Помогите лечить глаукому

Содержание:

Глаукома — симптомы и лечение, фото

Глаукома – распространённая группа заболеваний глаз, которая характеризуется периодическим либо постоянным увеличением внутриглазного давления с дальнейшим развитием типичных зрительных дефектов, а также постепенным снижением зрения и возможной атрофией зрительного нерва.

Симптомы глаукомы проявляются сужением полей зрения, болью, резью и ощущением тяжести в глазах, затуманиванием зрения, ухудшением сумеречного зрения, в тяжелых случаях слепотой. Диагностика глаукомы включает в себя периметрию, тонометрию и тонографию, гониоскопию, оптическую когерентную томографию, лазерную ретинотомографию.

Лечение глаукомы требует использования антиглаукомных капель, применения методов лазерной хирургии (иридотомии (иридэктомии) и трабекулопластики) или проведения антиглаукоматозных операций (трабекулэктомии, склерэктомии, иридэктомии, иридоциклоретракции и др.).

В медицине различают 2 основные формы заболевания: закрытоугольная и открытоугольная. Кроме того, выделяется врождённая, ювенильная, вторичная глаукома, которая может быть связана с разнообразными аномалиями в развитии глаза. В этой статье мы рассмотрим глаукому: причины, симптомы, лечение и профилактику этой непростой болезни.

Причины возникновения

Основная причина глаукомы — высокое внутриглазное давление. Повышается оно из-за нарушения баланса между продуцированием и оттоком водянистой влаги — особой жидкой субстанции, необходимой для нормального функционирования глаза.

Чаще всего встречается первичная глаукома, симптомы которой выражены слабо. К факторам, провоцирующим ее развитие, относят возраст, близорукость, наследственность, заболевания нервной системы, щитовидной железы, сахарный диабет, гипотонию.

Вторичная глаукома развивается в результате предшествующей болезни глаз. Ее причинами бывают:

  • сдвиг хрусталика;
  • воспалительные процессы глаз, такие как склерит, увеит, кератит;
  • катаракта;
  • дистрофические болезни глаз, например, прогрессирующая атрофия радужки;
  • ранения, ожоги глаз;
  • опухоль глаза;
  • хирургические операции на глазах.

При этом заболевании из-за длительного повышения внутриглазного давления развиваются характерные нарушения зрения: выпадение частей поля зрения (темные пятна перед глазами), прогрессирующая слепота и атрофия (разрушение) зрительного нерва.

Симптомы глаукомы

В случае глаукомы, важным симптомом является возникновение дефектов полей зрения. Поле зрения – это пространство, которое мы видим вокруг себя.

На начальной стадии глаукомы, чаще всего, отмечаются малозаметные выпадения небольших центральных участков поля зрения, которые пациент может не замечать вовсе или замечает в виде темных пятен с неровными очертаниями (если попробует смотреть одним глазом).

При дальнейшем развитии симптомов глаукомы пациент отмечает неуклонное сужение периферических границ поля зрения (больной хорошо видит только пространство, располагающееся прямо перед ним, но не видит того что происходит по бокам от него).

На поздних стадиях болезни сохраняется только трубчатое зрение, в виде небольшой картинки (как если бы больной смотрел на мир через длинную трубку). В терминальной стадии глаукомы зрение исчезает полностью (развивается полная слепота).

Характерные признаки глаукомы:

  • нарушение зрительной функции: легкое помутнение зрения, появление перед глазами пленки и так называемых бегающих точек в момент усталости;
  • боль в глазах и в области висков;
  • быстрое уставание глаз при чтении, работе за компьютером.

Самая распространенная форма глаукомы — открытоугольная. Очень часто протекает практически незаметно для больного. Глаз выглядит нормально, но водянистая влага, не имея нормального оттока, скапливается в глазу, что приводит к повышению внутриглазного давления. И это, может быть, самая неприятная особенность открытоугольной формы — болезнь прогрессирует незаметно, а ведь без лечения глаукома рано или поздно приводит к полной потере зрения.

Закрытоугольная глаукома встречается примерно в 10% случаев. Для этой формы характерны острые приступы при которых значительно повышается внутриглазное давление – оно может доходить до 60-80 мм рт. столба. Появляются сильные боли в глазу, нередко сопровождающиеся головными болями, тошнотой, рвотой, общей слабостью. Происходит резкое снижение зрения больного глаза. Острую закрытоугольную глаукому трудно диагностировать: ее нередко принимают за зубную боль, мигрень, грипп, менингит, заболевание желудка, поскольку пациенты жалуются на тошноту, головные боли и т.д., при этом глаза не упоминаются.

Диагностика

Чтобы понять, чем лечить глаукому необходимо пройти своевременную диагностику.

Ведущее значение в ней имеет определение показателей внутричерепного давления с помощью тонометрии или эластотономерии. Качество оттока внутриглазной жидкости при глаукоме изучается посредством применения электронной тонографии.

Высокую ценность в диагностике заболевания имеют также метод периметрии для измерения границ зрения, а также гониоскопия. С помощью последнего названого метода исследуются структуры передней камеры глаза. Выяснить качественные и количественные нарушения в структуре зрительных нервов позволяет применение сканирующей лазерной офтальмоскопии.

Каждый из этих методов высокоинформативен, поэтому в динамическом наблюдении за эффективностью лечения недуга может применяться лишь один из них.

Профилактика глаукомы

Профилактика заключается в раннем выявлении заболевания. После 40 лет каждому человеку необходимо проходить профилактический осмотр у врача-офтальмолога не реже 1-2 раза в год. Особенно важно это для пациентов с дальнозоркостью, наследственностью по глаукоме и после глазных операций.

Больные глаукомой должны соблюдать режим труда и отдыха, дозированные физические нагрузки не противопоказаны, исключены вредные привычки, нельзя пить большое количество жидкости, носить одежду, которая может затруднять кровоток в области головы (тугие галстуки, воротники).

Лечение глаукомы

Первым делом лечить глаукому начинают с применения лекарственных препаратов, снижающих внутриглазное давление. Этот, к сожалению, традиционный подход к лечению заболевания имеет серьезные недостатки. Очень часто препараты не могут обеспечить достаточный уровень снижения давления. При длительном применении, эффективность лекарственных средств может снижаться.

Глазные капли необходимо закапывать через строго заданные интервалы времени, что далеко не всегда удается и сильно осложняет жизнь пациента. Кроме того, препараты, снижающие внутриглазное давление, ухудшают и без того сниженное кровоснабжение глаза, и часто имеют такие побочные действия как прогрессирование уже имеющейся катаракты, сужение зрачка, прогрессирующее сужение полей зрения.

Совершенно очевидно и доказано, что помощью медикаментов, глаукома не излечивается: борьба идет не с болезнью, а лишь с симптомом. При этом борьба весьма и весьма дорогостоящая. В связи с этим целесообразность и даже необходимость хирургического лечения глаукомы признана большинством отечественных и зарубежных офтальмологов.

Как лечить глаукому с помощью лазера?

Если лечение лекарственными препаратами не дает нужного эффекта либо если поставлен диагноз «закрытоугольная глаукома», больному назначается лечение лазером.

Это стало возможным не так давно, после создания современных офтальмологических лазерных установок с определенным набором параметров, которые воздействуют на структуры глазного яблока. Это позволило разработать и применять самые различные методики лазерного лечения глаукомы.

Лазерное лечение глаукомы имеет ряд преимуществ: во-первых, низкая травматичность процедуры, во-вторых, полное отсутствие серьезных осложнений, которые могут возникать в послеоперационный период, в-третьих, возможность проведения лечения в амбулаторных условиях, что существенно влияет на экономию, возможность проведения, при необходимости, повторных лазерных вмешательств, при существенном снижении гипотензивного эффекта в послеоперационном периоде.

Наиболее популярные методики лазерного лечения:

  • трабекулопластика;
  • иридэктомия;
  • гониопластика;
  • трабекулопунктура (активация оттока);
  • десцеметогониопунктура;
  • транссклеральная циклофотокоагуляция (контактная и бесконтактная).

Хирургическое лечение заключается в создании альтернативной системы оттока внутриглазной жидкости, после чего происходит нормализация внутриглазного давления без применения медикаментозных препаратов.

Различные формы и типы глаукомы предполагают различие хирургического оперативного вмешательства и решаются, всякий раз, индивидуально. Исключением является врожденная глаукома у детей, эта форма заболевания лечится только хирургическими методами.

Капли от глаукомы

При лечении этого заболевания, обязательно назначают лекарственные препараты в виде глазных капель. Они предназначены для снижения уровня внутриглазного давления. В зависимости от их воздействия, все они делятся на три основных группы:

  1. Ингибиторы карбоангидразы и адреноблокаторы. Это капли, снижающие объем внутриглазной жидкости. Часто назначают трусопт, тимолол, а также бетоптик.
  2. Глазные капли, помогающие нормализовать отток из тканей глазного яблока. К ним относят препараты — ксалатан, траватан, а также пилокарпин.
  3. Комбинированные, двойного действия. К таким лекарственным препаратам относят глазные капли проксофилин, фотил и др.

Будьте осторожны! Глазные капли для лечения глаукомы следует применять только по рекомендации лечащего врача, при регулярном контроле уровня внутриглазного давления.

Как лечить глаукому народными средствами

Как же избавиться от этого коварного заболевания? Если говорить о врачебной помощи, то тут, либо медикаменты, чаще всего капли, либо операция. Но это оставим на суд медиков, нас же больше интересует лечение глаукомы в домашних условиях, не так ли?

Надо отметить, что эффективных вариантов лечения народными методами и способами существует немало. Разумеется, принимать их следует в комплексе с лекарственными средствами, которые назначил врач. Вот несколько народных рецептов лечения глаукомы, которые можно использовать в домашних условиях.

  1. Приготовьте 1 литр свежего сока мокрицы, добавьте 100 мл спирта и поставьте на несколько часов в холодильник. Принимайте настойку два раза в день до еды по 50 мл.
  2. Чайную ложку семян укропа залейте стаканом кипятка и прокипятите 2-3 минуты. Затем снимите отвар с плиты, накройте крышкой и настаивайте 50-60 минут. Принимайте трижды в день по 50 мл за 30 минут до еды.
  3. Нужно взять столовую ложку меда, половину столовой ложки сока лука, столовую ложку сока одуванчика. Все хорошо перемешать и поставить в темное место на три часа. Полученную смесь нужно закапывать в глаза. Делать это следует два-три раза в день. Дозировка составляет 2 капли.
  4. Сок каланхоэ используется для лечения многих болезней глаз. Это растение поможет нам и при глаукоме. Выдавите сок из каланхоэ, разбавьте дистиллированной водой в соотношении 1:1, добавьте натуральный мед (из расчета ¼ от общего количества смеси), и проварите на водяной бане 5-7 минут. Охлажденное снадобье используется для закапывания глаз.
  5. Залить 1 столовую ложку чисто вымытой и измельченной травы ряски малой 1 стаканом водки, настаивать 4 дня, процедить. Принимать настойку по 20 капель с 2-3 ложками воды 2-3 раза в день. Можно употреблять ряску в свежем виде с равным количеством меда по 1 чайной ложке 2 раза в день.
  6. Упражнения для глаз. Расслабиться, закрыть глаза и сильно зажмуриться 7-10 раз. Повторить 3-5 раз. 2. Выполнять круговые движения глаз 3. Подойти к окну, нарисовать на стекле точку. Смотреть то на неё, то на удаленный предмет за окном. На каждый объект смотреть по 10-15 секунд

Следует понимать, что народными средствами нельзя вылечить глаукому. Необходимо обратиться к специалисту. Лечение глаукомы комплексное и должно включать в себя гипотензивную терапию фармакологическими препаратами, хирургические методы, а также коррекцию нарушений гемодинамики и метаболических процессов при помощи медикаментозных средств и физиотерапии

Лечение глаукомы народными средствами

Лечение глаукомы народными средствами всегда можно сочетать с назначением лечащего врача. Здесь вы найдёте самые эффективные народные методы и способы лечения глаукомы из народной и нетрадиционной медицины. Глаукома – это обширная группа болезней глаза, при которых увеличивается внутриглазное давление.

Содержание статьи:

Трава мокрица выгнала глаукому

Врач у одной женщины обнаружил глаукому. Глаза устают и болят постоянно. Женщина не могла по телевизору даже фильм посмотреть. Врач посоветовал лечить глаукому народными средствами, например, использовать траву мокрицу и делать гимнастику.

Женщина собрала 8 кг мокрицы, промыла её , просушила и пропустила через мясорубку. Потом через соковыжималку выжала сок и процедила его через 2 слоя марли. В итоге получилось 6 л сока. Добавила спирт из расчета на 1 литр сока 100 мл спирта и поставила в холодильник. Принимала по 50 мл за 20–30 минут до еды 2 раза в день. Сок на вкус неприятный, поэтому женщина доливала 100 мл горячей воды.

Выпила его за два месяца. Теперь она может смотреть нормально телевизор, читать и вязать.

Ряска от глаукомы

Возьмите ряску – траву, которая растет в воде, например, на пруду. Помойте и пропустите через блендер, то есть просто измельчите её. Потом залейте двумястами граммами водки и держите её так четыре дня. Употребляйте три раза в день по одной столовой ложке, запивая четвертью стакана воды.

Зимой это лекарство следует употреблять постоянно используя заготовленно сырьё травы заранее. А летом можно пользоваться свежей ряской. Нужно смешать траву пополам с мёдом и есть по одной чайной ложке два раза в день.

Настой поможет при глаукоме

Возьмите по десять граммов кориандра, тмина, укропа, плодов аниса и залейте полулитром кипятка. Пусть постоит 120 минут, затем пропустите через сетку. Пейте по полстакана три раза в день. Можно еще делать компрессы: смочите бинтик и приложите минут на десять.

Лечение достаточно сложное, много всего нужно, но зато после него глаукома больше не развивается.

Лечения глаукомы травяными сборами

Чтобы как можно быстрее победить глаукому, применяйте препараты, выписанные вашим лечащим врачом, но и, конечно же, не игнорируйте средства народной медицины. Нарвите крапивы, лучше всего подойдет майская крапива, так как она обладает наилучшими целительными силами. И одну столовую ложку измельченной крапивы, свежей или сухой, залейте стаканом кипятка. Через час можно пить – по трети стакана 3 раза в день.

Для снижения внутриглазного давления вам нужно применять специальные настои. Смешайте вместе по одной чайной ложке листьев березы, брусники, подорожника, травы спорыша, череды, хвоща полевого и крапивы, 3 чайные ложки плодов рябины и шиповника, а также 2 чайные ложки травы зверобоя. Возьмите 2 столовые ложки получившейся смеси и залейте тремя стаканами кипятка в термосе. Настаивать следует всю ночь. В течение дня нужно выпить весь настой. И так пить до выздоровления.

Также страдающим глаукомой следует меньше есть соли и пить жидкости. Полезно есть арбузы, виноград, тыкву, укроп, рябину, смородину, а также пить березовый сок. Ешьте цветочную пыльцу.

Алоэ в лечении глаукомы

Если у вас глаукома, то воспользуетесь следующим народным методом. Возьмите двести граммов воды, залейте ими пару листьев алоэ и кипятите минут шесть. Пропустите через сеточку. Также можно всё это сделать и другим способом: разбавить сок алоэ в пропорциях один к десяти дистиллированной водой или холодной водой.

Другие публикации:  Как определить носителя дальтонизма

После проведите два-три курса промывания глаза этим экстрактом, используя схему 4–5 раз в день на протяжении двух недель, а потом сделайте 16-дневный перерыв. Когда вы будете пользоваться этим народным методом, возможно, у вас появится чувство легкого покалывания.

Также алоэ можно вылечить и такие болезни как блефарит и атрофии зрительного нерва, катаракты в начальной стадии, гнойное воспаление глаз.

Лечение глаукомы травами

Одну чайную ложку семян укропа залейте стаканом кипятка, поставьте на газ и прокипятите несколько минут. После настоите с час и процедите. Пить нужно по четверти стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Курс народного лечения глаукомы длится примерно 3 недели. После курс повторяется спустя десять дней перерыва. Также полезно будет промывать глаза настоем аниса. Одну столовую ложку травы аниса залейте половиной стакана кипятка, затем нужно настоять, пока не остынет. Промывать глаза рекомендуется по 3–4 раза в день.

Источник: Газета ЗОЖ, всеукраинская газета-целительница «Бабушка»

Неоднократное повышение внутриглазного давления, сопровождающееся нарушением кровообращения глаза, возникновением дискомфорта в глазу и изменением зрительных функций называется глаукомой. Постепенно подобные изменения приводят к патологическим изменениям в зрительном нерве, а это влечет за собой потерю разных типов зрения и, как следствие, полную слепоту.

Врачи Центра глазной хирургии «СМ-Клиника» обладают значительным опытом лечения различных форм глаукомы и в своей практике используют все возможные методы избавления от патологии: лекарственную терапию, лазерные и хирургические операции. Тактика лечения всегда определяется индивидуально и зависит от формы и стадии заболевания, состояния пациента и наличия других заболеваний.

Лечение глаукомы в СМ-Клиника:

Выбор оптимального метода лечения

Мы применяем весь диапазон лазерных и хирургических методов лечения

Уникальные авторские методики

Антиглаукоматозная хирургия хрусталика — уникальная разработка, запатентованная нашими офтальмохирургами

Малая травматичность и быстрая реабилитация

Выполняются максимально щадящие операции, которые не доставляют пациенту никаких неприятных ощущений

Что мы лечим

Глаукома – непростое заболевание, отличающееся скрытым течением. Если вовремя не принять меры, патологические процессы приобретают необратимый характер, в результате чего наступает полная потеря зрения.

Наши хирурги-офтальмологи успешно лечат все формы глаукомы, применяя современные лазерные и хирургические методики, а также собственные запатентованные разработки:

Кроме того, мы выполняем комплексные операции, позволяющие вылечить и другие заболевания глаз (катаракту, близорукость, дальнозоркость и т.д.).

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Чем мы можем вам помочь

Лечение глаукомы

Наши врачи индивидуально подходят к вопросу лечения глаукомы, подбирая максимально эффективную тактику в каждом клиническом случае. На характер лечения влияет форма и особенности течения заболевания, возраст, общее состояние пациента, имеющиеся недуги и т.д.

Когда нужно оперировать глаукому?

  • Если консервативная терапия открытоугольной глаукомы не дает положительного эффекта: внутриглазное давление не нормализуется, сужаются поля зрения, зрение в целом становится хуже.
  • При закрытоугольной – наиболее опасной форме глаукомы, протекающей приступами и приводящей к быстрой потере зрения.
  • При посттравматической глаукоме, которая практически не поддается консервативной терапии и быстро прогрессирует.
  • При увеальной глаукоме, так как при ней образуются спайки в области зрачка и дренажной системы глаза, что может привести к резкому повышению внутриглазного давления и слепоте.
  • При диагностированной увеальной глаукоме, поскольку в этом случае в зоне зрачка и в дренажной системе глаза возникают спайки, провоцирующие резкое повышение внутриглазного давления и потерю зрения.

Кроме того, операция может быть необходима пациентам с дальнозоркостью и небольшим глазным яблоком. При таком стечении обстоятельств периодическое повышение давления внутри глаза и возрастное увеличение хрусталика может быстро перерасти в закрытоугольную форму глаукомы.

Операции при глаукоме

Если лекарственная терапия (применение капель для снижения давления) оказывается неэффективной, то единственным вариантом сохранения зрения пациента является проведение операции. В зависимости от показаний наши офтальмологи-хирурги выполняют лазерные и хирургические вмешательства. Особого внимания заслуживают эффективные авторские методики, которые были запатентованы и в 2015 году получили золотую медаль Московского международного салона изобретений и инновационных технологий «Архимед» (патенты РФ № 2555106 С1 от 26.06.2014 и №2570039 С1 от 12.01.2015).

Мы практикуем комплексный подход в лечении глаукомы, поэтому операция – это не завершающее мероприятие. В нашем Центре вы сможете регулярно посещать офтальмолога, контролировать внутриглазное давление, проходить процедуры, направленные на улучшение кровообращения в глазах, лечение атрофии зрительного нерва и др.

Антиглаукоматозная хирургия хрусталика

Микрохирургическая операция по замене хрусталика глаза максимально открывает естественные пути оттока жидкости из глаза и оптимизирует внутриглазное давление.

Проникающие и непроникающие операции

Традиционные операции при глаукоме: трабекулэктомия, глубокая склерэктомия и непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ)

Лазерные операции при глаукоме

Лазерная трабекулопластика позволяет устранить внутриглазные блоки, препятствующие нормальному оттоку внутриглазной жидкости из глаза.

Уникальные разработки врачей Центра глазной хирургии «СМ-Клиника»

Офтальмологи нашего Центра – высококвалифицированные специалисты, которые постоянно находятся в поиске новых, более эффективных методов диагностики и лечения глаукомы, а также профилактики осложнений. Инновационные разработки нашей команды офтальмологов были награждены золотой медалью международного салона изобретений и инновационных технологий «Архимед-2015» и имеют 8 патентов.

Алгоритм хирургического лечение глуакомы у пациентов с нетивным или искусственным хрусталиком

Дата получения патента: 30 января 2017 год

Автор: Комарова Мария Геннадиевна

Устройство для отображения алгоритма хирургического лечения некомпенсированной глуакомы по Комаровой М.Г.

Дата получения патента: 17 мая 2016 год

Автор: Комарова Мария Геннадиевна

Способ хирургического лечения псевдоэксфолитивной глуакомы

Дата получения патента: 10 февраля 2016 год

Автор: Комарова Мария Геннадиевна

Способ дозирования оттока внутриглазной жидкости при непроникающей хирургии глуакомы

Дата получения патента: 15 февраля 2016 год

Автор: Комарова Мария Геннадиевна

Способ комбинированного лечения глукомной оптической нейропатии

Дата получения патента: 10 февраля 2016 год

Автор: Комарова Мария Геннадиевна, Королева Александра Андреевна, Кузнецова Оксана Юрьевна

Способ выбора вида анестезиологического пособия при проведении микрохирургических вмешательств на глазном яблоке (тест на комплаентивность по Комаровой-Беляевой)

Дата получения патента: 10 февраля 2016 год

Автор: Комарова Мария Геннадиевна, Беляева Ирина Игоревна

Способ определения показаний к удалению пребиопического хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы при глаукоме

Дата получения патента: 19 июля 2016 год

Автор: Комарова Мария Геннадиевна

Способ хирургического лечения открытоугольной глаукомы у пациентов пресбиоптического возраста

Дата получения патента: 05 ноября 2015 год

Автор: Комарова Мария Геннадиевна

Алгоритм лечения глаукомы при различных состояниях хрусталика по Комаровой М.Г.

Дата получения патента: 03 июня 2015 год

Автор: Комарова Мария Геннадиевна

Комбинированные методики

Одно из главных преимуществ лечения в Центре глазной хирургии «СМ-Клиника» — возможность проведения комбинированных операций по избавлению от глаукомы и других офтальмологических заболеваний, а также проведение хирургических вмешательств на глазах пациентам, страдающим другими патологиями.

Врачи нашего центра проводят уникальные комбинированные операции по поводу катаракты и глаукомы. У наших пациентов есть возможность прооперировать оба глаза с интервалом в 1 сутки. Комплексное лечение занимает всего 3 дня, которые пациент проводит в нашем комфортабельном стационаре.

Благодаря авторской методике безопасного вмешательства наши пациенты имеют возможность одновременно вылечить два серьезнейших заболевания, которые являются основой причиной слепоты в мире.

Стоимость хирургического лечения

зависит от многих факторов: диагноза, стадии
заболевания, метода проведения операции и т.д.

Что вам следует сделать

Глаукома и все о ней

Глаукома – опасная патология, при которой у пациента постоянно или периодически повышается давление и нарушается кровообращение глаз. Если глаукому не лечить, эти нарушения способствуют постепенному отмиранию зрительного нерва, что рано или поздно вызывает слепоту.

Симптомы глаукомы

Как правило, в самом начале заболевания человека ничего не беспокоит. Ухудшение зрения отмечается, когда зрительный нерв поражен более, чем наполовину. На этой стадии глаукома сопровождается дискомфортными ощущениями в глазу (резь, тяжесть, затуманивание, боль, появление «сеточки»), пациенты жалуются на ухудшение зрения в темное время суток.

Чаще всего человек приходит к врачу, когда большая часть зрения уже потеряна. Редко, при внезапном повышении внутриглазного давления, появляются острые симптомы: сильная и резкая боль в глазу, покраснение, рвота. Такой приступ свидетельствует о развитии закрытоугольной глаукомы и требует немедленного обращения к врачу и лекарственного или хирургического снижения давления.

Чтобы избежать подобных состояний и не допустить потери зрения, наши врачи рекомендуют внимательно относиться к состоянию глаз и после 40 лет проходить регулярные осмотры у офтальмолога, а при появлении даже незначительных изменений – срочно обследоваться.

Причины возникновения глаукомы

Главная причина развития первичной глаукомы – возрастные изменения, проявляющиеся после 40 лет. Также возникновению заболевания способствуют гипертония, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, прием гормональных медикаментов (например, при нарушениях функции щитовидной железы). Регулярные обследования необходимы и в том случае, если ваши близкие родственники страдали или страдают глаукомой.

Заболевание, которое было выявлено вовремя, гораздо легче поддается лечению, в том числе и медикаментозному, а лазерные или хирургические операции позволяют избежать полной потри зрения.

Диагностика глаукомы

Центр глазной хирургии «СМ-Клиника» располагает всем необходимым оборудованием для проведения полного обследования и диагностики глаукомы. Комплекс процедур включает в себя:

  • исследование остроты зрения;
  • исследование внутриглазного давления и гидродинамики глаза;
  • исследование глазного дна;
  • биомикроскопию переднего отдела глаза;
  • исследование периферического и центрального поля зрения;
  • оценку состояния диска зрительного нерва.

Наши врачи имеют большой опыт диагностирования и лечения как простых, так и сложных случаев глаукомы и, в зависимости от клинической ситуации, могут назначить проведение дополнительных исследований.

Лечение глаукомы

От глаукомы нельзя избавиться полностью, однако своевременное выявление заболевания и грамотное лечение позволяют избежать серьезных потерь зрения и обеспечить высокое качество жизни больного.

Офтальмологи Центра глазной хирургии «СМ-Клиника» в совершенстве владеют традиционными и передовыми методиками лечения глаукомы, применяя их комплексно и опираясь на индивидуальные особенности каждого пациента. При выборе того или иного вида лечения специалисты учитывают разновидность и стадию заболевания, возраст пациента, его общее состояние, наличие других заболеваний и другие факторы.

Что такое глаукома и как её лечить

О таком заболевании глаз, как глаукома, приходилось слышать каждому, однако далеко не все знают, в чем оно выражается и как облегчить состояние человека, подверженного этой болезни. О том, что это – глаукома, и как лечить это заболевание, описано на этой странице. Также вы получите рекомендации, что делать при глаукоме и как лечить глаукому народными средствами в домашних условиях.

Глаукома — это заболевание глаз, выражающееся в повышении внутриглазного давления и дегенерации сетчатки. Это заболевание считается «привилегий» пожилых (возникает чаще всего в возрасте после 65 лет), хотя порой возникает даже у 40—45-летних людей.

Глаукома — весьма коварная болезнь по той простой причине, что на ранних стадиях она может быть практически бессимптомной. Однако если у вас эпизодически возникает «затуманивание» взора; если стало трудно «переключать» зрение с близкого расстояния на дальнее и наоборот; если возникает чувство тяжести в одном глазу (или в обоих сразу); если глаза стали повышенно утомляемы; если вас беспокоят тянущие, «выдавливающие» боли в глазах, сочетающиеся с головным болями и, быть может, даже сопровождающиеся тошнотами или рвотами; а тем более если вы эпизодически видите появление радужных кругов вокруг источника света или отмечаете сужение поля зрения, то, увы, все это может говорить о глаукоме.

При выраженной глаукоме может возникать еще и непереносимость яркого света.

Рекомендации, что делать при глаукоме

Перед тем как лечить глаукому, при появлении первых же признаков начинающейся болезни необходимо измерить внутриглазное давление. Однако еще до посещения кабинета офтальмолога, вам уже следует позаботиться о глазах.

Медики дают следующие рекомендации при глаукоме, направленные снижение риска развития острой формы заболевания:

1. Снизьте зрительные нагрузки (уменьшите в 2 раза время работы на компьютере и продолжительность просмотра телепередач).

2. Начните вести более здоровый, более подвижный образ жизни — вспомните о необходимости бега трусцой на свежем воздухе, начните участвовать в подвижных играх, плавайте, катайтесь на лыжах. Однако старайтесь избегать наклонов во время зарядки, работ на грядках, мытья полов, стирки.

3. Резко уменьшите (а еще лучше полностью исключите) курение и алкоголизации (кстати, особенно опасно при глаукоме пиво).

4. Измените и свой пищевой рацион, ограничив потребление соли, острой и жирной пищи, сахара, консервов, копченостей, солений, маринадов и сделав акцент на сырые фрукты и овощи, чернику, молочные продукты и рыбные блюда. Ограничьте употребление крепкого чая и кофе. Исключите из пищевого рациона продукты, усиливающие газообразование в желудке и кишечнике (бобовые, капуста, дрожжевой хлеб и др.). Пейте свежие морковный и свекольный соки или коктейли из морковного сока с медом или молоком, приготовленные при помощи миксера.

5. Ограничьте прием жидкости, особенно старайтесь не пить жидкость перед сном.

6. Избегайте всякого рода волнений и перенапряжений.

7. Ни в коем случае не носите темные очки!

8. Постарайтесь дома или в рабочем кабинете окружить себя зеленым цветом — повесьте зеленые шторы, поставьте настольную лампу с зеленым абажуром, наклейте зеленые обои, повесьте на стены картины, на которых преобладает зеленый цвет. В ваших комнатных растениях тоже должен преобладать зеленый цвет.

9. Летом старайтесь как можно чаще и дольше бывать в зеленом лесу или лесопарке, а зимой по возможности выбирайтесь в зимний ботанический сад, оранжереи.

10. Откажитесь от ношения узких накрахмаленных воротников, туго завязанных галстуков или шарфиков — они могут нарушать кровообращение в области шеи и в голове.

11. Действенную помощь при глаукоме окажет гимнастика для глаз – делать её необходимо как минимум три раза в день.

Медикаментозное лечение приступов глаукомы

Медикаментозное лечение приступов глаукомы заключается в приеме мочегонных препаратов (диакарба, фуросемида, триампура, верошпирона) и закапывании в глаза специальных капель (бетаксолоал, тимолола либо пилокарпина).

В глаза можно также закапывать аптечную настойку укропа, смешанного с медом в пропорции 1:1. Смесь эта настаивается 2 часа, а потом ее закапывают в глаза по 2 капли дважды в день.

Рекомендуется принимать витамин В6 — от 50 до 75 мг в день (витамин этот регулирует внутриглазное давление) и витамин С в суточной дозе не менее 5 г, недостаток которого может способствовать повышению внутриглазного давления.

Народное лечение глаукомы в домашних условиях

1. Приостановить дальнейшее развитие глаукомы можно при помощи настоя. Для лечения глаукомы народными средствами возьмите по 35 г травы душицы обыкновенной и омелы белой, а также 30 г дурнишника обыкновенного, 2—3 столовые ложки смеси этих трав поместите в термос и залейте 0,5 л кипятка, все это настаивайте 1—2 часа, процедите и потом принимайте по трети стакана 3 раза в день после еды.

Другие публикации:  Слепота как лечить

2. Пейте натощак перед обедом и перед сном по 1 стакану воды с растворенным в ней 0,2 г мумие в течение 15 дней.

3. При народном лечении глаукомы используйте такой настой: смешайте 75 г адониса и 100 г буквицы лекарственной, затем 1 столовую ложку этого сбора трав положите с вечера в термос, залейте 200 г кипятка, утром процедите и далее принимайте по 50 мл за 30 минут до еды 4 раза в день в течение 2 месяцев (неплохо добавлять к этому настою по 1—2 столовые ложки меда).

4. Лечение глаукомы в домашних условиях возможно следующим способом: измельчите 1 чайную ложку цветков ландыша и полстакана листьев крапивы, залейте их 1 стаканом кипяченой воды, все это настаивайте в течение ночи в темном месте, добавив 0,5 чайной ложки питьевой соды. Полученную массу прикладывайте к глазам несколько раз в день.

При приступах, сопровождающихся головными болями и болями в глазах, рекомендуется принять горячую ножную ванну в течение 20—30 минут, после чего тут же лечь в постель с высоким изголовьем и поставить на затылок и шею на 10 минут горчичники.

Лечение глаукомы

Лечение глаукомы – это сложный процесс, который включает в себя медикаментозное и/или хирургическое лечение, в зависимости от стадии и степени повреждения зрительной функции.

Повреждение, вызванное глаукомой, не может быть устранено. Но лечение и регулярные осмотры могут помочь замедлить и остановить потерю зрения, особенно в том случае, если болезнь выявили на ранней стадии. Поскольку первая стадия ещё излечима.

Цель лечения глаукомы – снизить давление в глазу (внутриглазное давление). В зависимости от ситуации варианты могут включать глазные капли, современные лазерные методы, или хирургическое вмешательство, существуют стандарты лечения заболевания, и в зависимости от них выбирается необходимый метод, или комбинация методов.

Глаукома 1 степени излечима, когда нет потери, или нарушения зрительной функции, но нарушения, вызванные глаукомой, уже вылечить нельзя, возможно только лечение путем поддерживающей терапии, которая направленная на то, чтобы предотвратить повреждение, что может дальше наступить. На четвертой стадии (она же терминальная), когда глаукома уже запущенная, исцеление зрения невозможно, поэтому стоит задуматься о важности своевременного выявления данной болезни.

Лечение открытоугольной формы глаукомы, которая наиболее часто встречается у пожилых людей – требует снижения ВГД за счет увеличения дренирования водянистой влаги, или уменьшения производства жидкости. Лекарства могут выполнять обе эти цели. Хирургия и лазерная терапия направлены улучшить дренирование жидкости в глазах.

При поздней диагностике, открытоугольная глаукома может привести к сильным нарушениям зрения и даже вызвать слепоту. Пациенты жалуются на то, что у них болит голова и глаза, замечают покраснение и сильный дискомфорт глаз. После диагноза глаукому обычно контролируют глазными каплями, которые уменьшают внутриглазное давление. Глаукома – это пожизненное состояние и требует постоянного наблюдения и лечения.

Закрытоугольная глаукома отличается от открытоугольной тем, что симптомы возникают довольно внезапно, глаз очень болезненный и красный. Если высокое давление в глазу быстро не устраняется, может наблюдаться слепота. Обычно острый приступ закрытоугольной глаукомы лечится с помощью лазерного метода – оно постоянное и не требует длительной терапии.

Соответствующее лечение зависит от характера и стадии глаукомы. Пигментная, врождённая, хроническая и другие виды глаукомы лечатся в соответствии со стандартами и протоколами лечения. Должен обязательно проводится мониторинг внешнего вида зрительного нерва и периферического зрения. Если нет эффекта на медикаментозное лечение или если есть непереносимые побочные эффекты, врач может изменить лекарства или помочь выбрать одну из нескольких хирургических методик.

Профилактика глаукомы

Полностью предупредить глаукому невозможно, но эти шаги могут помочь обнаружить ее на ранней стадии, ограничить потерю зрения, замедлить прогресс и получить возможность жить лучше:

  1. Нужно регулярно заниматься уходом за глазами, обследоваться у врача, прежде чем произойдет необратимое повреждение. Как правило, должны быть всесторонние осмотры глаз каждые четыре года, начиная с 40 лет и каждые два года с 65 лет. Возможно, потребуется более частый скрининг, если есть высокий риск глаукомы.
  2. Нужно знать историю заболеваний своей семьи. Глаукома имеет тенденцию возникать в родственников. Если человек подвергается повышенному риску, то может потребоваться более частый скрининг.
  3. Упражнения. Регулярные, умеренные упражнения могут помочь предотвратить глаукому, уменьшая давление на глаза. Желательно поговорить с врачом о соответствующей программе упражнений.
  4. Регулярный прием предписанных глазных капель. Закапывание глазных капель может значительно снизить риск высокого давления на глаукому. Чтобы быть эффективными, глазные капли должны регулярно использоваться, даже если нет симптомов – это правило нужно запомнить навсегда.
  5. Ношение защиты для глаз. Серьезные травмы глаз могут привести к глаукоме. Нужно использовать защитные очки при использовании электроинструментов или при занятиях опасными видами спорта. Профилактика повреждений глаз играет важную роль в предотвращении глаукомы, и очень важно уберечь себя от этого, чем лечить последствия.

Продукты, которые нужны в рационе, чтобы предотвратить заболевания глаз: темно-зеленые, желтые и оранжевые фрукты и овощи, лютеин и зеаксантин особенно важны для здоровья зрения, фрукты и овощи, обильные витаминами С, продукты с содержанием витамина Е (яйца, обогащенные злаки, фрукты, зародыши пшеницы, орехи, ореховые масла, растительные масла, зеленые овощи и цельные зерна) и с витаминами А и D, также включить продукты, богатые цинком и с омега-3 жирными кислотами.

Очень важно следить за гигиеной освещения в комнате, желательно использовать настольные лампы, избегать слишком яркого освещения, недостаточное освещение тоже нежелательно, избавиться от привычки смотреть телевизор при выключенном свете, работать на компьютере, а также сон в полностью темном помещении, нормализовать свой режим.

Важным моментом во вторичной профилактике глаукоме является диспансеризация больных офтальмологом.

Методы лечения глаукомы

Существует несколько различных методов лечения, включая глазные капли, лазерное и хирургическое вмешательство. Лучшее лечение подбирается индивидуально и зависит от обстоятельств.

Лечение не может обратить вспять любую потерю зрения, которая уже произошла, но может помочь улучшить общее состояние и предотвратить дальнейшие потери.

Лечение зависит от того, какой тип глаукомы у больного, например:

  • первичная открытоугольная глаукома обычно лечится глазными каплями, лазерным или хирургическим вмешательством;
  • глаукома закрытоугольная часто требует немедленного лечения в больнице с помощью лекарств для снижения давления в глазу;
  • вторичная глаукома может лечиться глазными каплями, лазерным, или хирургическим вмешательством, в зависимости от основной причины;
  • детская, или врожденная глаукома часто требует хирургического вмешательства для устранения проблемы развития глаза, что приводит к накоплению жидкости и повышения давления.

Поскольку глаукому нельзя вылечить, и лечение не всегда предотвращает дальнейшую потерю зрения, люди могут попробовать альтернативные недоказанные методы лечения, такие как иглоукалывание или марихуана. Но большинство этих альтернативных методов лечения либо не изучалось, либо не было доказано, что они работают на глаукому. Такое лечение может быть дорогостоящим. И некоторые могут быть опасны для здоровья.

Также некоторым пациентам, у которых, кроме глаукомы, есть еще и катаракта, может потребоваться комбинированное лечение, а оно, кроме хирургического лечения глаукомы, может состоять и в замене хрусталика по показаниям.

Медикаментозный метод лечения

Консервативное лечение начинается с глазных капель. Они могут помочь уменьшить внутриглазное давление, улучшив отток жидкости из глаза, или уменьшают количество жидкости, которую вырабатывает глаз. Врач может также назначить пероральный препарат, в случае, если капли не справляются с поставленной задачей, обычно ингибитор карбоангидразы. Возможно возникновение таких побочных эффектов: покалывание пальцев ног и рук, учащенное мочеиспускание, расстройства желудка, депрессии и камней в почках. У них больше системных побочных эффектов, поэтому назначаются они реже, чем капли, только в тех случаях, когда одни капли не справляются с заданной им задачей.

У медикаментозной терапии глаукомы есть такие направления:

  • для снижения внутриглазного давления;
  • для улучшения кровоснабжения глаза;
  • также для улучшения метаболизма глаза.

Типы медикаментозного лечения

Таблетки. Таблетки обычно являются краткосрочным лечением. Таблетки могут вызвать у некоторых пациентов ощущение покалывания в руках, ногах и губах, тошноту и усталость. Они могут вызвать почечные камни у некоторых пациентов после длительного использования. Таблетка является альтернативным методом лечения для людей, чье заболевание не контролируется глазными капельными средствами. Их недостатком является большое количество побочных эффектов, которое связано с тем, что они имеют влияние на весь организм, поэтому для их использования есть ограничения. Также для комплексного лечения глаукомы могут использоваться различные таблетки, которые улучшают обменные процессы, обезболивающие, или статины. Для лечения глаукомы могут принимать такие названия препаратов: Прозерин, Клофелин, Кавинтон, Анаприлин, Ацетазоламид (Diamox®), Метазоламид (Neptazane®), Мексидол, Пикамилон, Цераксон, Актовегин, Аспирин, или другие лекарственные средства в форме таблеток.

Капли. Наиболее распространенным методом лечения глаукомы являются глазные капли. Врачи используют несколько различных категорий глазных капель для лечения глаукомы. Они либо уменьшают количество жидкости (водянистой влаги) в глазу, либо улучшают ее внешний отток, а некоторые оказывают оба эффекта, еще для лечения используются капли, которые влияют на обменные процессы в глазу (Тауфон, Офтан Катахром). Иногда врачи назначают комбинацию глазных капель.

Люди, использующие эти лекарства, должны знать о цели и потенциальных побочных эффектах, которые должен объяснить медицинский специалист. Многие пациенты используют японские капли, поскольку считается, что они самые эффективные. Только врач может решить, какие лекарства лучше всего подходят для лечения.

Существуют разные классификации капель, вот некоторые самые важные лекарства:

  1. Альфа-адренергические агонисты. Данные препараты уменьшают образование водянистой влаги и увеличивает ее отток. Побочные эффекты включают размытое зрение, усталость и увеличение ЧСС и АД. Примеры включают: Апраклонидин, Бримонидин, Эпинефрин.
  2. Бета-блокаторы. Этот тип лекарств воздействует на глазное (внутриглазное) давление, уменьшая объем продуцирования жидкости и уменьшая скорость, с которой жидкость течет в глаз. Бета-блокаторы модифицируют реакцию нервной системы, «занимая» рецепторы, которые в противном случае могли бы вызвать ответ. В глаукоме они заставляют организм вырабатывать и выделять меньше водянистой влаги, что приводит к среднему сокращению ВГД на 20-27 процентов. Однако, помимо воздействия на глаза, могут быть побочные эффекты, которые влияют на сердце, легкие и другие органы. Примеры включают: Тимолол, Левобунолол, Метопролол, Бетаксолол.
  3. Ингибиторы карбоангидразы. Это глазные капли, которые уменьшают выработку жидкости в глазу. Это может снизить ВГД примерно на 15-20 процентов. Они также могут улучшить приток крови к сетчатке и зрительному нерву. При введении в виде глазных капель побочные эффекты могут включать в себя жжение, потерю аппетита и изменения вкуса. Примеры включают: Дорзоламид, Бринзоламид.
  4. Миотики. Этот тип лекарственных средств является холинергическим средством, что приводит к тому, что зрачок становится намного меньшим по диаметру и способствует увеличению дренирования жидкости из глаза. Побочные эффекты включают раздражение глаз и симптомы аллергии, а также повышенный риск близорукости и катаракты. Побочные эффекты могут включать дерматит, симптомы гриппа, недержание мочи, застой легких и поражение сердца, включая изменения в сердцебиении. Примеры включают: Пилокарпин, Эхотиофат, Карбахол.
  5. Комбинированные препараты. Комбинированные препараты включают в себя два или более из вышеуказанных лекарств, которые были объединены в одну композицию для достижения лучших результатов. К ним относятся глазные капли со следующими родовыми и фирменными знаками (в скобках): Дорзоламид и Тимолол (Cosopt®); Латанопрост и Тимолол (Xalacom®); Бримонидин и Тимолол (Combigan ™), Бримонидин и Бринзоламид (Simbrinza ™).
  6. Уколы. Острый приступ глаукомы является очень грозным состоянием, для его купирования используются методы интенсивной терапии, различные инъекции быстродействующих препаратов. Во время интенсивной терапии используются препараты, которые выпускаются в форме для внутривенных инъекций.

Для этого используются:

  • 15% р-р Маннитола, в/в капельно в течение не менее 30 мин по 10-13 мл/кг;
  • Мочевина в/в капельно по 1-1,5 г/кг, медленно;
  • Фуросемид в/в, или в/м по 20-40 мг в сутки.

Также используют литическую смесь, при отсутствии эффекта. Неотложная помощь используется для людей с острым приступом, применяют различные уколы, и если не провести данную медикаментозную терапию, то это может привести к нежелательным последствиям. Преимуществами данного вида лечения является то, что эффект наступает очень быстро. В комплексном лечении используют Кортексин и Дексаметазон в виде уколов.

Хирургический метод лечения

Когда медикаментозная и лазерная терапия не помогают, таких пациентов оперируют. Хирургический метод лечения включает: трабекулоэктомию, имплантацию искусственных шунтирующих устройств, непроникающую глубокую склерэктомию и вискоканалостомию.

Осложнения таких операций могут быть достаточно существенными, например, попадание крови в переднюю камеру глаза, или стекловидное тело. Также причиной осложнения может стать резкое понижение внутриглазного давления, которое приводит к скоплению крови и отслойке сосудистой оболочки.

Частым осложнением является чрезмерно сильное снижение ВГД, поскольку это приводит, в дальнейшем, к серьезным последствиям, таким как дегенеративный процесс в роговице. Симптомами этого осложнения являются – различные ощущения дискомфорта в глазу и снижение зрения. Причинами очень сильного снижения ВГД могут быть: отслоение увеи и слишком быстрый отток жидкости. Данные осложнения выявляются быстро, но существуют и отдаленные последствия, к ним относится катаракта, если в ходе хирургического вмешательства был затронут хрусталик, или образование кисты. Сразу после операции возможно развитие таких осложнений, как воспалительный процесс, зрачковый блок и т. д.

Показаниями к хирургическому лечению глаукомы являются:

  • недостаточно эффективное медикаментозное лечение;
  • рост офтальмотонуса;
  • быстрое прогрессирование ухудшений зрительной функции;
  • невозможность соблюдения предписаний врача пациентом;
  • усиление нарушений зрительного нерва, когда появляется его атрофия, даже при оптимальных значениях ВГД;
  • собственное желание пациента прибегнуть к данному виду вмешательства.

Трабекулоэктомия. Используется как при открытоугольной, так и при закрытоугольной глаукоме. Создается проход в склере для слива избыточной жидкости. Иногда хирургически созданное отверстие может закрываться, и ВГД снова повышается. Это происходит потому, что организм пытается исцелить новое отверстие, как будто это была травма. Многие хирурги применяют трабекулэктомию с антифибротическим средством, которое уменьшает такие рубцы во время периода заживления. Около 50 процентов пациентов больше не нуждаются в медикаментозных препаратах после операции в течение значительного периода времени. От 35 до 40 процентов тех, кто все еще нуждается в медикаментах, лучше контролируют свой ВГД.

Имплантация шунтирующих устройств. Разработаны различные устройства, помогающие дренировать водянистую влагу из передней камеры. У всех этих устройств сходная конструкция: они состоят из силиконовой небольшой трубки, которая проходит в переднюю камеру глаза. Трубка соединена с несколькими пластинами(возможно с одной), которые пришиты к поверхности глаза. Жидкость сначала собирается на пластине, а затем поглощается глазными тканями. Считается, что этот тип хирургии снижает ВГД меньше, чем трабекулэктомия, но его делают у пациентов, чей ВГД не может контролироваться традиционной хирургией, или у которых есть предыдущие рубцы.

Другие публикации:  Застойный диск зрительного нерва прогноз

Лазерные методы лечения

Лазерные операции стали очень востребованными для лечения различных глазных проблем и заболеваний. Существует несколько типов лазерной хирургии, используемых для лечения глаукомы. Тип лазерной хирургии будет зависеть от формы глаукомы и от того, насколько она тяжелая. Лазеры создают сфокусированный луч света, который может сделать очень небольшой ожог или отверстие в ткани глаза, в зависимости от прочности светового луча. Во время лазерной хирургии боли нет, что является преимуществом данного вида лечения.

Ниже приведены наиболее распространенные лазерные операции для лечения глаукомы:

  1. Наиболее распространенным типом операции, выполняемым при открытоуглольной глаукоме, является трабекулопластика. Эта процедура длится от 10 до 15 минут, она безболезненна.В конечном итоге, после лечения пациенты могут прекратить использование некоторых из своих лекарств. Осложнения от лазера минимальны, поэтому трабекулопластика становится все более популярной. Может потребоваться повторная процедура.
  2. Аргоновая лазерная трабекулопластика (ALT) – метод лечения открытоугольной глаукомы. Во время данного вмешательства обрабатывается трабекулярная сеть глаза лазером, увеличивая отток дренажа, тем самым снижая ВГД. Обычно обрабатывается только одна половина трабекулярной сетки. При необходимости другую половину можно рассматривать как отдельную процедуру.
  3. Селективная лазерная трабекулопластика (SLT) – метод, который используют для открытоугольной глаукомы. SLT – это новый лазер, который использует очень низкие уровни энергии. Он является селективным, поскольку оставляет неизменным некоторые части трабекулярной сетки. По этой причине считается, что SLT можно безопасно повторять, в отличие от других процедур.
  4. Лазерная периферическая иридотомия (LPI) – используется для лечения закрытоугольной глаукомы. Эта процедура используется для создания отверстия через радужную оболочку, позволяя водянистой влаге течь из-за радужки непосредственно в переднюю камеру глаза, что дает возможность жидкости обходить свой обычный маршрут. Этот метод обычно используется для лечения глаукомы с узким углом и предотвращения приступов глаукомы с закрытием угла.
  5. Транссклеральная циклофотокоагуляция – используется для уменьшения количества водянистой влаги в глазу, это осуществляется благодаря разрушению части цилиарного тела, которая продуцирует жидкость. Эта процедуры обычно используются в тех случаях, когда сохраняется повышение ВГД после неудачных других традиционных процедур, или в тех случаях, при которых операция по фильтрации невозможна или нецелесообразна из-за формы или других особенностей глаза.

Риски лазерной хирургии. Как и при любом типе операции, лазерная хирургия может нести некоторые риски. Некоторые люди испытывают кратковременное увеличение внутриглазного давления (ВГД) вскоре после операции. Использование медикаментозных препаратов против глаукомы до и после операции может помочь снизить этот риск. Существует небольшой риск развития катаракты после некоторых видов лазерной хирургии. Однако потенциальные преимущества операции обычно перевешивают любые риски, поскольку после появления этих методов, количество людей, вылечившихся от данного недуга, возросло.

Санаторное лечение

Глаукома часто ассоциируется с другими хроническими заболеваниями, встречается при сахарном диабете, атеросклерозе, сосудистых, метаболических, иммунологических расстройствах и т. д. Их правильное лечение очень важно и напрямую связано с успехом лечения глаукомы. Неоспоримую ценность при лечении глаукомы имеет санаторное лечение. Природные лечебные факторы курорта сочетаются с терапией всех видов ванн (двуокись углерода, сероводород, бром), оказывающие положительное влияние на организм в целом и влияющие на состояние органов зрения и зрительной функции. Пациенты с первичной глаукомой на ранних стадиях развития и с нормальным внутриглазным давлением направляются на климатические курорты, также тут проводится реабилитация больных.

Противопоказания к санаторному лечению – существенные изменения в крови и внутриглазном давлении с симптомами вазоконстрикции, осложненные близорукостью, которая осложнена изменениями в глазном дне (повторное кровоизлияние, изменения в стекловидном теле), острый приступ глаукомы любой формы и стадии развития, с повышенным ВГД, с болью, потерей зрительной функции, а также вторичной некомпенсированной глаукомой.

Гирудотерапия при глаукоме

Гирудотерапия – это лечение с использованием лекарственных пиявок. Hirudo medicinali, были использованы для лечения пациентов на протяжении веков. Раньше пиявки оказались эффективными при лечении ряда состояний. В настоящее время лечение пиявками используется и при глаукоме. Используется при комплексном лечении глаукомы, включая устранение острого приступа и после антиглаукоматозных операций. Гирудотерапия способствует нормализации внутриглазного давление, уменьшает боль в глазах, улучшает кровообращение и гидродинамику глаз, что в свою очередь положительно влияет на процесс восстановления зрительных функций у пациентов с глаукомой (расширение зрительных полей, увеличение остроты зрения).

Физиотерапевтические методы при глаукоме

Физиотерапия при глаукоме используется для общеукрепляющего действия, чтобы снять спазмы, для понижения ВГД, также для устранения болевых ощущений, и для улучшения оттока и всасывания внутриглазной жидкости, уменьшения ее образования, она способствует улучшению кровообращения в зрительном нерве и сетчатке и улучшает их функционирование. Многие пациенты пользуются Витафоном, эффект которого заключается в воздействии виброакустических волн. Данные методы назначаются в обязательном порядке только с медикаментозной терапией. Также их подбор строго индивидуально осуществляется врачом. Используются такие методы: электросон, электрофорез, аппликации грязи, фонофорез и другие. Данные способы лечения не новые, но могут быть очень эффективными в комплексе с другими методами.

Магнитотерапия при глаукоме

Магнитотерапия используется в офтальмологии для уменьшения отека и инфильтрации роговицы и также для рассасывания экссудата. Магнитное поле способствует процессам регенерации, и также в пределах нормы снижает ВГД. Поэтому показаниями к магнитотерапии являются глаукома, дистрофия сетчатки, неврит зрительного нерва, травматический иридоциклит, а также эрозии роговицы.

Магнитотерапия противопоказана при различных злокачественных новообразованиях, острых гнойных процессах и выраженной гипотонии.

Ультразвуковая терапия

Ультразвуковая терапия основана на воздействии колебаний среды с частотой выше 800 кГЦ. Ультразвуковая энергия влияет на ткани глаза, этим самым повышая проницаемость гематоофтальмического барьера, также она улучшает кровообращение, нормализует процессы метаболизма в тканях. Лечение ультразвуком оказывает антивоспалительную, десенсибилизирующую, аналгезирующую активность. Ускоряет процессы регенерации, рассасывание инфильтрата, экссудата, катарактальных масс, а также рубцовой ткани.

Существуют противопоказания к использованию данного метода, такие как: гипотония глаза, внутриглазные кровоизлияния, которые рецидивируют, новообразования.

Иглоукалывание для лечения глаукомы

Одним из альтернативных методов лечения глаукомы является иглоукалывание, оно может использоваться вместе с другими методами лечения. Данный метод очень древний, использовался еще в Китае, его суть состоит в том, что делается прокол иглами различной толщины на определенную глубину, для активации биоактивных точек. Данный метод является нетрадиционным и перед его использованием обязательно нужно посоветоваться с врачом.

Лечение глаукомы народными средствами

Многие люди отмечают эффективность лечения глаукомы народными методами и гомеопатией (например лечение мумием). Народная медицина включает лечение различными примочками и компрессами с травами. Но данный метод обязательно должен идти в комплексе с другими методами лечениями глаукомы, такими как медикаментозный, лазерный, или хирургический (оперативное вмешательство). Для лечения используют компрессы с крапивой, цветами ландыша, также можно промывать глаза с алоэ и делать примочки с использованием семян укропа, есть разные рецепты, где используются мед, календула и другие травы. Применение данных народных средств эффективно, особенно в послеоперационный период, чтобы ускорить заживление и восстановление, возможно в домашних условиях.

Рекомендации для больных с глаукомой

Сегодня люди все больше интересуются тем, как образ жизни влияет на здоровье. Несколько исследований показывают, что факторы образа жизни могут влиять на внутриглазное давление. Однако мало данных о том, влияют ли эти факторы на развитие (или ухудшение) глаукомы. Устойчивое снижение глазного давления является наиболее важной частью лечения глаукомы, а изменения образа жизни являются лишь дополнительными. Можно составить достаточно большой список вещей, которых следует избегать больным.

Больным с глаукомой рекомендуется уменьшить употребление кофе, поскольку было выяснено, что употребление большого количества кофеина повышает ВГД. Потребители кофе увеличивают свой риск, если они выпивают пять или более чашек в день, или имеют семейную историю глаукомы. Поэтому советуем пить кофе в умеренных количествах и не употреблять кофеин перед тонометрией, чтобы избежать влияния на измерения ВГД. Точно неизвестно каким образом никотиновая кислота влияет на ВГД, но лучше ограничить данную вредную привычку. Алкоголь тоже лучше убрать из своей жизни.

Что может быть более удивительным, так это то, что даже питьевая вода может увеличить ВГД, но это только если выпить несколько стаканов всего за несколько минут до исследования, поэтому нужно растянуть потребление жидкости в течение дня.

Физические нагрузки могут иметь эффект снижения ВГД. Но в то же время они, вероятно, могут снизить кровяное давление и подачу крови на зрительный нерв, поэтому в целом есть как плюсы, так и минусы, хотя, конечно, зарядка и легкая гимнастика полезна для общего здоровья и благополучия. Поэтому нужно обязательно советоваться с врачом, чтобы знать какие упражнения и занятия спортом можно выполнять при глаукоме.

Витамины для больных с глаукомой

Всем больным глаукомой желательно дополнить рацион продуктами, содержащие витамины С, А, Е. Несколько пищевых добавок продаются как витамины для глаз. Но мало доказательств подтверждает использование этих продуктов для предотвращения глаукомы или реверсирования потери зрения из-за глаукомы. Проведены клинические испытания витаминов для глаз или добавок, которые используются для лечения глаукомы. Одно исследование показало, что прием фолиевой кислоты может снизить риск некоторых типов глаукомы. Другое показало, что витамин С может снизить вероятность образования глаукомы.

Диетические рекомендации

На данный момент мало информации о питании и его связи с глаукомой. Было обнаружено, что трансжирные кислоты связаны с более высоким уровнем холестерина. Трансжиры могут повредить кровеносные сосуды по всему телу, и повреждение кровеносных сосудов может сыграть роль в повреждении зрительного нерва при глаукоме. Избегание обработанных продуктов, таких как печенье, пирожные, картофель фри и пончики, уменьшит потребление трансжирных кислот. Нормализуя свое питание, можно улучшить общее состояние здоровья, в том числе здоровье глаз.

Другой тип пищи, которую следует избегать, когда у вас есть глаукома, – это пища, содержащая большое количество насыщенных жиров. Насыщенные жиры не обеспечивают значительную питательную ценность и должны быть ограничены в диетах людей с глаукомой. Исследования показали, что более высокий индекс массы тела (ИМТ) может быть связан с повышенным риском глаукомы и повышенным внутриглазным давлением. Еда, которую следует избегать, включает жирное мясо, такое как говядина и другое красное мясо. Следует избегать использования сала. Голоданием при глаукоме не поможешь, нужно просто правильно составить меню, и тогда будет возможность наслаждаться жизнью.

Упражнения для глаз

Еще один способ улучшить сосудистый статус – это упражнения, улучшающие кровообращение, они уменьшают нагрузку на сердце и усиливают дыхание. Упражнения могут помочь в борьбе с глаукомой, слегка снизив ВГД, это необходимо сделать последовательно, чтобы извлечь максимальную пользу. Упражнения не должны быть напряженными. Рекомендуют выполнение такого упражнения для глаз: прослеживать воображаемую цифру восемь (горизонтальная версия, как знак бесконечности), примерно в 20 сантиметрах от глаз, это упражнение увеличивает гибкость глаз, расслабляя мышцы. Следить за фигурой нужно глазами, не двигая головой, сначала в одном направлении, а затем в другом. И не забывать дышать, расслабляться и время от времени моргать, чтобы помочь глазам расслабиться. Существует много разных упражнений и очень важно работать над собой, помочь подобрать правильные и необходимые поможет врач.

Также отлично подходит для расслабления глаз их массаж: пальцами помассировать критические точки вокруг глаз, чтобы расслабить мышцы. Просто нужно расположить большой палец под бровью и над внутренними углами глаз и другими четырьмя пальцами опираться на лоб. Потом нужно нажать большим пальцем в этой точке и удерживать в течение 4 вдохов.

Очки и линзы

Глаукома является одним из состояний, которые могут вызвать или усугубить болезненную светочувствительность (также известную как светофобия) и реакцию на блики. Это связано прежде всего с увеличением давления в глазу, что может привести к ряду визуальных проблем. Поэтому для больных с глаукомой является обязательным ношение специальных солнцезащитных очков, противопоказанные сильно затемненные солнцезащитные очки, поскольку они напрягают глаза и могут способствовать повышению давления.

Лучшим решением является носить специальные зеленые очки, которые изменяют угол светового преломления. Приобрести данные очки можно в аптеке, или оптике. Много пациентов оставляют положительные отзывы, после опыта их применения.

Большинство пациентов с глаукомой должны использовать капли для лечения. Большинство капель употребляется один или два раза в день. Предпочтительно, чтобы эти капли помещались в глаза, когда нет контактных линз. Желательно закапывать капли в начале, или в конце дня, чтобы не закапывать их сверху контактных линз. Капли могут вызвать проблемы с контактными линзами, такие как обесцвечивание или инфекция, поэтому их лучше использовать раздельно. Также контактные линзы могут препятствовать полному проникновению капель в глаза. Но существуют специальные линзы для больных с глаукомой, они не только не препятствуют поступлению капель в глаз, а даже улучшают их распределение в глазу. Ещё в последнее время появилось новое поколение линз для больных с глаукомой, которые способны измерить давление в глазу с помощью микродатчиков.