При подагре прикладывать лед

Эффективные обезболивающие препараты при подагре

Подагра – хроническая болезнь, долгие годы протекающая незаметно. Проявляется в возрастной категории более 40-50 лет. Причина заболевания – повышенное содержание в крови уратов (солей мочевой кислоты). Суставы – основное место скопления уратов. Подагра осложняется возникновением тофусов – кожных узелков, представляющих собой скопление соединительной ткани вокруг кристаллов мочевой кислоты.

Большие мучения приносит подагра на ногах. Подагрические узлы имеют вид плотных опухолевидных образований. Выявляются в поздней стадии развития недуга. Тофус на большом пальце ноги – причина скованности движений и болей при ходьбе. Основная цель лечения подагры – нормализация метаболизма (утилизации) мочевой кислоты. Во время обострения главная задача – снять сильную боль и купировать воспаление.

Признаки обострения

Приступы подагры чаще всего случаются ночью. Болевые ощущения имеют высокую интенсивность и сопровождаются следующими симптомами:

  • быстрое воспаление пораженных суставов;
  • активно нарастающая боль, скованность: малейшее движение приводит к усилению болевого синдрома;
  • пурпурная глянцевая кожа над болезненным участком;
  • отеки, местное повышение температуры;
  • переход воспалительного процесса на соседние суставы;
  • общее недомогание, озноб, лихорадочное состояние.

Длительность приступов индивидуальна. Часто обострение проходит самостоятельно в течение нескольких дней, без применения лекарственных препаратов. Период между болевыми атаками может достигать нескольких лет.

Выбор лекарств, помогающих снять воспаление при подагре, зависит от стадии развития болезни. Обезболивающие медикаментозные средства назначает врач. В домашних условиях можно однократно принять таблетки, облегчающие состояние. Но решить, какие препараты принимать при подагре, должен специалист.

Если приступ застал больного дома, необходимо принять лежачее положение так, чтобы ноги находились выше уровня тела. При сильной боли на пораженное место прикладывают лед. Хорошо показали себя компрессы при подагре. Для них используют мазь Вишневского – проверенный годами препарат.

Медикамент Димексид тоже неплохо действует как обезболивающее лекарство. Для усиления эффекта можно сделать аппликацию из смеси Димексида (30 мл) и Новокаина (50 мл). Смоченную в таком растворе марлю прикладывают к больному месту, закрывают пленкой и теплой тканью. Держат не более часа. Компресс на основе Димексида дает быстрый обезболивающий эффект в домашних условиях: если обострение началось ночью и нет возможности вызвать врача. Но часто к этому средству прибегать нельзя во избежание негативных последствий.

Для ускорения выведения мочевой кислоты рекомендуется употреблять много жидкости: пить травяные настои, отвар шиповника, просто очищенную воду. Если боль трудно вытерпеть, придется использовать обезболивающие препараты в виде таблеток или уколов.

Лекарствами экстренной помощи являются таблетки Индометацин и Нимесил. При соответствующих навыках дома можно поставить обезболивающий укол анальгетика Диклофенак. Эти медикаменты продаются в любой аптеке без рецепта. Важно помнить: без разрешения врача препараты, снимающие боль в костях при подагре, применять опасно!

Какие средства наиболее популярны?

1. Обезболивающие препараты при подагре используют в комплексе с противовоспалительными лекарствами и медикаментами, выводящими из организма мочевую кислоту. Удачным примером сочетания обезболивающих и противовоспалительных свойств является Аркоксиа. Выпускается в таблетках с дозировкой 60, 90 и 120 мг. Активное вещество – эторикоксиб. Рекомендовано для симптоматического лечения.

Принимают во время приступа после еды, запивая водой комнатной температуры. Препарат Аркоксиа не советуют пить более недели. Длительность приема согласовывают с врачом. Противопоказания:

  • низкая свертываемость крови, гемофилия;
  • эрозии и язвы желудка, кишечные кровотечения;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
  • сердечные и почечные патологии;
  • детский возраст до 16 лет.

Ограничения на прием препарата имеют курящие пациенты и люди пожилого возраста. С осторожностью применяют таблетки при наличии гастрита, диабета, отеков различного происхождения, повышенного давления.

2. Препарат Фулфлекс выпускается в капсулах и в виде крема. Основное направление использования – профилактика обострения. В состав крема входят: пчелиный воск, вытяжки конского каштана и белой ивы, масло из косточек винограда, D-пантенол, ряд витаминов. Капсулы Фулфлекс содержат экстракты лечебных растений: коры белой ивы, плодов конского каштана, корня мартинии душистой. Курс – 30 дней по 1 капсуле ежедневно. Препарат назначается как для профилактики, так и для снятия воспаления во время приступов.

Противопоказаниями являются индивидуальная негативная реакция на препарат, детский возраст, беременность. Обезболивающий эффект наступает при регулярном приеме согласно предписаниям врача.

Препараты при невыносимых болях

Обезболивающие таблетки при приступе подагры должны моментально снимать дискомфорт. Такие лекарства содержат в своем составе глюкокортикостероиды, нестероидные активные вещества, алкалоиды. Препаратом выбора для купирования болевых атак можно назвать Колхицин. Базовое активное соединение – алкалоид из ядовитого растения «безвременник осенний». Полезное действие основано на противодействии оседанию уратов в суставах. Предназначен для экстренной помощи во время острого рецидива. Рекомендуется начинать прием в течение не более чем 12 часов от возникновения болевых ощущений.

В вечернее время можно выпить сразу 2 таблетки (2 мг) препарата Колхицина, утром принимают еще одну таблетку (1 мг). Затем курс лечения продолжают на протяжении семи дней. Дозировка – по 1 таблетке 2 раза в день. Начиная с четвертого дня болезни – по 1 таблетке вечером. Лекарство обеспечивает высокий обезболивающий результат при обострении, равный эффекту уколов.

Колхицин имеет побочные действия. Могут появиться диарея, тошнота, рвота, аллергические реакции. Имеются противопоказания к приему обезболивающего. Самостоятельно назначать препарат опасно, необходимо обязательно проконсультироваться с доктором.

Болевой синдром иногда невозможно купировать таблетками. В этом случае используют обезболивающие уколы. Лекарственное средство Мовалис – препарат нового поколения. Его вводят внутримышечно в виде уколов. Целесообразно начинать лечение с помощью инъекций. После достижения необходимого обезболивающего результата терапию продолжают приемом таблеток Мовалис. Этот препарат противопоказан детям, беременным женщинам и матерям, кормящим грудью.

В настоящее время для лечения подагры имеется большой ассортимент эффективных обезболивающих средств. Лекарства помогают справиться с неприятной болезнью и позволяют пациентам наслаждаться полноценной жизнью. Важно помнить: любые обезболивающие препараты назначаются врачом. Самолечение может навредить здоровью и осложнить течение заболевания.

Первые признаки подагры и схема лечения в домашних условиях

Подагра – один из видов артрита, который обычно вызывает воспаление в одном суставе, начинающееся внезапно. Со временем воспаление начинает переходить на остальные суставы и сухожилия. Подагра является распространенным состоянием среди мужчин. Болезнь возникает на фоне повышения концентрации мочевой кислоты в крови, способствующей формированию твердых кристаллов и накапливании этих отложений в суставах.

Возможные последствия накапливания мочевой кислоты в организме включают подагрический артрит (острый/хронический), мочекаменную болезнь, возникновение локализованных отложений (тофусы). Подагра может возникать как самостоятельное заболевание (первичная подагра) или протекать на фоне другой болезни, приема лекарств (вторичная подагра).

Что это такое?

Подагра — метаболическое заболевание, которое характеризуется отложением в различных тканях организма кристаллов уратов в форме моноурата натрия или мочевой кислоты.

В основе возникновения лежит накопление мочевой кислоты и уменьшение её выведения почками, что приводит к повышению концентрации последней в крови (гиперурикемия). Клинически подагра проявляется рецидивирующим острым артритом и образованием подагрических узлов — тофусов.

Поражение почек также является одним из основных клинических проявлений подагры наряду с артритом. Чаще заболевание встречается у мужчин, однако в последнее время возрастает распространённость заболевания среди женщин, с возрастом распространённость подагры увеличивается. Для лечения используются препараты, воздействующие на патогенетический механизм заболевания, а также препараты для симптоматического лечения.

Почему развивается подагра?

Основным фактором, предрасполагающим к развитию заболевания, является устойчивый высокий уровень содержания мочевой кислоты в крови пациента. Ее производные (ураты) откладываются в форме кристаллов в суставах, а также в некоторых других органах (в частности – почках), что становится причиной развития подагры. Такое соединение, как урат натрия, имеет свойство откладываться в суставной ткани, с течением времени приводя к ее разрушению.

К числу предрасполагающих к развитию заболевания факторов относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • потребление большого количества белковой пищи животного происхождения;
  • переедание;
  • гиподинамия;
  • ожирение (в том числе на фоне эндокринных нарушений).

Высокий уровень мочевой кислоты при подагре может быть обусловлен ее большим поступлением в организм, когда с выведением не справляются даже совершенно здоровые почки. Возможна и другая ситуация, когда организм алиментарным путем получает нормальное количество данного соединения, но функциональная активность почек снижена по тем или иным причинам.

Симптомы подагры

Начинаются первые признаки подагры с поражения одного сустава, чаще всего большого пальца стопы. Возникновению острого артрита могут предшествовать обильное употребление пищи, прием алкоголя, травма, хирургическое вмешательство.

Другие публикации:  Подагра как купировать приступ

Заболевание развивается внезапно, рано утром возникает резкая боль, отек и покраснение, симптомы подагры быстро нарастают и достигают пика в течение 24 – 48 часов. Боль становиться резко выраженной, пациенты часто не могут надеть носки или дотронуться до больного сустава. Острая подагра может сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов. Резкой слабостью, общим недомоганием. Даже при отсутствии лечения обострение подагрического артрита исчезает постепенно в течение 5 – 7 дней.

По мере прогрессирования заболевания и при отсутствии адекватного лечения приступы артрита становятся более частыми и продолжительными, вовлекаются новые суставы ног. Появляется деформация суставов за счет узелковых отложений и костных разрастаний, тофусов. Это кристаллы мочевой кислоты, которые откладываются в околосуставных тканях, представляют собой безболезненные, плотные узелки желтоватого цвета. Наиболее часто располагаются в области ушных раковин, локтевых, голеностопных суставах, суставов кистей и стоп.

Постепенно появляется тугоподвижность суставов, что затрудняет передвижения пациентов. Велик риск возникновения переломов. Каждое новое обострение подагрического артрита значительно ухудшает течение заболевания, способствует быстрому развитию осложнений.

Как выглядит подагра: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Для классификации по тяжести течение подагры делят на 4 стадии.

  1. Первая стадия — бессимптомная гиперурикемия. На данной стадии пациент не отмечает никаких симптомов заболевания, но при этом уровень мочевой кислоты в крови превышает 60 мг/л. Это состояние не требует специального лечения, достаточно лишь регулярного контроля уровня мочевой кислоты и ведение здорового образа жизни с соблюдением диеты. При правильно организованном режиме симптомы подагры могут даже не реализоваться, или пройдут годы до развития первого приступа заболевания.
  2. Вторая стадия — острый приступ. На этом этапе кристаллы мочевой кислоты, откладываемые в суставах, активируют воспалительный процесс, что приводит к появлению выраженных болевых ощущений и отека в области пораженного сустава. Боль самостоятельно стихает, даже без проводимого лечения, в течение от 3 до 10 дней. Так как за первым приступом последуют другие, рекомендуется немедленно обратиться за помощью к специалисту. Промежуток между приступами может длиться несколько месяцев, но вероятность повторной атаки с каждым днем возрастает, поэтому важно своевременно начать лечение и вести контроль над уровнем мочевой кислоты.
  3. Третья стадия – подострое течение. Эта стадия подразумевает период между приступами. В это время симптомы заболевания отсутствуют, и суставы работают нормально. Тем не менее, отложение кристаллов мочевой кислоты продолжается, и это может стать причиной повторных, более выраженных и болезненных приступов подагры в будущем.
  4. Четвертая стадия – хроническая узелковая подагра. В запущенных случаях заболевание приобретает хроническую форму, исходом которой является деформация и разрушение костной и хрящевой ткани в области поражения. Так как продолжающееся воспаление продолжается и наращивает интенсивность, не исключается поражение почек с развитием почечной недостаточности.

Лечение подагры в домашних условиях

Первое в лечении подагры — это купирование боли. Больные, страдающие подагрой, должны знать перечень мероприятий, способных уменьшить болевые ощущения во время обострения:

  1. Покой поврежденной конечности.
  2. Холод на болезненный очаг: мокрое полотенце, пузырь со льдом, бутылка с холодной водой.
  3. Препараты НПВС (Ортофен, Вольтарен, Напроксен, Диклофенак) в таблетках или инъекциях (уколы несколько повышают а/д, рекомендуется делать в первой половине дня).

Как лечить подагру и добиться стойкой ремиссии скажет только квалифицированный врач, опираясь на результаты диагностики конкретного случая. Мы рассматриваем общие меры терапии.

Как снять боль при остром приступе подагры?

При остром подагрическом артрите проводят противовоспалительное лечение. Чаще всего используют колхицин. Его назначают для приёма внутрь обычно в дозе 0,5 мг каждый час или 1 мг каждые 2 ч, и лечение продолжают до тех пор, пока:

  1. Не наступит облегчение состояния больного;
  2. Не появятся побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта или
  3. Общая доза препарата не достигнет 6 мг на фоне отсутствия эффекта.

Колхицин наиболее эффективен, если лечение начинают вскоре после появления симптомов. В первые 12 ч лечения состояние существенно улучшается более чем у 75 % больных. Однако у 80 % больных препарат вызывает побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, которые могут проявляться раньше клинического улучшения состояния или одновременно с ним.

При приёме внутрь максимальный уровень колхицина в плазме достигается примерно через 2 ч. Следовательно, можно предположить, что его приём по 1,0 мг каждые 2 ч с меньшей вероятностью обусловит накопление токсичной дозы до проявления терапевтического эффекта. Поскольку, однако, терапевтическое действие связано с уровнем колхицина в лейкоцитах, а не в плазме, эффективность режима лечения требует дальнейшей оценки.

При внутривенном введении колхицина побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта не наступают, а состояние больного улучшается быстрее. Важно помнить, что внутривенный путь введения требует аккуратности и что препарат следует разводить в 5—10 объёмах обычного солевого раствора, а вливание продолжать не менее 5 мин. Как при пероральном, так и при парентеральном введении колхицин может угнетать функцию костного мозга и вызывать алопецию, недостаточность печёночных клеток, психическую депрессию, судороги, восходящий паралич, угнетение дыхания и смерть. Токсические эффекты более вероятны у больных с патологией печени, костного мозга или почек, а также у получающих поддерживающие дозы колхицина. Во всех случаях дозу препарата необходимо уменьшить. Его не следует назначать больным с нейтропенией.

При остром подагрическом артрите эффективны и другие противовоспалительные средства, в том числе индометацин, фенилбутазон, напроксен, эторикоксиб и др.

Индометацин можно назначать для приёма внутрь в дозе 75 мг, после которой через каждые 6 ч больной должен получать по 50 мг; лечение этими дозами продолжается и на следующие сутки после исчезновения симптомов, затем дозу уменьшают до 50 мг каждые 8 ч (трижды) и до 25 мг каждые 8 ч (тоже трижды). К побочным эффектам индометацина относятся желудочно-кишечные расстройства, задержка натрия в организме и симптомы со стороны центральной нервной системы. Несмотря на то, что указанные дозы могут вызывать побочные эффекты почти у 60 % больных, индометацин переносится обычно легче, чем колхицин, и служит, вероятно, средством выбора при остром подагрическом артрите.

Препараты, стимулирующие экскрецию мочевой кислоты, и аллопуринол при остром приступе подагры неэффективны. При острой подагре, особенно при противопоказаниях или неэффективности колхицина и нестероидных противовоспалительных средств, пользу приносит системное или местное (то есть внутрисуставное) введение глюкокортикоидов.

Для системного введения, будь то пероральное или внутривенное, следует назначать умеренные дозы в течение нескольких дней, так как концентрация глюкокортикоидов быстро уменьшается и их действие прекращается. Внутрисуставное введение длительно действующего стероидного препарата (например, гексацетонид триамцинолона в дозе 15—30 мг) может купировать приступ моноартрита или бурсита в течение 24—36 ч. Это лечение особенно целесообразно при невозможности использовать стандартную лекарственную схему.

Новые данные о лечении подагры

По последним данным, к подагре сильнее всего предрасполагает ожирение, вызванное неумеренным потреблением жирной пищи животного происхождения. В группе риска любители сосисок, сарделек, бекона и гамбургеров. Именно избыток белков влечет за собой избыток мочевой кислоты, а лишний вес создает повышенную нагрузку на суставы и, тем самым, ускоряет развитие воспалительного процесса.

Американскими учеными установлена также прямая связь между дефицитом кальция и аскорбиновой кислоты и развитием подагры. С возрастом этих важнейших для организма веществ начинает не хватать даже тем людям, которые ведут здоровый образ жизни и не жалуются на лишний вес. Поэтому после сорока лет необходимо ежегодно обследоваться и принимать назначенные врачом поливитамины. Недавно был разработан новый препарат, подавляющий синтез мочевой кислоты – Бензобромарон. Сейчас идут активные клинические испытания этого лекарства, а в некоторых западных странах его уже разрешили и поставили на поток. Но прежде чем новинка обоснуется на отечественном фармацевтическом рынке, вероятно, еще пройдет немало времени.

Известно также об экспериментальных разработках новых негормональных противовоспалительных препаратов, воздействующих непосредственно на белок интерлейкин, провоцирующий подагрическое воспаление суставов и тканей. Но точные сроки появления этих медикаментов в свободной продаже назвать сложно.

Диета при подагре

Диета должна сократить уровень мочевой кислоты в крови, что снизит вероятность повторяющихся болезненных приступов и замедлит прогрессирование повреждения суставов.

Режим питания при подагре запрещает употребление продуктов:

  • Грибы.
  • Инжир, малина, изюм и свежий виноград.
  • Бобовые культуры.
  • Шоколад, какао, крепко заваренный чай, кофе.
  • Соль (полное исключение или суточное употребление не более 1/2 ч. л.).
  • Кремовые торты.
  • Пряности и специи (можно уксус, лавровый лист).
  • Жирное мясо/рыба, копчености, блюда из субпродуктов (особенно холодец).
  • Алкоголь.
  • Зелень — шпинат, цветная капуста, щавель, листья салата.
  • Птица, нежирная рыбы (рекомендуются отварные 2-3 раз в недельном меню).
  • Сахар без ограничений и мед (при нормальном уровне глюкозы в крови).
  • Хлеб (белый, ржаной), макароны.
  • Овощи (лучше в свежем виде), фрукты (особенно полезны цитрусовые и вишня).
  • Молоко, творог, кефир, сливочное масло.
  • Сок, минеральная вода.

Употребление теплой минералки или стакана воды с добавлением лимонного сока ускорят метаболизм. Также обменные процессы нормализуются при еженедельном разгрузочном дне.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают окончательно купировать воспаление в суставах при подагре. Их назначают исключительно после медикаментозного уменьшения симптомов артрита. В остром периоде болезни любые методы физиотерапии категорически противопоказаны.

Другие публикации:  Опухают ли ноги при варикозе

Какие методики используют:

  • аппликации парафина и озокерита,
  • целебные грязи,
  • УВЧ,
  • магнитотерапию,
  • электрофорез,
  • фонофорез лекарственных препаратов.

Народные средства

Помимо диеты и медикаментозного лечения существуют следующие народные средства для облегчения течения подагры:

  1. Почки тополя. Растертые в порок почки тополя смешивают с вазелином или другой растительной маслянистой основой в соотношении 1 к 4. Полученную мазь наносят на пораженный сустав 1 – 2 раза в день в периоды обострений для ослабления боли.
  2. Аппликации из репы. Отварить репу до мягкой консистенции, размять ее в кашицу и добавить по необходимости 1 – 2 столовые ложки подсолнечного масла. Полученную смесь прикладывать к пораженным местам. При наличии изъязвлений кожи в области тофусов аппликации запрещены.
  3. Корень сельдерея. 1 столовую ложку корня сельдерея пахучего заливают 400 мл кипятка. Смесь настаивают в течение 2 часов. Пить настой необходимо 3 – 4 раза в день за полчаса до еды для борьбы с гиперурикемией (для снижения уровня мочевой кислоты в крови).
  4. Коровяк обыкновенный. Сухие цветки коровяка заливают водкой или медицинским спиртом (50 г листьев на 0,5 литра жидкости). Смесь настаивают в течение 5 – 7 часов в защищенном от солнца месте, а затем используют для втирания в кожу над пораженными суставами. Средство также уменьшает боль во время острых приступов.
  5. Цикорий. 2 чайные ложки цикория заливают 200 мл кипятка и настаивают 4 – 5 часов. Настой пьют по полстакана 2 – 3 раза в день до еды. Цикорий также эффективен для борьбы с гиперурикемией.
  6. Ванны из ромашки. Применяют при поражении подагрой кистей или стоп. Для их приготовления понадобится 100 г сухой ромашки, 5 литров теплой кипяченой воды и 10 – 15 г соли. Ванну принимают в течение 10 – 15 минут, пока вода не остынет до комнатной температуры. Дальнейшее нахождение конечностей в воде рискованно, так как существует угроза переохлаждения и обострения подагры. Поэтому конечности аккуратно вытирают насухо махровым полотенцем и держат в тепле. Регулярные ванны из ромашки уменьшают воспалительный отек и способствуют скорейшему наступлению ремиссии.
  7. Настой зверобоя. Две столовые ложки зверобоя заливают 1 литром кипятка и настаивают в течение 2 – 3 часов. Процеженный через марлю или ситечко настой пьют по 50 – 70 мл 3 раза в день. При хронической подагре курс лечения может составлять несколько месяцев. Зверобой уменьшает гиперурикемию и несколько облегчает боли.

Образ жизни

После устранения болевого синдрома врач обязан убедиться, что уровень мочевой кислоты остается безопасным для пациента, и дозировка аллопуринола подобрана правильно. Для этой цели проводится регулярное определение уровня мочевой кислоты с помощью биохимического анализа крови. В начале лечения это необходимо делать каждые 2-4 недели, в дальнейшем каждые 6 месяцев.

Если оптимальная доза лекарства подобрана, пациент соблюдает диету, вернулся к физическим упражнениям, не сталкивается с подагрическими атаками, не нуждается в приеме обезболивающих и противовоспалительных средств, дозу аллопуринола можно медленно снижать под контролем врача. Практика показывает, что полностью отменить его удается довольно редко. К сожалению, в подавляющем большинстве случаев больные, отменившие аллопуринол, вынуждены возвращаться к нему после повторной подагрической атаки.

Когда нужна операция?

Оперативное лечение подагры проводится редко. Краткое описание возможного оперативного вмешательства и показания к ним:

  1. Удаление тофусов – требуется при их сильном разрастании или воспалении.
  2. Вскрытие полости сустава, дренирование гнойных полостей. Вскрытие показано при наличии гнойных осложнений подагры (флегмоны, бурсита, артрита).
  3. Эндопротезирование суставов. Такую операцию проводят у больных с тяжелым подагрическим поражением крупных сочленений (тазобедренного, плечевого, коленного).

Большинство случаев подагры можно успешно вылечить консервативными методами.

На купирование артрита уходит около недели. Противорецидивное лечение проводят продолжительными курсами пожизненно: это может быть либо соблюдение диеты, либо диета с приемом базисных препаратов.

Профилактика подагры и прогноз

Чтобы предупредить появление новых приступов и свести проявления подагры к минимуму, следует придерживаться некоторых правил:

  1. Не принимать аспирин, который может вызвать повышение объема мочевой кислоты и вызывать обострение.
  2. Не подвергать больной сустав по возможности никаким нагрузкам. При болевых ощущениях прикладывать на 15-20 минут лед к пораженному суставу.
  3. Не менее получаса в день уделять физкультуре, регулярно делать гимнастику и зарядку.
  4. Регулярно проводить врачебное обследование и измерять уровень мочевой кислоты.
  5. Пересмотреть свой рацион в пользу фруктов, овощей и круп, избегать употребления субпродуктов, колбас, жиров.
  6. Выпивать в день не менее двух литров воды, чтобы помочь почкам вывести из организма, накопившуюся кислоту.

Прогноз благоприятный и выздоровление зависит от степени заболевания и соблюдения адекватного лечения. Чем раньше больной пойдет к врачу, пересмотрит собственный образ жизни и начнет лечение, тем больший шанс стойкой ремиссии. Без правильного лечения подагра достаточно быстро прогрессирует, особенно у склонных к ней пациентов преклонного и зрелого возраста, поэтому относится к заболеванию по принципу «схватит-опустит» — категорически нельзя.

Первая помощь при подагре: медикаментозная и народная

Содержание

Среди заболеваний, которые вызывают тяжелое поражение суставов, выделяют подагру. Основной причиной, предшествующей развитию болезни, является нарушение пуриновых обменных процессов, вызывающих увеличение содержания мочевой кислоты. Повышенный уровень приводит к дополнительному солеобразованию в тканях — костной, хрящевой и сухожилиях. Помощь при подагре требует особого внимания и проводится современными препаратами.

Поражению чаще подлежат большие пальцы ног, а также локтевые, запястные, голеностопные и другие суставы. Подагре могут подвергаться почки с образованием камней, кожа с появлением подагрических узлов. Заболевание чаще встречается у пожилых людей — у мужчин, но женщины тоже ему подвержены, особенно в постменопаузный период. Может передаваться в семье по наследству. Отравление тяжелыми металлами (свинец) может стать одной из причин возникновения болезни.

Симптоматика подагры

При подагре наблюдаются сильные болевые приступы острого характера. Боль усиливается ночью, заставляя человека просыпаться. На месте поражения появляется краснота и сильная припухлость, прикосновение к ней сопровождается резкими болями, которые возникают и при любом движении.

При подагре может повышаться температура тела, в животе происходит вздутие, пищеварительные процессы вызывают образование запоров, появляется непрекращающийся озноб. С наступлением утра симптомы утихают, но в вечернее время возвращаются.

Такие приступы наблюдаются в течение 15-20 дней, затем через 2-3 недели утихают. Обострения при подагре могут проявиться через пару месяцев или лет, но в этот период заболевание находится на стадии прогрессии.

Следующий приступ уже будет охватывать новые суставы с проявлением дополнительных симптомов: повышенной потливости, колебания артериального давления, излишней возбудимости.

В результате приступы заканчиваются неподвижностью и деформацией суставов.

На проявление симптомов при подагре и ее развитие влияет питание больного. Использование в рационе следующих продуктов провоцирует болезнь:

  • жареное мясо или рыба;
  • жирная печень трески, мозги;
  • продукты, содержащие избыток солей и белков растительного происхождения — щавель, бобовые (горох, фасоль);
  • острые приправы.

Лечебные мероприятия

Первая помощь направлена на снятие приступов и воспалительного процесса. Существует несколько методов оказания помощи. В домашних условиях можно использовать холод (кубики льда), прикладывая его на больной сустав. Лед следует замотать в мягкое полотенце или ткань, приложить к месту поражения на 5-7 минут. При подагре этот способ помогает снять опухоль.

Медикаментозное лечение

После диагностирования заболевания врач назначает при подагре лекарства, направленные на купирование приступов. Среди препаратов выделяют нестероидные с противовоспалительным эффектом:

  1. Напроксен.
  2. Ибупрофен.
  3. Индометацин.
  4. Сулиндак.
  5. Целекоксиб.
  6. Мелоксикам.

Данные лекарства для больного — это скорая помощь для удаления болевого синдрома и лечения очагов поражения при подагре. Но они могут вызывать аллергические реакции и сильные раздражения в слизистой желудка.

При определенных случаях специалист может предложить средства, которые помогут избежать резких болевых вспышек:

  1. Колхицин, современное эффективное противоподагрическое средство с ярко выраженным воздействием.
  2. Пробенецид, усиливает выведение мочевой кислоты, образованных кристаллов из суставов, подкожного слоя и почек. Употребляют продолжительное время.
  3. Аллопуринол, затормаживает процесс образования мочевой кислоты. Назначается при первичной и вторичной подагре как профилактическое средство отложений солей — уратов.
  4. Сульфинпиразон, активный урикозурический препарат.

Прием таких лекарств может проявляться побочными эффектами: высыпания, понос, рвота, дискомфортное состояние в желудке.

Вас не должно настораживать продолжение проявления приступов при подагре во время приема лекарств, так как требуется накопление веществ в организме, чтобы они могли оказывать полную блокаду.

В случае если профилактические препараты не оказывают должного эффекта, следует с врачом согласовать пересмотр доз или прием нового лекарства.

Народные способы

Существует множество народных рецептов, применяемых для лечения подагры.

Можно приготовить смесь камфары с сахаром, скипидаром и прованским маслом. Залить спиртом 70º, все хорошо перемешать и втирать на ночь. Закутать в теплые вещи конечность.

Спиртовая настойка из цветов каштана, настоянная в течение 2 недель, прекрасное средство для растирания.

Травяной настой цветков бузины обыкновенной, листков крапивы, корня петрушки и коры ивы. Измельченный сбор заливают кипятком, охлаждают, процеживают и принимают внутрь. Такое средство можно применять для лечения разных форм артритов.

Другие публикации:  Сколько сидят на больничном с переломом ноги

Выделенный сок из мать-и-мачехи с ее листьями перемешивают с солью. Принимают перед едой в период от 2 до 3 месяцев. Кроме того, при подагре на пораженные узлы накладывают компрессионные повязки с данной смесью, согревая теплой грелкой.

Использовать вместо обыкновенного черного чая отвар из череды. Период приема не определяется, его можно употреблять постоянно.

Первая мазь, которая издавна применялась, это жирная смесь сухих измельченных шишек хмеля с несоленым салом (можно заменить сливочным маслом). Отличное средство как скорая помощь от сильных болей.

Другой способ приготовления мази — это смешанный вазелин с почками черного тополя, измельченными до порошкообразного состояния.

Прекрасными облегчающими средствами служат травяные ванночки из корневища аира, цветов аптечной ромашки или трав спорыша.

Проводя любое профилактическое лечение, пациент должен выпивать много жидкости, которая будет вымывать вредные соли, и они не смогут надолго задерживаться в суставах.

Без своевременного лечения у больного могут быть спровоцированы необратимые процессы разрушения разных органов, в первую очередь пострадают почки. Поэтому самолечение или нетрадиционная методика могут привести к катастрофическим последствиям.

Соблюдение диеты

Правильное питание будет способствовать улучшению процессов обмена в организме, быстрому выведению мочевой кислоты и ее солей.

Рекомендовано в рационе больного исключить мясные бульоны, соусы, заправки и само мясо. Свести до минимума употребление рыбной продукции — консервы (сардины, анчоусы), морепродукты, соленую рыбу. Но употребление жирного мяса тунца или лосося поможет уменьшить воспаление.

Включение в дневной рацион продуктов, содержащих витамин С, позволит ускорить вывод из организма мочевой кислоты (мандарины, апельсины).

Из ягод оказывают положительное действие при подагре вишня, голубика, клубника, можно использовать вишневый сок.

Растительные продукты, содержащие минимальное количество пуриновых веществ, спаржа, чечевица и подагра не совместимы, батат.

Макароны и хлеб содержат углеводы, подвергшиеся рафинированию, следовательно, мало пуринов, но их употребление нужно контролировать, чтобы не провоцировать избыточный вес. Но и резкое похудение негативно сказывается на развитии заболевания.

Многоразовое и обильное питье травяных настоев, воды промывает почки и выводит соли. Из алкогольных напитков рекомендуется полностью исключить пиво, которое содержит дрожжи, а небольшое количество вина не столь рискованно при подагре. Прием кофе требуется согласовать с врачом.

Массажные процедуры

Первая помощь может проводиться самомассажем. Руки перед этим должны быть смазаны кремом или маслом. Легкими и поглаживающими движениями помассировать вокруг пораженного места, а затем сустав. В период острой фазы при подагре массаж запрещен. При затихании боли, рекомендуется начинать мягко разминать участок, затем переходить к растиранию и гимнастическим упражнениям.

Подагра — это серьезная болезнь, проявляющаяся сильнейшими болями, неприятными ощущениями. Если не начать лечение, не придерживаться сбалансированного питания, не соблюдать профилактических мер, тогда прогрессивность заболевания может закончиться летальным исходом.

Своевременный поход к врачу, полное обследование поможет предотвратить негативные последствия и сохранить здоровье ваших суставов на долгое время. Самолечение принесет небольшое и временное облегчение, при этом непрофессиональные подходы могут нанести вред другим органам. Согласно прогнозам, результат оказания правильной помощи при подагре весьма положительный, особенно на начальных стадиях развития заболевания.

Компрессы для снятия болевых симптомов при подагре

Подагра проявляется острым рецивирующим артритом. Появляются тофусы — узлы, характерные для подагры, отеки вокруг суставов, краснота кожи. Симптомы сопровождаются быстро нарастающей болью. Для купирования болевых приступов и опухоли применяют лечебные компрессы с Димексидом, аппликации, мази, растирки, гели на основе лечебных растений.

Содержание

Как проявляется подагра

Нарастающие боли в области суставов, чаще — в большом пальце стопы, отеки мягких тканей ограничивают движение конечностей. Подагру сопровождает температура, лихорадка и слабость, поэтому больному приходится создавать для ног и рук покой за счет постельного режима. В этот период, кроме медикаментов, необходимы компрессы при подагре для снятия опухоли и нестерпимой боли.

При отсутствии лечения в воспалительные процессы вступают другие крупные и мелкие суставы. Наступает их деформация в связи с растущими тофусами — отложениями солей мочевой кислоты. Шишки и узелки тофусов повреждают соединительную ткань и околоствольную сумку. Они способны откладываться в любом уголке тела. При самовскрытии тофусов проявляются кристаллы мочевой кислоты белого цвета.

Вылечить окончательно подагру невозможно. Но предотвратить рецидивы и болевые приступы можно с помощью комплексной терапии, в которую, помимо медикаментов, входят компрессы при подагре и еда, направленная на промывание солей и канцерогенов:

  • арбузы и дыни;
  • зелень и цитрусовые;
  • козье и коровье молоко;
  • кисломолочные продукты.

Лечение проводят противовоспалительными средствами и медикаментами, тормозящими образование и ускоряющими вывод мочевой кислоты из организма. Удаляют отложения кристаллов кислоты хирургическими методами. Большое облегчение больному приносят методы физиотерапии и народные методы.

Важно! Купируют приступ боли пузырем со льдом, придавая конечности возвышенное положение. Но отвары или настои из трав для приема внутрь, средства для компрессов применяют только в теплом виде. Сильно переохлаждать или перегревать суставы при подагре нельзя, чтобы не усилить воспалительные процессы в суставах и тканях.

Компресс с Димексидом

Компресс с Димексидом при подагре прикладывают в острый период к пораженному суставу после проведенной аллергопробы в течение 24 часов на препарат. Компрессы или аппликации помогут обезболить и снять воспаление.

Для аппликации понадобится 30—50%-й раствор Димексида. Его разводят кипяченой водой. Увлажненную в растворе салфетку прикладывают к суставу на 10 минут, далее увеличивают постепенно время до 2-х часов.

Совет. При наступлении ремиссии полезно использовать для аппликаций грязи, парафины, озокерит. Эти средства улучшают функциональную работу суставов, снижают в них ураты. Оздоровительный эффект получают при соблюдении диеты, приеме щелочных минеральных вод от грязелечения и бальнеотерапии.

Подушечки с напарами

Для подушечек можно сделать сбор или использовать травы по отдельности. Следует нагреть почти до кипения с небольшим количеством воды:

Наполняем мешочки из льняной ткани горячей травой. Во время манипуляций с травой она немного остынет (горячую прикладывать нельзя), тогда прикладываем к суставу на 15–20 минут и сверху прикрываем полотенцем. Ежедневный курс длится 10–15 дней.

Народные рецепты растирок и компрессов

Для растирок суставов на спирту и спиртовых компрессов понадобится настойка из таких трав:

Банку (0,5 л) заполняем измельченной свежей травой и заливаем спиртом. Даем настояться 7–10 дней в темном месте. Отделяем гущу и растираем суставы или прикладываем компресс под лощеную бумагу или пленку на 10–15 минут.

Отлично купируют боль и воспаление компрессы на эвкалиптовом эфирном масле, мази из цветков зверобоя, донника и шишек хмеля.

Мазь готовим следующим образом: толчем в порошок сухую траву (2 ст. л.) и смешиваем с вазелином (50 г), тщательно размешиваем. Храним в холодильнике.

Для снятия боли готовим компрессы из смеси: йода, масла касторового и спирта нашатырного (в равных весовых частях). Прикладывать следует ежедневно.

Совет. Если таких средств не окажется в домашней аптечке, то можно воспользоваться свеженатертой кашицей черной редьки.

Для компрессов будет полезной мазь:

  1. Почки тополя (10 ст.л.) смешиваем с растопленным сливочным маслом (20 ст. л.).
  2. Ставим томить в духовку при температуре +30°С в течение 3-х дней.
  3. Втираем в проблемные суставы 2–3 раза в день.

Не менее полезным считается конский жир. До его нанесения, на больной сустав нужно нанести тонким слоем живичный скипидар. Область нанесения следует прикрыть пленкой и зафиксировать пластырем. Выдерживают компресс 2 дня.

Компрессы при подагре следует использовать в комплексной терапии. Нельзя забывать о диете и активных движениях. Обязательно исключается курение. Оно усугубляет течение подагры и тормозит процесс выздоровления.

Содержание

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.