Клайра можно ли при варикозе

Содержание:

Противозачаточные таблетки при варикозном расширении вен

Нюансы использования противозачаточных при варикозе

Медики отмечают, что принимая оральные контрацептивы, девушки могут заметить усиление варикозной болезни из-за поступления большого количества гормонов в организм.

Воздействие женских гормонов и фактор варикоза:

  • задержка жидкости. Оральная контрацепция увеличивает отеки, диагностируемые у большинства больных варикозом.
  • усиление свертываемости крови. Загустение кровеносной массы приводит к замедлению кровотока и появлению риска возникновения тромбоза.
  • снижение эластичности сосуда. Пониженный тонус вен увеличивает вероятность ломкости сосудов.

Без контроля врача противозачаточные препараты при варикозе усугубляют состояние больных, у которых при долгом сочетании медикаментов данной группы с имеющимся заболеванием может развиваться тромбоз вен.

В запущенных ситуациях иногда диагностируют тромбоэмболию легочных артерий, способную привести к инфаркту легкого. Если присутствовали случаи тромбофлебита в прошлом, то прием контрацептивов для приема внутрь строго противопоказан.

Джес, Дюфастон, Утрожестан — гормональные противозачаточные, прием которых может быть опасен при наличии варикоза вен.

Варикоз и виды ОК

Все оральные контрацептивы различаются по количеству содержащихся гормональных веществ, поэтому противозачаточные средства и варикоз следует соотносить с данным делением — выделяют высоко- и малодозированные противозачаточные. К первой группе относятся такие препараты, как: Триквилар, Тризестон, Три-регол, Нон-овлон. При употреблении данных препаратов присутствует значительный риск развития варикоза.

Низкодозированные средства содержат большее количество веществ (по сравнению с микродозированными вариантами), блокирующих овуляцию. Если микродозированные версии ОК, не влияющие на варикозное расширение вен, вызывают появление межменструальных мажущих кровотечений, то низкодозированные таблетки помогают избавиться от этого неприятного побочного эффекта. Примеры препаратов данной группы: Клайра, Жанин, Диане 35, Ярина.

Способы минимизации вреда

Решение сохранить прием контрацептивов при наличии болезни, несмотря на возможные риски, требует коррекции образа жизни и выполнения определенных лечебных мероприятий. При отсутствии варикоза, но присутствии наследственной склонности к появлению недуга, следует наблюдать за своим организмом в течение первых шести месяцев с начала использования контрацептива.

Причина проста: основные побочные явления появляются в первые месяцы использования, и гормональные препараты отличаются большим количеством побочных явлений.

Если появились боли и набухание вен — от оральных контрацептивов нужно отказаться. Индикаторами плохого влияния контрацептива на организм равным образом становятся: появление чувства тяжести в ногах и сосудистых звездочек на лице.

Контрацептивы и варикоз — советы:

  • регулярно посещать гинеколога и флеболога при варикозе;
  • дополнять рацион приемом венотоников, разжижающих кровь;
  • комплексно лечить варикоз;
  • пить курсами средства против расширения вен.

Эффективным разжижающим свойством обладает средство Аспирин-кардио, которое часто назначают пить флебологи. Дополнительную помощь оказывают капсулы Троксерутина, а также локальное воздействие — нанесение венотонизирующих гелей, в первую очередь Венолайфа или Лиотона. Наиболее доступным средством является Аскорутин, одновременно устраняющий поражения капилляров и ликвидирующий а- и гиповитаминоз витаминов С и Р. Венотонизирующим воздействием также обладают: отечественный препарат Венарус и иностранный — Флебодиа.

Альтернатива гормональным контрацептивам

Прогрессирование варикоза требует отказа от оральных противозачаточных и перехода на барьерные контрацептивы — колпачки, маточную спираль или презервативы. Полезно использовать биологические методы, учитывающие женский цикл, и температурные способы, определяющие присутствие или отсутствие фертильного периода.

Другой насущный вопрос — можно ли принимать поверхностно-активные вещества, ведь они активно контактируют со слизистой влагалища? Средства химической контактной контрацепции — спермицидные крема, гели, пены и свечи — демонстрируют щадящее воздействие на организм и не всасываются в кровь, поэтому не оказывают негативного воздействия на варикоз.

Метод прерванного полового акта также применяется с целью предотвращения беременности, однако он требует внимательности со стороны партнера и не может дать 100% гарантию.

Препараты с минимальным количеством гормонов

Фармацевтическая промышленность разработала гормональные контрацептивы нового поколения, допущенные к использованию женщинами, которым поставлен диагноз варикоз.

  1. Мини пили. Альтернативное название группы — некомбинированные таблетки. Негативное влияние на кровеносные сосуды устранено содержанием микродоз гестагенов (до 500 мкг) и отсутствием в составе эстрогена. По этой причине разрешено принимать противозачаточные мини пили без оглядки на состояние вен.
  2. Гормональное кольцо. Гибкий эластичный круг — удобная контрацепция, которая не влияет на свертываемость крови. Нахождение противозачаточного элемента внутри влагалища предотвращает выход яйцеклетки из яичника, что исключает возможность наступления беременности.
  3. Импланты подкожного внедрения. Капсулы, содержащие гестаген, вживляются в тело и постоянно отдают микропорции прогестинового вещества. Срок действия силиконового импланта составляет около пяти лет.
  4. Инъекции. Введение вещества в виде суспензии, содержащей также гестаген, производится с помощью шприца (в мышечную ткань). Инъекции не влияют на усиление ломкости капилляров, поэтому варикоз и противозачаточные не являются взаимоисключающими понятиями в данном случае. Предполагается проведение курса уколов в течение 5 дней в первые дни менструального цикла. Повторение процедуры проводится каждые 3 месяца.

Новинки контрацепции демонстрируют высокую эффективность и безопасность использования, но какие противозачаточные таблетки можно принимать в конкретном случае можно узнать после консультации с гинекологом.

Многие оральные таблетки негативно влияют на состояние вен, поэтому при варикозе рекомендуется использовать альтернативные методы предотвращения появления беременности — барьерные или микродозированные средства.

Какие оральные контрацептивы и противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе?

Оральные контрацептивы – это одно из самых эффективных и популярных средств защиты от нежелательной беременности. Они доступны широкому кругу пациенток, отличаются простотой применения и к тому же не оказывают негативного влияния на интенсивность ощущений во время полового акта.

Однако у противозачаточных таблеток есть один существенный недостаток – это обширный список побочных действий и противопоказаний. Так, по мнению врачей-флебологов, данный вид контрацепции не желательно использовать женщинам с варикозным расширением вен или имеющим высокую предрасположенность к данному заболеванию.

Но значит ли это что контрацепция при варикозе должна ограничиваться лишь барьерными средствами? Вовсе нет, но перед покупкой препарата необходимо внимательно изучить данный вопрос и выяснить, какие противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе.

О чем в этой статье:

Комбинированные оральные контрацептивы

Большинство современных противозачаточных таблеток относятся к классу комбинированных оральных контрацептивов или сокращенно КОК. Данный тип препаратов входит в группу гормональных контрацептивов, то есть содержащих в своем составе синтетические аналоги женских половых гормонов эстрогена и прогестина.

Регулярный прием КОК подавляет в организме женщины секрецию гонадотропных гормонов, которые регулируют функции женских половых желёз. Это помогает изменить гормональный фон женщины и тем самым защитить ее от нежелательной беременности.

Комбинированные оральные контрацептивы одновременно влияют на организм женщины по нескольким направлениям, что и позволяет достичь надежного противозачаточного эффекта. Так применение данных средств оказывает следующие действия на женскую половую систему:

  1. Препятствует развитию, созреванию и выходу яйцеклетки из маточных труб;
  2. Изменяет свойства внутренней слизистой оболочки матки, из-за чего яйцеклетка не может прикрепиться к ее стенкам;
  3. Сгущает слизь в шейке матке, что не позволяет сперматозоидам проникать внутрь органа;
  4. Оказывают влияние непосредственно на сперматозоиды, значительно снижая их активность.

Как отмечают врачи-гинекологи, на сегодняшний день КОК являются самым надежным методом защиты от нежелательной беременности. Даже презервативы не способны обеспечить столь качественную защиту от зачатия, как таблетки из данной группы.

Однако, КОК считаются довольно небезопасным средством контрацепции для женского здоровья. Особую опасность они представляют для женщин, страдающих от варикозного расширения вен, так как способны значительно ухудшить состояние больной.

Дело в том, что гормоны входящие в состав комбинированных оральных контрацептивов оказывают негативное влияние на венозную систему женщины и могут стать причиной развития таких опасных осложнений, как тромбоз (в том числе глубоких вен), тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии и даже летальный исход.

Вред комбинированных оральных контрацептивов при варикозе:

  • Повышают проницаемость венозных стенок, снижают упругость и эластичность сосудов. В следствие этого стенки вен сильно истончаются, легко растягиваются и деформируются;
  • Задерживают воду в организме, из-за чего возрастает общий объем крови и повышается нагрузка на сосуды. Это способствуют растяжению вен и значительному увеличению их диаметра, что является основной причиной развития варикоза;
  • Умножает количество тромбоцитов в крови и повышают ее свертываемость. Это делает кровь более густой, снижает ее текучесть по венам, провоцирует застои крови в конечностях, способствует образованию кровяных сгустков и тромбов;
  • Увеличивают массу тела. Прием гормональных контрацептивов часто становится причиной набора лишних килограммов, которые усиливают нагрузку на ноги и вызывают еще большее поражение вен.

Но все ли гормональные таблетки при варикозе одинаково вредны? И да, и нет. Важно понимать, что все комбинированные оральные контрацептивы способны оказать вредное воздействие на пациентку с варикозной болезнью, однако степень этого вреда зависит от количество действующих компонентов в таблетках.

На сегодняшний день по содержанию гормонов КОК подразделяется на три основные группы:

  1. Микродозированные;
  2. Низкодозированные;
  3. Высокодозированные.

Микродозированные оральные контрацептивы – это препараты с минимальным содержанием гормонов. Их, как правило, рекомендуется принимать девушкам, впервые прибегшим к использованию противозачаточных таблеток, а также нерожавшим женщинам моложе 25 лет.

В следствие крайне низкой дозы гормонов, такие контрацептивы не оказывают значительного влияние на состояние сосудов, поэтому их разрешено принимать даже при варикозном расширение вен. Чтобы свести к минимуму возможный вред вместе с данными противозачаточными таблетками рекомендуется пить препараты венотоники и антикоагулянты.

Микродозированные комбинированные оральные контрацептивы:

Микродозированные КОК имеют достаточно неприятный побочный эффект, который выражается в появление у женщины мажущих выделений между циклами. Это побочное действие очень распространено, а избавиться от него можно лишь одним способом – полностью прекратить прием таблеток.

Низкодозированные оральные контрацептивы – это таблетки, отличающиеся средним содержанием гормонов. Они пользуются наибольшей популярностью у женщин, поскольку помимо надежной защищиты от нежелательной беременности, обладают целым рядом других полезных действий.

Так низкодозированные КОК помогают нормализовать менструальный цикл, уменьшить рост нежелательных волос на теле, понизить сальность кожи тела, лица и головы, справится жирной себореей и угревой сыпью на лице.

Однако, врачи-флебологи предостерегают своих пациенток от применения данных противозачаточных таблеток. Дело в том, что низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы довольно часто становятся причиной прогрессирования варикоза и развития осложнений в виде тромбоза и тромбофлебита.

Низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы:

  1. Диане-35;
  2. Жанин;
  3. Минизистон;
  4. Ригевидон;
  5. Ярина (Мидиана);
  6. Три-Мерси;
  7. Регулон;
  8. Белара;
  9. Фемоден;
  10. Линдинет;
  11. Марвелон;
  12. Хлое;
  13. Силест;
  14. Демулен;
  15. Микрогинон.

Высокодозированные оральные контрацептивы – это таблетки, в которых концентрация гормонов близка к максимально допустимой. Данные препараты предназначены исключительно для взрослых женщин, у которых в связи с возрастом наблюдается снижение выработки собственных половых гормонов.

Высокодозированные КОК не только предохраняют от нежелательной беременности, но и компенсируют нехватку эстрогена и прогестина в организме женщины. Обычно, такие препараты прописывают пациенткам, находящимся в предклимактерическом периоде.

Другие публикации:  Как вылечить шишки на большом пальце ноги

Употреблять высокодозированные КОК при варикозном расширении вен категорически запрещено. Данные лекарства способны за короткий период спровоцировать развитие тромбоза поверхностных и глубоких вен, который очень тяжело поддается лечению и часто переходит в тромбофлебит.

Высокодозированные комбинированные оральные контрацептивы:

Подводя итог всему вышесказанному можно сделать вывод, что при варикозной болезни нельзя принимать комбинированные оральные контрацептивы с концентрацией гормонов выше микродозировки.

Доказательством вреда комбинированных средств служат слова флебологов.

Мини-пили – это некомбинированные противозачаточные таблетки, в которых содержатся только гормоны прогестины. Поскольку в их составе нет гормонов эстрогенов, они имеют минимальное количество побочных действий и практически безвредны для здоровья женщины.

Так мини-пили не оказывают негативного воздействия на венозную систему, поэтому разрешены для применения пациентками с варикозным расширением вен. Согласно отзывам флебологов, они не повышают кровяное давление, не задерживают воду в организме и не провоцируют набор лишних килограммов, а значит не повышают нагрузку на стенки вен.

Однако они могут незначительно влиять на текучесть крови, поэтому женщинам с повышенной свертываемостью крови или в прошлом имевшим случаи закупорки сосудов, перед применением мини-пили следует проконсультироваться с врачом-флебологом.

Принцип действия мини-пили в основном заключается в изменение структуры внутренней слизистой оболочки матки, что делает невозможным прикрепление к ней оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, данные препараты увеличивают вязкость слизи, выделяемой в шейке матки, из-за чего сперматозоидам становится сложнее проникать внутрь органа.

Некомбинированные оральные контрацептивы:

Но нельзя не отметить, что противозачаточные таблетки из данной группы обладают существенным недостатком – не слишком высокая степень защиты от нежелательной беременности.

Поэтому их часто рекомендуют принимать кормящим матерям и женщинам после 40 лет, когда риск забеременеть заметно снижен.

Экстренные оральные контрацептивы

Препараты экстренной контрацепции имеют аналогичный состав с комбинированными оральными контрацептивами, однако дозировка эстрогена и прогестина в них гораздо выше. По этой причине лекарства из данной группы имеют наибольшее количество побочных действий и противопоказаний из всех противозачаточных средств.

Применение экстренной контрацепции может серьёзно отразится на самочувствии даже совершенно здоровой женщины, не говоря уже о пациентках с диагнозом варикозная болезнь. Пить данные таблетки при варикозной болезни строго противопоказано, в противном случае у пациентки может наступить резкое ухудшения состояния вплоть до развития тяжелой формы тромбоза.

Единственным плюсом экстренных противозачаточных таблеток является то, что их можно принимать не до, а после полового акта. По сути, данные контрацептивы считаются не средством для защиты от нежелательной беременности, а препаратами для медикаментозного аборта в течение первых 3-х дней беременности.

Экстренные оральные контрацептивы:

Эти препараты обладают высочайшей эффективностью, но их категорически не рекомендуется применять чаще 3-4 раз в год. А при наличии предрасположенности к варикозной болезни или тромбозу лучше полностью отказаться от использования данных лекарств.

Какие противозачаточные таблетки наиболее безопасны расскажет эксперт в видео в этой статье.

Противозачаточные средства при варикозном расширении вен

Контрацепция при варикозном заболевании должна подбираться с учетом этой патологии, потому что не каждое средство разрешено к применению. С особой осторожностью подбираются гормональные средства контрацепции, ведь они способны сгущать кровь, и тем самым увеличивать риск тромбообразования. Если же женщина хочет принимать гормональные таблетки в качестве защиты от нежелательной беременности, то препараты должны быть низкодозированными. Именно о них и пойдет речь в этой статье.

Возможно ли применение противозачаточных средств при варикозе?

Современная медицина с осторожностью относится к приему контрацептивных средств при варикозном расширении вен. Многие контрацептивы против зачатия являются гормональными. Их основное действующее вещество – это прогестерон, который способен сгущать кровь и увеличивать риск тромбоэмболических заболеваний.

Принимая контрацептивы в виде таблеток, Вы ускоряете процесс развития варикозной патологии. Это приводит к следующим проблемам:

  • стенки сосудов снижают свою упругость;
  • происходит более активное расширение вен;
  • наблюдаются процессы застоя, набухание вен;
  • венозные клапаны становятся еще слабей;
  • появляется отёчность.

Замедленное движение крови способствует образованию сгустков. Такая патология может привести к образованию и разрыву тромба, что является смертельным.

Таким образом, применение оральных видов контрацептивов только увеличивает риск развития варикоза с дальнейшими его осложнениями. Но существуют и безопасные противозачаточные средства, о которых пойдет речь дальше.

Какие противозачаточные средства разрешено использовать при варикозе?

Наиболее безопасными видами контрацепции считаются следующие:

  • использование презерватива или влагалищной диафрагмы;
  • использование химической местной контрацепции – крем, гель, внутривлагалищные свечи и таблетки;
  • прерывание полового акта (метод очень ненадёжный);
  • соблюдение календарного, температурного и цервикального графика (метод очень ненадёжный).

Если данные методы Вам не подходят, можно применять препараты, которые содержат минимальное количество гормонов. Это может быть «Логест», «Мерсилон», «Клайра», «Новинет», «Минизистон 20 фем», «Линдинет-20».

Гормональные контрацептивы

В медицине существуют гормональные контрацептивные средства, которые можно принимать при варикозе:

  1. Фармакологические лекарства в виде таблеток, содержащие минимальный процент гормонов. Принимаются ежедневно, перерывы не допускаются. Особое внимание нужно уделить составу таблеток и проконсультироваться у врача для составления графика приема препарата. Но в них могут находиться компоненты, вызывающие аллергическую реакцию.
  2. Имплантаты, которые вводятся хирургическим методом. Выглядят в виде силиконовых капсул, имеют определенный процент гормонов (гестагенов). В ходе установки имплантата на предплечье делают небольшой разрез, куда вставляют капсулу. После зашивают. Такой вид контрацепции действует 5 лет.
  3. Кольца с гормональной основой. Данный продукт содержит незначительную дозу гормонов, поэтому при варикозном расширении сосудов такая группа контрацепции не является вредоносной. Действует на протяжении 1-го месяца.

Узнайте более подробно о том, как предохраняться при варикозном расширении вен. В этом видео на вопросы отвечает доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии Александр Тихомиров.

Оральные виды контрацепции

Таблетки при варикозном заболевании вен назначают при таких условиях:

  1. Орального типа контрацептивы принимаются одновременно с препаратами, которые влияют на свертываемость крови и снижают риск образования тромбов.
  2. Необходима консультация у флеболога, который поставит оценку состояния Ваших вен, и гинеколога, который в свою очередь оценит вредоносность препарата и его положительные стороны, а также назначит подходящий для Вас вид контрацептива.

Противопоказания

Если Вы страдаете проблемой варикозного расширения сосудов, а применение противозачаточных средств необходимо, обратите внимание на некоторые противопоказания, при которых контрацепция запрещена:

  • наличие сахарного диабета;
  • лишний вес;
  • нарушение углеводного обмена;
  • повышенное артериальное давление;
  • послеоперационный период;
  • болезнь сердца;
  • перенесенные инсульты и микроинсульты, инфаркт.

Как правильно принимать, чтобы обезопасить себя от осложнений?

Правилами приема противозачаточных средств являются следующие:

  1. Регулярно посещать флеболога, который каждые 3-6 месяцев должен назначать анализы на свертываемость крови и функционирование печени.
  2. Если Вы ощущаете некоторые изменения (плохое самочувствие), немедленно обратитесь к гинекологу за советом, как правильно закончить приём таблеток.
  3. Не забывайте принимать очередную таблетку, так как при пропуске таблетки следует сразу принять пропущенную и ту, что идёт по плану. Двойная доза плохо сказывается на организме, но если этого не сделать, то снизиться контрацептивный эффект. Поэтому нужно пить таблетки без пропусков!

Варикозное заболевание в сосудах и противозачаточные средства плохо сочетаются между собой, поэтому лучше отказаться от гормональных препаратов. Но обязательно надо проконсультироваться с доктором, возможно, Вам такие методы предохранения будут разрешены.

Какие противозачаточные таблетки можно принимать (пить) при варикозном расширении вен (варикозе)

Противозачаточные таблетки при варикозе пить вредно, т.к. повышение содержания гормонов может навредить организму. Принимая оральные контрацептивы, женщина с варикозным расширением сосудов может получить побочные эффекты.

Можно ли пить противозачаточные

При выборе способов контрацепции наличие варикозной болезни усложняет ситуацию. Средство должно быть эффективным и в тоже время безопасным для вен. Гормональные таблетки удобно пить, но они могут оказать негативное воздействие на сосуды. Активные вещества медикамента ослабляют стенки вен, увеличивают свертываемость крови.

Противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе только на первой стадии заболевания. Если патология прогрессирует, то медикаменты с гормонами для предупреждения зачатия использовать нельзя. Правильно определить стадию варикоза и ответить на вопрос, можно ли использовать таблетки, способен только флеболог после обследования пациентки.

Как действуют

Вначале следует понять, какое действие на организм оказывают ОК при варикозной болезни. Отвечая на вопрос, совместимы ли противозачаточные таблетки и варикоз, медики выяснили, что применение этих препаратов может вызвать прогрессирование заболевания.

Варикоз вызывает такие проявления:

  • снижается эластичность сосудов;
  • возникает застой крови;
  • появляется сосудистая сетка;
  • ослабевают венозные клапаны;
  • возникают тромбы.

Противозачаточные таблетки бывают высоко- и низкодозированные.

Гормональные средства контрацепции в таблетках способны вызвать:

  • Увеличение объема жидкости в организме, что провоцирует отеки и увеличивает нагрузку на сосуды.
  • Ускоряется свертываемость крови и теряется эластичность венозных стенок.
  • При замедлении кровотока могут появляться тромбы.

Если женщина с начальной стадией варикоза решила принимать гормональные таблетки для предупреждения беременности, то она должна вести здоровый образ жизни, наладить режим питания и двигательной активности. Побочные реакции от применения таблеток могут наблюдаться в первые месяцы приема препарата.

Следует прекратить прием средства, если возникнут такие симптомы:

  • болезненность в нижней части живота;
  • воспаление вен;
  • отеки;
  • тяжесть в нижних конечностях;
  • возникновение венозной сетки.

Чтобы снизить отрицательное действие препарата, надо регулярно посещать флеболога, принимать венотоники, разжижающие кровь, проводить комплексное лечение варикоза, пить медикаменты для терапии этого нарушения. Если женщина не болеет варикозом, но у нее есть наследственная предрасположенность к этой патологии, то надо наблюдать за реакцией организма на ОК в течение полугода.

Почему нельзя принимать

При варикозе имеется несколько причин, по которым нельзя принимать противозачаточные гормональные препараты, последние:

  • уменьшают тонус вен;
  • ухудшают эластичность сосудов;
  • провоцируют возникновение тромбов;
  • способствуют прогрессированию болезни;
  • повышают вязкость крови.

После приема таких средств у женщины появляются отеки ног, болезненность и тяжесть в нижних конечностях. Прием таких препаратов вызывает увеличение артериального давления. При варикозе нельзя принимать ОК, потому что таблетки могут вызвать развитие тромбоза. Если у женщины имеются болезни сердца и сосудов или она курит сигареты, то прием гормональных таблеток может вызвать тяжелые осложнения, такие как инфаркт миокарда или инсульт.

Если женщина будет принимать гормоны, то варикоз может прогрессировать, сначала симптомы будут неявными, но постепенно они проявятся и вызовут тяжелые обострения заболевания. Иногда у женщин, которые пили ОК, признаки болезни появились только через 1-2 года после начала использования препаратов. Гормональные средства повышают вязкость крови, жидкость с трудом движется по сосудам, увеличивается риск появления тромбов, начинает изменяться давление.

Первые симптомы патологии:

  • тяжесть в нижних конечностях;
  • онемение мышечной ткани;
  • возникновение судорог;
  • появление венозной сеточки.

Если у женщины, принимающей ОК, появились подобные симптомы, надо обратиться к доктору. Прием контрацептивных препаратов с содержанием гормонов не может стать причиной варикозного расширения сосудов, но способен явиться фактором, на фоне которого разовьется эта болезнь.

Поэтому принимать гормональные контрацептивы нельзя женщинам с варикозом любой степени и тем, кто работает с большой нагрузкой на ноги, например учителям, торговцам, официантам.

Какие противозачаточные можно принимать

Женщинам с варикозным расширением сосудов можно использовать средства контрацепции, которые считают безвредными для здоровья:

  • презервативы;
  • местные противозачаточные средства (кремы, влагалищные суппозитории);
  • календарный график подсчета дней, когда зачатие маловероятно;
  • температурный график;
  • пользоваться прерванным половым актом.
Другие публикации:  Тянущие боли в ногах при беременности на раннем сроке

Если указанные способы не подошли, то можно пить препараты с минимальным содержанием гормонов. Это такие таблетки, как:

Перед началом приема контрацептивных средств надо посетить флеболога, который посоветует нужный препарат, не способный причинить вред здоровью. Выбор способа контрацепции зависит от формы протекания варикоза, тяжести болезни, общего состояния пациентки.

Гормональные контрацептивы

Есть такие гомональные противозачаточные препараты, которые разрешается пить при варикозе. Это таблетки, содержащие минимальную концентрацию гормонов. Их пьют каждый день, нельзя пропускать прием медикамента. Надо уделить внимание составу препарата и посоветоваться с флебологом при разработке схемы приема лекарства.

Женщинам с варикозом можно хирургическим путем вводить импланты в форме силиконовых капсул, содержащих гормоны. Для этого на руке делают разрез, устанавливают капсулу и зашивают ткань. Этот способ контрацепции рассчитан на 5 лет. Можно использовать кольца с гормонами, которых содержится небольшое количество, и они не оказывают вреда здоровью.

Оральные виды контрацепции

Противозачаточные таблетки при варикозном расширении вен нужно принимать одновременно с медикаментами, оказывающими воздействие на свертываемость крови и снижающими риск образования тромбов.

ОК нельзя использовать при следующих состояниях:

  • сахарном диабете;
  • избыточном весе;
  • нарушении обмена веществ;
  • повышенном давлении;
  • после операций;
  • при заболеваниях сердца и сосудов.

Если пить ОК при варикозе, это повышает риск развития тромбоза в 3-5 раз. При приеме таблеток надо каждые 3-6 месяцев обследоваться у флеболога, который должен проверить свертываемость крови, выяснить, не произошло ли развития заболеваний печени. При ухудшении самочувствия нужно срочно обратиться к врачу.

Противозачаточные таблетки Клайра — инструкция по применению, побочные эффекты, отзывы, цена

Клайра выпускается немецкой фирмой BAYER SCHERING PHARMA AG, в виде таблеток. Один блистер содержит 28 таблеток 5 разных цветов. Белые таблетки являются неактивными, и не содержат гормональных компонентов. Все остальные таблетки — активны, и содержат гормоны – эстрадиола валерат и диеногест в различных дозировках.

Темно-желтые таблетки. В блистере имеется 2 штуки, каждая таблетка содержит в качестве активного вещества гормон эстрадиола валерат в количестве 3 мг.

Розовые таблетки – 5 штук в блистере, каждая из которых содержит в качестве активных веществ гормоны – эстрадиола валерат в количестве 2 мг, и диеногест – также 2 мг.

Бледно-желтые таблетки по 17 штук в блистере, каждая из которых в качестве активных компонентов содержит гормоны эстрадиола валерат в количестве 2 мг и диеногест – 3 мг.

Красные таблетки по 2 штуки в блистере, каждая из которых содержит в качестве активного вещества эстрадиола валерат в количестве 1 мг.

Белые таблетки – плацебо, которые не содержат активных компонентов. В этой таблетке находятся только вспомогательные вещества – лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат.

Темно-желтые, розовые, бледно-желтые и красные таблетки в качестве вспомогательных веществ содержат следующие компоненты:

  • лактозы моногидрат;
  • крахмал кукурузный;
  • крахмал кукурузный прежелатинизированный;
  • повидон;
  • магния стеарат.

Оболочка темно-желтых, бледно-желтых, розовых и красных таблеток состоит из гипромеллозы, макрогола, талька, титана диоксида и красителя – оксида железа желтого или красного. Оболочка белых таблеток содержит только гипромеллозу, тальк и титана диоксид.

Действие Клайры на организм женщины

Эффекты Клайры обусловлены двумя гормонами – эстрадиола валерат и диеногест . Данные гормоны приводят к тому, что овуляция подавляется, яйцеклетка не созревает, вследствие чего беременность наступить не может. Кроме контрацептивного эффекта, Клайра позволяет уменьшить количество теряемой менструальной крови на 70% от исходного уровня, укоротить длительность менструального кровотечения и уменьшить его болезненность. Поскольку значительно уменьшается количество теряемой крови, Клайра предупреждает развитие железодефицитной анемии у женщин. Также выявлено влияние Клайры на риск развития рака яичников и эндометрия, который данный препарат снижает.

В качестве эстрогенного гормона Клайра содержит эстрадиола валерат, который является натуральным компонентом. Именно в этом состоит главное отличие Клайры от других оральных контрацептивов – наличие натурального эстрогена. Ведь в других контрацептивах применяется синтетический эстроген – этинилэстрадиол. Эстрадиола валерат, в отличие от этинилэстрадиола, значительно меньше нагружает печень, а также гораздо меньше изменяет показатели свертываемости крови. Также он увеличивает концентрацию антиатерогенных фракций холестерина (ЛПВП – липопротеины высокой плотности) с одновременным снижением содержания общего холестерина и его атерогенных фракций (ЛПНП – липопротеины низкой плотности).

Второй гормон в составе Клайры – диеногест, является прогестагеном, который обеспечивает антиандрогенный эффект, что субъективно проявляется улучшением состояния кожи лица, волос и ногтей, и уходом прыщей. К сожалению, у некоторых женщин диеногест способен приводить к ослаблению полового влечения.

Эффективность Клайры для предупреждения беременности составляет менее 1 по индексу Перля. Индекс Перля отражает число наступивших беременностей в пересчете на 100 женщин, которые в течение одного года применяли контрацептивный препарат. То есть частота наступления беременности на фоне применения Клайры составляет менее 1 на 100 женщин, на протяжении целого года. Однако несоблюдение правил приема таблеток или пропуски значительно увеличивают риск наступления нежелательной беременности.

Показания к применению и противопоказания

Основное показание к применению Клайры – это предупреждение нежелательной беременности. Иногда препарат может использоваться для нормализации менструального цикла или лечения других гинекологических патологий, например, эндометриоза, однако данные сферы применения Клайры не являются основными.

Поскольку оральные контрацептивы содержат гормоны, препарат влияет практически на все органы и системы. Именно поэтому спектр противопоказаний к применению Клайры — достаточно широк. Не стоит пытаться использовать препарат при наличии противопоказаний, поскольку это может привести к серьезным негативным последствиям. Итак, наличие следующих состояний является противопоказанием к применению Клайры:

  • артериальные или венозные тромбозы в прошлом или настоящем (например, тромбоз глубоких вен);
  • тромбоэмболии в прошлом или настоящем времени (например, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт);
  • любые состояния, которые расцениваются в качестве предвестников тромбозов (например, ишемические атаки, стенокардия, варикозы, бывшие в прошлом или имеющиеся в настоящее время;
  • большое количество факторов риска развития венозного или артериального тромбоза (например, обширные операции, длительная неподвижность конечности в ходе операции; патология клапанов сердца; не поддающаяся контролю гипертония);
  • приступы мигрени в прошлом или в настоящее время;
  • очаговые неврологические симптомы в прошлом или настоящем;
  • сахарный диабет с наличием повреждений сосудов;
  • панкреатит в сочетании с высокой концентрацией триглицеридов в крови в прошлом или настоящем;
  • тяжелые заболевания печени (препарат можно начинать применять только после нормализации показателей, отражающих функциональное состояние печени);
  • печеночная недостаточность;
  • опухоли печение или метастазы в прошлом или настоящем;
  • раковые опухоли с гормональной зависимостью (например, новообразования половых органов или молочных желез);
  • подозрение на наличие раковых опухолей с гормональной зависимостью (прием препарата следует отложить до окончательного выяснения вопроса о наличии новообразования);
  • влагалищные кровотечения невыясненного происхождения;
  • беременность;
  • подозрение на состояние беременности (отложить прием до точного выяснения вопроса);
  • наличие чувствительности или аллергии на любое активное или вспомогательное вещество, входящее в состав Клайры.

Перечисленные состояния являются абсолютным противопоказанием для приема Клайры. Если какое-либо из перечисленных состояний развивается или выявляется на фоне приема Клайры, следует немедленно прекратить использование лекарственного средства.

Кроме перечисленных абсолютных противопоказаний, имеются еще и относительные. При наличии таких относительных противопоказаний использование Клайры не запрещено, но прием лекарственного средства следует проводить под врачебным наблюдением, и с тщательным контролем состояния женщины. Перед принятием решения о начале приема Клайры необходимо тщательно взвесить все возможные риски и предполагаемую пользу. Степень риска на фоне приема препарата при наличии относительных противопоказаний определяется индивидуально для каждой женщины. Итак, к относительным противопоказаниям к применению Клайры относятся следующие состояния:

  • наличие факторов риска развития тромбозов и тромбоэмболий (например, курение, избыточный вес, нарушение соотношения фракций липидов, гипертония, мигрени, патология клапанного аппарата сердца, длительный период обездвиженности, операции с большим объемом вмешательства, большая травма);
  • патологии, сопровождающиеся нарушением периферического кровообращения (например, сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, язвенный колит, серповидноклеточная анемия);
  • наличие наследственного ангионевротического отека (тяжелая форма аллергической реакции);
  • повышенная концентрация триглицеридов в крови;
  • любые патологии, которые появились или усугубились на фоне прошлого приема препаратов с половыми гормонами, или при беременности (например, желтуха или зуд вследствие закупорки желчных протоков камнями, камни в желчном пузыре, отосклероз с явным нарушением слуха, порфирии, половой герпес у беременных, хорея Сиденхема);
  • период после родов.

Инструкция по применению

Одна упаковка содержит 28 таблеток разного цвета. На блистере с таблетками Клайры обозначен порядок приема пилюль, который следует соблюдать неукоснительно. Каждый день принимается одна таблетка. Лучше всего принимать таблетку каждый день в один и тот же час, запивая чистой водой. Когда все 28 таблеток из блистера закончились, следует приступить к приему пилюль из новой упаковки, не делая никакого перерыва. Регулярное кровотечение (менструация) начинается, как правило, при приеме последних таблеток блистера. В более редких случаях месячные приходят после начала применения новой упаковки с пилюлями. Новую упаковку следует начинать принимать вне зависимости от того, закончилась уже менструация, или нет.

Как начинать прием Клайры?
1. Если в прошлом месяце не принимались другие гормональные контрацептивы, то Клайру просто начинают принимать в первый день очередной менструации, соблюдая последовательность, указанную на блистере.
2. Если в прошлом месяце использовались комбинированные гормональные контрацептивы – таблетки, вагинальное кольцо или трансдермальный пластырь, то переход на Клайру можно осуществить весьма просто. Если женщина принимает оральные контрацептивы, то после окончания активных таблеток в упаковке следует на следующий день начинать использовать Клайру, не дожидаясь менструации. Если женщина использовала вагинальное кольцо или трансдермальный пластырь, то Клайру следует начинать принимать в тот же день, когда было произведено удаление данных приспособлений.
3. Если в прошлый месяц женщина пользовалась прогестагенными препаратами для контрацепции (мини-пили, инъекции, импланты, внутриматочная спираль с прогестагеном), то переход на Клайру также осуществляется весьма просто. Если женщина использует мини-пили, то начать принимать Клайру можно в любой день. Если женщина использует внутриматочную спираль, то прием Клайры следует начинать в день удаления приспособления. Если женщина использовала долговременные инъекции, то прием Клайры следует начинать с того дня, на который назначена очередная инъекция. При переходе с прогестагенных контрацептивов на Клайру первые 10 суток необходимо принимать дополнительные меры предохранения от беременности (например, презерватив).
4. После аборта, сделанного в сроке беременности до 12 недель, прием Клайры можно начинать в день проведения медицинской манипуляции.
5. После родов или аборта, сделанного в сроке 13 – 24 недели беременности, оптимально начинать принимать Клайру спустя 21 – 28 дней после проведенной манипуляции. Если женщина начинает принимать Клайру позже, то в течение первых 9 суток необходимо прибегать к дополнительным контрацептивным средствам (например, презерватив). Если после родов или аборта был незащищенный половой контакт, то перед началом приема Клайры следует убедиться в отсутствии беременности, или приступить к использованию препарата после наступления первой менструации.

Клайра подходит только девушкам и женщинам детородного возраста. Женщины после наступления менопаузы и девочки до менархе (первой менструации) не должны применять Клайру.

Если женщина страдает тяжелыми патологиями печени, то прием Клайры следует отложить до нормализации показателей функционального состояния данного органа. При наличии патологии почек Клайру можно принимать в обычном режиме. Помните, что Клайра не способна защитить от заражения СПИДом или инфекциями, передающимися половым путем.

Особенности приема Клайры

Патология сердечно-сосудистой системы

Использование комбинированных контрацептивов увеличивает риск развития артериальных и венозных тромбозов и тромбоэмболий в 2 – 3 раза. Наибольший риск развития тромбоэмболии вен наблюдается в первый год приема Клайры, а также каждый раз после начала использования таблеток после перерыва. Однако этот риск значительно ниже, чем при беременности и родах.

Другие публикации:  Чем отличаются крема для рук и ног

Риск тромбозов особенно велик у следующих категорий женщин:

  • старший возраст:
  • курение;
  • наличие тромбозов и эмболий у кровных родственников;
  • избыточный вес (при индексе массы тела более 30);
  • гипертония;
  • нарушение соотношения фракций липидов;
  • мигрень;
  • патология клапанного аппарата сердца;
  • аритмия;
  • период длительной обездвиженности;
  • последствия обширных оперативных вмешательств (прием Клайры необходимо прекратить за месяц до даты операции, и продлить на 2 недели после выполнения манипуляции).

Новообразования

Иные состояния

При наличии повышенной концентрации триглицеридов в крови увеличивается риск формирования панкреатита на фоне использования Клайры. У многих женщин на фоне Клайры может отмечаться незначительное повышение давления. Если до приема препарата женщина страдала желтухой, желчнокаменной болезнью, порфирией, системной красной волчанкой, гемолитико-уремическим синдромом, хореей Сиденхема, половым герпесом, наследственной склонностью к ангионевротическому отеку или отосклерозом, то следует быть готовым к ухудшению состояния и усилению тяжести симптомов на фоне использования комбинированного контрацептива.

Женщины с сахарным диабетом могут применять Клайру в обычном режиме, но под тщательным наблюдением и контролем над состоянием здоровья. Может понадобиться изменение дозы инсулина.

Если в период беременности женщина страдала хлоазмой, то на фоне приема Клайры данная патология может проявиться вновь. Данной категории женщин следует избегать пребывания под прямыми лучами солнца, и ограничить воздействие ультрафиолетового излучения (солярии в том числе).

Зарегистрированы единичные случаи развития болезни Крона или язвенного колита на фоне приема комбинированных контрацептивов.

Если после приема таблетки у женщины была рвота, то следует считать таблетку пропущенной, и выпить другую. Эффективность Клайры может значительно снижаться при заболеваниях ЖКТ.

Лабораторные показатели

Когда необходимо отменять прием Клайры?

Пропустила таблетку

Пропуск таблетки чаще всего связан с простой забывчивостью. Однако если после приема таблетки в течение 3 – 4 часов была рвота, то пилюля приравнивается к пропущенной, и следует воспользоваться правилами поведения в данной ситуации. Принимать таблетку взамен вырванной придется из другой упаковки.

Если женщина забыла принять таблетку белого цвета, то ее нужно просто выкинуть, поскольку она никак не влияет на контрацепцию. Далее продолжать прием согласно своему графику, посчитав день с не принятой белой таблеткой, как действительный.

Если же пропущена любая окрашенная таблетка, то порядок действий другой. Когда задержка в приеме таблетки составляет не больше 12 часов от установленного времени, то следует просто выпить пилюлю, а дальше продолжать использовать препарат в обычном режиме. Эффективность Клайры в этой ситуации не снижается.

Если же задержка в приеме таблетки составляет более 12 часов, то необходимо принять пилюлю настолько быстро, насколько это возможно. Допускается принять даже две таблетки одновременно, если одна была пропущена, и подошло время пить следующую. После этого принимайте Клайру в обычном режиме. Однако задержка приема таблетки более 12 часов предполагает снижение эффективности препарата, и необходимость использования презерватива в течение некоторого времени, длительность которого зависит от типа пропущенной таблетки. Итак, сколько дней нужно использовать презерватив после приема пропущенной таблетки каждого цвета?
1. Темно-желтая – использовать презерватив не нужно.
2. Розовая – презерватив использовать 9 суток после приема пропущенной таблетки.
3. Бледно-желтая с 8 по 17 по счету – презерватив использовать 9 суток после приема пропущенной таблетки.
4. Бледно-желтая с 18 по 24 по счету – презерватив использовать 9 суток после приема пропущенной таблетки.
5. Красная – использовать презерватив не нужно.

Можно принимать не более двух таблеток за один раз, поэтому при пропуске более одной пилюли вероятность наступления беременности высока. Чем ближе пропущенные таблетки к белым, тем выше риск забеременеть при пропуске таблеток. Если после пропущенных таблеток у женщины не наступило менструация, то она может быть беременна. В этом случае следует сдать анализы и установить наличие или отсутствие беременности.

Кровотечение и выделения

В течение 3 – 4 первых упаковок приема Клайры у женщин могут отмечаться кровотечения или выделения из влагалища мажущего характера в различные дни цикла. Это является вариантом нормы, и беспокоиться не стоит. Кровотечения могут быть как сильными, так и небольшими. Если данные кровотечения и мажущие выделения не прекратились после выпитой 4-ой упаковки Клайры, то прием таблеток необходимо прекратить и обратиться к врачу для консультации. Если кровотечение сильное и беспокоит женщину, то следует увеличить дозу гормонов, для чего поступают следующим образом: покупаете вторую упаковку препарата и принимаете по две одинаковых таблетки в день – одну утром и одну вечером.

Мажущие выделения могут иногда беспокоить в середине цикла на фоне применения Клайры, что является вариантом нормы. Иногда вместо менструаций могут наблюдаться также выделения мажущего характера, которые следует рассматривать в качестве месячных, поскольку на гормональных пилюлях такая ситуация может иметь место. В период привыкания организма к препарату мажущие выделения или кровотечения могут наблюдаться в середине цикла и во время наступления менструации, что является нормальным. Поводом для беспокойства такие состояния являются, если они не прекратились спустя 4 месяца от начала использования Клайры.

Если некоторое время на Клайре у женщины был нормальный цикл, на фоне которого развились кровотечения, то необходимо пройти обследование для выявления беременности или новообразований.

Нет месячных

Менструации на Клайре чаще всего незначительные, можно сказать, символические. Поэтому мажущие выделения в период, когда должны прийти месячные, являются, по сути, менструацией. Эти незначительные выделения следует считать менструацией.

Возможны ситуации отсутствия менструаций на фоне приема белых таблеток. В этом случае менструация может наступить при приеме первых таблеток из второй пачки, или не наступить вообще. Если все таблетки принимались по графику, и не было пропусков, то повода для беспокойства нет — беременность в этом случае практически исключена. Необходимо допить упаковку до конца и отследить развитие менструации. Если не наступит и вторая менструация, тогда следует обратиться к врачу.

После отмены препарата менструация может наступить с некоторой задержкой, и быть обильной. Однако в течение 2 – 3 циклов организм будет настраивать работу собственных яичников, которые на фоне Клайры «отдыхали» — теперь требуется время для восстановления. Задержка может составлять до 20 – 30 дней. В первый месяц после отмены Клайры необходимо тщательно предохраняться от нежелательной беременности. Это связано с тем, что на отмену комбинированных контрацептивов организм реагирует своеобразно – риск забеременеть значительно повышается.

Клайра при эндометриозе

Основанием для применения Клайры для лечения эндометриоза является наличие в ее составе диеногеста – прогестерона, который обладает хорошей эффективностью в подавлении очагов патологического разрастания эндометрия. Однако наряду с диеногестом Клайра содержит эстрогеновый гормон, который, напротив, приведет к усилению эндометриоза. Поэтому лучше остановить свой выбор на специализированном препарате, предназначенном для лечения эндометриоза, — Визанне.

Ряд женщин и врачей – гинекологов применяли Клайру для лечения эндометриоза с положительным результатом. Однако такой эмпирический опыт не является основанием для попытки сделать из Клайры панацею от заболевания. Если эндометриоз не запущен, то Клайру можно применять для лечения данной патологии. Однако при отсутствии эффекта от Клайры в лечении эндометриоза в течение 6 месяцев, необходимо использовать другие методы терапии.
Подробнее об эндометриозе

Побочные эффекты

В большинстве случаев отзывы о Клайре — положительные, поскольку женщины хорошо переносят этот препарат, он отличается высокой эффективностью и отсутствием неудобств. Большим преимуществом является весьма незначительное менструальное кровотечение на фоне приема препарата, которое позволяет женщине практически не ощущать наступления «критических дней». Ряд женщин отмечают увеличение размера груди, что является в определенном смысле положительным побочным эффектом препарата. В лечении эндометриоза Клайра также зачастую оказывается эффективной. В силу названных причин отзывы о препарате — положительные.

Отрицательные отзывы о Клайре также встречаются, и связаны они с отсутствием эффекта при лечении эндометриоза либо с выраженным побочным действием, которое значительно нарушает качество жизни женщины. В этом случае препарат просто не подходит женщине, или выбор контрацептива был неосознанным, не были учтены противопоказания и все возможные риски в данном индивидуальном случае. Однако женщины недовольны препаратом, и оставляют отрицательные отзывы.

Отзывы врачей

Клайру можно приобрести в обычной аптеке или через интернет-магазин, по рецепту врача. При приобретении препарата обратите внимание на срок годности, который составляет 4 года с даты изготовления. Если препарат имеет истекший срок годности, то применять его нельзя.

Стоимость Клайры может варьировать, поскольку это обусловлено расходами на транспортировку, хранение, а также политикой наценки розничной аптечной сети. Клайра производится только одной фармацевтической фирмой, поэтому никакой разницы между более дорогим и более дешевым препаратом не существует. Стоимость упаковки Клайры в различных аптеках колеблется от 650 до 970 рублей.

Клайра или Джес?

Если ранее женщина принимала Джес, и этот контрацептивный препарат ей подходил и устраивал, то не стоит проводить эксперименты и пробовать что-то новое, в том числе и Клайру. В данной ситуации лучше остановиться на Джесе. Если у женщины уровень эстрогенов — высокий, то лучше выбрать Клайру, поскольку Джес может не справиться с контрацептивной функцией, и на фоне его приема наступит беременность.

Вообще Джес является прекрасным препаратом выбора для контрацепции у молодых девушек. Клайра подойдет более зрелым женщинам. Вообще выбор орального контрацептива необходимо делать строго индивидуально, учитывая анамнез, все имеющиеся на данный момент заболевания, возможные риски и т.д.

Ярина или Клайра?

Ярина содержит синтетический эстроген, который называют «ядом для печени». Кроме того, многие женщины жалуются на частые и дискомфортные побочные явления на фоне приема Ярины. Именно из-за данных побочных эффектов многие женщины вынуждены прекращать использование препарата, и переходить на другой контрацептив.

С точки зрения развития побочных эффектов Клайра значительно безопаснее Ярины. К тому же, в составе Клайры содержится натуральный эстрогенный гормон, идентичный тому, который вырабатывается яичниками женщины. Действие Клайры мягче, по сравнению с Яриной. Поэтому препаратом выбора можно назвать Клайру.