Операция на глаза от близорукости последствия

Содержание:

Лазерная коррекция близорукости: операция на глаза при миопии

Один из самых распространенных дефектов зрения – близорукость. От такого расстройства страдает довольно большое число людей во всем мире. Различных способов коррекции такого явления существует довольно много. Однако наиболее эффективное лечение из них — коррекция близорукости. Такая процедура, как коррекция миопии, позволяет восстановить зрение на постоянной основе в кратчайшие сроки.

Особенности лазерной коррекции

При миопии световые лучи, которые отходят от объекта параллельно фокусируются перед сетчаткой глаза. Главная цель, которую подразумевает лечение, заключается в том, что лучи должны фокусироваться на сетчатке.

Довольно распространены такие методы коррекции, как ношение контактных линз и очков. Однако такое лечение позволяет откорректировать дефекты, только на определенное время, поэтому они не могут полностью избавить от миопии. Коррекция близорукости сможет устранить недуг.

На данный момент в сфере офтальмологии лечение проводится при помощи более 25 различных методик. Одна из основных по эффективности и знаменитых методик – коррекция с использованием лазера.

Лечение и повышение качества зрения проводится за счет изменения самой формы роговицы глаза. При проведении процедуры на слой роговицы оказывается воздействие при помощи лазера. Для каждого пациента подбирается особая форма, которая выступает в роли естественной линзы.

Коррекция близорукости лазером проводится в течение одного дня. При этом глубина воздействия на орган зрения, которую подразумевает лечение, строго ограничена верхними слоями роговицы, поэтому этот метод лечения считается абсолютно безопасным.

Современное оборудование воздействует на орган зрения только при определенных условиях.

То есть при таких параметрах, как:

Если какой-либо фактор нарушает технологию, то оборудование перестает функционировать.

Показания для проведения такой процедуры определяются для каждого пациента в индивидуальном порядке, после прохождения тщательного обследования, а также с учетом таких факторов, как:

  • Возрастной показатель.
  • Особенности общего состояния.
  • Профессиональная деятельность.

Существует несколько наиболее распространенных методик коррекции. Все они отличаются друг от друга степенью воздействия на поверхность роговицы и методом его проведения, однако суть воздействия при этом не меняется.

Технология проведения процедуры лазером

Такая манипуляция позволяет изменить преломление света и произвести его фокусировку на сетчатке, что позволяет видеть четко изображение предметов, расположенных на любом расстоянии.

При помощи такой манипуляции можно полностью избавиться от патологии зрения. После процедуры не потребуется ношение очков или прием дополнительных препаратов.

Кроме того, пройдя лечение, вы не только сможете забыть об очках и линзах, но и избавитесь от дискомфорта. Проведение операции позволяет вести активный образ жизни без значительных ограничений. Кроме того, проведение операции поможет безопасно управлять авто.

Само лечение безболезненно. Процедура проводится в амбулаторных условиях с применением местной анестезии. Воздействие при помощи лазера на орган зрения продолжается от 40 до 60 секунд. Период восстановления после проведения такого вмешательства – минимальный.

Показания для проведения коррекции

К таким профессиям относятся:

Также к таким специальностям относятся те, в которых человек должен постоянно контактировать с какой-то агрессивной средой: задымление, загазованность и другие. В отдельных случаях специалисты рекомендуют проводить такое лечение для более безопасного управления авто.

По назначению специалиста операция может быть назначена для исправления таких дефектов зрения, как:

Случаи, в которых стоит воздержаться от процедуры коррекции:

  • В возрасте до 18 лет (так как зрение и размер глаза способен изменяться).
  • При спазме аккомодации.

  • При глазных воспалительных процессах.
  • В период развития лактации и после него (так как у женщины может быть изменен гормональный баланс в организме).
  • При катаракте.
  • При таких заболеваниях, как сахарный диабет, артрит, и прочие заболевания, которые негативно сказываются на заживлении тканей человека.
  • При расслоении сетчатки глаза.

Послеоперационный период

Такие последствия носят кратковременный характер. Через некоторое время подобного рода последствия полностью исчезают.

После этого у пациента наблюдается значительное улучшение зрения, причем сразу же после прошедшей операции. После такой операции как таковых серьезных ограничений, касающихся глаз, нет, — полному восстановлению роговицы необходимо несколько дней. Поэтому человек после лазерной коррекции вполне может самостоятельно отправиться домой.

Но все же специалисты рекомендуют пациентам приходить на данную операцию с другом или близким человеком. Это необходимо исключительно для поддержки и подстраховки пациента, которому в случае чего нужно будет помочь добраться домой. Также пациент может в любое время позвонить и проконсультироваться со специалистом в вопросах, которые связаны с послеоперационным периодом и сказать о том, какие последствия вызвало вмешательство. Кроме того, пациент может после операции рассчитывать на бесплатное наблюдение и консультации от опытных специалистов, которые вовремя смогут устранить негативные последствия.

Методики лазерной коррекции

Лазерная коррекция позволяет устранять некоторые патологии рефракции глаза, что дает возможность улучшить зрение человека.

Отличительная черта данного метода лечения заключается в том, что лазер способен воздействовать только на поверхностный слой роговицы глаза.

Такая методика не только способствует улучшению зрения, но и позволяет укрепить роговицу глаза. Чтобы защитить роговицу после лазерной коррекции, её закрывают контактной линзой, дабы оградить от внешних раздражителей. Контактную линзу можно снять только после 4 дней со дня проведенной операции — после четырех дней все ткани полностью восстанавливаются.

Преимущества лазерной коррекции:

  • Данная операция не допускает каких-либо повреждений в глубоких слоях роговицы глаза.
  • Исключает деформирование слоев роговицы глаза.
  • Дает возможность корректировки зрения, то есть лечения дальнозоркости или близорукости.
  • Корректировку можно выполнять даже при тонкой роговице глаза.

Проведение коррекции позволит довольно быстро устранить основные дефекты зрения. В большинстве случаев специалисты рекомендуют прибегать именно к такому способу лечения, так как он позволяет устранить дефект на постоянной основе. Использование специального оборудования делает возможным проведение манипуляции на поверхности роговицы, что значительно повышает уровень ее безопасности и снижает срок реабилитации.

Избавление от близорукости за полчаса! Операция на глаза для восстановления зрения, цена услуги

Во всех крупных городах России есть центры и клиники, которые решают проблемы со зрением при помощи специальной лазерной техники и сопутствующих материалов.

На сегодняшний день операция на глаза проводится легко и практически безболезненно путем незначительных разрезов или проколов. Современные методы позволяют пациентам максимально улучшить зрение и вернуться к полноценной жизни.

В каких случаях назначается операция на глаза?

Если лечение медикаментозными средствами (каплями, таблетками, мазями) не приносит результата или вызывает нежелательные последствия (аллергия и другие побочные проявления), зачастую выбирается метод лазерной коррекции.

Операция назначается, если поставлен диагноз:

  • близорукость;
  • дальнозоркость;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • косоглазие;
  • изменения сетчатки;
  • воспалительные процессы;
  • ранения и травмы глаз.

Справка. В пластической хирургии методом лазерной коррекции убирают мешки под глазами.

Виды операции для исправления близорукости, отзывы

Существует несколько видов операции для коррекции близорукости, они отличаются по способу проведения, цене и некоторым другим особенностям.

Передняя радиальная кератотомия и ее цена

Радиальная кератотомия — первый метод наружной микрохирургической коррекции зрения. На сегодняшний день ПРК уступила место новым методикам, сохраняя при этом право на существование.

Перед процедурой обязательна предварительная диагностика пациента:

  • исследование параллельных заболеваний;
  • измерение остроты зрения, внутриглазного давления;
  • анализ физических особенностей глаз;
  • учет возраста, пола, профессиональных особенностей пациента.

Во время операции на роговице алмазным дозиметром наносят неглубокие сечения, с помощи лазера исправляют роговицу. Глубину надрезов и их количество рассчитывает специальная компьютерная программа индивидуально для каждого пациента с учетом данных, полученных при предварительной диагностике.

Фото 1. Глаз во время проведения передней радиальной кератотомии. Заметно, что на роговицу нанесены небольшие сечения.

Операция безболезненна, проводится под анестезией глазными каплями и занимает 2—5 минут. Через несколько часов пациент возвращается к нормальному образу жизни. Назначается курс антибактериальной терапии, прием противовоспалительных средств.

Постоперационный период может вызывать осложнения:

  • снижение прочности и плотности клеток роговицы;
  • незначительный гиперметропический сдвиг (у 50—70% прооперированных);
  • небольшая отечность, воспаление или помутнение роговицы.

К основным противопоказаниям относят:

  • повышенное внутриглазное давление;
  • возрастное снижение жесткости роговицы;
  • возраст пациента более 40—45 лет.

В Москве такая процедура в среднем стоит от 16 до 17 тысяч.

Большинство пациентов, перенесших подобное вмешательство, оставляет положительные отзывы. Однако, есть и негативные мнения. Часть прооперированных сетует на то, что не получила того результата, которого ожидала. Другие жалуются на длительное восстановление, неприятные и даже болевые ощущения после процедуры. При этом, жалоб на ухудшение зрения после длительного восстановления практически нет.

Миопический кератомилез

Представляет собой надрез роговицы глаза. Происходит так называемое латание роговицы. По-другому процедуру называют лазерной коррекцией зрения.

Одной из самых надежных и востребованных систем на сегодняшний день называют лазерную коррекцию зрения — ЛАСИК.

Решение принимает только врач, ориентируясь на результаты полного предварительного обследования. В каждом отдельном случае учитывается состояние здоровья пациента, противопоказания, риски, побочные эффекты.

Если пациент пользуется контактными линзами, их ношение следует прекратить за несколько недель до первичного осмотра. Перед лечением пациент проходит обследование. В некоторых случаях результаты диагностики могут показать, что метод ЛАСИК противопоказан или не эффективен в данном конкретном случае, тогда врач порекомендует другие виды операций: имплантацию линзы, пересадку роговицы, замену хрусталика.

Во время операции наложение швов не производится, так как заживление происходит самостоятельно. Данная процедура проходит под контролем компьютера, в 97% случаев является безболезненной и довольно быстрой.

Этот метод коррекции имеет преимущества:

  • снижены болезненные ощущения после процедуры;
  • Может проводиться на обоих глазах сразу;
  • продолжительность всего 15 минут;
  • через несколько часов зрение начинает восстанавливаться;
  • спустя 2—3 недели наступает полное восстановление зрения.

Но к любому виду хирургического вмешательства есть свои противопоказания:

  • СПИД.
  • Катаракта.
  • Тонкая роговица.
  • Отслоение сетчатки глаза.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Заболевания, приводящие к истончению роговицы, что влечет за собой дополнительную операцию по пересадке роговицы.

Послеоперационный период и стоимость

После операции пациент получит несколько общих рекомендаций:

  • В течение 1—2 недель необходимо отказаться от применения косметики, чтобы избежать попадания инфекции.
  • В течение 1—2 месяцев запрещается посещать баню, сауну, прямой душ, бассейн.
  • В летний период нельзя купаться в прудах, водоемах, посещать пляж.
  • Следует воздержаться на 1—3 месяца от контактных видов спорта: волейбола, бокса, футбола, каратэ и прочих.

В 3—5% случаев наблюдаются осложнения различной степени тяжести. Серьезные нарушения зрения встречаются реже — до 1% случаев. Тогда назначается повторная операция или дополнительное лечение.

Важно! Побочные эффекты — это часть нормального процесса восстановления. Стабилизация состояния может проходить в срок до 6 месяцев, поэтому паниковать точно не стоит.

Осложнения наблюдаются довольно редко, но в некоторых случаях могут появляться следующие ощущения:

  • При тусклом свете, слабой освещенности, в ночное время, в туманную погоду, в снегопад ухудшается зрение. Этому подвержены пациенты с широкими зрачками.
  • Боль, чувство присутствия инородного предмета в глазах. Обычно эти симптомы исчезают спустя несколько дней после операции.
  • Если до операции пациенты страдали от синдрома «сухого глаза», возможны подобные ощущения и после нее.
  • Чувствуется раздражение глаз, это связано с высыханием роговицы. Для облегчения самочувствия требуется регулярное увлажнение глаз специальными каплями.
  • Может появиться слезотечение.
  • Глаза могут стать более чувствительными к яркому свету, чем это было до операции.
  • В течение 3 суток возможно двоящееся или размытое изображение.

Внимание! В 1—2% от общего количества операций разрастается эпителий, что в итоге негативно сказывается на качестве зрения. Разросшиеся эпителиальные клетки необходимо удалить. В этом случае проводится дополнительная операция.

Еще одно редкое осложнение — это опущение верхнего века. Здесь также потребуется дополнительная коррекция.

Стоимость различается в отдельных городах. Так, в Санкт-Петербурге и Москве в клинике «Эксимер» операция в зависимости от степени сложности обойдется от 24 000 до 70 000 рублей, в московской клинике «Леге Артис» — от 13 до 20 тысяч, в Новосибирске — от 20 до 30 тысяч рублей, в Нижнем Новгороде — от 15 до 19 тысяч рублей, в Ростове-на-Дону — от 15 до 40 тысяч рублей.

Другие публикации:  Глаукома от нервов

Фото 2. Последовательность проведения операции по методу миопического кератомилеза. Содержит семь этапов.

Как и во всех других случаях отзывы пациентов после проведения операции встречаются самые разные. При этом большинство комментариев положительные. Но есть и исключения. Так, некоторые люди заметили, что многие офтальмологи носят очки. Но такой факт нельзя связывать с негативным восприятием операции. Поэтому каждый человек выбирает для себя делать операцию или нет.

Замена хрусталика. Как проходит и сколько стоит процедура?

Это операция, в процессе которой удаляют «отработанный» хрусталик из глаза пациента и на его место ставят функциональную замену. Процедура рекомендуется пациентам старше 45 лет. Искусственные хрусталики подбираются строго индивидуально. При этом обязательно учитываются возраст, пол, профессия, наличие заболеваний.

Во время операции хирург быстро и точно делает замену хрусталика, ткани глаза при этом практически не повреждаются. В большинстве случаев вмешательство проходит успешно, период восстановления относительно короткий. Операция проходит под местной анестезией и длится всего 15—25 минут.

Во время процедуры пациенту предлагают сконцентрироваться на одной точке и смотреть на нее, не моргая. Проходит без наркоза, не требует зашивания. Глаз промывается, на него помещается повязка, которую снимают только через 7—14 дней.

Важно строго соблюдать рекомендации после процедуры:

  • в первые дни не наклоняться;
  • спать на спине или на стороне, противоположной прооперированному глазу;
  • не посещать бани и сауны, бассейны около месяца;
  • отказаться от физических нагрузок и поднятия тяжестей.

В большинстве случаев осложнений нет. Однако замена хрусталика приводит к невозможности пациента хорошо видеть предметы, расположенные на разном расстоянии.

После пациенту могут назначаться очки для чтения и работы на близком расстоянии. Поэтому замену хрусталика делают только после 40—45 лет.

Стоит помнить, что, в первую очередь, это хирургическое вмешательство, и неудачные операции все же случаются.

Противопоказания:

  • наличие воспалительного процесса в глазах;
  • недавно перенесенный инфаркт или инсульт;
  • заболевания сетчатки.

Замена хрусталика стоит значительно дороже других операций — от 45 000 до 100 000 рублей.

Отзывы после операций со стороны пациентов, как правило, положительные. Осложнения или побочные эффекты, которые случаются у людей, связаны, по их словам, с сильными болями и длительным периодом восстановления.

Фото 3. Глаз с установленным в него искусственным хрусталиком. ИОЛ надёжно закреплен с краев роговицы.

Возможна ли бесплатная коррекция при миопии?

Наличие полиса ОМС позволяет пройти бесплатную предоперационную диагностику и получить направление на бесплатную замену хрусталика отечественного производства. При этом операция усложняется — разрез будет глубже, и, соответственно, восстановление будет более продолжительным.

Для получения бесплатной помощи по полису ОМС, необходимо собрать документы:

  • свидетельство об обязательном страховании пенсионера;
  • паспорт или свидетельство о рождении (если ребёнку нет 14 лет).

В следующих клиниках проводят бесплатные операции:

  • МНТК «Микрохирургия глаза им. Святослава Федорова» — это сеть офтальмологических клиник во многих городах России. Необходимо получение квот.
  • Институт имени Гельмгольца. Офтальмологический центр в Москве. Операции проводятся также по квотам.
  • Офтальмологический центр «Эксимер». Клиника проводит операции по замене хрусталика для взрослых и детей. Оплата по полису ОМС частичная.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором показан ход операции, выполняющейся по методу миопического кератомилеза (LASIK).

Сроки восстановления зрения

Вышеуказанные операции в 90% случаев проводятся успешно. Первичная реабилитация длится не более 12—14 часов, а полное восстановление зрения наступает в течение месяца. При этом нужно понимать, что при видимой «легкости» процедуры, это всё же операция, которая может вызвать осложнения. Поэтому решение об операции должен принимать только врач, учитывая все индивидуальные особенности после полного обследования.

Операции для восстановления зрения при близорукости

Лазерные операции при близорукости позволяют полностью или частично вернуть зрение. Но выделяют ряд противопоказаний, которые стоит учитывать перед тем, как обратиться к врачу. Сначала офтальмолог назначит тщательную проверку, а после направит на проведение хирургического вмешательства. Если выполнять все требования, то восстановление зрения возможно.

Показания к проведению

По данным исследования, 95% людей оперируют сразу оба глаза.

Миопия — одна из самых распространенных болезней зрительного аппарата. Выделяют несколько видов операций, которые помогают людям избавиться от дальнозоркости. Они различаются по форме проведения, а также показаниям. Так, на легкой стадии заболевания почти нет никаких противопоказания. Но если степень нарушения высокая или присутствует близорукость с астигматизмом, то лазерная коррекция миопии противопоказана. Операции проводят при различии в зрении между правым и левым глазом. Полная коррекция также рекомендована людям, для которых высокая острота видения необходима из-за требований профессии.

Правила, при которых лазерная коррекция близорукости запрещена:

  • Во время беременности.
  • До 18 лет.
  • При развитии дополнительных болезней.
    • инфекционные патологии;
    • иммунодефицит;
    • сахарный диабет;
    • эндокринные нарушения;
    • аутоиммунные патологии;
    • катаракта;
    • глаукома;
    • болезни сетчатки.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к операции

Перед началом лечения пациент должен пройти предварительное обследование. Это необходимо для того, чтобы оценить состояние глаз человека. Это позволяет качественно провести хирургическое вмешательство, восстановить зрение и избежать осложнений после операций. После исследований офтальмолог либо назначает исправление близорукости с помощью операции на глаза, или направляет к более узким специалистам для дальнейшей консультации.

Виды операций и проведение

Фоторефракционная кератэктомия

Такая операция при миопии отличается быстрым процессом проведения и стабильным результатом. В таком бесконтактном лечении применяется эксимерный лазер. Луч затрагивает только роговицу, но не касается других частей зрительного яблока. В процессе операции разглаживается и моделируется поверхность глаза. Врач не касается пациента и весь процесс управляется через компьютер. Лазерная коррекция зрения при миопии рекомендована людям с дальнозоркостью минус 1—6 диоптрий. Если надо достичь большего результата при большом минусе, то врач может провести хирургическое вмешательство в 2 этапа. В таком случае проводится неполная коррекция.

После пациенту нужно от 24-х до 72-х часов восстановления. За это время зарастает дефект, оставленный лазером. При этом человек испытывает постоянный дискомфорт, у него повышается слезотечение и кажется, что в глазу находится инородный предмет. Потому советуют избегать ярких лучей света и носить повязку. После офтальмолог назначает капли, которые надо принимать 3 месяца. Осложнения появляются только в 12% случаях и связаны с неправильным соблюдением правил во время реабилитационного периода.

Миопически кератомилез

Сначала врач вводит в глазное яблоко лидокаин для обезболивания или «Полиглюкин» для кровозамещения. После на миопический глаз накладывается блефорастат и хирург рисует разметки на веке. Верхнюю ткань роговицы отгибают, следующий слой удаляют, а верхний накладывают заново. После врач вводит антибактериальное средство. Длится коррекция близорукости лазером 20 минут и рекомендуется людям, у которых миопия до 6 диоптрий. После пациенту запрещено неделю водить машину, пользоваться косметикой, мыть голову 4 дня и первое время нельзя смотреть телевизор.

Лазерный кератомилез или лазерная коррекция

По-другому называется ЛАСИК. Метод считается более молодым и инновационным, так как более безопасен. Еще одно преимущество: операцию делают людям, у которых дальнозоркость достигла минус 15. Тогда роговичных тканей не хватает, потому ФРК делать нельзя. В этом хирургическом вмешательстве врач срезает верхний слой роговицы и отклоняет ее. После придает тканям необходимой кривизны и возвращает верхнюю часть на место. Лазерная коррекция дает стабильный результат, проходит быстро и не оставляет рубцов. Кроме этого, реабилитационный период сравнительно небольшой.

Искусственный хрусталик или ИОЛ

Хирургическая операция на глазах по устранению заболевания проходит, как правило, за 15 минут. На хрусталик влияют с помощью ультразвука, чтобы он растворился. После остатки высасывают через отверстие в лимбе. После камеру, где находилась природная оптическая линза, очищают. Затем хирург вводить факичную линзу внутрь. Процедура проходит под местной анестезией, но возможно применение наркоза. Замена хрусталика при близорукости не требует долгого восстановления. Почти сразу после хирургического вмешательства человек может вести привычный образ жизни.

В редких случаях проводится замена хрусталика при миопии высокой степени. Это сложная операция по устранению миопии средней степени, потому делать коррекцию можно только после тщательного осмотра. Если подойти к этому безответственно, то могут возникнуть осложнения: дистрофия или разрывы сетчатки, утоньшение склеры, отслоение сетчатки. ИОЛ для установки имплантата проводят людям после 40 лет.

Реабилитация пациента

Длительность периода зависит от индивидуальных показателей. Но врачи рекомендуют в это время быть осторожными, чтобы не вызвать осложнения. Обычно, сделав лазерную коррекцию, советуют воздержаться от использования телевизора, компьютера и других гаджетов. Желательно не переутомлять глаза и не ездить на машине. Кроме этого, офтальмолог выписывает капли и антибактериальные средства для профилактики болезней.

Последствия и риски

Большинство осложнений возникают на стадии восстановления, если пациент не следит за глазами и не выполняет требования врачей. При первых болях лучше обратиться к врачу за консультацией. Но с развитием операционных методов лечения врожденной близорукости улучшилось качество хирургических вмешательств и понизилось число негативных последствий. Риск осложнений составляет приблизительно 1% при лазерной коррекции зрения и 12% от ФРК.

Возможные последствия лазерной коррекции зрения

Здравствуйте, дорогие читатели!

На страницах своего блога я неоднократно рассказывала о лазерной коррекции зрения.

Мы говорили о технологии проведения операции, спрашивали совета у опытных специалистов, изучали прайс-листы ведущих клиник.

Но цикл статей о лазерной коррекции зрения будет неполным без рассмотрения вопроса о последствиях этой операции. И сегодня я предлагаю вам узнать, каковы возможные побочные действия у данной процедуры.

Только тщательно изучив всю доступную информацию, вы сможете решить, нужна ли вам лазерная коррекция зрения. И я рада, что могу в этом помочь.

Побочные эффекты лазерной коррекции зрения

Кроме положительных эффектов от лазерной коррекции зрения, существуют побочные эффекты и различного рода осложнения.

Хотя радость от возвращения или улучшения зрения зачастую затмевает все, но следует помнить о некоторых моментах.

Даже простое трение глаз может вызвать различные осложнения и ухудшение зрения.

Глаз, как очень тонкий и нежный орган, после операции по коррекции становится очень хрупким. В связи с этим пациентам противопоказан физический труд и активные виды спорта, особенно в первые три месяца после операции.

А при травмах глаза в послеоперационные период можно вообще лишиться зрения.

Вероятность осложнений после операции

В первое время после операции в темное время суток значительно снижается контрастная чувствительность, пациенты плохо различают границы цветов и границы предметов. Поэтому водить машину ночью и в сумерках категорически нежелательно.

Также пациентами замечено появление звездочек и кругов перед глазами. Нередки случаи излишней сухости глаз.

Воспалительные процессы, такие как отеки, конъюктивит, врастания эпителия, воспаления, кровоизлияния могут также появиться как послеоперационные осложнения.

Вероятность их появления не зависит от квалификации хирурга или от аппарата, с помощью которого производилась операция. Причиной их являются индивидуальные особенность организма пациентов.

Такие осложнения могут потребовать длительного и достаточно дорогостоящего лечения, которое впрочем не гарантировано даст 100% результат (полное выздоровление).

Есть также вероятность «недокоррекции». Это так называемая остаточная близорукость, которая исправляется повторной лазерной коррекцией спустя два месяца после первой операции. Это еще одна дополнительная нагрузка на уже и так ослабленный глаз.

Есть вероятность появления отдаленных последствий лазерной коррекции зрения. Такие последствия практически еще не изучены, т.к. трудно вычислить то ли осложнения, появившиеся спустя 3 года после операции, явились результатом самой операции или это особенности организма или даже образа жизни пациента.

В отсутствии серьезных медицинских показаний все врачи-офтальмологи не рекомендуют прибегать к лазерной коррекции зрения или к какому либо другому вмешательству в глаз.

Хоть и процент удачных операций очень высок, но все же это не 100% и как вы понимаете существует вероятность осложнений. Глаза все таки свои, родные и подвергать их воздействию лазера лучше не стоит.

Очки же или линзы практически не создают проблем и их всегда можно снять, в отличии от результатов вмешательства, пусть и опытного хирурга.

Кстати: В США в рекламе запрещено утверждать, что операция по лазерной коррекции зрения полностью безопасна и может освободить вас от линз и очков на всю жизнь.

Что следует знать о лазерной коррекции?

В мире огромное количество людей, которые страдают от плохого зрения.

Современная медицина предлагает восстановить зрение при помощи лазерной коррекции зрения.

Лазерная коррекция — это современная методика моментальной и безболезненной коррекции рефракции глаз.

Другие публикации:  Эпидемия конъюнктивита

Перед операцией клиент обязательно проходит обследование, во время которой обсуждаются желания клиента и вычисляются показатели процедуры.

Суть метода — в выборочном влиянии лазера на характерные зоны роговицы, в результате чего она получает другую форму и начинает по-иному преломлять световые потоки.

Длительность всей операции составляет 15-20 минут, в основном это только подготовительные и заключающие работы. Действие самого лазера длится не больше минуты.

Пучок лазера, контролируется компьютером, и это целиком исключает вероятность ошибки. Лазерный поток оказывает точечное действие, при котором происходит так называемое «испарение» определенных участков роговицы.

Для коррекции близорукости «испарение» нужно проводить в центральной части роговицы, при исправлении дальнозоркости – периферические сегменты, а если требуется вылечить астигматизм, то действовать нужно на различные участки.

Следует отметить, что у лазерной коррекции есть противопоказания. Ее не делают детям и подросткам до 18, а иногда и до 25 лет.

Так же не проводят ее людям после 35-40-летнего возраста, потому что в этот период возникает возрастная дальнозоркость.

Лазерная коррекция и ее последствия

Как и у всех операций, у лазерной коррекции есть свои недостатки, причем такое количество, что ее изобретатели уже не советуют ее для массового применения. Рассмотрим главные последствия лазерной коррекции.

    Осложнения во время операционной процедуры.
    Это в основном связано с техническими причинами и навыками врача, неправильно подобранные показатели, нехватка или потеря вакуума, неправильный срез оболочки.

По статистике процент таких осложнений составляет 27%.

В результате операционных осложнений может возникнуть помутнение роговицы глаза, неправильный или индуцированный астигматизм, монокулярное двоение, а также понижение наибольшей остроты зрения.
Второй тип последствий лазерной коррекции – это нарушения, появляющиеся в послеоперационный период.

К последствиям этого периода относятся отеки, глазные кровоизлияния, отторжение сетчатки глаза, всевозможные воспаления, эффект «песка» в глазах, и т.д.

По статистике риск таких последствий составляет 2% от общего количества операций. Такие проблемы возникают в первые дни после проведенной процедуры лазерной коррекции и не зависят от квалификации и умения хирурга.

Причиной этого является сам организм человека и его способность регенерироваться после хирургического вмешательства.

Чтобы убрать такие последствия, придется довольно долго лечиться, а в некоторых случаях делать повторные операции на роговице. Бывает, что даже такие меры не помогают полному восстановлению после лазерной операции.
Следующая группа последствий, с наибольшим риском возникновения, возникает из-за лазерного воздействия (абляции).

Проще говоря, вместо ожидаемого результата пациент получает другой.

Чаще всего происходит остаточная близорукость, или недокоррекция. При ее возникновении через 1-2 месяца надо будет делать повторную операцию.

Если же получили совершенно другой результат (например был «-» стал «+» и наоборот), то повторную операцию делают через 2-3 месяца. Гарантий, что повторная операция будет удачной – нет.
Возможные последствия будущего.

Всем известно, что дальнозоркость, близорукость, астигматизм – это болезни глаза, происходящие по каким-то определенным причинам.

Коррекция позволяет только избавиться от последствий этих болезней, но никак не от самих болезней. Со временем они возьмут свое, и человек снова станет терять зрение. Это только лучшее, что может произойти.

После проведенной коррекции человек постоянно должен будет следить за собой, за своим здоровьем: не перенапрягаться, исключить физическую нагрузку, не нервничать и т.п. В противном случае могут возникнуть последствия в виде помутнения или разорванной оболочки.

Лазерная коррекция зрения: не наживите проблемы!

Очки и линзы давно всем надоели, а зрение от постоянного сидения за компьютером не улучшается. Поэтому многие люди обращаются к лазерной коррекции зрения.

Реклама обещает чудеса прозрения, но на деле оказывается, что не все так легко и просто, и операция может не только не дать ожидаемых результатов, но и ухудшить качество вашей жизни.

Реклама врет?

Наш собеседник — опытный оперирующий врач-офтальмолог, пожелавший остаться инкогнито, весьма неоднозначно относится к лазерной коррекции зрения:

— Делать или не делать такую операцию, пусть каждый решает сам для себя. Но я могу сказать, что лазерная коррекция зрения — это сплошные проблемы, и не советую людям вмешиваться в такие тонкие материи, как глаз, без медицинских показаний. Ведь лазерная коррекция — это своего рода пластическая хирургия: человек просто хочет улучшить качество жизни.

Не все понимают, что после операции глаз становится очень хрупким, и нужно избегать любых перенапряжений, а это практически невозможно контролировать.

Например, нельзя заниматься тяжелым физическим трудом. Условно говоря, если вы перенесете шкаф с места на место — может ничего не случиться, а может и случиться. Но если вы будете носить шкафы постоянно — проблем не избежать.

Невозможно гарантированно избежать бытовой драки, а если вас ударят в глаз, он просто рассыплется. Нельзя заниматься активными видами спорта — попавший в глаз мячик может оставить вас без этого самого глаза.

Нельзя даже тереть глаза — а ведь у многих людей это уже стало привычкой после длинного рабочего дня за компьютером. Вы можете получить неприятности, даже слишком долго парясь в бане.

Федеральная торговая комиссия США запретила в рекламе операции по лазерной коррекции зрения говорить о том, что эта операция является полностью безопасной и избавляет от очков и контактных линз на всю жизнь.

В журнале Ophthalmology был опубликован доклад Американской академии офтальмологии, в котором описывались побочные эффекты операции: чрезмерная сухость глаз, звездочки и светящиеся круги перед глазами, а также проблемы со зрением ночью и, как следствие, трудности с вождением автомобиля в ночное время.

Кроме того, согласно результатам исследований, опубликованным недавно на сайте Общества офтальмологов России, после операции имеет место снижение контрастной чувствительности, то есть способности к различению границ предметов и цветов — одного из важнейших свойств зрения.

Так что называть лазерную коррекцию абсолютной панацеей не стоит.

Противопоказания

— Нельзя делать лазерную коррекцию зрения, если у вас прогрессирующая близорукость, глаукома (повышенное внутриглазное давление), катаракта (мутный хрусталик глаза), отслоение сетчатки, центральная дистрофия и ряд заболеваний сетчатки, воспалительные заболевания глаз, патология роговицы и другие глазные болезни.

Лазерная коррекция противопоказана при таких общих заболеваниях, как диабет, ревматизм, а также при заболеваниях кожи и соединительной ткани, неврологических и психических болезнях, при беременности и в период кормления, при заболеваниях щитовидной железы, раке, СПИДе.

Рефракционная хирургия не в силах помочь людям, страдающим серьезным нарушением зрения; тем, чье зрение ухудшилось в течение последнего года, и тем, кто страдает глазными болезнями.

Ограничения также распространяются на тех, кому нет еще 18 лет, и на беременных женщин, чье зрение может меняться.

Доктор должен изучить анамнез пациента, обследовать его глаза, определить эмоциональную уравновешенность и только после этого вести разговор о возможности операции.

Разные методики операций

Существует несколько методик лазерной коррекции зрения. Методика LASEK позволяет выполнить коррекцию различных видов аномалии рефракции, получить точные и стабильные результаты.

Особенность этой методики — выполнение лазерного воздействия на поверхностных слоях роговицы. Это позволяет не только восстановить зрение, но и укрепить саму роговицу.

Для защиты роговицы после коррекции на прооперированный глаз надевают контактную линзу. Её снимают по истечении четырех дней, когда полностью восстановится эпителий.

Методика LASIK предполагает лазерное микроиспарение в глубоких слоях роговицы. Для выполнения этой методики формируется роговичный лоскут, который смещается до лазерного воздействия и возвращается на исходное место после него.

Под действием процесса адгезии лоскут прочно прилегает и не требует дополнительной фиксации (наложение контактной линзы или швов).

Super LASIK — новейшая методика лазерной коррекции, которая отвечает самым высоким стандартам мировой офтальмологии.

Особенность этого способа коррекции состоит в точнейшей лазерной «шлифовке» роговицы на основе данных предварительного аберрационного анализа ее поверхности системой KERATRON.

Как проходит операция LASIK?

— LASIK сегодня — самая популярная методика лазерной коррекции. Рассмотрим подробнее ход операции.

Сначала вам сделают анестезию. Капли анестетика (алкаина) закапают 3 раза за 5 минут до операции. Болевые ощущения исчезнут, и вы будете чувствовать только прикосновение к глазу. Анестезия действует около часа.

Затем вас укладывают на кушетку, обрабатывают оба глаза дезинфицирующим раствором и устанавливают на веки векорасширитель (маленькую скобку), что позволит держать глаз открытым во время операции.

Убедившись, что вы лежите комфортно, хирург попросит вас фиксировать взгляд на лазерной метке, и вам придётся смотреть в одну точку в течение всей операции.

Начинается операция с формирования роговичного лоскута при помощи микрокератома — хирургического инструмента, действующего по принципу рубанка. Им срезают верхнюю часть роговицы. Лоскут имеет толщину около 130 микрон (около 1/3 толщины человеческого волоса) и диаметр 8 — 9 мм (значительно шире диаметра зрачка).

Соединённый с роговицей одним краем, лоскут аккуратно приподнимается и откидывается. Эксимерным лазером проводится удаление стромы роговицы по заданной программе, за его движениями следят компенсирующие системы самого лазера.

Пациенты также описывают несильные толчки. Это связано с тем, что во время генерации светового импульса, лазером генерируется и слабая акустическая волна.

Длительность этого этапа операции от 15 секунд до 1 минуты. Область воздействия промывается.

Роговичный лоскут укладывается в своё ложе. Так как роговичная ткань «слипается» в считанные минуты, никакие швы не накладываются. Пациент спустя сутки или меньше видит достаточно хорошо и чувствует себя комфортно. Первый осмотр проводится через 30-40 минут после операции

А что будет через десять лет?

— Отдаленные последствия операций лазерной коррекции зрения могут представлять собой опасность.

Проблема в том, что лазерная коррекция не излечивает близорукость, дальнозоркость и астигматизм — это системные заболевания всего органа зрения с поражением сетчатки, склеры и структур переднего отдела глаза, вызываемые определенными биологическими и генетическими причинами в организме человека.

Операция не затрагивает причин болезни, а борется лишь с ее последствиями. Причины же, по которым форма глаза менялась не в нужную сторону, остаются и продолжают действовать с неменьшей силой.

Уже сейчас известно, что эффект от лазерной операции ослабевает со временем, хотя точная многолетняя статистика этого ослабления пока не получена.

То есть фактически «выструганная» лазером из нашей живой ткани глаза жесткая контактная линза постепенно становится слабее. И человек в лучшем случае снова возвращается к очкам.

Возможны и более печальные варианты развития. Известно, что человек с годами приобретает дополнительные заболевания, в его организме меняется гормональный фон — все это может стать причиной помутнения и других серьезных проблем с ослабленной операцией роговицей глаза.

Советы тем, кто решился на операцию

Узнайте, кто считается лучшим специалистом — для получения этой информации можно заглянуть на форумы в Интернете.

Обратитесь за рекомендацией к участковому окулисту или офтальмологу в вашей поликлинике. Операция стоит довольно дорого, поэтому, придя на предварительный прием, не стесняйтесь задавать вопросы.

Предоперационное обследование помогает выявить тех, кому операция вряд ли поможет. Врач должен провести детальное обследование глаз, включая измерение зрачка в темноте, определение толщины роговицы и ее топографию; внимательно осмотреть глазное дно на предмет возможного отслоения сетчатки на периферии или ее разрывов. Вы должны сообщить врачу обо всех заболеваниях, которыми страдаете.

Вас должен оперировать аттестованный врач, прошедший обучение в клинической ординатуре по офтальмологии.Экзамены на подтверждение квалификации сдаются каждые пять лет.

У хороших врачей показатель серьезных хирургических осложнений составляет менее одного процента. Подчеркиваю — именно хирургических, то есть ошибок во время самой операции.

Наблюдение и помощь после операции вплоть до послеоперационной коррекции (если это потребуется) оказывается всеми качественными клиниками.

Как правило, такой пункт включается в текст договора, который вы заключаете с клиникой. Не попадитесь на удочку клиник, предлагающих низкие цены, а затем выставляющих дополнительные счета.

Выясните, что входит в оговоренную цену, а что, возможно, придется оплачивать дополнительно.

Постарайтесь найти клинику, в которой практикуются разные варианты коррекции зрения, и доктора могут квалифицированно ответить на все ваши вопросы.

39 комментариев

Спасибо Вам большое за эту статью. До этого момента, пока не прочитала, очень хотела себе сделать коррекцию зрения. Но теперь, наконец-то, поняла, что откажусь от этой затеи. Остнасусь-ка я, пожалуй, в линзочках:-) . В принципе, у меня не такие уж большие диоптрии …..и сороковничек скоро:-) 🙂 🙂 🙂 Ещё раз благодарю!

Нина,доброго времени суток. Сделала операцию в клинике МАПО в СПБ. Сначала сыну, ему 21, теперь себе, мне 43. И сын и я довольны, у него -5 -3 на левый-правый было, стало по единице, у меня -5,5 и 25 лет стаж ношения линз, пока 0,8, но еще только неделя прошла. Не больно и не страшно было. капли пока капаю.
Ольга

чет вот тоже теперь сомневаюсь, занимаюсь экстремальным видом спорта, очкую теперь делать операцию)))

В свое время сделала операцию лазерную коррекцию. У меня не было выбора: родители поставили перед фактом: надо делать. Зрение восстановили, но спустя несколько лет оно снова упало на 1-2 диоптрии. До операции было 4 и 6. Сейчас снова занимаюсь восстановлением зрения. Идет не так быстро, как хотелось бы, и думаю, лазерная коррекция здесь сыграла свою роль.

У меня было зрение -3 на правом, и -2,75 на левом, после операции левый глаз стал видеть хуже, хотя я неоднократно говорил что они по разному видят врачам, но видимо меня не послушали и срезали глаза одинаково. Врачи конечно сказали что такое бывает, это нормально, назвали какие то глупые причины и ничего конкретного. Впрочем в интернете тоже нет ничего конкретного о последствия и создается впечатление что об этом просто не говорят. Зрение в общем то оставляет желать лучшего. Да я стал видеть в разы лучше, но в сумерках как слепой котенок. 100% зрения мне не сделали как обещали, хотя прогнозировали более 100%. Постоянные помутнения в левом глазу, как я считаю недожгли лазером левый глаз, или криво, так как частенько замечаю как размываться левый угол обзора на левом глазу в сумерках. Сейчас думаю что лучше бы не делал операцию и дальше бы ходил в линзах и очках. Зрения которого так хотелось так и не получил, а шанс травмировать глаза вырос в разы. В общем я считаю что такую операцию стоит делать тем у кого -4 и более ибо им думаю вообще туго без очков и линз. У меня -3 было и то не различал лица людей в трех метрах от меня, но все же жить можно было, а как тем бедолагам вообще не представляю, по этому думаю им за радость будет даже мое нынешнее зрение и стоит сделать операцию. Тем у кого до -2 даже не парьтесь, ходите лучше в линзах , операция того не стоит.

С момента операции прошло 12 лет, я и рожала самостоятельно после операции, никаких последствий не было, статья написана как- будто чтобы напугать. Вожу машину, зрение за эти годы проверяла много раз. В последний год немного снизилась острота зрения. Но даже очки мне не выписали. Даже если зрение постепенно начнет ухудшаться- то во- первых, уже 12 лет я свободна от очков- а это как раз самые цветущие годы моей жизни! И теперь постепенно будет развиваться возрастная дальнозоркость- она должна скомпенсировать возможное ухудшение зрения. От очков часто бывают головные боли, головокружение, тем более с высокой степенью близорукости стекла у них толстые, глаза в таких очках маленькие и искаженные. От линз тоже проблем хватает- начиная от цен и ухода и заканчивая прорастанием сосудов в роговицу.
Я бы советовала делать операцию! Это просто чудо! Никаких мушек, никаких противопоказаний нет. Операция не напоминает о себе все эти годы!
А уж выражение» глаз рассыпется»- это показатель «компетентности » автора….

А в каком городе и в какой клинике делали Вам операцию?

Я тоже делала в 2000г. операцию по коррекции зрения, было — 5,5. Обещали после операции 0,8 и 0,9, а получилось 0,9 и 1 (даже лучше). Зрение стабильно, никаких проблем нет, последние год-два видимо начинается возрастная дальнозоркость (сейчас мне 43 года), но об этом предупреждали, даже в договоре это прописано. Я очень довольна результатами, по сравнению с очками и контактными линзами — это просто сказка. Делала операцию в Москве в «Эксимере».

Если делать у проверенного и хорошего врача, то последствий, всмысле отрицательных, не будет. Я полгода искала клинику, кому я могу доверить свои глаза и зрение. И правду говорят, кто ищет, тот всегда найдет! Абрамов Сергей Игоревич в клинике К+31 на Лобачевского сначала внушил мне уверенность в правильном решении, а в последствии и воплотил все в жизнь. Теперь мое зрение отличное, о котором я мечтала столько лет. Так самое главное, что это безболезненно и по времени совсем недолго. Поэтому, сели вы еще раздумываете, делать ли лазерную коррекцию- то мой совет однозначно да!

У меня миопия -2.5, мне 30 лет. Главное «последствие», которое меня остановило, что после 40 у меня будет пресбиопия. На вопрос, точно ли я попаду в эту категорию, ответ профессора, доктора медицинских наук ГУ НИИ Глазных Болезней РАМН на Россолимо был таков: 100%. Все люди, обладающие хорошим зрением, после 40 начинают плохо видеть вблизи и далее одевают очки +. И, сделав ЛКЗ, я точно одену очки +.
Я много перечитала, но конкретно об этом кое-где написано вскользь или со словом «возможно». Спасибо огромное доктору, что донес правильно и четко до меня это. Интересно, много ли людей, согласились на операцию, зная это… Снять одни очки, чтоб через 10-15 лет одеть другие, притом, что сейчас я могу пользоваться линзами, а потом на оперированную роговицу одевать ее будет уже страшно (даже не знаю, носят ли плюсовые линзы).

-2,5 — это не настолько плохое зрение, чтобы оперироваться. Но ваши рассуждения, что с возрастом минус поменяется на плюс, ошибочны. Мне было 52 года, когда я пошла на операцию. С детства страдала близорукостью, дошло до -6,5 — -7. Очки мало помогали. А к 50 годам с ужасом обнаружила, что ДОБАВИЛАСЬ ещё и дальнозоркость. То есть, ни нитку в иголку вдеть невозможно, ни номер подъезжающего к остановке автобуса толком не разглядеть. Я без всяких сомнений пошла на операцию. Правда, в моем возрасте лазерную коррекцию уже не делают. Заменили хрусталики. Честно скажу — я как-будто заново родилась. Да, появились некоторые другие бяки, но они в сравнении с тем, ЧТО я приобрела, просто как мелкие пакости, на которых внимание не акцентирую, а только знаю, что глаза надо беречь всегда. Через год после операции сдала на права. Вожу машину без очков. Горизонты раздвинулись. Жизнь прекрасна!) Сейчас мне 54. Оперировалась в Минске.

У меня была миопия -3.75 на правом и -4.00 на левом глазу. Плюс астигматизм на обоих. Сделал коррекцию по методу Ласик несколько месяцев назад. Сейчас проклинаю этот день, когда согласился на эту авантюру. Выше представлена единственная действительно правдивая статья про лазерную коррекцию. В Сети в подавляющем большинстве лишь хвалебные отзывы и «сладкая» реклама, на которые и я повелся, как распоследний лох.

Результаты так называемой коррекции в моём случае:
да, буковки на таблице стал видеть почти все (только при очень ярком освещении), но это единственный плюс. А теперь о минусах и полученных зрительных «спецэффектах»: контрастность картинки упала очень сильно, зрение в сумерках — ниже плинтуса (ореолы вокруг ярких источников света огромного размера и дичайшей формы, вести машину ночью стало практически невозможно — встречка превращается в огромную светящуюся массу, занимающую почти все поле зрения, в которой не видно отдельных машин); то, что раньше в сумерках в очках видел хорошо — сейчас еле угадывается; глаза дико устают после 20-30 минут любой деятельности на компьютере; вблизи перестал видеть совсем — понадобились «плюсовые» очки; постоянное не проходящее чувство сухости в глазах; в поле зрения появились какие-то мутные пятна; постоянное чувство, как бы правильнее сказать, рассинхронизации, что-ли, между глазами (не знаю, как это правильно называется), отчего постоянные головные боли и ощущение головокружения, особенно на улице. Это только основные проблемы. Есть еще куча мелких, которых да этой проклятой операции не было и в помине. Все перечислять нет смысла.

Так что мой совет (может кому пригодится): прежде, чем согласиться на эту операцию — сто раз подумайте, отдохните недельку и еще сто-пятьсот раз подумайте — а стОит ли оно того. Особенно, если близорукость не очень сильная. Очки и линзы всегда можно поменять, снять и переделать, а вот собственные испорченные глаза уже не заменишь. Проверено на собственном весьма горьком опыте.

Всем богатырского здоровья и успехов.

Судя по неоднозначным отзывам — операция для каждого своего рода русская рулетка. Я пошёл на коррекцию в 27 лет — в 2014 году. Выбрал полностью лазерный метод — Фемтоласик. Было зрение -6.5 на оба глаза + амблиопия (до 1 диоптрии уже никак не корригировалось зрение). На бумагах гарантировали не менее 0.8 и 0.9, но главврач сказала, что со временем до единицы буду видеть. В день операции мы там сидели толпой — человек 12 наверное. Трое из нас на фемто — остальные на обычный Ласик. Нас прокапали — потом меня первым завели. Поставили вакуумный фиксатор — мой глаз наверное напоминал глаза глубоководных рыб — создали отрицательное давление, чтобы глаз не дергался и не моргал. (пишут кстати, что при выс миопии или дистрофии сетчатки, последняя может дать разрыв или отслойку). Далее смотрел на зеленый свет, но ввиду плохого зрения, я даже источник света не мог различить, просто зафиксировал взгляд на месте предполагаемого источника света. Всё было достаточно быстро, а со вторым глазом — я несколько раз отводил непроизвольно взгляд и лазер прекращал работу — меня ругали — потом всё снова продолжалось. Дальше снова сидел уже в черных очках среди остальных ожидавших — один из глаз покраснел. Зрение было — как будто в сауне сижу в очках- всё в тумане, но очень четкое зрение. Сразу после операции было ощущение усталости в глазах, будто не спал сутки, но закрывая глаза — ощущения усталости не снижалось. Никаких других ощущений не было. Спал неделю в черных очках, чтобы случайно не задеть глаза. Через неделю на проверке видел дальше единицы. Через месяц зрение снова вернулось к единице. Да, были ужасные световые аберрации — через пол года выраженность их уменьшилась — но они сохраняются и по сей день, но уже не мешают. Операцию делала главврач Алимбекова Земфира Фаритовна в клинике Optimed в Уфе. Насчет статьи — конечно — с одной стороны создается впечатление, что пугают, но ведь об отдаленных последствиях никто ничего не знает — статистика будет лет через 10 где-нибудь в сша. Поэтому берегите глаза, пейте витаминные комплексы, капайте в глаза что-нибудь в роде тауфона, ни с кем не деритесь (даже если будет на кону ваша честь и гордость или вашей девушки: девушку найдете другую, а глаз не вернете никогда, а инвалиды никому не нужны — даже вашей девушке), делайте упражнения для глаз, проверяйтесь у офтальмолога и будьте осторожны в лесу — ветки!