Снежная слепота симптомы

Что такое снежная слепота? Симптомы и лечение заболевания

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее.

Снежная слепота представляет собой ожоговую травму глаз, которая характеризуется повреждением роговицы и конъюнктивы. Ее также называют офтальмия. В качестве источника повреждения выступает инфракрасное, ультрафиолетовое или другое мощное излучение. Чаще всего речь идет об ультрафиолетовых солнечных лучах, которые отражаются от снежных кристаллов.

Как называется временная слепота от яркого света и почему она возникает? В данном случае речь идет именно об офтальмии, которая выражается во временной слепоте, которая возникает под воздействием яркого, интенсивного света.

На протяжении довольно длительного времени снежная слепота называлась дневной потерей зрения и относилась к большой группе офтальмологических заболеваний, которая так же называлась гемералопия. Под этим понятием подразумевалась дневная слепота (ухудшение качества и остроты зрения под воздействием яркого света), а также ночная слепота (снижение зрения в темное время суток, называлась также никталопией).

Почему возникает ухудшение зрения?

В нормальных условиях радужная оболочка человеческого глаза выполняет функцию своеобразного фильтра, при помощи которого «отсеиваются» все лучи видимого света, которые на данный момент не нужны.

В некоторых случаях, когда интенсивность солнечных лучей значительно возрастает, радужка уже не способна самостоятельно «корректировать» поступление света. В результате оболочка радужки пропускает намного больше солнечных лучей. Именно так и возникает снежная слепота.

Чаще всего снежная слепота встречается в зимнее и весеннее время года, так как отражательные свойства снега чрезвычайно высоки. А поэтому многие посетители горнолыжных курортов знакомятся с этим офтальмологическим заболеванием.

Симптомы заболевания

Первые признаки офтальмии проявляются не сразу, а чаще всего спустя несколько часов после повреждения органов зрения. Снежная слепота проявляется следующим признаками:

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

  • Дискомфорт в области глазного яблока, неприятное ощущение, напоминающее «песок» в глазах.
  • Появление светобоязни — при этом, глаза болезненно реагируют не только на яркий, но и на слабый свет.
  • Резкие болезненные спазмы в глазных яблоках.
  • Повышенное слезотечение, отечность, покраснение глаз.

В случае прогрессирования заболевания болезненные ощущения усиливаются, у человека может наступить потеря зрения полностью — к счастью, обратимая. Как правило, она длится 4-5 дней, после чего зрение постепенно восстанавливается.

Лечение снежной слепоты

Какую опасность несет в себе офтальмия и какие методы лечения применяются в подобных случаях? Основное правило быстрого восстановления зрения — полное отсутствие яркого света. Пациента нужно поместить в затемненное помещение, на глаза одеть плотную повязку темного цвета, которая надежно защитит глазные яблоки от проникновения солнечных лучей.

Также дополнительно могут применяться антибактериальные и противовоспалительные глазные капли, которые порекомендует офтальмолог. Самое главное — ни в коем случае не впадать в панику. Слепота, возникающая в результате офтальмии — явление временное и полностью обратимое. Уже через несколько дней острота и качество зрения начнут постепенно восстанавливаться.

Как защитить глаза от офтальмии? Обязательно нужно пользоваться очками с высоким уровнем солнцезащитного фильтра, дымчатыми или затемненными стеклами. Обычные темные очки не подойдут, так как они не обеспечивают должной защиты глазного яблока. Лучше всего приобрести специальные защитные очки в магазинах оптики.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Снежная слепота

Снежная слепота. Слышали ли вы когда-нибудь о таком заболевании? Наверное, только в фильмах о героических восхождениях? Тогда отлично, и остается всем пожелать никогда не испытать это болезненное состояние на собственном опыте. Но, к сожалению, в последние годы, когда проведение новогодних каникул на горнолыжных курортах стало очень распространенным явлением, значительное количество людей, которые даже не подозревали о данном недуге, становятся его жертвами.

«Печальный сценарий», или как становятся жертвами снежной слепоты

Развитие событий достаточно предсказуемо: житель мегаполиса, уставший от индустриальных пейзажей, отправляется в долгожданный отпуск на горнолыжный курорт, чтобы скинуть с себя налет рутинной офисной жизни и активно отдохнуть, вдохнуть свежего воздуха и порадовать глаз чистым небом, ярким солнцем и белоснежными склонами. Облачившись в лыжный костюм, счастливый отпускник спешит испробовать на вкус местные горнолыжные трассы.

Вот тут-то и могут проявиться первые неприятные симптомы, но поначалу дискомфорт в глазах так легко можно списать на мороз, ветер, да и просто переполняющие душу эмоции. Еще через некоторое время появляется резь и сильное жжение в глазах, слезотечение, ощущение песка в глазах, и это уже повод в срочном порядке обращаться за врачебной помощью. Иначе спустя еще несколько часов присоединится воспаление глаз и отек век, наступит слепота. Радует только одно: снежная слепота — хоть явление крайне неприятное и болезненное, но полностью обратимое.

Коварное солнце или что такое «снежная слепота»

Снежная слепота (снежная офтальмия) — ожог роговицы глаза и конъюнктивы ультрафиолетовыми лучами, отраженными от кристаллов снега.

Дело в том, что солнечная активность чрезвычайно высока в горах: с подъемом защитный слой атмосферы, задерживающий ультрафиолет, становится тоньше буквально с каждой сотней метров. Поэтому на высоте 2-3 тысяч метров воздействие солнечных лучей на организм человека несравнимо более ощутимо, чем на низменности. Плюс гладкая солнечная поверхность отлично отражает солнечные лучи, в том числе и ультрафиолетовые; зимой в горах количество отраженного света возрастает до 40%. Попадая в глаза, он и вызывает ожог сетчатки и развитие частичной или полной слепоты.

Кстати, подобные симптомы, правда, менее выраженные, могут возникнуть и во время морского отдыха, при занятиях рафтингом, серфингом, парусным спортом, под действием отраженных от водной глади световых лучей. Кроме того, фотоофтальмию может спровоцировать резкая смена освещения — выход из затемненного помещения на яркое солнце без солнцезащитных очков; отсутствие защиты глаз во время проведения косметических процедур (например, при посещении солярия); несоблюдение техники безопасности при работе с приборами, генерирующими активные лучи (этому подвержены медработники, контактирующие с кварцевыми лампами, специалисты, работающие со сварочным оборудованием). В данных случаях речь идет, как правило, об ожогах роговицы и конъюнктивы, а не о временной потере зрения.

Симптомы снежной слепоты

Снежная офтальмия развивается постепенно; проявление заболевания начинается уже через несколько часов после поглощения тканями излучения. Незначительный дискомфорт глаз вначале усиливается по прошествии некоторого времени: появляется слезотечение и светобоязнь (развивается непереносимость яркого, а затем даже слабого света), сопровождается непроизвольными спазмами век из-за повреждения тройничного нерва, жжением в глазах, отеком и покраснением слизистой оболочки. По мере прогрессирования офтальмии возрастает интенсивность болевых ощущений в области глаз, и через 4-5 часов может возникнуть полная потеря зрения.

Прежде всего, не паникуйте: это состояние обратимо. Зрение возвращается (обычно без последствий) спустя всего несколько дней. Пострадавшему показан полный зрительный покой: пребывание в затемненном помещении с плотной темной повязкой на глазах и применение дезинфицирующих глазных капель. Перенесенная снежная слепота может долго еще напоминать о себе повышенной светочувствительностью.

Профилактика снежной слепоты

Для предупреждения этой болезни необходимы темные очки, только качественные, с надежной ультрафиолетовой защитой. Простые затемненные очки только усугубят ситуацию: в темноте расширяется зрачок, и ультрафиолет беспрепятственно проникает в глаза, вызывая ожог сетчатки. Лучше всего подойдут очки с дымчатыми стеклами: они уменьшают яркость освещения и не искажают цветовосприятие.

Кстати, позаботьтесь о том, чтобы ваши глаза были защищены не только в солнечную, но и в пасмурную погоду. Облачные дни в горах не менее опасны, чем ясные, т.к. ультрафиолетовые лучи без труда проникают сквозь облака, а также в это время снижается видимость; чтобы лучше рассмотреть местность, человек максимально напрягает зрение, зрачки расширяются, глаза буквально лишаются естественного защитного механизма.

Также глаза нужно защищать изнутри: включите в свой рацион продукты, богатые природными каротиноидами (яичный желток, овощи, фрукты и зелень). Эти вещества, накапливаясь в сетчатке, создают естественный фильтр для глаза. Перед тем, как отправиться на горнолыжный курорт, рекомендуется пройти профилактический прием препаратов для глаз.

Собираясь зимой в горы, обзаведитесь «правильными» солнцезащитными очками, и отличного вам отдыха!

Снежит в глазах — что делать?

Электроофтальмия – это травма органа зрения ожогового типа (другое название – снежная слепота, фотоофтальмия). Патология связана непосредственно с дегенерацией ткани роговицы и конъюнктивы недопустимо высокой дозой излучения инфракрасного или ультрафиолетового типа. Заболевание имеет код по МКБ-10 – Т26-Т28.

Масштабное воздействие ультрафиолета на роговой эпителий вызывает значительные изменения его структуры. Сопутствующими симптомами являются слезоточивость, болевой синдром, блефароспазм. Но самый опасный из них – полная потеря зрения. Чтобы не допустить осложнений, пострадавший должен немедленно отреагировать на признаки заболевания и обратиться к врачу.

Мало кто из нас задумывается о том, сколько нас окружает всевозможных источников ультрафиолетового излучения. Любой из них при неправильном или незащищенном использовании может стать причиной формирования данной глазной патологии. Опасные для зрительного аппарата процессы могут развиваться в следующих ситуациях:

  • незащищенное использование ламп для кварцевания в жилых помещениях;
  • частое посещение солярия;
  • использование сварочного оборудования в производстве;
  • длительное пребывание на ярком солнце во время морского отдыха;
  • времяпровождение в заснеженных местах, которые имеют повышенную отражающую способность (горнолыжные курорты);
  • наблюдение таких природных явлений, как затмение или вспышки на солнце.
Другие публикации:  На рисунке представлены схемы хода лучей в глазе при близорукости

Что же происходит в этих ситуациях? Роговица человека является своеобразным фильтром, который поглощает опасную дозу ультрафиолета. В результате этого начинается постепенная гибель клеток эпителия и обширный воспалительный процесс. Если порция излучения значительно превышает допустимую, то происходит слущивание поверхностных слоев роговицы и полная слепота.

Симптоматика

Человек, находившийся в прямом контакте с источником ультрафиолетовых лучей, чувствует первые симптомы поражения уже спустя 3-4 часа. Отмечается постепенное нарастание болезненных симптомов (особенно если человеку не была оказана первая помощь).

Клиническая картина чаще всего выглядит следующим образом:

  1. Болезненность в области глаз. Боль может иметь различную интенсивность, начиная небольшим раздражением слизистой и вплоть до резкой, приступообразной боли. Зависит от степени поражения, индивидуальных особенностей организма и времени нахождения человека под действием излучения.
  2. Ощущение попадания в глаз песчинок или другого постороннего предмета, которое усиливается при повороте глазных яблок или моргании.
  3. Светобоязнь.
  4. Незначительное слезотечение, которое через небольшой промежуток времени становится обильным.
  5. Явление блефароспазма. Этот симптом представляет собой неконтролируемое сокращение главных мышц глаза, что проявляется в невозможность открыть глаза.
  6. При поражении роговой слой глаза может поддерживать физиологическую прозрачность и блеск. Но как только показатель воздействующего излучения переходит граничную норму, или развивается индивидуальная чувствительность к нему, у пациента начинается отек роговицы, образование на ее поверхности эрозии или везикул.

Если у пострадавшего снежит в глазах, симптомы заболевания прогрессируют – нужно незамедлительно обратиться за помощью в медучреждение.

В противном случае глаз человека станет сверхчувствительным даже к минимальному освещению, а спустя несколько часов возникнет вероятность полной потери зрения.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с осмотра у узкого специалиста – окулиста. Врач устанавливает факт воздействия на органы зрения ультрафиолетовых лучей, выявляет присутствие «классических» симптомов, которые дают о себе знать уже через несколько часов после облучения. Более точную информацию дает полный офтальмологический осмотр.

В большинстве случаев врачу не удается провести визометрию (проверку остроты зрения), так как происходит непроизвольное, судорожное закрытие век. Жалобы пациента подтверждают, что при электроофтальмии происходит временное снижение зрения или полная слепота.

Проведение подтверждающих офтальмоскопии и биомикроскопии возможно только после инсталляции препаратов-анестетиков непосредственно в область конъюнктивы и глазного яблока. Эти меры позволят купировать роговичный синдром. Для снежной слепоты характеры проявления фотодерматита век, неестественного покраснения тканей конъюнктивы, структурные изменения глазного дна.

Патологические изменения и язвы на эпителии роговицы можно выявить посредством анализа методом флюоресцеиновой инсталляции.

Первая помощь при электроофтальмии

Если зрительный контакт человека с источником ультрафиолета все же произошел, то находящиеся рядом должны оказать первую помощь до приезда медиков. Необходимо промыть глазное яблоко физиологическим раствором, неконцентрированным раствором борной кислоты или чистой (кипяченой) водой.

Затем рекомендуется закапать в область конъюнктивы пострадавшего увлажняющее средство (любое из имеющихся в аптечке). Больному надевают очки с затемненными линзами или накладывают на пораженные органы зрения повязку из плотной ткани.

При оказании первой помощи, даже при сильном дискомфорте категорически запрещается совершать следующие действия:

  • Тереть глаза или надавливать на глазные яблоки. Пострадавший должен осознавать, что ощущение присутствия инородного предмета в глазах вызвано повреждением рогового слоя, поэтому механическое трение лишь усугубит состояние.
  • Закапывать за конъюнктиву любые глазные капли, которые находятся под рукой. Многие из предлагаемых средств содержат в себе консерванты, активно раздражающие роговицу, что недопустимо при данной патологии. Обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом.
  • Промывать зрительный аппарат водой из-под крана. Простая, неочищенная вода содержит различные включения, среди которых бактерии и микроэлементы. Ее применение не только не облегчит состояние пациента, но и может спровоцировать вторичную инфекцию.
  • Использовать непроверенные народные средства, особенно в острый период (в течение 24 часов после поражения).

После выполнения всех правил экстренной помощи пациенту требуется качественная и эффективная терапия. Снежная болезнь лечится с использованием следующих медикаментов:

  1. Анестетики местного действия. Купировать возникший болевой синдром может Лидокаин, Дикаин или Тетракаин. Подбирать вид препарата и его дозировку должен врач.
  2. Глазные мази и капли. Рекомендуется производить аппликации Гентамицина или Тетрациклина. Чтобы исключить возникновение вторичной бактериальной инфекции, следует закапывать в конъюнктивальный мешок капли Торбадекс, Торбекс, Левофлоксацин.
  3. Сосудосуживающие средства. Для уменьшения отечности рогового слоя и покраснения конъюнктивы используют капли Визоптин, Визин.
  4. Противовоспалительные средства нестероидного типа. Электроофтальмия проявляется в виде помутнения роговицы и воспаления слизистых глаза. Устранить это симптоматику можно препаратами для перорального применения (Пренацид, Диклофенак, Мелоксикам). Также они лечат зуд и отечность поврежденных органов зрения.
  5. Препараты для заживления тканей роговицы. После того, как будут приняты все вышеперечисленные меры, пациенту предстоит длительное восстановление роговицы. С этой целью врач назначает Актовегин или Солкосерил.

Профилактика

В большинстве случаев появления так называемой снежной болезни можно избежать. Профилактика заключается в своевременном и регулярном использовании средств, защищающих от всех видов пагубного излучения ультрафиолета.

Сегодня медицина предлагает широкий ассортимент специальных касок для работы в сварочном производстве, солнцезащитных очков с максимальным уровнем светопоглощения.

Защитные линзы нужны не только для посещения солярия, а и во время пребывания на заснеженных горных курортах, на море.

Как уже было сказано ранее, при снежной слепоте происходит дистрофическое изменение роговицы, которое со временем может усугубиться. Поэтому очень важно при первых симптомах патологии незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Снежная слепота

Фотоофтальмия (электроофтальмия, снежная слепота) – ожоговая травма глаза, связанная с повреждением конъюнктивы и роговицы ультрафиолетовым, инфракрасным или мощным видимым излучением. Снежная слепота проявляется признаками кератоконъюнктивита: светобоязнью, блефароспазмом, слезотечением, отечностью конъюнктивы век, эрозиями и язвами роговицы, временной потерей зрения. Диагностика фотоофтальмии основана на данных анамнеза и визуального осмотра, биомикроскопии, инстилляционной флюоресцеиновой пробы. Лечение снежной слепоты требует создания полного зрительного покоя, наложения плотной повязки на глаза, инстилляций дезинфицирующих капель.

Снежная слепота

К фотоофтальмиям относят воспалительные заболевания глаз неинфекционной этиологии, вызываемые воздействием лучистой энергии. В офтальмологии к лучевым поражениям глаз принято относить офтальмии, вызванные инфракрасным, ионизирующим излучением, УФ лучами (снежная слепота), излучением от электроисточников (электроофтальмия). При этом обычно происходит поверхностный ожог глаза (век, конъюнктивы, роговицы, склеры), развиваются явления блефарита, конъюнктивита, кератита.

Причины снежной слепоты

Снежная слепота (электроофтальмия) развивается у лиц, подвергшихся воздействию ультрафиолетового излучения, особенно в диапазоне UV-B (290-320 нм), UV-C (100-290 нм).

UV-B — ультрафиолетовые волны средневолнового диапазона, воздействуя на кожу, вызывают развитие солнечного дерматита, а, попадая в глаза, поглощаются роговицей и хрусталиком. Ультрафиолет коротковолнового диапазона (UV-C) поглощается озоновым слоем Земли, однако излучение такого спектра используется в искусственных источниках: в медицине и косметологии (кварцевых лампах, лазерах), электросварочном производстве и т. д. Коротковолновые UV-C лучи полностью абсорбируются конъюнктивальным и роговичным эпителием, приводя к развитию фотоофтальмии.

Под влиянием поглощенных лучей происходит повреждение ДНК и мембран клеток эпителия образующимися свободными радикалами и активными формами кислорода, что проявляется в развитии некробиоза, субэпителиальных везикул, скоплении гистамина, отеке тканей и рас­ширении сосудов.

Снежная слепота развивается у лиц, подвергшихся воздействию ультрафиолетовой радиации, отраженной от снежной поверхности — горнолыжников, альпинистов, полярников, любители зимней рыбной ловли и др. Электроофтальмия, связанная с искусственным излучением, может возникать при облучении бактерицидными лампами у персонала физиотерапевтических, процедурных кабинетов, операционных; посетителей соляриев; пациентов с кожными заболеваниями (псориазом, атопическим дерматитом, витилиго), получающих ПУВА-терапию; электросварщиков и людей, наблюдающих за сварочными работами без защиты глаз светофильтрами.

Ультрафиолет обладает кумулятивным эффектом, поэтому симптомы снежной слепоты и электроофтальмии развиваются через 4-6 часов после экспозиции.

Прочие лучевые повреждения глаз

Инфракрасная радиация с длиной вол­ны 500 000-760 нм вызывает тепловое повреждение век, конъюнктивы, переднего отрезка глаз. Внутренние среды глаза (хрусталик и сетчатка) наиболее чувствительны к лучам в диапазоне 900-1000 нм. При длительном воздействии на глаза источников инфракрасной радиации (у металлургов, кузнецов, плавильщиков стекла, вальцовщиков) может развиваться хронический блефарит, конъюнктивит и так называ­емая «тепловая» катаракта. При поражении сетчатки возникают цен­тральные скотомы и снижение остроты зрения.

Опасность для органа зрения может представлять и видимая часть спектра, воздействующая беспрерывно длительное время. Такое электромагнитное излучение поражает фоторецепторы макулярной зоны сетчатки и создает угрозу дистрофии макулы (хориоретинальной дистрофии).

Ионизирующая радиация, излучаемая рентгеновскими установками, циклическими ускорителями, атомными реакторами, радиоактивными изотопами и т. п., полностью поглощается глазным яблоком. Высокие дозы радиации могут приводить к атрофии кожи век, выпадению ресниц, рубцеванию конъюнктивы, эрозиям и язвам роговицы, развитию катаракты.

Симптомы снежной слепоты

Первые жалобы на ощущения дискомфорта и «песка» в обоих глазах появляются спустя несколько часов после ультрафиолетового облучения. Для клиники снежной слепоты и электроофтальмии характерен выраженный роговичный синдром, включающий острую боль в глазах, блефароспазм, светобоязнь и слезотечение. Объективно выявляется наличие гиперемии и отека век, конъюнктивальной или смешанной инъекции, отека конъюнктивы.

Роговица может сохранять блеск и прозрачность, однако при длительном воздействии или повышенной индивидуальной чувствительности к ультрафиолету, нередко развивается отек эпителия, единичные везикулы и точечные эрозии роговицы.

Прогрессирование симптомов снежной слепоты и электроофтальмии приводит к непереносимости даже слабого света, а через несколько часов может произойти полная потеря зрения.

Диагностика снежной слепоты

Диагноз снежной слепоты и электроофтальмии устанавливается окулистом на основании анамнеза (факта воздействия УФО); типичных клинических симптомов, развивающихся через несколько часов после экспозиции; данных объективного офтальмологического осмотра.

Другие публикации:  Лавров андрей косоглазие

Проверка зрения (визометрия) у пациентов со снежной слепотой обычно затруднена ввиду судорожного сжатия век. Однако во всех случаях отмечается временное снижение или полная потеря зрения.

Проведение объективного исследования глаз (биомикроскопии, офтальмоскопии) возможно только после инсталляции капель местного анестетика, позволяющих устранить роговичный синдром. При снежной слепоте и электроофтальмии выявляются признаки фотодерматита век, сосудистая инъекция, отечность и гиперемия конъюнктивы, при повреждении сетчатки – изменения глазного дна.

Изменения роговицы в виде точечных эрозий или язв определяются в ходе проведения флюоресцеиновой инстилляционной пробы.

Лечение снежной слепоты

Неотложная помощь при электроофтальмии и снежной слепоте требует обеспечения полного зрительного покоя: необходимо наложение на глаза светонепроницаемой темной повязки, пребывание пострадавшего в затемненном помещении.

Медикаментозная терапия снежной слепоты и электроофтальмии нацелена на купирование явлений кератоконъюнктивита, профилактику инфицирования и стимуляцию эпителизации дефектов роговицы.

При снежной слепоте назначаются инстилляции в конъюнктивальный мешок растворов анестетиков (дикаина, тримекаина) и дезинфицирующих капель (сульфацетамида), метаболиков, искусственной слезы. Производятся мазевые аппликации эритромицина или тетрациклина. Разрешается использование местных холодных примочек на веки с целью уменьшения выраженности отека.

Из препаратов системного действия при снежной слепоте назначаются антигистаминные средства (хлоропирамин) и НПВС (диклофенак).

Прогноз и профилактика снежной слепоты

Явления снежной слепоты и электроофтальмии обычно бесследно стихают через 2-3 дня, зрение при этом полностью восстанавливается. В некоторых случаях повышенная чувствительность к яркому свету может сохраняться длительное время.

Профилактика снежной слепоты и электроофтальмии заключается в использовании защитных очков со светофильтрами, соблюдении правил техники безопасности при работе с искусственными излучателями.

Снежная слепота — симптомы и лечение, фото и видео

Автор: Новости медицины

Снежная слепота — основные симптомы:

  • Покраснение глаз
  • Ощущение песка в глазах
  • Боль в глазах
  • Слезотечение
  • Светобоязнь
  • Снижение зрения
  • Гнойно слизистые выделения из глаз
  • Изменение цвета радужки
  • Сужение зрачка
  • Неконтролируемое сокращение мышц глаза
  • Деформация зрачка
  • Язвы на слизистой глаз

Что такое снежная слепота

Снежная слепота или электро- или фотоофтальмия — это ожог роговицы, конъюнктивы, склер, век глаза мощным излучением (ионизирующим, инфракрасным, ультрафиолетовым).

Результат лучевого поражения глазных структур — воспалительный процесс неинфекционной этиологии по типу конъюнктивита (воспаление конъюнктивы), блефарита (воспаление век), кератита (поражение роговицы).

  • Причины
  • Классификация
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз
  • Профилактика

Снежная слепота встречается крайне редко. В зоне риска находятся люди, которые не защищают глаза от сильного излучения.

Диапазон ультрафиолета, способного вызвать ожог глаз, варьируется в средних пределах (UV-B) 290–320 nm и коротких (UV-C) — 100–290 nm.

UV-B волны способствуют развитию фотодерматита (солнечная аллергия, солнечный дерматит). Поглощаются волны средней длины хрусталиком и роговицей.

UV-C волны не воздействуют на человека, а поглощаются озоном. Коротковолновое излучение используется в медицинских приборах (лазерные установки, кварцевые лампы, косметологическая аппаратура), в производстве (электросварочные аппараты и другое). UV-C волны от искусственных источников полностью поглощаются роговицей и конъюнктивой, в результате развивается световая офтальмия (электроофтальмия).

Механизм развития фотоофтальмии заключается в повреждении световым излучением клеточных мембран, в результате чего образуются активный кислород и свободные радикалы. Данные элементы вызывают необратимые изменения (некробиоз) в клетках, приводящие к патологическому расширению сосудов, скоплению гистамина, отечности тканей и к некрозу.

У лиц, не защищающих глаза от снега (горнолыжники, полярники, альпинисты, сноубордисты, зимние рыболовы и так далее), снежная слепота возникает в результате воздействия излучения, отраженного от яркой снежной поверхности. Летом лучи отражаются от поверхности воды.

Несколько другие причины имеет симпатическая офтальмия, которая возникает на фоне переднего увеита или иридоциклита (сочетанное воспаление радужки и цилиарного тела). Причины иридоциклита:

  • травмы бинокулярной системы;
  • язва роговицы;
  • разрыв склеры;
  • новообразования внутри орбиты.

Патогенез заболевания заключается в аутоиммунном поражении глазного яблока. Причиной симпатической офтальмии может быть иммуногенетический фактор, который обусловливает появление гиперчувствительности к свету. Триггерами (спусковым механизмом) бывают эндотоксины, появляющиеся при воспалительном процессе, ферменты (трипсин, зимаза), герпетический вирус.

Офтальмия новорожденных возникает при инфицировании глазного аппарата ребенка во время его прохождения через родовые пути матери, у которой инфицированы урогенитальные пути. Если мать болеет ЗППП, у младенца отмечается офтальмия более чем в 15 % случаях.

Чаще всего возбудителями выступают хламидии — 38,8 % случаев, реже гонококки — до 1 %. Возбудителями могут быть палочки (кишечная — 2,6 %, ксерозная — 5,2 %), пневмококки — 6,9 %. Не удается определить тип патогенного агента в 13 % случаев.

Классификация

В зависимости от этиологии различают такие типы офтальмии:

  • Снежная — воздействие волн, отраженных от снега или водной поверхности.
  • Световая — воздействие волн, отраженных от приборов, генерирующих различные излучения.
  • Симпатическая — возникающая на фоне воспалительного процесса.
  • Офтальмия или конъюнктивит новорожденных — возникает у младенцев от инфицированной матери.

В зависимости от клинических проявлений различают пять форм офтальмии новорожденных:

  • Инфильтративная форма — скопление экссудата в конъюнктивальной полости (32,8 %).
  • Отечная — характеризуется отеками конъюнктивы (21,6 %).
  • Пленчатая — появление сероватых пленок (19,9 %).
  • Папиллярная — образование папиллом на веке и слизистой глаза.
  • Смешанная — включает симптоматику, характерную для остальных форм.

У детей заболевание отличается высокой контагиозностью.

Симптомы снежной слепоты

Симпатическая офтальмия инфекционной этиологии и конъюнктивит новорожденных имеют инкубационный (скрытый) период от двух суток до двух недель, после чего появляются признаки болезни. Симптомы снежной слепоты возникают гораздо раньше — максимум через 6 часов после контакта с излучением.

Больной жалуется на слезотечение, боязнь света, ощущение «песка» в глазах, боль, ухудшение зрения. Объективно: суживается или деформируется зрачок, веки отекают, слизистая века гиперемирована, радужка меняет цвет, наблюдается блефароспазм (неконтролируемый спазм круговой мышцы глаза). На конъюнктиве могут образоваться язвы и эрозии, зрение нарушается вплоть до временной потери. При прогрессировании болезни наступает непереносимость самых слабых источников света.

При бактериальной форме заболевания наблюдается гнойное содержимое, при вирусной — серозное, при аллергической — слизистое. Отделяемое слизистого характера обычно очень липкое, что обусловливает склеивание ресниц по утрам до такой степени, что иногда невозможно самостоятельно открыть глаза. Особенно это характерно для детей.

Диагностика

Диагноз снежная офтальмия устанавливается офтальмологом на основании клинической картины, анамнеза, объективного осмотра. Провести визометрию (оценка остроты зрения) в большинстве случаев затруднительно из-за спастического сжатия век.

После промывания глаз каплями и устранения роговичного синдрома проводят такие процедуры:

  • Биомикроскопия. Микроскопическое исследование структур глаза (конъюнктивы, радужки, хрусталика, роговицы, стекловидного тела) с помощью трехзеркальной линзы. Выявляются воспаления, травмирование глаза, дистрофические изменения, кровоизлияние, помутнение светопроводящих отделов (оптических сред).
  • Офтальмоскопия. Осмотр глазного дна с целью оценки прозрачности оптических сред с помощью офтальмоскопа (зеркального или ручного). Метод позволяет выявить дегенеративно-дистрофические процессы, фотодерматит, аномалии строения бинокулярной системы, изменение сосудистой оболочки, травмы сетчатки, повреждения зрительного нерва и другие патологические изменения.
  • Флюоресцеиновая инстилляционная проба. Осмотр глаза с помощью щелевой лампы с синим фильтром после инстилляции (закапывания) флюоресцеина. Дефекты рогового слоя и конъюнктивы, зоны разрыва слезной пленки не окрашиваются раствором. Десять и более дефектов свидетельствуют о патологических изменениях.
  • Тонометрия. Определение внутриглазного давления с помощью специального оборудования.
  • Гониоскопия. Осмотр передней камеры.

Гониоскопия

Симпатическая офтальмия инфекционного генеза и конъюнктивит новорожденных выставляются не на основании клинических проявлений, а на данных исследования содержимого конъюнктивальной полости, цитологии соскобов поверхности конъюнктивы, реакции иммунофлюоресценции.

Лечение снежной слепоты

Больной, получивший ожог глаза, нуждается в экстренной помощи. Необходимо создать зрительный покой наложением светонепроницаемой повязки на глаза. Пострадавший должен пребывать в затемненной комнате.

Снежная слепота устраняется с помощью системных и местных медикаментозных средств. Лечение заключается в инстилляции — в конъюнктивальный мешок вводится лекарственный раствор (анестетик и дезинфицирующие капли), искусственная слеза. Пипеткой в полость вводят 1–2 капли раствора. Эритромициновой или тетрациклиновой мазью делают аппликации. Дезинфицирующие средства показаны, если световая офтальмия осложнилась эрозивными изменениями. Успокаивают дискомфорт в глазах примочки холодной водой.

Внутрь назначаются антигистаминные и противовоспалительные препараты. При бактериальной форме показан карантин, назначаются антибиотики и иммуносупрессоры (как системные, так и местные). При поражении одного глаза второй изолируют медицинским материалом. На поврежденный глаз повязку не накладывают, чтобы не мешать эвакуации содержимого конъюнктивальной полости и не создавать благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры.

После исчезновения клинических признаков болезни проводят четырехкратное бактериологическое исследование мазков из конъюнктивы. Только при отрицательных результатах пациент считается здоровым.

Прогноз при снежной офтальмии благоприятный. Возбудитель уничтожается уже через сутки от начала лечения, симптомы исчезают через двое-трое суток, зрение восстанавливается. Иногда продолжительно сохраняется гиперчувствительность к свету.

Профилактика

Световая офтальмия не возникает, если пациенты, проходящие ПУВА-терапию, другие люди при работе с медицинскими излучающими приборами, пребывании в солярии, электросварке пользуются защитными очками и соблюдают технику безопасности.

Предотвратить офтальмию на горнолыжных курортах можно с помощью специальной маски. Летом нужно носить очки с качественными УФ-фильтрами.

Снежная слепота — симптомы и лечение, фото и видео

Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Снежная слепота и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач окулист.

Желаем всем крепкого здоровья!

Заболевания со схожими симптомами

Ретинобластома (совпадающих симптомов: 7 из 12)

Ретинобластома – злокачественное новообразование сетчатки. Такой вид онкологии поражает в большинстве случаев детей, преимущественно младше пятилетнего возраста. Случаев, когда заболевание было диагностировано у подростков старше пятнадцати лет, не зафиксировано.

С одинаковой частотой встречается у малышей обоих полов. Проявление этого расстройства у взрослых людей не зафиксировано.

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!

Где купить лекарства дешевле

Актуальная цена в аптеках на лекарство сегодня. Посетите лучшие интернет-аптеки с быстрой доставкой:

Другие публикации:  Как происходить косоглазие

Что такое слепота?

Слепота определяется, как состояние полной неспособности видеть. То есть слепой человек не может видеть вообще. В строгом смысле слова слепота означает состояние полного отсутствия зрения с неспособностью человека отличать тьму от яркого света ни одним глазом. Определения «слепой» и «слепота» были изменены в нашем обществе и включают в себя широкий диапазон нарушений зрения. Понятие «слепота» часто используется для описания тяжелых снижений визуального восприятия в одном или обоих глазах с некоторым остаточным зрением.

Нарушение зрения или слабое зрение означает, что даже с помощью очков, контактных линз, медицинских препаратов или хирургического вмешательства вы не способны хорошо видеть.

Ухудшение зрения может варьироваться от легкой до тяжелой степени. Во всем мире зарегистрировано от 300 млн. до 400 млн. людей со слабым зрением, которое развилось в силу различных причин. Из этой группы примерно 50 миллионов человек абсолютно слепы. Около 80% случаев слепоты возникает у людей старше 50 лет.

Какие существуют типы слепоты?

Дальтонизм – это неспособность воспринимать различия между некоторыми из цветов, которые другие люди могут отличить. Чаще всего это унаследованное (генетическое) состояние, и оно наблюдается у около 8% мужчин и менее 1% женщин. Люди, которые страдают дальтонизмом, как правило, имеют нормальное зрение и в остальных случаях их зрение функционирует достаточно хорошо. На самом деле это не является истинной слепотой.

Куриная слепота вызывает сложности в тех случаях, когда происходит снижение освещенности. Данное состояние может быть как генетическим, так и приобретенным. Большинство людей, которые испытывают трудности с ночным зрением, видят достаточно хорошо в нормальных условиях освещения. Это также не является состоянием слепоты.

Снежная слепота — это потеря или снижение зрения после того, как на глаза произошло воздействие большого количества ультрафиолетового света. Снежная слепота, как правило, временное явление и связана с отеком клеток роговицы. Даже при самых тяжелых случаях снежной слепоты человек в состоянии увидеть форму предметов и движение.

Люди часто говорят: «Я слепой, как летучая мышь без моих очков». Все виды летучих мышей имеют глаза, и у большинства из них отличное зрение. Более того, термин «слепота» означает неспособность видеть даже несмотря на наличие очков. Любой человек, зрение которого в очках становится лучше, не может считаться слепым.

Что приводит к слепоте?

Существует множество причин слепоты, которые развиваются в зависимости от социально-экономического состояния населения. В развитых странах основной причиной слепоты являются осложнения, вызванные сахарным диабетом, дегенерацией желтого пятна и травматическими повреждениями. В странах третьего мира, где слепота является гораздо более распространенной, наблюдается около 85% всех случаев слепоты в мире. Основные причины включают в себя инфекции, катаракту, глаукому, травмы и невозможность пользоваться очками, корректирующими зрение и предотвращающими его дальнейшее ухудшение.

Среди инфекционные причины в слаборазвитых районах мира: трахома, онхоцеркоз (речная слепота) и лепра (проказа). Наиболее распространенной инфекционной причиной слепоты в развитых странах является вирус простого герпеса.

Другие причины слепоты включают дефицит витамина А, ретинопатию недоношенных, аномалии кровеносных сосудов, связанных с сетчаткой или зрительным нервом, включая инсульт, глазные воспалительные заболевания, пигментный ретинит, первичные или вторичные злокачественные новообразования глаза, врожденные аномалии, наследственные заболевания глаз и химические отравления токсичными веществами, такими как метанол.

Каковы симптомы и признаки слепоты?

Все люди, которые слепы или имеют нарушения зрения, имеют общие симптомы проблем со зрением. Люди с одинаковым уровнем потери зрения могут иметь совершенно разные реакции на эти симптомы. Если человек родился слепым, существует гораздо меньше способов приспособиться к жизни, не видя мира, чем для людей, которые теряют зрение в конце жизни, у которых возникает ограничение возможностей, чтобы справиться с потерей зрения. Системы поддержки доступны людям в зависимости от их психологических характеристик, которые также меняют отношение человека к потере зрения. Люди, которые теряют зрение внезапно, а не постепенно на протяжении нескольких лет, также могут иметь больше проблем с потерей зрения.

Сопутствующие симптомы, такие как неприятные ощущения или чувство напряжения в глазах, ощущение инородного тела и боль, выделения из глаз — все эти симптомы могут присутствовать или отсутствовать в зависимости от основной причины слепоты.

Слепой человек может не иметь видимых признаков каких-либо отклонений, когда он сидит в кресле и отдыхает, в такое время ничто может не выдавать состояния его зрения. Когда слепота наступает в результате инфекции роговицы, обычно прозрачная роговица приобретает белый цвет. Эта непрозрачная роговая оболочка может полностью закрыть цветную часть глаза. При слепоте от катаракты обычно черный зрачок может казаться белым. В зависимости от степени слепоты пострадавший человек будет проявлять признаки потери зрения при попытке передвигаться. Некоторые слепые люди научились смотреть прямо в направлении источника звука, речи.

Как диагностируется слепота?

Слепота диагностируется посредством тестирования остроты зрения каждого глаза по отдельности и измерения поля зрения или периферического зрения. Люди могут иметь слепоту одного глаза (односторонняя слепота) или обоих глаз (двусторонняя слепота). Информация о развитии слепоты может быть полезной для диагностики ее причин. Плохое зрение, которое развилось внезапно, отличается своими возможными причинами от слепоты, которая является прогрессирующей или хронической. Причины временной слепоты отличаются от причин постоянной слепоты. Поиск факторов, вызывавших слепоту, проводится офтальмологом при тщательном осмотре пациента и исследовании его зрения.

Какие методы лечения слепоты?

Лечение слепоты зависит от ее причины. В странах третьего мира у многих людей с плохим зрением, развившимся в результате аномалии рефракции, лишь назначение очков снимет проблему. Слепота, наступившая вследствие недостаточного или несбалансированного питания, может быть решена путем изменения диеты. Существуют сотни тысяч людей, которые слепы по причине катаракты. У этих пациентов операции по удалению катаракты в большинстве случаев восстанавливает их зрение. Воспалительные и инфекционные причины слепоты можно вылечить с помощью препаратов в виде капель или таблеток.

Каковы прогнозы при слепоте?

Прогноз для слепоты снова зависит от ее причины. У пациентов со слепотой из-за повреждения оптического нерва или инсульта острота зрения, как правило, не восстанавливается. Зрение пациентов с отслоением сетчатки в целом не может быть улучшено с помощью хирургической коррекции. Пациенты, которые имеют рубцевание роговицы или катаракту, имеют хороший прогноз, если они имеют доступ к хирургической помощи при их состоянии.

В каких случаях человек считается слепым?

Законодательно, слепота не является медицинским термином. Она определяется правовыми механизмами стран или государств, с тем, чтобы ограничить допустимые виды деятельности, такие как вождение автомобиля для лиц, которые являются «слепыми» или предоставить льготные государственные пособия для таких людей в виде образовательных программ, льгот или денежной помощи.

Как можно предотвратить слепоту?

Примерно 80-90% случаев слепоты в мире можно предотвратить путем сочетания образования и доступа к качественному медицинскому обслуживанию. Большинство случаев слепоты, наступившей по причинам травм, можно предотвратить с помощью инструкций о защите глаз. Пищевая причина слепоты может быть предотвращена с помощью правильного питания. Большинство случаев слепоты от глаукомы можно предотвратить с помощью ранней диагностики и соответствующего лечения. Нарушения зрения и слепоты, вызванные инфекционными заболеваниями, были значительно сокращены с помощью международных медико-санитарных мер.

Большинство случаев слепоты от диабетической ретинопатии можно избежать путем тщательного контроля уровня сахара в крови, физических упражнений, отказа от курения, контроля массы тела и диеты, состоящей из продуктов, которые не повышают уровень сахара (предпочтение сложным, а не простым углеводам).

Наблюдается некоторое увеличение количества случаев потери зрения либо его ухудшения у людей, которые доживают до престарелого возраста. С ростом населения в мире становится выше количество людей преклонного возраста, и это также увеличит процент других заболеваний, таких как дегенерация желтого пятна. Однако сегодня исследуются и развиваются новые методы лечения данных заболеваний и диабетической ретинопатии. Регулярные обследования глаз часто выявляют болезни, потенциально приводящие к слепоте. Это предоставляет возможность применить лечебные меры еще до того, как зрение начнет ухудшаться.

Пациентам, которые имеют неизлечимую слепоту, требуется реорганизация привычек и смена направленности в повседневной жизни, что позволит им заниматься обычными делами, только с помощью других методов. Им доступны наглядные пособия, тексты, программное обеспечение по чтению, а также книги, напечатанные шрифтом Брайля. Многие простые и сложные устройства обеспечивают функциональные улучшения для людей со слепотой или слабым зрением.