Детский артроз лечение

Артрит тазобедренного сустава у взрослых и детей: симптомы и лечение

Артрит тазобедренного сустава или коксит – воспалительное заболевание суставных тканей, которое возникает как ответ организма на проникновение в ткани бактерий или вирусов, или же как следствие атаки суставных тканей со стороны собственной иммунной системы в результате сбоя в ее работе. В отличие от дегенеративных патологий (артрозов) воспалительный процесс возникает в выстилающей суставную полость оболочке (синовиальной) и только на поздних стадиях распространяется на суставной хрящ и кости.

Симптомы коксита

При тазобедренном артрите возникают симптомы, характерные для воспалительного процесса: боль, отек, покраснение, повышение температуры в пораженной области, ограничение объема движений. Тазобедренный сустав (ТБС) является самым крупным суставом в организме, поэтому его воспаление часто сопровождается симптомами общей интоксикации: лихорадкой, слабостью, недомоганием, головной болью, потерей аппетита.

Выраженность симптомов зависит от характера течения болезни: острого, подострого или хронического.

Острое и подострое течение характеризуется внезапным появлением болевого синдрома, отека и нарушения подвижности. Чаще всего процесс протекает тяжело и сопровождается нарушением общего состояния организма. После стихания острых явлений артрит переходит в хроническую форму.

Хронический процесс отличается постоянным течением с периодами обострений и ремиссий (затухания болезни) и развитием необратимых изменений со временем (вплоть до полной неподвижности сустава).

Причины тазобедренного артрита

Все виды артритов разделены на две основные группы в зависимости от причины их возникновения: инфекционные и воспалительные.

К инфекционным артритам относятся следующие виды болезни:

  • гнойные (пиогенные) артриты,
  • вызванные специфической инфекцией,
  • реактивные,
  • постинфекционные.

Реактивные артриты связаны с рядом инфекционных заболеваний, вызванных кишечной флорой (сальмонеллезной, шигеллезной, иерсиниозной), урогенитальными микроорганизмами (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы) и некоторыми другими инфекциями. При этом в суставной полости и синовиальной оболочке не обнаруживаются микробы и антигены к ним. Данная форма заболевания редко приводит к поражению тазобедренного сустава у взрослых.

К воспалительным формам патологии относятся состояния, связанные с аллергией, агрессией собственной иммунной системы, нарушениями обмена веществ, некоторыми наследственными синдромами и онкологическими заболеваниями.

Наиболее частые причины заболевания

Инфекционные поражения занимают одно из первых мест среди причин воспаления ТБС. Его инфицирование может произойти при менингококковой инфекции, болезни Лайма (боррелиоза), туберкулезе, бруцеллезе и других.

Воспаление с локализацией в ТБС часто возникает при аллергических реакциях, болезни Бехтерева, болезни Крона (заболевание кишечника).

При других воспалительных патологиях суставов поражение ТБС возникает значительно реже, как правило, на поздних стадиях болезни.

На фото здоровый ТБС и пораженный артритом. Нажмите на картинку для увеличения.

Тазобедренный артрит в детском возрасте

Если у взрослых наиболее распространены дегенеративные заболевания суставов, обусловленные разрушением хряща (остеоартрозы) – то дети как раз более подвержены воспалительным болезням (артритам).

В силу возрастных особенностей, состояния иммунитета и высокой чувствительности организма тазобедренный артрит у детей возникает значительно чаще, чем у взрослых и протекает более остро с выраженными признаками местного и общего воспаления.

Пиогенный (гнойный) коксит особенно опасен для маленьких детей. При несвоевременной диагностике в запущенных случаях он может приводить к летальному исходу.

Дети чаще взрослых страдают туберкулезным артритом ТБС. В начале заболевания он может протекать без выраженных симптомов, боли могут возникать только при физической нагрузке.

Инфекционное поражение ТБС может возникать при многих детских инфекциях: чаще при эпидемическом паротите, менингококковой инфекции, реже при ветряной оспе, краснухе, кори, инфекционном мононуклеозе, кишечных, острых респираторных инфекциях. Реактивному кокситу дети также подвержены больше, чем взрослые.

Кокситы у детей иногда могут возникать и как реакция на прививки. Возможно развитие его реактивных или аллергических форм, однако симптомы быстро исчезают на фоне противоаллергического лечения.

Важно знать! Когда кокситы возникают на фоне других болезней – прием жаропонижающих средств может «стирать» симптомы воспаления. Если ребенок отказывается ходить, боится наступать на ножку, спотыкается, падает – нужно срочно обратиться к врачу, чтобы исключить коксит.

Воспалительные поражения ТБС у детей на ранних стадиях заболеваний могут возникать при болезни Бехтерева и ювенильном псориатическом артрите. При других системных заболеваниях, как правило, тазобедренный сустав вовлекается в процесс в последнюю очередь.

У детей коксит встречается гораздо чаще, чем у взрослых

Несколько важных моментов

  • Артрит тазобедренного сустава – грозное заболевание, которое может сопровождаться тяжелым общим состоянием организма. При осложнении могут развиться инфекционно-токсический шок и/или распространение инфекции по всему организму (сепсис), особенно у детей раннего возраста.
  • Коксит может быть признаком опасных заболеваний, таких как лейкозы, системные заболевания соединительной ткани, специфические инфекции.
  • Своевременное начало лечения при помощи современных методов позволяет быстро устранить заболевание во многих случаях, а также уменьшить тяжесть его течения и предотвратить разрушение суставных структур.

При появлении первых признаков недуга срочно обратитесь к врачу!

Первая помощь

При выраженных болях, высокой температуре назначают препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства: Ортофен, Ибупрофен (Нурофен), Найз, Ксефокам и др.). Они устраняют или уменьшают боль и облегчают другие признаки воспаления.

В детской практике чаще всего применяют Ибупрофен (Нурофен) или Найз (Немесулид), которые выпускаются специально для детей в суспензиях.

Необходимо обеспечить пораженной конечности полный покой в наиболее удобном положении. Ни в коем случае нельзя нагружать или «разрабатывать» больной сустав.

Эффективная терапия

Для эффективного лечения артрита тазобедренного сустава необходимо установить причину болезни. В зависимости от нее могут быть назначены противоаллергические, иммунные препараты, антибиотики, а также препараты, влияющие на обмен веществ.

Общим для всех видов артритов является назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), а при их неэффективности – глюкокортикоидных гормонов (гидрокортизона, дексаметазона, преднизолона и их современных аналогов). В некоторых случаях глюкокортикоидные гормоны вводят непосредственно в суставную полость.

При острых гнойных формах болезни может потребоваться хирургическое вмешательство – пункция суставной полости с введением антибиотиков или антисептиков. При ее неэффективности проводят длительное активное или проточное дренирование сустава. К вскрытию суставной капсулы (артротомии) после появления современных антибиотиков и антисептических средств прибегают крайне редко.

После стихания острых воспалительных симптомов назначается лечение, которое стимулирует нормализацию кровообращения в суставных структурах и восстановление нормальной подвижности. Это лечебная физкультура, массаж и физиотерапия. В качестве вспомогательного метода можно использовать средства народной медицин (различные настойки, компрессы, мази, отвары).

Артрит тазобедренного сустава является достаточно частой патологией, при появлении первых симптомов которой необходима срочная консультация врача. Отсутствие лечения или неправильно подобранные методы терапии не только приводят к ухудшению состояния здоровья, но и нередко становятся причиной инвалидности.

Артроз у детей симптомы и лечение

Растяжения, вывихи и иные травмы часто становятся причинами, провоцирующими артроз у детей. Что представляет собой артроз суставов в детском возрасте – разберем подробнее.

Заболевание это сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями суставов. Артрит и артроз у маленьких – крайне редкая патология. Однако детский артроз встречается: характеризуется специфическими симптомами. Какие признаки и последствия вызывает заболевания суставов у маленьких детей, как лечить артроз в юном возрасте – рассмотрим далее.

Артрозы у маленьких детей возникают из-за высоких механических нагрузок, превышающей функциональные возможности детского сустава. К тому же патология развивается по причине:

  • нарушения функционирования щитовидной и половой желез;
  • ожирения;
  • инфекционных, аллергических и токсических факторов;
  • патологии вен голени;
  • наследственности.

Аллергический артроз у детей, который встречается часто, развивается из-за аллергических, инфекционных и токсических факторов. Кроме того, болезнь провоцирует и наследственная предрасположенность, заболевания вен голени.

Артроз суставов часто затрагивает колени, тазобедренную область, плечевые, межпозвоночные суставы, сочленения между фалангами пальцев верхних конечностей. Симптомы проявляются в виде болевых ощущений.

Сначала дискомфорт беспокоит ребенка во время физических нагрузок – ходьбы, занятий спортом. Через конкретное время у ребенка будет появляться постоянная тупая и ноющая боль. Кроме того, особенность этой болезни — хруст в суставе, а также скованность в движении.

При отсутствии лечения болезнь будет прогрессировать, что в конечном итоге спровоцирует деформацию сустава и ограничение в движении. Последней стадией артроза считается болезнь Бехтерева, для которой характерно отсутствие подвижности сустава. Это чревато для ребенка инвалидностью. Важно сразу же обратиться к врачу для проведения полного обследования.

Диагностика

Для определения запущенности патологии врач назначит следующие действия:

  • рентген;
  • компьютерную томографию;
  • анализ крови.

Лечение артроза у детей выполняется непременно комплексное. Терапия предусматривает использование медикаментозных и терапевтических методов по спасению суставов ребенка. Отличительная особенность терапии болезни в детском возрасте — невозможность использования широкого перечня лекарственных средств, разрешенных для взрослых. По сути, терапия близка к методам борьбы с артрозом у беременных, которая тоже предполагает много ограничений.

Главной задачей, когда встает вопрос, как лечить артроз, для врача становится недопущение потери подвижности сустава. Для решения проблемы предусмотрены такие варианты:

  • посещение санаториев;
  • физиотерапия;
  • ЛФК;
  • прием хондропротекторов;
  • использование средств народной медицины;
  • хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение используется в острый период и небольшими курсами. Чтобы устранить воспаление и купировать болевые ощущения, врач прописывает противовоспалительные и обезболивающие препараты. Что же касается хондропротекторов, эти медикаменты принимаются продолжительным курсом.

Помимо медикаментозной терапии, направленной на устранение неприятных симптомов заболевания, выполняют комплекс физиотерапевтических процедур. Малышу прописывают непременно покой, при слишком запущенном состоянии рекомендовано наложение шины для фиксации конечности. Популярны следующие процедуры: иглорефлексотерапия либо гирудотерапия. Физиотерапевтические процедуры обязаны проводиться только на стационаре, под строгим контролем врачей. еще одна действенная методика в лечении артроза — процедура, которую выполняют с помощью артроскопа: шлифовка деформированных участков поврежденного сустава.

Другие публикации:  Отёк ноги после вывиха

Для лечения артроза у детей с помощью физиотерапия также применяются приборы, воздействующие на пораженные суставы:

  • звуком;
  • волнами;
  • лазерными пучками;
  • слабым электрическим током;
  • ударно-волновой терапией.

Важную роль в терапии детского остеоартроза играет ЛФК. Физическая гимнастика повышает подвижность костей, а также улучшает микроциркуляцию крови в суставах. К комплексу упражнений рекомендуется прибегать на стадии ремиссии, когда болезнь слабо себя проявляет. Нельзя выполнять гимнастику при обострениях. Не заставляйте ребенка выполнять гимнастику через боль! Упражняться с ребенком можно дома: достаточно купить специализированный тренажер, разработанный профессионалами (Дикулем, доктором Бубновским и другими). Альтернативный вариант: водите ребенка в специализированные медицинские центры или сконструируйте такой тренажер дома самостоятельно.

Упражнения выполнять требуется плавными и равномерными движениями, которые направлены лишь на мышечное укрепление, не организовывает накачивание мышц. Из-за этого недопустимы никакие перегрузки, рывки, дополнительные напряжения. Прекрасно помогают упражнения на воздухе, бег, упражнения, направленные на растяжку связок. Непременно требуется контролировать вес ребенка, чтобы не допускать ожирения, поскольку оно является дополнительным отрицательным фактором, способствующим прогрессированию артроза.

Важным пунктом в оздоровительном комплексе является соблюдение специального рациона, а также прием дополнительных витаминных комплексов. Желательно включить в меню побольше витамина С, поскольку аскорбиновая кислота просто незаменима в борьбе с этим коварным недугом. Она помогает затормозить прогрессирование заболевания. Из детского рациона необходимо убрать блюда и продукты с большим содержанием сахара и соли. Желательно рацион разнообразить рыбными изделиями, поскольку они богаты полезными жирными кислотами. Стоит заметить, что жирные кислоты снижают риск развития артроза, а также не позволяют ему перейти в более тяжелую форму патологии.

Нетрадиционные методы

Лечить артроз можно с помощью средств народной медицины. Обращение к наработкам народных целителей при детском артрозе вполне оправдано и обусловлено тем, что заболевание именно в таком возрасте протекает значительно менее выражено, при этом еще и противопоказано использование большинства серьезных медикаментозных препаратов.

Следует подчеркнуть, что лечение традиционными методами является более эффективным, если сравнивать с использованием народных рецептов. Поэтому, если нет никаких противопоказаний, желательно все-таки предпочесть именно лекарственную терапию. Однако и природные средства способны стать прекрасным дополнением медикаментозной терапии, причем иногда они способны целиком победить заболевание, когда оно еще не успело стать слишком запущенным.

Стоит заметить такой нюанс, что нетрадиционные снадобья не приносят столь действенный результат, они менее эффективны, нежели лекарства консервативной медицины. Зато у них есть весомое достоинство – практически все препараты безвредны. Ощутимый целебный эффект в результате их использования приходит лишь спустя несколько месяцев. В арсенале таких препаратов присутствуют природные средства, используемые как жидкости для растирания, настойки, компрессы. Поскольку обычно маленький ребенок не страдает из-за артроза так, словно взрослый, его достаточно часто удается народными средствами вылечить, не используя сильные медикаменты.

Детский артроз в запущенном состоянии приходится бороть, используя все современные достижения хирургических операций. Сейчас хирургия достигла таких высот, что позволяет без проблем заменить искусственным аналогом больной сустав (артропластика, эндопротезирование), срок функционирования которого составляет до полутора десятков лет. Также хирургическое вмешательство может откорректировать сустав, выполнив шлифовку головки органа либо используя такие техники, как остеотомию, дебредимент и другие варианты исправления костной деформации. Все такие операции достаточно дорогие (в пределах 6–15 тыс. евро), выполняются только немногими клиниками, из-за чего следует рассматривать оперативное вмешательство лишь как крайний способ лечения детского артроза.

Профилактика

Профилактическими мероприятиями, назначением которых является недопущение развития детского остеоартроза, становятся:

  • двигательная активность, не провоцирующая перегрузку слабых суставов;
  • плавание, ежедневные пешие прогулки, которые способствуют костному развитию, укрепляют связки и мышцы, не позволяя им порваться либо сломаться при самых незначительных травмах;
  • ежедневное употребление продуктов, способных заменить самый лучший витаминно-минеральный комплекс;
  • удержание веса ребенка в состоянии, соответствующем нормальным показателям для его возраста.

Заводя разговор о питании в ситуации, когда развивается детский артроз, следует упомянуть о полезности употребления желеобразных продуктов и холодцов, которые прекрасно укрепляют ткань хрящей внутри растущего организма. Требуется также обеспечить бесперебойное насыщение малыша витаминами, среди которых особенно важны группы С и B.

Непременно научите ребенка осторожному поведению, чтобы он понимал и был способен предвидеть ситуации, способные привести к травмам. Весьма полезный навык – умение при падении правильно сгруппироваться. Этому учат в спортивных школах. Так можно обезопасить ребенка от неприятностей, случающихся в повседневной жизни, поскольку травмы – частая причина появления артроза.

Заключение

Сейчас деформирующий детский артроз считается первичным заболеванием суставов хронического характера, сопровождающимся первичной деформацией хряща в суставе. Заболевание может провоцироваться наличием не излеченных ранее артритов – такие артрозы специалисты именуют, как птоартрозы.

Детский артроз может протекать по схеме, как деформирующий остеоартроз, поскольку эта патология относится к хроническим артрито-артрозам. Важно своевременно выявить патологию, тогда ее лечение непременно будет успешным.

Такое дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее суставы, хрящевую ткань, как артроз, у детей встречается редко, поскольку основной контингент больных начинается от 45 лет и старше. Но детский артроз в последние десятилетия стал также фигурировать в диагнозах пациентов. Чем отличается остеоартроз взрослых от детского, каковы нюансы лечения поговорим в данной статье.

Этиология детского артроза

Рассматривая причины возникновения артроза у детей, нужно заметить, что факторов развития болезни суставов может быть несколько:

  • Травмы;
  • Дисплазия суставов;
  • Нарушения обменных процессов;
  • Лишний вес.

Самой частой причиной детского артроза является получение ими растяжений, подвывихов, переломов. Посттравматический период обычно сопровождается воспалительными процессами, которые пагубно влияют на структуру хрящевой ткани, качество суставной жидкости, мягкие ткани ребенка.

Травмы могут нанести большой вред потому, что поврежденный сустав будет деформирован, смещен от своего естественного положения. Если не исправить проблему с помощью мануального терапевта, хирурга или ЛФК, то начнутся необратимые процессы по ускоренному изнашиванию трущихся костей. На них будет приходиться избыточная нагрузка по сравнению со здоровым состоянием, что быстрее разрушит тонкий слой гиалинового хряща.

Дисплазией тазобедренных суставов у детей называются врожденные нарушения в строении костей. Неестественное расположение костей будет провоцировать артроз в раннем возрасте по той же причине, о которой только говорили: смещенные оси тазобедренных, позвоночных, локтевых, голенных, позвоночных суставов будут испытывать перегрузки, а неокрепшие мышцы не смогут компенсировать и брать на себя лишний вес. В итоге опорно-двигательная система находится в критичном состоянии.

Еще одной причиной возникновения артроза у детей могут быть проблемы с обменной системой. Нарушения в обмене и доставке веществ грозит дистрофией хрящевой ткани, синовиальной жидкости, которая должна бесперебойно получать полезные элементы.

Избыточная масса ребенка стала частой причиной детского артроза. К сожалению, с каждым годом всё больше детей страдают лишним весом, который отрицательно сказывается на неокрепших суставах. Возросшее давление не может бесследно пройти для растущего организма. Поэтому задача родителей – с первых лет детей контролировать их массу тела – этим вы продлите их здоровую жизнь.

Симптомы детского остеоартроза

Главным признаком болезни суставов является болевой синдром. На начальном этапе у ребенка он слабо выражен и заметен после активных игр, долгих пробежек, больших физических нагрузок. По мере прогрессирования артроза у детей боль проявляет себя агрессивнее, становится почти постоянной.

Второй яркий симптом заболевания – ограниченность движений больных костей ребенка. Ввиду болезненности выполнения тех или иных движений, а также из-за возможной дисплазии или травмы, происходит закостенение суставов и ослабление мышечного корсета. Чем тяжелее стадия артроза, тем худе обстоит дело с подвижностью трущихся костей, что в финале приводит к полной обездвиженности и получению инвалидной степени.

Хруст является сопутствующим артрозу симптомом, на который также нужно сразу обращать внимание. Однако следует различать естественный хруст от сухого, характерного похрустывания больных остеоартрозом суставов. Как только у ребенка обнаружены первые признаки артроза, нужно сразу же обращаться к врачам-специалистам для проведения полного обследования (химический анализ крови, рентген, компьютерная томография), чтобы начать как можно раньше лечение недуга.

Меры по избавлению от остеоартроза

Лечение детского артроза должно носить комплексный характер, для чего предусмотрены различные методики по спасению сустава ребенка. Отличием лечения артроза у детей можно назвать невозможность введения и приема многих лекарственных препаратов, которые разрешены для взрослых. В этом плане терапия детей близка к методам лечения артроза у беременных, которые также имеют много ограничений.

Главными задачами, стоящими перед лечащим врачом, являются недопущение закостенения сустава или возвращение его подвижности, обеспечение должного кровоснабжения, здорового питания. Для их решения имеются следующие возможности:

  • Физиотерапия;
  • ЛФК;
  • Посещение санаториев;
  • Средства народной медицины;
  • Прием хондропротекторов;
  • При остром артрозе – медикаментозное лечение;
  • Хирургическое вмешательство.

Современная медицина располагает отличным комплексом физиотерапевтических приборов, которые преследуют решение немаловажной задачи – обеспечение циркуляции крови в поврежденном суставе. Физиотерапия представлена приборами, которые воздействуют на сустав звуком, лазерными пучками, волнами, низкими электрическими токами, ударно-волновой терапией.

Большое значение для лечения детского остеоартроза приобретает лечебно-оздоровительная физическая культура. Она направлена на повышение подвижности костей, улучшение микроциркуляции. Комплекс упражнений можно проводить в периоды, когда болезнь проявляет себя слабо, если нет обострения. Не нужно заставлять ребенка выполнять его, если ЛФК дается через боль! Суставную гимнастику можно проводить в домашних условиях. Сейчас появились специальные тренажеры, которые разработаны ведущими специалистами (доктор Бубновский, Дикуль и др.), если имеется возможность посещать их центры, приобрести или сконструировать тренажеры у себя дома – большой вклад по спасению детского сустава.

Другие публикации:  Спорт и плоскостопие у детей

Санаторно-курортное лечение улучшит обменные процессы детского организма, даст лучшее питание опорно-двигательной системе. К тому же, у многих санаториев имеются специальные тренажеры, бассейны, грязевые ванны, которые произведут оздоровительный эффект.

Народная медицина приходит на помощь лечения артроза у детей, поскольку обычно болезнь в юном возрасте не проявляет себя остро, и нет необходимости пичкать ребенка сильной химией. Рецепты нетрадиционного лечения не столь быстродейственны и эффективны, как медикаменты консервативной медицины, но зато практически безвредны. Целебный эффект приходит после нескольких месяцев проведения процедур. В арсенале натуропатов имеются природные средства, которые используют в качестве компрессов, настоек, растирочных жидкостей. Поскольку обычно ребенок не болеет артрозом так, как взрослый, то зачастую удается вылечить его народными методами без прибегания к сильным медикаментам.

Из медикаментов можно назвать группу хондропротекторов, которая призвана бороться не с симптоматикой остеоартроза, а с причиной – воздействовать на страдающий гиалиновый хрящ. Если хондро-терапия сопровождается приемом (или инъекциями) гиалуроновой кислотой, то возвращается не только структура хряща, но и качество суставной жидкости. Препараты имеют незначительные противопоказания и побочные эффекты, разрешены детям. Недостатки – дороговизна и длительность приема (по нескольку месяцев курс).

Обострение артроза у детей требует сильных методов воздействия. Врач может назначить краткий курс обезболивающих препаратов, а также инъекций противовоспалительного характера. Если наблюдаются спазмы в мышечной ткани, то имеет смысл использовать миорелаксанты. Взрослым часто проводят курсы уколов нестероидными и стероидными противовоспалительными средствами, но для детского организма такие инъекции будут пагубными. Лишь при сильных болях можно прибегать к подобным препаратам.

Артроз у детей можно побороть с помощью хирургического вмешательства. Современная хирургия позволяет заменить больной сустав на искусственный (эндопротезирование, артропластика) протез, срок которого 10-15 лет, либо внести коррекции на сустав – артроскопия (шлифовка суставной головки), дебредимент, остеотомия и иные способы по исправлению деформаций костей. Операции дорогие (от 6 тыс. евро до 15тыс.), проводятся немногими клиниками, поэтому может рассматриваться как крайний вариант лечения артроза ребенка.

Профилактика артроза у детей

Мерами по недопущению развития остеоартроза в детском возрасте являются двигательная активность, которая не будет переходить в перегрузку суставов; удержание веса в нормальном состоянии; употребление самого широкого витаминно-минерального комплекса; плавание, пешие прогулки способствуют развитию костей, мышц, связок, которые не сломаются и не порвутся при малейших травмах.

Говоря о питании при артрозе, нужно сказать об употреблении холодцов, желеобразных продуктов, которые укрепляют хрящевую ткань растущего организма. Нужно обеспечить бесперебойное поступление витаминов, особенно, группы B и витамина С.

Научите ребенка быть осторожным, чтобы он умел предвидеть травмоопасные ситуации. Правильно сгруппироваться при падении – полезный навык, которому учат в школах самбо, борьбы. Такие мероприятия обезопасят ваше чадо от многих неприятностей, которые случаются в жизни, потому, что травмы – одна из самых частых причин возникновения артроза.

Сегодня многие заболевания поражающие людей пожилого возраста все чаще возникают и у молодого поколения. Артроз у детей уже не является чем-то необычным. Артроз – это внутрисуставное разрушение хрящей в совокупности с воспалительным и дегенеративным процессом в прилегающих тканях.

Спровоцировать такое заболевание, которому чаще всего подвержены именно дети могут различные травмы (вывихи, переломы, ушибы, растяжения). Основным признаком начала развития артроза тазобедренного или коленного сустава у ребенка является ноющая боль в сочленении.

Еще могут присутствовать и другие симптомы, такие как ограниченность движений, появление хруста, болевой синдром во время занятий физическими упражнениями.

Вначале боль проявляется только после длительных тренировок, ходьбы или бега, но со временем она переходит в хроническую форму и не оставляет ребенка ни на минуту.

Именно поэтому симптомы развития артроза в молодом возрасте легче распознать, чем у пожилых людей. Опасность этого недуга у детей обусловлена еще и тем, что может возникнуть деформация суставов и, как следствие, полная потеря подвижности и приобретение инвалидности.

Симптомы и характеристика артроза коленного сустава

Артроз у детей из-за нарушенного кровообращения в синовиальной капсуле и костных тканях может привести к постепенной деформации сустава.

При диагностировании заболевания выделяют основные симптомы для всех стадий развития:

  • нестабильный болевой синдром, возникающий при движении в области сгиба колена;
  • деформация сустава или отечность в районе поражения;
  • увеличение размера хряща;
  • возникновение отечности из-за воспалительного процесса в синовиальной оболочке сочленения;
  • характерный хруст при движении;
  • снижение подвижности и ощущение сковывающего дискомфорта.

Стадии развития артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава, как у детей, так и у людей в возрасте развивается постепенно, и каждый симптом соответствует определенной стадии:

  1. Нерегулярные стартовые боли, возникающие только после тяжелых физических нагрузок. При осмотре ребенка врач может обнаружить патологические скопления жидкости в колене (синовит). Эта жидкость провоцирует чувство тяжести, утолщение в колене, при пальпации обнаруживается пружинистость. По данным признакам определить артроз можно даже без определенных исследований.
  2. Вторая стадия обусловлена ограничением подвижности пациента, неспособностью согнуть ногу. Это происходит в результате разрастания костной ткани, образования остеофитов. Остеофиты блокируют сустав, предотвращая попадание крови в пораженную область, вызывают атрофию мышечных тканей, отвечающих за двигательную функцию.
  3. На третьей стадии пациент испытывает постоянную боль, даже в состоянии покоя. Из-за нарушенного кровообращения проявляется явная деформация сустава и ощущение «выкручивания». Функциональная подвижность сильно ограничена.

Боль проявляется даже при незначительных нагрузках пешая прогулка, или боль в колене при ходьбе по лестнице может быть, поскольку происходит истончение хрящевой прослойки, и суставные поверхности трутся друг о друга при движении.

В состоянии покоя боль утихает. Со временем у больного появляется суставный хруст.

Виды лечения артроза коленного сустава

Нужно понимать, что лечение артроза в любом возрасте – это сложный, длительный процесс. Основополагающими факторами успешного излечения являются:

  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • ограничение любых физических нагрузок;
  • следование предписаниям врача-ортопеда;
  • физиотерапия;
  • лечение медикаментозными препаратами.

Чтобы предупредить появление артроза у детей, нужно применять простые профилактические меры:

  1. в детском рационе обязательно должны присутствовать питательные вещества, необходимые для нормального развития и роста организма;
  2. обязательны регулярные физические упражнения, стимулирующие нормальный тонус мышц и внутрисуставное кровообращение;
  3. малейший дискомфорт или боль в суставе должны быть поводом для немедленного обращения к доктору.

Детский артроз тазобедренного сустава

Риск возникновения артроза тазобедренного сустава у детей возникает из-за быстрого роста костей малого таза. Прогрессировать болезнь начинает при видимых нарушениях опорно-двигательной системы.

Вначале недуг развивается в одном сочленении, затем охватывает и второе. Хрящевые ткани истончаются и становятся хрупкими, кровообращение в суставах снижается, из-за чего прекращается поступление необходимых микроэлементов. В некоторых случаях в области повреждения может образоваться киста.

К симптомам артроза относят хромоту, периодические или постоянные боли в паху, суставе или бедре, ограничение подвижности и скованность движений.

Точно установить такой диагноз, как артроз можно только после клинического и рентгенологического исследований. С помощью этих методик определяют этиологию и степень тяжести недуга.

Медицина выделяет три стадии течения артроза тазобедренного сустава:

Для первой стадии характерны цикличные болевые приступы, спровоцированные длительной физической нагрузкой (бег, занятия на тренажерах, подвижные игры). Концентрируется болевой синдром в паховой области или в районе сустава. Во время отдыха боль и дискомфорт отступают, поэтому ребенок может не обратить на нее внимания.

Изменений в состоянии ребенка практически нет, подвижность и мышечный тонус в норме, походка прежняя. Лишь при обследовании рентгеном можно заметить небольшие костные разрастания, образованные вокруг наружного или внутреннего края поверхности вертлюжной впадины сустава.

Остеофиты не выходят за пределы суставной губы. На снимках рентгена видна повышенная плотность костей таза и неравномерное сужение суставной щели. При этом функциональная подвижность сохранена.

Во второй стадии течения недуга болевой синдром увеличивает свою интенсивность, приобретая пульсацию. Боль затрагивает всю паховую область, бедро и присутствует постоянно, как при нагрузках, так и во время отдыха.

Длительные прогулки вызывают хромоту. Нормальное функционирование сочленения отсутствует, мышечные ткани, отвечающие за разгибание и отведение бедра, слабеют. На рентгенологических снимках видны значительные костные разрастания на внешнем и внутреннем крае вертлюжной впадины сустава.

Остеофиты выходят за границы хрящевой губы. Постепенно смещается вверх головка тазобедренной кости, а щель тазобедренного сочленения сужается.

На третьей стадии боль усиливается и присутствует постоянно. Из-за непроходящего ощущения дискомфорта пациенту приходится использовать при ходьбе трость. Любые перемещения ограничены, поскольку наступает мышечная атрофия ягодиц, бедер и голени.

Отводящие бедренные мышцы слабеют, при этом таз наклоняется во фронтальной плоскости. Это приводит к укорачиванию конечности на пораженной стороне. Такое развитие приводит к смещению центра тяжести и дополнительной нагрузке на больной сустав.

При рентгенологическом исследовании видно, что костные разрастания значительно увеличиваются, затрагивая головку бедренной кости, суставная щель из-за резкого сужения полностью исчезает.

Функциональная подвижность сустава полностью утеряна, поскольку он окостенел, и пациент вынужден передвигаться только при помощи костылей.

Принципы комплексной терапии при артрозе тазобедренного сустава

Важнейшей целью проведения комплексных терапевтических процедур является предотвращение полного разрушения хрящевых тканей сустава. Для этого необходимо неукоснительно выполнять все предписания докторов.

Формы лечения артроза:

  • лечение медикаментозными препаратами;
  • физиотерапия;
  • лечебно-физкультурный комплекс упражнений и гимнастика;
  • мануальная терапия;
  • нетрадиционная медицина (народные рецепты, иглоукалывание, обертывания);
  • хирургическая операция.

На последней стадии заболевания самым действенным способом лечения считается эндопротезирование. Его суть состоит в том, что хирург удаляет головку сустава. В полость бедренной кости вставляется титановый прут, на конце которого находится искусственная суставная головка. Прут фиксируют при помощи клея или цемента.

Другие публикации:  Повышенная потливость ног лечение

Одновременно с этим удаляют часть вертлюжной впадины и на ее место вставляют специальное вогнутое ложе из высокопрочного полиэтилена. В этом ложе потом будет вращаться имплантированная головка сустава.

Однако если операция не является необходимой, стоит лечить артроз традиционными консервативными методами. Эндопротезирование, как и любое другое оперативное вмешательство, может привести к осложнениям, таким как вирусное инфицирование или повторная операция.

Если протез подобран плохо или при неудачной операции быстро расшатался, через год или два может потребоваться повторное вмешательство. Чтобы избежать таких последствий и предотвратить развитие артроза нужно соблюдать простые правила профилактики:

  1. регулярные гимнастические упражнения;
  2. исключение лишней нагрузки на суставы;
  3. следование здоровому образу жизни;
  4. борьба с избыточным весом.

Особенности артроза у детей

Такое дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее суставы, хрящевую ткань, как артроз, у детей встречается редко, поскольку основной контингент больных начинается от 45 лет и старше. Но детский артроз в последние десятилетия стал также фигурировать в диагнозах пациентов. Чем отличается остеоартроз взрослых от детского, каковы нюансы лечения поговорим в данной статье.

Этиология детского артроза

Рассматривая причины возникновения артроза у детей, нужно заметить, что факторов развития болезни суставов может быть несколько:

  • Травмы;
  • Дисплазия суставов;
  • Нарушения обменных процессов;
  • Лишний вес.

Самой частой причиной детского артроза является получение ими растяжений, подвывихов, переломов. Посттравматический период обычно сопровождается воспалительными процессами, которые пагубно влияют на структуру хрящевой ткани, качество суставной жидкости, мягкие ткани ребенка.

Травмы могут нанести большой вред потому, что поврежденный сустав будет деформирован, смещен от своего естественного положения. Если не исправить проблему с помощью мануального терапевта, хирурга или ЛФК, то начнутся необратимые процессы по ускоренному изнашиванию трущихся костей. На них будет приходиться избыточная нагрузка по сравнению со здоровым состоянием, что быстрее разрушит тонкий слой гиалинового хряща.

Дисплазией тазобедренных суставов у детей называются врожденные нарушения в строении костей. Неестественное расположение костей будет провоцировать артроз в раннем возрасте по той же причине, о которой только говорили: смещенные оси тазобедренных, позвоночных, локтевых, голенных, позвоночных суставов будут испытывать перегрузки, а неокрепшие мышцы не смогут компенсировать и брать на себя лишний вес. В итоге опорно-двигательная система находится в критичном состоянии.

Еще одной причиной возникновения артроза у детей могут быть проблемы с обменной системой. Нарушения в обмене и доставке веществ грозит дистрофией хрящевой ткани, синовиальной жидкости, которая должна бесперебойно получать полезные элементы.

Избыточная масса ребенка стала частой причиной детского артроза. К сожалению, с каждым годом всё больше детей страдают лишним весом, который отрицательно сказывается на неокрепших суставах. Возросшее давление не может бесследно пройти для растущего организма. Поэтому задача родителей – с первых лет детей контролировать их массу тела – этим вы продлите их здоровую жизнь.

Симптомы детского остеоартроза

Главным признаком болезни суставов является болевой синдром. На начальном этапе у ребенка он слабо выражен и заметен после активных игр, долгих пробежек, больших физических нагрузок. По мере прогрессирования артроза у детей боль проявляет себя агрессивнее, становится почти постоянной.

Второй яркий симптом заболевания – ограниченность движений больных костей ребенка. Ввиду болезненности выполнения тех или иных движений, а также из-за возможной дисплазии или травмы, происходит закостенение суставов и ослабление мышечного корсета. Чем тяжелее стадия артроза, тем худе обстоит дело с подвижностью трущихся костей, что в финале приводит к полной обездвиженности и получению инвалидной степени.

Хруст является сопутствующим артрозу симптомом, на который также нужно сразу обращать внимание. Однако следует различать естественный хруст от сухого, характерного похрустывания больных остеоартрозом суставов. Как только у ребенка обнаружены первые признаки артроза, нужно сразу же обращаться к врачам-специалистам для проведения полного обследования (химический анализ крови, рентген, компьютерная томография), чтобы начать как можно раньше лечение недуга.

Меры по избавлению от остеоартроза

Лечение детского артроза должно носить комплексный характер, для чего предусмотрены различные методики по спасению сустава ребенка. Отличием лечения артроза у детей можно назвать невозможность введения и приема многих лекарственных препаратов, которые разрешены для взрослых. В этом плане терапия детей близка к методам лечения артроза у беременных, которые также имеют много ограничений.

Главными задачами, стоящими перед лечащим врачом, являются недопущение закостенения сустава или возвращение его подвижности, обеспечение должного кровоснабжения, здорового питания. Для их решения имеются следующие возможности:

  • Физиотерапия;
  • ЛФК;
  • Посещение санаториев;
  • Средства народной медицины;
  • Прием хондропротекторов;
  • При остром артрозе – медикаментозное лечение;
  • Хирургическое вмешательство.

Современная медицина располагает отличным комплексом физиотерапевтических приборов, которые преследуют решение немаловажной задачи – обеспечение циркуляции крови в поврежденном суставе. Физиотерапия представлена приборами, которые воздействуют на сустав звуком, лазерными пучками, волнами, низкими электрическими токами, ударно-волновой терапией.

Большое значение для лечения детского остеоартроза приобретает лечебно-оздоровительная физическая культура. Она направлена на повышение подвижности костей, улучшение микроциркуляции. Комплекс упражнений можно проводить в периоды, когда болезнь проявляет себя слабо, если нет обострения. Не нужно заставлять ребенка выполнять его, если ЛФК дается через боль! Суставную гимнастику можно проводить в домашних условиях. Сейчас появились специальные тренажеры, которые разработаны ведущими специалистами (доктор Бубновский, Дикуль и др.), если имеется возможность посещать их центры, приобрести или сконструировать тренажеры у себя дома – большой вклад по спасению детского сустава.

Санаторно-курортное лечение улучшит обменные процессы детского организма, даст лучшее питание опорно-двигательной системе. К тому же, у многих санаториев имеются специальные тренажеры, бассейны, грязевые ванны, которые произведут оздоровительный эффект.

Народная медицина приходит на помощь лечения артроза у детей, поскольку обычно болезнь в юном возрасте не проявляет себя остро, и нет необходимости пичкать ребенка сильной химией. Рецепты нетрадиционного лечения не столь быстродейственны и эффективны, как медикаменты консервативной медицины, но зато практически безвредны. Целебный эффект приходит после нескольких месяцев проведения процедур. В арсенале натуропатов имеются природные средства, которые используют в качестве компрессов, настоек, растирочных жидкостей. Поскольку обычно ребенок не болеет артрозом так, как взрослый, то зачастую удается вылечить его народными методами без прибегания к сильным медикаментам.

Из медикаментов можно назвать группу хондропротекторов, которая призвана бороться не с симптоматикой остеоартроза, а с причиной – воздействовать на страдающий гиалиновый хрящ. Если хондро-терапия сопровождается приемом (или инъекциями) гиалуроновой кислотой, то возвращается не только структура хряща, но и качество суставной жидкости. Препараты имеют незначительные противопоказания и побочные эффекты, разрешены детям. Недостатки – дороговизна и длительность приема (по нескольку месяцев курс).

Обострение артроза у детей требует сильных методов воздействия. Врач может назначить краткий курс обезболивающих препаратов, а также инъекций противовоспалительного характера. Если наблюдаются спазмы в мышечной ткани, то имеет смысл использовать миорелаксанты. Взрослым часто проводят курсы уколов нестероидными и стероидными противовоспалительными средствами, но для детского организма такие инъекции будут пагубными. Лишь при сильных болях можно прибегать к подобным препаратам.

Артроз у детей можно побороть с помощью хирургического вмешательства. Современная хирургия позволяет заменить больной сустав на искусственный (эндопротезирование, артропластика) протез, срок которого 10-15 лет, либо внести коррекции на сустав – артроскопия (шлифовка суставной головки), дебредимент, остеотомия и иные способы по исправлению деформаций костей. Операции дорогие (от 6 тыс. евро до 15тыс.), проводятся немногими клиниками, поэтому может рассматриваться как крайний вариант лечения артроза ребенка.

Профилактика артроза у детей

Мерами по недопущению развития остеоартроза в детском возрасте являются двигательная активность, которая не будет переходить в перегрузку суставов; удержание веса в нормальном состоянии; употребление самого широкого витаминно-минерального комплекса; плавание, пешие прогулки способствуют развитию костей, мышц, связок, которые не сломаются и не порвутся при малейших травмах.

Говоря о питании при артрозе, нужно сказать об употреблении холодцов, желеобразных продуктов, которые укрепляют хрящевую ткань растущего организма. Нужно обеспечить бесперебойное поступление витаминов, особенно, группы B и витамина С.

Научите ребенка быть осторожным, чтобы он умел предвидеть травмоопасные ситуации. Правильно сгруппироваться при падении – полезный навык, которому учат в школах самбо, борьбы. Такие мероприятия обезопасят ваше чадо от многих неприятностей, которые случаются в жизни, потому, что травмы – одна из самых частых причин возникновения артроза.