Врожденная близорукость глаз

Чем отличается миопия врожденная от приобретенной? В чем причина и каков прогноз для зрения у детей

Врождённая миопия – часто встречающееся заболевание глаз. Не стоит путать его с приобретённой. В каждом случае симптомы и лечение будут разными. Как обнаружить признаки этой болезни, в том числе и у маленького ребёнка? Это главный вопрос, о котором пойдёт речь.

Родители должны понимать, с чем могут столкнуться, какими последствиями грозит заболевание, и быть готовыми вовремя отреагировать на его первые симптомы. Чем раньше удаётся узнать о проблеме, тем больше шансов избежать серьёзных последствий.

В чем причины возникновения и как выявить?

Нарушение зрения, когда человек видит приближённые предметы хорошо, а далёкие размыто и расплывчато называют миопией. Более известное название болезни – близорукость. Она имеет код по МКБ 10 — H52.1. Чаще всего встречается миопия обоих глаз. Хотя бывает, что один глаз видит отлично, а второй плохо.

Чтобы диагностировать врождённую миопию необходимо учитывать возраст ребёнка. Для каждой возрастной категории используются разные методики, которые помогают определить наличие нарушения зрения, его степень и форму.

Данный диагноз может выставляться уже в первый год жизни ребёнка. Это связано с внутриутробной аномалией, нарушением развития глазного яблока у плода. Основная причина явления – генетическая предрасположенность. Важно как можно раньше выявить заболевание и начать лечение, иначе последствия могут быть серьёзными.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

СПРАВКА: Миопия может привести к значительному нарушению зрительной функции, которое не поддаётся лечению, а в запущенных случаях и к полной потере зрения.

Симптомы и признаки у младенцев

Уже с младенчества у детей проверяют глазки на наличие нарушений и отклонений. Но родители должны внимательно относиться к своему малышу и наблюдать за любыми изменениями в его поведении. Тогда можно будет избежать множества неприятных моментов. Следует обратить внимание на следующие признаки:

  • ребёнок не способен в 3 месяца сфокусировать взгляд на ярком предмете;
  • малыш часто трёт глаза;
  • наличие косоглазия;
  • краснота и воспаление глаз.

Любое проявление какого-либо симптома – это серьёзный повод обратиться к офтальмологу.

Диагностика близорукости у детей от 1 года до 3 лет

Малыш не может пожаловаться на то, что он плохо видит, рассказать, что его беспокоит. Но и для таких маленьких существуют методы проверки зрения:

  • осмотр у врача. Хороший специалист должен проверить положение, а также величину и форму глазных яблок. Ещё следует отметить способность ребёнка фокусировать взгляд на ярких предметах;
  • биомикроскопия глаза. Это обследование позволяет детально изучить глаз на наличие разного рода повреждений;
  • прямая офтальмоскопия. Шестнадцатикратное увеличение помогает досконально рассмотреть, в каком состоянии находится сетчатка глаза, центральная артерия, сосуды, зрительные нервы;
  • скиаскопия. Метод теневой пробы, где используется офтальмологическое зеркало и устанавливается вид преломляющей силы оптической глазной системы;
  • компьютерная рефрактометрия. Данная методика позволяет выявить наличие проблем с астигматизмом и с анизометропией, а также степень нарушения зрения;
  • ультразвуковое сканирование глаза. Способствует выявлению повреждений глаза, помогает измерить его размер и определить вид миопии.

Все эти методы хорошо себя зарекомендовали, абсолютно безопасны и способны выявить болезнь на самых ранних стадиях.

Как определяют у ребенка старше трёх лет

Чем старше становится ребенок, тем больше появляется возможностей обнаружить заболевание и поставить точный диагноз. После достижения трёхлетнего возраста, проверить зрение можно еще и следующими способами:

  • при помощи специальных таблиц;
  • используя корригирующие стекла;
  • высокой эффективностью обладает процедура обследования глазного дна с использованием широкопольных фундус-линз. Метод совершенно безболезненный и пользуется популярностью;
  • авторефрактометрия. Специальный прибор излучает тонкую полоску инфракрасного света, который отражается от глазного дна и возвращается к датчику.

У детей школьного возраста офтальмологические обследования должны проводиться регулярно. Именно в этот период возрастает нагрузка на глаза. И если у ребенка есть предрасположенность к миопии, то может начаться развитие заболевания.

Чем отличается эта форма болезни от приобретённой?

Главное отличие состоит в том, что приобретённая миопия проявляется в процессе жизнедеятельности. Она легче поддаётся коррекции при помощи различных процедур и регулярном выполнении гимнастики для глаз. Врождённое нарушение зрительной функции является результатом внутриутробных патологий и часто носит наследственный характер.

Степени заболевания как врождённой, так и приобретённой формы одинаковые:

При врождённой форме болезни младенец часто рождается сразу с высокой степенью миопии. При приобретённой форме миопия развивается постепенно и зрение не может так резко пострадать.

Чего ожидать, если поставлен диагноз?

Все зависит от тяжести заболевания. Чем выше степень близорукости, тем сложнее с ней бороться. Чтобы поддерживать зрение, следует регулярно выполнять гимнастику для глаз, проходить специальные процедуры для поддержания зрительной функции. Пересмотреть рацион питания, в который должно входить достаточное количество витаминов и других полезных элементов. При выполнении этих условий прогноз благоприятный.

Варианты лечения

Полностью избавиться от врождённой близорукости нельзя. Как правило, после прохождения курса процедур зрение может подняться на несколько диоптрий. Но это временный эффект, который нуждается в постоянной поддержке.

  • коррекция зрения с помощью очков или контактных линз;
  • аппаратное лечение (электростимуляция, лазерная терапия, магнитотерапия).
  • хирургическое вмешательство. К операции прибегают достаточно редко по особым показаниям.

ВАЖНО: Если на проблему не обращать внимания и пустить всё на самотёк – это может привести к потере зрительной функции.

Кроме того обязательны профилактические меры:

  • физ. процедуры;
  • сеансы массажа;
  • гимнастика для глаз;
  • назначение витаминных комплексов.

Эти меры позволят поддерживать зрение в стабильном состоянии и остановить прогрессирование болезни.

Дают ли инвалидность?

При близорукости от 15,0 до 20,0 дптр круг деятельности заметно сужается. Такие люди получают III группу инвалидности.

II группа даётся при осложнениях из-за нарушения зрения, когда оно падает до 0,08 с коррекцией на лучше видящем глазу, при рецидивах кровоизлияния, двухсторонней отслойки сетчатки и др.

I группа инвалидности по близорукости даётся крайне редко. Она определяется при двусторонних изменениях, которые ведут к прогрессирующему снижению зрения до 0,03 (с полной коррекцией), катарактах с невозможностью проведения операции, отслойке сетчатки и иных серьёзных нарушениях.\

Миопия – не самая страшная болезнь. Если вовремя заметить проблему, начать лечение и четко следовать инструкциям врача, то развитие заболевания можно остановить или максимально замедлить. Главное регулярно проходить курс лечения, и тогда положительная динамика будет сохраняться на протяжении долгого времени. Берегите здоровье свое и своего ребенка!

Врожденная близорукость

Проявиться врожденная миопия может у подростков, детей в 3 года и младше. При патологии отмечается неправильное развитие глаз во время внутриутробного развития. Нередко проблема связана с недоношенностью, нехваткой кислорода, разными патологическими состояниями, которые наблюдались у матери при беременности. При врожденной форме миопии у ребенка фиксируются структурные изменения в глазном дне. Отклонение, как правило, отличается стабильным характером, и лишь изредка стремительно прогрессирует.

Чтобы близорукость у детей не усугублялась, требуется регулярно посещать офтальмолога и выполнять коррекцию на ранних порах недуга.

Причины и механизм развития

Врожденная и приобретенная формы близорукости не являются редкостью и фиксируются практически у каждого третьего ребенка подросткового возраста. Нередко имеется наследственная предрасположенность, из-за которой развивается миопия в разный период жизни. У новорожденных выделяют такие причины, способствующие развитию недуга на глазах:

  • недоношенность грудничка;
  • патологии врожденного характера, при которых неправильно развивается глазное яблоко, роговица либо хрусталик;
  • врожденная глаукома, проявляющаяся повышенным внутриглазным давлением;
  • чрезмерные нагрузки на глаза;
  • нарушение гигиенических норм;
  • болезни инфекционного характера, в том числе ОРВИ, грипп, пневмония;
  • несбалансированный детский рацион;
  • пониженные защитные функции иммунной системы;
  • патологии общего характера — сахарный диабет, синдром Дауна и другие.

В школьные годы болезнь у ребенка может прогрессировать.

Если наследственная предрасположенность отсутствует, то миопия часто не прогрессирует, так и остается в «спящем» состоянии. Когда есть патологические причины к развитию близорукости врожденного типа, нередко диагностируется заболевание высокой степени. Это может послужить источников инвалидности. Проявление патологии часто происходит при сочетании с глаукомой либо слабостью склер. Часто врожденная и приобретенная близорукость прогрессирует у детей в школьном возрасте, что связано с воздействием таких негативных факторов:

  • частая и усиленная нагрузка на глаза;
  • проблемы с осанкой;
  • неправильные рабочие условия;
  • нарушенный рацион, при котором в организме не хватает витаминов, магния и кальция;
  • постоянное сидение за компьютером либо телевизором.

Вернуться к оглавлению

Как определить: симптомы

Клинические признаки врожденной миопии могут отличаться, что зависит от типа нарушения. Нередко при слабой степени симптомы не проявляются и человек не замечает увеличенный размер глазного яблока. Таблица указывает на стадии близорукости врожденного характера:

Другие публикации:  К чему вылез ячмень на глазу

Прогрессирующая миопия может быть обнаружена даже в раннем детстве. Сперва у малыша снижается острота зрительной функции при смотрении вдаль. Родитель может заметить появление миопии по постоянному прищуриванию. Врожденная близорукость у годовалого ребенка и малыша постарше сопровождается и другими признаками:

  • быстрая утомляемость глаз во время чтения;
  • приближение текста при просмотре или письме;
  • косоглазие;
  • учащенное моргание ребенка;
  • спазм аккомодации, сигнализирующий о вегетососудистой дистонии у детей;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • возникновение «мушек» перед глазами.

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Врожденная миопия у детей подтверждается посредством комплексного обследования, которое проводит офтальмолог. Специалист опрашивает малыша и его родителей о присутствующих симптомах и не имелось ли ранее каких-то патологий у женщины при вынашивании плода. Для подтверждения диагноза требуется пройти такие диагностические манипуляции:

В такой ситуации пациенту показано проведение офтальмоскопии.

  • внешний осмотр, определяющий рост глазного яблока;
  • обследование посредством офтальмоскопа;
  • скиаскопия для определения разновидности патологии и ее тяжести;
  • ультразвуковая диагностика на определение осложнений.

Вернуться к оглавлению

Лечебные мероприятия

Применение лекарственных препаратов

Чтобы снизить напряжение внутриглазной мускулатуры, пациенту с миопией врожденного типа могут предписывать лекарственные средства в форме капель. Чаще всего назначают «Атропин», который используют на протяжении недели. Если фиксируется предмиопия либо легкая степень недуга, то применяются витаминные добавки, в который включен лютеин. К таковым средствам относятся:

  • «Витрум-вижн»;
  • «Окувайт Лютеин»;
  • «Лютеин комплекс детский».

Чтобы предупредить неприятные последствия врожденной миопии, требуется принимать никотиновую кислоту, «Трентал» и лекарства, включающие кальций.

Начальное проявление близорукости лечат посредством медикаментов, представленных в таблице:

Массажные процедуры

Манипуляция помогает вылечить близорукость у ребенка легкой и средней степени. Массаж выполняется посредством переменного вакуума. Благодаря такому лечению улучшается глазная гидродинамика и нормализуется обращение крови. Месяцем позже родители могут заметить, что у малыша улучшилась зрительная функция и стабилизировалась работа цилиарной мышцы.

Лечение с использованием лазера

Такие терапевтические методы отличаются большей результативностью и способны справиться со средней степенью миопии. При помощи такой методики удается улучшить пространственное зрение и функции аккомодации. Лазерный луч подается на дисплей, который располагают от глазного яблока на расстоянии 10 см. Изображения на экране постепенно меняются, а ребенок наблюдает за ними. При процедуре стимулируется функция нервных клеток сетчатки, благодаря чему проявление миопии уменьшается.

Как действует электростимуляция?

Манипуляция способствует устранению признаков близорукости врожденного характера у детей раннего возраста. При процедуре на глазное яблоко влияет дозированный ток слабой интенсивности. Благодаря такому терапевтическому методу удается добиться повышенной проводимости нервных импульсов в зрительном анализаторе. Электростимуляция не вызывает у пациента неприятных и болезненных ощущений.

Когда требуется хирургическое вмешательство?

Если консервативное и физиотерапевтическое лечение миопии не приносит положительных результатов, то назначается операция. Часто проводится склеропластика, которая показана в таких случаях:

  • миопия в 4 диоптрии и больше;
  • стремительное увеличение передне-задней оси глазного яблока;
  • быстрое патологическое течение.

Операция может проводиться лишь при условии отсутствия осложнений со стороны глазного дна. Посредством хирургии при миопии удается укрепить задний полюс глазного яблока, из-за чего уменьшается его рост. Чтобы улучшить поступление крови к поврежденному склеру, проводится оперативное вмешательство 2 способами:

  • Подшивание трансплантата с применением донорской склеры из силикона либо коллагена.
  • Введение в заднюю часть глазного яблока жидкости, содержащей измельченную ткань.

Добиться положительного результата при миопии удается исключительно посредством комплексной терапии. Если случай близорукости запущенный, консервативное лечение сочетают с оперативным.

В чем опасность?

Если миопия проявилась в школьном возрасте, при этом отмечается легкое либо умеренное течение, достаточно коррекции зрительной функции посредством очков. Когда выявлена высокая степень близорукости, у ребенка стремительно снижается острота зрения даже при использовании коррекционных линз. В запущенном случае возможно прогрессирование косоглазия. Также тяжелая форма врожденной миопии провоцирует нарушения со стороны сетчатки.

Профилактика

Чтобы не возникали признаки врожденной миопии, требуется следить за ребенком во время чтения. Книга должна находиться на расстоянии более 30 см от лица. Также требуется правильно сидеть за столом, держа спину ровно. Не рекомендуется долго пользоваться компьютером или смотреть телевизор. Профилактика подразумевает прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, активный отдых.

Что такое близорукость и дальнозоркость? Как восстановить зрение

Дальнозоркость и близорукость – полярные патологии, провоцирующие искажение зрительного восприятия. В обоих случаях пациент видит объекты размытыми, замутненными, и его глаза нуждаются в лечении. Страдающий дальнозоркостью больной слабо видит находящиеся рядом предметы. При близорукости четкость видения нарушается по мере удаления объекта.

Что такое близорукость?

Близорукость – это расстройство зрения, при котором больной четко видит приближенные предметы, но по мере их удаления четкость утрачивается, и предметы становятся размытыми. Это происходит потому, что все объекты – живые, или неживые – отражают свет, воспринимаемый чутким органом зрения. В норме отраженные лучи фокусируются на задней оболочке глазного яблока – сетчатке, от которой нервные окончания передают информацию к мозгу. В условиях близорукости лучи отраженного света собираются перед сетчаткой, ломаются, и на сетчатку попадают уже рассеянные лучи.

Подобная деформация возникает, когда глазное яблоко несколько вытянуто в длину, и внутренняя оболочка, то есть та самая сетчатка, отвечающая за качество изображения, оказывается удаленной от точки, где фокусируются лучи. Увеличенное глазное яблоко – это только одна из причин, но наиболее распространенная. Есть и другие причины.

В офтальмологической терминологии близорукость называется по-другому миопией. Этот термин образован от двух греческих слов: μύω — «щурюсь» и ὄψις — «взгляд». Люди, страдающие подобным дефектом зрения, вынуждены прищуриваться, оттягивать уголки глаз для получения четкой картинки на глазной сетчатке.

При дальнозоркости лучи фокусируются за сетчаткой, благодаря этому человек ясно видит отдаленные объекты, но вещи, лежащие вблизи, воспринимаются нечетко и размыто. Чтобы рассмотреть что-то, он вынужден отодвигать предмет (например, книгу), от себя. Иногда больные знают, что близорукость – это плюс или минус, но как отличить одно от другого, что это может значить, и не понимают. Попробуем разобраться вопросе.

При нормальном зрении световые лучи собираются на сетчатке. Такое их фокусирование принимается за нулевое значение. Удаления фокуса от сетчатки имеет положительное значение, помечаемое знаком плюс. Это дальнозоркость. Рефракция, при которой изображение фокусируется перед сетчаткой, принято считать отрицательной. Данный показатель зрения помечается знаком минус.

При определении четкости зрения за основу берется единица измерения – диоптрии. Но это не показатель состояния глаз, а скорее показатель выбора линз, при которых обеспечивается оптимальная острота зрения. 1 диоптрия соответствует светооптической силе линзы или сферического зеркала с расстоянием, равным 1 метру, при котором свет фокусируется в одной точке.

Способность глаза преломлять свет, называется рефракцией. Нарушения рефракции, связанные с патологическим состоянием роговицы, хрусталика, яблока глаза, получили название аметропии, возникающей по следующим причинам:

  • Глазное яблоко несколько растянуто по длине. Такая патология бывает, как правило, врожденной.
  • Спазм цилиарной мышцы. Это гладкая мышечная ткань, окружающая переднюю оболочку глаза — роговицу.
  • Деформация роговой оболочки (кератоконус). При данной патологии роговица яблока истончается и принимает коническую форму.
  • Склероз хрусталика. Эта патология поражает хрусталик глаза в солидном возрасте. В процессе болезни специфичные ткани глаза разрушаются, а на их месте образуется соединительная ткань.

Дегенерация глаза, при которой роговица перерождается и принимает конусообразную форму, получила название кератоконус. Эта патология способна привести к серьёзному расстройству зрения.

Встречается также сложная форма нарушения зрения, когда один глаз близорукий другой – дальнозоркий. Эта патология получила название астигматизм. Правда при этом снижается контрастность обозреваемых объектов, и больному требуется больше света, чтобы лучше видеть.

Если не принять мер по коррекции зрения, не лечить миопию и другие формы астигматизма, болезнь продолжит развиваться, и больной со временем может ослепнуть.

Симптомы и признаки близорукости у взрослых

Как определить, что снижающаяся острота зрения является симптомом близорукости?

На первые ее проявления указывает снижающаяся способность ясно видеть. В дальнейшем появляются и другие признаки, свидетельствующие о патологии зрения:

  • Головные боли, возникающие вследствие нарушенного кровоснабжения глаза, возросшей нагрузки на орган зрения и аккомодативный аппарат;
  • Боль и чувство жжения в глазах являются следствием спазма ресничной и других окологлазных мышц, возрастающего внутриглазного давления. Обычно глаза испытывают дискомфорт после долгой работы, связанной с нагрузкой на зрение.
  • Слезоточивость. Этот признак проявляется и у здоровых людей, чья деятельность связана с напряжением глаз. Слезоточивость часто становится реакцией на яркий, солнечный свет.
  • При прогрессирующей близорукости наблюдается рост глазного яблока, что влияет на величину разреза глаз.

Симптоматика близорукости, при которой один глаз близорукий, другой – дальнозоркий, мало отличается от полной миопии. Также болит голова, и устают глаза. Правда при этом снижается контрастность обозреваемых объектов, и больному требуется больше света, чтобы лучше видеть.

Виды и степени близорукости

По мере ослабления зрения, близорукость классифицируется по степеням:

  1. слабая: до −3, 1 диоптрий;
  2. средняя: от −3,3 до −6,1 диоптрий;
  3. высокая: свыше −6,2 диоптрий.
Другие публикации:  Кератиты вирусные

Учитывая, что близорукостью страдают 30-40 процентов молодежи, вчерашних выпускников средних школ интересует вопрос о том, с какой степенью близорукости не берут в армию? Люди постарше задаются немного другим вопросом: какая близорукость служит основанием для инвалидности?

Годность призывников к армии определяется категориями. Самая последняя категория Д признает полную непригодность, даже в случае военных действий. В категориях Б, В, Г действуют ограничения по родам войск и отсрочки. В армию не возьмут с высокой степенью близорукости свыше 6 диоптрий. Но молодой человек остается военнообязанным запаса второй очереди, то есть может быть призван на службу в случае войны. При миопии свыше 12 диоптрий молодой человек считается полностью непригодным для службы.

Что касается инвалидности, то больные, страдающие близорукостью высокой степени, могут рассчитывать на получение 2-й и 3-й групп инвалидности. Так как даже слабовидящие в состоянии обслуживать себя сами, и выполнять простые трудовые операции.

Учитывая многообразие причин, по которым развивается близорукость, офтальмологи дали определение отдельным формам болезни:

Врожденная и приобретенная миопия

Врожденная близорукость встречается редко, но она дает о себе знать с первых дней жизни, и обычно ее причиной служит вытянутая форма глазного яблока. Склонность к близорукости имеет генетическую основу. Медики заметили, что если оба родителя страдают близорукостью, то в половине случаев ребенок рождается с предпосылками к этой болезни.Если близоруким является один родитель, то степень вероятности рождения близорукого ребенка снижается до 25 процентов. На 100 здоровых пар приходится 8 малышей с подобным нарушением зрения.

Причина кроется в генах, наследуемых от родителей. К примеру, короткопалость, близорукость и альбинизм кодируются рецессивными генами, которые наследуются, если их носителями являются оба родителя. Близорукость наследуется как аутосомный, то есть, мутирующий ген.

Приобретенная близорукость возникает с течением времени. Ее причиной становится увеличенная нагрузка на орган зрения, травмы, сопутствующие болезни.

Комбинационная миопия

Комбинационная миопия характеризуется слабой степенью близорукости. При ней сила преломления и длина оптической оси остаются в пределах нормы, но между собой они не совмещаются и таким образом отсутствуют условия для формирования нормальной рефракции.

Ложная, транзиторная и ночная близорукость

Ложная близорукость, или псевдомиопия возникает вследствие напряжения цилиарной мышцы. Снятие спазма аккомодации, как называют в офтальмологии это состояние, нормализует зрение. Транзиторная близорукость − это еще одна форма псевдомиопии, возникающая при сахарном диабете или употреблении некоторых лекарств: сульфаниламидов, препаратов с экстрактом красавки, кортикоидов. Для этой формы близорукости характерно непостоянство. Отсюда и название – транзиторная.

Миопия, при которой наблюдается снижение зрения при пониженном освещении, особенно в вечерние часы, называется ночной или сумеречной. Причина этой формы расстройства кроется в функциональном нарушении сетчатки.

Миопия стабильная, прогрессирующая, осложненная

При прогрессирующей миопии зрение постепенно ухудшается, и если не принять своевременных мер, она приведет к полной потере зрения. Если миопия прогрессирует, необходимо лечение, возможно даже хирургическое вмешательство. При стабильной, или стационарной миопии больной проходит регулярные обследования, проводятся профилактические мероприятия. Сохранит ли зрение стабильность, или будет прогрессировать, зависит во многом от самого пациента, от того, как он будет соблюдать гигиену зрения.

Существует еще одна форма близорукости – осложненная. Она характеризуется анатомической деформацией органа зрения, и может привести к полной слепоте.

Близорукость у детей

Груднички с физиологически нормальным зрением рождаются с небольшой долей дальнозоркости, которая сохраняется у детей дошкольного возраста. Малыш растет, увеличивается глазное яблоко, и годам к 9-10 расположение фокуса смещается к сетчатке, дальнозоркость пропадает.

Чаще всего прогрессирующая близорукость наблюдается у детей школьного возраста. У этого явления немало причин, которые просто накладываются друг на друга:

  • С одной стороны, генетическая предрасположенность, о которой говорилось выше.
  • С другой, учеба, увлечение электронными средствами информации, игрушками тоже служат серьезной нагрузкой на глаза, и предпосылками для снижения остроты зрения.

Только внимательное наблюдение за ребенком позволит своевременно понять, что у него слабое зрение, и оно нуждается в коррекции, а глаза – в лечении.

Очень часто родители ругают малышей за то, что те норовят сесть слишком близко к телевизору, пугают тем, что у него испортится зрение, будут болеть глаза, и не осознают, что проблема уже стучится в двери. Тот факт, что малыш близко сидит у телевизора, служит одним из признаков того, что у ребенка уже развивается миопия. Есть и другие признаки:

  • У страдающего миопией малыша часто болит голова;
  • Малыш быстро устает от чтения. И тут тоже нельзя ругать, обвинять его в лени и заставлять, а следует прислушаться к малышу.
  • Ребенок часто моргает;
  • Когда малыш рисует или пишет, он горбится, наклоняется близко к тетради, «пишет носом».

В наблюдении за поведением детей могут также помочь учителя и воспитатели детских садов, которые проводят с детьми больше времени, и способны обратить внимание на тревожные признаки. Они должны подсказать родителям, посоветовать, отвести ребенка к детскому офтальмологу.

Аппаратное лечение близорукости у детей эффективно в начальной стадии болезни, когда степень миопии не превышает – 2 диоптрий. Детская физиотерапия тоже дает неплохой эффект, помогает остановить развитие близорукости.

Иногда у детей и подростков наблюдается ложная близорукость, возникающая как следствие спазма ресничной мышцы. Глазные капли спазмолитики типа Тропикамида или Медроцила дают временный эффект. Эту проблему необходимо решать комплексно. Врач порекомендует упражнения, расслабляющие цилиарную мышцу, назначит терапевтические процедуры, витамины.

Диагностика заболевания

Патологии глаза определяет офтальмолог. В его арсенале следующие методы диагностики:

  • Визометрия – простейший метод диагностики, тест на близорукость, с которого начинается любое обследование после сбора анамнеза. Суть его заключается в том, что больной должен рассмотреть с заданного расстояния картинки или буквы. Визометрия определяет остроту зрения.
  • Офтальмоскопия – метод диагностики, который проводится посредством офтальмоскопа, прибора, с увеличением объекта. Офтальмоскоп позволяет специалисту осмотреть и оценить состояние сетчатки, диска зрительного нерва, кровеносные сосуды глазного дна. Офтальмоскопия, демонстрирует состояние кровеносных сосудов, позволяет определить начальную стадию гипертонии и сахарного диабета.
  • Биомикроскопия глаза – еще один диагностический метод, выполняемый посредством специального прибора – щелевой лампы. Прибор позволяет осмотреть ткани глаза и оптические среды глазного яблока путем формирования резкого контраста между неосвещенным и освещенным участком.
  • Рефрактометрия. Данный метод диагностирования основывается на физическом явлении, при котором происходит световое преломление, когда лучи переходят из одной среды в другую. Это явление используется при определении химических составов в фармацевтическом и пищевом анализе. Но основное назначение рефрактометрии – это диагностика глаза. Она проводится с помощью глазного рефрактометра. Прибор используется для диагностирования астигматизма, близорукости и дальнозоркости.

Лечение миопии

С развитием электроники многократно возросла проблема потери зрения в детском и зрелом (но вполне трудоспособном) возрасте. Офтальмологи всего мира работают над поисками методов лечения, позволяющих не только остановить прогрессирующую миопию, но и максимально восстановить зрение. Больших результатов в этом направлении добились израильские медики. Лечение глазных патологий в Израиле проводится всеми современными методами, с применением прогрессивного оборудования.

В лечении близорукости практикуются следующие методы:

  • Лекарственная терапия,
  • Хирургическое вмешательство,
  • Лазерная коррекция;
  • Физиотерапевтические мероприятия,
  • Альтернативные.

Все упомянутые методы применяются в комплексном лечении. Сначала проводится тест на близорукость и другие диагностические мероприятия. Результаты диагностики и станут определяющими в выборе методов лечения.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение предполагает использование лекарственных средств, включающих офтальмологические капли, таблетки, иные медикаменты, для улучшения зрения. В терапии используются мидриатические средства Тропикамид или Атропин, которые расслабляют ресничную мышцу. Это — глазные капли для улучшения зрения, применяемые для снижения тонуса глазной мышцы. Ирифрин и Мезатон ускоряют оттек жидкости внутри глаза, и снижают внутриглазное давление.

Витамины и биостимуляторы (Адезинтрифорфорная кислота, Тауфон, препарат Алоэ) укрепляют коллагеновую оболочку глаза, получившую название склеры, подпитывают внутреннюю оболочку, преобразующую световые излучения, и другие ткани, составляющие тело глаза. Витамины нормализуют в тканях обмен веществ, и таким образом, предотвращают дальнейшую деформацию.

Витамин Д в комплексе с кальцийсодержащими препаратами укрепляют глазодвигательные мышцы, тем самым препятствуя развитию патологии и помогая вылечить близорукость. Но важно понимать, что в борьбе с миопией, нельзя заниматься самолечением. Все препараты должны назначаться врачом после тщательного обследования.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические процедуры редко проводятся отдельно от других методов лечения. Чаще они составляют терапевтический комплекс. К числу физиотерапевтических методов лечения глаз относятся:

  • Лазерное стимулирование ресничной мышцы;
  • Магнито- и электростимуляция;
  • Массаж в области шеи стимулирует нервные окончания, располагающиеся в шейных позвонках.
  • Электро- и фонофорез (аппаратные процедуры, в ходе проведения которых под действием слабых электротоков вводятся лекарства.

Выполнение этих и других нехирургических процедур улучшает кровообращение, снабжает глаза кислородом, питательными веществами, что положительно сказывается на зрении при слабой и средней близорукости.

Лазерная коррекция зрения

Наряду с близорукостью, показанием для организации лазерной коррекции служат дальнозоркость и астигматизм. Лазерный луч воздействует на роговицу, вызывая изменение ее кривизны. Результат процедуры достаточно высокий – фоторефракционная кератоэктомия повышает зрение до 6-ти диоптрий.

Другие публикации:  Код миопии

Кстати, существует 2 метода лазерной коррекции зрения:

  1. ФРК (фоторефракционная кератоэктомия)
  2. Ласик (лазерный кератомиелез).

Второй метод считается более щадящим и перспективным. Хотя у ФРК высокая эффективность, время заживления после этой операции занимает до 10 дней.

Коррекцию зрения лазером нельзя проводить:

  • несовершеннолетним детям,
  • беременным,
  • больным сахарным диабетом,
  • при прогрессирующей близорукости,
  • При наличии воспалительных заболеваний, синдрома «сухого глаза»,
  • Больным, страдающим онкологическими заболеваниями.

Лечение близорукости хирургическими методами

Без преувеличения можно сказать, что офтальмологи добились больших успехов в исцелении близорукости высокой степени. Они способны оперативным путем добиться ремиссии, и даже улучшить зрение на несколько диоптрий. Операции на глазах, которые проводятся с целью улучшения зрения, делятся на 2 группы: рефракционные и склеропластика.

В ходе склеропластики укрепляется задняя оболочка склеры. Чтобы добиться подобного укрепления, под склеру вводятся фиксирующие материалы. Данный метод эффективен, когда требуется остановить прогрессирующую близорукость у детей и подростков.

Операции проводятся, когда нехирургические, безоперационные приемы не дают ожидаемого терапевтического эффекта, и болезнь продолжает развиваться.

Рефракционная операция при близорукости изменяет преломляющую способность зрительных сред глаза. При высокой близорукости, составляющей 12-15 диоптрий, проводится лазерная коррекция близорукости.

Находясь в домашних условиях, больной может помочь себе самому с помощью продуктов для улучшения зрения, глазных гимнастик по методу Жданова и других мероприятий. Поддержать глаза витаминами и полезными микроэлементами помогут:

  • богатые антиоксидантами ягоды: черника, смородина, черноплодная рябина, облепиха, брусника, клюква;
  • продукты, содержащие каротины (морковь, абрикос, кукуруза, тыква);
  • Плоды, содержащие лютеин и зеаксатин (кабачки, капуста брокколи, зеленый горошек, киви)

Очки и линзы при близорукости

Правильно подобрать очки для коррекции зрения поможет оптометрист после проведенного теста. Тестирование детей проводится по таблице Орловой с изображением картинок. Подростков и взрослых тестируют на таблице Сивцева, реже – на таблице Головина. При высокой степени близорукости оптометрист может порекомендовать две пары очков: для дальнего обзора и для ближнего (чтения книг, пользования компьютером, рукоделия).

Правильно подобранные очки при близорукости снижают утомляемость глаз и способны немного улучшить остроту зрения, оказать лечебное действие на глаза.

Что лучше: очки или линзы? На этот вопрос нет однозначного ответа, поскольку и у тех, и у других имеются свои плюсы и минусы. Рассмотрим их. Преимущества очков заключаются в следующем:

  • Очки не контактируют с глазным яблоком.
  • За ними легко ухаживать.
  • Разработаны полифокальные стекла, позволяющие вручную корректировать остроту зрения. Существуют также фотохромные стекла, выполняющие роль солнцезащитных.

К недостаткам очков относятся следующие:

  • Ограничен угол обзора;
  • В сырую погоду видимость в очках нарушается.
  • Качественные очки стоят дорого.

Правда, некоторые молодые люди, вынужденные носить очки, испытывают комплекс неполноценности, чувствуют себя зажатыми, избегают общения со сверстниками. Очки ограничивают двигательную активность, возможность заниматься спортом. В этом случае на помощь приходят контактные линзы. Они мало заметны на лице, не мешают двигаться, вести активный образ жизни.

Но контактные линзы не желательно носить постоянно, поскольку это может привести к изъявлениям роговицы. Жидкость, в которой хранятся контактные линзы, влияют на метаболизм оболочки глаза. Перекрывая доступ кислороду, линзы могут стать причиной сухости слизистых.

Таким образом, очки, применяемые более 100 лет для коррекции зрения, обладают более щадящим действием. Поэтому можно посоветовать, не ограничиваться ношением только очков или только контактных линз, а комбинировать их. Собираясь в общественное место, или на отдых, одевать контактные линзы. Они придадут чувство уверенности.

Женщине контактные линзы не скроют красивый макияж, подчеркнут выразительность глаз. Дома, или занимаясь работой, требующей напряжения глаз, лучше одевать очки. И ни в коем случае нельзя спать в контактных линзах. Глаза тоже должны полноценно отдыхать.

Для детей можно порекомендовать перифокальные очки, которые не просто корректируют зрение, но и обладают лечебным эффектом. Они способны остановить развитие миопии, и даже частично восстановить зрение.

Профилактика близорукости

Существует гигиена глаз. Соблюдая ее можно сохранять полноценное зрение долгие годы. Эти правила просты, многие слышали о них с детства:

  • Нельзя читать лежа, особенно на боку, поскольку при этом глаза располагаются на разных расстояниях от книги.
  • Источник света должен располагаться слева, и падать не в глаза, а на рабочий стол;
  • Нельзя читать в транспорте. В самой читающей стране этим грешком страдают многие. Особенно в метро, где свет тусклый, ненормальный для глаз. Но дело даже не в свете. Тряска в транспорте изменяет фокус и создает лишнюю нагрузку на глаза.
  • При просмотре телевизора минимальное расстояние телевизора от зрителя должно составлять не менее трех диагоналей его экрана.
  • Работая на компьютере, экран следует располагать немного выше уровня глаз и на удалении 35-40 см. Шрифт для чтения желательно устанавливать в пределах 12-14 пикселей.
  • Проводя за компьютером по несколько часов, рекомендуется на завершении каждого часа устраивать 5-минутный отдых, который можно заполнить зарядкой для глаз, или физической разминкой для тела. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, активно отдыхать.

Важно знать, что школьники, студенты и лица, чья трудовая деятельность связана с работой на мониторах и иной нагрузкой на зрение, должны раз в год проходить обследование у офтальмолога.

Коррекция зрения у детей с помощью упражнений

Врожденную близорукость, не связанную с патологическими изменениями глаз (воспалительными процессами, деструкцией) можно попытаться исправить с помощью гимнастики для глаз, выполняемой при близорукости у детей. Упражнения выполняютcя в игровой форме. Малышу предлагается закрыть глаза ладошками, и слегка нажимая на яблоки, то закрывать, то открывать их, отводя ладошки в стороны.

Следующее упражнение можно назвать рисованием носом. Малышу предлагается наклониться над листком бумаги и носом вывести какие-нибудь простенькие фигурки или буковки.

В основном комплексе упражнений малышу предлагается увидеть точку на лбу, сводя зрачки к центру лба. Затем малыш должен увидеть точку на кончике носа. В следующем упражнении мама предлагает ребенку увидеть игрушку, не поворачивая головы справа от малыша, потом перемещает игрушку влево и просит его увидеть слева.

Когда гуляете со своим малышом, попросите сказать, что он видит вдали, сосредоточив его взгляд на дальних объектах. Затем сконцентрируйте его внимание на рядом расположенных предметах. Затем снова попросите его увидеть, что происходит вдали, и вблизи. Упражнение следует повторять несколько раз. Оно развивает не только зрение, но и внимание, наблюдательность, послужит профилактикой близорукости и дальнозоркости.

Упражнения для глаз

Описанные ниже упражнения для восстановления зрения окажутся эффективными при возрастной, ночной близорукости, при спазме аккомодации. Во всех остальных обстоятельствах, и особенно при прогрессировании болезни вопрос о лечении и гимнастике для глаз необходимо согласовывать с врачом.

В. Г. Жданов предлагает 7 основных упражнений для глаз, которые помогут укрепить глазные мышцы.

  1. Крылышки колибри. Это упражнение предполагает быстрое моргание. Моргать надо легко и непринужденно, так, как это делает маленькая колибри. Упражнение призвано расслабить ресничную мышцу, снять спазм аккомодации. Моргание в гимнастике для глаз по Жданову занимает центральное место;
  2. Глазами проводите горизонтальные линии по 5 раз в каждую из сторон, а затем несколько секунд похлопайте ресницами;
  3. Такие же линии, только по диагонали. И снова похлопайте ресницами.
  4. Теперь изобразите глазами вертикальные линии. Снова поморгайте.
  5. Теперь исложняем задачу. Изобразите глазами несколько прямоугольников. Заканчивается упражнение морганием.
  6. Изобразите зигзагообразную молнию. Сначала в одну сторону, затем в обратную. Поморгайте.
  7. Теперь изобразите круг, останапливаясь глазами на каждой четверти круга. Завершите упражнение морганием.

Каждое упражнение следует выполнять 3-5 раз, и моргать примерно по 5-7 секунд. Эти упражнения укрепят окологлазные мышцы, а оболочки глаз защитят от сухости.

Остановить падение зрения помогут также гимнастика для глаз по Бейтсу, по Норбекову. Кстати, ждановские тренировки базируются на разработках Бейтса и Шичко. Но дополненные и переработанные, они стали частью офтальмологической философии Владимира Георгиевича.