Кто рожал с высокой миопией

Содержание:

Кто рожал сам с высокой миопией?

У меня зрение -6,5, дно будут смотреть на 7 месяце, сказали, если сетчатка в норме, гоу на естественные. Кто рожал сам при таком зрении, не упало потом? Как вообще все прошло?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Ольга Яценко

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Погребняк Анна Александровна

Психолог, Психокоррекция веса. Специалист с сайта b17.ru

Джуран Марина Владимировна

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Елена Машицкая

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наумкина Юлия Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Юлия Семина

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Данилова Алена Игоревна

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Их тех историй, что слышала, никто не говорил, что роды как-то повлияли на их зрение (именно миопия, при нормальной сетчатке). И еще один случай был, когда была и миопия, и какие-то изменения в сетчатке, и направление офтальмолога на кесарево было. А в роддом приехала на плановое и сказали, что сама будет. Пришлось скандалить и мужа подключать, в итоге настояла на КС. Так что и такие вот риски нужно учитывать, чтобы не было неожиданностей и не разнервничаться там

У меня зрение до беременности было как у вас, в беременность и дно и сетчатка были в норме, проверяла и на 4 месяце, и на 7 месяце и на 9, врачи предлагали кесарево на моё усмотрение, но я решилась на ЕР. Роды прошли норм, вроде не сильно я тужилась, но через год после родов зрение стало уже — 7 на одном и — 7,5 на другом, через шесть лет после родов зрение уже — 10 оба глаза, а мне ещё только 29 лет( Но мне кажется, что в моем случае, не только роды повлияли, но и вообще сама беременность и послеродовый период, кормление грудью, переживания за малыша. Поэтому на 2 ребёнка я не решусь уже ни под каким предлогом. Изучаю лазерную коррекцию, но не знаю, решусь ли и вообще какие есть шансы на 100% коррекцию с такой высокой миопией.

Их тех историй, что слышала, никто не говорил, что роды как-то повлияли на их зрение (именно миопия, при нормальной сетчатке). И еще один случай был, когда была и миопия, и какие-то изменения в сетчатке, и направление офтальмолога на кесарево было. А в роддом приехала на плановое и сказали, что сама будет. Пришлось скандалить и мужа подключать, в итоге настояла на КС. Так что и такие вот риски нужно учитывать, чтобы не было неожиданностей и не разнервничаться там

Ну у меня не такая уж высокая. -4.5 и -5. Рожала сама оба раза. Когда рожала второй раз, во время потуг резко выключались зрение (при том, что сознание в норме, просто по мере нарастания потуги глаза переставали видеть). Не знаю, что это было. Врачи сказали, что, скорее всего, у меня так давление скакало (но неприятных ощущений, за исключением болевых, не было). Прошло 10 лет. Зрение не улучшилось и не ухудшилось. Те же -4,5 и -5

У меня зрение до беременности было как у вас, в беременность и дно и сетчатка были в норме, проверяла и на 4 месяце, и на 7 месяце и на 9, врачи предлагали кесарево на моё усмотрение, но я решилась на ЕР. Роды прошли норм, вроде не сильно я тужилась, но через год после родов зрение стало уже — 7 на одном и — 7,5 на другом, через шесть лет после родов зрение уже — 10 оба глаза, а мне ещё только 29 лет( Но мне кажется, что в моем случае, не только роды повлияли, но и вообще сама беременность и послеродовый период, кормление грудью, переживания за малыша. Поэтому на 2 ребёнка я не решусь уже ни под каким предлогом. Изучаю лазерную коррекцию, но не знаю, решусь ли и вообще какие есть шансы на 100% коррекцию с такой высокой миопией.

Автору не советую рожать самой. Есть риск что прыгнет зрение до больших минусов .

Похожие темы

Минус 9 было у меня. Уже 7 лет как сделала операцию , все норм. Второго родила, кесарили , но потому что лежал попой вниз. Только ночью за рулём надеваю специальный очки,но это очень редко и скорее для комфорта , вижу все,. Че вы читателе то и изучаете ? Делайте и не ссыте, сколько можно кротом ходить и на линзы ,растворы тратиться. Отговорки у вас какие то . Да,я боялась тоже , но не годами .

Автор вообще то спрашивала только тех, кто сам с таким столкнулся, а не «где то там у соседки за углом» или вы думаете люди прям будут вам все рассказывать досконально, если что у них там плохого приключится. Мои друзья и не знают о таких проблемах после беременности, только муж и мама.

Автору не советую рожать самой. Есть риск что прыгнет зрение до больших минусов .

Сейчас кесарят только по мед.показаниям. одного моего желания недостаточно..

Не все же такие скоты, кто намеренно дезинформирует, чтобы позлорадствовать

Минус 9 было у меня. Уже 7 лет как сделала операцию , все норм. Второго родила, кесарили , но потому что лежал попой вниз.
Только ночью за рулём надеваю специальный очки,но это очень редко и скорее для комфорта , вижу все,.
Че вы читателе то и изучаете ? Делайте и не ссыте, сколько можно кротом ходить и на линзы ,растворы тратиться.
Отговорки у вас какие то .
Да,я боялась тоже , но не годами .

Не надо мне приписывать всякую свою фигню. Я не скрываю намеренно, но и не вываливаю все потроха и уж тем более не злорадствую, совсем е.ба.н.ул.ась овца?)

Я рожала сама с миопией -5 на оба глаза. О том чтобы не рожать естественно разговора не было. Если конечно сетчатка в порядке. Тоже боялась,но на зрении не отразилось никак. Это раньше кесарили при миопии,сейчас такого нет уже давно. Даже если проблемы с сетчаткой делают во время беременности склеротерапию. Так что рожайте и не бойтесь. Я бы больше переживала за то что роды это лотерея и за здоровье ребенка. Даже платные роды,как повезет.

Автор, акушерам-гинекологам нас.рать, что у вас будет с глазами. Да хоть ослепнете, им пофигу, им главное — не превысить норматив по количеству КС на роддом. Даже если вы им принесете справку от своего офтальмолога, это не поможет. Даже если у вас реальные проблемы со зрением, а не нарисованные.
Поэтому, пока у вас есть время, ищите врача и роддом, которые славятся своей толерантностью к КС. Таких все меньше. Платите деньги в карман, чтобы вас прокесарили планово. И не все сразу платите, а то могут кинуть.
Иначе вы можете потерять зрение. И виновных не найдете.
Вон тетки умирают в родах, а врачи историю болезни переписывают, и норм. Дальше работают.
Почитайте группу Правда материнства вконтакте.
Там недавно девушка давала контакты врача для КС в СПБ.
Думаю, что в Мск тоже можно найти, если постараться.

Я рожала сама при -10. Никак роды на зрении не отразились.
Я сама порывалась на кесарево, нашла только один роддом, где готовы прокесарить. За плату, разумеется. В результате все же решила рожать сама.

Рожала сама при -9, никто даже не предлагал кесарево, это, типа, не показание, просто исключили последнюю фазу, не знаю как это выглядело, не до того было, а может и не сделали ничего..

Предупредить друзей (подруг) о возможных рисках (достоверно известных для вас) для них — это вываливать все потроха?

никто даже не предлагал кесарево, это, типа, не показание, просто исключили последнюю фазу, не знаю как это выглядело

-6, сетчатка в норме, рожала сама, стимулировали, т.к. врачу показалось, что слабая род. деятельность, а может просто потому, что новый год и возиться долго не хотели. На зрении не отразилось

Мы с сестрой двойняшки (30 лет), родились на 36 недели, может в связи с этим у нас очень плохое зрение (родители тоже «очкари» =), но при диагностике, врач отрицал наследственность, ездили в 16 лет в Израиль, врач посоветовал делать коррекцию зрения после родов. Сестра с -12 (с астигматизмом) родила сама 4х к 29 годам (3 детей погодки), только до родов делала пристреливание сечатки, зрение итак плохое, но из-за ЕР не ухудшилось, месяц моя сестра назад сделала коррекцию зрения (доче младшей годик), теперь зрение 100 %, я рожала в 27 лет, так же ЕР, зрение было -11 (с астигматизматизмом) не ухудшилось и пристреливание не делали, спустя полгода после родов сделала Ласик, все ок, Думаю пугаться высокой миопией не надо, все индивидуально, в любом случает настраивайтесь на отличные роди, прислушивайтесь к врачам. (обе рожали в клинике на платной основе, в договоре было прописано, что при первой необходимости на родах будут присутствовать врач-офтальмолог)

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Вечер добрый! Кто рожал с высокой миопией и после лазерной коагуляции сетчатки? Сами или кесарево?

Здесь легко и интересно общаться. Присоединяйся!

После двух операций с высокой миопией на одном глазу и высокой миопией не поддающейся коррекции на втором глазу — замечательно родила сама.. . не слушайте врачей. они просто страхуют СЕБЯ. но не Вас.. . на сколько я знаю, сейчас кесарево рекомендуют чуть ли не в двадцать пять, это уже сложный детородный возраст якобы.. . просто ваши деньги нужны гинекологии и акушерству.

А мне сказали — лучше кесарево.

1998 — ЕР при -9, зрение после продолжало падать
2006 — лазерная коррекция одного глаза и замена хрусталика на другом
2008 — КС, схватки я отходила, потом общий наркоз. КС было именно из-за разноплановых операций, 3 окулиста не могли единогласно решить, что лучше, в итоге я уже в роддоме сама все решила

зрение минус 8. однако, давление, глазное дно, сосуды и прочие атрибуты в норме. рожала сама в линзах дважды. в октябре пойду рожать третьего. если у вас отсутствуют показания для кесарева, тогда вам необходимо научится правильно тужится. открываете рот, сжимаете зубы и всю силу направляете вниз, в тазовую область, чтобы глаза не были задействованы.

Офтальмолог дал заключение — исключить потужной период.

мне сразу написали, на кесарево. Минус сейчас небольшой. было когда-то -13,сделала лазерку. думала буду рожать сама. а вообще, накануне ПДР
подскочило давление, попала в реанимацию, на следующий день прокесарили

Беременность и зрение — можно ли рожать естественным путем женщине, страдающей миопией.

Течение и исход беременности в большинстве своем будут зависеть от здоровья будущей мамочки, а так же от того, насколько опытным и квалифицированным специалистам она доверит свое здоровье в столь ответственный момент. Именно ваш врач-гинеколог во многом является гарантом того, что вы справитесь с долгим ожиданием ребенка и ваш малыш успешно появится на свет. Однако, это лишь теоретически беременность выглядит как вполне естественный физиологический процесс. На практике же осложнить течение беременности могут даже самые на первый взгляд не значительные факторы. Например, многие будущие мамочки не заслуженно обходят вниманием такое очень распространенное заболевание, как миопия. Тогда как именно близорукость может стать одним из веских доводов «за» в пользу родоразрешения хирургическим путем! На этом и остановимся подробнее.

Другие публикации:  Фотографии косоглазия у детей

Какая связь существует между зрением и изменениями организма во время беременности.

Не нужно иметь специальное медицинское образование, чтобы осознавать всю важность этого вопроса — во время беременности существенным изменениям подвергаются практически все системы и органы женщины, ожидающей ребенка. Беременность — не заболевание, но тем не менее это достаточно сложное состояние, с которым сравним разве что сильнейший стресс. И именно по этой причине буквально на первом осмотре врач-гинеколог собирает сведения о всех перенесенных вами недугах и заболеваниях. Даже если проблему с «плохим зрением» вы давно и успешно решили (многие женщины практически забывают о наличии миопии благодаря ношению удобных контактных линз), этот факт ни в коем случае не стоит скрывать от своего лечащего врача. Вот лишь краткий перечень проблем, с которыми может столкнуться беременная женщина, страдающая миопией:
1. Осложнения со стороны сетчатки глаза (преимущественно на последних сроках беременности).
2. Усиление близорукости до нескольких диоптрий за счет отека хрусталика и изменения его кривизны (виной тому пресловутый гестоз).
3. Отслоение сетчатки глаза в процессе родов. Как следствие — кровоизлияние в сетчатку или стекловидное тело, частичная или полная потеря зрения.
Очевидно, что миопия и беременность — это два состояния, наличие которых требует дополнительного внимания с вашей стороны.

В каких случаях миопия может отразиться на течение беременности.

Врачи-офтальмологи выделяют три степени миопии:
— слабая степень до 3 диоптрий (наиболее распространена и, как правило, ни коим образом не отражается на течение беременности);
— средняя степень — от 3 до 6 диоптрий (беременность требует пристального наблюдения со стороны врача-офтальмолога);
— высокая степень — выше 6 диоптрий (в данном случае вопрос о продолжении беременности и возможности родоразрешения принимается на медицинском совете (консилиуме).

Даже если вы консультировались по поводу зрения незадолго до наступления беременности с самым высоко квалифицированным специалистом, вам следует еще раз пройти полное обследование сразу после постановки на учет. Если ваша беременность не сопровождается какого-либо рода патологиями, если миопия слабой или средней степени во время беременности не начала прогрессировать и повторный осмотр у офтальмолога в 28-30 недель не выявил каких-либо нежелательных изменений со стороны зрительного аппарата, вопрос о способе родоразрешения для вас не актуален. И еще раз:
женщина, страдающая миопией слабой и средней степени тяжести при отсутствии патологий беременности может рожать естественным путем.

Однако, в ряде случаев может возникнуть необходимость в специальных медицинских мероприятиях, направленных на исключение всех рисков с сетчаткой глаза в процессе родоразрешения.

Что такое лазерная коагуляция и каковы показания к ее проведению.

Как уже упоминалось, отслоение сетчатки глаза — одно из самых распространенных осложнений со стороны органов зрения во время беременности и родов. Но современной медицине вполне под силу выявить и исключить все риски, связанные со зрительным аппаратом беременной. Поэтому, отправляясь на осмотр к врачу-офтальмологу, вооружитесь следующей полезной информацией:

— При наличии миопии плановый осмотр у окулиста проводится обязательно с расширенным зрачком. Этот способ позволяет специалисту оценить состояние самых отдаленных участков сетчатки глаза (на которых, как правило, чаще всего начинаются нежелательные изменения во время беременности). Напомните офтальмологу, к которому вы обратитесь за консультацией, о необходимости применения именно этой методики.

— Квалифицированный врач-офтальмолог, имея на руках факт наличия у вас миопии, должен поинтересоваться о сопутствующих заболеваниях, специфике вашей профессии и даже о привычном вам образе жизни. Эти сведения необходимы специалисту для того, чтобы учесть все факторы риска, дать вам полезные рекомендации и советы.

— При выявлении во время осмотра опасных очагов на сетчатке глаза (так называемых отверстий) возникает необходимость в проведении лазерной коагуляции сетчатки глаза. Это несложная и абсолютно безопасная даже во время беременности процедура, в процессе которой при помощи лазерного луча отверстия, через которые может начать отслаиваться сетчатка, как бы «спаиваются», а угроза отслоения истонченной сетчатки исчезает.

Несомненно, осведомленность во многих вопросах, касающихся вашего здоровья во время беременности, очень полезна и важна. Однако, не менее важное значение имеет правильный выбор специалистов — в данном случае не только гинеколога, но и опытного врача-офтальмолога. И это именно тот вопрос, правильно решив который вы можете быть уверены — никакие неприятности, связанные с наличием у вас миопии, не смогут помешать вам выносить и родить здорового и полноценного малыша.

Кто-нибудь рожал естественным пустем при миопии высокой степени (близорукость ниже минус 6)? Как все прошло?

Здесь легко и интересно общаться. Присоединяйся!

Да, 2 раза, зрение -8, нормально все пошло.

а я с высокой миопией не рискую. не хочу в 20 лет ослепнуть. мало ли что. буду настаивать на кесарево. вообще при высокой миопии можно рожать, если нет пятен в глазном дне. если есть, то это рисковано

лучше рожать в спец. род доме

Я уверен, что за всю историю человечества, сотни тысяч женщин рожали при всяких патологиях организма. Человечество еще не вымерло.

Подруга рожала. Родила нормально, правда давление поднялось. Уколами закололи, капельниц наставили и в родилку повели.

минус 11 — вот высокая степень, а у вас так, цветочки

Что такое миопия высокой степени при беременности

Что такое миопия высокой степени при беременности

За последние полвека количество близоруких во всем мире увеличилось в 2 раза. Более того, растет число людей, страдающих миопией высокой степени, которая предрасполагает к развитию осложнений со стороны сетчатки. О том, как протекает беременность при миопии, а также о предотвращении отслойки сетчатки во время родов я расскажу в этой статье.

Изменение остроты зрения во время беременности

В структуре общих заболеваний беременных 20% приходится на миопию (близорукость) – нарушение остроты зрения, при котором ухудшается видимость вдаль. Физиологически протекающая беременность при наличии миопии отрицательного влияния на зрение чаще не оказывает.

Но некоторые беременные все же предъявляют жалобы на ухудшение зрения, что объясняется незначительным снижением остроты зрения (на 0,8-1 диоптрий), которое после родов возвращается к исходному уровню.

Кроме того, на фоне беременности из-за нарушений слезной пленки часто возникает непереносимость контактных линз, что, к счастью, не является абсолютным противопоказанием к их использованию.

Кто в группе риска?

К периоду полового созревания около 25-30% девушек имеют миопию. К развитию близорукости причастны: наследственная отягощенность и длительное напряжение глаз при чтении на близком расстоянии. Широкое внедрение в нашу жизнь компьютеров и гаджетов обуславливает тот факт, что патологией зрения чаще всего страдают:

-школьники и студенты;
-экономисты;
-программисты;
-преподаватели.

Развитие миопии связано с растяжением глазного яблока в длину за счет истончения всех его оболочек. При этом растягивается и сетчатка глаза — тонкий слой нервной ткани, расположенный с внутренней стороны глазного яблока. Функции сетчатки глаза:

-поглощение света;
-восприятие изображения, проецируемого на сетчатку посредством роговицы и хрусталика;
-преобразование полученного изображения в нервные импульсы;
-передача их в головной мозг.

Существует несколько степеней выраженности миопии:
-слабая (до 3 диоптрий);
-средняя (3,25-6 диоптрий);
-высокая (более 6 диоптрий).

Лишь у четверти пациентов с высокой степенью близорукости встречаются такие изменения сетчатки, как: истончение, дистрофия, разрывы, кровоизлияния и др. Близорукость с подобными проявлениями называется осложненной и требует особого внимания и врача, и самой пациентки, так как чревата развитием отслойки сетчатки.

Отслойка сетчатки возникает вследствие ее разрыва, например, при истончении или дистрофии. После разрыва внутриглазная жидкость проникает под сетчатку и отслаивает ее от сосудистой оболочки, с которой они тесно соприкасаются в здоровом глазу.

Процесс отслаивания сетчатки сопровождается характерными клиническими проявлениями. Вот основные жалобы, которые должны насторожить пациентку:

-периодическое затуманивание зрения, пелена перед глазами, ее невозможно самостоятельно устранить промыванием;
-появление перед глазами световых ощущений (мелькание, искры);
-искривление рассматриваемых предметов.

При возникновении подобных жалоб необходимо срочно обратиться к врачу. Лечение нужно проводить незамедлительно. Жизнеспособность сетчатки сохраняется в течение 7-10 дней. И если за это время не сделать операцию, то можно потерять зрение. Медикаментозно это заболевание не лечится.

При подозрении на отслойку сетчатки врач поликлиники должен направлять женщину в лазерный центр. Перед вмешательством проводится осмотр с фундус-линзой. Это исследование глубоких слоев сетчатки недоступных для обычного осмотра. Процедура позволяет решить вопрос о необходимости лазерного укрепления сетчатки.

Если при осмотре с фундус-линзой обнаружены отверстия, разрывы или начинающаяся отслойка, то выполняется лазерная коагуляция («приваривание») сетчатки. Хирург оперирует под микроскопом. Принцип работы прибора основан на коагуляции (прижигании) тканей под воздействием высоких температур лазера. Благодаря этому операция проходит бескровно.

В ходе вмешательства вокруг отверстия или разрыва сетчатки коагулятором производятся точечные воздействия по кругу в 2-3 ряда. В точках коагуляции происходит рубцевание. При этом между сетчаткой и сосудистой оболочной глаза образуются сращения, и разрыв дальше не распространяется.

Укрепление сетчатки при помощи лазера проходит без вскрытия глазного яблока, что исключает возможность инфицирования. Лазерное лечение осуществляется под местной анестезией. Сразу после операции пациентка идет домой.

Изменения сосудов глаз при осложнениях беременности

Даже при нормально протекающей беременности нередко обнаруживаются спазм (сокращение) мелких сосудов глаз и значительное замедление кровотока.

Исследование сосудов глаза можно отнести к методам ранней диагностики гестоза беременности. При тяжелом гестозе имеется спазм сосудов и сетчатки, и конъюнктивы (тонкой прозрачной ткани, покрывающей глаз снаружи).

Основным методом исследования органа зрения является офтальмоскопия. Она позволяет изучить саму сетчатку и ее сосуды. Процедура выполняется после расширения зрачка.

При гестозе во время офтальмоскопии выявляются патологические изменения сетчатки аналогичные таковым при гипертонической болезни: расширение сосудов глазного дна, переполнение кровью мелких сосудов диска зрительного нерва. Все эти изменения могут дополнительно провоцировать отслойку сетчатки.

Ученые из Сингапура, обследовавшие 732 беременных одним плодом, выполняли фотосъемку их сетчатки с оценкой диаметра микрососудов и УЗИ плода на 32-34 неделях беременности, а также антропометрические измерения детей при рождении.

Установлено, что каждые 10 мкм сужения калибра сосудов материнской сетчатки были связаны с уменьшением на 1,36 мм окружности головы плода и размеров новорожденного: окружности головы – на 1,5 мм, длины тела – на 2,3 мм.

Ученые сделали вывод, что уменьшение диаметра сосудов сетчатки во время беременности отражает нарушения маточно-плацентарного кровообращения и связанную с этим выраженность задержки роста плода.

Ведение беременных с миопией

С целью профилактики возможных осложнений со стороны глаз во время беременности и родов необходимо заранее определить состояние органа зрения женщины.

Поэтому все будущие мамы, даже при отсутствии миопии, должны быть осмотрены офтальмологом дважды: до 10 недели и за 4 недели до родов (35-36 недель). При этом обязательно проведение офтальмоскопии с подробным описанием состояния глазного дна.

При обнаружении неосложненной миопии средней и высокой степени (более 3 диоптрий), начальных и умеренных изменений глазного дна, отсутствии общих болезней и осложнений беременности (гестоза) последующие визиты к офтальмологу проводятся в следующие сроки:

-в 28–30 недель — для выявления очаговых изменений глазного дна;
-в 37–38 недель — для решения вопроса о методе родоразрешения.

В случае осложненной миопии высокой степени (более 6 диоптрий), ее прогрессировании либо выявлении разрывов или истончения сетчатки, беременная направляется в специализированное офтальмологическое учреждение для обследования и лечения.

В лазерном центре ей проводится лазеркоагуляция сетчатки (не менее чем за 2 месяца до родоразрешения), в дальнейшем возможны естественные роды. Однако окончательное решение о методе родоразрешения принимает акушер-гинеколог.

Роды при миопии

При естественных родах особенно во время потужного периода повышается артериальное и внутриглазное давление, возрастает нагрузка на все сосуды, в том числе сетчатки. Описанные изменения не вызывают отрицательных последствий у женщин с нормальным зрением, а у рожениц с осложненной миопией может возникнуть отслойка сетчатки. При гестозе эти изменения усугубляются из-за повышенного артериального давления.

В группу высокого риска по развитию разрыва сетчатки в родах входят беременные, у которых имеются:

-повышенное или, наоборот, пониженное давление;
-анемия (снижение гемоглобина);
-гестоз;
-дефицит кровообращения глазного региона.

Из-за риска отслойки сетчатки ранее беременным с миопией высокой степени (более 6 диоптрий) и изменениями на глазном дне рекомендовали кесарево сечение. Сегодня будущим мамам с целью профилактики осложнений предлагается лазерокоагуляция сетчатки. После операции роды через естественные родовые пути возможны!

При отсутствии изменений на глазном дне естественные роды проводятся вне зависимости от степени миопии. Описаны случаи, когда женщины с близорукостью до 15 диоптрий, самостоятельно рожали без осложнений со стороны сетчатки.

Во время родов у рожениц с миопией используется эпидуральная анестезия, применяются сосудорасширяющие препараты и антиоксиданты, обезвреживающие опасные для сетчатки свободные радикалы.

Сегодня благодаря современным достижениям медицины женщина с миопией может выносить и самостоятельно родить здорового малыша!

Можно ли рожать с близорукостью, в очках, в линзах?

Проверка зрения во время беременности: когда и зачем

Если у будущей мамы плохое зрение, то на ее обычной жизни это никак не отражается. Но для родов состояние зрения очень даже важно, ведь от этого зависит, как женщина будет рожать: самостоятельно или с помощью кесарева сечения.

Роды и плохое зрение

Говоря, что плохое зрение может повлиять на роды, врачи чаще всего имеют в виду миопию (близорукость). Миопия — это нарушение фокуса зрения, при котором ухудшается видимость вдаль. Отсюда — второе название болезни: близорукость, так как люди с миопией гораздо лучше видят вблизи. Есть три степени миопии: до 3 диоптрий — слабая степень; от 3,25 до 6 диоптрий — средняя степень; свыше 6 диоптрий — сильная степень.

Если миопия слабой или средней степени, то роды на нее никак не повлияют. Но при близорукости высокой степени есть риск того, что во время родов и без того плохое зрение станет еще хуже. Почему? Во время родов весь организм женщины испытывает сильнейшую нагрузку и глаза в том числе. А при миопии сетчатка (тонкий слой нервной ткани, расположенный с внутренней стороны задней части глазного яблока) и так истончена и растянута, при сильной же нагрузке может произойти ее отслоение или разрыв. При этом зрение может значительно ухудшиться.

Другие публикации:  Врожденные близорукость

Окулист во время беременности

Если у будущей мамы есть нарушения зрения, то ей стоит посетить окулиста как минимум 3 раза: в начале, в середине и в конце беременности. Зачем так часто? Надо следить за состоянием сетчатки, чтобы не упустить момент, когда на ней появятся какие-то изменения или даже надрывы. И сделать это можно, только регулярно наблюдаясь у врача.

В конце беременности окулист дает заключение о состоянии зрения и рекомендует тактику родоразрешения. Если доктор напишет, что «рекомендуется исключить потужной период в связи с возможным повреждением сосудов на сетчатке», то это значит, что, скорее всего, надо будет делать кесарево сечение. Если же состояние сетчатки нормальное, то офтальмолог просто напишет: «Противопоказаний к естественным родам нет».

Кроме того, все проблемы со зрением нужно обсудить и с врачом, который будет принимать роды. Ведь окулист только рекомендует тактику их ведения, а окончательное решение все же за акушером-гинекологом.

Миопия и кесарево сечение

Многие считают, что наличие миопии — прямой путь исключительно к кесареву сечению. Но это не так. Есть инструкция Минздравсоцразвития, составленная совместно окулистами и акушерами-гинекологами. Согласно этому документу, оперативное вмешательство необходимо только при близорукости свыше минус 7 диоптрий. В остальных случаях предлагается действовать, исходя из конкретной ситуации.

А это значит, что, решая, как женщине лучше родить, врач учтет не только остроту зрения, но еще и общее самочувствие будущей мамы, ее возраст, состояние сетчатки, различные осложнения во время беременности. Например, если к миопии (пусть и слабой степени) добавляется высокое давление, отеки и прочие осложнения — без кесарева здесь не обойтись.

Кстати, сейчас многие врачи вообще считают, что острота зрения на способ родов влиять не должна и рожать можно даже при минус 10–12, главное — чтобы состояние сетчатки было хорошим.

Естественные роды и состояние сетчатки глаза

Если естественные рода разрешены, то самое главное во время них — правильно тужиться. А что это значит? Тужиться надо исключительно тем местом, из которого и выходит ребенок. То есть не надо напрягать лицо, зажмуривать глаза — толку от этого не будет. Все усилие должно идти в промежность. Именно мышцы тазового дна вместе с мышцами живота и помогут ребенку появиться на свет.

Если же напрягать лицо (тужиться лицом), то и ребенку помощи никакой не будет, и силы зря потратятся, и глаза могут пострадать. Из-за ненужного перенапряжения внутриглазное давление возрастет, из-за чего мелкие кровеносные сосуды могут лопнуть. При обычном состоянии глаз или при незначительной миопии это не страшно, но при сильной ее степени в сетчатке может произойти кровотечение, разрыв, а в самом плохом варианте она начнет отслаиваться.

Роды, очки и линзы

Можно ли рожать в очках? Можно ли взять их в родблок? Конечно, можно, ведь без очков многие люди чувствуют себя крайне неудобно.

А вот можно ли рожать в линзах? На этот вопрос даже у окулистов нет однозначного ответа. С одной стороны, ничего страшного в линзах на родах нет, ведь занимаются же в линзах спортом и даже спят в них. Но линзы у всех разные, и чувствуют себя в них женщины тоже по-разному. Кто-то может носить линзы всего один день и вечером обязательно должен снять их. Другие носят линзы месяц и прекрасно с ними себя чувствуют. Поэтому решать надо, учитывая каждую конкретную ситуацию.

Почему часто рекомендуют снять линзы на роды? Если женщина неправильно тужится, то линзы могут еще больше усугубить состояние глаз. К тому же если потребуется какое-то экстренное вмешательство с наркозом, то линзы точно надо будет снять. А куда их деть в родблоке? Поэтому если хотите рожать в линзах, в роддом надо взять с собой специальный раствор и емкость для хранения линз. И обязательно предупредить врачей о том, что вы рожаете с линзами.

Улучшение зрения после родов? Это возможно

Есть женщины, у которых зрение после родов не только не ухудшается, а даже улучшается. Происходит это потому, что проблемы со зрением возникли вследствие определенных нарушений в организме — спазмов мышц, защемления нервов, застойных явлений. В процессе родов эти проблемы исчезают, и в результате молодая мама начинает видеть все действительно в новом свете.

К родам у женщин с проблемным зрением отношение врачей сейчас уже изменилось. Естественным путем рожают и с высокой миопией, и после некоторых операций на глазах. Если есть какие-то сомнения — обратитесь в крупную офтальмологическую клинику, там уж точно знают, какой способ родов в какой ситуации лучше выбрать.

Можно ли рожать с близорукостью, в очках, в линзах?

Проверка зрения во время беременности: когда и зачем

Если у будущей мамы плохое зрение, то на ее обычной жизни это никак не отражается. Но для родов состояние зрения очень даже важно, ведь от этого зависит, как женщина будет рожать: самостоятельно или с помощью кесарева сечения.

Роды и плохое зрение

Говоря, что плохое зрение может повлиять на роды, врачи чаще всего имеют в виду миопию (близорукость). Миопия — это нарушение фокуса зрения, при котором ухудшается видимость вдаль. Отсюда — второе название болезни: близорукость, так как люди с миопией гораздо лучше видят вблизи. Есть три степени миопии: до 3 диоптрий — слабая степень; от 3,25 до 6 диоптрий — средняя степень; свыше 6 диоптрий — сильная степень.

Если миопия слабой или средней степени, то роды на нее никак не повлияют. Но при близорукости высокой степени есть риск того, что во время родов и без того плохое зрение станет еще хуже. Почему? Во время родов весь организм женщины испытывает сильнейшую нагрузку и глаза в том числе. А при миопии сетчатка (тонкий слой нервной ткани, расположенный с внутренней стороны задней части глазного яблока) и так истончена и растянута, при сильной же нагрузке может произойти ее отслоение или разрыв. При этом зрение может значительно ухудшиться.

Окулист во время беременности

Если у будущей мамы есть нарушения зрения, то ей стоит посетить окулиста как минимум 3 раза: в начале, в середине и в конце беременности. Зачем так часто? Надо следить за состоянием сетчатки, чтобы не упустить момент, когда на ней появятся какие-то изменения или даже надрывы. И сделать это можно, только регулярно наблюдаясь у врача.

В конце беременности окулист дает заключение о состоянии зрения и рекомендует тактику родоразрешения. Если доктор напишет, что «рекомендуется исключить потужной период в связи с возможным повреждением сосудов на сетчатке», то это значит, что, скорее всего, надо будет делать кесарево сечение. Если же состояние сетчатки нормальное, то офтальмолог просто напишет: «Противопоказаний к естественным родам нет».

Кроме того, все проблемы со зрением нужно обсудить и с врачом, который будет принимать роды. Ведь окулист только рекомендует тактику их ведения, а окончательное решение все же за акушером-гинекологом.

Миопия и кесарево сечение

Многие считают, что наличие миопии — прямой путь исключительно к кесареву сечению. Но это не так. Есть инструкция Минздравсоцразвития, составленная совместно окулистами и акушерами-гинекологами. Согласно этому документу, оперативное вмешательство необходимо только при близорукости свыше минус 7 диоптрий. В остальных случаях предлагается действовать, исходя из конкретной ситуации.

А это значит, что, решая, как женщине лучше родить, врач учтет не только остроту зрения, но еще и общее самочувствие будущей мамы, ее возраст, состояние сетчатки, различные осложнения во время беременности. Например, если к миопии (пусть и слабой степени) добавляется высокое давление, отеки и прочие осложнения — без кесарева здесь не обойтись.

Кстати, сейчас многие врачи вообще считают, что острота зрения на способ родов влиять не должна и рожать можно даже при минус 10–12, главное — чтобы состояние сетчатки было хорошим.

Естественные роды и состояние сетчатки глаза

Если естественные рода разрешены, то самое главное во время них — правильно тужиться. А что это значит? Тужиться надо исключительно тем местом, из которого и выходит ребенок. То есть не надо напрягать лицо, зажмуривать глаза — толку от этого не будет. Все усилие должно идти в промежность. Именно мышцы тазового дна вместе с мышцами живота и помогут ребенку появиться на свет.

Если же напрягать лицо (тужиться лицом), то и ребенку помощи никакой не будет, и силы зря потратятся, и глаза могут пострадать. Из-за ненужного перенапряжения внутриглазное давление возрастет, из-за чего мелкие кровеносные сосуды могут лопнуть. При обычном состоянии глаз или при незначительной миопии это не страшно, но при сильной ее степени в сетчатке может произойти кровотечение, разрыв, а в самом плохом варианте она начнет отслаиваться.

Роды, очки и линзы

Можно ли рожать в очках? Можно ли взять их в родблок? Конечно, можно, ведь без очков многие люди чувствуют себя крайне неудобно.

А вот можно ли рожать в линзах? На этот вопрос даже у окулистов нет однозначного ответа. С одной стороны, ничего страшного в линзах на родах нет, ведь занимаются же в линзах спортом и даже спят в них. Но линзы у всех разные, и чувствуют себя в них женщины тоже по-разному. Кто-то может носить линзы всего один день и вечером обязательно должен снять их. Другие носят линзы месяц и прекрасно с ними себя чувствуют. Поэтому решать надо, учитывая каждую конкретную ситуацию.

Почему часто рекомендуют снять линзы на роды? Если женщина неправильно тужится, то линзы могут еще больше усугубить состояние глаз. К тому же если потребуется какое-то экстренное вмешательство с наркозом, то линзы точно надо будет снять. А куда их деть в родблоке? Поэтому если хотите рожать в линзах, в роддом надо взять с собой специальный раствор и емкость для хранения линз. И обязательно предупредить врачей о том, что вы рожаете с линзами.

Улучшение зрения после родов? Это возможно

Есть женщины, у которых зрение после родов не только не ухудшается, а даже улучшается. Происходит это потому, что проблемы со зрением возникли вследствие определенных нарушений в организме — спазмов мышц, защемления нервов, застойных явлений. В процессе родов эти проблемы исчезают, и в результате молодая мама начинает видеть все действительно в новом свете.

К родам у женщин с проблемным зрением отношение врачей сейчас уже изменилось. Естественным путем рожают и с высокой миопией, и после некоторых операций на глазах. Если есть какие-то сомнения — обратитесь в крупную офтальмологическую клинику, там уж точно знают, какой способ родов в какой ситуации лучше выбрать.

Можно ли рожать с близорукостью, в очках, в линзах?

Проверка зрения во время беременности: когда и зачем

Если у будущей мамы плохое зрение, то на ее обычной жизни это никак не отражается. Но для родов состояние зрения очень даже важно, ведь от этого зависит, как женщина будет рожать: самостоятельно или с помощью кесарева сечения.

Роды и плохое зрение

Говоря, что плохое зрение может повлиять на роды, врачи чаще всего имеют в виду миопию (близорукость). Миопия — это нарушение фокуса зрения, при котором ухудшается видимость вдаль. Отсюда — второе название болезни: близорукость, так как люди с миопией гораздо лучше видят вблизи. Есть три степени миопии: до 3 диоптрий — слабая степень; от 3,25 до 6 диоптрий — средняя степень; свыше 6 диоптрий — сильная степень.

Если миопия слабой или средней степени, то роды на нее никак не повлияют. Но при близорукости высокой степени есть риск того, что во время родов и без того плохое зрение станет еще хуже. Почему? Во время родов весь организм женщины испытывает сильнейшую нагрузку и глаза в том числе. А при миопии сетчатка (тонкий слой нервной ткани, расположенный с внутренней стороны задней части глазного яблока) и так истончена и растянута, при сильной же нагрузке может произойти ее отслоение или разрыв. При этом зрение может значительно ухудшиться.

Окулист во время беременности

Если у будущей мамы есть нарушения зрения, то ей стоит посетить окулиста как минимум 3 раза: в начале, в середине и в конце беременности. Зачем так часто? Надо следить за состоянием сетчатки, чтобы не упустить момент, когда на ней появятся какие-то изменения или даже надрывы. И сделать это можно, только регулярно наблюдаясь у врача.

В конце беременности окулист дает заключение о состоянии зрения и рекомендует тактику родоразрешения. Если доктор напишет, что «рекомендуется исключить потужной период в связи с возможным повреждением сосудов на сетчатке», то это значит, что, скорее всего, надо будет делать кесарево сечение. Если же состояние сетчатки нормальное, то офтальмолог просто напишет: «Противопоказаний к естественным родам нет».

Кроме того, все проблемы со зрением нужно обсудить и с врачом, который будет принимать роды. Ведь окулист только рекомендует тактику их ведения, а окончательное решение все же за акушером-гинекологом.

Миопия и кесарево сечение

Многие считают, что наличие миопии — прямой путь исключительно к кесареву сечению. Но это не так. Есть инструкция Минздравсоцразвития, составленная совместно окулистами и акушерами-гинекологами. Согласно этому документу, оперативное вмешательство необходимо только при близорукости свыше минус 7 диоптрий. В остальных случаях предлагается действовать, исходя из конкретной ситуации.

А это значит, что, решая, как женщине лучше родить, врач учтет не только остроту зрения, но еще и общее самочувствие будущей мамы, ее возраст, состояние сетчатки, различные осложнения во время беременности. Например, если к миопии (пусть и слабой степени) добавляется высокое давление, отеки и прочие осложнения — без кесарева здесь не обойтись.

Другие публикации:  Конъюнктивит три недели

Кстати, сейчас многие врачи вообще считают, что острота зрения на способ родов влиять не должна и рожать можно даже при минус 10–12, главное — чтобы состояние сетчатки было хорошим.

Естественные роды и состояние сетчатки глаза

Если естественные рода разрешены, то самое главное во время них — правильно тужиться. А что это значит? Тужиться надо исключительно тем местом, из которого и выходит ребенок. То есть не надо напрягать лицо, зажмуривать глаза — толку от этого не будет. Все усилие должно идти в промежность. Именно мышцы тазового дна вместе с мышцами живота и помогут ребенку появиться на свет.

Если же напрягать лицо (тужиться лицом), то и ребенку помощи никакой не будет, и силы зря потратятся, и глаза могут пострадать. Из-за ненужного перенапряжения внутриглазное давление возрастет, из-за чего мелкие кровеносные сосуды могут лопнуть. При обычном состоянии глаз или при незначительной миопии это не страшно, но при сильной ее степени в сетчатке может произойти кровотечение, разрыв, а в самом плохом варианте она начнет отслаиваться.

Роды, очки и линзы

Можно ли рожать в очках? Можно ли взять их в родблок? Конечно, можно, ведь без очков многие люди чувствуют себя крайне неудобно.

А вот можно ли рожать в линзах? На этот вопрос даже у окулистов нет однозначного ответа. С одной стороны, ничего страшного в линзах на родах нет, ведь занимаются же в линзах спортом и даже спят в них. Но линзы у всех разные, и чувствуют себя в них женщины тоже по-разному. Кто-то может носить линзы всего один день и вечером обязательно должен снять их. Другие носят линзы месяц и прекрасно с ними себя чувствуют. Поэтому решать надо, учитывая каждую конкретную ситуацию.

Почему часто рекомендуют снять линзы на роды? Если женщина неправильно тужится, то линзы могут еще больше усугубить состояние глаз. К тому же если потребуется какое-то экстренное вмешательство с наркозом, то линзы точно надо будет снять. А куда их деть в родблоке? Поэтому если хотите рожать в линзах, в роддом надо взять с собой специальный раствор и емкость для хранения линз. И обязательно предупредить врачей о том, что вы рожаете с линзами.

Улучшение зрения после родов? Это возможно

Есть женщины, у которых зрение после родов не только не ухудшается, а даже улучшается. Происходит это потому, что проблемы со зрением возникли вследствие определенных нарушений в организме — спазмов мышц, защемления нервов, застойных явлений. В процессе родов эти проблемы исчезают, и в результате молодая мама начинает видеть все действительно в новом свете.

К родам у женщин с проблемным зрением отношение врачей сейчас уже изменилось. Естественным путем рожают и с высокой миопией, и после некоторых операций на глазах. Если есть какие-то сомнения — обратитесь в крупную офтальмологическую клинику, там уж точно знают, какой способ родов в какой ситуации лучше выбрать.

Развитие близорукости во время беременности

Женщины с высокой степенью миопии (таких 5-7%), как правило, становятся жертвами предрассудков и слухов относительно беременности и родов. Однако опасность возникновения миопии в период беременности, либо прогрессирование уже существующей — имеет место.

Сущность миопии

Близорукость или, по-научному, миопия — одна из наиболее частых глазных болезней. Около 1/3 населения планеты являются ее жертвами, и, видимо, сдаваться она не собирается. Разберем более детально суть миопии. Физиологическая суть близорукости состоит в изменениях, произошедших с формой глазного яблока и повышенном преломлении световых лучей глазным хрусталиком и роговицей.

Вследствие такой зрительной специфики, фокусировка картинок происходит не на сетчатке, как это должно быть в норме, а перед ней. Получается, что глаз будто «отрегулирован» на рассматривание изображений вблизи — хрусталик остается выпуклым. Чтобы отрегулировать глаз на возможность видеть предметы вдалеке, хрусталик должен приобрести плоскую форму. Эта функция работает плохо у страдающих близорукостью, им необходимо прищуривать глаза, чтобы разглядеть предметы, находящиеся далее 5-ти метров.

Близорукость могут диагностировать людям разного возраста, но, как правило, чаще это происходит в возрасте от 7-ми до 12-ти лет. Приблизительно после 25-ти и до 35-ти лет состояние становится стабильным, миопия перестает прогрессировать. По каким причинам она возникает, научно до конца не выяснено.

Установлено давно, что близорукость появляется у лиц, основная работа которых связана с напряжением глаз, например, тех, что много пишут или читают. Причины, пагубно влияющие на зрительные возможности:

  • недостаточное количество света;
  • продолжительное фокусирование взгляда на близко расположенные изображения;
  • напряжение глаз;
  • неудобные рабочие позы.

Учеными выяснено, что такое неестественное зрительное напряжение провоцирует атрофию мышц аккомодации (цилиарная или ресничная), что является причиной болезни.

Часто близорукость передается по наследству, что, скорее всего, обусловлено унаследованными характеристиками глазного яблока:

Если диагноз миопия стоит у обоих родителей, то с 50% вероятностью близорукость возникнет и у детей до 18-летнего возраста. Одновременно, если у мамы и папы зрение хорошее, то вероятность развития близорукости у их детей невысок — до 10%. Особы, генетически предрасположенные, при халатном отношении к здоровью глаз, столкнутся с быстрым развитием недуга.

Связанные с миопией риски для беременных

Беременность, которая проходит без каких-либо осложнений, никак не влияет на преломляющую способность зрения (рефракцию). Стоит, однако, учитывать, что существуют патологии беременности, которые могут отразиться на степени близорукости. К таким состояниям относятся:

  • токсикоз на ранних стадиях (тошнота, рвота), при котором зрение может временно снизиться на 1-2 дптр;
  • гестоз (отечность, высокое давление, эклампсия, обнаружение белка в анализах мочи) — чреват патологическими изменениями кровеносных сосудов сетчатки, по типу дистрофии (ангиопатия). При этом осложнении беременности у склонных к миопии женщин, показано наблюдение динамики развития близорукости офтальмологом.

Страдающие близорукостью беременные должны посетить окулиста от 2-ух раз за беременность: на первых сроках и на конечном этапе беременности. Врач готовит офтальмологическое заключение о том, имела ли место дистрофия сетчатки или другое осложнение близорукости. Делает вывод, есть ли надобность в коагуляции сетчатки лазером.

Причины ухудшения зрения во время беременности

Сердце и сосуды беременной испытывают двойную нагрузку. По этой причине может увеличиваться внутриглазное давление. Процесс этот физиологически обратим, связан с увеличением интенсивности обмена веществ, и увеличением объема циркулирующей крови, повышением венозного давления и пульса. Причина таких изменений в формировании плодового кровотока.

Механизм развития периферической дистрофии сетчатки, при которой возможна отслойка и разрывы сетчатки, на сегодня до конца не изучен.

Беременные с диагнозом «близорукость», подвержены снижению гемодинамики глаз и давлению внутри глаза. Цилиарное тело получает меньше питания, из-за чего нарушается регуляция гидродинамики глаза. Значительные изменения гемодинамики органа зрения происходят как при нормальном течении беременности, так и при ее осложнениях. Причиной тому является новое распределения центрального и мозгового кровообращения, из-за спазма артериол.

Изменения делятся на:

  • функциональные — без патологий сетчатки. Сюда относятся ретинальные сосудистые изменения;
  • органические — с офтальмологическими изменениями глазного дна. Это отек и отслойка сетчатки, геморрагия сетчатки, окклюзия артерии сетчатки.

Существуют следующие стадии миопии:

  • слабая — не более 3-ех дптр.
  • средняя — 3-6 дптр.
  • высокая — свыше 6-ти дптр.

Если беременность протекает без патологий и сложностей, то рефракция остается без изменений. Прогрессирует близорукость, как правило, на фоне тяжелых поздних гестозов, реже — при токсикозах начала беременности. После 5-го месяца беременности аккомодативная функция может снизиться на 1 диоптрию и более. Обусловлено это повышенной проницаемостью хрусталика из-за усиленной выработки женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона).

Самые опасные формы последствий у таких беременных:

  • отслойка сетчатки;
  • геморрагия сетчатки;
  • папиллоэдема (отек диска зрительного нерва).

Отслойка сетчатки грозит следующими тяжелыми осложнениями:

  • необратимая дегенерация сетчатки в виде решетчатой дистрофии;
  • разрыв сетчатки;
  • расщепление нейросенсорных слоев сетчатки (ретиношизис).

Степени близорукости с акушерской точки зрения:

  • слабой и средней степени (не оказывает влияния на процесс беременности);
  • высокой степени, не осложненная (постоянное офтальмологическое наблюдение, возможны естественные роды);
  • высокой степени, осложненная начальной дистрофией сетчатки (офтальмологический контроль, возможность родов естественным путем);
  • высокой степени, осложненная выраженной дистрофией сетчатки (консилиум из офтальмолога и акушера, совместно решают вопрос о проведении кесарева сечения, исходя из аспектов протекания беременности).

Симптоматика

Жалобы беременных женщин, страдающих миопией, заключаются в следующем:

  • мутность зрения;
  • появление вспышек, мушек, точек, искр перед глазами (фотопсия).

Причиной таких состояний могут быть:

  • задняя отслойка стекловидного тела;
  • частичное кровоизлияние в стекловидное тело или в пространство вокруг него (гемофтальм);
  • выраженный витреоретинальный тракционный синдром (отслойка сетчатки).

К признакам, предшествующим отслоению сетчатки глаза, которые актуальны для акушерства и гинекологии, так как требуют немедленных мер по предотвращению процесса, необходимо отнести состояния, когда:

  • зрение затуманивается в отдельные временные промежутки;
  • возникают световые мелькания, вспышки, искры;
  • кривизна, искажение, изогнутость предметов при попытке их рассмотреть.

Постановка диагноза

При возникновении вышеописанной симптоматики, беременной показано срочное обращение к офтальмологу с целью постановки диагноза.

Прием у врача должен начаться с выяснения анамнеза больной. В сведениях, предоставленных больной, офтальмолог обратит особое внимание на такие факты:

  • перенесенную ранее отслойку сетчатки;
  • оперативное вмешательство по поводу близорукости высокой степени;
  • наличие кровоизлияний.

Рекомендованные лабораторные методы исследований:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на свертываемость (коагулограмма).

Постановка диагноза требует также инструментальных методов исследования:

  • осмотр глазного дна: сетчатки, сосудов, диска зрительного нерва (офтальмоскопия);
  • определение остроты зрения (визометрия);
  • диагностика структур глаза (биомикроскопия);
  • измерение внутриглазного давления (тонометрия);
  • исследование кровотока глаза (реофтальмография).

Офтальмолог должен исключить следующие патологии зрительного органа методом дифференциальной диагностики:

  • глаукому;
  • глазные осложнения (отслойка сетчатки, геморрагия сетчатки, отек зрительного нерва).

Лечение и коррекция

Лечение и коррекцию миопии проводят с целью контроля обменных процессов и микроциркуляции в сетчатке.

Для избрания способа профилактического лечения нужно применять такие правила:

  • блокировать все разрывы сетчатки (без тенденции к самоограничению);
  • блокировать области решетчатых дистрофий в сочетании с отслойкой сетчатки.

Самый действенный и не сильно травматичный метод проведения профилактики отслойки – лазерная коагуляция. Вовремя проведенная лазерная коагуляция — минимизирует возможность отслойки сетчатки. Естественные роды при этом возможны в том случае, если после лазерной коагуляции не произошло негативных изменений в глазном дне.

Желательно выбирать именно аргоновую лазерную коагуляцию, которая обеспечивает стабилизацию патологических процессов на продолжительное время.

Спустя несколько месяцев после операции (склеропластика, лазерная коагуляция) начинают проводить лечение медикаментами:

  • ницерголин;
  • пентоксифиллин;
  • рибофлавин;
  • таурин;
  • триметазидин.

Возможные осложнения

Обязательный офтальмологический осмотр всех беременных проводится с 10-й по 14-ю неделю беременности. Офтальмоскопия с максимальным расширением зрачка— непременное условие такого осмотра.

Если обнаружены нарушения в глазном дне, прописана лазерная коагуляция в случае разрывов, или хирургия, если есть отслоение. Средняя и высокая степени близорукости беременных являются показанием для осмотра каждый триместр. Окончательный офтальмологический осмотр необходимо проводить на 36-37 неделе. Данный осмотр является решающим при выборе метода родов, согласно врачебным заключениям.

Тяжелая степень анемии, гестоз — провоцируют нарушения как центрального кровообращения, так и кровообращения в глазном яблоке, что чревато повышенными рисками усугубления близорукости.

Являются показаниями к госпитализации такие осложнения как:

  • гестоз,
  • геморрагия,
  • отслойка сетчатки,
  • отек зрительного нерва.

Эффективность лечения определяется стабильностью состояния глазного дна, отсутствием ухудшений за время беременности.

Если симтоматическое лечение гестоза в первом триместре не будет результативным, а патологии глазного дна усугубятся, в этом случае единственным выходом будет прерывание беременности.

Ранний токсикоз и частую рвоту лечат в акушерском стационаре, с целью недопущения кровоизлияний в сетчатку и конъюнктиву.

Влияние миопии матери на здоровье будущего ребенка

Профилактика глазных патологий начинается:

  • с выяснения наследственного фактора;
  • условий внутриутробного формирования плода;
  • протекания беременности, родов.

Немало глазных патологий и дефектов зрения могут иметь генетическую предрасположенность. Не является исключением и миопия.

Для успешной профилактики наследственных глазных патологий, нужно вовремя определить ее у будущих родителей, а также в их семьях. И проводить дальнейшие действия, направленные на минимизацию рисков здоровью будущего ребенка.

  • следить за общим состоянием здоровья;
  • совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
  • принимать специальные витамины.

Беременным, не имеющим проблем со зрением, тоже обязательна консультация окулиста на первых сроках беременности, а так же перед родами. Часто такие обследования имеют решающее значение для протекания беременности, родов. Могут влиять и на здоровье малыша.

Женщины должны знать, что закладка зрения ребенка происходит со 2-го месяца беременности. Важнейший этап профилактики — создание оптимальных условий для правильного построения глазной структуры эмбриона. Это подразумевает максимальное исключение влияния вредных факторов, в частности в период первых 6-ти недель беременности. Поскольку может спровоцировать выкидыш или тяжелые пороки развития ряд отрицательных моментов:

  • болезнь;
  • прием некоторых лекарств;
  • травмы;
  • вредные привычки;
  • перегревание.

На протяжении дальнейшей беременности до 4-5 месяца происходит закладка и развитие жизненно важных органов, в том числе глаз. Любые вредные факторы способны повлиять на негативные изменения в формировании зрительных структур.