Рекомендации при глаукоме глаз

Содержание:

3 лучших метода лечения открытоугольной глаукомы

Открытоугольная глаукома – хроническое прогрессирующее нарушение работы глаз, которое выражается в повышении внутриглазного давления и, как следствие, повреждении зрительного нерва. К основным симптомам глаукомы относят снижение остроты зрения, нарушение аккомодации, дискомфорт и даже боли.

Открытоугольная глаукома и ее особенности

Отличие открытоугольной глаукомы от закрытоугольной заключается в том, что внутриглазное давление нестабильно при открытом угле передней камеры глазного яблока. В этом состоянии у человека периодами или регулярно повышаются значения внутриглазного давления выше индивидуальной нормы. Это провоцирует разрушение диска зрительного нерва и клеток сетчатки, что существенно влияет на характеристики зрения.

Считается, что задержка внутриглазной жидкости обусловлена повышенным сопротивлением оттока продуктами обмена, белками и пигментами. Нарушение имеет тенденцию ухудшаться, болезнь прогрессирует и появляются выраженные симптомы. Длительная задержка глазной влаги провоцирует стойкое повышение внутриглазного давления и губительно влияет на зрительный нерв. Регулярное повышение ВГД неминуемо приводит к атрофии волокон нерва и слепоте.

Помимо механического повреждения нервной ткани, давление негативно влияет на сосуды, снижая кровоснабжение сетчатки и зрительного нерва. Симптомы повреждения проявляются постепенно. Обычно человек даже не замечает основной симптом глаукомы – сужение или выпадение периферических полей зрения.

Открытоугольная глаукома нередко становится причиной инвалидности по зрению. Это заболевание является второй самой распространенной причиной слепоты. По данным ВОЗ более 70 миллионов людей страдают от открытоугольной глаукомы в той или иной степени. Чаще всего болезнь диагностируют у людей старше 60 лет, хотя возможно развитие глаукомы у молодых людей и даже детей.

Стадии развития и особенности протекания глаукомы

По степени выраженности повреждений разделяют начальную, развитую, далекозашедшую и терминальную стадии глаукомы. На начальном этапе болезнь прогрессирует медленно, но без лечения от развития глаукомы до потери зрения проходит 4-7 лет.

Вне зависимости от стадии глаукома может быть:

  • компенсированной, когда значения давления при лечении сохраняются в пределах индивидуальной нормы (ниже 26 мм. рт. ст.);
  • субкомпенсированной, когда давление выше нормы (26-32 мм. рт. ст.);
  • некомпенсированной, когда значения выше 33 мм. рт. ст.

По скорости прогрессирования нарушений и поддаваемости лечению различают стабильную и нестабильную глаукому. Стабильное течение отличается тем, что показатели давления хорошо корректируются препаратами и длительное время нет отрицательной динамики в состоянии зрительного нерва. Нестабильная глаукома не всегда компенсируется даже самыми эффективными методами лечения, а состояние зрительного нерва постоянно ухудшается.

Причины открытоугольной глаукомы

У большинства пациентов причиной нарушения стала генетическая предрасположенность. Установлено, что при наличии глаукомы у родителей, братьев или сестер, вероятность появления нарушений повышается в 3-4 раза. Открытоугольная глаукома наследуется по полигенному типу, то есть при изменении условий среды признаки болезни могут не проявить или проявиться в слабом виде. Это делает возможной и очень важной профилактику полигенных заболеваний.

Предпосылок к глаукоме множеством, но пусковые факторы на данный момент медициной не установлены. Поэтому представление об этиологии открытоугольной глаукомы остается размытым. Считается, что важную роль в развитии болезни играет блокада склеральной пазухи.

Какие аномалии развития глаза могут вызывать глаукому:

  • уменьшение угла наклона Шлеммова канала;
  • патологии крепления склеральной шпоры, а иногда еще и цилиарной мышцы;
  • низкая дифференциация склеральной споры.

Как правило, такие аномалии с возрастом усугубляются. Человек может сам поспособствовать развитию глаукомы, принимая глюкокортикоиды длительное время. Эти препараты снижают проницаемость трабекулярной сети и угнетают отток водянистой влаги. Важным фактором также является нарушение механизмов кровообращения в зоне диска зрительного нерва.

При каких заболеваниях повышается риск развития глаукомы:

  • атеросклероз;
  • близорукость;
  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • серьезные нарушения метаболизма.

Симптоматика открытоугольной глаукомы

Скорость развития болезни и симптомы зависят от формы глаукомы. Особенности клинической картины определяются причинами повышения внутриглазного давления.

Формы открытоугольной глаукомы:

  1. Простая первичная. Для этой формы характерно поражение обоих глаз. На раннем этапе развития болезни симптомы, как правило, не проявляются. В дальнейшем отмечаются субъективные признаки: снижение аккомодации, радужные круги в поле зрения при взгляде на источники света, затуманенность зрения, эффект мерцания. Непосредственно во время приступа глаукомы пациенты жалуются на головные боли, распространяющиеся на глаза и брови.
  2. Псевдоэксфолиативная. Обычно эту форму диагностируют у людей, которые имеют в анамнезе эксфолиативный синдром. Заболевание характеризуется отложением слоя амилоидоподобного вещества в переднем полюсе глаза. Нарушение метаболизма в организме приводит к отложению псевдоэксфолиаций на цилиарном теле и поверхности хрусталика. Это отложения белкового происхождения, которые могут заблокировать дренажную систему. Наличие псевдоэксфолиаций также указывает на слабость связочного аппарата хрусталика. Установить наличие глаукомы можно по изменению контура зрачка, дрожи хрусталика при движении глаз, депигментации центра радужки. Псевдоэксфолиативная глаукома отличается от других форм более высокими значениями внутриглазного давления.
  3. Пигментная. Эта форма глаукомы развивается при попадании пигмента радужки в область роговично-склеральной перегородки посредством оттока внутриглазной жидкости. Даже у здорового человека пигмент из радужки вымывается и скапливается в дренажной сети угла переднего отрезка глаза, но при глаукоме его в разы больше.
  4. Глаукома нормального давления. В подавляющем большинстве случаев эту форму диагностируют у людей старше 35 лет, и нарушение функциональности глаз происходит в разной степени. Заболевание развивается при нормальных значениях давления и открытом угле передней камеры, а причиной становится артериальная гипертензия из-за спазма сосудов.

Диагностика глаукомы

Даже первичный офтальмологический осмотр позволяет заподозрить глаукому при ее наличии. Основной диагностики открытоугольной глаукомы является измерение внутриглазного давления по методикам тонометрии, суточной тонометрии, эластотонометрии. С их помощью офтальмолог может фиксировать изменения на протяжении дня и при определенных условиях.

Для уточнения диагноза проверяют состояние глазного дна, угол передней камеры и обследуют поле зрения. Открытоугольная глаукома провоцирует сужение полей зрения и появление скотом (парацентральные, скотомы Бьеррума). Сужение полей развивается с половины от носа.

Методы диагностики открытоугольной глаукомы:

  • тонометрия (измерение внутриглазного давления);
  • офтальмоскопия (осмотр глазного дна);
  • периметрия (обследование полей зрения);
  • оптическая когерентная томография (высокоинформативный метод обследования сетчатки и зрительного нерва);
  • гониоскопия (визуализация угла передней камеры и области роговично-склеральной трабекулы для выявления склерозивных изменений и усиленной пигментации).

При осмотре глазного дна видны бледность и значительное расширение сосудистой воронки ДЗН. Стремительное прогрессирование открытоугольной глаукомы провоцирует атрофию второй пары черепных нервов и сплетений сосудов в глазном яблоке. Впоследствии развивается кольцо препапилярной атрофии.

Оптическая когерентная томография и сканирующая офтальмоскопия позволяют детальнее изучить патологический процесс. Дифференциальную диагностику проводят с сенильной катарактой.

Консервативное лечение открытоугольной глаукомы

Врач должен выбирать стратегию лечения исходя из стадии глаукомы и типа ее течения. Возможно консервативное, лазерное и хирургическое снижение внутриглазного давления.

Чтобы повлиять непосредственно на причину открытоугольной глаукомы, пациенту назначают гипотензивные препараты для улучшения оттока глазной жидкости. Для этого подходят простагландины (Травопрост, Латанопрост) и М-холиномиметики (пилокарпина гидрохлорид).

Для угнетения секреции внутриглазной жидкости необходимо принимать адреноблокаторы (Проксодолол, Тимолол), ингибиторы карбоангидразы (Диакарб), альфа-2-агонисты (Бримонидин). В комплексе также назначают осмотические диуретики вроде Маннитола.

Задача нейропротекторной терапии при глаукоме заключается в защите нейронов сетчатки и нервных волокон зрительного нерва. Для этих целей назначают витамины, флавоноиды (альфа-токоферол, гамма-аминомасляная кислота), блокаторы каналов кальция (Нифедипин), неферментные антиоксиданты.

Лазерная терапия глаукомы

Показания к лазерному лечению при открытоугольной глаукоме очень ограничены. Лазерную иридэктомию проводят лишь при узком роговично-склеральном угле, а трабекулопластику – при неэффективности консервативных методов.

Лазерная иридэктомия подразумевает создание на периферии радужки небольшого отверстия, которое позволяет устранить функциональный зрачковый блок и нормализовать внутриглазное давление. Такую операцию проводят при 1-3 стадиях первичной открытоугольной глаукомы, когда имеется выраженная подвижность иридохрусталиковой диафрагмы.

Иридэктомию проводят в амбулаторных условиях с применением местной анестезии. На глаз пациента устанавливают гониолинзу, которая будет фокусировать луч лазера на выбранный участок радужки. Обычно для прокалывания выбирают верхний сектор радужки.

Возможные осложнения:

  • формирование несквозного отверстия;
  • кровотечения;
  • помутнение роговицы;
  • повреждение капсулы хрусталика;
  • эффект второго зрачка.

Во избежание осложнений врач должен провести гониоскопию перед процедурой и добиться максимального сужения зрачка непосредственно перед операцией. При правильном проведении и отсутствии осложнений лазерная иридэктомия оказывается эффективной в 95% случаев.

Лазерная трабекулопластика считается самым безопасным и эффективным лазерным методом лечения глаукомы на сегодняшний день. Операция позволяет нормализовать давление даже у тех пациентов, которые плохо отвечают на лечение антиглаукоматозными каплями.

Хотя такая лазерная операция не может вернуть остроту и качество зрения, она останавливается прогрессирование глаукомы и предотвращает тяжелые осложнения, в том числе слепоту. Вмешательство также проводят амбулаторно. С помощью лазерного луча на трабекулярную сеть – часть дренажной системы – наносят крошечные точечные ожоги. Процедура занимает примерно 30 минут.

Лазерная трабекулопластика показана при первичной открытоугольной или узкоугольной глаукоме после иридотомии. Эффективность операции высока, но возможно неполное выполнение с необходимостью повторного вмешательства. У некоторых пациентов через 2 года отмечается критическое повышение ВГД. В таких случаях назначают обычную операцию.

Возможные осложнения трабекулопластики:

  • инфицирование;
  • аллергическая реакция;
  • временный скачок внутриглазного давления (в первую неделю после операции);
  • недостаточная результативность (у 12% пациентов).

Хирургическое лечение глаукомы

Оперативное лечение открытоугольной глаукомы предполагает синустрабекулэктомию. Это непроникающая фильтрующая операция, которую проводят в несколько этапов. Обычно перерыв между операциями составляет 4-6 недель.

В ходе операции врач создает новый путь для оттока внутриглазной влаги из обеих камер глазного яблока. Под склерой и слизистой создается фильтрационная подушка, которая стабилизирует давление. Модификацией техники считается имплантация под склеральный лоскут мини-шунта, то есть миниатюрного дренажа. Благодаря его конструкции обеспечивается стабильный отток жидкости.

После операции глаз закрывают повязкой на несколько дней. Терапия каплями обязательна. Поверхностные швы снимают через 7-10 дней. В период реабилитации рекомендуется ограничить потребление соли и маринованной пищи, а также алкоголя. Нельзя тереть глаза в течение 10 дней. Важно защищать прооперированную область от воды и пыли. Спать рекомендуется на боку, противоположном от глаза, в которое проводилось вмешательство. Во избежание травм лучше ограничить физическую активность.

Преимущества синустрабекулэктомии:

  • пациент возвращается домой почти сразу после операции;
  • процедура оперирования одного глаза занимается 20 минут;
  • безболезненность;
  • быстрая реабилитация (1-3 недели);
  • отсутствие постельного режима;
  • минимальные ограничения в период восстановления.

Положительный эффект после синустрабекулэктомии отмечается в 60-80%. У остальных пациентов возникает необходимость повторить операцию. После лечения проходить обследования нужно дважды в год, чтобы вовремя выявить осложнения и другие нарушения в работе зрительной системы.

Прогноз и профилактика

Несмотря на то, что даже современные методы лечения не позволяют избавиться от глаукомы навсегда, терапия помогает сохранить зрение и обеспечить комфортную жизнь пациенту. Даже если глаукома не сопровождается выраженными симптомами, нельзя отказываться от лечения, ведь патология постоянно прогрессирует и на позднем этапе развития приводит к необратимой слепоте.

Факторы риска:

  • возраст от 40 лет;
  • наличие глаукомы у родственников;
  • рефракционные нарушения;
  • сахарный диабет;
  • наличие псевдоэксфолиаций;
  • длительная терапия кортикостероидами (лечение бронхиальной астмы, аутоиммунных заболеваний);
  • сбои в центральном кровообращении (гипертония или гипотония, инфаркт миокарда, вегетососудистая дистония, нарушения мозгового кровообращения);
  • сбои в местном и региональном кровообращении (сосудистые спазмы, мигрень, сужение просвета сонной артерии);
  • болезни щитовидной железы.

Наличие каждого из факторов риска повышается вероятность развития глаукомы. Если имеется сразу несколько тревожных сигналов, рекомендуется чаще посещать окулиста и реагировать на все симптомы. На ранней стадии глаукомы прогноз, как правило, благоприятен. Человек может осуществлять жизнедеятельность и работать практически на любой должности.

Профилактика глаукомы у людей без предрасположенности сводится к прохождению обследования каждые полгода. Пациенты с установленным диагнозом должны встать на диспансерный учет и посещать врача каждые 2-3 месяца.

Открытоугольная глаукома – очень опасное заболевание, которое не всегда дает выраженные симптомы, но без лечения за считанные годы приводит к инвалидности. Поэтому так важно регулярно посещать офтальмолога и отслеживать состояние своей зрительной системы, в особенности при достижении 40 лет. Не стоит ждать первых проявлений глаукомы, лучше вовремя начать лечение и обеспечить себе комфортную жизнь.

Памятка пациенту с глаукомой для реабилитации: восстановление и ограничения после операции

Многолетний практический опыт показывает, что глаукома после операции, может проявить себя снова. Рецидивы случаются в среднем у 10% пациентов, а срок стойкой ремиссии может продлиться всего до 6 лет.

Многое зависит и от возраста пациента, и от квалификации хирурга, и качества проведённой операции. Но так или иначе отсрочить возможность повторного проявления глаукомы на максимально продолжительное время реально. Многое зависит и от степени ответственности самого пациента. Как и что делать, чтобы неприятные последствия свести к минимуму, а эффективность операции дала ощутить максимальные результаты, — читайте в нашей статье.

Послеоперационный этап

Современные технологии в офтальмологии позволяют провести операцию в течение 20 минут. В связи с этим уже не требуется длительный постельный режим, и никто категорично вам не назначит, сколько дней провести в больнице. Одни специалисты готовы отпустить пациента домой уже через 1 час, другие посоветуют остаться на 3-5 часов.

В некоторых клиниках прооперированный остаётся под наблюдением ровно столько, сколько этого требует его состояние здоровья. Но согласно прежним общепринятым нормам срок госпитализации в данном случае должен составлять 7 дней. Всё напрямую зависит от типа перенесенной операции, уровня квалификации хирурга офтальмолога и репутации, выбранной вами клиники. Если же операция проводилась лазерным методом, домой можно уходить сразу, потому что никаких механических повреждений глаза в процессе не произошло.

Другие публикации:  Как быстро развивается глаукома

Касательно снятия швов — сразу вам вряд ли укажут дату, когда нужно приехать на эту процедуру. У каждого пациента послеоперационный период протекает сугубо индивидуально и предугадать наверняка, когда заживёт шов практически невозможно. Их могут снять как через 7 дней, так и через 3 недели.

Сложно поверить, но случается и такое, что пациент ходит со швами несколько месяцев, так как доктор упустил из виду этот момент. Это ещё один веский повод не пренебрегать плановыми осмотрами и в течение всего периода реабилитации всегда являться в назначенный срок.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

Необходимые ограничения

Многие часто интересуются, можно ли после операции смотреть телевизор, работать за компьютером и читать. Если операция прошла успешно и не отмечается каких-либо серьёзных осложнений, — можно, но не раньше чем спустя 5 дней. А при первом малейшем ощущении усталости в глазах эту нагрузку следует прекратить и сделать необходимый перерыв от 1 до 3 часов.

В нижеперечисленных советах, как памятке пациенту, мы подробно рассмотрим и другие частые вопросы о том, что можно и что нельзя после операции. Рекомендации предусмотрены для внимательного изучения и обязательного выполнения:

  1. Не снимайте глазную повязку в течение 3-х дней после операции. А находиться на улице без повязки разрешается лишь спустя 10 дней.
  2. Первые 10 дней ни в коем случае не умывайте прооперированный глаз. Вымыть голову можно спустя 7 дней.
  3. Не промывайте глаз сомнительными народными средствами и не закапывайте его какими-либо каплями без прямого назначения офтальмолога.
  4. При ярком освещении обязательно надевайте солнцезащитные очки. Если речь идёт о ярком слепящем солнце, тут крайне желательны очки именно глаукомные зелёные.
  5. В первые 4-5 дней полностью исключите любую очень твёрдую, горячую пищу и соления.
  6. На протяжении минимум недели старайтесь контролировать сон в положении на спине. Можно на боку, только противоположном прооперированному глазу. Подушка должна быть высокой, даже если для вас это непривычно. Это поможет поддерживать в норме глазное давление.
  7. Пить большое количество жидкости, а также газированные и спиртные напитки можно не ранее чем через 30 дней.
  8. Запрещается любая чрезмерная физическая активность: подъем тяжестей, занятия спортом; любая работа, которая требует наклонов головы (даже мытьё пола и стирка вручную).
  9. Вождение автомобиля позволительно минимум через 20 дней.
  10. Перед приёмом тех или иных лекарственных препаратов внимательно изучите состав: для вас категорически неприемлем Атропин.
  11. В случае возникновения запоров применяйте лёгкое слабительное.
  12. Противопоказано посещение сауны и любых других перегревов головы.
  13. На период восстановления оставьте любую ручную работу с мелкими деталями, которая требует предельного внимания и зрительного напряжения.
  14. Прекратите курение на предельно длительный срок.

В среднем период полноценной реабилитации занимает до полугода. Конечно, очень многое зависит от особенностей организма. Кто-то забудет об операции уже через 3 месяца, а у кого-то процесс восстановления может растянуться на год. В любом случае, только обязательное соблюдение всех этих пунктов и регулярное посещение офтальмолога для осмотра помогает поскорее вернуться к привычному образу жизни.

Чтобы избежать всевозможных осложнений, необходимо придерживаться определенных правил, о которых рассказано на видео:

Медикаментозная поддержка

Первые дни после операции глаз особенно подвержен инфекционным заражениям. Чтобы максимально снизить такой риск, в обязательном порядке назначаются глазные капли с антибактериальным и противовоспалительным действием. Схема закапываний убывающая. Например:

  • 1-я неделя после операции — 4 раза в день;
  • 2-я неделя — 3 раза и т.д. до полной отмены через месяц, если не наблюдается явных осложнений.

Хорошо зарекомендовавшие себя препараты:

  • с антибиотиком — Витабакт, Офтаквикс, Фурацилин, Флоксал, Левофлоксацин;
  • ускоряющие заживление и противовоспалительные — Дексаметазон, Максидекс, Наклоф, Индоколлир, Диклоф.

Часто бывают актуальны в применении препараты с комбинированным действием: Макситрол, Торбадекс и др.

Закапывания лучше всего проводить в положении лёжа на спине и старайтесь не касаться пипеткой ресниц и кожи века. Если по назначению предусмотрены несколько видов капель, сохраняйте между ними интервал не менее 10 минут и для каждого препарата всегда используйте отдельную пипетку.

В течение определённого времени после операции пациент обязан являться на все плановые осмотры. Только так хирург сможет вовремя обнаружить те или иные неблагоприятные последствия и сразу же приступить к их устранению.

Больничный лист работающим пациентам открывается на период до 14 дней и выдаётся лечащим врачом по месту наблюдения.

ВАЖНО! Любую лечебную гимнастику для глаз можно начать или возобновить не ранее чем через 6 месяцев после операции. По этому поводу дополнительно не забудьте проконсультироваться с офтальмолога.

Возможные осложнения

Хирургическое вмешательство в глазное яблоко – это всегда определённые риски. Но в ряде случаев именно операция бывает единственным выходом, когда ни один из консервативных методов не принёс положительный результат.

По данным статистики, 1/5 часть пациентов сталкивается с неприятными последствиями. Некоторые осложнения могут проявиться уже в первые 2 месяца после операции. Но есть и такие патологии, которые могут стать очевидными только спустя более продолжительный срок.

Но не стоит забывать, что значительным поводом для развития осложнений могут послужить:

  1. Преклонный возраст (старше 75 лет).
  2. Несоблюдение пациентом рекомендаций по восстановительному периоду.
  3. Врачебное упущение в процессе операции.
  4. Противопоказания к хирургическому вмешательству у пациента, которые были проигнорированы.

Cветочувствительность, слезоточивость и покраснение глаза

Совершенно закономерные последствия для первых нескольких дней. Если эти явления не прекращаются по прошествии 10 дней с момента операции, обязательно об этом поставьте в известность лечащего врача.

Кровоизлияние в переднюю камеру глаза (гифема)

Развивается достаточно часто при лечении закрытоугольной формы, считается серьёзным осложнением и может проявиться не сразу, а в течение нескольких месяцев. Спровоцировать такое последствие могут несколько причин. Это и общая патология сосудов, и повышенное внутриглазное давление (ВГД), и стадия глаукомы. Аналогично — если провели операцию по устаревшей технике проникновения в глазное яблоко.

Устраняется гифема обычно амбулаторно. Но за исключением детей в возрасте до 3-х лет и пациентов со стабильно высоким внутриглазным давлением или патологией крови. Эту категорию прооперированных наблюдают в стационаре.

Лечение подбирается в зависимости от стадии гифемы (от 1 до 4). С 1-й и 2-й достаточно хорошо справляются простые кортикостероиды — капли Атропин и Преднизолон. Если диагностируется 3-я или 4-я стадия, снова потребуется хирургическое вмешательство (трабекулэктомия). Чтобы промыть переднюю камеру, на стекловидном теле необходимо сделать 2 вспомогательных разреза (парацентеза). В один разрез вводится кристаллоидный раствор, который вымывает сгустки крови и выводит их через второе отверстие. Таким образом снижается внутриглазное давление, улучшается кровяной отток и устраняется зрачковый блок.

СПРАВКА: В основную группу риска входят пациенты с хроническим лейкозом, гемофилией и серповидноклеточной анемией.

Гипотония (пониженное внутриглазное давление)

Может возникнуть из-за нарушения герметичности швов. К разряду осложнений относится в том случае, когда не поддаётся никакой корректировке по приведению к норме. Измерить глазное давление в домашних условиях невозможно, поэтому если заметно снижается зрение, глаз болит и уменьшился в размере, немедленно сообщите о проблеме своему офтальмологу. При дополнительном диагностировании в амбулатории отёка зрительного нерва, складок роговицы или отслоения сетчатки в наличии глазной гипотонии сомневаться не приходится.

Медикаментозная терапия в этом случае предполагает приём сосудосуживающих препаратов, стимуляторов, повышающих глазное давление (Атропин, Алоэ), препаратов АТФ. Иногда не обойтись без гормонов и инъекций в стекловидное тело.

Хирургическое вмешательство будет актуальным, если необходимо:

  • заново наложить швы;
  • сузить дренажное русло, удалить скопление жидкости и устранить отслойку сосудистой оболочки;
  • вскрыть супрахориоидальное пространство и разблокировать отток жидкости.

Ни в коем случае не игнорируйте характерные симптомы, чтобы не упустить возможность приступить к лечению гипотонии как можно раньше. Это поможет избежать необратимости в атрофических процессах (большой риск дистрофии роговицы).

Эндофтальмит (воспаление внутренних структур глаза)

Осложнение возникает, если во время операции во внутриглазные ткани проникли гноеродные микроорганизмы. Проявление такого последствия говорит о том, что в предоперационный период недостаточно были соблюдены строгие правила антибиотикопрофилактики этого заболевания.

Например, антибиотик оказался недопустимо токсичным, по своему воздействию не охватывал широкий спектр возбудителей или же была неверно рассчитана дозировка. Ещё одной причиной могло послужить преждевременное завершение приёма препарата до окончания профилактического курса.

Что необходимо сделать в самом начале лечения:

  • с помощью эхографии определить, в каком состоянии сетчатка и стекловидное тело;
  • посев на флору внутриглазной жидкости и стекловидного тела;
  • инъекции в стекловидную камеру ванкомицина с антибиотиком и амикацина;
  • минимум 2-е суток принимать те же самые антибиотики, которые использовались при интравитреальном введении.

Если терапия не помогает, зрение продолжает резко снижаться и офтальмоскопия невозможна, приходится применять витрэктомию — полностью или частично удалять стекловидное тело.

ВАЖНО: Эндофтальмит также может возникнуть по такой банальной причине, как несвоевременная или недостаточная хирургическая обработка раны.

Цилиохороидальная отслойка

Особенно распространённое осложнение в микрохирургии глаукомы. Практически всегда развивается в раннем послеоперационном периоде. Суть проблемы в выходе внутриглазной жидкости из стекловидного тела, из-за чего образуется её острый дефицит. В итоге под склерой образуется полость, и от неё отслаиваются сосудистая оболочка с ресничным телом.

Явные признаки: образовалась гифема, зрение снизилось, глаз совсем узкий в разрезе и низкое ВГД. Это может привести к сосудистым нарушениям, вторичной глаукоме, помутнению хрусталика и даже слепоте.

Поводом для образования считают чрезмерную фильтрацию или подавление выработки внутриглазной жидкости, и злоупотребление дренажами и цитостатиками. Сначала можно попробовать устранить проблему медикаментозно. Назначаются кортикостероиды, сосудорасширяющие препараты (пентоксифиллин, кавинтон) и этамзилат. Параллельно будут необходимы подконъюктивные инъекции глицерина, раствора кофеина (20%), гипертонического раствора (5%). Если осложнение не проходит, чтобы выпустить субхороидальную жидкость, применяется снова оперативный метод — супрацилиарная склеротомия.

Рубцевание

Основная сложность этого последствия в том, что даже повторная операция не приведёт к нужному результату, если на роговицу глаза нарастает рубец. Вызывает повторное развитие глаукомы уже через 2-3 года. Рубцы перекрывают новые открытые каналы оттоков, в связи с чем появляются сильные воспаления. Нарушают баланс между поступлением и оттоком внутриглазной жидкости, резко снижая внутриглазное давление. Провоцируют развитие катаракты и не исключается полная слепота глаза.

СПРАВКА: При лазерной операции риск подобных осложнений минимален. А устойчивые показатели эффективности не требуют дополнительного хирургического вмешательства.

К сожалению, лучшие специалисты признают, что на сегодняшний день всё ещё невозможно избавиться от глаукомы раз и навсегда. Комплекс, который включает в себя медикаментозные препараты, лечебную гимнастику и массаж, приходится соблюдать пожизненно. Именно поэтому офтальмологи ставят такой акцент на важности разных профилактических мер и своевременном обращении за медицинской помощью. Особенно, когда этот диагноз подтверждён у детей. И чем раньше вы приступите к лечению, тем больше шансов останется максимально сохранить зрение. Будьте здоровы!

Каким должно быть питание при глаукоме?

Очень часто при различных недугах врачи рекомендуют пациентам соблюдать определенную диету, которая помогает ускорить процесс выздоровления. Правда, далеко не все люди знают, что лучше кушать при том или ином заболевании.

Вот, например, глаукома – серьезное заболевание глаз, сопровождающееся постоянным ростом внутриглазного давления.

Недугом страдают чаще всего люди после сорока лет. Данная болезнь глаз считается неизлечимой, но при правильной терапии и питании можно замедлить развитие недуга. Именно своевременное обращение к врачу и ответственное отношение больного к своему здоровью позволяет сохранить зрение.

Если человек обратился к специалисту с такой проблемой, как глаукома, то врач помимо лекарственных препаратов порекомендует больному диету.

Правильное питание при глаукоме глаз – неотъемлемая часть терапии.

Поэтому важно знать, как правильно составить рацион при недуге глаз.

Диета при глаукоме: общие рекомендации

Питание у человека, столкнувшегося с болезнью глаз, должно быть пятиразовым. Нужно стараться устраивать приемы пищи в одно и то же время, не нарушая режима.

Больному следует убрать из своего меню острую, соленую, копченую, жареную и пряную, маринованную пищу. Из напитков нельзя употреблять крепкий чай, кофе, пить какао и газировку. Горячительные напитки так же придется исключить.

Из рекомендованных напитков можно назвать зеленый и травяной чаи. Они богаты полезными антиоксидантами.

Если самостоятельно составить полноценное меню не получается, то стоит обратиться к врачу-диетологу. Специалист поможет сделать так, что диета будет переноситься легко, а питание радовать своим разнообразием и вкусом.

Диета при глаукоме: что включить в рацион?

Чтобы лечение глаукомы проходило успешно, в рацион больного важно включить продукты богатые витаминами группы В, которые благотворно влияют на обменные процессы в тканях зрительного нерва.

Из продуктов, богатых витамином В следует отметить:

  • злаки;
  • кисломолочные продукты, молоко;
  • яйца (куриные);
  • бобовые;
  • мясо и рыбу нежирных сортов.

Тем, кто страдает недугом глаз, следует включить в свой рацион продукты из приведенного перечня и употреблять их регулярно.

Важным витамином при глаукоме считается А. Он отвечает за остроту зрения, здоровье глаз.

Получить столь необходимый витамин можно из следующих продуктов:

  • сметаны, сливок, масла и других жирных молочных продуктов;
  • телячьей печени;
  • яичного желтка;
  • овощей и фруктов. Но запомните, плоды должны быть оранжевого цвета.

Не стоит забывать и про витамин С, который так полезен для организма.

Чтобы у человека не возникло дефицита столь важного витамина, в рационе должны присутствовать следующие продукты:

  • перец красный;
  • капуста цветная;
  • цитрусовые;
  • зеленый горошек;
  • черная смородина;
  • свежая зелень;
  • шиповник;
  • облепиха.

Еще одним витамин, который должен быть на примете у больных глаукомой – витамин Е. Именно его нехватка может спровоцировать возникновение катаракты. Чтобы таких осложнений не произошло, важно включить в рацион продукты, содержащие витамин Е.

Он присутствует в следующих продуктах:

Диета при недуге должна содержать не только необходимые витамины, но и быть сбалансированной по количеству белков, жиров и углеводов. В меню следует добавить супы на овощном бульоне с крупами, молочные кашки, рагу из овощей и нежирных сортов мяса, блюда из рыбы.

Другие публикации:  При неврите лучевого нерва

Наряду со сбалансированным питанием важно не забывать про питьевой режим. Для эффективного лечения человеку следует пить не менее 1,5 литра жидкости в сутки. Причем чай, компот, суп, соки входят в указанный объем.

Диета при глаукоме: что не следует есть?

К сожалению, далеко не вся пища допустима, когда болят глаза. Есть продукты, которые могут снизить эффективность лечения. Поэтому больным следует исключить из своего меню все вредности: фаст-фуд, консервированные продукты, слишком жирную, копченую, соленую, острую пищу. Такая еда способствует повышению давления, в том числе, и внутриглазного.

Стоит также напомнить, что такие напитки, как кофе, крепкий чай, алкоголь – под запретом. Они пагубно влияют на состояние сосудов.

Если вы внимательно прочитали вышеизложенный текст, то поняли, что рацион для людей с глаукомой не такой уж и сложный. Придерживаться указанного питания под силу всем, нужно лишь желание. Ведь меню содержит простые, но при этом натуральные и полезные продукты, позволяющие поддержать здоровье.

Сбалансировав меню должным образом, можно не только усилить действие лекарственных препаратов, но и замедлить развитие болезни.

Пример меню для больных глаукомой

Чтобы больному легче было сориентироваться в питании при недуге, обсудим примерное меню на день:

  • Завтрак: зернистый творог, рекомендуется брать нежирный продукт – 200 г, фрукт на выбор: грейпфрут или яблоко;
  • Обед: Куриная грудка в отварном виде – 200 г, салат из свежих овощей, заправленный небольшим количеством растительного масла;
  • Перекус: стакан ягод или фрукт на выбор;
  • Ужин: овощное рагу с добавлением масла оливы, отварное мясо: курятина или телятина на выбор – 150 г, стакан свежевыжатого морковного сока;
  • Перед сном питьевой йогурт – 100 г.

Еще один вариант меню на день может выглядеть следующим образом:

  • Завтрак: каша из круп на выбор. Подойдет гречка, овсянка, пшено. В кашу рекомендуется добавить немного масла оливы;
  • Обед: отварная курятина и тушеные кабачки. Размер порции 200 г;
  • Перекус: стакан ягод;
  • Ужин: отварное куриное яйцо, курятина отварная – 200 г, овощной салат из капусты, огурцов и зелени, заправленный маслом;
  • Перед сном: нежирный кефир – 150 мл.

И третий вариант меню будет выглядеть не хуже:

  • Завтрак: тонкий ломтик черного хлеба, сыр и 250 мл молока;
  • Обед: нежирная рыба в отварном виде – 200 г, овощной супчик;
  • Перекус: салат из овощей – 200 г;
  • Ужин: вареная фасоль (можно заменить яичком), салат из свежих томатов и огурцов;
  • Перед сном: Зернистый творог с минимальным процентом жирности – 150 г, компот из черники.

Как видите, рацион у больного может быть достаточно разнообразным и вкусным. Главное, настроиться на такое питание и следовать всем рекомендациям врача – и все будет хорошо. Берегите свои глаза, ешьте правильно и вкусно, удачи!

Массаж при глаукоме: рекомендации и противопоказания, упражнения для глаз

Глаукома очень опасное заболевание, во время которого повышается давление в глазу, нарушается зрительный нерв, в результате чего может наступить полная слепота. На начальной стадии её можно вылечить и без хирургического вмешательства.

Наиболее эффективными методом лечения глаукомы есть массаж или специальная гимнастика для глаз в сочетании с медицинскими препаратами. Данные методы можно выполнять самостоятельно в домашних условиях в удобное время, предварительно согласовав их с офтальмологом.

Массаж помогает расслабить мышцы в глазах и улучшает кровообращение. В данной статье мы поговорим о том, какой бывает массаж для глаз, рассмотрим некоторые упражнения, рекомендации, которые помогут бороться с таким неприятным заболеванием как глаукома.

Глаукома — опасное заболевание

Глаукома – серьёзное заболевание глаз, приводящее к необратимой потере зрения и сужению поля зрения. Заболевание начинается чаще всего с повышения внутриглазного давления, что нарушает кровообращение и питание зрительного нерва и приводит к его постепенной атрофии.

Повышение внутриглазного давления при глаукоме происходит из-за нарушения баланса продукции внутриглазной жидкости и её оттока.

Причинами этого могут быть наследственные факторы, особое строение глаза (чаще у дальнозорких людей, национальные особенности строения глаза), наличие атеросклероза, диабета, гормональный дисбаланс, перенесенные и присутствующие воспалительные заболевания глаз, увеличение объёмов хрусталика в связи с развитием катаракты и другие.

При повышении внутриглазного давления наблюдается периодическое затуманивание зрения, появление радужных кругов вокруг источников света, давление в области висков и бровей, иногда головные боли, медленное ухудшение зрения.

В случаях острого и высокого поднятия давления развивается острый приступ глаукомы, сопровождающийся резкими болями глаза и значительным снижением зрения, что заставляет пациента немедленно обратиться за помощью.

Однако чаще всего глаукома развивается постепенно и симптомы её развития остаются без внимания. Иногда повышенное давление обнаруживается при обследовании людей, обратившихся к офтальмологу по другому поводу.

Однако опыт показывает, что наибольший успех приносят, как раз, простые, но регулярно повторяемые действия. Гимнастика и массаж глаз при глаукоме — яркое тому подтверждение.

Для того, чтобы не пропустить это грозное заболевание и своевременно начать лечение, необходимо с профилактической целью после 45 лет один раз в год проверять внутриглазное давление.

Глаукома, являющаяся распространенным заболеванием глаз, на начальной стадии излечивается без оперативного вмешательства.

Наиболее эффективный результат дает совмещение врачебных предписаний со специальным массажем и гимнастикой. Несложные упражнения можно выполнять самостоятельно в любое удобное время, а массаж при глаукоме поспособствует улучшению движения лимфы и крови, расслаблению глазных мышц.

Программа оценки степени рисков возникновения

Затратьте совсем немного времени для того, что бы определить есть ли у Вас риск появления глаукомы. Это Вы можете сделать прямо сейчас и очень просто!

Если Вы определили у себя высокий и средний уровень риска, а так же один или несколько дополнительных факторов риска развития глаукомы – обратитесь к офтальмологу.

Дополнительные факторы риска:

  1. Высокая близорукость
  2. Диабет
  3. Гипертония
  4. Травмы глаза и операции
  • приём стероидов;
  • мигрени и периферический вазоспазм (холодные пальцы рук и ног);
  • ночное нарушение ритма дыхания;
  • мужчины.

Чем раньше выявлена глаукома, тем выше шансы сохранить зрение и качество жизни.

Диагностика

Помимо базового обследования, при обследовании пациента на предмет глаукомы необходимо провести следующие специальные исследования.

  • Квантитативная статическая периметрия

Квантитативная статическая периметрия – очень точный метод исследования поля зрения. Позволяет выявить дефекты поля зрения и получить их количественную оценку. На основании полученных данных устанавливается стадия заболевания.

Контрольные исследования в течение года позволяют объективно оценить динамику заболевания, оценить эффективность лечения.

  • Оптическая когерентная томография

Оптическая когерентная томография зрительного нерва и сетчатки – измеряет толщину нервных волокон и размера зрительного нерва. Исследование позволяет оценить степень повреждения зрительного нерва.

Повторные исследования контролируют развитие болезни и эффективность проводимого лечения. Исследование считается одним из наиболее точных и чувствительных и в современной офтальмологии является обязательным при оценке течения болезни.

Гониоскопия – исследование позволяет осмотреть дренаж¬ную зону глаза, уточнить причины нарушения циркуляции внутриглазной жидкости и определить тактику лечения (медикаментозное, лазерное, хирургическое).

  • Тонография и сфигмография

Тонография и сфигмография – позволяют количественно оценить соотношение объёмов продукции и оттока внутриглазной жидкости, а также состояние кровоснабжения глаза. Эти данные используются для определения целевого давления и подбора медикаментозного лечения, а повторные исследования – для оценки его эффективности.

Оптическая топография роговицы и переднего отрезка глаза – позволяет получить цифровые значения толщины роговицы и размеров дренажной зоны глаза, что используется для определения оптимального давления.

Ультразвуковая биометрия глаза – определяет взаимоотношение анатомических структур глаза (размер глазного яблока, глубина переднего отрезка глаза, размер хрусталика). Эти данные помогают принять решения о виде лечения (медикаментозное, лазерное, хирургическое).

  • Фоторегистрация зрительного нерва

Фоторегистрация зрительного нерва – цветное фото диска зрительного нерва является объективной документацией одного из важнейших признаков глаукомы – состояния зрительного нерва.

В некоторых случаях именно фото даёт возможность оценить детали внешнего вида зрительного нерва, являющиеся важными критериями оценки протекания и тяжести глаукомного процесса.

Массаж при глаукоме

Выполнять массаж при глаукоме следует осторожно, не допуская неприятных и, тем более, болевых ощущений. Начать можно с легких поглаживаний ладонями в направлении от середины лба к вискам, постепенно переходя к круговым движениям в области висков.

Затем продолжить массировать лоб в вертикальном направлении снизу вверх. После воздействия ладонями, то же самое можно повторить, используя кончики пальцев. Затем выполнить поколачивающие движения в тех же областях (на лбу — интенсивнее, а на висках — аккуратнее).

Иглорефлексотерапия соответствующих биологически активных точек оказывает дополнительное стимулирующее воздействие на зрительную функцию. Однако целесообразно также проводить самостоятельно и точечный массаж.

Он полезен как в дополнение к лечению иглоукалыванием, так и отдельно от него. Воздействию подвергаются те же самые точки акупунктуры:

  1. на ушах — средняя часть мочки;
  2. на руках — основание среднего пальца;
  3. на ногах — область ступни ниже 2 и 3 пальцев.

Массаж и упражнения при глаукоме особенно эффективны, если они сочетаются с регулярной физической нагрузкой для всего тела. Выполнять данные в этой статье рекомендации не так уж трудно.

Более того, постепенно втянувшись, может возникнуть желание даже расширить число упражнений, или повысить уровень их сложности, или вовсе найти другие, которые покажутся более интересными и полезными.

Заболевания глаз и нарушения зрения – настоящий «бич» современного развитого общества. Одно из самых распространенных заболеваний глаз – глаукома, при которой нарушается отток жидкости из глаза и повышается внутриглазное давление.

Кроме того, по мере прогрессирования заболевания развивается атрофия зрительного нерва, и постепенно проявляются дефекты зрительного восприятия.

Массаж глаз при глаукоме – эффективный способ предотвратить усугубление симптомов и дальнейшее развитие патологии. Существует масса разновидностей массажа, однако все они должны выполняться только после тщательного обследования у офтальмолога.

Такое ограничение связано с тем, что у некоторых видов массажа есть противопоказания при глаукоме, близорукости или дальнозоркости, и самолечение в этом случае не даст пользы, а, напротив, может причинить вред.

Кроме того, только при помощи массажа глаукома вылечена быть не может, поэтому пренебрегать визитами к врачу и другими методами лечения также не стоит.

Массаж помогает расслабить мышцы, улучшить кровоснабжение, препятствуют застою лимфы. Благодаря этому, снижается внутриглазное давление (ВГД), что в сочетании с лекарственными препаратами дает хороший эффект.

Приемы массажа

При повышенном внутриглазном давлении хороший эффект дает легкий массаж глаз. Выполняется он указательными пальцами – левый палец закрывает правый глаз и ритмично двигает глазное яблоко в направлении к виску, слегка нажимая. Длительность массажа – около полуминуты на каждый глаз.

Большое значение при глаукоме имеет нормализация кровотока в области глаз. Хороший эффект дает следующий массаж. Вначале специалист выполняет легкие поглаживающие движения по лбу, в направлении от центра лба к вискам. После этого выполняется растирание височных областей с приложением небольшого усилия.

Затем – аккуратные похлопывающие движения по лбу (длительность – около 1,5 минут). Чрезмерные усилия при этом не нужны, нажимать на лоб не стоит. Массаж помогает улучшить приток крови к глазным яблокам.

Массирование век помогает не только улучшить кровоток в области глаз, но и расслабить мышцы и способствовать более свободной циркуляции внутриглазной жидкости. Во время выполнения массажа не следует давить на веки слишком сильно, иначе можно получить обратный эффект.

Массаж при глаукоме также применяется для снятия излишнего напряжения с глаз. Самый простой способ – совершать глазными яблоками круговые движения по часовой стрелке и обратно, по 10-15 вращений в каждую сторону.

После завершения упражнений необходимо прикрыть глаза и осторожно помассировать веки подушечками пальцев. После этого мышцы глаз расслабляются, и глаза получают отдых, снижается напряжение и уменьшается внутриглазное давление.


Точечный массаж при глаукоме выполняется для облегчения симптомов заболевания, а также после лечения глаукомы с профилактической целью. Точки воздействия – зона вокруг глаз, переносица, верхняя часть носа.

Вначале проводится мягкий массаж переносицы и крыльев носа, без нажима. После этого массируются точки под бровями, расположенные на краю черепной кости, вокруг глаз. Время воздействия на каждую точку – около 20-25 секунд.

Надавливать необходимо несильными, вибрирующими движениями, двигаясь в направлении от внутренних краев глаз к наружным. Массаж выполняется по всей окружности каждого глаза поочередно.

Затем следует промассировать точки на висках – от наружного края глаза до линии роста волос. Если при массаже какой-то точки появляются болезненные ощущения, то силу нажатия следует уменьшить, а время воздействия – увеличить.

Точечное воздействие помогает не только облегчить состояние, но и предупредить приступы глаукомы. Массируя определенные точки, обращайте внимание на ощущения – места, в которых присутствует дискомфорт, нужно массировать дольше других.

Массируйте следующие точки:

  • Всю поверхность надбровной дуги.
  • Участки слева и справа от переносицы.
  • Внешние уголки глаз.

Совмещайте массаж при глаукоме со специальной гимнастикой для достижения максимального результата.

Восстановительный

При помощи данного массажа можно, как минимум, не допустить усугубление ситуации.

  1. Первое, что необходимо сделать – это улучшить кровообращение головы и глаз. Не стоит забывать, что глаза – это продолжение головного мозга, поэтому массаж нужно начинать делать с лобной части головы. Выполняем легкие поглаживания, по направлению от бровей вверх к волосам.
  2. На протяжении 3 минут слегка постукиваем пальцами правой и левой руки по лбу.
  3. Кончиками пальцев делаем легкий массаж височной части головы. Делать этот массаж нужно делать несколько минут.
  4. Массируем нижнее веко кончиками пальцев. Делать это необходимо очень легко, глазное яблоко «вдавливать» не нужно.
  5. Большие пальцы кладем на виски, а указательные — на край брови. Медленно, круговыми движениями делаем массаж к центру брови. Обратно возвращаемся в исходное положение.
  6. Указательный палец ставим на верхнее веко и делаем круговые движения. Повторяем эти движения массажа для внутреннего века.
Другие публикации:  Конъюнктивит лечение сколько дней

Массаж нужно выполнять очень аккуратно. Перед выполнением массажа нужно хорошо вымыть руки с мылом. Его можно делать не только в домашних условиях, но и на работе.

Заболевания глаз встречаются довольно часто, одним из самых распространенных является глаукома. При такой патологии, как глаукома, постоянно или же периодически поднимается внутриглазное давление из-за того, что нарушен отток водянистой жидкости из глаза.

Некоторые специалисты убеждены в эффективности такого метода, как массаж при глаукоме, но проводить его самостоятельно без консультации с офтальмологом все-таки не стоит.

Стоит отметить, что у пациента норма глазного давления при глаукоме может сохраняться. У некоторых людей глазное давление в начале заболевания не поднимается выше отметки в 22 мм ртутного столба, что существенно затрудняет диагностику.

Массаж, помогающий снять с глаз напряжение

Нужно поочередно переводить взгляд то вправо, то влево по двенадцать раз в одну и в другую сторону. При этом все движения должны быть предельно медленными, выполнять их нужно максимально полноценно и сосредоточенно.

После этого нужно совершать глазами круговые движения сначала против часовой стрелке, а затем в обратном направлении.

Двигать глазами также стоит неторопливо и внимательно. В качестве завершающего этапа надо прикрыть глаза и нежно помассировать подушечками пальцев веки. Затем нужно просто расслабить мышцы глаз и несколько секунд отдохнуть.

Совмещение с гимнастикой для зрения

Мануальное воздействие на глаза хорошо сочетается с проведением специальной гимнастики, совмещение двух процедур дает более выраженный эффект. Большинство упражнений доступно для выполнения в домашних условиях и не требует специальной подготовки.

Можно делать следующую несложную гимнастику:

  • вращательные движения глаз по часовой, а затем против часовой стрелки;
  • сосредоточение в течение нескольких секунд на одной, близко расположенной точке, а после моргающие движения в течение 10 секунд;
  • рассматривать в течение минуты близкий предмет, затем перевести взгляд вдаль.

Разминка шеи и воротниковой зоны

Этот вид массажа должен проводить только специалист, поскольку при неумелом воздействии можно повысить давление и вызвать ухудшение состояния. Особенность массажа воротниковой зоны при глаукоме заключается в том, что нельзя проводить процедуру в горизонтальном положении вниз лицом.

Специалист выполняет массаж шеи и спины. Цветными линиями отмечено расположение проблемных зон и ключевых точек. Рекомендована вертикальная поза, пациент располагается сидя на стуле. Воздействие начинают с легкого поглаживания сверху вниз, постепенно наращивают усилие, переходя к растиранию, разминанию, похлопыванию.

При этом улучшается микроциркуляция в воротниковой зоне, уменьшаются болевые ощущения, отечность, рефлекторно усиливается отток внутриглазной жидкости. В домашних условиях проводят самомассаж сидя, опираясь локтями на стол.

Используются следующие приемы:

  1. провести кончиками пальцев от затылка к спине поглаживающими движениями не менее пяти раз;
  2. ребром ладони проводить надавливающими движениями средней интенсивности сверху вниз;
  3. растирать круговыми движениями заднюю поверхность шеи подушечками пальцев в течение двух минут.

Упражнения при глаукоме

Сильно зажмуриться на несколько секунд, после чего на такое же время широко раскрыть глаза. Повторить от 5 до 10 раз.

Поднять прямо перед собой слегка согнутую в локте руку и сконцентрироваться на кончике одного из пальцев, после чего опустить взгляд вниз. Сосредоточение и расслабление должны длиться по несколько секунд и занимать примерно одинаковое время. Повторить не менее 10 раз.

Интенсивно моргать. Время с каждым разом можно увеличивать (от 1 минуты до нескольких). Сначала веки будут быстро уставать, но регулярные тренировки их укрепят.

Благодаря зрению человек получает информацию о том, что его окружает. От глаз эта информация передается головному мозгу и обратно. Благодаря этому мы узнаем знакомых, различаем предметы. К сожалению, при таком заболевании как глаукома, теряется желание рассматривать предметы.

Но это необходимо для того, чтобы избавиться от последствий глаукомы. Нужно выполнять упражнения каждый день без пропуска.

  • Начинаем выполнение упражнения с правильного дыхания. Для этого вдыхаем воздух через нос, а выдыхаем через рот. Дыхание должно быть ровным и спокойным. Искусственно поднимаем себе настроение.
  • Как выглядит окружающий мир. Выберите предмет, который находится от вас на определенном настроении. Начинайте рассматривать все мелкие детали. Если это человек, то обратите внимание на прическу, одежду, черты лица. Если это дерево, то рассмотрите строение веток, ли
  • сточки, плоды.
  • «Разные точки зрения». Указательный палец ставим на кончик носа, потом отводим его на расстояние вытянутой руки. Вращаем пальцем по кругу, глазами постоянно следим за движениями пальцев.
  • На окошке поставьте календарик или маленькую фотографию, чтобы на ней было много зеленого цвета. Каждое утро и вечер разглядывайте эту картинку. Зеленый цвет помогает успокоить нервную систему и благотворно воздействует на глаза.
  • «Наивные глазки». Сначала на протяжении 10 секунд смотрим в одну точку, не отрывая взгляда. Потом столько же времени моргаете не прекращая. И так чередуете в течение минуты. Это упражнение можно делать дома, на работе, в транспорте. Только не во время ходьбы, так как это грозит получением травм.
  • Руки вытягиваете перед собой и смотрите, как двигаются пальцы. Если изображение расплывается, то подтягиваем руки к себе.
  • «Чтение». Прочитав определенное количество текста, необходимо закрыть глаза и вспоминать последнее слово, которое было прочитано. В воображении представляем белое полотно, на котором написано большими буквами слово. Снова начинаем читать, и повторяем это упражнение.
  • Найдите в Интернете и распечатайте таблицу для проверки зрения. Раз в неделю сравнивайте свой результат.
  • Голову нужно держать ровно. Человек старается рассмотреть, что творится у него на плече; сначала на одном, потом на другом.
  • Нужно переводить взгляд с предмета, который находится близко, а потом на удаленный предмет.
  • «Художник». На листе бумаги формата А4 рисуем черным фломастером любую букву алфавита. Рассматриваем ее на близком расстоянии, потом отходим на пару шагов назад, и изучаем ее снова.

Рекомендации

Переводить взгляд слева направо с максимальной интенсивностью, но не допуская, чтобы возникало ощущение дискомфорта. Затем аналогично совершать круговые движения взглядом. Сосредоточить взгляд на чем-нибудь вдалеке.

Несколько секунд удерживать внимание на избранном объекте, после чего перевести взгляд на что-то близкое, например, пятнышко на стекле (при наблюдении через окно) или на свою руку. Другой вариант: рассматривать что-то вблизи (в том числе, можно читать), периодически переводя взгляд в окно и наблюдая удаленные объекты (например, облака).

Скорость чередования восприятия ближних и дальних объектов следует менять от совсем медленной до большой. Главное — не доходить до ощущения дискомфорта и перенапряжения. Как только оно возникает — немедленно снижать скорость, или делать паузу.

Выбрать какой-нибудь объект вдалеке и детально рассматривать его. Это может быть крупное здание или гора. Важно рассматривать пристально и внимательно, концентрируясь на деталях и подробностях, но не задерживаясь на них, медленно перемещая взгляд с одной точки на другую.

Закрыть глаза и мысленно рисовать носом фигуры, как если бы к его кончику была прикреплена кисть. Стараться запоминать «нарисованное» и периодически мысленно его осматривать, «устраняя» недочеты.

Начать воспроизводить ее в памяти и «накладывать» полученный результат на зрительный образ перед глазами до тех пор, пока не восстановится его четкость. Для тренировки периферического зрения приложить два указательных пальца к переносице, а затем медленно разводить в стороны, стараясь удержать их в поле своего внимания.

Не требуется обязательного выполнения всех предписанных упражнений и приемов каждый раз в полном объеме. Можно импровизировать и чередовать их в зависимости от настроения и желания. Важно, чтобы занятия не вызывали чувства усталости и неприятных ощущений.

Как часто делать процедуры?

Использовать приемы массажа и специальной физкультуры для глаз рекомендуется ежедневно. При этом обязательно консультироваться с доктором и держать внутриглазное давление под контролем. Даже при улучшении состояния нельзя отказываться от медикаментозного лечения, ведь массаж и гимнастика лишь дополнения к основной терапии.

При первых признаках ухудшения (головная боль, чувство распирания и т. д.) следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

От чего зависит успех?

Для восстановления кровообращения, снятия спазмов и повышения активности пораженных систем, упражнения при лечении глаукомы просто необходимы. Таблетки их не заменят.

Однако поскольку человеческий организм является единым целым, где все взаимосвязано, гимнастика при глаукоме, наряду с упражнениями для глаз, особенно эффективна, если сочетает в себе также массаж и специфический фитнес для всего тела.

Все предложенные ниже упражнения отличает простота их проведения и отсутствие необходимости в каких-либо дополнительных приспособлениях. Однако для получения должного эффекта требуется выполнение ряда, на первый взгляд, несложных, но необходимых условий.

  1. Регулярность. Это основное условие. Если периодически начинать занятия, а затем снова их забрасывать, то ожидать реальных результатов не приходится.
  2. Желание и позитивный эмоциональный настрой. Не следует себя чрезмерно заставлять и делать упражнения в плохом настроении. Такие действия скорее могут сыграть злую шутку и принести больше вреда, чем пользы. Если не просто лень, а именно не хочется, то лучше перенести занятие на другое время.
  3. Мотивация и ощущение необходимости упражнений. Если этого не хватает, то целесообразно отложить занятие и подумать о том, насколько действительно важна способность видеть, и о той ценности, которую представляет зрение.
    Особое значение соблюдение этих условий имеет на первых порах.

Для чего это нужно?

Когда что-то вошло в привычку, заставлять себя делать это уже не так сложно. А вот для того, чтобы привычка выработалась, требуются усилия. Эффективным рычагом для этого служит желание, или потребность.

Причем от абстрактных мыслей о пользе толку мало. Чтобы возникла реальная необходимость делать упражнения для глаз при глаукоме, нужно ясно понимать, что конкретно это дает.

Причин, вызывающих тот или иной недуг, всегда больше одной. Если появилась глаукома, значит, существуют вредоносные факторы, способствующие возникновению следующих патологий:

  • нарушение микроциркуляции крови;
  • спазмы глазных мышц вследствие длительного перенапряжения, и формирование устойчивых функциональных блоков в соответствующих областях опорно-двигательного аппарата;
  • застойные явления в области глаз и прилегающих тканях;
  • угнетение нервной деятельности в связи с угасанием функции зрительного нерва.

Простые и эффективные упражнения для снятия усталости глаз

Чтобы снять усталость, гимнастика глаз при глаукоме весьма эффективна. Выполнять такие упражнения очень просто, поэтому делать их сможет как еще не старый, так и весьма пожилой человек.

Для первого упражнения надо зажмуриться секунд на пять, а потом очень быстро поморгать около пары минут. Такая тренировка особенно полезна по вечерам, так как она расслабляет глазные мышцы и нормализует кровообращение.

Можно выполнить и комплексное упражнение. Для этого надо пару секунд глядеть вдаль, а затем перевести взгляд на указательный палец, который должен находиться прямо перед глазами. На палец нужно смотреть около четырех секунд. Затем нужно опустить взгляд на пару секунд, стараясь при этом максимально расслабить мышцы глаз.

К тому же надо помнить о том, что вылечить эту патологию только лишь с помощью упражнений, к сожалению, не удастся, поэтому нельзя пренебрегать и другими врачебными рекомендациями.

Профилактические меры

Массаж глаз широко применяется также для профилактики глаукомы, а также при высоком риске рецидива после курса лечения этого заболевания. Однако не стоит забывать, что эффективность как лечения, так и профилактики зависит от образа жизни:

  1. Не следует перетруждаться – работать нужно ровно столько, сколько позволяет здоровье и возраст. Перегрузки – злейший враг! Поднятие тяжестей, тяжелый длительный труд, переутомление – всего этого необходимо избегать.
  2. Перегрев головы на солнце также нежелателен – в летнее время необходимо использовать головные уборы.
  3. Работать за компьютером и смотреть телевизор следует только при достаточном освещении.
  4. Курение и употребление спиртных напитков также нежелательны.
  5. Необходимо уделить внимание сну – спать не меньше 7-8 часов в сутки.
  6. Прием жидкости следует ограничить 1,5-2 литрами в сутки. От употребления кофе и крепкого черного чая следует отказаться – эти напитки повышают давление.
  7. Если диагностирована закрытоугольная глаукома, то необходимо избегать резких перемен освещения. В том случае, когда их не избежать, следует использовать специальные капли, помогающие обеспечить профилактику приступа глаукомы.
  8. Следует тщательно контролировать уровень артериального давления, избегать стрессов, переохлаждения, простуд.

Наконец, следует регулярно посещать офтальмолога – даже в том случае, если внутриглазное давление стабилизировалось, профилактический прием следует проходить каждые 2-3 месяца.

Глаукома – одна из распространенных офтальмологических патологий, развивающихся с возрастом. Скопление жидкости внутри камер глаза и повышенное давление приводят к атрофии зрительного нерва, сужению полей зрения и прогрессирующей слепоте.

Полностью вылечить это заболевание удается лишь в редких случаях, основная цель проводимой терапии – остановить прогрессирование процесса и сохранить имеющееся зрение. Наряду с медикаментозным лечением, широко применяются приемы массажа и специальной гимнастики.