Скрытая гиперметропия

Содержание:

Болезнь, которая никого не пощадит: скрытая и возрастная дальнозоркость у взрослых, врожденная – у детей

Вы просматриваете раздел Виды, расположенный в большом разделе Дальнозоркость.

Отклонения зрительной рефракции в офтальмологии называют аметропиями. Среди них выделяют миопию (близорукость) и гиперметропию (дальнозоркость).

Распространенность гиперметропических нарушений зрения достаточно высока.

У детей дальнозоркость считается вариантом нормы до 7–10 лет и наблюдается в 90–95% случаев. С возрастом число лиц, имеющих подобное нарушение, уменьшается, однако, среди взрослых гиперметропия встречается примерно у 30% населения.

Что такое дальнозоркость?

В норме лучи света, отраженные от объекта, проходят через роговицу и хрусталик, после чего фокусируются в одной точке сетчатки. Таким образом достигается четкость и ясность изображения.

Фото 1. Схема, показывающая прохождение лучей света через хрусталик при дальнозоркости: точка фокусировки оказывается за сетчаткой.

При гиперметропии имеет место укорочение отрезка, который должен преодолеть световой пучок, поэтому изображение фокусируется не на сетчатке, а позади нее. При незначительных степенях гиперметропии за счет напряжения глазных мышц (аккомодации) дефект выравнивается, и острота зрения остается нормальной. Человек не ощущает никаких субъективных изменений, не предъявляет жалоб.

При средней степени обнаруживаются проблемы при взгляде на предметы, расположенные рядом. При выполнении манипуляций вблизи, при чтении и письме изображение расплывается, четкость нарушается. Однако, вдаль зрение сохраняется хорошим. При выраженной степени дальнозоркости ухудшается острота зрения на любом расстоянии.

Виды гиперметропии у детей и взрослых

Единой классификации гиперметропии не существует. Различают несколько видов патологии, в зависимости от оценки отдельных критериев:

  • по срокам возникновения: врожденная, возрастная;
  • по способности к компенсации: скрытая и явная;
  • по механизму развития: осевая и рефракционная;
  • по степени тяжести: слабая, умеренная и высокая.

Врожденная

Подобный диагноз чаще ставят детям старше четырех лет, хотя признаки врожденной гиперметропии можно заподозрить и у новорожденного.

Ребенок появляется на свет с дальнозоркостью, достигающей не более трех диоптрий, и по мере роста глазное яблоко увеличивается в размере. Фокус переходит на сетчатку, что приводит к восстановлению нормальной остроты зрения.

Если дальнозоркость при рождении достигает показателей больше трех диоптрий или с течением времени нормализации не происходит, говорят о врожденной гиперметропии.

У новорожденных высокая степень дальнозоркости часто сочетается с микрофтальмом (малым размером глазного яблока), нарушениями преломляющей силы хрусталика или врожденными аномалиями глаза. Причина такой дальнозоркости всегда наследственная.

Внимание! У грудничков до года гиперметропия считается физиологической и не требует никакого вмешательства. У малышей до пяти лет в случае врожденной дальнозоркости коррекция не проводится, осуществляется только наблюдение.

У детей постарше гиперметропия может приводить к косоглазию, поскольку для достижения четкой картинки малышу приходится скашивать глаза к носу и напрягать мышцы. Возникает не только эстетический дефект, но и развивается амблиопия — подавление изображения, получаемого от хуже видящего глаза, острота зрения прогрессивно ухудшается.

Возрастная

По мере взросления и дальнейшего старения организма метаболические процессы в клетках тканей замедляются.

Прозрачность хрусталика и его преломляющая сила снижаются, ослабевает цилиарная мышца, делающая его выпуклым, утрачиваются компенсаторные возможности.

Таким образом, развивается возрастная дальнозоркость или старческая пресбиопия. Она связана со снижением рефракционной способности оптических сред. Это естественный процесс угасания, предотвратить который очень сложно.

Развивается возрастная дальнозоркость у людей после сорока пяти лет. Однако с помощью своевременной коррекции удается добиться нормальной остроты зрения.

У взрослых людей от 25 до 40 лет обнаруживается скрытая форма гиперметропии. Чаще всего степень нарушения незначительна и длительное время компенсируется путем напряжения глазных мышц или усиления аккомодации — придания более выпуклой формы хрусталику.

Острота зрения остается нормальной, человек прекрасно видит как вблизи, так и на дальнем расстоянии. Постепенно начинают беспокоить частые головные боли, которые могут сопровождаться тошнотой, развивается утомляемость, появляются боль в глазах, головокружение и чувство напряжения.

Важно! Если своевременно не провести диагностику и коррекцию скрытой дальнозоркости, то постепенно она перейдет в явную форму с потерей остроты зрения или развитием амблиопии.

С астигматизмом

Нередко гиперметропия сопровождает такое врожденное состояние глаз, как астигматизм. Изменение формы роговицы или поверхности хрусталика приводят к рассеиванию светового пучка, и часть лучей остается за сетчаткой.

Гиперметропический астигматизм — одна из тяжелых форм офтальмологической патологии, трудно поддающихся лечению. Причиной такой аномалии является генетическая предрасположенность, ведь особенности строения глазного яблока часто передаются по наследству.

У новорожденных проявление заболевания рассматривается как физиологическое состояние, но у детей старше 6 лет и взрослых диагноз не оставляет сомнений.

Осложнением астигматизма в сочетании с дальнозоркостью становится не только утрата четкости зрения, но и потеря бинокулярности — возможности видеть предметы более объемными.

В детском возрасте довольно быстро развивается косоглазие и амблиопия, сопровождающаяся вегетативными симптомами — утомляемостью, тошнотой, раздражительностью.

Невозможность выполнять мелкую работу, писать и читать, осуществлять профессиональную деятельность, требующую сосредоточения, значительно ухудшает качество жизни человека, его самочувствие, приводит к депрессиям.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о дальнозоркости: как меняется зрение при заболевании, можно ли с ним бороться и какой способ коррекции зрения наиболее безопасен?

Прогноз и профилактика

Выявление гиперметропической патологии органа зрения не составляет труда для специалистов. Необходимо лишь регулярно посещать кабинет офтальмолога. Родителям следует быть внимательными к своему ребенку и при появлении первых признаков снижения зрения или возникновения непостоянного (альтернирующего) косоглазия сразу же обращаться к врачу.

Единственным методом лечения дальнозоркости является коррекция. У детей до 4—5 лет при отсутствии осложнений она не проводится, т. к. считается, что по мере роста глазного яблока степень гиперметропии снизится самостоятельно.

Школьникам и взрослым помимо специальной коррекции, необходимо соблюдать режим дня, выполнять упражнения для глаз, направленные на расслабление мышц и снятие спазма аккомодации.

Снижение зрительной нагрузки, ограничение просмотра телевизора или работы за компьютером, регулярное посещение окулиста и забота о своем здоровье позволит сохранить зрение острым на долгие годы.

Гиперметропия

Это офтальмологическое нарушение чаще называют дальнозоркостью. Суть патологии в том, что изображения объектов и предметов у человека фокусируются не на сетчатке глаза, а за ней. Это означает, что он плохо различает объекты, находящиеся близко. Итак, детально узнаем о патологии, ее признаках, терапии.

Кратко о патологии

Среди взрослых людей распространенность этого явления составляет 35-45%. Часто оно наблюдается у подростков. Дальнозоркость требует напряжения аккомодации, поэтому человек видит изображение в слегка размытом виде. При дальнозоркости сила преломляющего аппарата не соответствует переднезаднему размеру глаза. Это происходит потому, что такой аппарат слабый либо укорочена переднезадняя ось глазного яблока. Обе причины заставляют преломленные лучи фокусироваться позади сетчатки. Физиологическая дальнозоркость, а это +2+4 дптр, характерна детям, только что появившимся на свет. Явление объясняется маленьким продольным размером глаза. Далее, по мере роста, глазное яблоко увеличивается, доходит до нормальных параметров, и это приводит к исчезновению гиперметропии к 12 годам. Рефракция становится соразмерной. До завершения роста организма дальнозоркость констатируют у 50% людей.

Большинству людей с такой патологией до 35 лет слабость рефракции удается компенсировать регулярным напряжением цилиарной мышцы. Именно она дает возможность удерживать хрусталик в выпуклом состоянии и таким образом увеличивать его преломляющие свойства. Но с возрастом, ближе к 60 годам, происходит снижение способности к аккомодации. Компенсаторные возможности полностью исчерпываются. Это приводит к снижению четкости зрения вблизи и вдаль. И тогда уже развивается так называемая пресбиопоя — старческая дальнозоркость. Зрение таких людей можно корректировать с помощью очков с собирающими линзами.

Другие публикации:  Лечение астигматизма компьютерными программами

Офтальмологи разделяют патологию на три степени: слабую (до +2 дптр), среднюю (до +5 дптр), высокую (свыше +5 дптр).

О признаках гиперметропии

Если речь идет о слабой степени дальнозоркости, то в юности она может никак не давать о себе знать. Хорошее зрение вдаль и вблизи сохраняется за счет напряжения аккомодации. При гиперметропии средней степени почти не нарушено дальнее зрение. Однако человек при работе на близком расстоянии быстро утомляется. Он жалуется на боль в глазных яблоках, зоне надбровья, переносицы и лба. Также зрительный дискомфорт проявляется тем, что человек видит перед собой расплывчатые изображения, у него при чтении сливаются буквы и строчки, что заставляет отодвигать газету или журнал подальше от глаз. При высокой степени дальнозоркости снижение зрения вблизи и вдаль выражено очень сильно. Пациент жалуется на чувство распирания в глазах, ощущение присутствия в них «песка». Возможны головные боли, быстрая зрительная утомляемость. Дальнозоркость средней и высокой степеней характеризуется также изменениями глазного дна.

Стоит отметить, что зрительная патология характеризуется тем, что часто сопровождается блефаритами, конъюнктивитами, халязионом. А причина в том, что люди невольно трут глаза и заносят инфекцию. У пожилых пациентов дальнозоркость является фактором, способствующим развитию глаукомы.

О диагностике и лечении гиперметропии

Как правило, проблема обнаруживается глазным врачом в ходе проверки остроты зрения. Диагностика предполагает исследование рефракции методами скиаскопии и компьютерной рефрактометрии. Для определения переднезадней оси глазного яблока проводят УЗИ глаза и эхобиометрию.

Сегодня гиперметропию лечат консервативно (очковая и контактная коррекция), лазером и хирургическими операциями. Если речь идет о детской дальнозоркости, то юному пациенту подбирают очки. Когда в дошкольном возрасте у ребенка диагностирована дальнозоркость более +3 дптр, то требуется их постоянное ношение.

Взрослым пациентам рекомендуется аппаратное лечение, например, использование Амблиотренера и Синоптофора. Физиотерапия является вспомогательным методом лечения проблемы в сочетании с витаминотерапией.

Что касается лазерных методик, то у каждой из них есть свои показания. Но все их объединяет одна цель — формирование роговичной поверхности с индивидуальными показателями. Рефракционная замена хрусталика предполагает удаление родного и вживление интраокулярной линзы. Этот способ применяют при возрастной дальнозоркости.

Скрытая гиперметропия

Первые признаки гиперметропии (симптомы декомпенсации):

  • нечеткое или непостоянное зрение, особенно вблизи,
  • быстрое утомление глаз, чаще при чтении или работе на компьютере,
  • приходящее или постоянное сходящееся косоглазие,
  • хронические воспалительные заболевания придаточного аппарата (конъюнктивит, блефарит, ячмень, халязион, и т.п.),
  • головные боли, тошнота.

Почему стоит выбрать нас?

  1. Клиника Медицина, первая клиника в России, аккредитованная по международным стандартам Joint Commission International (JCI)
  2. Единственный в Москве эксимерный лазер нового поколения Amaris немецкой фирмы SCHWIND.
  3. Операция по технологии LАSIK.
  4. Все действия эксимерного лазера управляются компьютерной программой, в которую предварительно заложены индивидуальные параметры глаза пациента, что полностью исключает врачебную ошибку.
  5. Реабилитационный период после операции – 2-3 часа. Затем можно управлять автомобилем, читать, смотреть телевизор, работать на компьютере.
  6. Стоимость лазерной коррекции60 000 руб (оба глаза).

Запись по телефону — (495) 506-61-01

Необходимо отметить, что дальнозоркость слабой степени является возрастной нормой для детей дошкольного возраста. Но только врач может установить это соответствие. При неадекватной или запоздалой диагностике, коррекции и лечении высока вероятность развития амблиопии – снижения зрения от «бездеятельности», то есть никакие очки не повышают остроту зрения до нормальных значений. Поэтому уже с первых месяцев жизни ребенок должен наблюдаться у офтальмолога.

Определенной коварностью обладает такое явление, как скрытая дальнозоркость. Дело в том, что при этом нарушении человек может просто не замечать у себя развивающегося заболевания.

Скрытая дальнозоркость появляется обычно при гиперметропии слабых степеней.

Причина ее появления достаточно проста. Компенсация недостатков зрения при слабой дальнозоркости происходит за счет напряжения аккомодационного аппарата глаза, в частности цилиарной мышцы. Это напряжение позволяет видеть достаточно хорошо, не смотря на то, что глаза на самом деле дальнозоркие.

Однако со временем, способность аккомодации ослабевает, и так как человек вряд ли принимал меры по коррекции дальнозоркости, зрение его ослабевает. Скрытая дальнозоркость становится явной.

Поскольку при дальнозоркости происходит постоянное напряжение аккомодации, то при отсутствии коррекции дальнозоркости легко развивается утомление глаз (астенопия), проявляющееся головной болью, тупыми болями в области лба и глазных яблок.

При перегрузке ресничной мышцы у дальнозорких начинает отдаляться от глаз ближайшая точка ясного зрения. Помочь здесь можно двумя способами: назначить очки для постоянного ношения, чтобы снять с мышцы излишнюю нагрузку или дать очки только для чтения, чтобы облегчить чрезмерные нагрузки. Детям больше подходит первый способ, взрослым, у которых уже сформировался привычный тонус аккомодации — больше нравится второй.


    Офтальмологическое лечение в Москве и за рубежом: (495) 506 61 01

Гиперметропия (дальнозоркость): причины, симптомы и методы коррекции

За здоровьем своих глаз нужно начинать следить с самого раннего детства. Ведь они отличаются повышенной ранимостью и чувствительностью, и часто зрение может портиться под влиянием различных обстоятельств. Самыми распространенными патологиями зрительного анализатора считаются дальнозоркость и близорукость. Сегодня мы рассмотрим именно дальнозоркость. В медицинской терминологии ее принято называть специальным термином – гиперметропия.

Гиперметропия – что это такое?

Данный недуг проявляется аномалией рефракции, лучи собираются за сетчаткой, а непосредственно на ней самой происходит формирование нечеткого изображения.

Детская дальнозоркость часто регистрируется в возрасте до трех лет, но она является физиологичной и не нуждается в терапии. У взрослых людей данная патология встречается почти у половины населения.

Классификация

В зависимости от выраженности клинических проявлений различают три разновидности этой патологии:

  • Явная. Для нее является характерным постоянное напряжение ресничной мышцы, которая не в состоянии расслабиться ни при наличии нагрузки на глаза, ни в состоянии покоя.
  • Скрытая. Такая форма характерна для медикаментозного паралича аккомодационных функций.
  • Полная. Здесь имеет место сочетание двух вышеописанных видов гиперметропии.

В зависимости от степени заболевания, есть и другая классификация гиперметропии:

Слабая степень (до 3,0 диоптрий). Более распространенной она будет у детского и подросткового населения. Эта стадия не представляет опасности и чаще всего никак не проявляет себя. При такой форме у человека нет проблем в выполнении бытовых дел, но возникают сложности при попытках чтения книг с мелким шрифтом, вдевании нитки в иголку и тому подобных ситуациях. Будут довольно быстро уставать глаза при деятельности, которая требует зрительного напряжения. Иногда могут возникать воспаления в виде конъюнктивитов или блефаритов.

Средняя степень (от 3 до 5 диоптрий). Пациент будет инстинктивно отстранять подальше от себя предметы, чтобы лучше их различать. При этом напрягается хрусталик для того, чтобы сфокусировать зрение. Острота зрения вдаль остается хорошей, вне дома (во время прогулок) человек будет чувствовать себя хорошо. Здесь уже чаще могут возникать воспаления глаз.

Высокая степень (больше, чем 5,0 диоптрий). На этой стадии развивается достаточно серьезное нарушение преломления световых лучей (рефракции). Зрение нарушено и вдаль, и вблизи. Для того чтобы разглядеть предмет, пациент подносит его очень близко к глазам. Но изображение настолько размытое, что зачастую невозможно понять, что именно он видит. Ресничная мышца пребывает в состоянии постоянного напряжения, и расслабление происходит только во время сна.

Коварство этой болезни в том, что на начальных этапах никаких характерных симптомов еще нет из-за высокой степени приспособленности хрусталика.

Существует ряд симптомов, присутствие которых характерно для гиперметропии. К ним относятся:

  • Довольно ощутимо снижается острота зрения в темное время суток (вечер и ночь).
  • Покраснение глаз.
  • Неприятное чувство жжения в глазах.
  • Слезотечение.
  • Быстро возникает утомление при нагрузке на глаза (при просмотре телевизора, работе за ноутбуком, чтении книг).
  • Головная боль.
  • Все предметы видятся размытыми.
  • У детей школьного возраста – плохая успеваемость в школе, проблемы с концентрацией внимания и памятью.
  • Плохая переносимость яркого света.
  • Постоянно рецидивирующие воспалительные заболевания глаз.

Никогда не нужно игнорировать такие симптомы, они не просто доставляют дискомфорт, но и провоцируют развитие более тяжелых заболеваний.

У детей при развитии высокой степени гиперметропии есть большая вероятность стать обладателями неприятнейшего осложнения – сходящегося косоглазия. Возникновение этой патологии связывают с тем, что малыш пытается разглядывать предметы вблизи, при этом у него сильно перенапрягается ресничная мышца, как следствие – автоматическое сведение глаз к носу.

Причины развития гиперметропии кроются, как правило, в двух вещах: либо в укорочении передне-задней оси, либо в выраженной слабости преломляющей системы глаза. Этому могут способствовать: оперативные вмешательства на глазах, возрастные изменения хрусталика, слишком короткое глазное яблоко, недостаточная изогнутость роговицы.

Чаще всего влияние оказывает именно возрастной фактор, так как с годами у людей снижается нормальная способность к аккомодации.

На втором месте по распространенности – генетический фактор. Здесь причина в коротком глазном яблоке, а эта особенность часто наследуется детьми от родителей.

Иногда дальнозоркость развивается вследствие роста опухолей, гипоплазии (нарушено кровоснабжение сетчатки), диабетической ретинопатии, при травмах.

Почему развивается дальнозоркость (видео)

В данном видеоролике говорится о причинах возникновения гиперметропии и возможностях, направленных на нормализацию зрения.

Диагностика

Если вы вдруг заподозрили, что ваше зрение стало ухудшаться или нашли у себя симптомы, которые были описаны выше, сразу же запишитесь на прием к окулисту. Он проверит ваше зрение с помощью специальной таблицы, а также проведет осмотр глазного дна.

С помощью периметрии можно определить локализацию патологического процесса с высокой степенью достоверности.

Применение скиаскопии позволит провести исследование рефракции.

Тонометрия определяет внутриглазное давление. Данное исследование является обязательным у возрастных пациентов для того, чтобы не пропустить появление глаукомы.

Методы лечения

Способы лечения всегда подбираются врачом, основываясь на индивидуальных особенностях пациента. Важно учесть несколько факторов: степень заболевания, род деятельности пациента, возраст, наличие сопутствующих патологий.

Для лечения гиперметропии используются некоторые консервативные методы: тренировка глазных мышц при помощи лазерной стимуляции, компьютерная коррекция зрения, закапывание лечебных капель, выполнение глазной гимнастики, ношение перфорационных очков.

Можно использовать физиотерапевтические методы: цветотерапию, фонофорез, массаж.

Медикаментов, способных выправить аккомодацию или изменить преломляющую силу, к сожалению, не бывает. Но можно создать условия для улучшения питания и обменных процессов в глазах. В этом может помочь прием некоторых витаминов.

Аскорбиновая кислота борется с токсинами, выделяющимися в процессе клеточного метаболизма. Витамины группы B способны оказывать влияние на активацию обменных процессов. Витамин A улучшает питание глазных тканей, а также останавливает прогрессирование глазных болезней.

Из современных методов коррекции гиперметропии можно выделить ношение очков и контактных линз.

Что касается линз, то это повсеместно распространенный эффективный способ коррекции зрения. Многие отдают предпочтение именно им из-за того, что не хотят надевать очки. Цена линз достаточно высока. Кроме того, с определенной периодичностью их необходимо менять на новые.

Еще одним минусом является то, что к ним нужно какое-то время привыкать, и при использовании повышаются риски заболеть инфекционными заболеваниями. Правда, такие малоприятные осложнения возможны лишь при неверном хранении или надевании. Но преимущества покрывают все их недостатки. Ведь они позволяют вести активную жизнь, в то время как очки могут запотевать, разбиваться и выпадать.

Очковую коррекцию назначают тоже нередко, в основном из-за доступной цены. В отдельных случаях очки требуются лишь для выполнения какой-то работы (чтения, письма и так далее). Тогда их применение как раз является наиболее целесообразным. В остальных случаях, конечно, у них очень много минусов. К ним относятся: эстетика, оседание пыли и грязи, ограничение бокового зрения, невозможность использования во время физических нагрузок.

Для взрослого населения офтальмологи предлагают лазерные операции, которые гарантируют полное восстановление зрения. Преимущество такой операции – безопасность, быстрота и отсутствие реабилитационного периода. Но эта операция доступна не всем по причине своей высокой стоимости.

Есть еще несколько хирургических и достаточно эффективных методов. К ним можно отнести:

  • Фоторефрактивную кератэктомию.
  • Кератомилез (лазером срезаются некоторые участки роговицы).
  • Гиперметропическую аутокератопластику (введение имплантата под поверхность роговицы).
  • Кератомию с выполнением глубоких надрезов.

Лечение народными средствами

Одним из эффективных рецептов, которые предлагает народная медицина для избавления от гиперметропии, является использование настоя шиповника. Рецепт такой: нужно взять примерно один килограмм плодов шиповника, хорошо их вымыть, положить в кастрюлю, и налить воды до краев. Держать на огне следует до того момента, как плоды размягчатся. После этого протираем шиповник с помощью сита и добавляем туда пару стаканов меда. Затем держим на небольшом огне еще несколько минут и после заливаем в стерильную стеклянную емкость. Употреблять нужно по 80-90 мл четыре раза в день.

Осложнения, последствия

Если проигнорировать данную проблему, то можно получить неприятные осложнения в виде косоглазия, рецидивирующих конъюнктивитов, так называемого «ленивого глаза». При дальнейшем прогрессировании процесса возможно нарушение оттока внутриглазной жидкости и развитие грозного осложнения – глаукомы.

Гиперметропия провоцирует глаукому (видео)

В одном из сюжетов данного видеоролика можно ознакомиться с интересной информацией о последствиях запущенной гиперметропии, в частности, речь идет о глаукоме.

Профилактика

Как и другие болезни, дальнозоркость проще предупредить, чем вылечить. Поэтому очень важно выполнять профилактические мероприятия, если существует предрасположенность к этому недугу.

Для того чтобы существенно улучшить остроту зрения при гиперметропии, существует несколько способов. Их лучше использовать в комплексе, для того, чтобы достичь лучших результатов. Итак, нам потребуется выполнять правила:

  • Тщательно соблюдать режим зрительных нагрузок и освещения. Занятия, которые требуют длительного зрительного напряжения, обязательно нужно чередовать с активной деятельностью.
  • Полноценно и правильно питаться.
  • Делать лечебную глазную гимнастику, которую назначает врач.
  • Включить в свой распорядок дня обязательные ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Регулярно посещать офтальмолога (плановые осмотры).
  • Правильно корректировать зрение с использованием индивидуально подобранных линз или очков.

В современном ритме жизни мы постоянно нагружаем наши глаза из-за обилия технических средств коммуникации. По этой причине риски возникновения гиперметропии и других нарушений зрительного анализатора выросли в несколько раз. Все мы пользуемся смартфонами, планшетами, у многих работа связана с сидением за компьютером. Поэтому не забывайте о профилактике здоровья ваших глаз и посещайте хотя бы раз в год офтальмолога.

Причина скрытой гиперметропии и лечение недуга

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее.

Дальнозоркость (гиперметропия) — это распространенный вид нарушения рефракции глаз. При такой патологии изображение предмета фокусируется не на сетчатке, а за ней. Дефект такого зрительного восприятия полностью или частично компенсируется аккомодацией. В некоторых случаях такое нарушение может развиваться без симптомов. Тогда речь идет о таком понятии, как скрытая дальнозоркость.

Причины возникновения

Обычно она проявляется при слабой степени дальнозоркости. При таком развитии компенсация дефекта четкости восприятия происходит за счет аккомодации глаз. Особенно это относится к работе цилиарной мышцы. Такое напряжение дает в результате ощущение хорошего зрения, но на самом деле имеет место дальнозоркость.

Подобная ситуация не продолжается бесконечно — с течением времени возможность к аккомодации ослабевает. Это ведет к снижению зрения, так как коррекция, вероятнее, не проводилась. На этом этапе развития заболевания скрытый ход течения переходит в явный.

Отсутствие коррекции и нахождение в непрерывном напряжении глаз дает о себе знать симптомами:

  • боль в области глаз;
  • головная боль;
  • астенопия (утомление глаз).

Пресбиопия: причина возникновения

Естественное для людей снижение способностей глаз к аккомодации после 40-45 лет называется пресбиопией. У больных наблюдается падение остроты зрения при работе на близком расстоянии. Если ранее имела место быть скрытая форма, то при пресбиопии она начинает проявляться. К 45 годам резко возрастает число тех, кто жалуется на симптомы гиперметропии. После 40 начинают происходить изменения в хрусталике, его эластичность снижается.

Способствуют снижению зрения в этом возрасте:

  • физиологические изменения;
  • нагрузки на органы зрения;
  • некоторые заболевания (например, диабет и др.);
  • несбалансированность питания с недостатком необходимых витаминов и минералов.

Аккомодация лучше себя проявляет в молодом возрасте, чем тогда, когда имеет место дальнозоркость у взрослых. В числе симптомов:

  • головная боль;
  • ухудшение контрастности;
  • напряжение при чтении;
  • сложность с чтением мелких надписей, газетного текста и т.д.

К сведению! Размытость изображений вблизи — один из ярких симптомов пресбиопии.

Осложнения

Возрастные изменения и усталость глаз могут приводить к проявлению таких симптомов:

  • косоглазие;
  • амблиопия;
  • снижение аккомодации;
  • нарушается бинокулярное зрение;
  • астенопия;
  • затуманенное зрение.

Диагностика

Как гиперметропия сказывается на остроте зрения, зависит от таких факторов:

  • объем нагрузок на зрение;
  • возраст;
  • степень гиперметропии;
  • аккомодация.

У больных молодого возраста при несильной гиперметропии может не происходить снижения зрения. Для диагностики применяется визометрия, позволяющая выявить нарушение зрения.

Офтальмолог для верной постановки диагноза должен определить:

  • способность глаз к преломлению;
  • степень дальнозоркости;
  • остроту зрения.

Для проведения исследования используют:

Классификация заболевания

В настоящее время различают 3 степени гиперметропии:

  • высокая — от 5 диоптрий;
  • низкая — до 2 диоптрий;
  • средняя.

К сведению! Степень гиперметропии определяется для каждого глаза отдельно. Зачастую слабая степень дальнозоркости на обоих глазах связана с возрастными изменениями и свойственна людям после 45-летнего возраста.

Существует разделения заболевания по клинической картине:

  • при параличе аккомодации — функциональная;
  • при патологии или травме — патологическая;
  • при отсутствии патологии, но существующем изменении длины и способностей к преломлению глаз — простая.

По состоянию функции аккомодации различают:

  • абсолютную гиперметропию, которая аккомодацией не компенсируется;
  • факультативную — может компенсироваться.

По клиническим проявлениям дальнозоркость подразделяется на 3 вида:

При возрастных изменениях скрытая гиперметропия переходит в явную, со снижением остроты зрения. Скрытая форма — это та, которую обнаруживают при медикаментозном, искусственно вызванном, параличе аккомодации. Полная форма — это совокупность скрытой и явной части.

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

К сведению! У гиперметропов с возрастом может раньше и быстрее, чему других людей, развиваться пресбиопия.

Лечение очками и контактными линзами

Результатом перегрузок ресничной мышцы становится то, что у человека точка ясного восприятия изображения отодвигается. В этом случае становится необходима компенсация.

Компенсация зрения при помощи очков может выполняться двумя способами:

  1. Ношение очков при чтении или другой мелкой работе (чаще всего назначают взрослым).
  2. Постоянное ношение очков (чаще всего назначают детям).

Совет! Оптическая коррекция может выполняться и при помощи контактных линз.

Для коррекции зрения пациенту подбирают очки или линзы с плюсовыми диоптриями. Это позволяет человеку выполнять работы на близком расстоянии и читать без необходимости отодвигать предмет для лучшей четкости восприятия. Форма линз — выпуклая, она увеличивает не только предметы, на которые больной смотрит, но и его глаза.

Преимущества ношения линз при возрастной дальнозоркости:

  • поле зрения не ограничивается оправой очков;
  • практичное применение;
  • защищают роговицу;
  • дают эстетичность;
  • улучшают двигательную активность глаз.

Некоторое неудобство применения линз связано с их установкой и извлечением. Но это компенсируется улучшением качества жизни.

Глазные капли

В комплексе мер для улучшения и стабилизации зрения может быть назначено применение глазных капель. При возрастных нарушениях могут быть назначены действенные средства, которые облегчат состояние.

Тауфон. Это средство назначают при возрастных изменениях. Глаза при таком лечении снабжаются полезными веществами и снимают усталость, нормализуется внутриглазное давление, улучшается регенерация тканей. К сведению! Препарат не назначают до 18 лет.

Вита Йодурол. Данный препарат назначают для улучшения клеточного питания, кровообращения в глазах. Эти капли являются профилактикой помутнения хрусталика и устраняют напряжение мышц.

Лечение лазером

Лазерная коррекция дает быстрое улучшение при безболезненности проведения процедуры и ее безопасности. Восстановление остроты зрения отмечается у 95 больных из 100. В результате пациенты начинают не просто лучше видеть, но и больше не нуждаются в ношении очков. К сведению! 3-м человекам из 100 необходима повторная коррекция лазером.

  • не остается швов;
  • не требуется нахождение в стационаре;
  • восстановление после процедуры — в пределах 3-х недель;
  • высокий процент положительных исходов;
  • отсутствие осложнений.

Хирургическое лечение

Такое вмешательство предполагает замену хрусталика на искусственный. Хирургическое вмешательство применяется только в тех случаях, когда другие способы не применимы. Операция выполняется под местным наркозом. Длительность — полчаса. После проведения такого лечения пациенту необходимо некоторое время пролежать в больнице.

Гимнастика для глаз. Улучшить или стабилизировать работу глаз можно применением специальной глазной гимнастики. Регулярное выполнение набора упражнений позволит не допустить дальнейшего ухудшения состояния.

Народные рецепты. Для лечения возрастных проблем, связанных с дальнозоркостью, применяют примочки по рецептам народных средств.

Картофельные примочки. Данный рецепт показан не только при падении зрения, но и при усталости глаз, возникновении припухлостей. Для примочек используют сырой натертый на крупной терке картофель и помещенный в несколько слоев марли.

Компрессы из ромашки. Для улучшения состояния глаз, устранения покраснения и устранения раздражения можно применять компрессы из ромашки. Такое средство можно применять длительно.

Заключение

Возрастное снижение зрения носит неизбежный характер. Улучшить качество зрительного восприятия, замедлить или остановить процесс его падения, можно с применением лечения, которое назначается врачом-офтальмологом.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Скрытая гиперметропия, случай из практики

Здравствуйте, коллеги. Случай из практики:

Пациентка 29 лет, в прошлом со зрением проблем не было, проходила ежегодные профосмотры без выявленных отклонений. Жалобы на ухудшение зрения вблизи, быстрая утомляемость от работы на близкой дистанции, преходящее покраснение глаз в течение 1 года.
REF OU: sph +2,5
SUBJ OU: 1,0 с\к sph +0,75 = 1,0 (после тщательного растуманивания)
Спустя 1 час после 2х кратной инстилляции циклопентолата:
REF OU: sph +4,5
SUBJ OU: 0,08 с\к sph +4,25 = 1,0
DS: скрытая гиперметропия 3 степени, спазм аккомодации обоих глаз.
Рекомендовано: очки для работы +0,75

Хочу узнать ваше мнение относительно правильности поставленного диагноза и ваши рекомендации по поводу оптической коррекции.

? Я вижу гиперметропию средней степени. Чтобы достоверней определить рефракцию, лучше провести атропинизацию, а после скиаскопию. Затем определив резерв аккомодации, можно подобрать очки для конкретного расстояния, используя формулу:
D=100/x+(+/-1/R)-1/2A
D-сила очковых линз для конкретного расстояния ( хоть 10 см, хоть 47см )
x-то самое расстояние в см.
(1/R)-циклоплегическая рефракция ( минус-если миопия, 0-эметропия )
A-объём аккомодации ( по кривой Дондерса ).
Разумеется по субъективной переносимости.
Можно также назначить циклоплегики, если действительно есть привычно-избыточное напряжение аккомодации, тогда очки для близи точно понадобятся.

Сообщение добавлено 10.11.2012 в 15:22

Очки для дали также можно назначить, не смотря на 100%-й визус, дабы уменьшить аккомодационное напряжение.