Болит мышца от поясницы в ногу

Содержание:

Что делать, когда болит поясница и отдает в ногу

Если боль в пояснице отдает в ногу, в первую очередь думают о люмбаго (ишиасе) или радикулите. Особенно, если пальцы немеют, и нога «подволакивается» и ноет. Чаще всего так и бывает. И мало кто помнит, что подобная симптоматика может быть и при других заболеваниях, например, при остром аппендиците.

Разный характер болевого синдрома

Болезни позвоночника проявляются следующим типами люмбоишиалгии:

  • Мышечно-тоническая — проявляется сильным резким спазмом, при этом развивается компенсаторное искривление позвоночника, движения в пояснице ограничены;
  • Вегетативно-сосудистая — болевой синдром жгучего характера сопровождается чувством онемения в области стопы, может появляться чувство зябкости или жара в конечности особенно при попытке изменить положение тела. Так реагирует сосудистая система на патологический процесс;
  • Нейродистрофическая — развивается жгучий спазм преимущественно ночью, иногда кожа над патологическим очагом истончается.

Важно: Чаще всего болевой синдром носит смешанный характер. Какая-то одна форма люмбоишиалгии в чистом виде наблюдается редко.

Если немеет и мерзнет спина, нужно обратиться к врачу.

Клинические проявления некоторых заболеваний позвоночника

  1. При остеохондрозе болевой синдром может быть острым и хроническим. Острая боль возникает после резкого движения или поднятия тяжести. Часто при этом немеют обе ноги, ломит область тазобедренных суставов, а движения в пояснице резко ограничены.

Хроническая боль является почти постоянным спутником жизни, к которому почти привыкаешь, так как светлый промежуток очень мал. При этом тянет в поясничной области и по ходу ветвей седалищного нерва.

  1. При межпозвоночной грыже в поясничном отделе болей может не быть совсем, но нарушается функция тазовых органов: чаще тянет «по-маленькому в туалет», может развиться недержание мочи, в ногах отмечается покалывание и «ползание мурашек».

При развитии болевого синдрома может развиться паралич нижних конечностей, обусловленный полным сдавлением двигательных корешков. Но чаще до таких тяжелых последствий патологический процесс все-таки не доходит.

  • При радикулите прострел в пояснице отдает в ногу, при этом появляется хромота, мышцы ломит и тянет. Может снизиться чувствительность по заднебоковой поверхности голени и на тыльной стороне стопы. Облегчение наступает в положении лежа, спина при этом должна быть расслаблена. Иногда болевой синдром ослабляется в «позе эмбриона».
  1. Самая частая причина — это патология позвоночника (остеохондроз, сколиоз, радикулит, ишиас, межпозвоночная грыжа, спондилит, спондилолистез и другие заболевания дегенеративного характера, а также посттравматические осложнения, опухоли и инфекционный процесс);
  2. Патология органов нижних отделов живота (мочекаменная болезнь, цистит, сальпингоофорит, спаечный процесс, паховая грыжа, аппендицит и другие).

Важно: О редких заболеваниях, приводящих к появлению описываемого нами синдрома, забывать не следует.

Патология костно-мышечных структур

Болевой синдром в пояснице, связанный с заболеванием позвоночника и распространяющийся на нижнюю конечность, называется люмбоишиалгией.

При дегенеративном процессе в поясничном отделе позвоночного столба боль чаще всего развивается из-за сдавления нервных корешков и отдает в нижнюю конечность по основному нерву пояснично-крестцового сплетения — седалищному, который делится на малоберцовый и большеберцовый. Последний дает в подколенной ямке начало нервам голени.

Сдавление нервных корешков происходит при разрушении межпозвоночного хряща на фоне дегенеративно-дистрофических реакций. При этом уменьшается расстояние между соседними позвонками, и, соответственно, становятся меньше отверстия для спинномозговых корешков. При межпозвоночной грыже они раздражаются непосредственно грыжевым выпячиванием, при опухоли — патологическими тканями новообразования, при спондилезе — костными разрастаниями, которые называются остеофитами.

О спондилезе поясничного отдела позвоночника читайте здесь.

Чем опасны остеофиты в пояснице? Как их лечить?

На фоне патологического процесса всегда развивается воспалительная реакция в виде отека и нарушения функции окружающих тканей, ухудшается кровообращение пораженной области, угнетаются нормальные обменные процессы. Следствием чего является повышение мышечного тонуса в зоне иннервации ущемленных корешков, что ведет к усилению болевого синдрома.

Развитие изменений в позвоночнике обычно отмечается с окончанием процессов окостенения примерно с 25 лет и считается нормальным физиологическим явлением. Такое раннее старение костно-хрящевых структур можно приостановить, если соблюдать принципы правильного питания и укреплять мышцы специальными упражнениями.

Патология внутренних органов

Часто боли в пояснице, отдающие в ногу, являются проявлением патологии внутренних органов. Конечность при этом немеет, по ходу нерва тянет, а боль может также отдавать в пах.

  1. Мочекаменная болезнь может проявляться описанным симптомокомплексом, когда камень идет по мочеточнику;
  2. При спаечной болезни нервы могут сдавливаться спайками;
  3. Сальпингоофорит, миома матки, эндометриоз также проявляются дискомфортом в пояснично-крестцовом сегменте и ноге на стороне поражения;
  4. Острый аппендицит при нетипичном расположении червеобразного отростка (забрюшинное по задней поверхности слепой кишки) проявляется тянущей болью в поясничной области справа, отдающей в правую ногу. Если в положении лежа на спине попробовать поднять прямую правую ногу, то она непроизвольно согнется и развернется кнаружи.

Подобные явления объясняются особенностями иннервации органов малого таза и ног.

Купирование боли — это основной момент в лечении многих заболеваний. Но не всегда облегчение состояния приведет к излечению! Поэтому заниматься самоврачеванием не стоит.

Важно не принимать обезболивающих препаратов при остром аппендиците, так как это затруднит диагностику и оттянет время необходимого хирургического вмешательства. Чем больше времени от начала заболевания, тем больше вероятность развития перитонита — воспаления всей брюшины.

  • В лечении патологии позвоночника применяют консервативные и хирургические методы. К консервативным способам относят применение противовоспалительных препаратов, обладающих анальгезирующим действием (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен), миорелаксантов (Мидокалм), физиотерапевтических средств (электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, лазеролечение и тому подобных), мягких мануальных и остеопатических техник. В случае необходимости (межпозвоночная грыжа больших размеров, опухоли, остеомиелит) показано хирургическое вмешательство.
  • При мочекаменной болезни применяют спазмолитики, анальгетики и литолитические препараты (препараты, разрушающие конкременты). В экстренных случаях показана операциия — пиелолитотомия или цистолитотомия.
  • При воспалительных процессах в половых органах у женщин назначается противовоспалительные препараты.

При остром аппендиците вариантов нет — только аппендэктомия (операциия, при которой удаляют воспаленный отросток).

Болит поясница и отдает в ягодицу — что делать, как лечить

Как полностью и навсегда избавиться от варикоза!

Варикоз вызывает серьезные осложнения и последствия. Есть способ, который помогает навсегда избавиться от варикоза. читайте ДАЛЕЕ

Рекомендации врачей, что делать если болит поясница, отдает в ягодицу и ногу у женщин и мужчин. Лечение медикаментами и народными средствами, в низу живота и паху, причины и симптомы, упражнения в домашних условиях и профилактика заболеваний.

Болит поясница и отдает в низ живота и пах

Некоторым людям приходится сталкиваться с болью в пояснице, которая отдает в пах и низ живота. Эти симптомы говорят о ряде заболеваний. Относиться они могут, как к опорно-двигательной системе, так и к находящимся там внутренних органах. Только врач может поставить диагноз после проведения исследований.

Заниматься самолечением в таком случае опасно. До обращения к врачу можно принять спазмолитики, а при температуре средства от жара. Категорически запрещено без консультации с врачом прикладывать тепло или холод к болезненному месту.

Как я после шоу получила травму и вылечила варикоз!

Как я после шоу получила травму и навсегда избавилась от варикоза! Роза Сябитова поделилась своим секретом в ЭТОЙ СТАТЬЕ!

Отдает в правую, левую ногу и икру

Боль в спине, отдающая в ноги, икры и ощущение онемения могут говорить не только о радикулите. Вот заболевания, для которых характерны перечисленные симптомы:

  • проблемы с позвоночником (радикулит, остеохондроз, грыжа, последствия травм);
  • заболевания органов, расположенных в нижней части живота (спайки, паховая грыжа, цистит, аппендицит).

Для каждого из заболеваний требуется соответствующее лечение. Поэтому в первую очередь нужно посетить терапевта, он сможет уточнить диагноз, и при необходимости направит к узким специалистам.

К какому врачу обращаться, если болит спина

Проблема может быть симптомом ряда заболеваний. В первую очередь нужно обратиться за консультацией к терапевту. По данным осмотра он может направить к следующим специалистам:

  • неврологу – для осмотра позвоночника и диагностики нервной системы и мышц;
  • гинекологу – при симптомах заболеваний женской мочеполовой системы;
  • урологу – при возможных проблемах мочевыводящей системы.

Кроме того могут быть назначены дополнительные исследования:

Как лечить народными средствами в домашних условиях

Многие начинают лечение народными средствами. Популярностью пользуются компрессы:

  1. Тертый хрен со сметаной накладывается на болезненное место, накрывается целлофаном или марлей и обвязывается шерстяным платком.
  2. Смесь из горчичного порошка и воды накладывается в виде компресса на 5 минут.
  3. Компресс из сухих листьев лопуха.
  4. Компресс из кислого теста.
  5. Компресс из чеснока и сока лимона.
Другие публикации:  Бедренный сустав заболевания

Компрессы рекомендуется делать курсом. Согревающие держать до наступления сильного жжения. Охлаждающие компрессы оставлять на длительное время. Популярным народным методом лечения являются растирания. Для этого используется смесь из одеколона, йода, валерьяна и красного перца. Применяют спиртовые настойки.

После 1 курса варикоз проходит навсегда!

Я долго искала, как вылечить варикоз. Перепробовала все методы и мне понравился именно этот способ. Мои результаты в ЭТОЙ СТАТЬЕ!

Важно помнить, что поставить диагноз самостоятельно невозможно. Поэтому не рекомендуется прибегать к самостоятельному лечению без консультации врача.

Медикаменты

Медикаментозное лечение назначает только врач. Терапия должна быть комплексной, чтобы надолго устранить симптомы. Пациентам назначаются следующие инъекции:

  • противовоспалительные препараты;
  • средства для устранения отеков;
  • витамины В;
  • гормоны.

Лечение должно проводиться курсом, длительность которого подбирается индивидуально.

Диклофенак является обезболивающим препаратом. Вводится он внутримышечно. Разовая доза введения препарата равна одой ампуле (75мг). Допускается ставить укол Диклофенака утром и вечером. Длительность курса лечения до 2 недель. Этот препарат сильный, поэтому дозировка может корректироваться в зависимости от имеющихся у пациента заболеваний.

Радикулит представляет собой воспаление нервных корешков. Появляется недуг внезапно. Радикулит имеет следующие характерные признаки:

  1. Внезапная боль.
  2. Усиление ощущений при наклоне.
  3. Рефлекторное сгибание ноги.
  4. Ощущение острой боли при кашле и чихании.
  5. Ухудшение состояния в ночное время.
  6. Повышение потливости.

Эти симптомы могут проявиться совместно или только несколько из них. Точно поставить диагноз сможет только врач.

Что делать, если тянущая боль в ноге и в пояснице

В пояснице, которая отдает в ногу, может периодически повторяться. В первую очередь рекомендуется прибегнуть к обезболивающим препаратам. Это поможет справиться только с симптомами. Далее следует обратиться за помощью к врачу.

Избавьтесь от варикоза и устройте личную жизнь!

Как я поборола проблему с фигурой и избавилась от варикоза на ногах! Мой метод проверенный и точный. Моя история на МОЕМ БЛОГЕ ТУТ!

Боль и дискомфорт

Иногда люди не могут сидеть от боли. С таким симптомом невозможно вести нормальный образ жизни. В данном случае не удастся избежать детальной диагностики. Только по результатам МРТ, а может и УЗИ, врач установит диагноз и назначит лечение. При проблемах с позвоночником результат дает совмещение медикаментозной терапии и физиопроцедур.

Проблема может отдавать в пах. Это указывает на ряд заболеваний:

  • остеохондроз;
  • артроз;
  • некроз;
  • стеноз;
  • почечные колики;
  • грыжа;
  • аппендицит;
  • проблемы с кишечником;
  • воспаления в области малого таза.

Многие имеют такие симптомы, поэтому без детальной диагностики обойтись не удастся.

Боли в копчике могут говорить о проблемах с позвоночником. Чаще это говорит об остеохондрозе. Симптомы указывают на разрушение, начинающееся в межпозвоночных дисках.У некоторых людей встречается лордоз. Это искривление в позвоночном отделе. Причиной данного состояния могут быть травмы, сколиоз. Данные состояния требуют лечения.

Еще одной проблемой, которая сопровождается болью в копчике, является анкилозирующий спондилит. Это снижение подвижности суставов. Возникает по мере старения.

Остеопороз и артрит могут вызывать неприятные ощущения в пояснице и копчике. Диагноз можно установить только после детального обследования.

При возникновении в животе и ниже можно говорить о развитии следующих заболеваний:

  1. Цистит.
  2. Уретрит.
  3. Пиелонефрит.
  4. Аппендицит.
  5. Инфекционные заболевания кишечника.
  6. Камни в мочевыделительных органах.
  7. Паховая грыжа.
  8. Опухоли.
  9. Остеохондроз.

В заднем проходе, может указывать на проктологические проблемы. Геморрой встречается у женщин и мужчин. Симптомами могут быть боль в спине и заднем проходе. Также это является признаком грыжи.

Некоторые люди, ощутив боль, переживают о том, что у них начались проблемы с почками. В данном случае стоит обратить внимание на следующие характерные признаки:

  • не связана с физическими нагрузками;
  • повышение температуры тела;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • резкая;
  • отдают ощущения довольно глубоко.

Встречается сочетание в пояснице и колене. Это является симптом проблем:

  • ортопедические нарушения;
  • переломы тазовых костей;
  • киста;
  • воспаление седалищного нерва;
  • невралгия;
  • гематома;
  • нарушения кровообращения.

Рекомендуется пройти обследования:

Сильной может быль боль в тазу. Возникнуть она может из-за переохлаждения. Частой причиной являются травмы. Оли могут быть острыми и ноющими. Обследование лечения являются обязательными.

Причины у женщин

У женщин боли могут указывать на проблемы в мочеполовой системе. Для точной диагностики требуется обязательное обращение к гинекологу. Только врач поможет подобрать терапию для избавления от воспалений.

Часто возникает во время месячных. Это считается нормой, если самочувствие не мешает вести нормальный образ жизни. Опасным состоянием является внематочная беременность и разрыв яичника. В данном случае возникает острая боль. Только обращение к врачу поможет избежать опасных последствий.

При беременности

Во время беременности кости таза начинают расходиться. Это сопровождается защемлением нервных окончаний. Женщины могут отмечать, что отдает в левую ягодицу или отдает в правую ягодицу. Состояние относится к физиологическому. После родов в пояснице и ягодице проходит. Облегчить состояние помогает регулярный прием магния.

У женщин в низу живота указывают на следующие состояния:

  • предменструальный синдром;
  • миома;
  • загиб матки;
  • эндометриоз;
  • андексит.

Нельзя затягивать с походом к гинекологу при появлении тревожных симптомов. Это поможет установить причину и начать лечение.

Боль слева сзади

Боли слева сзади у женщин могут говорить о проблемах с позвоночником. Возникнуть они могут из-за перегрузок, переохлаждения. Если с позвоночником все в порядке, то можно говорить о проблемах с органами, расположенными в левой части (селезенка, поджелудочная железа, кишечник, яичник, селезенка).

С правой стороны сзади

В спине справа указывает на:

  1. Проблемы с печенью.
  2. Гинекологические заболевания.
  3. Пневмония.
  4. Проблемы с позвоночником.

Болит поясница у мужчин

У мужчин могут указывать на проблемы с мочеполовой системой, такие как:

  • простатит – воспаление простаты;
  • воспаления, вызванные патогенной микрофлорой.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника имеет следующие характерные симптомы:

  1. Тупая боль.
  2. Напряжение мышц спины.
  3. Покалывание в нижних конечностях.
  4. Ухудшение состояния при поднятии тяжестей.
  5. Проблемы с потоотделением.
  6. Холодные ноги.
  7. может временно отсутствовать чувствительность.

При появлении характерных симптомов возникает вопрос, что делать дальше. Лечение остеохондроза предусматривает:

  • уколы;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • иглоукалывание;
  • профилактические физические нагрузки.

Упражнения для профилактики

Существуют упражнения, которые помогают предотвратить возникновение боли в пояснице. Их рекомендуется выполнять регулярно. Из положения лежа нужно поднимать таз вверх на несколько сантиметров, ноги при этом согнуты. Спина должна быть на полу, а низ поясницы вверху. Рекомендуется делать 10 повторений.

Из того же исходного положения с опорой под головой нужно подтягивать ноги к груди поочередно. Задерживать ноги в согнутом положении нужно 20 секунд.

Как вылечить варикоз! Поразительное открытие в истории медицины.

Реальный пример, как можно избавиться от варикоза навсегда! Проверенный метод в истории известного блогера на ЭТОМ САЙТЕ!

Число повторений 10 раз. Лежа на спине, скрестить руки на груди и поднимать грудь с головой, напрягая мышцы пресса. Рекомендуется делать до 20 раз. Профилактические упражнения помогают предотвратить заболевания или облегчить их течение.

Почему болит поясница и отдает в правую ногу? Причины

Боли в пояснице, отдающие в ногу – одна из самых частых причин обращения к врачу. Они может идти не только из позвоночника, но и других частей тела и органов.

Нередко при этом боль может отдавать в левую или правую ногу, тогда становится непонятно, какого именно врача посетить.

В домашних условиях не всегда можно понять причины болей в пояснице, отдающих в ногу. Они лечатся только после постановки диагноза.

Типы болей в пояснице, отдающих в ногу

Существует множество разнообразных болевых ощущений, отдающих в ногу. Рассмотрим основные три типа.

Мышечно-тонические

К этому типу относятся спазмы, причиной которых является нарушение осанки. Они в той или иной мере ограничивают движения.

Обычно это поясничные грыжи, протрузии дисков и т. д. Они приводят к воспалениям и утолщениям нервных окончаний.

Ноющая поясничная боль, отдающая в нижнюю конечность, наблюдается постоянно, из-за чего больному приходится беречь ноги.

Вегетососудистые

При вегетососудистом характере болевых ощущений возникает жжение и онемение в ногах. Эти симптомы сильно выражены при резком поднимании туловища. Кожа в области пораженного участка бледнеет и становится более холодной.

Нейродистрофические

Нейродистрофический тип боли определяется усилением ощущений во второй половине дня и при наступлении ночи. Такие боли характеризуются жжением.

Нейродистрофия – это запущенная стадия болезни.

От этой причины кровеносные сосуды претерпевают большие изменения, нервные окончания в пояснице пережимаются и образуются воспаления в области позвоночника.

Причины в зависимости от места распространения боли

Боли в пояснице

Чаще всего причиной дискомфорта служат болезни ортопедического характера. Среди них – спондилез, остеохондроз, различные дефекты межпозвонковых дисков.

Ощущение может возникнуть из-за образования кисты около крестца, точечных уплотнений ягодичных мышц и воспалением нерва.

Тупая боль в спине или пояснице

Вероятно наличие синдрома грушевидного мускула, причина которого воспаление и защемление седалищного нерва.

Сильная боль, отдающая в ногу, концентрируется в грушевидной мышце, в месте выхода нерва. Очень болит все бедро до стопы.

Другие публикации:  Младенец поджимает пальцы на ногах

Возможно образование атрофии в ягодицах, если причиной зажатия седалищного нерва послужила декомпрессия.

Боль в пояснице и колене одновременно

Коленный сустав и поясница болят, когда происходит ортопедическое нарушение в тазобедренном суставе. Такие ощущения наблюдаются при раке органов женской и мужской половой системы.

Перелом в тазовой кости приводит к онемению кожи и возникновению «мурашек» в области запирательного нерва.

Защемление седалищного нерва при боли в пояснице

Боль в пояснице с отдачей в верхнюю область конечности

Если боль отдает сверху ноги, а не внизу, то это говорит о протрузии поясничной грыжи или синдроме пролапса.

Причиной подобных ощущений являются опухоли спинного мозга и крестцового сплетения.

Симптом может быть признаком бурсита ягодичных мышц, если при этом будет наблюдаться нарушение потоотделения.

Боль отдается в переднюю область конечности

Боль, отдающая в переднюю часть ноги, может возникнуть после операции по удалению грыжи. Она появляется из-за поражения нерва в бедре и сопровождается слабостью мышц бедра, выступом рефлекса колена и чувствительной дисфункцией.

Интенсивная боль, отдающая в ногу, часто сопровождает атрофию мышц в бёдрах. Причиной может быть терапия с участием антикоагулянтов за счет накопления крови в пространстве за брюшиной.

Такая особенность может наблюдаться и при сахарном диабете.

Возможные заболевания

Заболевания позвоночника

Заболевания внутренних органов

Часто низ спины ноет и болит из-за заболеваний сердца, легких, почек, органов пищеварения и малого таза. Гораздо реже дискомфорт возникает во время депрессии и длительного стресса. При подобных причинах боли в пояснице, отдающей в ногу, не наблюдается скованность в спине.

Чаще всего боль вызывают следующие заболевания:

  • Опухоль двенадцатиперстной кишки, поджелудочной и желудка, они вызывают боль справа или слева верха спины.
  • Колит, дивертикулит, опухоль толстого кишечника – при этих заболеваниях болит низ спины;
  • Хронические заболевания органов малого таза.
  • Заболевания почек сопровождается дискомфортными ощущениями в области реберно-позвоночного угла.

Причиной несильных болей в пояснице могут быть нефрологические заболевания и язвы.

Выбор врача при боли в пояснице

Что делать, если болит поясница и правую или левую ногу при этом беспокоит — тянет или ломит?

Конечно же, обращаться к соответствующему специалисту. Это необходимо сделать даже при незначительной интенсивности боли. Даже малейшая ломота и тяжесть говорит о каком-либо нарушении в организме.

За консультацией нужно обратиться к следующим врачам:

Среди них находятся такие специалисты, которые способны диагностировать заболевания, наиболее часто беспокоящие поясницу и спину.

Диагностика

Только грамотная диагностика поможет определить чем лечить боль, исходящую из поясницы. Симптомы всех заболеваний опорно-двигательной системы похожи между собой, поэтому используются различные методы.

Среди них можно отметить следующие:

  • Рентгенография.
  • Лабораторные исследования.
  • Томография.
  • Ультразвуковое сканирование.
  • Артроскопия.
  • Электромиография.

Во время беседы с врачом важно правильно описать природу болей, отдающих в ногу.

Они могут быть тянущие, ноющие или стреляющие. Локализоваться в боку, бедрах, сзади и спереди, выше или ниже. Иногда даже этого достаточно для постановки правильного диагноза.

Лечение боли в пояснице, отдающей в ногу

Для купирования болей, которые отдают в ногу, независимо от причины необходимо создать соответствующие условия.

Обычно дискомфорт уходит после комплексного лечения включающего:

  • Сон на жестком матрасе.
  • Прогревание поясницы слева и справа.
  • Прием медикаментов.
  • Физиотерапия.
  • Мануальная терапия.
  • ЛФК.

Для успешного исхода заболевания во многих лечебных учреждения используются физиотерапевтические процедуры. Они ускоряют процесс реабилитации, восстанавливают поврежденные ткани и снимают напряжение.

Среди методов физиотерапевтические процедур можно выделить электрофорез, грязелечение и магнитотерапию.

Во время мануальной терапии спину лечат с помощью физического воздействия на позвоночник и внутренние органы.

Комплекс занятий лечебной физкультурой составляется врачом в зависимости от вида и стадии заболевания.

Среди медикаментов назначаются следующие группы препаратов:

  • Антивоспалительные нестероидные.
  • Анальгетики.
  • Обезболивающие и противоотечные.
  • Хондропротекторы.
  • Витамины.
  • Миорелаксанты.

В дополнение к аптечным средствам можно использовать рецепты народной медицины. В них частым компонентом является глина, мед, мумие, конский жир. Из них готовят мази, настои и компрессы.

Если своевременно не определить, почему болит нога и отдает в ногу, и не заняться лечением, то это может значительно усугубить ситуацию.

Заболевание перейдет в острую или хроническую форму и для его устранения потребуется хирургическое вмешательство.

Чтобы избежать заболеваний спины, ежегодно нужно посещать медосмотр.

Боль в мышцах поясницы

Статистические данные ВОЗ показывают, что боль в мышцах поясницы в разные периоды жизни, в разной степени интенсивности испытывают 90% людей, то есть практически каждый из нас.

Только половина из тех, у кого когда-либо болела поясница, обращаются к врачу, чтобы обследоваться и лечить недуг, возможно, это связано с тем, что болевой симптом чаще всего не носит острый, нетерпимый характер. Однако провоцирующие боль причины бывают достаточно серьезны, если их своевременно не выявить, болезнь может перейти в хроническую форму и затронуть осложнениями уже не только область поясницы, но и другие части тела, внутренние органы и системы.

Причины боли в мышцах поясницы

Боль часто является одним из основных симптомов, ведущим клиническим признаком заболевания, задающим направление всем диагностическом мероприятиям. Однако причины боли в мышцах поясницы распознаются и определяются непросто. Считается, что первопричиной болевого симптома в большинстве своем являются дегенеративная патология позвоночного столба – остеохондроз, в действительности болезни позвоночника составляют не более 25 % из общего количества факторов, вызывающих болевые ощущения в пояснично-крестцовой зоне. В основном это смещение межпозвоночных дисков и ущемление нервных окончаний. Остальное количество причин складывается из множества различных заболеваний, к которым относятся и нефропатологии, болезни органов малого таза у женщин, гипертонус мышц после усиленных тренировок, заболевания органов пищеварительного тракта, неврологические состояния и многие другие. Собственно все органы и системы, которые иннервируют поясничную область, могут спровоцировать боль в мышцах поясницы.

Статистические данные по поводу факторов, индуцирующих боли внизу спины:

  • Воспаление, гипертонус, спазм мышц и мягких тканей – 70%.
  • Дегенеративные заболевания, связанная с позвоночником – не более 12%.
  • Грыжа межпозвоночного диска – 4%.
  • Спондилолистез (пояснично-крестцовая нестабильность) – 4%.
  • Травмы – 1%.
  • Врожденные анатомические аномалии позвоночника — 1%.
  • Остеопороз, компрессионные переломы – 4%.
  • Спинальный стеноз – 2%.
  • Опухолевые процессы – 1%.
  • Отраженный болевой симптом – 1%.

Патологические причины боли в мышцах поясницы:

  • Остеохондроз, деформация позвоночника, как в области груди, так и в пояснично-крестцовой зоне.
  • Миофасциальный синдром.
  • Фибромиалгия.
  • Патологические изменения органов брюшной полости.
  • Невропатии.
  • Заболевания органов малого таза.

Факторы, которые могут спровоцировать мышечную боль в области поясницы:

  • Перенапряжение мышц в результате физической нагрузки, тренировки.
  • Статическое напряжение мышц, расположенных в зоне поясницы, при работе сидя, стоя, в наклоне.
  • Воздействие постоянной вибрации – профессиональные издержки работы водителей сельскохозяйственного, строительного транспорта (трактор, комбайн, автоукладчики, погрузчики и так далее).
  • Травма позвоночника, тазобедренных суставов, ушиб поясницы, копчика.
  • Переохлаждение.
  • Психогенные факторы (стресс, депрессивное состояние).

Более конкретное описание этиологических факторов поможет определиться, что же все-таки болит в пояснице – собственно мышцы или это отраженная боль? Причины мышечных спинальных болей во врачебной практике разделяются на первичные и вторичные

  1. Первичный болевой синдром – это морфофункциональные изменения в скелетных мышцах, расположенных в области поясницы, такой синдром еще называют мышечно-тоническим. Как правило, причиной синдрома является дистрофическое повреждение позвоночника:
  • Остеохондроз, чаще пояснично-крестцовой зоны. Дистрофические, дегенеративные изменения межпозвоночных дисков приводят к развитию спондилеза, этот процесс неизбежно сопровождается поясничными болями.
  • Фасеточная форма остеохондроза – спондилоартроз, когда дегенерация проникает в межпозвонковые структуры – фасеточные или синовиальные.
  1. Вторичный болевой синдром в пояснице имеет более разнообразные причины, некоторые из них также обусловленные функциональными нарушениями позвоночника, но часто они вообще не связаны с ним:
  • Фиксированное или нефиксированное отклонение позвоночника, искривление во фронтальной плоскости или сколиоз.
  • Остеопороз, остеомаляция.
  • Неинфекционные заболевания опорно-двигательного аппарата – РА (ревматоидный артрит), синдром Рейтера, болезнь Бехтерева, ревматическая полимиалгия.
  • Травма позвоночника – трещина, перелом позвонка.
  • Опухолевый процесс в позвоночнике.
  • Инфекционные заболевания – эпидуральный абсцесс, бруцеллез, туберкулез.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Миофасциальный синдром.
  • Миозит – воспалительный процесс в мышцах поясничной зоны инфекционного характера.
  • Седалищный бурсит.
  • Боль в пояснице при беременности.
  • Некоторые варианты инсульта, когда диагностируется острое нарушение спинномозгового кровотока.
  • Люмбаго (прострел).
  • Отраженные боли в пояснице, в том числе в мышцах, могут быть обусловлены почечной коликой, гинекологическими заболеваниями и некоторыми видами ЗППП – гонореей, уреаплазмозом, хламидиозом, трихомониазом.

Обобщая широкое разнообразие причин, провоцирующих болевой мышечный синдром в области поясницы, можно систематизировать их таким образом:

  • 70-75 % — причины боли в мышцах пояснице, связанные с дегенеративно-дистрофическим процессом в позвоночнике.
  • 10-15 % — миофасциальный синдром.
  • 10-15 % заболевания органов брюшной полости, малого таза.
  • 5-10 % невропатии.

Как проявляется боль в мышцах поясницы?

Как и другие болевые признаки, симптомы боли в мышцах поясницы подразделяются по степени интенсивности и характеру ощущений:

  • Острый болевой симптом. Длительность от 1-го дня до полутора месяцев.
  • Подострый болевой симптом. Длительность от полутора месяцев до 3-х месяцев.
  • Хронический болевой симптом. Длительность боли более 3-хмесяцев и более.
  • Рецидивирующая боль.

Симптомы боли в мышцах поясницы напрямую связаны с тем заболеванием, состоянием, фактором, которые и провоцируют болевое ощущение:

  1. Люмбалгия – заболевания, имеющее множество причин, большинство которых относится к перенапряжению, физической перегрузке и переохлаждению. Боль локализуется в спине, в пояснице, разливается в сторону бедра, по поверхности ноги. Боль появляется при физической нагрузке, усиливается при резких движениях, поворотах. Люмбаго может рецидивировать и провоцироваться переохлаждением. Болевой симптом локализован в паравертебральных мышцах, в самом начале носит стреляющий, острый характер, затем переходит в ноющую боль, иррадиирующую в ягодицу, ограничивающую двигательную активность.
  2. Люмбоишиалгия – вариант люмбаго, который связан непосредственно с позвоночником, вертеброгенного происхождения. Синдром чаще всего провоцируется компрессионным ущемлением или грыжей межпозвоночного диска (L5—S1 или L4—L5). Следует отметить, что компрессионные боли встречаются редко, чаще симптом обозначает раздражение близлежащих мышц и связок. Боль симметрична, диффузная, плохо определяется по локализации, ощущается в глубине поясницы, редко иррадиирует ниже бедра. Если люмбоишиалгия спровоцирована грыжей, то боль ощущается острее, зависит от движений, статической позы, наклонов, может усиливаться при малейшем напряжении (кашель, чихание).
  3. Миофасциальный синдром. Это сложное полисимптомное заболевание может провоцировать мышечную боль самостоятельно, но может осложнять симптоматику вертеброгенных патологий. Характер боли зависит от распространенности процесса, чаще всего она бывает ноющей и усиливается в движении. Боль локализована в грушевидной мышце, а также в средних ягодичных и паравертебральных мышцах поясницы. В мышечной ткани пальпаторно отмечаются небольшие болезненные уплотнения, которые являются диагностическими критериями. Миофасциальный болевой синдром отмечается у 80% пациентов с жалобами на боль в мышцах поясницы.
Другие публикации:  Плоскостопие 1 степени армия беларусь

Существуют симптомы боли в мышцах поясницы, которые требуют незамедлительной диагностики и медицинской помощи независимо от предполагаемой причины:

  • Сильная боль в поясничной области в течение 1,5-2-х суток, не стихающая в горизонтальном положении и усиливающаяся ночью.
  • Боль в мышцах поясницы, иррадиирующая ниже колена.
  • Болевой симптом, вызывающий онемение одной или обеих ног.
  • Боль в пояснице, сопровождающаяся тазовыми нарушениями (кишечник, мочевой пузырь).
  • Боль, спровоцированная сильным ушибом поясницы, травмой.
  • Хроническая боль в мышцах поясницы, сопровождающаяся неуклонной потерей веса.

Диагностика боли в мышцах поясницы

Специфика, которой обладает диагностика боли в мышцах поясницы, заключается в субъективности предъявляемых жалоб со стороны пациента. Именно они считаются значимыми в первую очередь, хотя ни один симптом поясничных болей не может быть патогномичным, более того, довольно часто при обследовании не выявляется какого-либо серьезного анатомического или дегенеративного изменения в опорно-двигательном аппарате. Поэтому начальный этап диагностики – это исключение угрожающих состояний и заболеваний позвоночника. Далее следуют неврологические и инструментальные обследования, уточняющие диагностическое направление.

Диагностика боли в мышцах поясницы, алгоритм:

  1. Исключение серьезных патологий (система «красных флажков»):
  • Онкопроцесс.
  • Необъяснимое снижение веса тела.
  • Снижение иммунитета (возможное длительное употребление глюкокортикостероидов).
  • Инфекционные заболевания мочевыводящей системы.
  • Тромбоципения, длительное употребление антикоагулянтов и возможность забрюшинной гематомы.
  • Остеопороз в возрасте свыше 50 лет.
  • Серьезная травма, включая падение с высоты своего роста.
  • Синдром «конского хвоста», другая неврологическая патология, включая такую, которая требует оперативного лечения.
  • Зависимость болевого симптома с заболеваниями внутренних органов.
  • Явно выраженная деформация позвоночного столба.
  1. Выяснение локализации, характера и других параметров боли с помощью опроса пациента:
  • При каком положении, позе тела боль усиливается.
  • В какое время суток боль становится наиболее интенсивна.
  • Какая поза может уменьшить болевой симптом.
  • С какими движениями тела связана боль.
  • Как возникала боль – спонтанно или усиливалась постепенно.
  • Наличие или отсутствие травматического повреждения поясницы, переохлаждения, перенапряжения.
  1. Наружный визуальный осмотр области поясницы и пальпация:
  • Наличие или отсутствие сколиоза.
  • Определение спазмированных участков тела – триггерных точек.
  • Выявление участков мышечной гипотрофии.
  1. Определение и уточнение объема движений, уточнение неврологического статуса:
  • Симптом натяжения (проба Лассега-Вассермана, проба Нери, симптом посадки, наклона).
  • Обследование на определение чувствительности, рефлексов и достаточного тонуса мышц.
  • Наличие или отсутствие отечности.
  • Состояние кожных покровов поясницы (температура, цвет, влажность и так далее).
  1. Инструментальные виды обследования:
  • Рентгенография позвоночника.
  • КТ и МРТ.
  • УЗИ органов малого таза у женщин.
  • Ректороманоскопия по показаниям.
  • Гинекологический осмотр по показаниям.
  • Гастроскопия по показаниям.
  • Лабораторные исследования крови, мочи для дифференциации возможных воспалительных инфекционных патологий, провоцирующих болевой симптом в пояснице.

Лечение боли в мышцах поясницы

Главная задача, которую решает лечение боли в мышцах поясницы – это купирование болевого ощущения доступными и адекватными методами.

Лечение боли в пояснице – общие рекомендации:

  • Обезболивание.
  • Соблюдение щадящего постельного режима, но не более 3-х дней при отсутствии серьезных патологий позвоночника.
  • Избегание перенапряжения, физической нагрузки.
  • Возможна частичная иммобилизация поясницы с помощью корсетов, фиксирующих поясов.
  • Реабилитационный период – укрепление мышц поясницы.
  • Профилактика рецидивов.

В качестве медикаментозных методов лечения используются такие группы препаратов:

  • Анальгетики (медикаментозная блокада).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Миелорелаксанты.
  • Диуретики для снижения отечности.
  • Транквилизаторы, антидепрессанты при фибромиалгии, депрессивных состояниях, психогенном факторе, провоцирующем боль.
  • Хондропротекторы.
  • Препараты, улучающие метаболические процессы и микроциркуляцию крови.
  • Витамины группы В.

Немедикаментозное лечение боли в мышцах поясницы:

  • Вакуумная терапия.
  • Компрессы при миофасциальном синдроме.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Постизометрическая мануальная релаксация.
  • Магнитопунктура.
  • Массаж.
  • Лечебная физкультура.

Профилактика боли в мышцах поясницы

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение рецидивов поясничных болей, предусматривают устранение первопричины симптома, коррекцию состояния позвоночного столба, исправление возможных двигательных неверных стереотипов, но самое главное – укрепление мышц и создание так называемого мышечного корсета. По сути профилактика – это выполнение простых рекомендаций:

  • Нужно научиться сохранять физиологически правильную осанку тела.
  • Необходимо правильно сидеть и стоять.
  • Людям, страдающим болями в пояснице, очень важно научиться правильно вставать из положения лежа.
  • Нужно научиться распределять нагрузку на позвоночник при перемещении и поднимании тяжестей.
  • Необходимо соблюдать режим питания, включающий пищу, богатую кальцием, фосфором, витаминами группы В.
  • Необходимо регулярно укреплять мышечный корсет, особенно в области поясницы.

Немного подробнее о каждом пункте:

  1. Ходить и стоять. При ходьбе следует следить за осанкой и выпрямлять спину, чтобы снизить нагрузку на пояснично-крестцовую зону позвоночника. Если по долгу службы человеку приходится много стоять, нужно стараться периодически двигаться, менять позу, перемещать массу тела с одной ноги на другую. Также полезно делать небольшие наклоны, чтобы снять усталость мышц поясницы и спины в целом.
  2. Если человек долго сидит, также необходимо следить за осанкой, по возможности сохраняя прямую спину. Через 10-15 минут следует разминаться – потянуться, поменять положение ног. Очень важно то, на чем человек сидит, стул, кресло и так далее нужно выбирать удобный, с высокой спинкой и достаточно мягким сиденьем.
  3. Горизонтальная поза и подъем утром. Постель должна быть довольно жесткой для сохранения физиологического изгиба позвоночника. Слишком мягкая постель развивает патологический прогиб, «провисание» спины. Подъем утром должен начинаться с разминки в постели, затем можно вставать, повернувшись боком, сначала опуская одну ногу, затем вторую.
  4. Перемещение тяжестей. Есть определенные нормы веса: дети до 16 лет не более 10 кг, женщины – также, мужчинам можно поднимать грузы от 25 до 50 кг, но чередуя с более легкой работой. Если работа предполагает систематическое перемещение тяжести, нужно укрепить поясницу специальным поясом, корсетом. Кроме того, при перемещении грузов следует наклонять не позвоночник, а сгибать ноги в коленях (приседать на корточки с прямой спиной). Так поднимают грузы штангисты, максимально сохраняя ровность спины. Нельзя долго нести тяжелый груз в одной руке во избежание перегрузки левой или правой стороны тела. Если приходится нести груз, его нужно приблизить к себе как можно больше, чтобы не наклоняться и исключить повороты (скручивание) тела.

Специалисты утверждают, что боль в мышцах поясницы можно не допустить, если систематически заниматься укреплением мышечного корсета и разумно оценивать свои физические возможности при занятиях спортом или перемещении грузов. Не помешают также и минимальные знания строения позвоночника, мышц и всех особенностей статической и динамической нагрузки. Кроме того, избежать болевых ощущений в спине, в пояснице позволяет старый, проверенный веками способ – регулярная двигательная активность, это особенно актуально в наше время – эпоху гиподинамии.