Как зафиксировать перелом пальца на ноге

Содержание:

Перелом большого пальца ноги: симптомы. Нужен ли гипс при переломе большого пальца ноги?

Перелом большого пальца ноги — это распространенное явление. Фаланги конечностей уязвимы ко многим внешним воздействиям, а также подвергаются постоянному давлению веса человека. Из материалов этой статьи вы узнаете, какими симптомами сопровождается эта патология и сколько времени требуется на ее лечение.

Строение сустава пальца и его основные функции

Пальцы на ногах являются неотъемлемой частью двигательного аппарата в организме человека. Вкупе со стопой они удерживают вес тела, дают возможность передвигаться, при этом помогая удерживать равновесие.

Каждый палец на ноге состоит из нескольких мелких костей, которые иначе именуют фалангами. Они соединяются между собой подвижными суставами, что дает возможность сгибать и разгибать пальцы.

Конечности — это уязвимая часть человеческого организма, которая чаще всего подвергается переломам. В большинстве случаев страдает большой палец. Он отличается от остальных тем, что у него только две фаланги вместо положенных трех. Во время ходьбы большой палец испытывает основную нагрузку. Вероятность получить перелом возрастает в несколько раз. При травматизации посинение и отек обычно распространяются на всю стопу.

Перелом большого пальца ноги: фото, особенности

При переломе пальца происходит нарушение единства костной ткани. Он может быть полным и частичным, а также патологическим и травматическим. Патологические возникают на фоне разрушения кости какими-либо заболеваниями. К их числу относятся следующие: опухоль, туберкулез, остеопороз, остеомиелит. Все эти недуги снижают прочность кости и делают ее хрупкой. Чаще всего встречаются переломы, полученные в результате травмы.

Перелом большого пальца ноги имеет некоторые особенности. Патология сопровождается характерной клинической картиной. Одновременно этот палец самый крупный, поэтому на него приходится максимальная нагрузка при передвижении. Далее мы рассмотрим основные симптомы этой патологии и методы ее лечения.

Какие признаки указывают на травму?

Проявления перелома большого пальца на ноге могут быть относительными и абсолютными. В первом случае можно только предполагать наличие травмы. При абсолютных симптомах сомневаться не приходится.

К числу относительных признаков травмы можно отнести:

  • острую боль;
  • поврежденная область отекает;
  • функция конечности нарушается;
  • не исключается вероятность кровоизлияния под ноготь;
  • возникает болезненность при движениях пальца.

Интенсивность проявления относительных симптомов непосредственно зависит от локализации перелома. Клиническая картина выражена особенно ярко, когда травмирована основная фаланга, которая сообщается непосредственно с костями стопы.

Нога быстро отекает и приобретает синюшный оттенок. Болезненный дискомфорт, который сопровождает эту патологию, обычно не позволяет пострадавшему полноценно опереться на конечность. Часто открытый перелом большого пальца ноги оказывается осложненным из-за повреждения кожных покровов и проникновения инфекции. В таком случае у человека появляются явные признаки интоксикации организма.

Отличие перелома от ушиба

При сильном ушибе клиническая картина может быть такой же, что и при переломе. Отличить одну патологию от другой можно по абсолютным признакам:

  • неестественное положение стопы;
  • в области перелома наблюдается анормальная подвижность;
  • характерный звук при надавливании, похожий на хруст.

Эти признаки указывают на перелом большого пальца ноги. Симптомы травмы должны насторожить и стать поводом для обращения в больницу.

Какие виды переломов встречаются?

Для определения наиболее эффективной схемы лечения важно определить вид травмы. При повреждении кожных покровов, когда видна рана и непосредственно сама кость, речь идет об открытом переломе. В этом случае возрастает угроза инфицирования пораженной области, поэтому помощь врача требуется незамедлительно. Наложив асептическую повязку, пострадавшего необходимо сразу доставить к травматологу.

Закрытый перелом большого пальца ноги характеризуется отсутствием видимых повреждений. Особых сложностей при лечении не возникает.

Смещение обычно наблюдается при воздействии на кость силы, которая спровоцировала травму. Часто у пациентов происходит защемление нервов, сосудов или мышц. Для восстановления полноценной анатомической формы пальца необходимо сопоставить обломки. При раздроблении кости и проникновении осколков в рану перелом называют оскольчатым.

Первая помощь при переломе

При травмировании пальца ноги помощь пострадавшему следует оказать в первые минуты, еще до приезда врачей. От этого напрямую зависит дальнейшее срастание кости. Больному необходимо обеспечить полный покой, стараться не беспокоить поврежденную область и исключить нагрузки. К месту перелома следует приложить лед или холодный компресс. Для ослабления болевого синдрома и уменьшения отечности можно слегка приподнять ногу.

Открытый перелом большого пальца ноги требует только дезинфекции раны и наложения повязки. Также пострадавшему можно дать обезболивающее средство («Ибуфен», «Аспирин», «Кетанов»). Эти препараты есть в каждой домашней аптечке.

Диагностические мероприятия

Часто травмы и механические повреждения конечностей протекают бессимптомно, например, когда говорят о переломе без смещения. В таких случаях человек обычно игнорирует боль и не уделяет ей достаточно внимания по причине того, что не подозревает о повреждении.

Иногда пострадавшие попросту ленятся обратиться за квалифицированной помощью и пройти соответствующее обследование. Последствиями такого пренебрежения к собственному здоровью могут стать серьезные осложнения (деформация кости, остеомиелит, неправильное сращение).

Помимо упомянутых в материалах этой статьи симптомов травмы, большое значение в диагностике отводится рентгенографии ступни в двух проекциях. С помощью данного исследования можно с точностью до 99 % распознать перелом большого пальца ноги. Рентгенография позволяет определить точную локализацию повреждения, что в итоге отражается на качестве терапии.

Более сложные способы визуализации травмы (компьютерная томография) практически не используются, поскольку в них нет необходимости, а стоимость таких исследований довольно высока.

Тактика лечения перелома

Конкретный вариант лечения выбирает врач исходя из характера травмы. При открытом переломе существует опасность инфицирования раны. Патология часто сопровождается нагноением и столбняком. Таким пациентам делают инъекции антибиотиков и вводят противостолбнячную сыворотку.

Закрытый вариант травмы нуждается в репозиции кости, то есть возвращении обломков на свое анатомическое место. Перелом со смещением большого пальца ноги требует установки осколка на место и правильной его фиксации. В противном случае сращение может произойти неправильно.

При внутрисуставном переломе требуется хирургическое вмешательство. Во время операции врач делает открытую репозицию обломков и выполняет внутрисуставную фиксацию посредством специальных спиц. Подвижность пораженного сустава восстанавливается приблизительно к восьмой неделе. На протяжении всего периода лечения организм рекомендуется поддерживать витаминотерапией.

Перелом большого пальца ноги: нужен ли гипс?

Еще в древности люди верили, что больному органу для выздоровления требуется полный покой. Не исключение и кость. Основная ее функция заключается в создании опоры для мышц. При переломах своеобразным эквивалентом отдыха можно считать полное обездвиживание кости. Иммобилизация позволяет ускорить и направить в нужное русло процесс регенерации поврежденной области.

Пациенту накладывают бинтовые повязки, которые предварительно смачивают в гипсовом растворе. При накладывании на конечность они принимают ее форму и сохраняют до полного выздоровления. Гипсовая повязка обычно накладывается не только на поврежденный палец, но также на стопу и часть голени. Высокая иммобилизация не совсем оправдана, так как серьезно ограничивает подвижность ноги. С другой стороны, чтобы обеспечить покой пальцу, необходимо обездвижить всю стопу, а это возможно только с помощью гипсовой повязки «сапожок».

Иногда иммобилизация не требуется пациентам с диагнозом «перелом большого пальца ноги». Без гипса обходятся при костных трещинах, которые заживают самостоятельно. Также в разряд исключений попадают первые несколько суток после хирургических манипуляций на конечности с переломом пальца, когда травма является вторичной патологией. В таком случае появляется необходимость в регулярном контроле за процессом заживления раны. Когда признаки успешного выздоровления начинают проявляться, на ногу сразу накладывают гипс.

Реабилитация после перелома

В течение шести недель после травмы необходимо беречь от нагрузок поврежденный палец и стараться его не перенапрягать. Противопоказаны длительные прогулки, занятия спортом.

Период реабилитации включает в себя физиопроцедуры, специальную гимнастику и лечебный массаж. Рацион рекомендуется разнообразить продуктами, богатыми белком и кальцием.

Некоторые пациенты жалуются на неприятные ощущения при длительном ношении гипса. Такое состояние необходимо просто перетерпеть, чтобы кости срослись правильно. Гипс при переломе большого пальца ноги нельзя мочить или самостоятельно пытаться снять.

Другие публикации:  Лазерная операция на варикоз в челябинске

Профилактика

Во избежание переломов пальцев на ногах медики советуют носить комфортную обувь с устойчивой подошвой. Также следует исключить из рациона продукты, «вымывающие» кальций из организма. К их числу относится сладкая газированная вода, кофе и алкогольные напитки. Питание должно быть максимально сбалансированным. Особое внимание рекомендуется уделять продуктам, содержащим кальций (фасоль, капуста, морковь, ржаной хлеб). При патологиях костной ткани рекомендуется регулярно проходить обследование. Такие простые меры профилактики позволяют предупредить переломы, существенно улучшить качество жизни и оставаться при этом здоровым.

Перелом пальца на ноге

Перелом костей – болезненная ситуация. У человека немало костей (206 штук), найдётся, что поломать, с каждой травмой придется повозиться до полного выздоровления. Сломав кость либо несколько, человек автоматически теряет трудоспособность. В первую очередь добирается до травматологии, делать снимок, узнавая, что сломалось, сколько повреждений, нужен ли гипс, как лечить. Нередко случается перелом пальца на ноге либо фаланги пальца нижней конечности.

Причины перелома

Причиной перелома бывает:

    Неудобная обувь, в которой возможно неудачно упасть, оступившись или подвернув ногу. Большой палец на ноге играет важную роль при ходьбе, на орган возлагается большая нагрузка, полный вес человека при завершении шага. Перелом большого пальца ноги — серьёзная травма.

Строение фаланги пальцев ног различается. Пальцы на ногах, кроме большого пальца, состоят из четырёх косточек: ногтевые или дистальные, проксимальные, средние фаланги и плюсневые кости. Большой палец имеет пятую косточку к ранее перечисленным — сесамовидная кость. Это весьма «вредная» кость в пальцах, сломав её со смещением либо повредив, человек обеспечит резкие боли при ходьбе, даже после длительного лечения и реабилитации.

Симптомы перелома

Обозначить наличие перелома, выявить признаки ушиба вправе исключительно врач-травматолог. При подозрении на перелом, в надежде на ушиб, полагается обратиться в ближайшую травматологию и провести рентгенологическое исследование. Врач, рассмотрев снимки, поставит точный диагноз, потом назначит эффективное лечение, возможно, наложит гипс.

Выявленные симптомы перелома: возможен сильный отёк пальца, в отдельных случаях кожа на пальце принимает ярко пурпурный цвет. При ходьбе появится резкая боль, отдающая в пятку. При отсутствии явных признаков повреждения пальца способно появиться ложное ощущение затруднений с подошвой пятки.

При закрытом неполном переломе возникает трещина в кости, симптомы перелома не всегда проявляются, палец просто ноет при ходьбе. При оскольчатом переломе, надавив на палец, возможно услышать хруст костей, подобный перелом требует немедленной госпитализации, собрать небольшие косточки миниатюрных пальчиков ног подвластно лишь хирургу-травматологу – ювелиру.

Открытый перелом не оставляет возможности обладателю пальца сомневаться в серьезности травмы. Закрытый перелом со смещением возможно определить по большому отёку пальца и яркому окрасу в бордовый цвет: при смещении сломанная кость повредила часть мягких тканей и сосудов, возможно, сустава.

Выявить симптомы перелома потребуется самостоятельно. Потом с помощью подручных средств закрепить палец, при возможности — наложить шину. Если под рукой подходящих предметов не оказалось, допускается перевязать пальцы, положив между ними небольшие ролики, свертки, потом закрепить повязку не слишком туго, чтобы не перекрывать кровообращение пальцев. Приложить холод к травмированному пальцу, действие уменьшит появляющийся отёк пальца и сустава.

В случае открытого перелома чистыми руками, чтобы не занести инфекцию, потребуется нанести стерильную повязку на поврежденный палец, срочно отправиться в медицинское учреждение. Ногу рекомендуется обязательно приподнять, чтобы обеспечить отток крови.

Рекомендуется выпить любое обезболивающее средство, помогающее снять признаки болевого синдрома. Избежать сильного отёка конечности поможет приподнятие конечности, чтобы пятка оказалась выше бедра. При появлении сильного отёка показано обратиться в медицинское учреждение. Переломанной костью порой задеваются крупные кровеносные сосуды. Самостоятельно лечить переломы неразумно.

Лечение переломов и возможные осложнения

Лечение перелома фаланги пальцев в первую очередь зависит от вида перелома. Врач-травматолог при осмотре травмы и изучении рентгеновских снимков безошибочно определит степень тяжести переломанной конечности.

В случае открытого перелома фиксируется кость, накладывается гипс. Краевой перелом стопы лечится аналогично. При осколочном переломе хирург вставляет специальные спицы с целью закрепить осколки кости, собирает фалангу пальца и обездвиживает до полного сращивания кости. Обязательно делается прививка от столбняка, вводится курс антибиотиков либо назначается антибактериальная терапия.

Лечение образовавшейся гематомы вокруг перелома на пострадавшем пальце производится хирургическим путем: врач вырезает образовавшийся кровяной сгусток. В редких случаях возможно удаление ногтевой пластины.

При лечении перелома большого пальца на орган накладывают гипс, обеспечивая полную неподвижность пальца. Время ношения гипса зависит от тяжести и сложности перелома, заживление и ношение гипсовой повязки способно занять 2 — 6 недель, выздоровление и возвращение трудоспособности — 4 — 10 недель.

Во всех методах лечения перелома средней или основной фаланги пальца на стопу накладывается подошвенно-гипсовая лангета либо специальный гипс, обеспечивающий снижение давления на поврежденный палец во время ходьбы.

При переломах второго, среднего, безымянного пальцев и мизинца наложение гипсовой повязки не требуется. Достаточно зафиксировать тугой повязкой названные пальцы. В период заживления лучше носить удобную ортопедическую обувь.

Проведение неправильного, непрофессионального лечения перелома пальца ноги либо неправильно наложенный гипс повлекут серьезные последствия. Неправильно сросшиеся косточки доставляют неприятные, ноющие ощущения во время ходьбы. Во время длительных пеших прогулок появляется резкая острая боль. При неправильном сращении костей большого пальца ощутимо меняется походка человека. Позже появятся трудности с опорно-двигательным аппаратом, особенно с позвоночником. Даже правильная реабилитация не всегда поможет устранить неверное лечение.

Признаки, появившиеся после неправильного лечения, неверное сращения кости или отсутствия медицинской помощи носят патологический характер:

  1. Осложнением считается неверное сращение костей, когда неправильно сросшиеся кости обрастают новой костной тканью. Подобный нарост называется костной мозолью. Патология развивается постепенно, приносит ряд неудобств при подборе обуви и ходьбе.
  2. Дополнительной разновидностью осложнений является образование нового сустава, при неправильном сращении костей, при их постоянном движении формируется связка между осколками, постепенно обрастающая хрящевой тканью, что может привносить коррективы в походку, напоминать о себе при длительных пеших прогулках. Заживать такой вид патологии не будет.
  3. Патология, вызванная сложным переломом, когда ломается несколько костей в одной фаланге пальца и неверном сращении, называется анкилоз. При патологии вместо двух костей со второго до пятого и трёх костей в большом пальце сращивание происходит общей косточкой. Указанное осложнение не реагирует на лечение и остается пожизненно. Реабилитация после перелома ощутимо помогает заживлению.
  4. Остеомиелит – заражение костного мозга. Симптомы остеомиелита: дискомфорт в суставах, повышение температуры. Часто встречается при открытых переломах, требующих тщательных антисептических мероприятий. При возникновении остеомиелита в заживающих костях лечение проводится описанным образом. Кости просверливают в очаговых воспалительных местах и проводят мощную антибактериальную терапию. Восстановление после процедур происходит за 2-4 недели при обнаружении остеомиелита.

Реабилитация после заживления переломов

Важным моментом при реабилитации после вылеченного перелома становится недопущение ушибов. Во время ходьбы внимательно смотрите под ноги, обязательно используется качественная обувь на низком каблуке, не более 2 см, замечательным вариантом станет ортопедическая обувь. Избегайте длительных пеших прогулок. На протяжении двух месяцев с момента снятия гипса любые физические нагрузки противопоказаны.

Лучшим способом реабилитации и скорейшего восстановления мышц станет физиотерапия. Сняв гипс, после перелома большого пальца ноги или мизинца желательно пройти физиопроцедуры:

  1. УВЧ прогревает мягкие ткани, помогает регенерации тканей, снижает чувствительность нервных окончаний и содействует расслаблению мышц пальцев и стопы.
  2. Показаниями к лечебной гимнастике является восстановление работы мышц после длительного установления гипса.
  3. Тёплые солёные ванны уменьшают проявления воспалительных процессов.
  4. ЛФК помогает восстановить мышцы стопы, поможет в кратчайшие сроки вернуть работоспособность всей конечности.
  5. Перебирание поврежденным пальцем ноги маленьких предметов, камушек, палочек благотворно влияет на моторику и полностью восстанавливает функции травмированного первого пальца и мизинца.

Правильное сбалансированное питание, дополнительное употребление в пищу кальция и разнообразие белкой пищи ускорит процесс выздоровления, окажет общеукрепляющий эффект на организм. Пройдя процедуры лечения, потребуется сделать повторный снимок.

Профилактика переломов

Самая верная и работающая мера пресечения переломов или ушибов пальцев ног – внимательность и аккуратность. При работе, перемещении тяжёлых или неудобных предметов полагается соблюдать осторожность, предусмотрительно очистить путь перемещения предметов, по возможности крепче закрепить груз, чтобы избежать падения на ноги.

Ношение удобной обуви, внимательность на дороге снижает число возможных спотыканий и вывихов стопы при ходьбе. Употребление богатых кальцием продуктов увеличивает крепость костей. Исключение из рациона продуктов, вымывающих кальций из организма. Это основные несложные правила, уменьшающие риск переломов.

3 правила лечения переломов пальцев на ногах

Перелом пальца на ноге – довольно распространенное явление, возникающее по двум причинам. Здоровые кости часто повреждаются в результате травмы (падения, удара, подворачивания стопы). Совсем небольшая часть (около 5%) переломов случается из-за нарушения прочности костной ткани одним из заболеваний – остеопороза, остеомиелита, туберкулеза.

Перелом пальцев, по имеющемуся заблуждению, можно вылечить самостоятельно, не обращаясь к врачу. Однако, отсутствие квалифицированной помощи способно вызвать тяжелые осложнения, создающие много проблем. Умение распознать перелом пальцев ноги, оказать первую помощь – это то, что поможет избежать неприятных последствий.

Классификация переломов

Различают открытые (когда поврежден кожный покров) и закрытые переломы пальцев ног. Последние встречаются гораздо чаще. Есть немало способов, как узнать закрытый перелом. Однако, лучше это дело доверить врачу.

  • С угловым или боковым смещением. Встречается чаще в детском возрасте, когда надкостница отличается высокой эластичностью и риск ее повреждения минимален. Подобный вид перелома характеризуется смещением отломка кости в сторону. По этому признаку его легко отличить.
  • С вклиниванием костных отломков. Хрящевая ткань при этом сильно деформируется. Часто образуются подсуставные трещины.
  • С продольным расхождением отломков кости. Происходит тогда, когда повреждение мышц, связок повреждены в значительной степени.
  • С продольным захождением. Подобные переломы встречаются часто. При сокращении мышц происходит стягивание окружающих тканей, благодаря чему отломки сдвигаются.

Линия разлома может находиться на любом участке фаланги пальца. Иногда повреждение случается одновременно на нескольких фалангах.

Признаки перелома пальца на ноге делят на достоверные и вероятные.

  • Наличие боли в пальце.
  • Отечность и гиперемия, сопровождаемые повышением температуры в области повреждения.
  • Неестественное положение пальца.

Интенсивность болезненных ощущений различна. Особенно острая боль возникает при переломе, постепенно она ослабевает. В результате кровотечения происходит выделение веществ, вызывающих воспаление.

  • При ощупывании выявляется дефект фаланги.
  • Поврежденный палец выглядит короче.
  • Невооруженным глазом видна деформация фаланги.
  • Крепитация костных отломков.
  • Патологическая подвижность кости.

При наличии подобных признаков можно со 100%-й уверенностью говорить о переломе. Все манипуляции, связанные с прощупыванием кости, выполняются с максимальной осторожностью и только силами специалиста. Закрытый перелом требует проведения рентгенографии. Это один из основных методов, как определить перелом с высокой точностью.

Как оказать первую помощь

В зависимости от вида травмы различаются симптомы и лечение сломанного пальца.

  • Обеспечить человеку, который сломал палец на ноге, удобное положение, положив травмированную ножку на возвышение. Отток крови помогает предупредить образование отека, что уменьшает болезненные ощущения. Важно, чтобы поврежденный палец не соприкасался с другими предметами. Этому способствует придание стопе положения лежа с упором на пятку.
  • Дать обезболивающие препараты – Анальгин, Ибуфен, Кетонал. Уменьшение боли способствует снятию отечности, поэтому принять лекарство следует как можно раньше. Эффект после приема наступает не сразу – примерно через 15 минут. У многих препаратов отсутствует способность устранять боль в полной мере, снижается лишь в определенной степени ее интенсивность.
  • Выполнить иммобилизацию больного пальца. Если имеется подозрение на смещение отломков, для обездвиживания применяют подручные средства в качестве шин, делающих палец неподвижным.

Если сломан палец на ноге, подобные меры выполняются до приезда скорой помощи. Вызвать ее нужно немедленно. Перед тем как лечить, врач постарается более точно определить перелом пальца.

Видео — Сломанный палец на ноге

Методы лечения

При выборе их имеет значение вид травмы и наличие сопутствующих осложнений.

  1. Закрытая одномоментная репозиция. Применяется, когда перелом закрытый со смещением отломков. Методом введения анестезирующего препарата в прилегающие ткани проводится обезболивание. После этого выполняется процесс вытягивания поврежденного пальца и направление отломков в нужное положение.
  2. Скелетное вытяжение. Используется при переломе пальца ноги в случае, когда одномоментная репозиция оказывается несостоятельна, и отломки после вправления неспособны удерживаться в определенном положении. Дистальный отломок оттягивается. При поддерживании его в подобном положении удается сделать давление на поврежденную фалангу меньше, и исключить расхождение косточек. Фиксация обеспечивается с помощью капроновой нити, которая проводится через мягкие ткани с последующим связыванием концов.
  3. Открытая репозиция. Так называется полноценная операция по соединению отломков кости и восстановления ее формы. Визуальный контроль позволяет понять степень поражения и обеспечивает более точно сопоставить обломки кости, а применяемые приспособления в виде спиц, пластин, шурупов обеспечивают надежную внутрикостную фиксацию. Лечение завершается иммобилизацией с помощью наложения лонгеты или гипса, чтобы палец сросся правильно. Можно ли обойтись без нее – решит врач. Как правило, если пальцы загипсованы – переломы срастаются намного быстрее.

Периоды, сколько заживает сломанный палец, различаются по времени. Носить гипс приходится от 2 до 10 недель. Обычно подвижность суставов восстанавливается примерно через 3 месяца. В течение всего курса лечения необходимо обеспечивать организм витаминами и микроэлементами, что укрепит заживающие переломы.

Реабилитационный период

После мероприятий, призванных лечить перелом и обеспечивать правильное сращивание переломленных костей, травмированный палец нуждается в особом уходе, направленном на восстановление функций. В том, чтобы повреждение срасталось быстрее, помогает выполнение комплекса специальных упражнений, массаж, физиотерапевтические процедуры, среди которых особенно эффективны солевые аппликации, ванночки, УВЧ, механотерапия. Продолжительность восстановительного периода обычно составляет от 3 до 4 недель. При травмах, тяжесть которых выше среднего, когда образуется множество осколков, для окончательного восстановления потребуется на пару недель больше.

Возможные осложнения

Перелом пальца ноги – серьезный повод для обращения к врачу, определяющий положительный исход. Попытки самостоятельно решить проблему часто становятся причиной осложнений, способных принести массу страданий. Врач после осмотра, проведения рентгенографии составит план лечения и определит, что делать при переломе пальца на ноге в конкретном случае.

  • Большая костная мозоль – результат неправильного составления отломков. Важно понимать, насколько это осложнение серьезно – период восстановления длится намного дольше обычного, увеличивается риск воспалений, болей, нарушающих процесс восстановления ступни.
  • Анкилоз – перелом фаланги затрагивает несколько близлежащих костей. Воспаление охватывает прилегающие ткани, суставы, вызывая их окостенение. Формируется одна, но очень массивная костная мозоль, и сустав теряет подвижность.
  • Ложный сустав. Является следствием переломанных конечностей со смещением отломков, когда не было проведено надлежащего лечения. Кости постоянно соприкасаются. В результате образуется ложный сустав, не имеющий хряща. Из-за трения костей возникает постоянный воспалительный процесс.
  • Гангрена. Проявление ее начинается с момента травмы. При сдавливании тканей нарушается кровообращение, что приводит к кислородному голоданию. Когда в отмирающие ткани проникают болезнетворные бактерии, возникает нагноение, распространяющееся затем на всю конечность.
  • Неправильное сращение кости. Причина осложнения – перелом со смещением, когда при выполнении репозиции костных отломков допущены ошибки. В итоге перелом срастается не так, как нужно. Кость после сращивания укорачивается, что ведет к нарушению ее опорной функции.

При малейших подозрениях на перелом важно не затягивать с визитом к врачу. При неправильно сросшейся кости человека ждет довольно много проблем.

Провоцирующих факторов, как сломать палец, следует избегать. Рекомендуется носить удобную обувь, соблюдать осторожность, передвигаясь в местах, где высок риск падения.

Важно обогатить рацион продуктами с повышенным содержанием кальция. Многие люди сегодня знают, что заботиться о своем здоровье, гораздо выгоднее и легче, чем заниматься долгим и неприятным лечением.

Перелом пальца на ноге

Перелом пальца на ноге — распространенная травма, с которой пациенты обращаются к врачам. Из-за своего расположения пальцы ног — наиболее уязвимые части тела в человеческом организме.

В случае возникновения травмы пальца стопы необходимо незамедлительное лечение, так как от состояния этой части тела напрямую зависит функционирование ноги.

Диагностировать образование перелома достаточно легко. Процесс лечения также не представляет особой трудности и не занимает длительный период.

Классификация переломов

Специалисты выделяют несколько видов переломов конечностей ступни:

Также переломы подразделяют на открытые и закрытые. При закрытом переломе может быть поврежден сустав пальца, однако видимые изменения будут отсутствовать. При открытом переломе осколки кости повреждают сухожилия, мышечную ткань и кожные покровы, выходя наружу.

Причины перелома


Перелом пальца ноги может произойти вследствие оказания прямого или непрямого воздействия на конечность. Травма может быть получена после неудачного прыжка с большой высоты, резкого удара или падения. Чаще всего пациенты обращаются в травмпункт с жалобой на перелом большого пальца на ноге.

Кроме того, причиной перелома пальцев ступни часто бывает заболевание остеопороз, которое характеризуется низкой плотностью костной ткани из-за нехватки кальция в организме. Пациент с таким заболеванием может получить травму даже в результате неудачного движения.

Распознать признаки перелома пальца ноги нетрудно, однако для специалиста важны и обстоятельства травмы.

Основные симптомы

Перелом пальца может сопровождаться рядом ощущений и видимых признаков, по которым пациент или врач могут заподозрить наличие травмы.

Симптомы перелома пальца на ноге:

  • кровоподтек;
  • поврежденный палец может приобрести темно-фиолетовый оттенок;
  • острая боль, не утихающая через несколько часов;
  • пульсация в области ушиба;
  • сильный отек пальца или всей стопы;
  • визуальная деформация пальца;
  • разорванные осколками кости мышечные и кожные покровы.

Особенно сильные боли пациенту может доставлять перелом большого пальца ноги. При наличии этой травмы больной не в состоянии передвигаться и наступать на поврежденную ногу.

Оказание первой помощи

При подозрении на травму пальца рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи или доставить пострадавшего в травмпункт своими силами. Травматолог проведет необходимую диагностику, сделает снимки, определит, нужен ли гипс пациенту и назначит необходимое лечение.

Чтобы облегчить состояние больного, необходимо зафиксировать без гипса конечность таким образом, чтобы травмированный палец не соприкасался с окружающими предметами и был максимально неподвижен. Для этого нужно согнуть стопу тыльной стороной наружу и привести основной упор на пятку. Таким образом стопа окажется подвешенной в воздухе, а нагрузка на пальцы будет исключена.

Кроме того, рекомендуется приподнять пострадавшую ногу, чтобы улучшить кровообращение.

Необходимо уменьшить болевые ощущения, которые больной испытывает, в случае если сломал палец на ноге. Для этого следует принять обезболивающее средство. Подойдет любое обезболивающее лекарство, которое есть в аптечке, однако, если есть возможность, лучше проконсультироваться по телефону со специалистом.

Наиболее распространенные обезболивающие средства:

Рекомендуется также приложить к травмированной области холод. Хорошо подойдет мелко раздробленный лед в пакете. Однако следует периодически снимать лед с пальца на некоторое время во избежание обморожения конечности.

Методы диагностики


В травматологической практике наиболее распространены переломы большого и безымянного пальцев стопы. Самостоятельная диагностика перелома пальцев стопы крайне нежелательна: неопытные действия могут привести к тяжелым осложнениям.

Специалист проведет первичный осмотр стопы и фаланг пальцев, оценит имеющиеся симптомы, задаст необходимые вопросы пострадавшему и выявит основной очаг боли. После осмотра пациента направляют на снимок для повышения точности диагностики.

Снимок с помощью рентгена — наиболее распространенный и быстрый метод диагностики в области травматологии. Основываясь на результатах рентгенографии, врач может оценить степень тяжести травмы и установить тип перелома.

Лечение перелома

Если по результатам обследования у пострадавшего был диагностирован перелом, назначается необходимый метод лечения, который зависит от характера перелома, количества сломанных костей и наличия медицинского оборудования.

Для лечения практически всех переломов требуется гипсовая иммобилизация или полное обездвиживание поврежденной конечности с целью восстановления естественного положения костных отломков и поврежденных мягких тканей.

Для иммобилизации используется гипсовая лонгета, позволяющая захватить стопу и заднюю поверхность голени. Благодаря такой фиксации исключается любое нежелательное движение голеностопа, а нагрузка на стопу распределяется равномерно.

Время пребывания пациента в гипсе зависит от того, сколько заживает перелом. Чаще всего это 1,5 месяца. По истечении назначенного времени пострадавший должен посетить врача для проведения повторного снимка и дополнительной оценки состояния травмированной области.

Перелом без смещения достаточно просто зафиксировать гипсовой повязкой. В случае лечения краевых переломов может потребоваться предварительная одномоментная закрытая репозиция.

Одномоментная закрытая репозиция

Этот метод лечения показан в случае закрытого перелома основной фаланги со смещением. Чаще всего подобная травма бывает при переломе мизинца на ноге.

Одномоментная закрытая репозиция — это обезболивание травмированной области и постепенное плавное вытягивание фаланги, целью которого является параллельное возвращение отломков кости в нормальное положение.

Для того чтобы обезболить место перелома, врач может использовать уколы Лидокаина или Прокаина.

После того как перелом будет вправлен, специалист аккуратно проверяет движение суставов. Если какой-то из суставов не функционирует должным образом, требуется повторная репозиция отломков кости. Если все суставы двигаются нормально, то проведенный метод лечения можно считать законченным и приступать к иммобилизации пальца гипсовой повязкой.

Скелетное вытяжение

Скелетное вытяжение применяется в случае, если костные отломки сломанного пальца не удерживаются в должном положении после нескольких попыток выполнить одномоментную репозицию.

Принцип данного метода лечения заключается в фиксации отломка в оттянутом положении, что будет способствовать снижению давления на травмированную фалангу и исключит смещение отломков в дальнейшем. Для того чтобы зафиксировать отломок, врач выполняет необходимое обезболивание и проводит через ноготь пациента плотную капроновую нить. Из концов этой нити сооружается кольцо, свободный край которого фиксирует отломок в оттянутом положении при помощи крючка, прикрепленного к гипсу.

Процедура скелетного вытяжения занимает около 3 недель. Во время лечения необходима ежедневная обработка прокола ногтя или кожи зеленкой или йодом.

Открытая репозиция

Открытая репозиция костных отломков — это полноценное хирургическое вмешательство, в ходе которого раздробленные части соединяются с целью восстановления правильной формы конечности. Этот метод лечения используется в случае открытого перелома, закрытого многооскольчатого и при возможных осложнениях после предыдущих методов лечения.

Достоинства открытой репозиции:

  • возможность восстановления конечности даже после сложных переломов с множеством осколков;
  • высокая степень точности сопоставления осколков;
  • прямой визуальный контроль положения кости;
  • высокая степень фиксации благодаря вживлению в сустав специальных приспособлений.

Фиксируют сломанный палец с помощью вживления в сустав спиц, шурупов, металлической проволоки или пластины.

Восстановление после травмы

Реабилитация после перелома пальца может занимать длительное время. Это зависит от степени сложности травмы, возраста пациента и возможных осложнений.

После несложных методов лечения период реабилитации занимает 3-4 недели. В случае хирургического вмешательства и многооскольчатой травмы период восстановления может затянуться на несколько месяцев.

После долгого нахождения конечности в гипсе функционирование ступни снижается. От бездействия мышцы теряют прежнюю эластичность, а суставы перестают двигаться как прежде. Чтобы разработать ногу, специалист может назначить следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • озокерит;
  • УВЧ;
  • лечебный массаж;
  • специальные физические упражнения.

Задачей лечебных физических упражнения является разработка поврежденных суставов с целью восстановления прежнего объема движений.

В начале выполнения физкультуры пациент может не чувствовать суставы и ощущать дискомфорт. Однако со временем поврежденные конечности начнут восстанавливаться.

Лечебная гимнастика подразумевает выполнение несложных движений в течение 15-20 минут.

Возможные осложнения

Многие пациенты, имеющие трещину в кости, считают эту травму незначительной и не обращаются к специалисту. Неправильное лечение или пренебрежение профессиональной медицинской помощью может привести к тяжелым последствиям.

Распространенные осложнения травмы пальца стопы:

  • формирование ложного сустава;
  • неправильное сращение;
  • большая костная мозоль;
  • гангрена;
  • анкилоз;
  • остеомиелит.

Ложный сустав образуется в результате неполного совмещения костных отломков в месте травмы. Через некоторый период на месте одного сустава образуются две кости, не сообщающиеся между собой. Из-за отсутствия хряща эти кости находятся в постоянном соприкосновении, провоцируя сильное воспаление.

Неправильное сращение происходит из-за отсутствия должного лечения травмы со смещением. Кость срастается неправильно, что провоцирует образование большой костной мозоли, воспаления и потерю двигательной функции. Кроме того, неправильно сросшаяся кость в несколько раз больше подвержена повторному травмированию.

Большая костная мозоль образуется в результате неправильного сопоставления костных осколков. Она доставляет дискомфорт пациенту и снижает функционирование сустава.

Гангрена — это отмирание тканей. Заболевание постепенно разрастается и может грозить пациенту ампутацией конечности.

Анкилоз — это сильное воспаление мягких и костных тканей, переходящее в окостенение. Сегодня это заболевание не поддается лечению. Во избежание возникновения подобного осложнения травму пальцев стопы необходимо диагностировать как можно скорее.

Остеомиелит — это воспаление костного мозга. Заболевание развивается вследствие проникновения патогенных бактерий в костномозговой канал при несоблюдении правил гигиены во время лечения. При остеомиелите больной чувствует распирающую сильную боль внутри кости. Кроме того, внутри сустава начинается сильное загноение, и в дальнейшем пациенту потребуется хирургическое вмешательство.