Лечение гиперметропии у взрослых

Содержание:

Лечение дальнозоркости: как восстановить зрение?

Что такое дальнозоркость и чем она опасна

Дальнозоркость – нарушение рефракции, при которой человек плохо видит близко размещенные предметы, а четко – расположенные на расстоянии. Существует два вида патологии – гиперметропия и пресбиопия. В большинстве случаев люди сталкиваются с вопросом о том, как лечить дальнозоркость, в возрасте 40-45 лет или в раннем детстве.

Четкость зрения достигается тем, что световые лучи, идущие от различных предметов, при прохождении через глаз преломляются и фокусируются точно на сетчатке. В преломлении лучей основное участие принимают роговица и сетчатка.

При гиперметропии длина глазного яблока уменьшена, из-за чего фокусная точка световых лучей находится позади сетчатки. Это приводит к размыванию изображения расположенных вблизи предметов. При пресбиопии хрусталик утрачивает способность изменять показатели преломления света, это возрастные изменения.

По особенностям оптической системы глаза можно понять, как можно вылечить дальнозоркость. Для этого нужно создать такие условия, при которых световые лучи начнут фокусироваться на сетчатке, а не позади нее.

Осложнения дальнозоркости у взрослых встречаются редко. Чаще всего они развиваются у детей, у которых не проводили лечение заболевания.

К осложнениям относятся:

  • Косоглазие– оси глазных яблок не выровнены друг с другом, глаза направлены в разные стороны. Косоглазие может осложнить определение расстояния до предмета и отношение различных объектов друг с другом (восприятие глубины). Вследствие косоглазия один глаз может стать ослабленным, что приводит к развитию амблиопии.
  • Амблиопия– при этой патологии один глаз доминирует над другим. Она развивается, как правило, вследствие косоглазия, катаракты и некоторых других офтальмологических заболеваний. Если ребенок использует для фокусировки зрения в основном только один глаз, существует риск того, что второй начнет постепенно слабеть. При отсутствии лечения человек может в конце концов утратить зрение на этот ослабленный глаз.

В каких случаях дальнозоркость лечить не нужно?

Умеренная гиперметропия в раннем детском возрасте – это вариант нормы. Ее наличие связано с анатомическими особенностями детских глаз, которые имеют немного укороченное по оси строение.

Ребенок может корригировать свою физиологическую дальнозоркость с помощью сокращения мышц глазного яблока, благодаря чему он четко видит на различных расстояниях. По мере роста организма и развития оптической системы гиперметропия проходит — лечение дальнозоркости в этом случае не требуется.

Детям с физиологической гиперметропией до 1-2 диоптрий корригировать зрение с помощью очков не нужно. При более выраженной гиперметропии детям уже следует проводить коррекцию, так как существует опасность развития осложнений – косоглазия и амблиопии.

Молодым людям при дальнозоркости также не всегда нужна коррекция зрения, так как у них это заболевание компенсируется с помощью хрусталика, изменяющего свою кривизну.

Лечение дальнозоркости

Лечение дальнозоркости направлено на улучшение зрения, что достигается путем фокусировки световых лучей, идущих от предметов, на сетчатке. Для этого нужно изменить их преломление до попадания в глазное яблоко или после этого.

В детском возрасте может полностью излечить ребенка. А вот на вопрос о том, лечится ли дальнозоркость у взрослых, однозначного ответа дать нельзя. Провести коррекцию зрения можно, но устранить причину ее развития – нет.

Для изменения фокуса световых лучей можно применять консервативные и хирургические методы.

Консервативное лечение дальнозоркости

К консервативному лечению дальнозоркости относится коррекция зрения с помощью линз. Молодым людям лечение не всегда нужно, так как их естественный хрусталик, размещенный внутри глазного яблока, может компенсировать гиперметропию благодаря своей гибкости. По мере старения он утрачивает это качество и, в конце концов, уже не может улучшать зрение. В этот момент человеку нужно задуматься, как восстановить четкость зрения при дальнозоркости.

С этой целью чаще всего используют:

  • Очки– самый простой и безопасный способ коррекции дальнозоркости. Они подбираются офтальмологом после проведения диагностики. Существует несколько видов очковых линз, которые применяются при дальнозоркости – простые монофокальные, астигматические, бифокальные и прогрессивные.
  • Контактные линзы – применяются при дальнозоркости реже. Они, как и очки, исправляют точку фокуса световых лучей. По сравнению с очками, контактные линзы обеспечивают более четкое зрение, более широкое поле зрения и больший комфорт, поэтому при правильном использовании они являются безопасным и эффективным методом лечения дальнозоркости. Тем не менее, не у всех пациентов они являются лучшим вариантом коррекции зрения. Существует много видов контактных линз – мягкие, жесткие, длительного ношения, одноразовые, жесткие газопроницаемые, бифокальные.

В зависимости от степени дальнозоркости, одним пациентам нужно носить очки или контактные линзы постоянно, а другим – только во время чтения или работы за компьютером.

Аппаратное и физиотерапевтическое лечение

У детей с дальнозоркостью эффективно восстановить зрение позволяют аппаратные и физиотерапевтические методы. Их влияние направлено на тренировку мышц аккомодации, снятие их спазма. Применяются вакуумный массаж, ультразвуковая и лазерная терапия, электро- и фотостимуляция, магнитотерапия, занятия с помощью специальных компьютерных программ.

У взрослых эти методы лечения гиперметропии не настолько эффективны, но улучшить зрение у некоторых из них все же удается.

Хирургическое лечение

Цель хирургического лечения дальнозоркости состоит в исправлении формы и кривизны роговицы, благодаря чему изменяется преломление световых лучей так, что они фокусируются на сетчатке. С помощью операций можно устранить необходимость ношения очков или контактных линз при дальнозоркости.

Чаще всего операции по исправлению рефракции применяются при близорукости, но их можно использовать и для коррекции дальнозоркости.

К различным типам рефрактивных операций для лечения дальнозоркости относятся:

  • LASIK (laser-assisted in-situ keratomileusis) — это один из видов лазерных операций, направленных на изменение формы роговицы. Офтальмохирург с помощью кератома или специального лазера делает тонкий надрез на роговице и отделяет лоскут ее поверхностных тканей. Под этим лоскутом с помощью эксимерного лазера удаляются ткани роговицы, создавая ее новую кривизну, после чего он возвращается на место.
  • LASEK (laser-assisted subepithelial keratectomy) — при этой операции офтальмохирург создает лоскут тканей из эпителия, покрывающего роговицу. После этого с помощью эксимерного лазера изменяется форма и кривизна роговицы, затем эпителиальный лоскут помещают на место. После операции пациенту нужно носить специальные линзы, удерживающие его от смещения.
  • Фоторефрактивная кератэктомия — при этой операции из роговицы удаляется слой эпителия, после чего проводится изменение ее формы и кривизны. В послеоперационном периоде эпителий снова вырастает. В течение нескольких дней после хирургического лечения дальнозоркости пациенту нужно носить специальные контактные линзы, защищающие роговицу.
  • Кондуктивная кератопластика — при этой операции для изменения кривизны роговицы используются радиочастотные волны. Во время процедуры на край роговицы помещается небольшой датчик, который с помощью радиочастотных волн вызывает сжатие ее тканей. При этом датчик перемещается по окружности роговицы.

Еще одним из видов хирургических операций, применяемых при дальнозоркости, является имплантация специальных роговичных имплантатов и линз внутрь глазного яблока. Эти факические линзы изменяют рефракцию, благодаря чему свет фокусируется на сетчатке.

Народная медицина в лечении дальнозоркости

В интернете можно найти огромное количество рецептов, как лечить дальнозоркость у взрослых и детей народными методами. Следует сразу предупредить, что без рекомендаций офтальмолога делать этого не стоит.

Если у взрослого человека лечение дальнозоркости в домашних условиях с применением народных средств, скорее всего, не станет причиной возникновения каких-либо серьезных проблем, то у маленьких детей отказ от традиционной медицины может привести к тяжелым последствиям – развитию осложнений, таких как косоглазие или амблиопия.

В народной медицине при дальнозоркости с неизвестным эффектом рекомендуется употреблять настойку плодов лимонника китайского, отвар листьев черники, травы пустырника или корневищ пырея, прикладывать к глазам ломтики картофеля или мякоть черешни.

Профилактика дальнозоркости

Предотвратить развитие дальнозоркости невозможно. Тем не менее существуют способы, с помощью которых можно защитить свои глаза и зрение.

Основные рекомендации:

  • Важно регулярное проходить обследование у офтальмолога.
  • Необходимо проводить лечение хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, артериальная гипертензия.
  • Нужно быстро распознать симптомы нарушений зрения и немедленно обратиться к врачу.
  • Необходимо защищать глаза от ультрафиолетового света с помощью солнцезащитных очков.
  • Следует придерживаться рационального и здорового питания, рацион должен содержать достаточно фруктов и овощей. Это необходимо для поддержания здоровья сетчатки. Следует употреблять темные листовые и яркие овощи или фрукты (например, шпинат, капусту кале, морковь, дыню).
  • Нужно носить подходящие очки или линзы, которые оптимизируют зрение.
  • Необходимо использовать правильное освещение, которое может улучшить контрастность изображения и зрение.

Дальнозоркость – распространенная проблема со зрением. Нетяжелая гиперметропия может наблюдаться у большей части маленьких детей, являясь для них возрастной нормой. У взрослых пресбиопия начинает проявляться после 40 лет. Лечение дальнозоркости и у взрослых, и у детей направлено на исправление рефракции, чего можно достигнуть с помощью очков, контактных линз или хирургических операций.

Автор: Тарас Невеличук, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о лечении дальнозоркости

Как вылечить дальнозоркость у взрослых

Вопрос, как лечить дальнозоркость у взрослых, волнует далеко не всех людей, имеющих такое нарушение зрения. Ослабление преломляющей способности глаза вначале протекает незаметно. А ведь гиперметропия (медицинское название дальнозоркости) провоцирует тяжелые осложнения: воспалительные процессы, синдром «ленивого глаза», глаукому. В то время как на начальных стадиях эту болезнь нетрудно скорректировать, а её профилактика позволяет до преклонных лет сохранить хорошее зрение.

Другие публикации:  Астигматизм сложный гиперметропический у детей

Дальнозоркость наступает, когда нарушается рефракция (преломление) лучей, проходящих через «биологические линзы» – роговицу и хрусталик. При их патологиях уменьшается угол преломления света, а недостаточная выпуклость глазного яблока укорачивает путь схождения лучей. Они фокусируются не на сетчатке, а позади неё, от этого в мозгу формируется размытое изображение близких предметов.

Гиперметропия проявляется, когда:

  • роговица глаза недостаточно выпуклая;
  • хрусталик теряет эластичность и способность расширяться;
  • ослаблена функции ресничной мышцы (аккомодация), которая регулирует процесс сокращения и расширения хрусталика и настраивает глаз на рассмотрение предметов вдали или вблизи;
  • форма глазного яблока немного приплюснута от рождения (наследственная патология), она требует коррекции в течение всей жизни.

Причиной гиперметропии являются возрастные изменения, глазные болезни, а также гипертония, атеросклероз, сахарный диабет. Негативные изменения зрения вызывает и образ жизни: перенапряжение глаз у компьютера, стрессы, неправильное питание.

Офтальмологи предполагают, что половина взрослого населения страдает скрытой формой дальнозоркости, но не подозревает об этом.

Способы классификации

Применяются различные критерии классификации дальнозоркости. Каждый из них по-своему характеризует заболевание.

  1. Механизм развития болезни бывает двух типов: рефракционная гиперметропия развивается при патологиях роговицы и хрусталика; осевая – при укороченной оси схождения лучей из-за анатомических особенностей глазного яблока.
  2. По признаку выраженности симптомов болезнь бывает:
  • скрытая: слабая рефракция компенсируется усиленной аккомодацией ресничных мышц, что позволяет сфокусировать лучи на сетчатке и обеспечить более-менее четкое изображение;
  • явная: аккомодация затруднена из-за перенапряжения ресничной мышцы, и человеку становится трудно различать предметы вблизи;
  • полная: при ней нарушаются функции, как рефракции, так и аккомодации.
  1. Различают также степени болезни:
  • слабая – до 2 D;
  • средняя – не больше 5 D;
  • сильная – свыше 5 D.

Степень гиперметропии измеряется оптической силой линзы, которая дает точную фокусировку на сетчатке. Для корректировки используются линзы собирающие – со знаком плюс.

  1. По возрастной градации болезнь делят на 3 вида.
  • Физиологическая дальнозоркость имеется у большинства детей с рождения до 4-5-летнего возраста. В течение этого периода происходит самокоррекция органов глаза, и зрение становится нормальным.
  • Врожденная – связана с неправильной формой строения органов зрения.
  • Пресбиопия – возрастная дальнозоркость развивается при ослаблении функций хрусталика и аккомодационных мышц по мере старения организма. Примерно к 40 годам она становится явной, зрение ухудшается в среднем на 1 диоптрию каждые 10 лет жизни и даже быстрее. Категория пациентов старше 40 лет как раз и озабочена проблемой: можно ли остановить прогрессирование болезни и сохранить работоспособность?

Симптомы и диагностика

На ранних стадиях гиперметропию легко скорректировать. Но часто она протекает в скрытой форме, поэтому не сразу обнаруживается. Первые её симптомы:

  • при чтении быстро наступает усталость, сопровождаемая головными болями, от работы с компьютером начинает кружиться голова;
  • нечетко видятся близко расположенные предметы;
  • обостренная светочувствительность;
  • частое ощущение «соринки в глазах», жжение, появление слез, покраснение белка.

Офтальмологи применяют разнообразные методы диагностики дальнозоркости в зависимости от возраста пациента и характера заболевания.

Визометрия – проверка с помощью офтальмологической таблицы. Каждая строка в ней дает материал для диагностики. Если пациент видит все буквы 10-й строчки, у него нормальное зрение. Чтение букв ниже десятой строки – признак дальнозоркости.

Рефрактометрия – исследование роговицы и хрусталика с помощью инфракрасных лучей. Зрачок предварительно расширяют с помощью атропина. Сегодня производится компьютерный анализ оптики глаза.

Скиаскопия – измерение рефракции глаза при освещении зрачка лучами света с последующим наблюдением за их отражением и движением тени. Диагностика проводится с помощью зеркала (скиаскопа) и линейки.

Эхобиометрия – УЗИ глаза – определяет длину пути, по которому движется луч света от зрачка до сетчатки (переднезадняя ось глаза).

Терапия дальнозоркости

Только после детальной диагностики лечащим врачом подбирается адекватное лечение дальнозоркости у взрослых: консервативное или оперативное.

  1. Оптическая коррекция – применение очков и линз для исправления патологии зрительных органов. Её назначают при гиперметропии свыше 1 D. При пресбиопии очки выписывают не для постоянного ношения, а только для чтения и работы с предметами вблизи. Очки сужают периферическое зрение, не очень удобны при активном стиле жизни, тем не менее, их применение на ранних стадиях болезни позволяет предотвратить быстрое её прогрессирование.

Альтернативой очкам являются контактные линзы: они удобны, обладают лучшей способностью коррекции, расширяют периферийное зрение. Линзы назначают лицам, страдающим гиперметропией слабой или средней степени (от 1 до 5 диоптрий), когда требуется постоянная коррекция. Функционально линзы подразделяют:

  • на мультифокальные – с несколькими зонами работы на ближние и дальние предметы;
  • на бифокальные;
  • асферические со сложной конфигурацией принимающей поверхности.

Недостатки применения контактных линз: возможная аллергия, инфекции, к тому же не все способны чувствовать себя комфортно с посторонними предметами в глазах.

  1. Лазерная коррекция. Обработка роговицы лазером придает ей форму, которая обеспечивает оптимальное преломление светового потока. Наиболее популярной является технология с помощью аппарата LASIK.В ходе процедуры тончайший поверхностный роговичный лоскут отслаивается от глаза, и на самой роговице лазером моделируется необходимая форма, просчитанная компьютером. Затем роговичный слой возвращается назад, его заживление происходит в течение нескольких минут. Технологии Femto LASIK и Presby LASIK позволяют осуществлять процедуру безболезненно и на истонченной роговице у пациентов преклонного возраста. Противопоказаниями к лазерной коррекции являются дальнозоркость выше 5 D и возраст старше 50 лет.
  2. Микрохирургия. Оперативное вмешательство в рефракционную систему глаза касается как роговицы, так и хрусталика. Такие операции показаны пациентам старше 50 лет и лицам, имеющим высокую степень гиперметропии.
  • Радиальная кератотомия – операция на роговице с нанесением надрезов по её краям. При срастании надрезов форма роговицы становится выпуклой, что увеличивается угол преломления света.
  • Кератопластика – нанесение на роговицу донорских тканей для придания ей необходимой кривизны.
  • Вживление факичных линз – перед хрусталиком или перед сетчаткой помещается линза для коррекции фокусировки лучей.
  • Интраокулярная коррекция – удаление хрусталика, потерявшего оптическую силу и пересадка на его место интраокулярной линзы (ИОЛ).

Операции на глазах способны исправить самую сильную дальнозоркость, но имеют длительный реабилитационный период и не исключают осложнений.

Полностью вылечить дальнозоркость возможно только с помощью лазерной коррекции и офтальмохирургии.

Другие методы лечения не способны изменить преломляющей силы «биологических линз» – роговицы и хрусталика. Но аппаратная терапия, глазные капли и витамины, упражнения для глаз и народные средства могут замедлить прогрессирование болезни, их полезно использовать для профилактики.

Почему возникает дальнозоркость: полный обзор заболевания от причин возникновения до лечения

Способность глаза обеспечивать одинаково качественное зрение на любых расстояниях называется аккомодацией. Она удовлетворяет ежедневные жизненные потребности человека, связанные с ориентацией в окружающей среде. Одним из расстройств аккомодации является дальнозоркость.

Почему возникает подобное нарушение, чем оно отличается от близорукости и какое лечение предлагают офтальмологи? Из этой статьи вы узнаете, как видят дальнозоркие пациенты, и в каких случаях дальнозоркое зрение считается возрастной нормой?

Как видит человек с нормальным зрением?

Возможность человека хорошо видеть на любые расстояния обеспечивается слаженной работой роговицы, хрусталика и сетчатой оболочки глаза. Первоначально лучи света попадают на роговицу, где происходит их первичное преломление. Окончательно световой пучок оформляется посредством хрусталика. Эта природная двояковыпуклая линза преломляет лучи таким образом, чтобы они фокусировались (собирались) строго в центральной части сетчатки.

В зависимости от того, на каком расстоянии расположен объект, хрусталик меняет свою кривизну. Он становится более выпуклым для восприятия близких объектов и более плоским при взгляде вдаль.

Как видят дальнозоркие люди?

Если человеку поставлен диагноз “гиперметропия”, это означает, что он страдает дальнозоркостью. У таких пациентов ухудшается способность видеть близкие объекты, при этом зрение на дальние расстояния некоторое время остается удовлетворительным.

СПРАВКА! Минимальное расстояние до глазного яблока, при котором объект рассматривается отчетливо, называется ближайшей точкой ясного видения. Для здорового человека этот показатель равен 10 см.

При дальнозоркости ближайшая точка ясного видения находится в пределах 20-30 см в зависимости от степени нарушения. Это объясняется работой хрусталика, который у дальнозорких обладает недостаточной преломляющей способностью. Он более плоский и слабо фокусирует солнечные лучи – они сходятся за сетчаткой, а не в ее центральной части.

Таким образом, картинка как будто отодвигается, перестает быть резкой и отчетливой. Дальнозоркий пациент видит окружающий мир в слегка размытом виде. Причем офтальмологи утверждают, что в большинстве случаев страдает и дальнее зрение – человек плохо видит как вблизи, так и вдаль. Именно эта особенность отличает гиперметропию от миопии (близорукости) – миопы жалуются только на размытость вдаль, а вблизи легко обходятся без очков.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

Причины возникновения патологии

У детей и взрослых причины гиперметропического зрения имеют свои особенности. Но в обоих случаях виновником плохого зрения становится анатомия глазного яблока, не соответствующая норме.

У взрослых

Возрастная дальнозоркость в среде офтальмологов называется пресбиопией. Она развивается после 40-45 лет по причине утраты эластичности хрусталика и считается условной нормой. Природная линза слабо меняет свою кривизну и большую часть времени пребывает в расслабленном состоянии. Хрусталик перестает подстраиваться под восприятие предметов на разных расстояниях, человек начинает плохо видеть вблизи, даже если раньше не испытывал таких трудностей.

Все дети появляются на свет с гиперметропией слабой степени, обусловленной неразвитостью оптической системы глаза. По мере взросления зрение стабилизируется – на это уходит около 5 лет, по прошествии которых ребенок становится обладателем 100-процентного зрения.

Но в ряде случаев стабилизации не происходит. Это может быть связано с врожденными аномалиями строения глазного яблока, которые организм не в силах компенсировать. К примеру, слишком узкий зрачок, слишком короткий глаз (по передне-задней оси), малая преломляющая сила роговицы, смещение хрусталика.

Другие публикации:  Диета после операции катаракта

ВАЖНО! Приобретенная дальнозоркость развивается вследствие травм и операций, воспалительных и опухолевых процессов структур глаза.

Симптомы и признаки

Дальнозоркость всегда сопровождается снижением остроты зрения – вблизи она значительно снижена, вдали изображение кажется только слегка размытым. Контуры предметов и мелкие детали воспринимаются нечетко, при высокой степени расстройства силуэт может раздваиваться и искажаться.

Но самыми неприятными признаками гиперметропии считаются астенопические симптомы. Это жалобы на:

  • быструю утомляемость глаз, которая становится особенно заметной при работе на близких расстояниях;
  • медленную фокусировку зрения при переводе взгляда с дальних на ближние объекты (и наоборот);
  • боли в глазнице, возникающие на фоне высокой зрительной нагрузки;
  • головные боли с локализацией в височной области;
  • прищуривание глаз и желание расположить предметы подальше от глаз, чтобы лучше видеть (особенно заметно при чтении).

У лиц с дальнозоркостью чаще других диагностируют блефариты и конъюнктивиты. Это связано с тем, что человек постоянно трет уставшие глаза, тем самым заносит инфекцию.

У детей определить дальнозоркость можно только по косвенным признакам. Малыши часто моргают, широко открывают глаза, а затем зажмуривают их, чтобы снять напряжение. В играх с мелкими деталями ребенок старается отодвинуть их подальше от глаз и собирает на расстоянии вытянутой руки. Во время чтения и письма такие дети щурятся и трут глаза руками. Малыш может попросту отказывать от лепки, рисования и чтения, поскольку эти занятия вызывают дискомфорт и переутомление.

Родителей должны насторожить необоснованные жалобы на головную боль и головокружение, частые воспалительные заболевания глаз и слезотечение.

Диагностика заболевания

При подозрении на дальнозоркость необходимо обратиться за медицинской помощью. Офтальмолог поставит точный диагноз, поможет подобрать очки и пропишет лечение. Предварительную диагностику можно провести в домашних условиях на основании результатов компьютерных тестов.

Тесты в домашних условиях

Наиболее информативен дуохромный тест на дальнозоркость, который можно пройти в режиме онлайн. Он представляет собой плакат, на котором в несколько строк расположены буквы разной величины. Левая половина букв размещена на красном фоне, правая – на зеленом. Испытуемому предлагается рассматривать буквы на мониторе с расстояния одного метра, по очереди прикрывая каждый глаз. Если четкими будут буквы только на красном фоне, можно заподозрить близорукость, на зеленом – дальнозоркость.

В поликлинике

Визометрия – основной клинический способ диагностики остроты зрения. Таблицы Сивцева (для взрослых) и Орловой (для детей) помогут определить сколько строчек пациент видит в очках и без них. Соответственно определяется степень тяжести нарушения.

Другие диагностические методы:

  • авторефрактометрия – компьютерное измерение оптической силы глаза;
  • скиаскопия – изучение преломляющей способности органа зрения на основе теневой пробы;
  • УЗИ глаза – помогает определить длину глазного яблока;
  • пахиметрия – изучение толщины роговой оболочки.

Пациенты после 40 лет, страдающие дальнозоркостью, входят в группу риска развития закрытоугольной глаукомы. Поэтому, данной категории лиц показано проведение гониоскопии – изучение состояния угла передней камеры глаза.

ВАЖНО! Для повышения информативности большая часть офтальмологических исследований проводится при расширенном зрачке – после закапывания атропиновых капель.

Степени расстройства зрения

Три степени гиперметропии наглядно демонстрируют выраженность офтальмологического расстройства. При легкой степени острота зрения сохраняется до 2 диоптрий, пациент испытывает затруднения только при распознавании мелкого текста. Средняя степень – отклонение от 2 до 5 диоптрий, особенно заметно ухудшение зрения вблизи, рассматривать дальние предметы тоже становится затруднительно.

Высокой считается дальнозоркость с показателями больше 5 диоптрий. Такой пациент плохо ориентируется на любых расстояниях без очков, испытывает повышенную утомляемость, отмечает ухудшение самочувствия.

Лечение гиперметропии

Основная задача лечения дальнозоркости – добиться перемещения фокуса с области за сетчаткой строго по ее центру. Ту или иную терапевтическую методику выбирают в соответствии с тяжестью нарушения, возрастом пациента и сопутствующих патологий.

Без операции

К основным безоперационным методам лечения относится подбор контактных линз и очков. Эти корректирующие средства помогают увеличивать преломляющую силу роговицы и хрусталика. Лучи света начинают преломляться сильнее, тем самым компенсируя физиологические особенности оптической системы глаза.

И очки, и линзы для дальнозорких имеют плюсовые диоптрии и числовое значение в соответствии со степенью нарушения (от 1 D и выше). Плюсовое стекло не рассеивает, а собирает лучи света, “вытягивая” фокус на сетчатку. Очки – базовый метод корректирования расстройства у детей.

Взрослые для коррекции все чаще выбирают линзы. Они незаметны в глазах, поскольку создают с ними единую оптическую систему. Контактные линзы не искажают зрительное восприятие, не ограничивают полей зрения, картинка получается ясной и максимально естественной.

ВАЖНО! Очки и линзы для одного пациента имеют разную диоптрийную силу. При первичном подборе средств коррекции консультация врача обязательна!

Оперативное вмешательство

Все методы оперативного лечения делятся на две большие группы – лазерное и радикальное. Лазерная коррекция – более щадящий и безопасный метод, рекомендованный пациентам возрастом от 18 до 50 лет. Принцип методики – изменение формы роговицы при помощи лазерного луча. Роговая оболочка приобретает такую форму, которая позволяет с особой точностью преломлять лучи света для естественного фокуса. Но есть единственное “но” – лазерное лечение эффективно только в отношении гиперметропии слабой и средней степеней.

При дальнозоркости 5 и более диоптрий единственным методом лечения остаются микрохирургические операции. Это факоэмульсификация хрусталика и имплантация факичных линз. При факоэмульсификации удаляется хрусталик, который не может обеспечивать качественную аккомодацию, а на его место внедряется аналог-имплант. Факичные линзы вживляются без удаления природного хрусталика. Это своего рода несъемные очки, которые “работают” в паре с природным хрусталиком.

Капли для глаз – одна из составляющих комплексного лечения дальнозоркости. Они используются для профилактики сопутствующих заболеваний, улучшения обменных процессов в тканях глазного яблока, для снятия усталости и раздражения.

Спектр рекомендованных препаратов:

  • Тауфон – ускоряет процессы восстановления глазных тканей, нейтрализует проявления дистрофии роговицы, улучшает обменные процессы;
  • Офтан Катахром – улучшает энергетический метаболизм хрусталика, выполняет антиоксидантную функцию, служит профилактикой катаракты;
  • Визин – уменьшает раздражение глаз при зрительных нагрузках, устраняет слезотечение, сухость, покраснение и отечность;
  • Вита Йодурол – витаминный препарат, улучшающий кровообращение хрусталика и периорбитальную циркуляцию.

Глазные препараты не лечат дальнозоркость, а используются в качестве профилактического и симптоматического средства. Они будут эффективны только при условии правильного назначения и использования.

Упражнения

Зрительная гимнастика при дальнозоркости помогает тренировать глазодвигательные мышцы и улучшать кровообращение глазного яблока. Выполнять их следует ежедневно, по 2 подхода – предпочтительнее в утреннее и дневное время. Наибольшее распространение получили методики Жданова, Бейтса, Норбекова, а также гимнастика для малышей, разработанная детскими офтальмологами.

Специальные упражнения для взрослых помогают увеличить аккомодационные способности хрусталика и отсрочить возникновение пресбиопии. У детей они служат профилактикой косоглазия и помогают снять усталость после уроков.

Полезное видео

Ведущие расскажут, как диагностировать дальнозоркость, и как можно справиться с ней с помощью контактных линз или хирургической операции:

В отличие от близорукости, дальнозоркость встречается реже, но представляет не меньшую угрозу для здоровья. У малышей гиперметропия провоцирует косоглазие и амблиопию, а у взрослых повышает вероятность развития глаукомы. Своевременная диагностика и коррекция расстройства – основа хорошего зрения на долгие годы.

Можно ли восстановить зрение при дальнозоркости: лечение патологии у взрослых и детей

Слишком короткое глазное яблоко или слишком плоская роговица вызывают такое нарушение рефракции, как дальнозоркость. Распространенность заболевания увеличивается с возрастом, но нередко встречается и у маленьких пациентов.

Лечение дальнозоркости проводится с учетом особенностей патологии, ее причины и возраста больного. Как влияет нарушение на качество жизни человека и почему дальнозоркость нужно лечить? В каких случаях показана операция, а в каких – консервативное лечение? Читайте в нашем материале.

Сложно ли жить с гиперметропией?

При дальнозоркости (гиперметропии) глаз человека обладает недостаточной преломляющей способностью. Он фокусирует лучи света за сетчаткой, что не позволяет добиться четкого зрения на ближних расстояниях.

Принято считать, что люди с дальнозоркостью плохо видят только вблизи, а на средних и дальних расстояниях зрение остается хорошим. На самом деле дальнозоркие часто неудовлетворительно видят и вдалеке, и вблизи, только ближняя картинка у них кажется чуть более размытой. Это доставляет значительный дискомфорт в повседневной жизни, ведь до 90% информации мы получаем при помощи органов зрения. Лицам с гиперметропией сложно читать и писать, поскольку изображение выглядит мутным. Они вынуждены отодвигать подальше от себя предметы, с которыми работают, – книгу, тетрадь, иголку с ниткой.

Исключение составляет только слабая степень гиперметропии, когда слабость рефракции компенсируется постоянным напряжение аккомодации. Это означает, что человек напрягает глазные мышцы, чтобы лучше видеть.

Такое состояние сопровождают так называемые “астенопические симптомы”:

  • повышенная утомляемость глаз;
  • боли в глазных яблоках при работе на малых расстояниях;
  • замедленное фокусирование при переводе взгляда с ближней на дальнюю дистанцию;
  • головные боли с локализацией в височной области.

Пускать на самотек заболевание нельзя, ведь нарушения рефракции не только ухудшают самочувствие. Они приводят к серьезным осложнениям, таким как содружественное косоглазие, амблиопия и глаукома.

СПРАВКА! К физиологической дальнозоркости относят пресбиопию. Она возникает после 40-50 лет из-за слабости цилиарной мышцы и утраты эластичности хрусталика.

Особенности терапии

Как и ряд других офтальмологических заболеваний, дальнозоркость хорошо поддается лечению на ранних стадиях, когда острота зрения падает на 1-4 диоптрии. Существуют некоторые особенности терапии и коррекции рефракции, характерные для разного возраста.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

У взрослых

Для лечения гиперметропии у взрослых используются самые разные терапевтические методики. Они способны существенно улучшить зрение вблизи и служат профилактикой стремительного падения остроты. Чаще всего назначают коррекцию очками/линзами или лечение лазером. При высоких степенях гиперметропии рассматривают вариант проведения операции по замене хрусталика.

Другие публикации:  Описание операции катаракта

Аппаратные техники у взрослых применяются довольно редко, но могут быть назначены, к примеру, при склонности к глаукоме. Аппаратные методики призваны улучшить кровообращение в сетчатой и сосудистой оболочках, а также простимулировать циркуляцию внутриглазной жидкости.

Дети рождаются с небольшой степенью дальнозоркости – 1-1,5 диоптрий. Такое зрение считается нормой и не требует лечения. Как правило, к походу в первый класс рефракция стабилизируется и ребенок не испытывает затруднений с чтением и письмом.

Если же в раннем возрасте были обнаружены значительные отклонения (2 и более диоптрий), необходимо принимать меры. Лечение будет направлено не только на коррекцию гиперметропии, но и на профилактику осложнений.

Лечение детской дальнозоркости проводится на фоне очковой коррекции. Очки нужно носить постоянно – они будут способствовать правильному развитию глаза и снижению сдвигов рефракции. Хорошие результаты дает аппаратное лечение, включающее 5-6 техник. Они проходят в игровой форме и не вызывают дискомфорта у ребенка.

ВАЖНО! В подростковом возрасте после стабилизации рефракции можно провести эксимер-лазерную коррекцию, которая вернет 100-процентное зрение.

Способы лечения

При дальнозоркости слабой и средней степеней используются базовые корректирующие методы лечения – очки и линзы. Они обеспечивают хорошее зрение вблизи, не вынуждая человека щуриться. Цилиарная мышца приходит в нормотонус, аккомодация стабилизируется, а острота зрения улучшается.

Коррекция очками

Гиперметропию корректируют очками с плюсовыми стеклами. Благодаря выпуклой поверхности они увеличивают силу преломления световых лучей, выстраивая фокус в центре сетчатки. В зависимости от степени нарушения рефракции подбираются очки с необходимой преломляющей способностью.

Простые очки следует надевать только для мелкой работы на ближних расстояниях – за монитором, для чтения, письма, рукоделия. Если плохое зрение наблюдается на разных расстояниях, используются очки со специальными стеклами:

  • бифокальные – поделены на две зоны, где верхняя отвечает за дальнее зрение, а нижняя за ближнее;
  • трифокальные – имеют дополнительную третью зону для средних расстояний;
  • прогрессивные – оптическая сила линзы увеличивается сверху вниз с размытой границей. Такие очки подходят для комфортного восприятия любых дистанций.

Правильно подобрать очки дальнозоркому пациенту способен только врач-офтальмолог. Для этого изучается острота зрения, степень ее нарушения и даже особенности строения черепа. После подбора очков посещать врача следует не реже 1 раза в год. Это поможет проследить динамику заболевания и по необходимости подобрать очки с другими оптическими параметрами.

Контактные линзы

Контактные линзы предпочитают те пациенты, которые ведут активный образ жизни. Контактная оптика работает по принципу очковой и тоже имеет плюсовую преломляющую силу. За счет более тонкой коррекции “дальнозоркие” линзы обычно имеют меньшее числовое значение преломляющей силы, чем очки.

Чтобы пациент хорошо видел на любых расстояниях, используются линзы мультифокального типа. Их оптическая часть разделена на три зоны фокусировки:

  • центральная – обеспечивает хорошее зрение вблизи;
  • переходная – отвечает за своевременную фокусировку при переходе взгляда с одного объекта на другой;
  • периферическая – предназначена для зрения вдаль.

Подбирать контактные линзы еще сложнее, чем очки. Помимо оптической силы, врач должен определить радиус кривизны, аддидацию, диаметр и ось наклона линзы.

СОВЕТ: Для чувствительной слизистой оболочки глаза лучше всего подойдут однодневные контактные линзы. Благодаря малой толщине и короткому режиму ношения они не вызывают раздражений и обеспечивают пользователю максимальный комфорт.

Аппаратные методики

К аппаратным методикам относится целая серия компьютерных корректирующих программ и физиотерапевтических устройств. Они помогают восстановить зрение без хирургического вмешательства и нормализовать функции структур глазного яблока.

При гиперметропии показаны следующие методики:

  • аппаратные для профилактики амблиопии – “Спекл-М”, “Монобиноскоп МБС-02”, “Мозаика”, “Радуга”;
  • видеокомпьютерный аутотренинг – просмотр специальных фильмов для устранения косоглазия и коррекции рефракции;
  • очки-массажер – воздействуют на глазное яблоко короткими импульсами, улучшая питание и дыхание тканей;
  • электростимуляция – используется для лечения амблиопии и дистрофических изменений зрительного аппарата;
  • ультразвук – импульсное или непрерывное воздействие помогает не только скорректировать дальнозоркость, но и устранить воспалительные явления;
  • инфракрасная лазерная терапия – осуществляет своего рода массаж цилиарной мышцы, которая отвечает за процессы аккомодации и рефракции;
  • магнитотерапия со специальной приставкой – помогает избавиться от “ленивого глаза”.

Методики часто применяются в комплексе. Подходящую программу подбирает лечащий врач на основе диагностических данных и анамнеза пациента.

При высоких степенях гиперметропии, когда зрение стремительно ухудшается, пациенту может быть предложено хирургическое вмешательство. Оперативное лечение заключается в замене природного хрусталика на искусственную интраокулярную линзу. Процедура проводится аналогично операции по поводу катаракты.

СПРАВКА: Если хрусталик частично сохраняет аккомодационные свойства, его не удаляют, а вживляют факичную интраокулярную линзу. Такой имплант работает по принципу контактных линз, только пациент избавляется от необходимости их снимать и надевать.

Невысокие степени гиперметропии, в том числе и старческая дальнозоркость, выступают показанием к лазерной коррекции. Методики Lasik и Supracor позволяют эффективно скорректировать рефракцию без надрезов и швов. Операция проводится амбулаторно в режиме “одного дня”.

Капли и витамины

Медикаментозные методы не являются основным лечением гиперметропии, а только дополняют его. При патологии показаны:

  • капли-миотики – вызывают напряжение цилиарной мышцы, таким образом настраивая ее на ближнее зрение;
  • капли с витаминами – Тауфон, Таурин;
  • аналоги слезной жидкости – Искусственная слеза, Ликонтин;
  • препараты, суживающие зрачок, – Пилокарпин, Карбахолин.

Общеукрепляющими и оздоравливающими свойствами обладают витаминные препараты для приема внутрь – Компливит Офтальмо, Ревит, Черника форте, Витрум Вижн, Биоритм зрение.

Зрительная гимнастика

Еще один поддерживающий метод лечения дальнозоркости – упражнения для зрения. Самыми популярными и действенными считаются упражнения Бейтса, направленные на укрепление глазодвигательных мышц. Открытыми глазами нужно двигать попеременно в разные стороны – вверх, вниз, вправо и влево. Закрытыми глазами прорисовывать прямоугольник, циферблат часов, останавливаясь на каждой цифре.

Снять напряжение помогает активное моргание и пальминг. Глаза нужно закрыть и на 4-5 минут плотно их прикрыть ладонями. При этом свет не должен проникать сквозь пальцы, а глазные яблоки не испытывать давления. В это время можно визуализировать любые картинки или предметы, расположенные поблизости. По мнению Бейтса, пальминг помогает вернуть хорошее зрение за счет расслабления мышц.

Профилактика патологии

Профилактикой дальнозоркости необходимо заниматься с самого детства. Советы для родителей:

  • не перегружать школьника дополнительными занятиями в художественных, языковых и музыкальных кружках;
  • формировать у ребенка правильную осанку, которая будет способствовать хорошему кровоснабжению головного мозга и органов чувств. В этом плане будут полезны танцы и походы в бассейн;
  • предложить ребенку игры с мячом и настольный теннис – они будут способствовать развитию аккомодации и тренировке глаз;
  • ограничивать зрительные нагрузки в виде просмотра телевизора, компьютера и гаджетов – не более 20 минут в день;
  • игры с мелкими предметами (пазлы, мозаику и пр.) стоит отложить до каникул;
  • правильно оборудовать рабочее место ученика – высота стула и стола должны соответствовать росту ребенка, книга находиться на подставке на расстоянии 35 см от глаз;
  • правильно организовать освещение – оно не должно быть точечным, а давать хороший рассеянный свет, верхнюю лампу выключать не нужно.

Ребенка следует научить снимать напряжение с глаз. Для этого подойдет несложная зрительная гимнастика или просто небольшие перерывы в учебной работе. В это время можно посмотреть в окно на дальние и ближние объекты – это укрепит глазные мышцы.

ВАЖНО! Лучшими продуктами для зрения были признаны гречневая каша, морковь со сметаной, сливочное масло, курага и печенка.

Профилактика дальнозоркости у взрослых – задача более сложная. Ведь со временем цилиарная мышца слабеет, поэтому возникновение возрастной гиперметропии неизбежно. Но в наших силах отодвинуть нарушение на более позднее время.

В этом помогут:

  • постоянные физические нагрузки, способствующие нормализации кровообращения;
  • контрастный душ;
  • массаж воротниковой зоны;
  • комплекс упражнений для улучшения аккомодации;
  • употребление витаминных препаратов;
  • исключение чрезмерных зрительных нагрузок;
  • чередование нагрузок с кратковременным отдыхом;
  • полноценное питание;
  • грамотный режим освещения.

При начальных степенях гиперметропии важна адекватная коррекция зрения. Необходимо носить только те очки и линзы, которые выписал офтальмолог. Неправильно подобранные оптические средства коррекции не только не восстановят рефракцию, но и усугубят течение болезни.

Полезное видео

Видео, где собрана вся информация о дальнозоркости — симптомы, диагностика, лечение, профилактика:

В заключение разочаруем всех сторонников фитотерапии – народными средствами вылечить дальнозоркость не получится. Их эффективность не доказана, а действие на организм не изучено до конца. Исправить нарушения рефракции можно только при поддержке окулиста. Он подберет подходящие техники лечения и поможет принять меры, которые не допустят прогрессирование патологии.