не надо ждать момента полной слепоты глаза, как это было раньше. Удаление помутнения на начальных этапах развития болезни сводит к минимуму осложнения как во время хирургического вмешательства, так и после него.

Возможные осложнения после операции

В подавляющем большинстве факоэмульсификации имплантацией интраокулярной линзы, которые проводятся профессиональными хирургами, имеют благополучный исход. Если хирург является начинающим специалистом, то в 10-15% случаев отмечаются осложнения.

Они могут быть вызваны:

  • слабостью связок хрусталика;
  • сочетанием катаракты с сахарным диабетом, глаукомой или близорукостью;
  • наличием общих глазных заболеваний.

К осложнениям после операции относятся:

  • повреждения роговицы посредством ультразвука;
  • нарушение целостности связок хрусталика;
  • разрыв капсулы хрусталика, вызывающий выпадение стекловидного тела;
  • смещение искусственного хрусталика и др.

Следует отметить, что все осложнения, возникшие после хирургического вмешательства, могут повлечь серьезные проблемы. Лечение в этом случае будет носить продолжительный характер, а результат может быть не очень положительным.

Удаление линзы

Иногда при воспалительном процессе или патологических процессах в сетчатке требуется удаление интраокулярной линзы. В таких случаях выполняется тотальная витрэктомия ИОЛ. Линза захватывается пинцетом и перемещается вперед. Склеростома для введения эндоосветителя закрывается при помощи заглушки. Хирургом выполняется надрез в роговице посредством ножниц с алмазным напылением. ИОЛ может быть перехвачена врачом из 25G пинцета другим, к примеру, 20G пинцетом с алмазным напылением.

После удаления линзы надрез зашивается сплошным или Х-образным швом нитью из нейлона № 10-0. Использование тонкого материала для шва вызывает меньшее проявление астигматизма, но требует предельной осторожности, так как велик риск протекания через шов во время манипуляции.

Другие публикации:  Ангиопатия сетчатой оболочки

Иногда интраокулярная линза удаляется при наличии фиброваскулярной мембраны, которая является следствием фиброваскулярной пролиферации на переднем основании стекловидного тела из-за травмы или увеита. Такой процесс может быть вызван и сахарным диабетом.

В этом случае гаптические составляющие пересекаются ножницами, а для того, чтобы поддержать глубину передней камеры, применяют вискоэластик.

Гаптические элементы могут быть оставлены в глазной полости в том случае, если они являются окруженными фиброзной капсулой и не подлежат удалению пинцетом. Для увеличения уровня герметичности на раны накладывается несколько Х-образных швов. Используется моноифлемная нить № 9-0 или 10-0.

Каким производителям ИОЛ отдается предпочтение?

Как выбрать интраокулярные линзы? Производители представляют широкую линейку моделей с различными характеристиками. На сегодняшний день широкое распространение получили модификации факичных линз ICL (STAAR, CIBA Vision) с задней камерой.

Эти модели подлежат имплантации за радужкой перед хрусталиком и обеспечивают высокие оптические характеристики. При желании такие линзы могут быть удалены из глаза без нарушения его анатомии.

Интраокулярные линзы, отзывы о которых самые положительные, стали для многих людей единственным и верным способом вернуть утраченное зрение.

По отзывам пациентов, ультразвуковая факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ является высокоэффективным, надежным и безболезненным методом, способным избавить от катаракты навсегда и обеспечить прекрасное зрение. Интраокулярная линза стала настоящим прорывом в области лечения катаракты.

Современная хирургия катаракты

  • Главная
  • Искусственные хрусталики

Искусственные хрусталики (ИОЛ, интраокулярные линзы)

Интраокулярная линза, или сокращенно ИОЛ, представляет собой искусственный хрусталик в виде оптической линзы, которую имплантируют внутрь глаза вместо ставшего мутным естественного хрусталика во время оперативного лечения катаракты.

В глазу, хрусталик выполняет роль объектива, фокусируя свет на сетчатке глаза. До изобретения искусственных хрусталиков, после удаления катаракты, пациенты могли хорошо видеть лишь в очень толстых очках с плюсовыми стеклами.

Сегодня выбор современных искусственных хрусталиков до такой степени велик, что даже не каждый хирург-офтальмолог знает обо всех существующих моделях. Именно поэтому, данная обзорная статья призвана помочь потенциальным пациентам разобраться, какой же искусственный хрусталик стоит выбирать в том или ином конкретном случае.

Жесткие и мягкие интраокулярные линзы

Принципиальным отличием ИОЛ, является материал изготовления хрусталика, благодаря чему, все они делятся на два типа – жесткие и мягкие. Во всем мире при удалении катаракты, золотым стандартом стала бесшовная малотравматичная операция — факоэмульсификация, которую выполняют через микроразрез. Чтобы довольно объемный хрусталик, вставить через разрез не более 2,5 мм, его форма должна меняться. Жесткие хрусталики форму не меняют, это доступно только мягким хрусталикам, которые можно свернуть в трубочку, после чего ввести внутрь глаза посредством специального инжектора. Внутри глаза ИОЛ самостоятельно расправляется и надежно фиксируется, благодаря новейшим технологиям.

По устаревшей методике, удаление катаракты происходило через разрез в несколько раз больший — 12 мм. Такой разрез, фактически занимал половину окружности роговицы. Мутный хрусталик через него удался целиком, а на его место устанавливалась жесткая линза. Затем накладывались швы, которые снимали только через полгода.

Сферические и асферические искусственные хрусталики

Асферическая форма интраокулярной линзы, означает, что в любой точке поверхности ИОЛ, попадающий на нее свет будет преломляться с одинаковой силой, и в центре, и по краям. Это особенно важно в сумерках и темноте, когда зрачок максимально расширен. Преимуществом этих линз считается минимизация засветов (ослепления) в темноте от источников света. К примеру, от света фар встречных машин, что невероятно важно для безопасности, и автолюбителей, и пешеходов. Асферические хрусталики также отличаются лучшей контрастностью и цветопередачей.

Сферическая форма ИОЛ предполагает разную преломляемость света в разных частях поверхности хрусталика — в центре линзы, а также по краям. Создающееся при этом светорассеивание, негативно отражается на качестве зрения – возникает эффект бликов и засветов.

Мультифокальные и монофокальные ИОЛ

Если всю жизнь, у вас не было особых проблем со зрением, вы знаете как здорово одинаково хорошо видеть на любых расстояниях — читая книгу, работая за компьютером или смотря вдаль. Пока не развилась катаракта, ваш хрусталик был прозрачен и эластичен. Он мог легко настраиваться (меняя кривизну) на нужное расстояние. По достижению сорокалетнего возраста, наступила пресбиопия, и хрусталик постепенно потерял свою эластичность, а значит, потерял способность фокусироваться на близкое расстояние.

К чему эти объяснения? Наверное вы уже догадались – дело в искусственных хрусталиках. Они производятся из синтетического материала и не могут менять кривизну, настраиваясь на разные дистанции. В этом отрицательные стороны монофокальных ИОЛ. Такие линзы рассчитаны для хорошего зрения на дальние расстояния, а для работы на близком расстоянии, после операции необходимо подобрать плюсовые очки.

Но существуют и мультифокальные хрусталики. Это самый современный, а потому наиболее дорогой вид ИОЛ. После имплантации подобных линз, пациент с легкостью видит на всех расстояниях – вблизи, вдали и на средних расстояниях без применения других средств коррекции (очков). Для этого, в конструкции линзы применена особая сложная оптика, в которой за зрение на разных расстояниях отвечают разные зоны поверхности линзы. Добиться оптимального расчета этих зон весьма затратно и сложно. Именно поэтому цена на мультифокальные ИОЛ пока остается наиболее высокой.

Коррекция астигматизма торическими ИОЛ

Если ваше зрение было не идеальным в течение жизни из-за астигматизма, значит вы наверняка использовали специальные астигматические очки с цилиндрами. Не удивляйтесь, но современные хрусталики прекрасно умеют исправлять эту проблему.

Стоит напомнить, что астигматизм — это аномалия формы роговицы, вследствие чего изображение искажается, как кривое зеркало. При удалении катаракты человеку с астигматизмом и имплантации стандартного искусственного хрусталика, его астигматизм останется неизменным. Значит после проведения операции, ему вновь понадобятся цилиндрические очки.
Сегодня, к счастью, такого больше не происходит, ведь существуют торические ИОЛ. В эти линзы уже встроен нужный цилиндр и установив такую линзу внутрь глаза, пациент получает абсолютно нормальное, без астигматизма, изображение. Торические ИОЛ, требуют особо сложных предоперационных расчетов и подбираются строго индивидуально для каждого пациента. Как вы догадались, что и их стоимость несколько выше обычных интраокулярных линз. По отзывам пациентов, имевших астигматизм, торические ИОЛ дают особенно хорошие результаты. Пройдя операцию, люди восторженно говорят, что такого отличного зрения не имели никогда.

Мультифокальные торические интраокулярные линзы

Завершающими в линейке моделей современных ИОЛ, стоят торические мультифокальные интраокулярные линзы. Если пациент с астигматизмом, после операции удаления катаракты хочет видеть вдаль и вблизи без очков, значит ему необходим именно такой искусственный хрусталик.

Не нужно быть особенно догадливым, чтобы понять, что мультифокальные торические ИОЛ, являются самыми дорогими из всех существующих. Покупая их, пациент платит за комфорт, отличное качество зрения и особую сложность индивидуальных расчетов оптики линзы.

Световые фильтры в ИОЛ

Не секрет, что естественный хрусталик глаза имеет уникальные защитные свойства, способные блокировать вредное солнечное излучение, не давая ему повреждать сетчатку. Сегодня практически во всех искусственных хрусталиках предусмотрен ультрафиолетовый фильтр. Модели ИОЛ премиум класса, окрашиваются специфическими желтыми пигментами, чтобы достичь максимального сходства с естественным человеческим хрусталиком. Такие фильтры отсекают вредный для глаза синий свет, который находится в невидимой части светового спектра.

Цены на искусственные хрусталикти

Стоимость интраокулярных линз, имплантируемых при операции при замене помутневшего хрусталика зависит от ряда параметров:

  • Производителя ИОЛ: отечественного или иностранного (США, Германия, Великобритания и т.д.)
  • Конкретной модели хрусталика: моно- или мульти-фокальная, торическая и прочие параметры.
  • Цены, которая определяет конкретная глазная клиника (исходя из ценообразования организации). Зачастую, стоимость операции невысокая, но прибыль закладывается в цену ИОЛ.

Таким образом, узнать итоговую цену на ИОЛ и её модель пациент может только после предоперационного обследования и очной консультации с хирургом-офтальмологом, который будет делать операцию по замене хрусталика.

Стоимость наиболее популярных моделей ИОЛ в Москве

Модель линзы и производитель

Какой хрусталик лучше при катаракте: как правильно выбрать ИОЛ

Катарактой называется любое помутнение хрусталика глаза. При возникновении катаракты единственным методом лечения является хирургическая операция. Большое значение имеет правильный выбор искусственного хрусталика.

Что такое катаракта и как она проявляется?

Наиболее распространенный вид катаракты – старческая. Она возникает у всех людей, но в разном возрасте и разной степени. Первые изменения наблюдаются у пациентов, начиная с 45 лет. При этом заболевании волокна хрусталика стареют, мутнеют и образуют скопления. Такие скопления сначала локализуются по периферии и не доставляют пациенту выраженного дискомфорта. Увеличиваясь в размере, они переходят на центральную часть, вызывая снижение зрения. Зрелая катаракта характеризуется выраженным снижением зрения (вплоть до светоощущения) и появлением молочно-белого цвета зрачка.

Реже встречаются травматическая и врожденная катаракты. Травматический тип встречается после проникающих ранений глаза. Врожденная катаракта возникает при воздействии на организм беременной различных патологических факторов. Часто врожденная катаракта не увеличивается в размере, может быть представлена единичными помутнениями в центре (округлыми и веретенообразными).

Как происходит имплантация интраокулярной линзы?

Существует 2 основных вида операций при катаракте – факоэмульсификация и экстракапсулярная экстракция катаракты. Факоэмульсификация (ФЭК) самый современный вид хирургического вмешательства.

Факоэмульсификация катаракты

Операция проводится под местной анестезией. Через небольшой прокол в роговице хирург специальным инструментом проводит разрушение хрусталиковых масс ультразвуком и их аспирацию. Затем с помощью другого инструмента через роговичный прокол в глаз вводится свернутая в трубочку интраокулярная линза (ИОЛ). Благодаря современным материалам ИОЛ при этом не деформируется. После этого линза самостоятельно расправляется на поверхности задней капсулы. Инструмент удаляется из глаза, зашивания прокола не требуется.

Экстракапсулярная экстракция катаракты

При некоторых видах катаракт (например, зрелой и перезрелой катаракте), сопутствующих заболеваниях глазного яблока, проведение факоэмульсификации невозможно. В этом случае выполняется экстракапсулярная экстракция катаракты (ЭЭК). Через разрез роговицы хирург выполняет удаление помутневшего хрусталика, не разрушая его. Затем на заднюю капсулу устанавливается линза в расправленном виде. Дужки ИОЛ заводятся за радужку. В некоторых случаях, например при разрушении задней капсулы, требуется дополнительная фиксация дужек нерассасывающимся шовным материалом. После имплантации линзы на роговую оболочку накладывается непрерывный шов. Снятие шва производится через месяц после операции.

Послеоперационный период

В большинстве случаев послеоперационный период протекает без осложнений. Значительное повышение остроты зрения происходит уже в первые часы после операции, полное восстановление занимает несколько недель или даже месяцев.

После проведенной операции пациенты остаются в стационаре в течение 4-6 дней. Им проводится введение антибиотиков и противовоспалительных средств под конъюнктиву или в клетчатку под глазом (в виде инъекций). После выписки необходимо продолжить применение этих препаратов, но уже в виде капель.

Как выбрать ИОЛ при катаракте?

Перед операцией офтальмолог проводит тщательное обследование пациента. Это позволяет выбрать наиболее подходящую для него ИОЛ. При выборе учитываются следующие параметры:

  • строение линзы;
  • оптическая сила;
  • страна-производитель.

Идеальный искусственный хрусталик обладает следующими свойствами:

  1. Сделан из биосовместимого материала, не вызывающего реакции отторжения со стороны организма.
  2. Обладает светофильтром. Натуральный хрусталик не пропускает лучи света, находящиеся в опасном для сетчатки диапазоне. Некоторые ИОЛ также обладают этой способностью.
  3. Не изменяет правильное цветоощущение глаза.
  4. Имеет антибликовое покрытие.
  5. Имеет абсолютно гладкую поверхность, что предотвращает даже минимальное искажение зрительного образа.
  6. Срок службы искусственного хрусталика глаза не ограничен.

Выбор размера и формы интраокулярной линзы

Выбор размера и формы проводит врач-офтальмолог после тщательного обследования пациента. Он определяет, какой хрусталик лучше при катаракте в том или ином случае. Обязательно проверяется острота зрения, внутриглазное давление, проводится осмотр глазного дна. Для определения размера линзы выполняется ультразвуковое исследование глазного яблока. На аппарате УЗИ в автоматическом режиме проводится расчет всех необходимых показателей, таких как: переднезадний размер глаза, глубина передней камеры. С помощью авторефрактометра рассчитывается базовая кривизна роговицы.

В зависимости от материала линзы различаются по толщине. Этот показатель важен при проведении операции ФЭК, так как через маленький прокол возможна установка только мягких ИОЛ с небольшой толщиной.

Все ИОЛ состоят из двух частей. Оптическая часть является основной. Именно эта часть обеспечивает преломление света и восстановление высокой остроты зрения, то есть выполняет функции хрусталика глаза.

Вторая часть – опорная – может иметь различное строение. Большинство современных линз устанавливается на заднюю капсулу. Чтобы избежать дислокации линзы, производители выполняют опорную часть в виде 2 или 4 дужек. Дужки заправляются за радужку и фиксируются в углу между радужкой и задней капсулой хрусталика. На дужках некоторых моделей предусмотрены специальные отверстия, в которые пропускается шовный материал для подшивания линзы.

Более редкие виды линз (переднекамерные и ирис-клипс-линзы) имплантируются при разрушенной задней капсуле. Такие линзы имеют опорную часть в виде крыльев бабочки. Переднекамерные ИОЛ имплантируются между роговицей и радужкой. Ирис-клипс-линзы фиксируются за край радужной оболочки спереди и сзади, то есть, расположены одновременно и в передней камере и в задней.

Подбор оптической силы линзы

Подбор силы преломления также осуществляет офтальмолог. Сначала определяется величина рефракции пациента при взгляде вдаль и вблизи. Простые искусственные хрусталики не могут менять свою форму и не обладают способностью к аккомодации. Поэтому если у пациента кроме катаракты имеется пресбиопия (возрастная дальнозоркость), он должен решить, на каком расстоянии ему будет удобней работать без очков. Если будет установлена линзы для дали, то зрение вдаль у пациента восстановится полностью, но вблизи ему необходимо будет носить очки с небольшим плюсом, и наоборот.

Существуют современные линзы, обладающие несколькими оптическими областями – мультифокальные. С такими искусственными хрусталиками поле зрения пациента разделяется на две части – сверху область для зрения вдаль, снизу – вблизи. Более современными в этом плане являются аккомодационные линзы. Строение таких изменяющих свою форму линз помогает пациентам хорошо видеть на разных расстояниях.

Для лиц с астигматизмом предусмотрены торические искусственные хрусталики. Такой хрусталик обязательно фиксируется швами к радужной оболочке глаза. После опроса и обследования врач определит, как выбрать ИОЛ конкретному пациенту.

Импортные и отечественные – выбор производителя

На рынке представлены ИОЛ различного производства: США, Великобритании, России, Индии. Все линзы проходят сертификацию и являются безопасными для глаз. Согласно многочисленным отзывам пациентов, американские и европейские линзы наиболее эффективны. Кроме того, эти производители искусственных хрусталиков выпускают мультифокальные и аккомодирующие ИОЛ.

Искусственные хрусталики отечественного производителя не получили широкого признания как среди врачей, так и среди пациентов. Индийские хрусталики имеют более низкие параметры качества, по сравнению с европейскими и американскими, но более приятную стоимость. Именно поэтому для проведения бесплатных операций в большинстве офтальмологических клиник используются индийские хрусталики.

Отзывы пациентов

Полезное видео

Опытные врачи в видеоформате рассказывают как правильно выбрать хрусталик и какие они бывают:

ИОЛ, или интраокулярная линза, это искусственный хрусталик (оптическая линза), которая вживляется пациенту вместо пораженного катарактой хрусталика. На сегодняшний день это единственный известный медицине способ вернуть зрение больному катарактой. Без вживления ИОЛ после удаления хрусталика пациенту пожизненно потребуются сильные очки. Стоит отметить, что лицензионные (официальные) ИОЛ абсолютно безопасны для глаз и не доставляют никаких неприятных ощущений. Тем не менее, линзы существенно отличаются друг от друга в основном тем, какие именно дефекты зрения они устраняют. Только специалист может правильно подобрать нужную ИОЛ. Однако перед прохождением лечения стоит изучить возможные варианты, чтобы иметь представление, на какую сумму рассчитывать. Большая часть стоимости операции – факоэмульсификации – это стоимость самой линзы.

Какие бывают ИОЛ?

По виду хрусталика: жёсткие и мягкие

Сегодня используются в основном мягкие ИОЛ. Техника операции основана на малоинвазивных принципах, поэтому хирургу необходима линза, которую можно легко свернуть в трубочку и ввести в микроразрез (около 2,5 мм), который затем заживёт сам. Жёсткие линзы использовались раньше при полосных операциях. Нетрудно догадаться, что для того, чтобы вживить негнущуюся линзу, нужно было разрезать глазное яблоко почти наполовину. Период реабилитации был долгим и неприятным. Но сегодня жёсткие линзы – в прошлом. Сейчас они используются лишь в исключительных случаях, когда пациенту противопоказаны лазерные и ультразвуковые операции.

С сохранением природного хрусталика или без: факичные и афакичные

Факичные линзы подразумевают наличие у пациента здорового хрусталика. При операциях по устранению катаракты используются только линзы с искусственным хрусталиком – афакичные, так как помутнения на хрусталике необратимы и его необходимо удалять.

По способу преломления света: сферические и асферические

Сферические линзы преломляют свет в центре и по краямпо-разному. Таким образом,создается светорассеивание, что снижает чёткость картинки и может создать эффект засвеченного и бликующего изображения.

Асферические искусственные линзы преломляют свет одинаково вне зависимости от того, падает ли он на центр линзы или на край. Это особо актуально для водителей, которые путешествуют в ночное время суток, да и вообще для любителей ночного образа жизни. Благодаря асферическим линзам риск ослепления в темное время суток (когда зрачок наиболее расширен) сведён практически к нулю. Кроме того, у обладателей таких ИОЛ существенно повышена цветопередача и уровень контрастности картинки.

Сферические линзы дешевле асферических.

По способу коррекции зрения: монофокальные и мультифокальные

Монофокальная линза после операции корректирует зрение вдаль, устраняет дефекты зрения, возникшие при катаракте, однако не может полностью имитировать природный хрусталик и фокусироваться на разных дистанциях. Поэтому пациенту потребуются очки для близкого расстояния.

Мультифокальная ИОЛ – линза класса премиум, которая, напротив, имитирует работу природного хрусталика и корректирует зрение и вдали и вблизи. Оптика такой линзы сложная и состоит из нескольких «зон», каждая из которых отвечает за свою область.

По дополнительным возможностям коррекции: торические

Пациенты с астигматизмом после установки искусственного хрусталика не смогут получить возможности зрения обычного человека. Астигматизм – дефект самой роговицы, который устраняется лишь специальными цилидрическими очками. Однако пациенту всё равно проводят операцию, то есть смысл устранить все дефекты зрения при помощи ИОЛ. Торическая линза избавят пациента от необходимости носить специальные коррекционные очки для астигматизма: в неё встроен цилиндр, который исправляет эффект «кривого зеркала».

С защитными функциями: с цветными фильтрами (жёлтый, синий и т.п.)

Человеческий хрусталик со временем естественным образом желтеет – таким образом сетчатка защищается от вредного воздействия солнечных лучей и других вредных световых излучений, предотвращается её дистрофия. С этой целью компании-производители предлагают линзы с цветными фильтрами, которые как бы «отсекают» пусть и невидимую, но вредную часть спектра, при этом цветопередача никак не страдает.

С максимальным эффектом: мультифокальные торические

Такие линзы совмещают в себе несколько свойств: они имитируют естественный хрусталик, воспроизводят природные аккомодирующие свойства, а также корректируют астигматизм (дефект роговицы). Это самые дорогие линзы, так как они не только устраняют все последствия катаракты, но и помогают пациенту получить такой уровень зрения, которого у него, скорее всего, и не было даже до заболевания (почти 100%), избежать необходимости носить дополнительные очки.

В зависимости от результатов диагностического обследования, офтальмолог назначит вам необходимый вид ИОЛ. Как правило, предлагают несколько вариантов на выбор – для разных финансовых возможностей.

Линза производства США и стран ЕС обойдется от 5000 до 70000 руб. Средняя стоимость линзы достигает 25 000 руб.

Катаракта операция отзывы какой хрусталик лучше цена москва

Любая из методик экстракции катаракты связана с последующей имплантацией интраокулярной линзы, так называемого искусственного хрусталика. В этой ситуации пациенты, которым предстоит подобная операция, сталкиваются с одной и той же проблемой: какой хрусталик выбрать?

На офтальмологическом рынке сегодня представлено много интраокулярных линз разных производителей. Цены на них значительно разнятся, поэтому обычному человеку, о плюсах и минусах этого продукта ничего не знающему, очень трудно сделать правильный выбор.

Немного об ИОЛ

Иногда интраокулярные линзы называют «очками в глазу», хотя это совсем не так. Линзы очков, функционально лишь улучшает остроту зрения, ИОЛ же восстанавливает ее. Но главное их отличие, заключается в том, что, линзы очков находятся перед глазом, а интраокулярная линза, в него вводится. Она должна, «мирно» сосуществовать с окружающими глазными тканями и, в первую очередь, капсулой хрусталика. Именно поэтому, внутриглазные линзы, т.е. протезы естественного хрусталика, изготавливают из биологически инертных материалов. Лучше всего для этих целей подходят синтетические полимеры.

Впервые имплантацию искусственного хрусталика провел английский офтальмолог Гарольд Ридли в 1949 году. Как и следовало ожидать, первые операции с имплантаций ИОЛ были далеки от идеала, ведь методика была недостаточно отработана. Но сама идея замены помутневшего хрусталика искусственным аналогом, с более совершенными оптическими характеристиками, получила дальнейшее развитие.

Первой отечественной интраокулярной линзой стала линза Федорова-Захарова, которая была разработана в 1967 году. С тех пор, модернизированную ее модель успешно применяют в хирургическом лечении катаракты. Эта жесткая линза, является представителем первого поколения искусственных хрусталиков, и сегодня применяемых у нас, и в зарубежных странах. Для их изготовления применяют биоинертную пластмассу, имеющую высокую прозрачность и биосовместимость с глазными тканями.

Правда, при оценке ИОЛ необходимо принимать во внимание, еще три очень важных параметра – размер линзы с опорными элементами, диаметр ее оптической части и толщину. Так вот, размер оптической части жестких хрусталиков составляет 5 — 6,5 мм. Если к этому добавить еще и дужки крепления линзы к радужной оболочке, капсуле и цилиарному телу, то для имплантации такого хрусталика необходим разрез в 6-7 мм.

До тех пор, пока операции по удалению катаракты выполнялись методом экстракапсулярной экстракции, особого значения размерам ИОЛ не придавалось. Ведь в верхней части роговицы все равно выполнялся большой разрез, радужная оболочка отводилась в сторону, мутный хрусталик удалялся, а на его место в хрусталиковой капсуле вводилась интраокулярная линза. Разрез был довольно велик и имплантировать линзу было не тяжело. Однако, именно это и являлось серьезным недостатком метода. Поскольку роговица не имеет капилляров, питающих ее кровью, разрез срастается очень медленно. А кроме того, такого размера разрез приходилось зашивать. А любой, даже самый тонкий шов нарушает сферичность формы глазного яблока и вызывает астигматизм.

Поэтому следующей, более продвинутой методикой хирургического лечения катаракты, стала факоэмульсификация. Принципиальное ее отличие от метода экстракапсулярнй экстракции, заключается в том, что теперь нет нужды рассекать роговицу разрезом почти в сантиметр. Достаточно очень малого разреза-прокола, всего в 3 мм. Причем делать его можно в склере, а не в роговице.

Этот щадящий оперативный метод стал возможен после появления мягких миниатюрных интраокулярных линз.

Эластичность синтетических полимеров, которые стали материалом для их изготовления, позволяет сгибать их пополам. Поэтому диаметр таких ИОЛ перед имплантацией составляет 3-3,5мм, а сверхтонких, и вовсе 2,5мм. После введения их в капсулу хрусталика, такая линза самостоятельно развертывается, принимая заданную форму.

Какой хрусталик выбрать

А теперь самое время вернуться к вопросу: какой выбрать хрусталик?

Если операцию катаракты планируется выполнить методом экстракапсулярной экстракции, то для имплантации подойдет и жесткая ИОЛ. Собственно, «жесткими» такие линзы называются достаточно условно. Ведь на самом деле, ИОЛ достаточно эластичны и не оказывают на мягкие глазные ткани механического давления.

Впрочем, сегодня во многих офтальмологических центрах, применяется операция факоэмульсификация, после которой имплантируются мягкие линзы. В последнее время особенно распространены силиконовые, акриловые, гидрогелевые мягкие линзы. Подобные высококачественные ИОЛ производят достаточно много фирм США, Германии и Англии.

Так, наилучшим образом себя зарекомендовали интраокулярные линзы американских фирм «Алкон» и «Бауш энд Ломб», английской «Райнер». Если говорить об их ценах, то они колеблются в районе 150 — 200 долларов. Жесткие же линзы от западных и отечественных производителей стоят на 70% дешевле.

Если говорить об индийских линзах, то в основном они изготавливаются по лицензиям лучших западных производителей, что подтверждают соответствующие надписи. Правда, по качеству они серьезно не дотягивают до своих западных прототипов, соответственно, и цены на них значительно ниже, иногда почти на 50%.

В России небольшой модельный ряд жестких и мягких интраокулярных линз выпускает Федоровский МНТК «Микрохирургия глаза», а также фирма «Линзафлекс» из Нижнего Новгорода. Однако их качество уступает зарубежным аналогам, поэтому широкого распространения они не получили, хотя сами линзы невероятно дешевы: жесткие – от 400-500 рублей, а мягкие – от 500-600 рублей.

И в заключение хочется напомнить, что, когда речь заходит об операции катаракты, в ее стоимость включена не только цена искусственного хрусталика. Сюда добавляется стоимость расходных материалов, которая сопоставима с ценой ИОЛ, и стоимость услуг офтальмохирурга, если операцию проводят в частной клинике.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

«Московская Глазная Клиника» предлагает к установке лучшие модели интраокулярных линз ведущих европейских и американских производителей. Стоимость американских ИОЛ компании Алкон начинается от рублей, линз Бауш энд Ломб (США) — от рублей, немецкой компании Цейсс — от рублей. В стоимость комплекта входят расходные материалы для факоэмульсификации (ножи хирург., вискоэластичный раствор, BSS раствор, картридж С для инжектора, канюля для гидродиссекции и др.). Посмотреть полный список цен на интраокулярные линзы можно по ссылке.

Кроме того, не стоит забывать, что часть потраченной суммы можно вернуть обратно, воспользовавшись социальным вычетом. Подробнее об этом Вы можете прочитать здесь.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Ниже Вы можете увидеть сводную таблицу с актуальными ценами глазных клиник Москвы на стандартную операцию факоэмульсификации катаракты («Фако», «ФЭК») за 1 глаз.

Информация взята с официальных сайтов наиболее популярных московских офтальмологических центров (ТОП-10) и регулярно обновляется.

Обращаем Ваше внимание, что разброс стоимости лечения катаракты обусловлен рядом факторов: включением искусственного хрусталика (ИОЛ, интраокулярной линзы) в стоимость операции или нет, уровнем ИОЛ и производителем и т.д. Поэтому, как правило, конечная цена будет отличаться в большую сторону от приведенных.

На конечную цену операции по удалению катаракты влияют так же следующие факторы:

  • Стоимость предоперационного обследования (при этом определяется не только возможность операции, её категория сложности, но и рассчитываются параметры искусственного хрусталика, подбирается тип ИОЛ и т.д.).
  • Цена консультации анестезиолога и анестезиологического пособия
  • Категория сложности операции
  • Кто будет делать факоэмульсификацию: обычный офтальмолог или ведущий хирург клиники, «именитый специалист»
  • Необходимые анализы
  • Послеоперационные осмотры
  • Пребывание пациента в стационаре клиники (как правило, все операции проводятся амбулаторно, но в ряде случаев возможен и такой вариант)

Добавить комментарий или отзыв

Теперь я хожу без очков!

быстро, безболезнено, результат сразу и навсегда

Очки я надела сразу после школы – начала развиваться близорукость. Годам к 25-ти она достигла значения -5 на обоих глазах и на этом прогрессирование остановилось, как оказалось, надолго. Только после 50-ти я почувствовала, что один…

От -12 дптр к — 0,5.

Надежно, быстро и безболезненно; зрение возвращается практически сразу же; есть возможность получить квоту на операцию.

Давайте сразу договоримся: мой отзыв будет занудно-затяжным, и я постараюсь пересказать все нюансы, поскольку операция — это не косметику купить да выкинуть, коль не понравилось. Тем, кто раздумывает над «делать- не делать» мое занудство может…

Факоэмульсификация катаракты. (ультразвуковая). Удачная операция и драматический финал.

легко и быстро можно приобрести зрение

легко и быстро из-за осложнений можно потерять зрение

Буду рассказывать по порядку. Операцию делали бабушке, ей 82 года — здоровье достаточно крепкое (было), давлением не мучилась, катаракта созревшая на одном глазу. Операцию по ультразвуковой факоэмульсии делали в Твери в частной клинике Пилот. Факоэмульсию…

РИСК БЛАГОРОДНОЕ ДЕЛО…,.но могут быть последствия)))

Быстро,безболезненно,не требуется длительная реабилитация,восстановление зрения практически сразу после операции

Восстановление зрения не навсегда,возможно развитие вторичной катаракты

Всем доброго времени суток! Тема на которую я сегодня буду писать очень актуальна и волнительна для многих — это ХИРУРГИЧЕСКОЕ УДАЛЕНИЕ КАТАРАКТЫ методом УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ ПОСРЕДСТВОМ ИМПЛАНТАЦИИ ИНТРАОКУЛЯРНОЙ ЛИНЗЫ(ИОЛ). Очень длинное и сложное для восприятия…

Чуть-чуть похоже на чудо.

Быстро, безболезненно, глаз получает полноценное зрение почти сразу после операции.

Длительное послеоперационное ограничение в физических нагрузках.

Катаракта «подкралась» незаметно, но постепенно проявилась в полной мере и зрение одним глазом практически было потеряно. После консультации у врача полностью осознал необходимость лечения и стал готовиться. Сама подготовка к операции абсолютно сводит с ума…

Россия, Читайте профиль

Больше боялась!

Быстро, не очень больно.

Неделю не подходить к компьютеру.

Всем доброго времени суток! Тем кому предстоит операция по удалению катаракты с заменой хрусталика, хочу поделиться своим опытом, так как испытала это «счастье» в 53 года, среди всех пациентов стационара, кому была предназначена такая же…

Рада что решилась на операцию по удалению катаракты

С появлением фемтосекундного лазера и мультифокальных ИОЛ торик снова всё видеть и снять очки

Долго не решалась на операцию, страшно потерять зрение

Пишу отзыв, так как перед операцией по удалению катаракты сама столкнулась с минимальным количеством отзывов. Мне 43 года. Катаракта, астигматизм, ношу очки много лет. Левый глаз делала 19.02.2015 в Центре Восстановления Зрения. Обследование проходила на…

Не жалею о решении сделать операцию

Чудесно видеть мир без помех

Многочасовое ожидание операции

Здравствуйте! Проблемы со зрением я имею давно. Всю жизнь — очки. В 2014г. оба хрусталика пришли в негодность и помутнели. Врач предложила удалить катаракту и заменить хрусталик искусственной интраокулярной линзой (ИОЛ). Восторга с моей стороны…

Ура! Теперь я вижу двумя глазами.

Вернули полноценное зрение, операция проходит быстро и практически безболезненно.

Моя история с развитием такого заболевания, как катаракта, не типична. Во первых мне было всего 32 года, когда катаракта начала развиваться. Это слишком рано, сейчас мне 42 года и мне удалили катаракту. При постановки диагноза…

Россия, Великий Новгород

Да будет свет!

Моментальный результат. Возможна операция в амбулаторных условиях.

Если только цена.

Здравствуйте, мои друзья и читатели! Примерно год назад наш дед (80 лет) решил заказать себе новые очки. Во время подбора очков, естественно, ему проверили остроту зрения, измерили внутриглазное давление и огрошили новостью, что на левом…

Делали на 2 глазах бабушке 85 лет

Очень быстро и результат впечатляет

Возраст моей бабушки – 85 лет. 2 года назад ей сделали операцию по замене хрусталиков на обоих глазах. Период восстановления был примерно 1 неделю на каждом глазу. В больнице она не лежала. Сразу после операции…

Надо делать.

Стал видеть, намного лучше, могу спокойно идти по улице. Появилось объемное видение.

не вижу минусов. 🙂

Сделал такую операцию В Екатеринбурге в МНТК Там же делал операцию по отслоению сетчатки. прошло 2 года. После отслоения сетчатки на правом глазе, почти не видел, всего 2%, после повторной операции по обрезанию заклепок стал…

Нужная операция

Хороший хрусталик стоит денег

С возрастом практически у всех людей наступает дальнозоркость. Глазной хрусталик теряет свою эластичность и способность четко видеть на близком расстоянии. И иногда вслед за этим начинается катаракта – помутнение хрусталика глаза. Единственный способ лечения катаракты…

быстро и эффективно

Долго принималось решение, делать ли маме операцию на глаза. Зрения не было практически совсем. Можно сказать слепота. Она живет на Украине, поэтому выбирали между украинским, индийским и американским. Диагностика показала, что ей подходят все три…

Полностью испорченное зрение восстанавливают в течение суток

Немного страшно, немного больно

Сегодня маме (65 лет) прооперировали второй глаз — отзыв по свежим впечатлениям. У мамы достаточно давно стало падать зрение, сейчас с коррекцией очками видит плохо. Чтение книг практически недоступно, на телефоне пишет на ощупь, в…

«Небо и земля»

Быстро, не больно, появилось зрение.

Звук хирургических инструментов.

Поступил в стационар и уже минут через 40 повезли на операцию на кресле каталке. Ждал около операционной ещё минут 20, капали периодически какие-то капли в глаз. Потом пешком вошёл в операционную, хирург сказал ложится на…

Быстро и безболезненно

Доброго времени суток! У меня сахарный диабет первого типа уже, без малого, тридцать лет. Болезнь протекала с попеременным успехом, так сказать. И получил к 35 годам осложнения на глаза. Начиная с катаракты, заканчивая глаукомой и…

Вернули зрение

Хорошо организовано,доброжелательные и высоко профессиональные врачи

Очень сложно к ним попасть

Мой любимый перестал играть в футбол. Оказалось это из-за того, что левый глаз у него совсем перестал видеть-катаракта. Год назад он был в Гельмгольца, врач порекомендовала покапать тауфон, но видно он слишком поздно тогда обратился…

Новое качество жизни

Новое качество жизни

Мой брат Георгий, 1950 года рождения, с 2009 года лежачий больной, инвалид 1 группы, парализованы левая рука и нога после инсульта, стал терять зрение. После осмотра была выявлена катаракта в обоих глазах. Требовалась операция. По…

Личные впечатления и ощущения. Ранняя катаракта

быстро и доступно

сильное головокружение в первые дни

Добрый день! Мне 48 лет, катаракта начала развиваться 4 года назад. Первый раз это прозвучало как приговор. На операцию решалась четыре года, пока совсем уже не смогла работать. Резко начало ухудшаться зрение, а работа связана…

Помутнение хрусталика. Исправить это состояние возможно только при оперативном вмешательстве. Заболевание носит название катаракта. Цены на операцию зависят от вида интраокулярной линзы, колеблются в пределах от 1,5 до 70 тысяч рублей.

Больному обычно предлагают несколько видов хрусталиков. Как выбрать его и какой лучше? Линзы отечественных производителей ставят бесплатно, гарантируя хорошую работу зрительного органа. Так ли это на самом деле? Импортные аналоги приходится брать за немалые деньги.

Проблемы выбора интраокулярных линз

Рассмотрим подробнее сведения о заболевании катаракта: операция, отзывы. Какой хрусталик лучше? По отзывам пациентов больницы, дешёвый хрусталик сложнее устанавливать. Хирурги проделывают больший надрез, чтобы его вставить. Сроки службы намного меньше импортных аналогов. Рассмотрим, так ли это.

Различают качество импортных хрусталиков, поставленных из США, Европы, и азиатской продукции. К ней относят и товары из Индии. Существует риск астигматизма после операции, но при использовании некачественного хрусталика он гораздо выше.

Различие заключается в методе установки и виде самого хрусталика. Импортная продукция мягкая и легко гнётся. Для ее установки требуется очень маленькое отверстие.

Сравнение требований к очкам и линзам

Действие интраокулярной линзы сравнимо с работой очков. Но существуют некоторые различия:

  • Очки носят перед глазами. Линзы устанавливаются внутрь зрительного органа.
  • Первые корректируют зрение, вторые исправляют его полностью.
  • Очки отличаются простотой замены и редко имеют последствия при неправильном применении.
  • Установка линз — это сложная хирургическая микрооперация, требующая высокой квалификации, опыта и сложного оборудования. Перед лечением катаракты проводится соответствующее обследование.

Искусственный хрусталик при катаракте выбирается из расчёта, что его материалы будут химически нейтральными к внутренней среде глаза. Важно, чтобы с годами не произошло его частичное разрушение или деформация.

Виды интраокулярных линз

Каждый хрусталик подбирается индивидуально. Отмечены случаи, когда на оба глаза ставятся разные линзы. Офтальмологическая клиника предлагает клиентам 2 вида хрусталиков:

  • Монофокальные. Имитация работы естественного хрусталика. Но существует одна особенность — дальнозоркость восстанавливается, однако для чтения надевают очки.
  • Мультифокальные. Позволяют чётко различать предметы не только вдали, но и вблизи. Обеспечивается полноценная работа глаза.

При некоторых заболеваниях требуется специально изготовленная линза. Название у таких хрусталиков — торические. Их применяют при астигматизме, когда операции и подбор очков не принесут успеха.

Материалы для интраокулярной линзы

Отечественные хрусталики применяются с 1967 года в микрохирургии глаза. Производятся из специально разработанного материала — биоинертной пластмассы. Отсутствуют последствия после установки, не отторгается тканями организма. Размеры надреза составляют не более 3 мм. Более гибкая структура позволяет свернуть линзу во время проведения операции.

Интраокулярные линзы могут иметь фильтр, избирательный к ультрафиолету, защищая тем самым глаза от вредоносной части солнечного света. Для сетчатки глаза опасны синие лучи, естественный хрусталик имеет возможность задерживать их. Чтобы сохранить эти свойства, в искусственную модель добавили соответствующий фильтр. Линза была окрашена в жёлтый цвет.

Стоимость оперативного вмешательства

Ценовая политика в клинике строится персонально для каждого клиента. Сколько стоит замена хрусталика, зависит от следующих обстоятельств:

  • сложность операции;
  • уровень обслуживания: комфорт, дополнительные услуги;
  • тип хрусталика и расходных материалов;
  • услуги анестезиолога;
  • периодические осмотры после операции.

Государственная офтальмологическая клиника не имеет всех возможностей частной организации. Испытывая огромную конкуренцию, используют все пути для повышения уровня обслуживания. Это периодическое обучение специалистов, закупка последних версий медицинского оборудования, чёткое следование инструкциям.

Клиенту будет намного комфортнее без огромных очередей и нервозности. Приветливый персонал поможет решить все возникшие трудности перед подготовкой к операции. Проведёт консультации на темы: «Заболевание катаракта», «Операция», «Отзывы», «Какой хрусталик лучше?» Осведомит пациента, как избежать последствий после операции.

Последние разработки западных коллег позволяют проводить надрез не более 1,5 мм. Сверхпластичная линза будет иметь сравнительно небольшую стоимость и в скором времени появится в отечественных клиниках. Время заживления при таком хрусталике минимальное после операции. Катаракта уже не является серьёзной проблемой при современном уровне развития медицины.

Последствия установки искусственной линзы

Изучив все проблемы заболевания катаракта (операция, отзывы, какой хрусталик лучше), врачи пришли к выводу: некачественная искусственная линза является основным негативным последствием после установки. В первые годы использования заметить разницу не представится возможным. При хорошей геометрии и характеристиках преломления некачественный материал может начать деформироваться по причине:

  • низкого запаса прочности, при высокой эластичности;
  • помутнения области фокусировки.

Хрусталик не стоит на месте, испытывает постоянную нагрузку, изменяя свою выпуклость. Это происходит при взгляде вдаль или очень близком чтении текста. Любой материал имеет запас прочности. Импортные производители выпускают линзы, рассчитанные на всю жизнь.

Процедура по замене линзы

Перед операцией необходимо пройти обследование и сдать анализы:

  • стандартный набор: кровь, моча;
  • электрокардиограмма;
  • рентген грудной клетки;
  • собрать сведения о заболеваниях у терапевта;
  • посетить стоматолога и отоларинголога.

Анализы действительны не более месяца. Во время операции проводят местную анестезию. Оперируемый всё слышит и чувствует без боли. Он должен быть расслаблен и выполнять команды хирурга. Возможно, потребуется посмотреть глазом вверх или вбок.

Чтобы ввести инструмент, делают проколы, через вскрытую оболочку хрусталик удаляется. Проводится очистка старого мешочка. Искусственный хрусталик заправляется через прокол и расправляется внутри. На этом заканчивают процедуры, промывая глаз раствором.

Наблюдается пациент в стационаре 2 дня. Потребуется несколько посещений для анализа состояния после операции. Полное восстановление произойдёт спустя месяц.

Длительность восстановления остроты зрения

Восстановительный период занимает не более полутора месяцев. Через 3 часа после операции наблюдается отличное зрение, замена хрусталика занимает обычно не более нескольких минут. Возникшие трудности вследствие индивидуальных особенностей пациента могут продлить процедуру до 2 часов.

После операции пациент пользуется каплями на протяжении всего восстановительного периода. Эти меры служат профилактикой возможных воспалений. Не рекомендуется выполнять силовые упражнения, нужно исключить стрессы, нельзя трогать лишний раз глаза руками. Исключить посещение сауны, купание и избегать запыленных мест. Также под запрет подпадает косметика вокруг глаз.

Проведенный опрос клиентов основан на заполненных анкетах. В их состав вошли частые вопросы по таким пунктам: заболевание катаракта, операция, отзывы, какой хрусталик лучше. Мнение посетителей, пришедших на консультацию, неоднозначно: одни выделяют более дорогостоящие хрусталики европейского производства и экономить на ответственном органе не стали бы. Вторые склонны считать: разницы между хрусталиками индийского производства, российского и европейского не существует.

По отзывам большинства посетителей, индийские линзы сомнительны в своём качестве, преобладает уверенность в более дорогом товаре. Нашлись сторонники российского товара, выводы были сделаны по количеству осложнений. Знакомые пациентов проходили без проблем с такими хрусталиками более 10 лет.