Болевой синдром при артрозе

Сильные боли при артрозе суставов

Артроз – хроническое заболевание суставов, при котором возникают дегенеративно-дистрофические изменения, провоцирующие разрушение хрящевой ткани, сочленяющихся костей и капсулы сустава. Главным клиническим симптомом артроза является боль, сковывающая движение. Она способна лишь напоминать о себе либо беспокоить человека постоянно и во время движения, в состоянии полного покоя. Сильная боль в суставах при артрозе способна полностью обездвижить и сделать каждого из нас недееспособным. Ее усиление говорит о прогрессировании болезни.

Почему возникает болевой синдром при артрозе? Как он может себя проявлять? Как уровень боли помогает определять степень поражения узла и вырабатывать правильную стратегию комплексной терапии? Для того чтобы ответить на эти вопросы, нужно детально описать развитие механизма поражения.

Почему болят суставы при артрозе?

Артроз начинается с появления нарушения кровообращения в подхрящевом слое надкостницы. Капилляры по объективным причинам теряют свою пропускную способность, в результате нарушается питание хрящевой ткани. От этого хрящ начинает просто усыхать (становиться тонким и не эластичным). Если процесс этот прогрессирует, появляются микро трещинки, нарушающие целостность двух соприкасающихся костей.

Положение усугубляется потерей синовиальной жидкости, той субстанции, которая обеспечивает гладкое скольжение суставных частей. При артрозе щель между соприкасающимися костями уменьшается, происходит механическое взаимодействие составных частей сустава. Именно подобные явления и провоцируют появление боли и характерного хруста. Со временем на шариковой головке костей появляются остеофиты – костные шипы или шишки. Они травмируют мышечный каркас и ткани, прилегающие к пораженному узлу. И это тоже является причиной появления болей.

Боли при артрозе могут быть разными: скоротечными и интенсивными, постоянными и изнуряющими. Интенсивность проявления этого синдрома может указать на стадию развития заболевания. Правильная постановка диагноза помогает вырабатывать эффективную линию лечения. Поэтому есть смысл узнать о том, что чаще всего является причинами появления артроза, как специалисты по проявлениям описываемого симптома определяют степень развития деструктивных изменений.

Медики различают две формы артроза:

Причинами первичной формы артроза являются генетические предпосылки и врожденные дефекты опорно-двигательного аппарата. Причинами вторичной формы артроза являются явления, ставшие следствием повреждения сустава. Повредить его можно механическим путем (травмы, переломы костей, излишняя физическая нагрузка), перенеся инфекцию. Разрушить целостность узла способно нарушение обмена веществ, гормональные сбои, аутоиммунные заболевания, а также заболевания сосудов. В любой ситуации, каким бы ни был фактор-провокатор, первым признаком артроза будет острая боль. На разных стадиях развития артроза она разная, поэтому есть смысл поговорить об этом подробнее.

Боли при артрозе на разных стадиях

В клинической картине каждой стадии артроза боль является главным симптомом. Если больной правильно описывает ее интенсивность, врач лучше определяет степень происходящих деструктивных изменений.

Итак, как начинается артроз? Человек встает по утрам и отмечает у себя определенную скованность, мешающую ему сразу включаться в процесс движения. На данном этапе его беспокоят стартовые боли. Описываемый синдром возникает лишь при начале движения, а потом после длительного хождения проходят или стихают, когда человек приводит свое тело в состояние полного покоя.

Если двигаться резко, в сочленении на начальном этапе артроза возникает характерный хруст, но боли в этот момент нет. Отсутствие одновременного сочетания хруста и боли говорит о том, что артроз находится в начальной стадии развития. Лечение его заключается в применении физиотерапии. Правильно подобранные сеансы помогают не только снимать боль, но и приостановить процессы разрушения.

На артроз второй степени указывает сильная боль. Она возникает в момент начала движения и не прекращается на протяжении всей работы больного сустава. Описываемый синдром всегда идет в паре с хрустом. Эти проявления заметно ограничивают двигательную активность человека. Они, в свою очередь, провоцируют нарушение биомеханики движения, но сам сустав при артрозе второй степени работает в полную силу. Больной с трудом завершает свой рабочий день, в пораженных ногах или руках он чувствует усталость, в узлах движения формируется излишнее давление. Вот почему со временем появляются механические боли, связанные с нарушением амортизационных свойств хрящевой ткани. Они усиливаются ночью.

В самых запущенных случаях вторая фаза болезни плавно перетекает в третью. На данном этапе рентгенограмма ног или рук позволяет выявлять разрастание соприкасающихся костей, скопление жидкости в суставной сумке. Любое движение приносит сильную боль, она не проходит даже тогда, когда больной находится в состоянии полного покоя. Объясняется подобное явление тем, что в патологический процесс вовлекаются близлежащие мышцы. Они испытывают на себе огромное давление, именно поэтому формируется спазм, рождающий нетерпимую боль. Состояние покоя облегчения не приносит из-за развития воспалительного процесса. Общее состояние больного очень тяжелое, облегчить его можно, предприняв необходимое лечение.

Обратите внимание! В редких случаях (при полном игнорировании проблемы) возникает полное разрушение сустава (поражение четвертой степени). Узел полностью перестает хоть как-либо функционировать. На данном этапе больного беспокоят нестерпимые боли, которые трудно снять даже сильнодействующими лекарствами. Самостоятельно двигаться при таком артрозе становится невозможным.

Как устранить боль в суставах при артрозе?

На начальной стадии заболевания победить патологию и приостановить разрушение пораженного сустава еще можно. Для этого пациенту назначаются разные препараты. Среди них есть хондропротекторы – препараты, способные улучшить свойства хрящевой ткани. Полезным считается прием поливитаминных комплексов. Так как боли на данной стадии незначительны, прием обезболивающих препаратов не проводится. Главный акцент терапии делается на применении мазей, специальной физкультуры, на соблюдение диеты, на проведение некоторых профилактических мероприятий.

Если первая стадия была пропущена, устранить полностью артроз второй стадии уже не удастся. Поэтому главная задача терапии – затормозить процесс деструктивных изменений. Реализовать эту идею удается при применении комплексного подхода.

  • Сначала снимается боль.
  • Затем устраняется воспалительный процесс.
  • И только потом производится восстановление хрящевой ткани.

Лечить болевой синдром при артрозе помогают негормональные противовоспалительные средства и анальгетики. Если подобная терапия не помогает, предпочтение отдается кортикостероидам. Они вводятся прямо двигательный узел при помощи инъекций. При этом пациенту советуют поберечь пораженный сустав, снизить на него нагрузку, стараться не поднимать тяжести. После того, как боль будет снята, можно продолжать терапию. Второй этап терапии подразумевает активизацию восстановительных процессов (улучшение кровообращения, усиления метаболизма, устранение очага воспаления).

Убрать боль при артрозе третьей стадии можно таким же образом. А вот вылечить четвертую стадию лекарствами невозможно. Избавиться от сильных болей поможет только операция по замене разрушенного сустава эндопротезом. Только при помощи него станет возможным возвращение былой подвижности узла.

Советы по лечению боли при артрозе

Как уже было сказано выше, предотвратить развитие артроза, а значит, уберечься от появления болей или снизить их интенсивность, помогают некоторые профилактические меры. Обозначим основные:

  1. Важно следить за массой тела и поддерживать стабильный вес. Полнота – одна из самых распространенных причин появления признаков поражения суставов. Большой вес – лишняя нагрузка на больные участки, именно поэтому он нередко выступает катализатором дегенеративных процессов. Как показывает практика, низкокалорийное питание и сброс лишних килограммов помогает значительно облегчить общее состояние больного.
  2. Уменьшать боль при артрозе помогают холодные и горячие компрессы. Когда поражение двигательного узла провоцирует развитие воспаления, снимать описываемые симптомы помогает грелка со льдом. Если реакции воспаления отсутствуют, устранять интенсивность проявления недомогания помогает горячая грелка.
  3. При возникновении сильного приступа нужно все бросить, отложить текущие дела и обеспечить организму полный покой. Возможность отдохнуть в течение дня три-четыре раза заметно снижает интенсивность проявления болевого синдрома.
  4. При артрозах ног врачи рекомендуют более внимательно выбирать для себя обувь. Хорошо, если она будет на плоской толстой подошве. Это поможет увеличить амортизирующие свойства, а значит, снизить нагрузку на пораженный узел.
  5. Снижать описываемый синдром помогает массаж. Эффект данной процедуры усилится, если выполнять мягкие движения без давления с применением масла имбиря, розмарина, эвкалипта или арники.

Знания о том, как избавиться от боли при поражениях суставах, как облегчить описываемое состояние, нетрудно значительно улучшить качество жизни.

Другие публикации:  Лечение варикоза болотов

Тепло или холод: что эффективнее устранит боль при артрозе, артрите?

Артроз — распространенное заболевание суставов. Лечат патологию разными способами. Пациенты с диагнозом артроз интересуются тепло или холод при артрозе более эффективно.

Уникальные способы уменьшения болевого синдрома при артрозе

Одним из проявлений деформирующего остеоартроза считается болевой синдром, который сопровождает обе патологии (артроз и артрит). Врачи разработали ряд способов уменьшить боль.

Считается, что с неприятным симптомом помогают бороться апельсины, грейпфруты. Эти фрукты содержат витамин С. Не стоит верить слухам о том, что цитрусовые провоцируют воспаление и боли.

Даже музыка оказывает положительное влияние на болеющих артрозом. Согласно данным исследований, проводимых с группой пациентов, болеющих хроническим остеоартрозом, установлено:

  • снижение подавленности пациентов при ежедневном прослушивании музыки;
  • улучшение самочувствия;
  • снижение болевого синдрома.

Для снижения воспаления врачи рекомендуют употреблять в пищу орехи, рыбу, которая обитает в холодных морях (тунец, лосось). Эти продукты содержат омега-3 жирные кислоты, которые борются с воспалением.

Для уменьшения болей в коленном суставе врачи советуют пользоваться бандажом (наколенником). Коленный бандаж (ортез) понижает болевой синдром в колене при деформирующем остеоартрозе. Это ортопедическое средство помогает перенаправлять нагрузку от пораженной болезнью стороны сустава.

Снижение веса поможет снизить нагрузку на суставы. Поэтому врачи назначают пациентам с лишним весом диету. Согласно экспериментам, 1 кг. веса усиливает нагрузку на тазобедренный сустав примерно на 6 кг, а на коленный сустав – на 3 кг. Поэтому похудение даже на 1 кг облегчит нагрузку на эти суставы, улучшит самочувствие больного.

Некоторые спа-процедуры, которые проводят в маникюрных салонах могут на время принести облегчение. Так, при погружении рук в теплый парафин, кожа приобретает гладкость, а суставы – гибкость. При этом болеющие артрозом, артритом ощущают облегчение. Такие процедуры проводят и в домашних условиях. Для процедур приобретают специальные комплекты в аптеке, интернет-магазинах. Усиливается обезболивающий эффект благодаря добавлению обезболивающих средств, предназначенных для местного действия.

Полезно сочетать физиотерапию с лечебной физкультурой. На фоне ЛФК физиотерапевтические процедуры улучшают состояние больного. В некоторых случаях физиотерапевт контролирует выполнение пациентом лечебных упражнений.

В чем суть прогревания суставов

В основе терапии тепло или холодом — стимулирование защитной системы организма болеющего человека. Тепло расширяет кровеносные сосуды, улучшает циркуляцию жидкостей, снижает спазмы мышечных волокон. Благодаря теплу меняется восприятие боли. Используют тепло двух видов:

  • тепло (использование грелок, ламп);
  • влажное тепло (применение тепловой ванны, ношение нагретой банной одежды).

Холод применяют для снятия опухоли, сужения кровеносных сосудов. Холодные компрессы не очень приятные, но снимают сильную боль.

Важно, чтобы температура для прогревания суставов в пределах нормы и не обжигала дерму. Для каждого пациента устанавливается подходящая температура для принятия ванны, прикладывания бутылок с водой, спа-процедур.

Облегчение боли придет постепенно. Специалисты рекомендуют влажное тепло за 15 минут до выполнения физических упражнений. После выполнения упражнений снова прикладывают компресс. Эту процедуру выполняют в любое время, чтобы облегчить боль.

Типы тепла, которые приносят облегчение при артрите

Чтобы облегчать боль при патологии, применяют разные способы прогревания:

  • согревающие компрессы (влажные);
  • занятия в теплом бассейне;
  • горячая ванна;
  • горячий душ;
  • согревающий пластырь (одноразовый), пояс;
  • горячее, влажное полотенце, халат;
  • грелки;
  • горячая вихревая ванна, кедровая бочка;
  • терапевтическая микстура парафина + минеральное масло.

Также согревают воспаленные суставы струей теплого душа. Благодаря напору воды снижается интенсивность боли, облегчается движение.

Польза физиотерапевтических процедур в терапии артрозов

Прогревать воспаленные, вызывающие болевые ощущения суставы можно посредством физиотерапевтических процедур. Курс физиопроцедур назначает лечащий врач, который указывает вид рекомендуемой терапии и интенсивность. Физиотерапевтическую процедуру проходят под наблюдением медицинского сотрудника.

Из физиотерапевтических процедур врачи при артрозе назначают следующие:

  1. Низкоинтенсивная УВЧ-терапия.
  2. Высокоинтенсивная сантиметроволновая физиотерапия.
  3. Радоновые ванны.
  4. Высокоинтенсивная высокочастотная магнитотерапия.
  5. Сероводородные ванны.
  6. Ультразвуковая терапия.
  7. СУФ-облучение (средневолновое ультрафиолетовое облечение в эритемных дозах.

УВЧ-воздействие ограничивает болезненный процесс. Благодаря этому методу воспаление не распространяется на соседние с пораженным суставом ткани. УВЧ стимулирует восстановительные процессы, улучшает кровообращение, понижает отечность, препятствует формированию свободных радикалов (вредных) в районе сустава.

Сеанс длится 6 – 12 минут. Проходить процедуру следует ежедневно на протяжении 12 – 15 дней. Эффективен такой метод на 1 – 3 стадии болезни. Сочетают процедуру с внутрисуставным введением гидрокортизона. Такой подход дает возможность продлить период ремиссии.

Сантиметровые волны оказывают тепловое воздействие на больной сустав. Такое тепловое воздействие улучшает кровоснабжение в районе сочленения, особенно в хрящевых волокнах, и активирует работу капилляров, лимфатических сосудов. При этом вредные вещества, которые там накопились эффективно выводятся. Таким образом снижается воспаление, улучшается питание хрящевой ткани.

Этот вид терапии эффективен на ранних стадиях деформирующего остеоартроза и назначается в случае отсутствия воспаления синовиальной оболочки. Длительность сеанса составляет 15 – 20 минут. Проводят процедуру ежедневно. Терапевтический курс может затянуться на 13 – 15 дней.

Радоновые ванны. Эта процедура положительно влияет на сердечную мышцу, снижает чувствительность нервов, укрепляет кости, повышает сопротивляемость организма к болезням, улучшает кровоснабжение в районе костей, суставов.

Проводить такие процедуры можно ежедневно, через день. Длятся они 10 – 15 минут. Терапевтический курс составляет 10 – 15 процедур.

Высокочастотная магнитотерапия. Благодаря магнитотерапии происходит локальный нагрев пораженного сустава, прилегающих к нему связок, мышечных волокон на 2 – 3 градуса (по Цельсию). Прогревание возможно на глубину 9 – 12 см от поверхности тела.

Благодаря этой процедуре активизируется кровообращение в районе больного сустава, ускоряется рассасывание отека, который возникает при воспалении, растет клеточный иммунитет, активируется процесс восстановления хрящевой ткани. Применяют высокоинтенсивную высокочастотную терапию при лечении 1 – 2 стадии артроза при условии отсутствия воспаления синовиальной оболочки сустава, болей в суставе, изменений в околосуставных тканях.

Сероводородные ванны. Бальнеотерапия применяется в комплексном лечении артроза. Под воздействием сероводородных ванн улучшается питание суставов, тканей, которые их окружают, улучшается кровоснабжение, активируется выделение синовиальной жидкости, отмечается лечебное воздействие на мышечные волокна.

Длительность курса терапии сероводородными ваннами — 10 – 15 дней. Процедура занимает 7 – 15 минут. Рекомендуемая температура воды 33 – 36 градусов.

Ультразвуковая терапия. Ультразвук усиливает обменные процессы в пораженном суставе. При этом наблюдается уменьшение воспаления, ускоренное восстановление хряща, ускорение оттока воспалительной жидкости, улучшение клеточного дыхания. Этот физиотерапевтический метод специалисты считают самым эффективным в терапии артрозов.

Проводят такие процедуры ежедневно, они занимают 10 – 12 минут. Терапевтический курс включает 10 – 12 процедур.

Польза русской бани при артрозе

Русскую баню считают лучшим средством, которое применяется в терапии многих болезней, поражение суставов не исключение. Тепло при артрозе, артрите облегчает состояние болеющего, снижает болевой синдром.

Собираясь посетить баню, больные интересуются полезно ли прогревать суставы при артрозе. Чтобы ответ был понятен, нужно изучить суть воздействия пара на организм. При выполнении похлопывания веником, воздействии тепла отмечается польза для связок суставов, при этом повышается эластичность суставов, улучшается подвижность опорно-двигательного аппарата.

Расширение кровеносных сосудов обеспечивает поступление крови к суставам. Благодаря улучшению циркуляции крови связки, суставы насыщаются кислородом, питательными веществами. Тепло способствует рассасыванию отложений солей.

Любители русской бани не сомневаются в том, что лучше для суставов. Им легче выбирать тепло или холод для терапии артроза. При посещении парной заметны такие положительные воздействия на больные суставы:

  • усиление оттока венозной крови, лимфы;
  • снятие отеков;
  • устранение чувства одеревенелости, боль в мышцах, связках;
  • заживление травм связок;
  • восстановление полноценной работы суставов;
  • выведение из суставов вредных веществ, которые скопились в организме.

Суставы рекомендуют греть при таких патологиях:

Банный веник, контрастный душ после парилки способствуют перераспределению лимфы, крови в организме. При этом отмечается улучшение поступления кислорода, питательных веществ в район суставов. Прогревание суставов стимулирует восстановительные процессы в суставных тканях.

Учитывая эти особенности, рекомендуют лечение опорно-двигательного аппарата в санаториях с горячими источниками, саунами, парными. Кому по душе русская баня, получит не только удовольствие, но и вернет работоспособность суставам, пораженным артрозом, приостановит процесс старения. Прежде чем посещать баню, сауну с лечебной целью при артрите, артрозе, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Противопоказания к посещению бани болеющим артрозом

Чтобы найти ответ на вопрос, можно ли греть суставы в бане, следует разобраться, почему возникают боли. Если боль вызвана артрозом, рекомендуют использовать сухое тепло, которое эффективно снизит боль, улучшит прилив крови к пораженным суставам, насыщая их полезными веществами.

Если точный диагноз неизвестен, лучше не прогревать суставы в бане. Прогревание суставов, посещение бани запрещены в таких случаях:

  • наличие острых болезней опорно-двигательного аппарата;
  • острые проявления спондилита;
  • обострения болезни;
  • соблюдение кортикостероидной терапии, проводимой в фазе обострения болезни;
  • острая ревматическая болезнь, сопровождающаяся диспротеинемией.

Согревающие компрессы при болях в суставах

Кроме физиотерапевтических процедур облегчить боль в суставах возможно при помощи средств народной медицины. Для снятия болевого синдрома, активации обмена веществ в мышечных, нервных тканях, остановки воспаления народные целители рекомендуют разогревающий компресс. Такой компресс расширит кровеносные сосуды, улучшит приток крови, кислорода к больным суставам. Таким образом устраняется воспаление, понижается болевое ощущение.

Другие публикации:  Дырка от ногтей на ногах

Разогревающие компрессы готовят, используя за основу водку, спирт. Эти жидкости способны впитывать имеющиеся в лекарственных травах полезные вещества. Настойки из целебных трав оказывают такие действия:

  • противовоспалительное;
  • противоотечное;
  • болеутоляющее.

Листья лопуха. Популярен компресс с листьями этого растения. Для его приготовления берем 8 листков лопуха и промываем. Складывают листья друг на друга мягкой стороной вниз. На листья ставят с горячей водой.

Больные суставы (колена) смазывают растительным маслом, накладывают листья лопуха, оборачивают полиэтиленовым кульком, а сверху шерстяной шалью, платком. Выдержать этот компресс следует несколько часов.

Компресс с картофелем.

Картофель отваривают в кожуре (в мундире), сливают воду. Картофель разминают, остужают до температуры, которую можно терпеть. Выкладывают массу на пораженный сустав, накрывают пленкой, компрессной бумагой, утепляют полотенцем, платком.

Запрещено ставить согревающие спиртовые компрессы на ночь, на длительное время. При неправильном наложении таких компрессов может возникать озноб вместо согревающего эффекта.

Водные процедуры, массажи

При артрите врачи рекомендуют совмещать горячий душ с согревающим, расслабляющим массажем. Этот метод эффективен на ранних стадиях болезни. Для разогревания суставов применяют баню, парную. Посещение бань, саун, принятие горячего душа запрещено при наличии кожных болезней. Подобный разогрев может вызвать обострение болезни дермы, усугубить артрит.

Водная, электрическая грелка может устранить боли, облегчить состояние болеющего. Врачи не рекомендуют класть грелку непосредственно на пораженные суставы. Грелку оборачивают полотенцем, платком, куском ткани. В обратном случае, прогревание грелкой может лишь ускорить развитие воспалительного процесса.

Водные процедуры способствуют расширению кровеносных сосудов, поэтому хрящи, связки получают больше полезных питательных веществ. Усилить этот процесс можно благодаря комбинированию водных процедур с прогреванием. Посещение бани допускается после консультации с врачом.

В терапии многих болезней суставов используют вибромассажеры. Вибромассаж разогревает мышцы, улучшая кровообращение. Но при артрите врачи не рекомендуют вибромассажеры, чтобы не ухудшить состояние больного.

При артрите используют специальную аппаратуру для виброаккустического массажа. При использовании такого прибора важно правильно подбирать диапазон частоты, амплитуду микровибраций. Идеальной считается амплитуда не выше 50 микрон.

Приступая к терапии артроза, артрита нужно консультироваться с врачом, чтобы узнать, разрешено ли применять холод или тепло при поставленном диагнозе. Не стоит устранять болевые ощущения самостоятельно. Перед тем, как проводить согревающую процедуру или использовать холод для обезболивания, устранения отеков, снятия воспаления, посоветуйтесь с лечащим врачом. Так вы улучшите состояние и не нанесете вреда больным суставам.

Артроз – причины, симптоматика, диагностика, лечение

Все, что нужно знать об артрозе – его причины, признаки, разновидности и методы диагностики – помогут обнаружить недуг на ранних стадиях. А результативные методы лечения позволят избавиться от этой болезни. Артроз характерен для людей старше 40 лет. Однако беспристрастная статистика демонстрирует в последние десятилетия тенденцию к омоложению – ей стали страдать мужчины и женщины в возрасте 30-35 лет.

Что такое артроз?

Артроз – это хроническое заболевание суставов, сопровождающееся патологическими изменениями в гиалиновом хряще, а впоследствии – в прилегающих тканях, суставной капсуле и синовиальной оболочке. Поражение носит дистрофический и дегенеративный характер, что приводит к изменению структуры суставных тканей, утрате их функциональности.
В соответствии с данными той же статистики, артрозу подвержено 12% всего населения планеты. От 62% до 65% всех эпизодов заболевания приходится на людей возрастом старше 60 лет. Еще 30-35% случаев поражения суставов этой патологией приходится на пациентов в возрасте 40-60 лет. И около 3% — это молодые люди возрастом 20-40 лет.

Опасность болезни сочленений проявляется тем, что он практически не излечивается полностью. Хотя при диагностировании патологии в ранней фазе прогрессирования способствует сохранению функциональности сустава.

Чаще всего диагностируются случаи поражения артрозом в таких сочленениях:

  • кистевые суставы;
  • шейный и поясничный отдел позвоночника;
  • коленный сустав;
  • тазобедренный сустав;
  • плечевой сустав;
  • голеностопный сустав;
  • плюснефаланговый сустав.

Заболевание более характерно для женского населения – представительницы женской половины населения страдают данной патологией чаще в старшем возрасте. Артрозы межфалангового сустава встречается у женщин в 10 раз чаще, чем у мужского населения.

Вероятные последствия артроза

При своевременном лечении болезнь проявляется меньшей интенсивностью развития и, как следствие – остановкой дегенеративных и дистрофических изменений. Это означает, что своевременное хирургическое или терапевтическое вмешательство позволяет сохранить функциональность сочленения, нормальную походку и избавляет от болезненности.

В то же время затягивание с лечением приводит к частым и стабильным болям, хромоте, отечности сустава. Прогрессирующие патологические изменения в тканях лишают сустав его привычной функциональности. В короткие сроки при отсутствии компетентного лечения артроза быстро перетекает в хроническую форму. Такие последствия порождают необходимость в постоянном врачебном наблюдении и регулярном лечении болезни в периоды обострения.

Во избежание последствий и осложнений при первых подозрениях на ее развитие следует обращаться к медицинским специалистам. В ранних фазах прогрессирования лечением артрозов суставов занимается врач ревматолог. В хронической форме лечение этой патологии проводит травматолог-ортопед.

Виды артроза

Эта патология сочленений имеет несколько форм и разновидностей, которые различаются по таким критериям:

  • причины возникновения (первичная и вторичная форма);
  • стадии артроза (классифицируется три этапа прогрессирования);
  • локализация патологии (место проявления болезни и вид сочленения);
  • форма локализации (генерализованная и локальная форма);
  • течение заболевания (острое или хроническое).

По месту проявления симптомов различают тазобедренный, коленный, кистевой, локтевой, плечевой, голеностопный, шейный артроз.

По этиологическим признакам классифицируются патологии первичного характера, развивающиеся сами по себе безо всяких предпосылок, и заболевание вторичного характера. В последнем случае поражение сустава наступает вследствие развития инфекционных заболеваний в прилегающих тканях, механических нарушений, утраты физиологической функциональности сочленения, а также как следствие прогрессирующего воспалительного процесса, переохлаждения, травмы или иных факторов.

Классификация по форме локализации предполагает локальное и генерализованное поражение сочленений. В первом случае заболевание и его симптомы охватывают небольшой участок сустава или его отдельные ткани и составляющие. При генерализованной форме поражаются несколько суставов либо один из них с полным охватом всех тканей сочленения.

На разных этапах прогрессирования заболевания проявляется различной степенью интенсивности. При этом могут ярче выражаться симптомы и осложнения, более или менее динамично протекать процесс разрушения тканей и нарушение функциональности сустава.

В зависимости от течения артроза различают:

Острая форма обычно проявляется повышенной интенсивностью развития симптомов и их выраженностью. Болезненные ощущения проявляются сильнее, а морфологические изменения в тканях протекают более динамично.

При хронической форме течение заболевания замедленно, она проявляется отдельными признаками в периоды обострения и практически не подлежит излечению.

Степени заболевания

В течении заболевания медицина различает три стадии, имеющие отличия по признакам болезни, интенсивности поражения и локализации. Одновременно с тем отличая во всех трех стадиях касаются видов тканей, терпящих патологические изменения.

  1. Первая степень развития артроза сочленений – это начальная фаза заболевания. Она характеризуется легким поражением хрящевой ткани и утратой физиологических функций у коллагеновых волокон. Вместе с тем на первой стадии отмечаются незначительные морфологические нарушения костной ткани и структурные изменения синовиальной жидкости. Хрящи сустава покрывают трещинами, у больного отмечается незначительная болезненность в месте локализации патологии.
  2. Вторая степень – развитие артроза с повышением динамики. Этот этап характеризуется появлением стабильных болей, хромоты. Отмечаются заметные морфологические и дистрофические изменения хряща, при диагностике выявляются разрастания костной ткани. Образуются остеофиты – костные наросты, которые видны при визуальном осмотре места поражения. Одновременно протекают процессы дегенеративных изменений синовиальной капсулы, что приводит к ее структурному истощению. Болезнь в этой фазе может часто обостряться и носить регулярный характер. Боли постепенно становятся постоянными.
  3. Третья степень – активное прогрессирование. На этом этапе синовиальная жидкость почти полностью отсутствует ввиду ее перерождения, и костные ткани истираются друг об друга. Подвижность сустава почти полностью отсутствует, боли становятся более ощутимыми. Хрящевая ткань также отсутствует ввиду дегенеративных и атрофических изменений. Лечение третьей степени артроза суставов считается нецелесообразным.

Помимо этих трех степеней развития патологии существует заключительная стадия – безвозвратное разрушение всех тканей сочленения. В этой фазе невозможно не только провести результативную терапию, но даже снять болевой синдром.

Воспалительный процесс обычно начинается при второй степени поражения, в редких случаях, при отсутствии медицинского вмешательства – на первой стадии. Впоследствии остановить его становится все труднее, и это может привести к вторичным патологиям, развитию в месте локализации болезни патогенной микрофлоры.

Другие публикации:  Деформации стоп виды

Для исключения тяжелых последствий лечение следует начинать с первой степени, и применять при этом методы интенсивной терапии. На последнем этапе, связанном с полным разрушением хрящевой ткани, допускается только одна методика избавления пациента от болей и неподвижности сочленения – эндопротезирование с полной или частичной заменой составных частей сустава.

Причины заболевания

Причинами могут быть первичные и вторичные факторы. У людей старшего возраста заболевание может протекать со смешанной этиологией, то есть – при наличии первичных и вторичных причин. Их комплексное проявление усугубляет течение артроза и снижает динамику выздоровления.

Основной причиной большинства видов данной патологии является нарушения метаболизма. Измененные процессы обмена веществ приводят к морфологическим аномалиям в хрящевой ткани и синовиальной жидкости. Как следствие этого – изменения касаются всего сочленения, и часто сопровождаются зарождением воспалительных локальных очагов.

Кроме обменных патологий, причинами возникновения артроза сочленений являются:

  • травматические повреждения отдельных тканей или всего сустава. Сюда включаются вывихи, переломы, растяжения связок, разрывы мениска, проникающие раны. Эта причина чаще встречается у людей, занимающихся спортом, либо чья деятельность связана с опасными условиями труда и физическими нагрузками;
  • воспалительный процесс – это фактор часто выступает в качестве вторичной причины. Воспаление обычно развивается у пациентов, страдающих подагрой, псориазом, ревматическими аномалиями, аутоиммунными патологиями. Воспалениям сустава подвержены пациенты, находящиеся в стадии обострения инфекционных заболеваний, в том числе – туберкулеза, хламидиоза, стафилококкоза и других заразных болезней;
  • последствия обостренной формы респираторных заболеваний – гриппа, ОРВИ, ОРЗ;
  • повышенная масса тела пациента – при несоразмерной нагрузке на суставы их ткани терпят постоянное механическое воздействие, что и приводит к морфологическим отклонениям и разрушению структуры хряща;
  • чрезмерное переохлаждение, ведущее к разрушению целостности хрящевой ткани и утрате структуры синовиальной жидкости;
  • заболевания щитовидной железы.

Отдельное место в этиологии артроза занимает генетический фактор. Именно генетическая аномалия в состоянии спровоцировать дисплазию суставных тканей и расстройство физиологических функций коллагеновых волокон, отвечающих за гибкость и подвижность сочленения.

Одновременно с тем причинами развития этой патологии являются и другие сопутствующие факторы: авитаминоз, интоксикация вследствие приема недоброкачественных продуктов или чрезмерной передозировки лекарственными препаратами, преклонный возраст пациента, патологические процессы системы кровообразования и кровотока, гормональные аномалии, болезни репродуктивной системы инфекционного происхождения.

Механизм прогрессирования болезни

При появлении любой из причин, провоцирующих болезнь сустава при артрозе, в нем начинают развиваться патологические процессы. Механизм их прогрессирования не до конца изучен, но основные этапы официальной медицине известны.

На начальном этапе происходит истощение структуры хрящевой ткани и аномальные изменения в синовиальной жидкости. Все это протекает вследствие нарушений обменных процессов, при которых ткани сочленений не получают нужных компонентов в достаточном количестве, либо лишены части из них.

Далее утрачивается эластичность коллагеновых волокон и гибкость хряща, вследствие того, что в организме при недостатке питательных элементов не успевает вырабатываться гиалуроновая кислота, обеспечивающая мягкость и гибкость структурного состава коллагенового волокна. Хрящ постепенно высыхает, становится ломким и трескается. Жидкость в синовиальной капсуле постепенно истощается и впоследствии полностью исчезает.

На хрящевой ткани образуются шероховатости, твердые костные новообразования. Одновременно с тем развивается деформация других тканей сустава, их патологическое перерождения, дистрофия и утрата физиологической активности.

Для пациента эти изменения означают появление боли, хромоты, неподвижность сустава.

Симптоматика артроза

Признаки артроза сочленений проявляются с первой его степени, хотя иногда они не столь ярко выражены. Характерными явлениями для всех стадий артроза являются:

  • болевой синдром;
  • хрустящие звуки при движении;
  • малоподвижность или полное снижение подвижности сустава;
  • отечность;
  • деформация сочленения.

Болезненность

Боль обычно возникает во время движения. При интенсивных физических нагрузках болезненные ощущения усиливаются и приобретают стойкую тенденцию. При всех видах артроза в любом месте их локализации болезненность носит резкий характер.

В начальной фазе болевые ощущения выражены слабо, чаще они проявляются в дневное время. Обычно боль бывает кратковременной и затихает в состоянии покоя. В хронической форме и при интенсивном прогрессировании острой формы болевой синдром проявляется чаще, имеет увеличенный период проявления, часто беспокоит даже в состоянии покоя и ночью.

Хруст в суставах

По характеру хруста опытные ортопеды или ревматологи устанавливают дифференциальный диагноз, так как этот симптом характерен для целого ряда заболеваний. При артрозах суставов хруст обычно сопровождается болезненным ощущениями или дискомфортом. Он возникает вследствие отсутствия синовиальной смазки и усыхания хрящевой ткани. По мере прогрессирования патологии звук хруста усиливается, он носит сухой характер и возникает все чаще.

Неподвижность

Снижение подвижности сочленения развивается на фоне появления костных новообразований, которые препятствуют движению хрящевой ткани и блокируют свойства эластичности коллагеновых волокон.

Это явление сопровождается сильными болезненными ощущениями – любая попытка усилить интенсивность движения и создать нагрузку на сустав неминуемо провоцирует сильную боль.

Отечность и деформация

Визуально отмечаются припухлости в районе локализации артроза, наросты костной ткани, выделяющиеся под кожей. Отечность усиливается по мере развития болезни. Аналогично прогрессирует и деформация хрящевой и костной ткани.

Осложнения

Последствия несвоевременного лечения и запущенного артроза суставов чреваты такими осложнениями, как:

  • инвалидность;
  • деформация без возможности восстановления;
  • появления позвоночных грыж;
  • малоподвижность или неподвижность сустава;
  • снижение качества и уровня жизни.

Хроническое течение, помимо этих осложнений, сопровождается интенсивной и частой болезненностью, полным разрушением структурных компонентов сочленения, дискомфортом, невозможностью выполнять физическую работу и заниматься спортом.

Методы диагностики

Для корректного назначения лечебных процедур необходимо устранить причину артроза. Для ее обнаружения и точной постановки диагноза используются такие методы диагностики:

  • пункция с забором синовиальной жидкости;
  • биопсия хрящевой ткани для проверки ее структуры;
  • метод радионуклидного обследования;
  • рентгенография;
  • УЗИ.

Вместе с врачом-ревматологом или ортопедом назначаются дополнительные лабораторные исследования – общий анализ крови, исследование на содержание электролитов, ревмопробы, выявление уровня сахара в пробах крови, обследование белковых фракций.

Лечение артрозов

В лечебной практике на начальных стадиях для лечения артрозов применяются консервативные методы терапии, включающие прием таких средств и препаратов:

  1. противовоспалительные медикаменты – индометацин, дексалгин, кетанов, мовалис, ревмоксикам, диклофенак;
  2. хондропротекторы – структум, хондроитин, артрон, мовекс, терафлекс;
  3. внутрикостные препараты для блокады болезненных ощущений и снятия воспаления – глюкокортикоды (дипроспан, кеналог, гидрокортизон и другие), а также синтетические аналоги синовиальной жидкости с компонентами хондропротекторного действия (нолтрекс, гиалуаль, сингиал, ферматрон).

Применение всех препаратов демонстрирует более весомую результативность при комплексном назначении.

При хронической форме болезни медикаментозные средства малоэффективны. Незначительный результат достигается физиотерапевтическими процедурами. Они предполагают проведение тепловых и водных процедур, магнитотерапии, электрофореза, ударно—волновой терапии, УВЧ, грязелечения. Но при повышенной динамике развития артроза обычно назначается оперативное лечение.

Методы оперативного исцеления от артроза включает три способа:

  1. Эндопротезирование с заменой всех составных частей сустава на металлический протез.
  2. Артроскопия, предполагающая удаление костных новообразований и проведение пластики хряща с помощью видеокамеры и микроманипуляторов, вводимых в полость сочленения.
  3. Артродез – удаление поврежденных тканей с одновременной установкой фиксирующей суставной пластины.

Как забыть о болях при артрозе суставов

Избавиться от самой патологии – цель редко достижимая. И решить эту задачу можно только на начальной стадии. В остальных обстоятельствах пациенту приходится бороться с болезненностью. Забыть о болях в суставах помогут некоторые методы консервативной терапии. А вместе с ними стоит применять советы лечащего врача и соблюдать следующие условия:

  • проведение периодических сеансов физиотерапии;
  • формирование сбалансированного рациона;
  • лечебные физические упражнения;
  • периодические внутрикостные блокады;
  • поддержание ортопедического режима;
  • снижение физических нагрузок;
  • борьба с избыточным весом.