Отечественные глазные капли при глаукоме

Содержание:

Глазные капли при глаукоме: виды и показания к применению

Лечение глаукомы каплями

На сегодняшний день одной из самых распространенных заболеваний глаз является глаукома – это такое хроническое заболевание, которое характеризуется повышением внутриглазного давления.

Чаще всего развитие этой болезни происходит после 40 лет. Однако, она может встречаться как у маленьких детей, так и у подростков.

Таким образом, происходит микрооперация: улучшается состояние путей оттока жидкости.

Угол передней камеры во время лечения глаукомы лазером

Современное лечение

Так как глаукома – это повреждение глаз, то ее лечением занимаются врачи офтальмологи. На сегодняшний день многие из них рекомендуют глазные капли при глаукоме нескольких видов, а именно:

  1. Глазные капли от глаукомы и глазного давления. Такие капли называются холиномиметики. Они благоприятно воздействуют на отток жидкости и способствуют нормализации внутриглазного давления. В этом случае необходимо быть очень внимательным. Препараты такого рода стоит применять ТОЛЬКО по назначению врача , так как они обладают рядом побочных эффектов.
  2. Глазные капли для снижения выработки внутриглазной жидкости. К этой группе относятся гипотензивные препараты. Они в основном направлены не только на снижение внутриглазной жидкости, но и давления.

    а — действие пилокарпина, б — глаз до воздействия лекарства, в — действие атропина

Капли при глаукоме и катаракте

Очень часто в аптеках продаются глазные капли от глаукомы и катаракты. Как ни странно, эти заболевания связанны между собой. Катаракта является отклонением при глаукоме и выражается помутнением хрусталика или, как говорят в народе, «туманным зрением».

Так человек видит с катарактой

Из-за такой связи лекарства этих двух заболеваний часто комбинируются. Тем не менее это разные заболевания. Подробнее об этом написано здесь.

Список самых популярных глазных капель при глаукоме с ценами:

  1. «Тимолол» . Относительно недорогое лекарство, доступное практически каждому (цена приблизительно 20-50 рублей).
  2. «Проксодол» . Данный препарат обладает мягким воздействием. Концентрация в нем основного вещества всего лишь 1% (цена 20-40 рублей).
  3. «Бетофтан» . Очень популярный на рынке. Проверен ни одним поколением (цена 180-200 рублей).
  4. «Ксалатан» . Этот препарат обладает очень активным действием на глаза. Использовать его рекомендуется не чаще двух раз в день. Является лекарством «премиум» класса (цена от 1500 до 4200 рублей в зависимости от упаковки).
  5. «Ксалаком» . На сегодняшний день один из самых популярных. Обладает большим преимуществом: обеззараживает глаз, оказывает эффекты увлажнения, расслабления и питания (цена 1500-2000 рублей).
  6. «Косопт» . Относится к ряду самых дорогих препаратов. Его преимуществом является упаковка. «Косопт» запакован в бутылочку по 20 мл, его хватает на долгий период времени (цены колеблется от 3200 до 4000 рублей).
  7. «Ланотан» . Эти капли многие относят к ряду цена – качество. Достаточно хороший по воздействию. Цена приемлемая (450-600 рублей).

Какие капли врачи рекомендую при глаукоме?

Глаукома – это такое заболевание, которое в основном лечится глазными каплями. Помимо профилактических действий врачи-офтальмологи не рекомендуют заниматься самолечением и при малейших симптомах сразу обращаться к специалисту.

Глазные капли для лечения глаукомы назначаются строго в индивидуальном порядке. Однако, на рынке существует немало различных препаратов, которые самыми популярными из них являются:

  1. «Траватан». Это лекарство применяется в комплексной терапии при открытоугольной глаукоме. Они предназначены для снижения внутриглазного давления.
  2. «Глаупрост». Данный препарат является полным аналогом простагландина F2α и назначается при открытоугольной форме, а также для снижения внутриглазного давления.
  3. «Бетоптик». Такой препарат относят к группе бета-адреноблокаторов. С их помощью уменьшается производство жидкости в глазу.

Закрытоугольная и открытоугольная глаукома

На сегодняшний день существует две формы глаукомы: открытоугольная и закрытоугольная.

При первой происходит скопление жидкости внутри глазного яблока. В дальнейшем эта жидкость не может попасть в необходимую дренажную систему. Таким образом возникает повышение внутриглазного давления. Подробнее читайте в этой статье.

Лучшие противоглаукомные капли от глазного давления

Глаукома – заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления (ВГД). Это коварная патология, которая может длительно не проявлять себя никакой симптоматикой. Постоянное повышение внутриглазного давления приводит к повреждению зрительного нерва и слепоте. Поэтому важна своевременная диагностика и лечение.

Симптоматика заболевания

Развивается глаукома по следующим причинам – это снижение оттока внутриглазной влаги или ее чрезмерное продуцирование. В связи с этим различаются формы патологии и симптоматика. Если врач поставил диагноз «открытоугольная глаукома», которая возникает из-за перекрытия радужкой угла передней камеры глаза, то человек часто первоначально просто не замечает тревожных признаков, так как они неявные.

По утрам перед глазами появляется белая пелена, которая через несколько минут рассеивается, при взгляде на источник света (например, на лампочку) вокруг него расплываются радужные круги, наблюдается выпадение периферического зрения.

При закрытоугольной глаукоме симптомы проявляются очень ярко. Внезапно резко твердеет и краснеет глаз, зрачок приобретает зеленоватый оттенок. Возникает резкая боль в надбровных дугах, в виске. При попытке взглянуть на свет глаза пронзает резкая боль и начинается обильное слезотечение. Такие приступы часто возникают вечером.

Разновидности капель

Список медикаментов при повышенном ВГД включает несколько групп. Это средства для усиления оттока внутриглазной жидкости. К ним относятся холиномиметики (Ацеклидин), простагландины (Траватан), симпатомиметики (Ирифрин).

Капли, снижающие продуцирование внутриглазной жидкости. Это Бета-адреноблокаторы (Тимолол), ингибиторы карбоангидразы (Трусопт). И комбинированные препараты (Азарга).

В следующей таблице отражены основные характеристики каждой группы препаратов.

Список самых популярных капель

Выбор глазных капель от глаукомы осуществляется только офтальмологом после тщательной диагностики и выявления причины заболевания. Но пациенту, у которого диагностирована глаукома, необходимо знать, какие можно использовать медикаменты против нее, а какие нет и ориентироваться в многочисленных лекарственных средствах.

Лучшие глазные капли при глаукоме, уменьшающие продуцирование внутриглазной влаги, следующие:

  1. Тимолол. Хорошие капли против глаукомы . Средство блокирует специальные рецепторы в цилиарном теле глаза, где продуцируется влага. В итоге ВГД быстро и эффективно снижается. Препарат недорогой, его стоимость примерно 20-40 рублей. К минусам можно отнести невозможность применять при патологиях легких, сердца, пониженном давлении, аритмии, астме. Аналогом является Метипранолол, который не имеет консервантов в составе.
  2. Азопт, Бринзопт. В основе этих медикаментозных средств для глаз имеется бринзоламид. Это вещество замедляет фермент каронагидразу, которая способствует увеличению количества влаги внутри глаза.
  3. Бетаксолол.Одни из самых эффективных капель. Активное вещество может содержаться в количестве 2, 5 мг и 5 мг. К минусам пациенты относят дискомфорт после закапывания в виде жжения и слезотечения.
  4. Ксалатан (латанопрост). Активное вещество лекарства – латопрост. В миллилитре капель его содержится 500 мкг. Быстродействующий и при этом безопасный препарат, без побочных эффектов. Действие его направлено на усиление оттока внутриглазной влаги.
  5. Пилокарпин.Активное вещество препарата – пилокарпина гидрохлорид. Препарат, оказывающий миотическое действие (сужает зрачок), из-за чего освобождается передняя камера глаза, и внутриглазная жидкость может нормально циркулировать. Нельзя применять средство при воспалениях глазных структур и при наличии заболеваний, когда нежелательно сужение зрачка.
  6. Траватан.Активным веществом этих капель выступает травопрост. Усиливает отток жидкости, скапливающейся между роговицей и хрусталиком.
  7. Ацеклидин. Эффективное средство для снижения внутриглазного давления. К минусам можно отнести множество побочных эффектов (воспаление радужки, покраснение конъюнктивы). Назначает его только врач.
  8. Мексидол. Лучшее средство от глаукомы для старых людей. Показан при лечении старческой глаукомы, сопряженной с дегенеративно-дистрофическими изменениями глазных структур. К минусам можно отнести малую эффективность препарата. Давление в глазу снижается не намного, но после его применения значительно увеличивается угол периферического зрения.
  9. Ирифрин.Действующее вещество фенилэфрин снижает глазное давление, не влияя на аккомодационный аппарат, который отвечает за оптимальное зрение вдаль и вблизь. Недостатком является большое количество противопоказаний. Это диабет, гипертония, патологии сердца.

Комбинированные препараты от глаукомы

Иногда целесообразно использовать комбинированные препараты, которые состоят из компонентов разных фармакологических групп. Они отличаются усиленным действием, так как оба активных вещества усиливают действие друг друга.

Среди комбинированных препаратов следует отметить средства:

  1. Фотил, Тимпило. В составе лекарственного препарата имеется тимолола малеата и пилокарпин (двух или четырех процентный).
  2. Ксалаком. Содержит 2 активных компонента – латанопрост и тимолола малеат.
  3. Азарга. Хорошие капли от глазного давления. Лекарство используется при открытоугольной глаукоме, если монотерапии недостаточно. Активными компонентами являются тимолол и бринзоламид.
  4. Комбиган. В составе содержатся бримонидин и тимолола малеат. Оба компонента замедляют продуцирование влаги и способствуют снижению давления в глазных структурах.

Правила инстилляции

Как правильно капать глазные капли? Процедура закапывания капель в глаза довольно проста, но все равно стоит запомнить несколько важных правил:

  • перед инстилляцией следует вымыть руки;
  • нужно посмотреть вверх, оттянуть нижнее веко и закапать лекарство, не касаясь пипеткой ресниц или слизистой глаза;
  • капают по 2 капли в каждый глаз. Не нужно бояться передозировки, внутрь глаза попадает всего лишь 10-15% лекарства;
  • после инстилляции необходимо немного надавить подушечками пальцев на внутренние уголки глаз, иначе раствор уйдет в слезные канальцы и затем в носоглотку;
  • нужно пару минут посидеть с запрокинутой головой, чтобы лекарство проникло в ткани.

Эти нехитрые правила помогут максимально эффективно использовать лекарство.

Профилактика

Существует большое количество капель, которые помогают замедлить прогрессирование глаукомы и предотвратить ее повторное развитие. Большинство противоглаукомных капель используются для профилактики патологии. Только сокращается количество инсталляций.

Большим спросом пользуются следующие капли для профилактики повышения ВГД:

  1. Бетоптик.Основной компонент антиглаукомных капель – это бетаксолол, который предотвращает скапливание жидкости в глазу. Хорошо снижает количество и скорость образования жидкости в глазу. Можно использовать для замены Бетоптика аналоги, такие как Азопт, Ксалатан, Тимолол, Пилокарпин, Окумед. Препарат применяется как для лечения, так и для профилактики различных видов глаукомы.
  2. Эмоксипин.Структурный аналог витамина В6. Капли усиливают микроциркуляцию эритроцитов в крови. Показывает хорошую эффективность при лечении офтальмологических заболеваний, в том числе и глаукомы.
  3. Таурин. Активным веществом капель является одноименная серосодержащая аминокислота, которая оптимизирует обменные процессы в тканях глаза, восстанавливает функции мембран клеток.
  4. Тауфон. Аналог Таурина, активным веществом которого является та же аминокислота таурин, которой в 1 мл Тауфона содержится 4 мг.

Капли в нос при глаукоме

Пациентов с повышенным ВГД интересует вопрос: какие капли в нос при глаукоме можно капать, чтобы лечить насморк при такой патологии?

В основном, средства от насморка сужают сосуды, что может привести к их спазму по всему организму, в том числе и в глазах. А это провоцирует резкий подъем внутриглазного давления. Поэтому, решать, какие можно капли при глаукоме в нос капать, какие выбрать лучше средства для лечения насморка должен только ЛОР, учитывая форму заболевания. К разрешенным препаратам относят капли на основе трамазолина и тетризолина. Это Лазолван Рино, Тизин. Но применяют их в строго определенной дозировке, рекомендованной доктором. Безопасными считаются и средства на растительной основе. Это Пиносол, Глицифрит, Валогеп.

Какие лекарства нельзя при глаукоме? К запрещенным препаратам относят капли при глаукоме в нос, в составе которых имеются такие сосудосуживающие вещества как нафазолин, оксиметазолин. Это Отривин, Назол, Нафтизин, Санорин.

Глаукома – серьезная глазная патология, которую лечат хирургическим путем. Но применяя капли от глаукомы можно замедлить прогрессирование заболевания и отсрочить операцию.

Азапентацен: глазные капли Квинакс и аналоги

Современная жизнь во многом неблагоприятна для зрения: большую часть работы нередко приходится делать за компьютером, поэтому в зоне риска учителя, офисные работники, маркетологи, дизайнеры, программисты. А те, кто непосредственно не трудится у мониторов, тоже напрягают свои глаза: водители, монтировщики, сварщики, восковщики, часовщики.

Устав на работе, органы зрения не получают долгожданного отдыха и дома: просмотр телевизора, чтение книг, игры – эти развлечение отнюдь не полезны глазам! Катаракта – одно из наиболее серьезных заболеваний, представляет собой помутнение хрусталика, ввиду чего падает острота зрения. В особо запущенных случаях возможна даже полная слепота!

Столкнувшись с заболеванием глаз, многие обращаются к специалистам, чтобы узнать, какое средство лучше всего подойдет для лечения, при этом опытные офтальмологи при катаракте назначают капли Квинакс.

Квинакс – общее знакомство с препаратом

  • Квинакс — бельгийские витаминные глазные капли, выпускаются во флаконах емкостью 15 мл.
  • Относятся к группе метаболиков, нормализует обменные процессы.
  • Назначаются офтальмологами при катаракте. Капли можно использовать при катаракте любого вида: травматической, врожденной, вторичной, старческой.
  • Состав средства Квинакс уникален, поэтому аналогов именно по компонентам подобрать не удастся.
  • Активный компонент капель, азапентацен (более полное научное название — дигидро-азапентацен полисульфоната натрия) помогает защитить хрусталик от окисления, активизирует действие ферментов в стекловидном теле. Организует защиту от свободных радикалов.
  • Средняя цена капель Квинакс по России – 380 р.

Важно! Для того чтобы получить эффект, средство (как, впрочем, и аналоги) необходимо использовать на регулярной основе длительное время. Видимость улучшения – не повод прекратить лечение.

Азапентацен

Это средство от катаракты синтетического происхождения, активным его компонентом является дигидроазапентацен полисульфонат натрия. Форма выпуска – глазные капли. Стимулирует выработку ферментов в хрусталике глаза, препятствует образованию хиноидных соединений (а именно они и вызывают катаракту).

Следует учитывать! Противопоказанием к использованию капель Квинакс является индивидуальная непереносимость компонентов, поэтому самостоятельно назначить себе лекарство, вспомнив советы знакомых и друзей, нельзя. Перед тем как начать использовать любой медицинский препарат, необходимо проконсультироваться у профессионала.

Препараты, содержащие азапентацен, в том числе и Квинакс, нельзя использовать при язве роговицы, а также при тяжелых формах катаракты с последующим операционным вмешательством.

Капли Квинакс довольно дороги, поэтому многим приходится подбирать аналоги, сходные по воздействию, но менее дорогие и более доступные. Это могут быть такие варианты:

  • Офтан Катахром;
  • Хрусталин;
  • Вита – Йодурол ;
  • Каталин ;
  • Уджала ;
  • Униклофен ;
  • Дефислез ;
  • Слезин ;
  • Офтолик ;
  • Баларпан.

Эти средства при правильном применении весьма эффективны, поэтому следует четко придерживаться инструкции. На период лечения необходимо отказаться от управления транспортом или от работы с мелкими деталями, поскольку может наблюдаться снижение остроты зрения. Отзывы пользователей в целом положительны, однако многие отмечают, что на первом этапе лечения может наблюдаться ухудшений зрения.

Итак, при катаракте нередко назначаются капли Квинакс, однако и иные препараты также оказывают полезное воздействие на хрусталик. Рассмотрим каждое из представленных средств более подробно, чтобы выявить, в чем оно уступает оригиналу или же наоборот, в чем его превосходит.

Офтан Катахром

  • Глазные капли производства Финляндии.
  • Используются для лечения катаракты различных видов.
  • Разнообразные полезные свойства: капли обладают антиоксидантным, трофическим и увлажняющим действием.
  • Возможно использование в целях послеоперационного восстановления роговицы.
  • Активными компонентами являются: цитохром С, аденозин, никотинамид.
  • Цена ниже капель Квинакс, в среднем по России – от 320 р.
  • Отечественный аналог, помогающий справиться с проблемой катаракты.
  • Помогает улучшить обновление тканей хрусталика, способствует его увлажнению
  • Дополнительные эффекты – противомикробное и противовоспалительное действие.
  • Активные компоненты: цитохром С, никотинамид, сукцинат натрия.
  • Стоимость аналога дороже – от 650 р. в зависимости от региона и конкретной аптечной сети.

Вита – Йодурол

  • Французское средство для лечения и профилактики катаракты.
  • Способствует улучшению тока крови в глазное яблоко.
  • Нормализует обмен веществ в хрусталике.
  • Активными компонентами являются: хлориды магния и кальция, никотиновая кислота.
  • Цена препарата 354 р., что несколько дешевле оригинала – капель Квинакс.

Японский аналог, выпускается в форме таблеток и растворителя в комплекте, из которых следует самостоятельно изготовить раствор. Широким спектром действия не обладает, используется в целях профилактики или в составе комплексного лечения. Цена от 430 р.

  • Индийский тоник, выпускаемый в форме глазных капель.
  • Обладает широким спектром действия: используется для лечения не только катаракты, но и глаукомы, помутнения роговицы, трахомы.
  • Активные компоненты – нитрат калия, бурхавия диффузная.
  • В качестве тонизирующего средства может применяться людьми различных возрастов, не страдающих проблемами со зрением.
  • Цена – 150 р. в среднем по России. Более дешевое средство, чем Квинакс.

Прочие аналоги

Глазные капли Униклофен

Обладает противовоспалительным действием, поэтому нередко назначается для снятия послеоперационных воспалительных процессов.

Глазные капли Дефислез

Первое преимущество отечественного препарата – существенно более низкая цена, в среднем по России стоят эти капли порядка 40-50 р. назначить может офтальмолог при синдроме сухого глаза, изменениях роговицы трофического и дистрофического характера. Выпускается в стерильных флаконах емкостью 10 мл, купить можно практически в любой аптеке.

Глазные капли Слезин

Аналог румынский, цена ниже оригинала и составляет от 195 р. используется для лечения синдрома сухого глаза.

Глазные капли Офтолик

Аналог родом из Индии, обладает широким спектром действия, выпускается во флаконе емкостью 10 мл. Средняя цена по России составляет 340 р. Обладает защитным воздействием на роговицу за счет содержания в составе повидона и поливинилового спирта.

Глазные капли Баларпан

Отечественный препарат, средняя цена которого превышает стоимость глазных капель Квинакс и составляет порядка 540 р. Отличается широким спектром действия.

Капли Квинакс – эффективное средство для лечения различного вида катаракты, однако при необходимости можно подобрать и иные варианты, отличающиеся составом, но обладающие сходным действием. Аналоги Квинакс, представленные на рынке, могут быть как более дорогими, так и гораздо более дешевыми, отечественного или зарубежного производства. Следует помнить, что назначить препарат может только офтальмолог, поэтому перед тем, как отдать предпочтение тому или иному средству, необходимо пройти обследование.

Глазные капли от глаукомы и глазного давления

Глазные капли при глаукоме – это лекарственные средства, позволяющие остановить заболевание, приводящее к потере зрения. Рассмотрим эффективные препараты от глаукомы, правила их использования и показания к применению.

Глаукома это офтальмологическое заболевание, которое без должного лечения приводит к полной слепоте. Глаукома может протекать в хронической форме, в этом случае поражение сопровождается постоянным повышением внутриглазного давления и нарушениями оттока внутриглазной жидкости. Это приводит к развитию дефектов зрительных нервов.

Основная причина глаукомы – это повышенное внутриглазное давление. Поэтому главный этап лечения – это снижение глазного давления до нормальных показателей. Если этого не сделать, то можно получить неизлечимую слепоту из-за гибели зрительных нервов. Глазные капли при глаукоме помогают понизить давление и остановить разрушение зрительных нервов. Согласно данных медицинской статистики от глаукомы страдает около 3% людей, а у 15% незрячих, глаукома стала причиной слепоты. К появлению заболевания предрасположены люди старше 40 лет, но бывает врожденная и юношеская глаукома.

Для лечения заболевания используют такие лекарственные препараты:

  • Глазные капли для улучшения оттока жидкости внутри глаза

Это лекарственные препараты холиномиметики, которые благоприятно влияют на естественный отток жидкости и эффективно снижают внутриглазное давление. Для лечения используют раствор Соляной кислоты и Пилокарпин. Глазные капли на основе таких холиномиметиков, как Карбохолин и Ацеклидин используются только по назначению врача, так как вызывают ряд побочных эффектов. К данной группе препаратов относятся новые лекарственные средства: Травопрост и Латонопрост, они эффективно увеличивают отток жидкости по дополнительным путям глаза.

  • Капли для снижения выработки внутриглазной жидкости

Ко второй группе препаратов относятся гипотензивные глазные капли, в состав которых входит раствор Бетаксолола, Тимолол малеат, Проксодалол, Дорзоламид гидрохлорид и другие. Популярностью пользуется Тимолол малеат, который применяется для лечения всех видов глауком. Препараты с данным веществом выпускают под названием: Арутимол, Окумед, Офтан-Тимолол. Подобной эффективностью обладает Проксдолол, который необходимо закапывать 2-3 раза в день. Для эффективного снижения внутриглазного давления используют препараты с несколькими действующими веществами, которые не только нормализуют давление, но и снижают выработку внутриглазной жидкости. К подобного рода комбинированным препаратам относятся: Поликарпин, Проксодол, Пилокарпин, Латанопрост, Фотил и другие.

Код по АТХ

Показания к применению глазных капель при глаукоме

Показания к применению глазных капель при глаукоме основано на терапевтических свойствах препаратов. Глазные капли при глаукоме является одним из самых важных методов консервативного лечения. Капли позволяют снижать и поддерживать на нормальном уровне внутриглазное давление. Повышение давления хронического характера может привести к атрофии зрительных нервов и полной потере зрения.

  • Капли при глаукоме назначают для лечения атрофии зрительного нерва, который отвечает за нормальное зрение. При атрофии зрительных нервов появляется периферическое зрение, картинка становится узкой или туннельной. После этого наступает полная слепота.
  • В зрительном нерве находится более тысячи волокон, часть которых из-за повышенного внутриглазного давления гибнет. Применение капель помогает снизить давление при глаукоме на начальных стадиях. Но применять капли нужно только по составленному врачом графику.

Начинать лечение и применять препараты необходимо при первых симптомах глаукомы. Из-за промедления или забывчивости пациентов заболевание начинает прогрессировать, что приводит к быстрой гибели волокон зрительного нерва. Применять капли необходимо только после консультации с офтальмологом, строго по инструкции препарата и с регулярным осмотром и измерением внутриглазного давления. Это позволит сохранить ясное зрение на долгие годы.

Форма выпуска

Форма выпуска препаратов для лечения глаукомы – это преимущественно капли. Особенность данной формы в том, что после закапывания они быстро проникают к глазным нервам и оказывают терапевтическое действие. Капли бережно ухаживают за глазом, защищают от красноты и сухости. Препараты от глаукомы выпускают в удобных флаконах, которые делают процесс лечения не только эффективным, но и комфортным.

Фармакодинамика

Фармакодинамика глазных капель при глаукоме представляет собой процессы, происходящие с препаратом после инстиллирования. Рассмотрим фармакодинамику на примере глазных капель Изопто®-карпин.

Капли относятся к противоглаукомным препаратам, стимулируют мускариновые рецепторы гладкой мускулатуры. Лекарственное средство воздействует на радужную оболочку глаза, пищеварительные и бронхиальные железы, а также железы внешней секреции. Капли вызывают сокращение мышц, что оказывает терапевтическое действие на работу глазных нервов. Если капли попадают внутрь, то могут стать причиной проблем с желудочно-кишечным трактом и вызвать головокружение.

Фармакокинетика

Фармакокинетика глазных капель при глаукоме – это процессы всасывания, распределения и выведения препарата. Рассмотрим данные процессы на примере лекарственного средства Изопто®-карпин. При применении капель для лечения глаукомы или глазной гипертензии, через 30-40 минут после инстиллирования наблюдается снижение внутриглазного давления на 25%. Максимальный эффект наступает через 2 часа и сохраняется в течение 4-8 часов. Глазные капли обладают длительным высвобождением пилокарпина, что обеспечивает поддержание внутриглазного давления на нормальном уровне в течение суток.

Выводится препарат почками, в моче обнаруживается как метаболиты и в неизменном виде. Капли не абсорбируются в конъюнктивальном мешке и не оказывают общего действия. При лечении закрытоугольной глаукомы капли суживают зрачок и вызывают смещение радужной оболочки.

Использование глазных капель при глаукоме во время беременности

Использование глазных капель при глаукоме во время беременности возможно только после разрешения лечащего врача. После закапывания в глаза, часть ингредиентов препарата проникает в кровоток. Действующие вещества через плаценту могут попасть в организм плода, а в период лактации – через молоко. Все это говорит о том, что глаукома во время беременности – весьма опасное заболевание, лечение которого должно проходить под контролем врача. Но к счастью глаукома не часто возникает у женщин детородного возраста. Если заболевание и появляется, то для лечения используют капли. Главная опасность в том, что на сегодняшний день нет достоверных данных о влиянии капель на внутриутробное развитие плода.

Рассмотрим самые распространенные препараты от глаукомы, которые являются небезопасными в период беременности:

  • Бета-блокаторы – глазные капли из данной группы опасны на ранних стадиях внутриутробного развития, поэтому их категорически запрещено применять в первом триместре беременности. Если женщина используется капли с бета-блокаторами во втором и третьем семестре беременности или в период лактации, то это может стать причиной уменьшения частоты сердечных сокращений и снижения уровня сахара в крови у ребенка. Кроме того, капли могут стать причиной нарушения естественных сокращений матки, что весьма опасно в период беременности.
  • Миотики – приводят к нарушениям внутриутробного развития в первом триместре беременности. В период лактации вызывают у ребенка слабость и повышение температуры тела, в редких случаях вызывают мышечную слабость.
  • Ингибиторы карбоангидразы – капли с данным веществом считаются безопасными для будущего ребенка. Но если при глаукоме будущая мама использует таблетки с ингибиторами карбоангидразы, то это приводит к развитию врожденных нарушений у малыша.
  • Простагландины – могут стать причиной преждевременных родов. Если капли используются в период лактации, то они выводятся с грудным молоком и вызывают побочные реакции у ребенка.

При глаукоме в период беременности и лактации рекомендуется избегать любых лекарственных препаратов. Врач должен подобрать наиболее безопасные для здоровья будущей мамы и ее ребенка способы снижения внутриглазного давления. Если капли все-таки используются, то рекомендуется инстиллировать низкие дозы для избежания возможных побочных эффектов. Глаукома не влияет на зачатие и беременность, но применяемые для лечения капли, попадая в организм матери, могут привести к нежелательным побочным эффектам.

Противопоказания к применению глазных капель при глаукоме

Противопоказания к применению глазных капель при глаукоме основаны на составе препарата и действии его активных компонентов. Капли противопоказано использовать при гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства, при обострениях бронхиальной астмы, состоянии после офтальмологических операций и при высокой степени опасности отслойки сетчатки.

Глазные капли при глаукоме противопоказано инстиллировать при хронических заболевания легких, сердечной недостаточности, кардиогенном шоке, синусовой брадикардии. Многие препараты не рекомендуется применять в период беременности, лактации и для лечения глаукомы у пациентов детского возраста.

Побочные действия глазных капель при глаукоме

Побочные действия глазных капель при глаукоме возникают из-за несоблюдения правил применения и дозировки лекарственного препарата. Чаще всего капли вызывают головные боли в периорбитальных и височных областях, спазмы, нечеткость зрения, слезотечение, дерматит век и другое. Если препарат попадает внутрь, то вызывает потливость, тошноту, озноб, боли в области живота, затруднения дыхания, повышение артериального давления и учащенное мочеиспускание.

  • Несмотря на вышеописанные побочные действия, капли переносятся хорошо. Лекарственное средство вызывает симптомы местного раздражения: конъюнктивит, снижение чувствительности роговицы, зрительные расстройства, кератит, блефарит.
  • У некоторых пациентов глазные капли вызывают побочные сердечно-сосудистые реакции: нарушения мозгового кровообращения, брадикардия, аритмия, сердечная недостаточность и другие.
  • Глазные капли вызывают побочные реакции и со стороны дыхательной системы. Препарат может спровоцировать бронхоспазмы, отдышку и дыхательную недостаточность.
  • При длительном применении капли вызывают утомляемость, боли в груди, локализованную сыпь и крапивницу, усиливают симптомы миастении. Многие группы препаратов неблагоприятно воздействуют на систему пищеварения, вызывая тошноту и проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Названия глазных капель при глаукоме

Названия глазных капель при глаукоме дают возможность выбрать наиболее подходящий препарат, узнать отзывы других пациентов о выбранном лекарственном средстве или подобрать аналоги. Все капли от глаукомы различают по механизму гипотензивного действия.

  1. Препараты для улучшения оттока внутриглазной жидкости

В данной категории находятся капли Ксалатан с действующим веществом латанопростом, Изопто®-карпин с пилокарпина гидрохлоридом, Офтан поликарпин, Поликарпина гидрохлорид, Поликарпин, Траватан. Для лечения глаукомы может использоваться раствор пилокарпина гидрохлорида 1% с метилцеллюлозой. Капли вызывают резкое сужение зрачка, что приводит к оттягиванию радужки от радужно-роговичного угла. Это позволяет глазной жидкости свободно вытекать по дренажной системе глаза и снижать давление. Данный механизм препарата очень важен при лечении закрытоугольной глаукомы. Недостаток препаратов – это их краткосрочный гипотензивный эффект, который сохраняется на протяжении 6 часов.

Поскольку капли для оттока внутриглазной жидкости вызывают миоз, то сужение зрачка сохраняется в течение всего времени действия препарата. Это приводит к сужению поля зрения, из-за этого предметы теряют свои четкие очертания. При длительном использовании, глазные капли при глаукоме вызывают дерматит и аллергический конъюнктивит. Если такие капли применяют пациенты молодого возраста, то это может привести к разрыву сетчатки.

Глазные капли для оттока внутриглазной жидкости делятся на фармакологические группы:

  • Холиномиметики – это вещества синтетического (карбохол) и растительного (пилокарпин) происхождения. Действие веществ направлено на сужение зрачка, что снижает давление и улучшает отток. Препараты холиномиметики эффективны при закрытоугольной глаукоме.
  • Простагландины – препараты с данным действующим веществом сохраняют свою активность в течение 24 часов. Капли могут использоваться для лечения открытоугольной глаукомы, но вызывают побочные действия в виде отечности, жжения в глазах и покраснения слизистой оболочки.
  • Симпатомиметики – вещества воздействуют не только на глазные нервы, но и на нервную систему. Вызывают повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, покраснение слизистой оболочки.
  1. Лекарственные средства для уменьшения образования водянистой влаги

Глазные капли от глаукомы могут иметь в своем составе ингибиторы карбоангидразы, агонисты α2-адренорецепторов и β-адреноблокаторы. Популярные капли из данной группы: Азопт, Бетоптик, Трусопт, Тимолол, Арутимол, Ниолол, Окурил, Кузимолол и другие. Капли для уменьшения образования водянистой влаги противопоказано использовать при дистрофии роговицы, брадиаритмии, сопутствующих сухих кератитах и при бронхиальной астме.

Препараты для уменьшения выработки водянистой жидкости делятся на такие фармакологические группы:

  • Ингибиторы карбоангидразы – в данной группе препаратов находятся вещества трусопт и азопт. Компоненты блокируют ферменты цилиарного тела.
  • β-адреноблокаторы – основные действующие вещества тимолол и проксодол. Капли противопоказано использовать пациентам с нарушениями ритма сердца и заболеваниями дыхательных путей.
  • Агонисты α 2-адренорецепторов – в данной категории вещества: бримонидин и клонилин, то есть клофелин. Особенность таких компонентов в улучшении оттока жидкости и уменьшении ее выработки.
  1. Комбинированные лекарственные препараты

Капли уменьшают продукцию водянистой влаги и способствуют улучшению ее оттока. Для лечения глаукомы подходят капли Тимпило, Фотил и Фотил-форте. Назначаются офтальмологом и отпускаются по врачебному рецепту.

Эффективная терапевтическая стратегия лечения глаукомы построена с учетом воздействия на: повышенное внутриглазное давление, снижение вагоспазм и перфузии, а также на обеспечение нормальной нейропротекции. Подход к лечению зависит от факторов риска прогрессирования глаукомы. Глазные капли при глаукоме – это рецептурный препарат, который может назначить только лечащий врач. Самостоятельно использовать препараты противопоказано, так как это может привести к неконтролируемым побочным эффектам.

Ксалатан при глаукоме

Глазные капли Ксалатан при глаукоме – это эффективное средство с действующим веществом латопростом, который является синтетическим аналогом простагландина. Механизм действия препарата основан на уменьшении внутриглазного давления с помощью увеличения оттока жидкости из глаза. Действие препарата наблюдается через 3-4 часа после использования, а максимальный терапевтический эффект через 8-10 часов. Капли не влияют на дыхательные функции, параметры внутриглазного кровообращения и сердечно-сосудистую систему.

  • Капли используют для лечения повышенного внутриглазного давления, открытоугольной глаукомы и терапии повышенного офтальмотонуса. Применяют препарат только по назначению врача. Взрослым пациентам назначают по одной капле 1 раз в сутки. Препарат рекомендуется инстиллировать перед сном.
  • Побочные действия Ксалатан проявляются как незначительная гиперемия конъюнктивы, аллергические реакции и кожные высыпания. В редких случаях препарат вызывает точечные эрозии эпителия и увеличение пигментации радужки.
  • Глазные капли противопоказано использовать при аллергических реакциях на компоненты препарата. В период беременности Ксалатан может использоваться в том случае, если потенциальная польза его применения выше возможных рисков для плода и родового процесса. Капли не рекомендуется применять в период лактации.
  • При передозировке капли вызывают гиперемию конъюнктивы и легкое раздражение слизистой оболочки глаза. В редких случаях препарат вызывает тошноту, рвоту, повышенную потливость, головокружения, боли в области живота. Лечение передозировки симптоматическое.
  • Ксалатан выпускают во флаконах по 2,5 мл с 0,005% раствором латанопроста. Хранить препарат необходимо в темном месте, при температуре от 2 до 8 градусов. После вскрытия флакон можно хранить не более 30 дней и только при комнатной температуре.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы глазных капель при глаукоме подбираются лечащим врачом после полной диагностики заболевания. Дозировка зависит от состава лекарственного средства. Так, некоторые капли могут назначать закапывать по 2-3 раза в день по 1-3 капли, а вот более сильные препараты назначают с меньшей дозировкой, по 1 капле не чаще одного раза в день.

Терапевтический эффект от применения лекарственных средств наблюдается с первого дня использования. Особенность глазных капель от глаукомы в том, что они накапливают свои лекарственные свойства, что позволяет поддерживать внутриглазное давление на нормальном уровне даже после прекращения закапывания. Поддержание внутриглазного давления в пределах нормы позволяет излечить глаукому и избавиться от проблем с потерей зрения.

Передозировка

Передозировка препаратами для лечения глаукомы возникает из-за длительного применения капель, при несоблюдении условий использования и при наличии противопоказаний к применению лекарственных средств. Симптомы передозировки проявляются как местные аллергические реакции, развитие сердечно-сосудистой недостаточности и нарушения дыхательных функций.

Лечение передозировки симптоматическое. При нарушении функций желудочно-кишечной системы необходимо провести промывание желудка и мониторить частоту сердечных сокращений. При повышенном артериальном давлении и нарушении дыхательных функций, рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Взаимодействия с другими препаратами

Взаимодействие глазных капель при глаукоме с другими препаратами допустимо только при разрешении врача. При одновременном использовании капель Тимолол и Мезатон уменьшается продукция внутриглазной жидкости. Но такое взаимодействие вызывает выраженную брадикардию и нарушения внутрисердечной проводимости. Очень часто комбинация нескольких препаратов приводит к брадикардии и сердечной недостаточности.

Не рекомендуется использовать несколько капель одновременно, так как такое взаимодействие вызывает побочные реакции. При назначении нескольких глазных препаратов для лечения глаукомы, необходимо соблюдать временной интервал, для того чтобы каждое из средств оказало свои лекарственные свойства.

Условия хранения

Условия хранения глазных капель при глаукоме указаны в инструкции лекарственного средства. Глазные капли рекомендуется держать в защищенном от солнечного света и недоступном для детей месте. Необходимо соблюдать температурный режим хранения. После вскрытия флакона с каплями их необходимо хранить при температуре не более 25°C. Несоблюдение условий хранения приводит к потере препаратом лекарственных свойств и является небезопасным для использования.

Срок годности

Срок годности глазных капель для лечения глаукомы составляет от 24 до 36 месяцев. Но данный срок годности касается только закрытого флакона препарата. После вскрытия глазные капли разрешено хранить от 3 до 30 дней. После истечения этого срока капли теряют свои терапевтические свойства и не рекомендованы к применению.

Глазные капли при глаукоме – это лекарственные препараты, которые эффективно снижают внутриглазное давление, улучшают отток жидкости внутри глаза и снижают выработку внутриглазной влаги. Применять капли можно только по назначению врача, так как многие препараты отпускают только по рецепту и требуют врачебной консультации и контроля. Своевременное использование капель позволяет вылечить глаукому и предотвратить перетекание заболевания в хроническую форму.

Другие публикации:  Мкб 10 код миопия