Можно ли сделать операцию при косоглазии

Содержание:

Можно ли получить водительские права при косоглазии?

Ранее носил очки, сделал операцию на глазах, глаза исправили до уровня 100%, но косоглазие осталось, вопрос времени. Возможно ли получить права?

На этот вопрос может дать ответ только врач-окулист на медицинской комиссии, ГАИ эти вопросы не решает. В зависимости от величины дефекта, могут быть ограничения, например разрешено водить легковой автомобиль и даже грузовой, а вот автобус нет. И еще, как Вы сами ощущаете глазомер, насколько точно можете оценить расстояние до разных предметов и их взаимное расположение? Если с этим есть проблемы, то лучше самому отказаться от управления транспортом, так как это опасно в первую очередь для Вас. А если с глазомером и пространственной ориентацией все нормально, то вполне можно пробовать пройти медкомиссию.

Причём тут глазомер я вообще понять не могу?! Если вы проходите окулиста для мед комиссии для водителей, то всё в порядке, ГАИ тут ни при чём вообще. Спорить и доказывать «простым смертным», что косоглазие обязательно является и идёт вместе с плохим зрением и нарушенной координацией в пространстве итд итп бесполезно. Для них , если «косой» — значит плохо видишь. Я косоглазый, зрение на оба глаза +1.5 причём без дальнозоркости. Анамалия. По какой-то мистической не справедливости ни кого не интересуют водители с плохим зрением -4-5-6-7, которые без очков ездят (эти вообще , как ёжики в тумане, но никого почему-то не беспокоят, а косые — угроза) Поверьте на слово, у косоглазых, как и у меня, нарушено бинокулярное зрение (кому интересно почитайте , что это) это факт, но ориентация в пространстве и зрение тут вообще не причём!

Итог. Никого не слушайте, Вам всё можно, а если Вас остановит Гаи и спросит — смело шлите «НА» он не врач — Вам всё можно и ни одного реально существующего регламента запрещающего «косым» водить авто не существует.

В каком возрасте можно делать операцию при косоглазии?

Косоглазие — такая «странная» патология, которая не болит, но доставляет массу неприятностей. Прежде всего — косметический дефект, который мешает человеку жить нормальной жизнью, формируя комплексы. Но может быть и как проявление некоторых других заболеваний (например, глаукомы или катаракты). Более того, со временем зрение на пораженном глазу начинает падать. Поэтому лечение косоглазия нужно начинать с детского возраста. Вид лечения определяет врач-офтальмолог. Сначала лечение консервативно — подбираются очки, рекомендуются упражнения для глаз и т.д. Если эти методики не помогают, то есть определяется неаккомодационное косоглазие, тогда рекомендуют оперативное вмешательство. Самый оптимальный возраст для проведения операции при косоглазии считается возраст три-четыре года. Проведенная в это время операция позволяет в большинстве случаев полностью исправить косоглазие у ребенка. Но в каждом случае врач-офтальмолог должен подходить индивидуально к каждому ребенку и выбирать срок проведения операции.

В данном случае следует рассматривать не то, когда можно, а то, когда это нужно. Сама суть вопроса об операции проста — возраст имеет отношение только к переносимости организмом наркоза. Обычно детям старше 5-ти лет уже без вопросов рекомендуют операции по необходимости этой операции. Однако часто делают оперативное вмешательство и тем деткам, что меньше года. Все зависит от сложности проблемы и ее влияния на организм. Если у ребенка в течение полугода нет ухудшений — операцию не будут требовать делать срочно. Если за этот период будут явные улучшения — отложат операцию. Если будет явное ухудшение, тогда вопрос об оперативном вмешательстве встанет по принципу — чем раньше, тем лучше, а далее уже слово родителей и результаты мед обследования решают.

Операция при косоглазии: методы хирургического лечения, показания, результат

Косоглазие или страбизм представляет собой смещение фокуса одного или обоих глаз и нарушение вследствие этого бинокулярного зрения. Заболевание может быть вызвано различными факторами. Иногда оно носит врожденный характер, иногда – в наличии только предрасположенность, и косоглазие возникает в результате инфекции или стресса.

Существует несколько методов лечения заболевания – ношение специальных очков, «временное» выключение здорового глаза, хирургия. Операция при косоглазии сводится к коррекции положения глаза: усиливаются слабые мышцы, производится удлинение слишком коротких волокон.

Показание к операции

Хирургическое вмешательство наиболее эффективно в детском возрасте. Если оно является приобретенным оптимальный возраст – 4-6 лет. При врожденных формах косоглазия операцию осуществляют несколько раньше – в 2-3 года. У взрослых она может быть осуществлена в любом возрасте при отсутствии общих противопоказаний.

Операцию по исправлению косоглазия рекомендуют проводить в следующих случаях:

  • Желание пациента устранить косметический дефект у себя или ребенка.
  • Использован весь арсенал консервативных методов, но достигнутое улучшение бинокулярного зрения не является максимальным.
  • Врач полагает, что целесообразно создать условия для восстановления зрения хирургическим путем. То есть сначала назначается операция, а потом докоррекция консервативными методами. Такое назначение возможно в случае слишком сильного косоглазия.

Проведение операции

Виды операции

Существует несколько принципиально различающихся разновидностей хирургического вмешательства, которые часто комбинируются в рамках одной операции:

  1. Рецессия глазодвигательной мышцы. В ходе процедуры хирург отсекает ткань в месте ее крепления. После этого мышца подшивается к склере или сухожилию. В результате волокно оказывается перемещенным назад, и таким образом его действие ослабляется. Если перемещение производят, напротив, вперед, действие мышцы усиливается.
  2. Миэктомия. Это операция предполагает также отрезание мышцы, но без последующего накладывания швов.
  3. Операция Faden. Мышцы в этом случае не отрезаются, а подшиваются сразу к склере не рассасывающимися нитками.
  4. Резекция (удаление) части мышцы. Операция служит для ее укорочения и усиления ее действия.
  5. Образование складки внутри мышцы или между мышцей и сухожилием. Эффект аналогичен предыдущей операции.

Принципы хирургического вмешательства

Наиболее оптимальной является следующая схема:

  • Поэтапная коррекция. Сначала осуществляется операция на одном глазу, а спустя 3-6 месяцев – на другом.
  • Расчет укорочения или удлинения мышцы производится в соответствии со стандартными схемами.
  • Укорочение и удлинение должно происходит равномерно с обеих сторон, т.е., например, при сокращении размера мышц справа, слева они увеличиваются на такую же величину.
  • Желательно сохранять связь мышцы с глазным яблоком.
  • Не рекомендуется проведение при сильном косоглазии операции более чем на двух мышцах.

Детали проведения определяются хирургом. При незначительном угле кошения возможно коррекция сразу двух глаз.

Стоит отметить, что подход западных медиков несколько отличается. Израильские, немецкие специалисты подходят к коррекции более радикально, что позволяет исправить зрение сразу и за один прием. Также за границей операции по устранению косоглазия проводят в возрасте до года. Это, по мнению врачей, позволяет избежать потери зрения и появления амблиопии (симптома «ленивого» глаза).

Ход операции

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом у детей и под местным — у взрослых. Иногда перед операцией и после нее показаны аппаратные занятия (ортоптические упражнения на синоптофоре). Они длятся 1-2 недели и призваны «научить» глаз видеть правильно. Иногда подготовка длится гораздо дольше – до полугода. В этот период врач рекомендует по очереди закрывать и открывать правый и левый глаза. Это необходимо для формирования устойчивых нервных связей в головном мозге.

После начала действия анестезии глаз фиксируется, веки отводятся при помощи специальных распорок. В кабинете присутствуют как минимум два человека – врач и медицинская сестра. На лицо человека накладывается стерильная клеенка с прорезью для глаза. Врач разрезает склеру, конъюнктиву и открывает доступ к мышцам. Сестра периодически смачивает глаз и удерживает его в правильном положении.

Мышца вытягивается наружу через разрез. Медсестра периодически промакивает глаз тампоном, чтобы кровь не мешала проведению операции. Врач осуществляет разрез или ушивание мышцы, проводя замеры и контролируя точность своих действий. После этого накладываются швы. В некоторых случаях операция проводится под микроскопом.

По окончании операции на глаз может быть наложена повязка, которая снимают на следующий день. Некоторое время пациент находится под капельницей. После того как наркоз прекратит действовать, он может покинуть операционную. Как правило, госпитализация не требуется, и пациент возвращается домой уже в день процедуры.

Послеоперационный период

После окончания действия анестезии глаз может болеть, его движения будут приводить к усилению неприятных ощущений. Он будет выглядеть покрасневшим, возможно временное незначительное ухудшение зрения. У взрослых людей иногда появляется двоение.

Восстановление длится до 4 недель. У детей оно протекает быстрее. В этот период необходимо периодически посещать офтальмолога, закапывать прописанные препараты, выполнять специальную гимнастику. Врач даст рекомендацию по ношению очков. Обычно он советует прикрывать здоровый глаз для того, чтобы быстрее «активировать» прооперированный.

Возможные осложнения

Самым серьезным последствием операции является случайное повреждение блуждающего нерва. Он отвечает за работу мышц сердца, органов ЖКТ и легких. В редких случаях нарушение в иннервации может привести к смерти.

Другие публикации:  Передняя полярная катаракта

Наиболее частым осложнением является гиперкоррекция – чрезмерное ушивание или удлинение мышцы. Оно может возникнуть в результате погрешности в вычислениях, ошибки хирурга или вследствие роста больного и естественного увеличения глаза в размерах. Оптимальной профилактикой возникновения такого симптома является наложение регулируемых швов, не отрезание, а зашивание складок мышц. Это позволяет легко исправить ситуацию малоинвазивным способом.

Иногда после резекции или отсечения мышцы и ее последующего пришивания формируются грубые рубцы. Они лишают ее эластичности, подвижности. Это происходит из-за того, что мышечная ткань частично замещается фиброзной. Для предотвращения подобных осложнений на данный момент специалистами активно разрабатываются новые способы доступа к мышце, альтернативные методы хирургического лечения для уменьшения площади усекаемой области.

Дефекты глазного яблока могут сформироваться в результате неаккуратных действий хирурга. Они, как правило, носят косметический характер и не влияют на остроту зрения.

Рецидив заболевание – повторное развитие косоглазия. Такое осложнение часто случается, если пациент пренебрегает рекомендациями врача, отказывается носить очки или выполнять специальные упражнения. В детском возрасте рецидив может возникнуть при резком увеличении нагрузки на глаза, например, когда ребенок начинает посещать школу.

Стоимость операции

При обращении в государственное медицинское учреждение операция по поводу коррекции косоглазия проводится бесплатно, как взрослым, так и детям при наличии полиса ОМС. Лечение осуществляется стационарно. Некоторые частные клиники также работают с полюсами обязательного медицинского страхования.

Детям до 18 лет, лицам с серьезными нарушениями зрения может потребоваться сопровождающий. Его пребывание в больнице не всегда предусмотрено или может потребовать дополнительной оплаты.

Средняя стоимость лечения косоглазия в частных клиниках в России составляется 20 000 рублей. На цену влияют использованные технологии, сложность операции, известность клиники или конкретного хирурга.

Если выбор падает на исправление косоглазия в израильской или германской клинике, то придется приготовить от 7 000 евро. При использовании компании-посредника цена может увеличиться в 2-3 раза.

Многие больные, родители маленьких пациентов остаются недовольны уровнем оказания врачебной помощи в России. Их основные претензии сводятся к следующему:

  1. Отсутствие современного оборудования, применение устаревших методик, от которых уже отказались врачи в других странах.
  2. Отсутствие индивидуального подхода в лечении косоглазия.
  3. Промедление в проведении операции, которое оборачивается ухудшением зрения, прогрессированием заболевания.
  4. Недостаточный результат, неполное исправление косоглазия.
  5. Отсутствие специалистов именно по этому профилю.

Многие родители, детям которых была проведена операция в старшем дошкольном возрасте в России, говорят о временном улучшении. Выполнение упражнений, судя по их отзывам, дает хороший эффект, но он не пролонгированный. Когда ребенок идет в школу, он сталкивается с повышенной нагрузкой на глаза. Кроме того, времени становится мало, родители стараются уделять больше внимания учебе, а не зрению. Также дети стесняются носить очки в классе, снимают их, когда взрослые не контролируют их. Это приводит к ухудшению зрения, возврату косоглазия.

Многие сегодня уже взрослые люди вспоминают, что в детстве им было тяжело смириться со своим дефектом. Они испытывали на себе насмешки одноклассников, соседских ребят. У некоторых сформировалось ощущение собственной неполноценности, чувство неуверенности в себе. Это иногда становится причиной обращения к специалисту уже после 18-20 лет. Важно! Однако решение проблемы во взрослом возрасте дает меньший процент успешных операций.

Проведение операции при косоглазии позволяет устранить косметический дефект и в ряде случаев улучшить зрения. Хотя это направление хирургии в России пока развивается, не нужно откладывать операцию. Если нет возможности отправиться на лечение за границу, имеет смысл воспользоваться услугами отечественных специалистов. Крайне важно после операции соблюдать все предписания врача и своевременно посещать офтальмолога.

Видео: косоглазие, хирургическое лечение

Операция по исправлению косоглазия

Оперативное лечение косоглазия направлено, в первую очередь, на восстановление симметричного положения глаз, т. е. на исправление имеющегося косметического недостатка.

Большинство пациентов, страдающих косоглазием (независимо от их возраста), испытывает психологический дискомфорт по поводу своей внешности, и операция помогает им решить эту проблему. К хирургическому лечению косоглазия нередко прибегают в том случае, если болезнь развилась во взрослом возрасте (к примеру, как последствие травмы). Операция также показана детям с врожденным косоглазием, которое сопровождается значительным углом отклонения глаза.

Какие бывают операции по исправлению косоглазия

Все операции, которые выполняются по поводу косоглазия, можно условно разделить на две группы:

1. Методики, применяемые для усиления действия ослабленной глазодвигательной мышцы. Для достижения данного эффекта врач укорачивает ослабленную мышцу путем иссечения ее части (резекция) или формирования складки сухожилия (теноррафия), а также перемещает в нужном направлении место прикрепления мышечных волокон (антепозиция).

2. Методики, применяемые для ослабления действия излишне напряженной глазодвигательной мышцы.С этой целью может использоваться изменение места прикрепления мышцы, а также удлинение напряженной мышцы за счет пластики мышечных волокон или их дозированного иссечения.

Окончательный выбор методики операции по исправлению косоглазия определяется хирургом, при этом офтальмохирург учитывает множество факторов (развернутый диагноз, возраст, угол отклонения глаза, индивидуальные анатомические особенности глазодвигательного аппарата). Операция может проводиться на одном или двух глазах одновременно, с применением усиливающих или ослабляющих методик, а также их комбинаций. Оперативное лечение косоглазия по показаниям может выполняться одномоментно или в несколько этапов.

Видео операции хирургического исправления косоглазия

Как выполняется операция

Хирургическое вмешательство у взрослых в большинстве случаев проводится амбулаторно, детям с косоглазием может быть показана госпитализация. Выбор метода обезболивания зависит от множества факторов, однако у взрослых операция обычно проводится под местной анестезией (применяют капли с анестетиком). После операции пациент возвращается домой. Ориентировочная длительность восстановительного периода составляет 7 дней.

Результаты операции

Операция при косоглазии помогает устранить имеющийся у пациента косметический недостаток. При этом следует отметить, что сама по себе операция далеко не всегда приводит к восстановлению нормального зрения. Это связано с тем, что за то время, пока у пациента имеется косоглазие, его мозг пытается подстроиться и компенсировать имеющийся недостаток зрения доступными способами: очень часто косоглазие сопровождается развитием амблиопии, при которой пораженный глаз практически не принимает участия в зрительном процессе. После операции и восстановления нормального положения глаз пациенту приходится фактически заново учиться видеть двумя глазами одновременно (бинокулярное зрение), и на это может потребоваться немало времени и усилий. Для скорейшего восстановления бинокулярного зрения специалисты настоятельно рекомендуют всем прооперированным пациентам пройти курс аппаратного лечения.

Преимущества хирургического лечения косоглазия в МГК

Наша клиника предоставляет для своих пациентов наилучшие условия хирургического лечения косоглазия. Московская Глазная Клиника оснащена самым современным оборудованием ведущих мировых производителей, что исключает возможность диагностической ошибки и сводит на нет вероятность технических погрешностей во время выполнения операции.

Специалисты клиники – профессионалы мирового уровня, которые обладают всеми необходимыми знаниями и практическими навыками для эффективного лечения глазных заболеваний любой степени сложности. За плечами наших врачей – десятки тысячи успешно выполненных вмешательств и довольных результатом лечения пациентов.

Лечением косоглазия в Клинике занимается доктор медицинских наук, профессор, офтальмохирург Чернышева Светлана Гавриловна, являющаяся старшим консультантом по проблемам диагностики и лечения всех видов косоглазия, диплопии, сложной коррекции зрения, возглавлявшая отделение бинокулярной и глазодвигательной патологии МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца.

Операция по исправлению косоглазия проводится по возможности в режиме «одного дня», что позволяет пациенту после операции в тот же день вернуться домой, в привычные для себя условия. Перед выполнением операции врач детально ответит на все имеющиеся вопросы, а после нее – подробно расскажет, что необходимо делать, чтобы избежать осложнений и быстро вернуться к привычному для пациента ритму жизни.

Мы заботимся о своих больных, поэтому наши врачи обеспечивают регулярные осмотры и качественное ведение всех пациентов до полного выздоровления. Мы открыты семь дней в неделю с 9 утра до 9 вечера.

Стоимость операции

Цена операции по исправлению косоглазия зависит от категории сложности и колеблется в пределах от 75 000 до 145 000 рублей.

Видео с отзывами наших пациентов

Уточнить стоимость той или иной процедуры можно, обратившись по по многоканальному телефону 8(800)777-38-81 (бесплатно для мобильных и регионов РФ), ежедневно с 9:00 до 21:00 по Москве или онлайн, воспользовавшись скайп-консультацией на сайте, вы также можете ознакомиться с разделом «Цены».

Засветы при косоглазии, правильно ли делаем?

Добрый вечер! Ребенку 3,5 года. Острота зрения: без очков оба глаза 6 строк. Зрительной фиксация глаз центральная. Зрение монокулярное. Глазное дно без особенностей. Величина и направление косоглазия ОД: +3-5 гр вниз 10 гр OS:+3-5 гр вверх 10-15 гр. Подвижность глаз не нарушена. Нистагма — нет
Диагноз: Интропия с гипосупротропией с V-синдромом
Делаем оклюзию 1:1 последние два года. С октября этого года начали упражнения с +ПО. Нам назначена операция.

Делаем засветы вспышкой в правый глаз горизонтальную полоску, а в левый вертикальную. После чего ребенок закрывает глаза и я фонариком свечу ему попеременно в правый и левый закрытый глаз, он видит попеременно полоски перед собой, за тем мерцающим фонариком в оба закрытых глаза, он видит обе полоски одновременно — еще одна минута. Ребенок говорит, что видит Г или Т или +
Вопрос:
1. Правильно ли мы делаем засветы?
2. У ребенка правый глаз косит вниз, но горизонтальную полоску он видит наверху в случае Г и Т. Это нормально или он фантазирует?

Другие публикации:  Зрение у детей астигматизм

2)Скорее не фантазирут, а действительно так видит. Старайтесь чаще удерживать +, это цель занятий.

Добрый день!
Из выписки по пунктам:
а) состояние косоглазия и подвижности глаз до операций — ОД: +3-5 гр вниз 15 гр OS:+3-5 гр вверх 15 гр. Подвижность глаз не нарушена. Диплопия
б) какая операция была сделана и в каком объеме (в мм) -12 ноября рецессия нижней прямой мышцы на 4 мм. После операции ОД: вниз 10 гр и глаз стремительно пошел к носу, поэтому принято решение о второй операции. 13 ноября рецессия внутренней прямой мышцы на 4 мм + резекция верхней прямой мышцы на 6 мм на правом глазу.
в) результат после операций — хирург смотрит состояние глаз только при взгляде прямо и говорит, что глаза стоят ровно и что из-за двоения правый глаз уходит немного, то вверх, то вниз. Я прилагаю фото, сделанные сегодня. Фото, где он смотрит телевизор (правый уходит в верх) и смотрит в фотоаппарат (правый уходит вниз). Извините, если нужны другие фото скажите и я сделаю.

По настоянию хирурга мы ходим без заклеек, врач объясняет, что если мы начнем носить заклейки, то углы могут вернуться и операция окажется напрасной. Врач говорит, что ребенок еще маленький (нам 3 года и 9 месяцев) и бинокулярное зрение может появиться само.

Мы делаем засветы по 20 минут в день, не каждый день — ребенок видит Г или Т, в садике его сажают за синоптофор, где картинки выставлены в ноль градусов по 10 минут в день.
Эффекта пока нет. У ребенка двоит — одно изображение всегда выше другого.

Ответьте, пожалуйста, на вопросы:
1. Согласны ли вы с мнением врача? Были ли в вашей практике случаи, когда бинокулярное зрение восстанавливалось без заклеек?
2. При каких углах косоглазия может образоваться бинокулярное зрение? Есть ли какие-то допустимые отклонения от 0 градусов? Или оно возможно только при 0 градусах?
3. Если мы не будем носить заклейку, какие для нас худшие прогнозы развития косоглазия? Увеличение угла косоглазия? Скотома?
Заранее спасибо, извините, если вопросы некорректные.

Устранение косоглазия с помощью операции. Кто делал — какие результаты?

Мне 20 лет, с 4 лет у меня сходящееся непостоянное косоглазие и дальнозоркость, с 5 лет ношу очки. С детства лечилась на аппаратах, разными процедурами — не помогло.
Недавно решила сделать операцию. Но у меня непростой случай.
Когда я в очках — глаза стоят абсолютно ровно, когда очки снимаю и не напрягаю глаза- тоже ровно. Но когда я хочу без очков что-то рассмотреть и напрягаю глаза — они косят, иногда правый, иногда левый, и угол отклонения всегда разный, бывает, что вообще это незаметно.
Недавно была у врача( она не очень опытная). Мне нужно 2 операции — лазерная для восстановления зрения и подтягивание мышц для устранения косоглазия.
Врач сказала, что с лазерной операцией проблем нет. А операцию по устранению косоглазия сделать можно, но никаких гарантий она дать не может. Хочу сходить в ещё одну клинику, намного дороже. Но, боюсь, скажут то же самое. Так стоит ли вообще делать операцию?
У кого похожая ситуация со зрением — Вам помогла операция?
Я читала, что после операции может быть двоение в глазах и косоглазие может вернуться. И помогла ли восстановить зрение лазерная коррекция? Зрение не упало?
Пишите свои отзывы и где делали операцию.
Я из Екатеринбурга.
Спасибо!

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Ольга Яценко

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Погребняк Анна Александровна

Психолог, Психокоррекция веса. Специалист с сайта b17.ru

Джуран Марина Владимировна

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Елена Машицкая

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наумкина Юлия Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Юлия Семина

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Данилова Алена Игоревна

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Шмидт Ольга Григорьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[2926830047] – 29 января 2017 г., 00:30

Одноклассницы-близняшки сделали операции по устранению косоглазия. Все у них хорошо. Сама делала лазерную коррекцию по восстановлению зрения Фемтолазик. Тьфу-тьфу,довольна. Восстанавливала зрение в Москве в клинике им.Федорова.

[520996220] – 29 января 2017 г., 00:35

Очень многим делают операции по устранению косоглазия, мне делали как раз в 4 года, я холила. Я ходила в специальный детский сад для детей у кого проблемы со зрением, в моей группе еще как минимум одному ребенку тоже делали подобную операцию, лазерную операцию не делали я так и хожу в очках. По поводу того где делать, сказать ничего не могу потому что это было больше 30 лет назад.

[2144336687] – 29 января 2017 г., 00:46

Существует терапия и гимнастика для исправления косоглазия.
Операция в вашем случае — это полное безумие.

[3929685755] – 29 января 2017 г., 01:36

Полина а глаз видит нормально в очках?

[3929685755] – 29 января 2017 г., 01:40

У меня с детства глаз косил, были моменты что не косит, прямо смотрит..но зрение у одного глаза не четкое. Видит-косо. Решилась на-операцию в 28 лет. Сходила на консультацию,там сразу сказали мышцы подтянем — угол большой был..А зрение не факт что будет четким.. Операцией довольна) Клиника Федорова — отличные врачи)

[2085267343] – 29 января 2017 г., 04:12

Иногда я вижу взрослых людей с косоглазием, особенно с очень сильным, особенно женщин, и я не понимаю, как можно с таким откровенным физнедостатком ходить, если его можно легко исправить? Если конечности нет, или еще что тяжелое, там понятно. Но косоглазие, или отсутствующий зуб, или бородавки на лице, это же все несложно поправить. У меня есть тоже физический недостаток, это же ТАКИЕ комплексы, которые мешают нормально радоваться жизни. Про тебя за спиной говорят — ну та, косоглазая (ушастая, носатая, горбатая, и т.д) Полина, милая, сделайте конечно. Моей племяннице делали в 4 года, сейчас ей 12, все замечательно. Врачи сказали еще тогда, что сейчас это одна из несложных, на потоке стоит. Не надо боятся. Детям из бесплатно делают, как нашей девочке, насчет взрослых не знаю, но наверняка делают по квоте. Делайте, конечно

[3489991751] – 29 января 2017 г., 08:57

Не у всех его можно устранить, гарантий никаких не дают, я делала 2 раза у Федорова, у меня один глаз косит к носу, при этом тоже то косит, то нет, на фото когда прямо смотрю в камеру- видно, в жизни никогда не смотрю человеку прямо в глаза, немного искоса и не видно) если проблема остро стоит, как у меня в момент 1й операции в 13 лет, т.***** глаз был вплотную у носа, то конечно надо делать, это несложная и быстрая операция, глаз правда заживает долго достаточно, но ничего. 2ю операцию я делала уже будучи студенткой 4го курса, угол косоглазия был почти не заметен окружающим, пришла к врачу и он меня долго отговаривал от операции, мол зачем если вы итак отлично выглядите и я общаясь с вами недостатка не вижу, мол только вот при помощи аппаратуры угол определю, к тому же при моей проблеме через 2 года опять все вернется и операцию уже потом делать невозможно будет. Я настояла, сделала, идеально ровно глаз поставить неудалось, но недостаток заметно не было даже при фиксации взгляда. Сейчас мне 33, замужем кстати и никогда не была обделена поклонниками, недостаток есть, взгляд не фиксирую просто прямо, ракурсы знаю и живу))) честно говоря забыла про него настолько, что вот вспомнила только увидев эту тему) в зеркале тоже не особо заметно, привыкла. Окружающие не замечают, по крайней мере до первой операции любили увидеть и сказать про это, дать совет сделать операцию, все таки в нашей стране люди очень нетактичные в большинстве )))) сейчас уже лет 20 никто никогда не обзывал и не спрашивал ничего, поэтому автору рекомендую ничего не делать, если проблема в глаза не бросается

[1045688243] – 29 января 2017 г., 12:54

Полина а глаз видит нормально в очках?

Да, в очках у меня почти идеальное зрение. Без очков +4.

[1045688243] – 29 января 2017 г., 12:57

Не у всех его можно устранить, гарантий никаких не дают, я делала 2 раза у Федорова, у меня один глаз косит к носу, при этом тоже то косит, то нет, на фото когда прямо смотрю в камеру- видно, в жизни никогда не смотрю человеку прямо в глаза, немного искоса и не видно) если проблема остро стоит, как у меня в момент 1й операции в 13 лет, т.***** глаз был вплотную у носа, то конечно надо делать, это несложная и быстрая операция, глаз правда заживает долго достаточно, но ничего. 2ю операцию я делала уже будучи студенткой 4го курса, угол косоглазия был почти не заметен окружающим, пришла к врачу и он меня долго отговаривал от операции, мол зачем если вы итак отлично выглядите и я общаясь с вами недостатка не вижу, мол только вот при помощи аппаратуры угол определю, к тому же при моей проблеме через 2 года опять все вернется и операцию уже потом делать невозможно будет. Я настояла, сделала, идеально ровно глаз поставить неудалось, но недостаток заметно не было даже при фиксации взгляда. Сейчас мне 33, замужем кстати и никогда не была обделена поклонниками, недостаток есть, взгляд не фиксирую просто прямо, ракурсы знаю и живу))) честно говоря забыла про него настолько, что вот вспомнила только увидев эту тему) в зеркале тоже не особо заметно, привыкла. Окружающие не замечают, по крайней мере до первой операции любили увидеть и сказать про это, дать совет сделать операцию, все таки в нашей стране люди очень нетактичные в большинстве )))) сейчас уже лет 20 никто никогда не обзывал и не спрашивал ничего, поэтому автору рекомендую ничего не делать, если проблема в глаза не бросается

Другие публикации:  Бельмо на языке врачей 7 букв сканворд

Я хочу снять очки, они мне очень мешают, да и зрение с возрастом только ухудшается, если операцию не сделать.

косоглазие. Делать ли операцию?

Добрый день!
В 2007 году, мой ребенок(тогда 7 лет) перенес ЗЧМТ. полный диагноз при поступлении:
сочетанная тяжелая травма. закрытая тяжелая ЧМТ.Ушиб головного мозга тяжелой степени. Ушиб ствола мозга. Внутрижелудочковое кровоизлияние. Контузионные очаги (2 вида) в правой лобной и левой затылочной долях. Субарахноидальное кровоизлияние. Линейный перелом лобной кости справа с переходом на основании черепа через крышу орбиты. Оскольчатый перелом наружнной стенки правой глазницы со смещением. линейный перелом стенок верхнечелюстной пазухи справа, гемосинусит. — это про голову, остальное не буду (если надо, в след письме напишу).
При выписке через месяц:
вегетативное состояние, аппалический синдром. Анизокорич справа. ОД- парез взора вниз. Мышечный тонус повышен, больше в стопах. патологический симптом Бабинского с обеих сторон.
на 19. 12. 2009:
Неврологически имеется лагофтальм слева, скандированная речь, правосторонний гемипарез с атрофией конечностей, шаткость походки, вегетативная лабильность, гипергедроз, клиника астено-невротического синдрома.

Описание последнего МРТ от 13.10.2009:
На полученных FLAIR, Т1-, Т2- взвешенных изображениях суб- и супратенториальных структур мозга справа в лобной области определяются посттравматические рубцово-атрофические изменения.
Признаки объемного образования не выявлены. Кранио-цервикальный переход, стволовые отделы мозга и мозжечек не имеют локальных изменений. срединные структуры мозга не смещены. Экстрацеребральные ликвозные пространства несколько расширены в лобно-височной области. Объем левых отделов бокового желудочка мозга несколько увеличен. Миндалины мозжечка расположены выше линии Чемберлена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: постравматическая энцефалопатия. Посттравматические рубцово-атрофические изменения в лобной доле справа.

У офтальмолога: OD=OS=06. левый глаз отклонен к виску, Lкос -25*. глазная щель Д ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В течении 3х лет делаем окклюзию, упражнения для глаз. Косоглазие не прошло. Хотим сделать операцию, чтобы убрать косоглазие. В офтальмологической клинике дали добро на операцию. Сказали надо подтянуть 2 мышцы глаза, только если невропатолог разрешит. Лечащий невропатолог разрешила, но переживает из-за БЕТА-активности на ЭЭГ. Невропатолог по участку про ЭЭГ ничего не сказала, но говорит что надо сделать новое МРТ. По очереди записали только на 30 мая.

Как ваше мнение, можно ли делать операцию ? Нужно ли новое МРТ? Какие могут быть осложнения? (наркоз переносит хорошо)

Косоглазие

Конечной целью при проведении операций по поводу косоглазия является восстановление симметричного (или максимально близкого к симметричному) положения глаз. Такие операции, в зависимости от ситуации, могут проводиться как во взрослом возрасте, так и у детей.

Оптимальным возрастом для хирургического исправления косоглазия у детей (при условии недостаточной эффективности оптической коррекции) является возраст 4 – 5 лет, когда ребенок после операции уже в состоянии выполнять необходимый комплекс ортоптических упражнений. При врожденном косоглазии с большим углом отклонения глаза (глаз) операция может быть выполнена в более раннем возрасте.

Виды операций для исправления косоглазия

В целом операции при косоглазии бывают двух типов. Первый тип операций направлен на ослабление чрезмерно напряженной глазодвигательной мышцы. Примером таких операций является рецессия (пересечение мышцы у места ее прикрепления и перемещение ее таким образом, чтобы ослабить ее действие), частичная миотомия (частичное иссечение части мышечных волокон), пластика мышцы (с целью удлинения). Второй тип операций направлен на усиление действия ослабленной глазодвигательной мышцы. Пример операций второго типа – резекция (иссечение участка ослабленной мышцы рядом с местом прикрепления с последующей фиксацией укороченной мышцы), теноррафия (укорочение мышцы путем образования складки в зоне мышечного сухожилия), антепозиция (перемещение места фиксации мышцы с целью усиления ее действия).

Нередко во время операции по исправлению косоглазия применяется комбинация вышеупомянутых типов оперативного вмешательства (рецессия + резекция). Если после выполнения хирургического вмешательства имеет место остаточное косоглазие, которое не нивелируется путем самокоррекции, может потребоваться повторная операция, которая обычно выполняется спустя 6 – 8 месяцев.

Для достижения максимальной эффективности при проведении операции для исправления косоглазия, необходимо придерживаться нескольких основных принципов.

1. Излишнее форсирование процесса хирургической коррекции косоглазия зачастую приводит к неудовлетворительным результатам. Поэтому все манипуляции следует производить дозировано (если это необходимо – в несколько этапов).

2. При необходимости ослабления или усиления отдельных мышц дозированное хирургическое вмешательство следует распределять равномерно.

3. Во время выполнения операции на определенной мышце необходимо сохранять ее связь с глазным яблоком.

Высокотехнологичная хирургия косоглазия:

Cпециалистами детских глазных клиник разработана современная высокотехнологичная радиоволновая хирургия с принципами математического моделирования.

Преимущества высокотехнологичной хирургии глаза:

  1. Операции малотравматичны, благодаря применению радиоволн сохраняются структуры глаза .
  2. После операций нет ужасных отеков, пациент выписывается из стационара на следующий день.
  3. Операции точны.
  4. Благодаря принципам математического расчета мы можем обеспечить высочайшую точность и показать гарантированный результат операции еще до ее проведения.
  5. Период реабилитации сокращается в 5-6 раз.

Результат операции: высокоэффективные технологии хирургии косоглазия позволяют обеспечить симметричное положение взора при различных видах косоглазия, в том числе с малыми и непостоянными углами, восстановить подвижность глазного яблока при паралитическом косоглазии в 98% случаев. Это уникальный способ эффективно помочь пациенту.

Результаты операции по поводу косоглазия

Хирургическое лечение косоглазия позволяет исправить косметический дефект, который является сильным травмирующим фактором для больных любого возраста. Однако для восстановления зрительных функций (т.е. бинокулярного зрения) после операции требуется комплексный подход, который включает плеоптическую терапию (она направлена на лечение сопутствующей косоглазию амблиопии) и ортоптодиплоптическую терапию (восстановление глубинного зрения и бинокулярных функций).

Одномоментная операция по исправлению косоглазия у взрослых может выполняться амбулаторно, при лечении детей в большинстве случаев необходима госпитализация. Ориентировочный срок восстановления после операции составляет 1 неделю, но для воссоздания полноценного бинокулярного зрения, т.е. способности видеть объемную картинку двумя глазами одновременно, этого не достаточно. За время, пока у человека было косоглазие, мозг, говоря образно, «разучился» совмещать изображения от обоих глаз в единый образ, и потребуется достаточно долгое время и значительные усилия, чтобы «научить» головной мозг этому заново.

Следует упомянуть, что, как и любая операция, хирургическое исправление косоглазия может сопровождаться развитием определенных осложнений. Одним из наиболее распространенных осложнений операции при косоглазии является избыточная коррекция (т.н. гиперкоррекция), обусловленная погрешностью в расчетах. Гиперкоррекция может возникнуть непосредственно после операции, а может развиваться спустя некоторое время. К примеру, если операция была выполнена в детском возрасте, то в подростковом возрасте, когда глаз растет, у ребенка может снова возникнуть косоглазие. Такое осложнение не является непоправимым и легко корректируется при помощи хирургического вмешательства.

Данное хирургическое вмешательство проводится в большинстве офтальмологических центров Москвы и России (как коммерческих, так и государственных). Выбирая клинику для проведения операции по исправлению косоглазия, важно изучить возможности клиники, условия пребывания, оснащенность клиники современной аппаратурой и прочие важные моменты. Не менее важно грамотно выбрать врача для выполнения операции. ведь от его профессионализма в полной мере будет зависеть прогноз излечения.

Если Вы или Ваши родственники уже перенесли операцию по исправлению косоглазия, мы будем признательны, если Вы оставите отзывы о вмешательстве и клинике, где производилась процедура, а так же полученных результатах