Косоглазие подбор коррекции

Содержание:

Описание очков от косоглазия — как сделать правильный выбор

Косоглазие (страбизм) формируется при нарушении работы глазодвигательных мышц. При этом один или оба глаза отклоняются от срединной линии, что ведет к ухудшению зрения. Очки от косоглазия — первоначальный этап лечения патологии, и подбирать их нужно с особой тщательностью.

Показания к очковой коррекции

Коррекция косоглазия с помощью очков осуществляется с самого раннего возраста. Нельзя прийти в салон оптики и взять первые попавшиеся линзы с оправой. Выписать очковую коррекцию может только офтальмолог после комплексного обследования ребенка.

Можно ли носить линзы вместо очков при косоглазии, зависит от возраста ребенка. Детям младше 15 лет рекомендуется использовать именно очковую коррекцию зрения. Линзы разрешено применять подросткам и взрослым. Связано это с возрастными особенностями глаза.

Следует помнить, что любой вид контактной коррекции не скрывает страбизм, а только обеспечивает бинокулярное зрение. Исправить эстетический дефект можно только с помощью операции.

Разновидности очков

В зависимости от типа патологии применяют разные виды очков для лечения косоглазия. Врач проводит необходимые обследования и определяет, какой вид нужен конкретному пациенту. У детей очки от косоглазия ежегодно нужно заменять, соответственно прогрессированию заболевания и росту глазного яблока.

Призматические линзы

Наиболее распространенными в лечении косоглазия являются призматические очки. Линзы у них с одной стороны скошенные, а с другой — утолщенные. Это обеспечивает восстановление бинокулярного зрения, укрепляет глазодвигательные мышцы.

При сходящемся содружественном страбизме стекла должны становиться тоньше в области переносицы. При расходящейся форме заболевания наоборот, стекла тоньше возле висков. Также призматические стекла служат корректировкой близорукости и дальнозоркости.

Призмы Френеля

Обычные призматические стекла довольно громоздкие, выглядят не очень эстетично. Призмы Френеля тоньше и эластичнее, что позволяет сделать более красивые и удобные конструкции. Это устройство представляет собой пластину, которая имеет одну гладкую поверхность, а вторая состоит из множества призм. Для ребенка предпочтительнее именно такие стекла.

Смотрите видео о призмах Френеля:

Очки Сидоренко

Специальные очки, используемые при косоглазии у взрослых и детей. Они представляют собой оправу, в которой вместо стекол находятся миниатюрные барокамеры. Суть их работы — использование инфразвука для массажа окологлазной области. Камера плотно прилегает к коже, создавая отрицательное давление. Это стимулирует работу глазодвигательных мышц, укрепляет их.

Красно-синие фильтры

Эти приспособления не используются для постоянного ношения. Их применяют в лечении страбизма с помощью компьютерных программ. Принцип работы программы — в изолированной симуляции каждого глаза. На экране компьютера показывают изображения, которые человек видит по отдельности.

Линзы при страбизме

Контактные линзы рекомендуют при косоглазии у подростков и взрослых. Их эффективность выше, чем у очков, потому что они плотно прилегают к роговице, составляя единую оптическую ось с глазом. У детей линзы от косоглазия не используют потому, что ребенок не сможет их правильно надевать и снимать.

Страбизм исправляют разными методами, один из них — это применение очковой коррекции. Подбирает нужные устройства врач с учетом формы и степени заболевания.

Оставляйте комментарии к статье, рассказывайте о своем опыте, делитесь информацией с друзьями в социальных сетях.

Косоглазие

Косоглазие — лечение, профилактика, причины.

Косоглазие у детей

  • Косоглазие, заметное с первых дней или месяцев жизни ребенка, чаще является паралитическим и обычно связано с осложненным течением беременности и родов. Такое косоглазие требует раннего проведения операции с последующим назначением консервативного лечения.
  • Иногда причиной косоглазия может быть наличие врожденной патологии: катаракта, воспалительные заболевания глаза различного происхождения (токсоплазмоз , цитомегаловирус, герпес) и даже такое грозное заболевание как ретинобластома (злокачественная опухоль сетчатки). В таких случаях в первую очередь необходимо устранить причину снижения зрения — провести необходимое хирургическое или медикаментозное лечение.
  • Чаще встречается другой вид детского косоглазия (обычно сходящегося), который связан с высокой дальнозоркостью. Проявляется обычно после трех лет, когда ребенок начинает активно использовать зрение на близком расстоянии (рисовать , раскрашивать картинки, учиться читать).

Операция по поводу косоглазия у детей

В тех случаях, когда все проведенные консервативные методы лечения не дают желаемых результатов, наступает хирургический этап коррекции косоглазия, после которого консервативное лечение продолжается.

Несмотря на проведенную операцию ношение очков и выполнение назначенных врачом упражнений по-прежнему остается необходимым условием достижения успеха в лечении этой патологии.

В подростковом возрасте чаще возникает расходящееся косоглазие, как следствие прогрессирующей близорукости в сочетании с ростом костей лицевого черепа. В этом случае особое место занимает правильная оптическая коррекция (очковая , контактная). Детям операции по поводу косоглазия делают классическим методом (до 18 лет).

Косоглазие у взрослых

Появление косоглазия у взрослого человека обычно следствие детского косоглазия или обусловлено значительным снижением зрения вследствие различных причин:

  • травмы головы и орбиты
  • травматическая, осложненная или возрастная катаракта
  • осложненное течение диабетической ретинопатии
  • атрофия зрительного нерва
  • отслойка сетчатки и др.

В таких случаях необходимо устранить (если это представляется возможным) первопричину — например, удалить катаракту.

В пожилом возрасте причиной косоглазия (иногда внешне почти незаметного) может быть нарушение мозгового кровообращения с последующим парезом глазодвигательных мышц. Первым признаком такого косоглазия обычно является двоение.

Операция по поводу косоглазия у взрослых

В большинстве случаев для исправления косоглазия рано или поздно приходится прибегать к хирургическим методам (косоглазие операция) . В нашей клинике для хирургической коррекции косоглазия у взрослых (старше 18 лет) используется уникальный метод регулируемых швов, разработанный офтальмологами США. Хотелось бы отметить, что этот метод позволяет гораздо более точно, чем классический, дозировать эффект операции. Существует, например, категория больных, которым ранее была сделана операция при косоглазии, но их беспокоит неудовлетворительный результат. В таких случаях метод регулируемых швов практически незаменим.

«Косоглазие ». Передача «Жить здорово», рассказывает проф. Коновалов М. Е.

Выпуск от 21 октября 2010 года. Смотрите сюжет о косоглазии с 29 минуты видео.

Выпуск от 16 июля 2012 года. Смотрите сюжет о косоглазии с 34 минуты видео.

Прием по косоглазию взрослых ведет Познякова Татьяна Николаевна, врач-офтальмолог высшей категории (ведущий специалист).

Правила оптического исправления косоглазия при астигматизме, миопии, гиперметропии

У подавляющего большинства детей с содружественным косоглазием имеются аметропии, снижающие в различной степени остроту зрения и осложняющие нормальное взаимодействие между аккомодацией и конвергенцией.

Оптическая коррекция аметропий способствует повышению остроты зрения, нормализует взаимодействие аккомодации — конвергенции, обеспечивает восстановление симметричного положения глаз в случаях аккомодационного косоглазия и уменьшение девиации при частично-аккомодационном.

Эффективность оптической коррекции может быть значительно повышена путём дополнительного применения в показанных случаях некоторых видов специальной лечебной коррекции — призматической, бифокальной, контактной, пенализации, децентрации оптических линз, частичного их выключения.

По возможности, очковую коррекцию следует использовать уже с первых этапов лечения содружественного косоглазия. Назначая очки, нужно стремиться не только повысить остроту зрения, но и одновременно воздействовать на аккомодацию — конвергенцию так, чтобы максимально уменьшился угол девиации, а в лучшем варианте — был устранён.

Исходя из этих позиций, подходы к назначению очков при сходящемся и расходящемся косоглазии различны. Сходящееся косоглазие в большинстве случаев сочетается с гиперметропической рефракцией и сопровождается усиленной аккомодацией-конвергенцией.

Расходящееся косоглазие чаще сочетается с миопической рефракцией, аккомодация и конвергенция у этих больных резко ослаблены.

Сочетание сходящегося косоглазия с гиперметропической рефракцией, а расходящегося — с миопической считается соответственной рефракцией. Другие сочетания между формой косоглазия и видом рефракции — несоответственной. При соответственной рефракции оптическая коррекция приобретает роль важного лечебного фактора.

Исправление сходящегося косоглазия

При сходящемся косоглазии очки должны обеспечить максимальное расслабление аккомодации и связанной с ней конвергенции. При расходящемся косоглазии, наоборот, назначенные очки, улучшая зрение, должны заставлять постоянно работать аккомодацию и возбуждать конвергенцию.

С учетом этих принципов, рекомендуются следующие правила назначения оптической коррекции при содружественном косоглазии.

Другие публикации:  Близорукость у ребенка 2 года

При сходящемся косоглазии, сочетающемся с гиперметропией высокой или средней степени, очки следует выписывать на 1,0 Д слабее рефракции, выявленной на высоте циклоплегии (1,0 Д недокорригируется для сохранения привычного тонуса цилиарной мышцы).

При гиперметропии слабой степени очки назначаются слабее на 0,5 Д, или даётся полная коррекция.

При сочетании сходящегося косоглазия с миопической рефракцией (что наблюдается довольно редко) назначается неполная коррекция лишь в случаях миопии высокой степени для улучшения зрения ребёнка и устранения необходимости сильного приближения глаз к рассматриваемому предмету, что сопровождается нежелательным напряжением конвергенции.
При миопии слабой степени больным со сходящимся косоглазием очковая коррекция не рекомендуется, так как пользование ею будет вызывать напряжение и аккомодации и конвергенции.

Исправление расходящегося косоглазия

Расходящееся косоглазие, как уже отмечалось, чаще сочетается с миопической рефракцией. В этих случаях рекомендуется полная коррекция миопии,вызывающая напряжение аккомодации и конвергенции.

При гиперметропической рефракции очки назначаются лишь в случаях высокой степени её и низком зрении пациента. При этом 2,0 — 3,0 Д гиперметропии следует оставить недокорригированными для постоянного напряжения аккомодации и конвергенции.

Астигматизм при сходящемся и расходящемся косоглазии корригируется по общепринятым правилам.

Коррекция анизометропии при содружественном косоглазии требует индивидуального подхода с учётом степени анизометропии и возраста ребёнка.
При разнице рефракции обоих глаз до 4,0 Д в большинстве случаев назначаем переносимую очковую коррекцию, при более высоких степенях анизометропии — коррекцию мягкими контактными линзами или анэквидистантные очки.

Оптическую очковую коррекцию детям с содружественным косоглазием следует назначать как можно раньше, особенно в случаях соответственной рефракции. Мы в таких случаях выписываем корригирующие очки сразу же после проведенной атропинизации и офтальмоскопического обследования ребёнка. Чтобы ребёнок «принял» очки, одеваем их на широкие зрачки, когда не окончилось действие циклоплегии и продолжаем её ещё 2-3 недели впусканием в оба глаза 0,1% атропина один раз в три дня.

Для маленьких детей очень важен подбор очковой оправы. Недопустимо получение очков только по рецепту врача без примерки ребёнку оправы! Если оправа очков где-то давит или, наоборот, сползает, это вызывает протест ребёнка против их одевания. Родителей следует предупредить, чтобы к оптику для заказа очков они шли вместе с ребёнком.
Родителям также нужно следить за чистотой очковых стёкол. Загрязнённые стёкла ухудшают зрение и это может быть причиной отказа ребёнка от них.

Исследование рефракции перед выпиской очков детям со сходящимся косоглазием нужно проводить в состоянии покоя аккомодации с применением капель атропина по правилам, изложенным в руководствах по глазным болезням.

Детям с расходящимся косоглазием атропинизация противопоказана! Парализуя аккомодацию, атропин выключает и конвергенцию, увеличивая угол косоглазия. В нашей практике были наблюдения, когда при проведении атропинизации периодическое расходящееся косоглазие становилось постоянным.
Учитывая это, для объективного определения рефракции при расходящемся косоглазии следует применять циклоплегические препараты только кратковременного действия.

После получения очков, врач должен проверить правильность их изготовления, соответствие стёкол данным рецепта, посадку оправы, нет ли перекоса её. При всяком недочёте очки должны быть возвращены оптику для их исправления.

В течение месяца ребёнок адаптируется к очкам, к постоянному их ношению. Спустя месяц требуется повторный врачебный осмотр ребёнка. Уточняется правильность назначенных стёкол путём скиаскопии в очках. При сомнительных движениях скиаскопической тени или при попытках ребёнка смотреть мимо стёкол, необходимо повторить атропинизацию в течение 3-х дней для уточнения правильности коррекции.

Определяется влияние очков на угол косоглазия, проводится его измерение по Гиршбергу в очках и без очков. Если угол косоглазия в очках меньше, чем без очков, то это значит, что коррекция аметропии положительно влияет на девиацию и это позволяет сделать благоприятный прогноз.

Обязательно проверяется, носит ли косоглазие односторонний или перемежающийся характер, при возможности определяется острота зрения без очков и в очках.

При снижении зрения косящего глаза и в случаях монолатерального косоглазия у маленьких детей назначается выключение лучшего, некосящего глаза (прямая окклюзия). Выключение может быть постоянным (с утра до вечера) или прерывистым (полдня или несколько часов в день). Предпочтение следует отдать постоянной окклюзии и проводить её до тех пор, пока не выравняется острота зрения обоих глаз, а у маленьких детей, у которых не удаётся проверить остроту зрения, — до перехода монолатерального косоглазия в альтернирующее.

Опыт показывает, что проведение прямой окклюзии у маленьких детей предупреждает развитие тяжёлой амблиопии на косящем глазу, что значительно облегчает последующее лечение.

При альтернирующем косоглазии полезно периодически проводить попеременную окклюзию обоих глаз. Она способствует более быстрому повышению остроты зрения каждого глаза и предупреждает развитие анормальной корреспонденции сетчаток, затрудняющей последующее лечение косоглазия.

Если есть возможность поместить ребёнка с содружественным косоглазием в спецдетсад, то это будет лучшим вариантом для лечения ребенка и наблюдения за ним. При отсутствии такой возможности ребёнок с косоглазием должен наблюдаться офтальмологом ежемесячно.

Врач следит за развитием зрения обоих глаз, изменениями угла косоглазия, при необходимости делает дополнительные назначения, повышающие эффективность лечения.

Косоглазие подбор коррекции

Калькулятор

Сервис бесплатной оценки стоимости работы

  1. Заполните заявку. Специалисты рассчитают стоимость вашей работы
  2. Расчет стоимости придет на почту и по СМС

Номер вашей заявки

Прямо сейчас на почту придет автоматическое письмо-подтверждение с информацией о заявке.

10 лучших упражнений от косоглазия для детей и взрослых: виды и правила выполнения

Зрительная гимнастика входит в число безоперационных методик лечения косоглазия (страбизма). Она способствует укреплению глазных мышц и повышению качества зрения. Отметим, что любые терапевтические мероприятия нужно согласовывать с лечащим врачом. Как правило, их сочетают с очковой коррекцией, пенализацией, окклюзией или аппаратной терапией. Упражнения для глаз позволяют укрепить зрительный аппарат, но это не панацея. Одна лишь гимнастика не вылечит вас от косоглазия. Далее мы рассмотрим принципы выполнения упражнения и разберем ведущие методики.

Тренировки при сходящемся и расходящемся косоглазии

Когда один глаз смотрит в сторону носа, то это может свидетельствовать о наличии сходящегося косоглазия. Для того, чтобы устранить это нарушение, могут помочь следующие упражнения:

  1. Берем картон. Он понадобится для изготовления маски. В нем проделываем отверстия, которые должны располагаться в 15-25 см от височной области. Размер отверстий около 1см. Изготовленная маска одевается при чтении книг, просмотре телевизора. При улучшении работы мышц глаза, отверстия необходимо делать еще дальше в сторону височной части.
  2. При просмотре телепередач маска должна быть одета таким образом, чтобы в сторону телевизора было направлено левое плечо. Если необходима тренировка левого глаза, то в сторону экрана направляем правое плечо. Для начала хватит 10 минут, в дальнейшем время упражнений рекомендуется доводить до 60 минут.

Иногда глаз начинает смотреть в сторону – это расходящееся косоглазие.

Для решения данной проблемы могут выполняться следующие упражнения:

  1. В процессе просмотра телевизионных программ фокусируемся правым глазом на протяжении 15-20 минут поворачиваясь к экрану левой стороной. На левый глаз заранее одевается повязка.
  2. Далее меняем положение и одеваем повязку на правый глаз.

Значительную часть времени уделяем коррекции глаза, который страдает нарушением в большей степени.

Упражнения Жданова

Гимнастика Жданова направлена, прежде всего, на расслабление глазных мышц. Если есть нарушения зрения, то можно попробовать выполнить следующие упражнения: пальминг, “приятные воспоминания”, соляризация на свечу. Детальней рассмотрим каждое из них.

Займите удобное положение за столом, уперщись локтями в столешницу. Спина должна быть ровная, руки и ноги расслаблены.

Далее нужно выполнить следующие манипуляции:

  1. Помассируйте ладони до появления ощущения тепла.
  2. Сомкните пальцы на руках и прикройте ладонями закрытые веки. Руки должны напоминать крышу домика, которая упирается в нос. Давления на зрачки от ладоней не должно быть. Свет не должен пропускаться.
  3. Необходимо оставаться в таком положении минимум 5 минут. Продолжительность пальминга может быть любая – ограничений для этого упражнения нет.
  4. Далее необходимо отвести ладони от глаз и постепенно открывать глаза, чтобы они успели привыкнуть к свету.

После завершения выполнения упражнения можно ощутить разницу в четкости изображений и более насыщенные краски.

“Приятное воспоминание” – Более усложненный вариант пальминга: для выполнения требуется направить мысли в положительное русло.

Визуализация способна усилить эффективность гимнастики, успешно справляться с повышенным напряжением глазных и лицевых мышц.

Соляризация на свечу

Соляризация выполняется следующим образом:

  1. Необходимо поставить зажженную свечу или лампу на стол.
  2. Свет в комнате следует погасить.
  3. Следует направить взгляд по линии носа прямо на источник света, после чего нужно быстро вращать головой в разные стороны.
Другие публикации:  Касторовое масло катаракта

Помимо гимнастики для расслабления мышц следует тренировать слабые мышцы глаза. Для этого лучше всего подойдут очки без линз: в одной половине должен быть вставлен черный непрозрачный материал, а другая половина должна быть открыта. Далее необходимо взглянуть на себя в зеркало, и не отрывая взгляда делать повороты головой влево – вправо.

Упражнения для детей

Гетеротропия является заболеванием, которое вызывает нарушение координации обоих глаз, при этом очень тяжело зафиксировать взгляд на определенном объекте. Если у вашего ребенка наблюдается данное нарушение, то можно попробовать различные методики и упражнения для решения данной проблемы.

Гимнастика для глаз должна проводиться каждый день, в противном случае положительный эффект от данных методики получен не будет. Необходимо уделять 20 минут 3 раза в день на проведения зарядки зрения ребенка.

Для маленьких детей специалисты разработали ряд специальных упражнений от косоглазия: для проведения гимнастики потребуются красочные погремушки, небольшой цветной мяч и кубики с картинками.

Малыш должен сесть на диван или стул, после чего ему необходимо одеть повязку на один глаз. Погремушкой на расстоянии 25-30 см от глаз следует водить перед лицом ребенка в разные стороны. Упражнение проводится в течение минуты, после чего погремушка меняется на мяч или квадрат – это делается для привлечения внимания, ведь малыш очень быстро устанет наблюдать за одним и тем же предметом. После завершения гимнастики игрушку необходимо поднести к переносице ребенка – его взгляд должен сфокусировать на предмете, а глаза должны быть направлены на переносицу.

Есть и другое упражнение для детей: необходимо взять пластмассовую пластину и сделать в ней отверстия различного диаметра и формы. Обязательно следует сточить острые края во избежание порезов у ребенка. Изготовленную пластинку необходимо дать малышу, а также шнурок, которые малыш должен продевать в каждое отверстие в пластине.

Для детей от 3-х лет можно использовать еще одно упражнение: следует взять 2 картинки с похожим изображением, у одной из них должны отсутствовать некоторые детали. В процессе их изучения ребенок должен провести сравнение и выявить, каких же именно элементов не хватает.

Еще одним способом, которые может исправить косоглазие, является следующий метод: необходимо взять чистый лист и разделить его на 4 части. На каждом сегменте следует нарисовать несколько животных, растений или фигур. Изображения в частях листа должны повторяться, после чего ребенку необходимо показать картинки. Задачей ребенка является нахождение повторяющихся изображений.

Данное видео расскажет Вам про упражнения при косоглазии по методике Жданова.

Очки и контактные линзы при астигматизме

Наиболее распространенный метод коррекции при астигматизме — очки со специальными цилиндрическими стеклами. По статистике ведущих офтальмологических компаний до 80% людей с астигматизмом выбирают очки в качестве метода коррекции зрения.

Очки бывают как положительные (плюсовые), так и отрицательные (минусовые). Плюсовые или минусовые линзы для очков подбираются в зависимости от вида астигматизма. При высоких степенях астигматизма очки переносятся плохо — могут возникать головокружение, боль в глазах, быстрая утомляемость. Часто цилиндрические линзы для коррекции астигматизма сочетаются с линзами для коррекции близорукости или дальнозоркости, которые присутствуют одновременно с астигматизмом. Сложные очки подобрать достаточно трудно и это под силу только высококвалифицированному специалисту. Важно помнить, что неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз и ухудшения зрения.

Несмотря на то, что очки и на сегодняшний день остаются самым простым методом коррекции, они имеют немало недостатков. Очки не только изменяют внешность человека, разбиваются, запотевают в самый неподходящий момент, но есть и медицинские аспекты этой проблемы. Кроме того, очки ограничивают боковое зрение, зачастую искажают размер и форму предметов.

Контактные линзы

Помимо очков для коррекции астигматизма применяются контактные линзы. Некоторое время назад люди с астигматизмом не имели возможности носить мягкие контактные линзы — коррекция астигматизма была возможна только при помощи жестких контактных линз. Cегодня для коррекции астигматизма применяются специальные торические контактные линзы. У таких линз торическая поверхность может быть создана либо на передней, либо на задней поверхности линзы. Контактные линзы с передней торической поверхностью способны корригировать роговичный и хрусталиковый астигматизм до 4,5 D. Контактные линзы с задней торической поверхностью могут корригировать роговичный астигматизм до 6,0 D.

Преимущества контактных линз при астигматизме:

  • при помощи контактных линз возможна коррекция высокого роговичного астигматизма;
  • при использовании контактных линз изменение поля зрения и изображение объекта на сетчатке — минимальное;
  • контактные линзы позволяют создать оптимальные условия для бинокулярного зрения, то есть зрения двумя глазами;
  • контактные линзы сводят к минимуму оптические аберрации и призматический эффект, который характерен для очковых линз.

Недостатки контактных линз

  • Специалисты нередко наблюдают случаи, когда ношение контактных линз вызывает ряд осложнений в виде воспалительных процессов. В связи с повышенной толщиной большинства торических контактных линз человек испытывает дискомфорт и дольше происходит процесс привыкания, глаза более чувствительны к линзам, чаще устают, чем при использовании обычных мягких линз. Кроме того, встречаются такие осложнения как увеличение степени близорукости и изменение формы роговой оболочки.
  • Усугубление близорукости объясняется хронической кислородной недостаточностью роговицы. Кроме того, различное значение толщины торических контактных линз в разных точках линзы может обусловить различные оптические аберрации (искажения).
  • Врачи-офтальмологи обращают внимание, что у многих пациентов, которые носят мягкие торические контактные линзы, наблюдается изменение формы роговицы. Прекращение ношения контактных линз решает проблему (форма роговой оболочки восстанавливается). В некоторых случаях такие изменения могут оставаться незамеченными и привести к ошибкам при повторном подборе торических контактных линз или корригирующих очков, а также, что наиболее важно, при решении пациента прибегнуть к эксимер-лазерной коррекции зрения для лечения астигматизма.
  • Долговременное ношение торических мягких контактных линз может привести к изменению топографии роговицы таким образом, что результаты измерений на кератотопографе станут напоминать ранний кератоконус, в результате чего человеку будет отказано в проведении операции по лазерной коррекции.

Очки и контактные линзы — самые распространенные методы коррекции астигматизма. Однако и очки, и контактные линзы лишь на время компенсируют дефекты зрения, но не избавляют от астигматизма.

В офтальмологических клиниках «Эксимер» подбор очков и контактных линз осуществляется только после прохождения всестороннего диагностического обследования. Клиники «Эксимер» оснащены современным компьютеризированным оборудованием, отвечающим всем мировым стандартам, которое дает возможность измерить все необходимые параметры с микронной точностью и позволяет обнаружить заболевание глаз на самой ранней стадии развития. При обследовании на современном уровне можно выявить даже очень небольшой астигматизм.

И очки, и контактные линзы дают эффект только тогда, когда подобраны с учетом индивидуальных особенностей. В противном случае они могут серьезным образом сказаться на здоровье человека. Обязательно периодически проходите осмотры у офтальмолога для корректировки очков или контактных линз.

Как правильно выбрать очки при астигматизме: диагностика и рекомендации

Астигматизм характеризуется нечеткостью зрения, возрастающей по мере прогрессирования заболевания.

Наиболее простым и оптимальным методом, препятствующим повышению степени патологии и возвращающим четкость зрения, является очковая коррекция.

Коррекция оптикой

Астигматизм имеет несколько степеней выраженности — слабый, средней и сильный. В зависимости от показателей разницы рефракции качество изображения окружающего мира может подвергаться незначительному искажению или же быть полностью размытым. К примеру, при значении 0,75 диоптрий астигматизм не имеет никаких клинических проявлений и никак не корректируется. В ношении очков в этом случае нет необходимости.

Более высокие степени взывают больше дискомфорта. Головные боли, быстрая зрительная утомляемость, раздваивание изображения — это те симптомы, которые следует обязательно устранять. Для этого прекрасно подходит очковая коррекция.

Конечно, очки не способны вылечить астигматизм, но им под силу вернуть четкость зрения. Если раньше очки при астигматизме были очень тяжелыми и их ношение вызывало много дискомфорта, то в настоящее время был разработан особый полимерный материал. Он прекрасно заменяет собой обычное стекло и отличается особой легкостью и тонкостью. Большинство современных очков изготавливается именно из него, что делает очковую коррекцию еще более удобной.

Советуем прочитать статью о последствиях астигматизма — «Последствия, к которым приводит астигматизм».

Цилиндрические и прогрессивные линзы

Как упоминалось ранее, для коррекции астигматизма требуются специальные цилиндрические линзы (цилиндры), рассмотрим, что это такое.

Поверхность таких линз выгнута неравномерно, благодаря чему разные части линзы имеют различную степень преломления. При этом такие стекла могут быть как положительными, так и отрицательными.

Другие публикации:  Заболевание органов зрения астигматизм

У цилиндрических линз есть две оси. Одна не имеет оптических свойств и соответствует неискривленному меридиану. Вторая имеет перпендикулярное расположение по отношению к первой и имеет определенный фокус. Мощность таких линз измеряется в диоптриях.

В рецепте на астигматические очки при этом будет указан такой показатель, как оси цилиндра — CYL, отображающий разницу между значениями силы преломления по ходу двух главных меридиан — цилиндра, а сама ось цилиндра при этом определяет его положение.

В случае когда выписанную врачом астигматическую линзу найти не удается, может потребоваться пересчет цилиндров. Для этого можно воспользоваться методом транспозиции. Данный способ позволит подобрать равноценную линзу, однако при этом ее установка должна обязательно происходить под углом, измененным на 90°.

Чтобы высчитать значения равноценной линзы, нужно следовать следующему алгоритму:

  1. Первым делом следует сложить показатель сферы (Sph) и цилиндра (Cyl). Получившееся число будет обозначать новое значение сферы.
  2. Далее надо вычислить новое значение цилиндра (Cyl). Для этого достаточно лишь поменять указанный в рецепте перед показателем цилиндра знак на обратный (плюс на минус и наоборот).
  3. Для определения нового показателя значения оси (Ax) в градусах требуется к значению оси, указанному в рецепте, прибавить или отнять 90°, чтобы новое значение находилось в диапазоне от 1 до 180°. При этом стоит заметить, что этот показатель не может быть отрицательным.

Прогрессивные очковые линзы при коррекции астигматизма способны значительно улучшить качество зрения и снизить возможный дискомфорт от использования такой разновидности оптики к минимуму.

Прогрессирующие очки за счет разных оптически зон, сочетающихся в одной линзе, способны позволить людям одновременно видеть хорошо как вблизи, так и на дальнем расстоянии. Такой эффект достигается за счет особого строения, что делает такие очки наиболее удобными при астигматизме в сочетании с близорукостью или дальнозоркостью.

Расшифровка рецепта

На выписанном врачом рецепте присутствует аббревиатура на латинском языке, которая и отображает нужные для подбора очков показатели.

Для того чтобы в них разобраться, следует знать обозначение основных используемых символов.

Аббревиатура в рецепте на очки:

  1. OD и OS, обозначает правый и левый глаз. Обычно эти символы расположены на правой части рецепта, а на противоположной части указываются характеристики.
  2. OU — так обозначаются оба глаза сразу. Врач так пишет, когда для обоих глаз требуется одинаковая коррекция.
  3. Sph — оптическая сила глаза, измеряемая в диоптриях. Играет важную роль в коррекции миопии или дальнозоркости.
  4. CYL — цилиндр, отображающий необходимое оптическое усиление.
  5. Ax — ось цилиндрического наклона. Как уже упоминалось ранее, значение может находить в диапазоне от 0 до 180°.
  6. Add — разница между дальней и ближней точкой виденья, измеряемая в диоптриях.
  7. Dp — показывает расстояние между центральной частью зрачков глаз.

Как подбирают у взрослых?

Правильно подобрать нужные очки при астигматизме может только офтальмолог на основе результатов обследования. Проводить его следует в обязательном порядке для определения разновидности патологии, причины его появления и степени.

Подбор очков у взрослых проводится многоступенчато и состоит из следующих этапов:

  1. Для начала, с помощью специальных таблиц, проверяется острота зрения в обоих глазах. Первый раз это делается без коррекции, на второй раз пациенту предлагается оправа. Один глаз в ней закрывается пластиной, а в другой врач вставляет по очереди цилиндрические линзы. Это позволит выбрать то стекло, которое скорректирует нечеткость зрения наилучшим образом.
  2. Следующим важным шагом является определение степени нарушения рефракции. Для этого в затемненной комнате офтальмолог с помощью авторефрактометра определяет степень и показатель кривизны роговицы, диаметр зрачков и расстояние между ними.
  3. Дополнительно проводится биомикроскопия, позволяющая детально изучить все внутренние структуры глаза для выявления других возможных зрительных патологий.
  4. Для обследования глазного дна используют офтальмоскопию, также в некоторых случаях может проводиться УЗИ глазных яблок.
  5. Завершающим этапом является определение кривизны по нескольким установленным меридианам. Для этих целей применяют компьютерную кератометрию. Полученные в результате обследования сведения фиксируются в диоптриях или миллиметрах.

Все указанные выше исследования нужны для выписывания правильного рецепта на очки при астигматизме. При простом астигматизме, когда преломление света нарушается только по одному меридиану, врач обычно назначает цилиндрические линзы. Также они используются при дальнозоркости или близорукости.

В более сложном виде заболевания применяются уже сфероцилиндрические линзы, способные скорректировать преломление света сразу по двум меридианам. При частой работе за компьютером врач обычно советует приобретать очки с антибликовым покрытием, защищающем глаза от вредного излучения.

Как выглядят очки при астигматизме показано ниже:



Нужно ли носить постоянно?

Очковая коррекция позволяет вернуть зрению четкость, что позволяет человеку даже с высокой степенью заболевания хорошо видеть окружающий мир. Наиболее важно это при повседневной работе, учебе, вождении автомобиля. Очки при астигматизме нужны для выполнения любой деятельности, требующей повышенного зрительного напряжения и концентрации.

При незначительной степени патологии, когда зрение не сильно искаженно, можно носить очки периодически, надевая их, только когда глаза испытывают нагрузку.

Часто люди, страдающие астигматизмом, спрашивают можно ли носить обычные очки для коррекции своего заболевания? К сожалению — нельзя. Обычные линзы не способны скомпенсировать астигматизм в полной мере, что может спровоцировать его дальнейшее развитие.

Дело в том, что между обычными и астигматическими линзами есть важное отличие — обычные являются срезом сферы, а астигматические — срезом цилиндра. По форме они похожи на часть овала, но не сферы, за счет чего могут восстановить нормальную рефракцию.

Как долго к ним привыкать?

Период адаптации к астигматическим очкам может занять некоторое время. В среднем, на это требуется две недели. При этом стоит заметить, что все будет зависеть от конкретного человека и его функциональных особенностей. Например, чем старше человек, надевший очки, тем выше вероятность того, что он будет первое время испытывать дискомфорт и ему может потребоваться чуть больше времени на адаптацию.

Как привыкнуть к астигматическим очкам? Для этого их придется носить постоянно, что позволит глазам быстрее перестроиться к изменившейся нагрузке.

В первое время врачи могут назначить ношение очков с менее сильными стеклами, чем это необходимо по результатам диагностики.

Когда период привыкания к ним закончится, линзы поменяют на более сильные, корректирующие астигматизм в полной мере. Такое постепенное изменение позволит снизить риск появления зрительного дискомфорта, головокружения и головной боли, часто возникающий во время периода адаптации.

Что будет, если не носить?

Выраженный астигматизм следует обязательно корректировать с помощью очковой коррекции. Это позволит четко видеть окружающие предметы и заниматься разнообразной деятельности практически без ограничений.

Если не носить очки при астигматизме, можно добиться стремительного прогрессирования степени заболевания, при котором зрение будет становиться все хуже и в результате может потребоваться уже более серьезная коррекция в виде операции. Помимо этого, со временем могут появиться другие зрительные патологи, ухудшающие состояние глаз, такие как косоглазие и амблиопия.

Также рекомендуем прочитать и о других способах лечения:

Полезное видео

Как правильно подобрать очки при астигматизме смотрите на видео ниже:

Очковая коррекция астигматизма является оптимальным способом нормализовать зрение, позволяющая видеть окружающий мир в ярких красках и стабилизировать степень заболевания.