Сколько сидят на больничном с переломом ноги

Содержание:

Как я лечил перелом ноги в больнице и поликлинике

Стоны, крики, кровь, бинты. Это не картинки военных действий, последствий боев на передовой. Это травматологическое отделение одной из минских больниц. Очень больно всем в первые сутки после операции. Люди действительно мучаются. Я еще счастливый, что немного поболело и перестало, а многие, у кого более сложные переломы, долго мучаются. Но персонал к этому привык и не особо обращает внимание. Даже через 10 минут после операции, уже в палате, санитарки и медсестры прикрикивали на меня, что не могу сам перелезть с каталки на кровать. А чего кричать, если я половину себя еще не чувствую после анестезии?

Палата самая обычная. Четыре кровати вдоль стен узкого помещения, тумбочки, холодильник, умывальник. У меня три соседа: бывший спортсмен, летчик и. выяснить точно род занятий третьего не удалось. Первые два, как и я, упали, только у них плечо и ключица, а у меня нога. У третьего тоже рука, только травма старая.

Все отделение заполнено. В коридоре скоро уже не будет мест: сезон травм. Один мужчина, который здесь уже второй раз (чтобы достать металлоконструкции, которые полгода назад поставили), говорил, что в октябре он был один на все отделение. Как только выпал первый снег — не осталось ни одной свободной кровати. Скользко — вот люди и падают.

. «Скорая» приехала. Девушка-фельдшер с не менее молодым помощником осмотрели ногу, сказали, что надо ехать в больницу. «Может быть, носилки принести?» — спрашивает помощник. «Сам дойдет», — отвечает врач. Милиционер и парень помогают мне подняться и поддерживают во время ходьбы, а точнее, прыжков на одной ноге. Путь к машине (от середины станции до выхода из метро) я, наверное, прошел за минут 20-30. Один раз соскользнул со ступеньки, но не упал (удержали помощники), только наступил по инерции на сломанную ногу. Но боль прошла быстро, ведь здоровая болела от прыжков больше. Потом ее вообще не чувствовал.

В приемном покое отдали врачам. Людей много. Жду, пока какой-нибудь доктор освободится. Наконец — медсестра одной рукой записывает мои данные в компьютер, а второй что-то делает в мобильнике. Отправляют на рентген. На третий этаж. «Каталка нужна?» — не отрываясь от мобильника, интересуется «сестренка». «А что, здесь можно самому дойти?» — не зная, насколько далеко и куда нужно двигаться, отвечаю вопросом я. Из моей реплики девушка делает вывод, что каталка мне не понадобится и больше не реагирует на мои вопросы. После нервно, с трудом отрываясь от чуда техники в руках, говорит, куда идти. Я понимаю, что отправиться в путешествие по больнице на одной ноге не смогу (по коридору на первом этаже к лифту, а затем по всему третьему — до рентгеновского кабинета), и выпрашиваю ту каталку. Мне повезло, что на меня их еще хватило. После меня приехал парень с другом, также с травмированной ногой. Так он уже прыгал сам. Но сил хватило только до лифта. На третьем этаже он, обессиленный, сказал другу, что больше не может. Тот взял его на руки и понес. А меня не было бы кому нести, потому что со мной была только мама.

Наложили гипс и отправили домой.

Утром приехал в поликлинику, чтобы открыть больничный. Захожу к врачу.

— Чего пришел? — спрашивает меня она. Я немею от этого вопроса, но на всякий случай опускаю глаза вниз, чтобы показать на ногу. — А-а, так ты не давно уже заходил к нам, — отвернув карточку, отмечает доктор, что мой последний визит был также к травматологу, только тогда с вывихом после футбола. — Что, понравилось?

— От этого никто не застрахован.

— Застрахован. Нужно аккуратно ходить, — уверена женщина. Наивная. «Дай Бог, чтобы тебе никогда не пришлось испытать, что ошибаешься», — подумал я и ждал, что мне посоветуют. Ничего не дождался, так как врач постоянно что-то писала в карточке. На меня ни разу так и не посмотрела — общалась исключительно с карточкой.

Понятно: главная функция врача — в писанине (не дай Бог, не успеет все написать за отведенные по талону пять минут!). Я попытался о чем-то спросить, но уже и не помню, о чем, так даже подскочил от ответа:

— Подождите! Дайте мне все записать!

Она «пролечила» меня в течение трех недель. Потом, говорят, уволилась. Я попал к другому врачу. Но перед этим познакомился с одним очень веселым хирургом. А было это так. Зашел. Сел. Врач-хирург посмотрел на меня и спросил: «И что?». Говорю, что, мол, нога сломана, уже прошел месяц — видимо, надо гипс снимать. Доктор улыбнулся и выдохнул: «Я вам ничем не смогу помочь».

Ждал еще неделю, пока попаду к травматологу, а не к хирургу. Наконец. Но и тут без приключений не обошлось — карточку потеряли. Хорошо, что сделал копию выписки из больницы с диагнозом. Иначе бы еще неизвестно сколько сидел в гипсе, ведь новый доктор не знала, какой перелом. Оставили меня в кабинете ждать, пока выписку мне мать из дома привезет.

Санитарка лет пятидесяти все допытывалась, чего я сижу. Мол, приехал бы уже завтра. Говорю, что не наездишься туда-сюда с одной ногой, каждый раз нужно искать кого-нибудь с машиной, чтобы завезли. «Тут бабушки на костылях ходят, а ты все на машине», — пренебрежительно бросает она. «Я же не в соседнем доме живу. Да как вы себе это представляете? Вы на общественном транспорте давно ездили? Там и здоровым ноги оттопчут. Или идти пешком? По льду? Чтобы уже и вторую ногу сломать. А насчет старушек. Так, значит, они одинокие и, разумеется, денег на такси не имеют. Им можно только посочувствовать». После этой речи санитарка с отвращением посмотрела на меня и вышла.

Я остался. На прием зашла девушка. 22 года (моя ровесница). Низенькая, худенькая, изящная, приятная. В кофточке с длинными рукавами и джинсах. Мило улыбается. Скромная. Учится в Университете культуры. Вдруг предупреждает медсестру, которая выписывает больничный: «Ой, только пишите фамилию не по карточке, а по паспорту. Ведь я уже в разводе».

Следующей зашла женщина лет пятидесяти. Нога болит.

— Вы знаете, я ее уже сама начала лечить, но что-то не помогает.

— Я надеюсь, мочу не прикладываете? — улыбается доктор.

— Нет. Чеснок с грецким орехом. И, видимо, сожгла кожу — ожоги появились.

Потом, наконец, привезли мой диагноз. Гипс сняли, сделали снимок. Доктору что-то там не понравилось. Сказала, что надо проверить: перелом сросся, но со связками что-то не так. Поехал на консультацию в больницу. Там сказали, что надо оперировать. Вот так и оказался в палате.

— Когда упал и сломал ногу, было вокруг меня много людей: конечно же — станция метро, — рассказываю соседям свою историю. — Но долго никто не подходил. Только какая-то девушка подошла и хотела помочь. Но она бы никогда меня не подняла сама! Слава Богу, догадался какой-то юноша и протянул руку — помог подняться и доковылять до скамейки.

Мой рассказ услышала медсестра, которая как раз заходила сделать на ночь уколы.

— Чему вы удивляетесь? Люди совсем неотзывчивые стали. Я вам сейчас одну историю расскажу. Ехала я как-то в автобусе. Напротив меня сидела девочка лет тринадцати вместе с подругой. Девочке все время было плохо. Она держалась за живот и чуть не стонала. На следующей остановке подруга вышла, девочка осталась одна и продолжала держаться за живот. Я подсела к ней. Начала спрашивать, что случилось, где болит. Она говорит, что очень сильно болит живот. Спрашиваю: «Чего же подруга тебя бросила?» А она: «Ей на той остановке нужно было выходить». Потом я сообразила, что нужно позвонить родителям. Девочка ответила, что звонила, но они в городе — «поехали покупать мобильный телефон». Я взяла да и позвонила тем родителям сама: «Неужели вам мобильный телефон важнее дочери?» — говорю им. Они на это никак не отреагировали. Тогда я решила отвезти девочку в больницу, чтобы проверить, что с ней случилось. В результате оказалось, что это был аппендицит. Короче, девочка могла где-то потерять сознание, потеряться, а родителям на это было наплевать.

Однажды ночью проснулся от ужасного грохота в дверь. Моя палата находилась совсем рядом с входом в отделение. Очевидно, дверь была заперта. В них кто-то барабанил так, что дверь охватила «дрожь» — думал, сейчас выбьют. Минут десять продолжался этот грохот. Но вот чья-то фигура пронеслась по коридору (видимо, медсестра). Дверь открылась, и по коридору теперь уже проехала каталка с кем-то на ней, а может, и две. Наверное, привезли какого-то «экстренного» пациента — может, только что после операции. Утром видел новых людей, лежавших на коридоре.

Другие публикации:  Где лечат пяточную шпору в челябинске

А на следующий день была такая ситуация. Когда одному из моих соседей по палате, который только что вернулся с операции, принесли полдник, он не мог сразу есть, потому что еще только начинал отходить от анестезии. Санитарка, которая разносила еду, пришла, чтобы забрать посуду, и увидела, что тот мужчина еще только начал есть, медленно и с трудом. Она стала кричать: «Что, я вас тут всех ждать должна?» — и со злым видом хлопнула дверью палаты.

Сколько заживает перелом ноги

Любой перелом костей становится крайне неприятным событием. Однако перелом костей ног к прочим бедам прибавляет ощутимое затруднение – ограниченность движения. При подобном переломе человеку тяжело ходить.

Помните, вовремя оказанная полноценная медицинская помощь позволит протекать процессам выздоровления как можно быстрее.

Процесс лечения сломанной ноги

Самолечение при сломанных костях ног недопустимо. При получении тяжёлой травмы полагается обратиться к врачу-травматологу и пройти амбулаторное лечение. Если случай крайне непростой, лечение проходит в стационаре. Исключительно врач-травматолог сможет правильно определить особенности травмы, расположение костных осколков, проконтролировать, насколько правильно кость срастается, отмерит необходимое время и прочее.

Врач стремится к нормализации положения осколков костей ноги, возвращение в исходное положение, до травмы. Затем травматолог стремится, чтобы осколки находились в неподвижном положении, пока кость срастается.

Вправить и зафиксировать отломки возможно при помощи гипсовых повязок, специализированных аппаратов, в чрезвычайно тяжёлых случаях — способом проведения хирургической операции, когда используются разного рода металлоконструкции.

В случае лечения открытого перелома обычно используют компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова, сопутствующее лечение антибиотиками. В обязательном порядке промывается рана, обрабатывается место поражения, предотвращая возникновение гнойных и инфекционных воспалений.

Больному выдаются направления на массаж, ЛФК, прочие процедуры, направленные на предотвращение последствий перенесённой травмы. Рацион больного обогащается кальцием, витаминами группы С, В и D.

Если пострадавшему пришлось проходить лечение в условиях стационара, при обнаружении положительной динамики человека отправляют домой. Под положительной динамикой в данном случае подразумевается правильное сращивание кости ноги, когда травмированная ткань постепенно заживает.

В условиях дома больному предстоит окончательно поправиться, восстановить функции конечности. Человек вправе продолжать курс массажа и ЛФК.

После перенесённых травм ноги человеку потребуется немало времени, терпения и сил, чтобы реабилитироваться и полностью вылечиться. К лечению полагается отнестись с терпением, отводя столько времени, сколько нужно. Если врач смог правильно определить особенности перелома, назначить оптимальную программу лечения и реабилитации, проследить чёткое соблюдение его инструкций со стороны больного – перечисленные положения помогут быстрее привести пострадавшую конечность в норму без осложнений.

Как долго носят гипс

Многих людей интересует указанный вопрос. Гипс, особенно на ноге, доставляет неудобства при перемещении больного в пространстве. Время ношения гипса во многом зависит от сложности травмы, вида, развившихся осложнений. Сроки, описанные в медицинской литературе, весьма условны, врач определяет время индивидуально.

В среднем, выделяют подобные сроки:

  • Если сломана лодыжка, гипс носят 4 — 7 недель. Если перелом отягощён смещением – срок ношения гипса увеличится до 4-х месяцев.
  • Перелом костей голени требует фиксации на срок 100 дней, при смещении – до четырёх месяцев. Причём больным с подобным переломом придётся месяц лежать на вытяжке, после которой уже накладывается гипс.
  • Лёгкий перелом стопы требует фиксации на срок до двух месяцев.
  • Фаланга заживает быстрее – максимум за 20 дней, без осложнений.
  • Перелом малой берцовой кости требует наложения гипса до колена, снимут повязку по истечению 30 дней.

Кость ноги срастается в разный срок, повреждённые ткани будут долго проходить восстановление. Возобновление нормальной работы сухожилий во многом зависит от специфики перелома. Важен возраст человека, скорость и особенности проходящих в его организме процессов. Разумеется, кости молодого человека намного быстрее срастутся, а ткани восстановятся, нежели у пожилого. Сильный организм быстрее справится с последствиями травмы, чем ослабевший.

Когда сроки ношения гипса продлеваются

Нередко людям с переломом кости приходится до трёх раз делать рентгеновские снимки, чтобы проконтролировать срастание. Благодаря процедуре доктора точно определяют время снятия гипса. При подозрениях на неполное срастание кости удаление повязки придётся отложить. Запрещено снимать повязку самостоятельно, действие чревато серьёзными осложнениями. Полагается терпеливо дождаться окончания лечения и полного срастания сломанных костей.

Процесс срастания костей ноги бывает осложнён различными заболеваниями: остеопороз, сахарный диабет, иные хронические заболевания и прочее. Хронические пациенты ходят с гипсом намного дольше, иногда лечение бывает длиннее стандартного в два раза.

На качество и скорость срастания костей влияет непосредственно способ наложения гипса. Не допускается наличие перегибов и складок, распределение бинта обязано быть равномерным. Подобные условия ощутимо влияют на скорость сращивания.

Части ноги, испытывающие дополнительную нагрузку, усиливаются дополнительными слоями гипсового бинта. Чаще оговорёнными местами становятся суставы и подошвы. В отсутствие переломов пальцев, гипсуют повреждённую часть ступни, оставляя их открытыми. Врач продолжает вести наблюдение за состоянием фиксированной части конечности. Пальцы хуже снабжены кровью, их движение позволяет нормально функционировать стопе.

Способы наложения повязок также влияют на время ношения. Если гипс накладывают непосредственно на кожу, смазав предварительно специальным маслом (чаще вазелиновым), предполагается недолгое ношение. Если перед наложением гипсовой повязки делают прослойку из ваты, становится понятно — гипс рассчитан на длительное ношение.

Правила предосторожностей при ношении гипса

Ношение гипса занимает немаленький период времени, человеку приходится адаптироваться к новым условиям жизни. Полная фиксация ноги ведёт к обездвиживанию конечностей, предполагающему возникновение трудностей, особенно при передвижении. Помните, неподвижность – необходимость, без которой невозможно добиться нормального выздоровления. Приходится жить, помня о неких ограничениях.

Первое – нельзя, чтобы гипс намокал. Предвидятся трудности при мытье. Недавно стали выпускаться специальные водонепроницаемые чехлы, позволяющие спокойно помыться в душе или принять ванну.

Особые затруднения вызывает обучение пользованию палочкой или костылями. Первоначально на приспособлениях крайне сложно ходить, однако, если не лениться и тренироваться, организм привыкнет к необычной ситуации. Ходить нужно как можно больше, чтобы исключить возможные застойные явления в мышцах.

Листок нетрудоспособности и страховка

Перелом предполагает длительное пребывание на лечении. Соответствующий лист нетрудоспособности выдаётся лечащим врачом, справка предоставляется по месту работы. Бюллетень выдают врачи государственных и частных поликлиник.

Выдача справки, подтверждающей наличие травмы, оставляет возможность на получение страховки, которая выплачивается при наступлении страхового случая (при наличии соответствующего договора). Выдача страховки производится при предоставлении документов:

  • Заявление с просьбой о выдаче страховки;
  • Справка из медицинского учреждения, подтверждающая факт наступления страхового случая;
  • Паспорт;
  • Договор страхования.

Страховая компания вправе попросить представить другие документы. Когда документы изучены и факты проанализированы, страховая компания назначает размеры и сроки выплаты страховки.

Сколько сидят на больничном с переломом ноги

Какова продолжительность больничного при переломе ноги? Кость срослась только процентов на 30%, но в травмпункте уже назначили физиотерапию и ЛФК, и расхаживаться.
Врач травмпункта говорит, что все в порядке, хотя надо было делать операцию, а не сделали. А сейчас (через 5 недель) уже поздно.
Ходили к другому врачу — сказал еще месяц желательно в гипсе походить, или лангетке.

Всё, что Вы пишете — очень странно. Или это врач странные вещи говорит, или Вы с ним друг друга не поняли. Я Вам очень рекомендую проконсультироваться у другого ортопеда. ещё непонятно собственно, что именно Вас интересует — продолжительность постельного режима, продолжительность отсутствия нагрузки на ногу, или больничного листа как такового.

И больничный надо (боюсь, что выгонят с больничного, а на работу не сможешь пойти..), и ногу бы вылечить как следует.
Основная проблема в том, что надо было сразу делать операцию, т.к. оказывается было смещение, но мы узнали об этом только через 5 недель :015: И теперь поэтому так плохо срастается.

Здесь правильно пишут — никто не может Вас «выгнать» с больничного. Вам нужно сейчас думать о том, как правильно долечиться. Возможно, если перелом не срастается (я надеюсь, что заключение делали на основании рентгеновских снимков), нужно операцию делать сейчас, чтобы не ждать неизвестно чего. Для того чтобы понять, что делать — нужна консультация у грамотного ортопеда. Если напишете, какой точно диагноз — подскажу к кому лучше идти.

«Закрытый перелом латеральной лодыжки левой голени с незначит. смещением отломков» — это написал врач в травмпункте сейчас, через 5 недель. А в первый день, в Покровской больнице, написали — «закрытый перелом. без смещения»
Не помню точно заключение рентгенолога (подсмотрела в карточке), но что-то типа «слабого срастания»

Вообще, срок иммобилизации при таком переломе — 6-8 недель. так что в принципе, можно подождать, а можно проконсультироваться в НИИ Травматологии и Ортопедии им. Вредена или Назарова (зав. 1-ым отделение) или у Емельянова. К ним в поликлинику можно записаться на приём, если на платный, то как правило буквально в течение недели.

Во Вредена сказали что надо было сразу делать операцию, а сейчс 50 на 50: или делать операцию или начинать реабилитацию (6 нед)

Вы у кого консультировались? А снимки Вы во Вредена делали/описывали?

Перелом лодыжки: сколько ходить в гипсе (со смещением)

По каким причинам может возникнуть перелом лодыжки? Сколько ходить в гипсе при такой травме? На эти и другие вопросы мы ответим в рассматриваемой статье.

Общая информация о травме

Лодыжкой называют костное образование, которое располагается в дистальном отделе голени. Такое сочленение может быть латеральным и медиальным (то есть наружным и внутренним).

Латеральное соединение представляет собой дистальный отдел, находящийся в малоберцовой кости. Это основной стабилизирующий элемент голеностопного сустава. Что касается медиального сочленения, то это отросток дистального отдела кости большеберцовой. Обе представленные лодыжки образуют собой «вилку» голеностопного сустава. По этому сочленению идет передача веса всего тела на стопу.

Перелом лодыжки (сколько ходить в гипсе, мы поведаем ниже) является самой частой травмой опорно-двигательного аппарата.

Другие публикации:  Снятие отеков народными средствами на ногах

Классификация переломов лодыжки

Каким бывает перелом лодыжки? Сколько ходить в гипсе со смещением и без него? Ответы на эти вопросы знают только опытные врачи. Согласно пояснениям специалистов, такой перелом классифицируется следующим образом:

  • по типу повреждения: открытый, то есть с осколками и кровоточащей раной, закрытый, то есть без разрыва внешних мягких тканей;
  • по месту травмы: в наружной лодыжке или во внутренней;
  • по наличию смещения: со смещением костей и без смещения;
  • по направлению перелома: ротационный, пронационный, супинационный;
  • комбинированные переломы: с вовлечением иных костей или с вывихом.

Причины перелома

Почему получается перелом лодыжки (сколько ходить в гипсе, зависит от нескольких причин)? Чаще всего такой травме подвергается пациент с остеопорозом. Но даже если скелет у человека достаточно крепкий, то такой перелом он может получить в результате:

  • падения;
  • неосторожного перемещения;
  • травмы на производстве;
  • дорожно-транспортного происшествия;
  • криминального нападения.

Кто больше всего подвержен такой травме, как перелом лодыжки? Сколько ходить в гипсе? Ответы на эти вопросы можно получить у травматолога. И если сроки ношения повязки из гипса зависят от нескольких факторов, то к категории людей, подверженных переломам, относятся следующие группы:

Основные признаки повреждения лодыжки

По каким симптомам можно понять, что у вас перелом лодыжки? Сколько ходить в гипсе, если отекает нижняя конечность? Если после наложения повязки у вас появляются болевые ощущения или отечность, то об этом следует обязательно сообщить своему доктору.

Что касается общих признаков перелома, то к ним относят следующие:

  • хруст в момент получения травмы;
  • резкая боль в ноге пульсирующего характера, не дающая возможности ею двигать;
  • отек или гематома;
  • ограничение двигательной способности конечности;
  • выпирание кости или костных обломков при открытом переломе;
  • подвижность нижней конечности, но не в месте сгиба;
  • неестественное положение ноги.

Следует также отметить, что даже после того, как гипсовая повязка будет снята, некоторые симптомы, которые наблюдались в острый период, могут еще какое-то время сохраняться. Кстати, среди этих признаков есть отеки.

Если припухлость долго не спадает, это считается ненормальной ситуацией. В этом случае необходимо посетить доктора. Следует особо отметить, что застойные явления в нижних конечностях после переломов и прочих травм успешно устраняются при помощи физиопроцедур и массажа.

Перелом лодыжки: сколько ходить в гипсе? (Фото конечности в гипсе)

Теперь вам известно, что представляет собой рассматриваемое сочленение и какие симптомы вызывает такая травма.

К кому обращаться, если случился перелом лодыжки? Сколько ходить в гипсе? На эти вопросы мы ответим прямо сейчас.

При переломе нижней конечности следует сразу же обратиться в травмпункт. После осмотра пациента травматолог может отправить его на рентгенографию. При смещении костей специалист их вправляет, после чего жестко фиксирует. Такая фиксация необходима для того, чтобы костные ткани срослись и восстановили функцию конечности.

Как лечат перелом лодыжки? Сколько ходить в гипсе? Перелом со смещением требует длительного ношения повязки. Этот период зависит от тяжести полученной травмы, ее характера, разновидности и возникших осложнений.

Специалисты утверждают, что без смещения костей сломанная лодыжка требует ношения гипса до семи недель. При этом минимальный срок составляет 4-5 недель.

Что касается травмы со смещением, то она требует ношения повязки до 4 месяцев. Если же повреждение коснулось голени, то полная фиксация нижней конечности должна длиться не менее 100 суток.

Если же перелом легкий, то костная ткань восстанавливается за 1,5-2 месяца.

Особенности ношения гипса при переломе лодыжки

Что делать, если травма оказалась очень серьезной? Как быть, если разрыв мягких тканей сопровождает перелом лодыжки? Сколько ходить в гипсе после операции? Врачи утверждают, что не только кости срастаются разное количество времени, но и ткани могут восстанавливаться очень долго.

В нормальное состояние мышцы и сухожилия приходят в зависимости от места и характера перелома кости. Огромную роль здесь играет возраст больного, а также процессы, которые происходят в его внутренних органах.

После хирургического вмешательства в восстановлении больного немаловажную роль играет состояние его иммунной системы. Если организм пациента достаточно крепкий, то с травмой он справится довольно быстро. Поэтому так важно вести ЗОЖ, а также принимать поливитаминные комплексы, в состав которых входит витамин Д, фосфор и кальций.

Увеличение периода ношения гипса. При каких условиях?

Гипс при переломе лодыжки необходимо носить до следующего рентгена. Если снимок нижней конечности покажет, что костные ткани еще не срослись, то придется отложить процедуру избавления от повязки еще на какое-то время.

При переломе лодыжки рентген обычно делают до трех раз с некоторой периодичностью. До тех пор, пока ортопед не убедится, что у вас все в порядке, гипс не снимут. Кстати, делать это самостоятельно крайне не рекомендуется. Осуществлять такую процедуру должен только специалист.

Процесс выздоровления и срастания сломанных костей осложняют разного рода заболевания. К примеру, очень плохо на восстановление тканей влияет сахарный диабет, остеопороз и прочие хронические болезни. Обычно такие пациенты вынуждены ходить с гипсом довольно долго. При наличии особо тяжелых случаев сроки ношения повязки увеличиваются в два раза.

Период ношения гипса зависит и от способа ее фиксации или наложения. Большинство врачей не допускают в таких повязках перегибов и складок. Бинт следует распределять аккуратно и ровно. При соблюдении всех необходимых условий перелом будет срастаться гораздо быстрее.

Те части тела, которые будут перегружаться, специалисты усиливают дополнительными слоями гипса. Это могут быть и подошва, и области суставов. Если переломов пальцев нет, но стопа повреждена, то фаланги не гипсуют, оставляя их в открытом виде. Такое наложение дает возможность регулярного наблюдения за тем, как ведет себя конечность под гипсом. Кроме того, пальцы не очень хорошо снабжаются кровью, как другие части тела. Именно поэтому важно их не гипсовать.

Как происходит процедура гипсования в травмпункте?

Как было сказано выше, способы наложения повязок из гипса также влияют на период их ношения. Гипс без подкладок накладывают прямо на кожу. Перед этим ее смазывают специальным маслом (например, вазелиновым). Такую повязку носят не очень долго.

Что касается гипса с прослойками из ваты, то он рассчитан на большее количество времени. Длительность ношения такой повязки может определить только врач.

Максимальная продолжительность больничный листов — сколько дней можно находится на лечении?

Больничный лист — это официальный документ, который выдаётся заболевшему работнику любым медицинским учреждением.

Бюллетень является законным основанием отсутствия сотрудника на рабочем месте, так как ни один работодатель не потерпит прогулы без уважительных причин.

Сколько можно сидеть на больничном по закону, мы подробно обсудим в данной статье.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 110-35-79 . Это быстро и бесплатно !

Общая информация

Каждая бюллетень имеет свой срок действия или говоря иначе – период, в течение которого лицо может законно отсутствовать на работе без угрозы увольнения и привлечения к ответственности с сохранением заработной платы.

Срок больничных листов, который исчисляется календарными днями, включая выходные и праздники, устанавливается врачом медицинского учреждения в соответствии со сроками, утвержденными в Приказе Минздрава «О порядке выдачи больничных листов» N 624н (Приказ).

Длительность больничного листа зависит от следующих факторов:

  • тип и вид заболевания;
  • наличие осложнений;
  • специализация врача;
  • тяжесть состояния пациента.

Если врач не видит причин для невыполнения трудовых обязанностей в случае несерьезного заболевания или легкой степени недомогания, то больничный лист не будет открыт.

В ином случае любое заболевание имеет свой срок реабилитации и к тому же доктор всегда оценивает ход течения болезни, который может быть разным и порой непредсказуемым.

Минимальный срок

Минимальный срок больничного листа не определен ни одним нормативным документом.

В таком случае врач единолично может выдать больничный, определив период реабилитации больного работника в зависимости от его самочувствия.

Ничто не мешает принимающему доктору выписать больничный лист на один день, но такое происходит редко и во врачебной неофициальной практике минимальный срок больничного листа составляет примерно 3 календарных дня независимо от условий реабилитации (амбулаторно, дневной стационар или стационар).

Другой вопрос – это максимальная продолжительность больничных листов, который согласно Приказу, не должен превышать 15 календарных дней в амбулаторных условиях, а в ином случае продление сроков больничного листа осуществляется врачебной комиссией.

Эти требования едины для всех типов медицинских учреждений и специализаций докторов, за исключением фельдшеров и стоматологов, которые могут открыть больничный лист не более, чем на 10 календарных дней.

Амбулаторные условия означают, что пациент проходит реабилитацию в домашних условиях вне стен больничного учреждения, периодически наблюдаясь у лечащего врача в поликлинике, но ситуации бывают разные, как и заболевания, поэтому нередко пациент проходит лечение в условиях дневного стационара и стационара. В таком случае ситуация несколько меняется.

Как правило, если больного работника кладут в стационар, то это означает наличие у него серьезного заболевания, травмы или состояния, которое требует круглосуточное наблюдение и лечение.

Сколько дней можно находиться на больничном листе в стационаре, максимальный срок? Продолжительность больничного в условиях стационара не установлен, так как доктора не могут точно прогнозировать ход лечения больного, его состояние, самочувствие, период реабилитации. В таком случае больничный лист выписывается на весь период нахождения в стационаре больного работника.

К тому же, если потребовалось оперативное вмешательство, то, естественно, сроки нахождения в больнице могут быть непредсказуемые.

Иными словами, то сколько держат на больничном, зависит от типа заболевания, тяжести состояния, решения врача.

После выписки пациента из больницы больному работнику может потребоваться восстановительный период, который он может пройти дома.

В этом случае врач может продлить срок больничного не более, чем на 10 календарных дней согласно Приказу. БОлее подробную информацию вы найдёте в статье: «Сколько дней больничного дают после операции?»

Другие публикации:  Что такое варикозное расширение вен на яичках

Дневной стационар не предполагает постоянное нахождение пациента в больнице, но тем не менее больному работнику требуется пройти регулярные процедуры (капельницы, уколы и т.д.), профилактические мероприятия в целях лечения того или иного заболевания, травмы.

В таком случае больничный лист выписывается на срок прохождения пациентом необходимых процедур, мероприятий, исчисляемых в календарных днях. Если больному работнику нужно сделать примерно 10 капельниц, то больничный лист ему будет выдан на все время прохождения процедур, то есть на 10 календарных дней.

Однако, решение врача тут будет основополагающим, потому что законодательство также не устанавливает максимальное количество дней на больничном при дневном стационаре.

Таблица заболеваний со сроками

У пациента длительность больничного листа может быть разной в зависимости от типа травмы, заболевания, оперативного вмешательства и в конце концов состояния.

Сроки больничных листов по заболеваниям указаны в специальной таблице (у нас она представлена списком, ниже), на которые выписывается больничный лист согласно определенным болезням, травмам.

Следует сразу же отметить, что эти сроки нахождения на больничном (при различных заболеваниях) указаны только ориентировочно, так как окончательное решение и длительность нетрудоспособности определяет только лечащий врач в соответствии с действующим Приказом, законодательством.

Заболевание, травмы и длительность больничного листа:

  1. Если больны ОРВИ От 5-15 календарных дней.
  2. Ангина 10-15 календарных дней.
  3. Травма (от перелома конечностей до травмы позвоночника после аварии) Весь период реабилитации до полного восстановления функций, что зависит от типа травмы, отсутствия или наличия смещения, осложнений. Перелом конечностей от 30 до 60 календарных дней; травмы позвоночника в зависимости от отдела перелома и наличии смещения от 60-240 и больше календарных дней.
  4. Сотрясение головного мозга 20-28 календарных дней.
  5. Онкологическое заболевание Зависит от стадии. Примерно 4-6 месяцев.
  6. Туберкулез. Сколько длится больничный зависит формы и вида туберкулеза. В фазу инфильтрации с мелкими и средними очагами — 4-6 месяца, а в остальных случаях 8-10 месяцев.
  7. При ветрянке ветрянка. 10-21 календарный день.
  8. После удаления аппендицита. Зависит от вида аппендицита (гнойный, катаральный, флегмозный) 16-21 календарный день.
  9. Удаление матки. Зависит от основного заболевания. От 65-100 календарных дней.
  10. Удаление желчного пузыря — 48-55 календарных дней или весь период нахождения в стационаре и 10 дней реабилитации дома.
  11. Удаление кисты — 20-28 календарных дней.
  12. Удаление зуба — 3-10 календарных дней.
  13. Удаление зуба с общим наркозом — 3-10 календарных дней.

Все эти цифры указаны в соответствии с Ориентировочными сроками временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах, утвержденными Минздравом от 21.08.2000 N 2510/9362-34.

Согласно действующему законодательству, в бланке больничного листа открыто не указывается диагноз и само заболевание, а вместо этой информации на нем должен быть проставлен специальный цифровой код, соответствующий диагнозу.

Например, код 01 означает отсутствие сотрудника на рабочем месте в результате определенного заболевания, а код 02 свидетельствует о получении травмы, а 03 — карантин и т.д. К тому же на бланке проставляется и дополнительный код диагноза в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ).

Максимальная длительность

Сколько можно сидеть на больничном? На сколько дней выдают? При амбулаторном лечении врач может открыть больничный лист продолжительностью не более 15 календарных дней, а в случае его продления создается специальная врачебная комиссия, которая и решает дальнейшую судьбу работника.

Врачебная комиссия состоит из докторов, которые должны иметь соответствующий опыт при проведении медицинских экспертиз. Сколько месяцев можно находиться на больничном листе?

Продление осуществляется только согласно их решению и на срок не более 10 месяцев, а в определенных случаях, при тяжелых заболеваниях, травмах максимальное время нахождения на больничном листе может быть увеличено до 12 месяцев и не больше.

Однако, длительно болеющий работник может находиться на больничном, при условии, что должен проходить через каждые 15 календарных дней освидетельствование, где врачи из медицинской комиссии оценивают его трудоспособность, реабилитацию, ход лечения, а также принимают решение о продлении или закрытии листа временной нетрудоспособности. После выздоровления лица ему выдается обычный больничный лист, где указаны сроки его отсутствия на работе.

ВАЖНО! При длительном (более 12 месяцев) или тяжелом течении болезни, а также стойкой утраты функции органов, конечностей, доктора врачебной комиссии направляют лицо для проведения медико-социальной экспертизы, где обычно устанавливают инвалидность.

При отказе лица от ее прохождения больничный лист закрывается и пациент будет вынужден выйти на работу.

Сколько раз в году?

Сколько больничных в год можно брать?

Действующее законодательство не устанавливает никаких количественных ограничений для открытия больничного листа, так как здоровье работника – это независимое от кого-либо обстоятельство.

Максимальное количество больничных дней в году для работника?

Сотрудник может сколько-угодно непрерывно, открывать больничный лист, даже сразу после выздоровления и выхода на работу.

Другой вопрос, как к этому отнесется работодатель и толерантен ли он к постоянным пропускам, потому что постоянное отсутствие и бесконечное вручение больничных листов может всерьез испортить отношения с начальством.

Что касается выплат по бюллетени со стороны ФСС и работодателя, то они осуществляются за весь период заболевания работника до наступления инвалидности и при этом неважно, сколько он болеет и сколько раз открывает больничный лист согласно ст.6 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Законом не установлены максимальные сроки выплат пособия по временной нетрудоспособности, но, как правило, работодатель выплачивает его до 1 года, так как в дальнейшем лицо направляют на медико-социальную экспертизу, где ему могут установить инвалидность.

Однако, выплаты в полном размере по больничному листу осуществляются только при условии травмы или заболевания работника, а в остальных случаях работодатель будет учитывать все детали временной нетрудоспособности согласно Закону. Порядок расчета суммы выплат по больничному листу осуществляется бухгалтерией.

Нередко бывают такие ситуации, когда работник заболевает и не обращается к доктору.

Обычно в таком случае он неофициально отпрашивается с работы у начальства.

Сколько дней можно болеть без больничного по закону?

Законодательством урегулированы только ситуации, когда лицо официально открывает больничный лист, а в иных случаях все зависит от воли и согласия работодателя, который может бесконечно освобождать работника от трудовых обязанностей, но главное он должен быть предупрежден.

Однако, согласно ст. 81 ТК РФ, если сотрудник не предупредил начальство о своем отсутствии в течение всего рабочего дня или более 4 часов, то в таком случае работодатель вправе применить санкции вплоть до увольнения. К тому же работник должен объяснить причину прогула.

Следовательно, неофициально освобождать с работы сотрудника никто не запрещает, так как никаких количественных или годовых ограничений нет, но соответственно никто по таким пропускам выплат не осуществляет.

Теперь мы знаем сколько раз в году можно брать больничный.

Надо ли предупреждать работодателя?

К тому же, ст. 81 ТК РФ четко гласит, что отсутствие работника даже в течение одного дня или более 4 часов подряд на рабочем месте грозит ему увольнением поэтому предупреждение работодателя — это в первую очередь собственный интерес сотрудника, который не хочет потерять работу.

Естественно, все зависит, в каких отношениях сотрудник с начальством, которые могут некритично относится к прогулам или быть в курсе его здоровья. К примеру, они знают, что сотрудник болеет тяжелым хроническим заболеванием и часто отсутствует.

Но чаще всего работник предупреждает начальство о своем заболевании еще до начала смены или в начале рабочего дня разными способами:

  • телефонный звонок;
  • текстовое сообщение на электронную почту, мобильный телефон, социальные сети;
  • сообщение о болезни коллегам, которые потом передадут информацию руководству;
  • отправляет по факсу/электронной почте не закрытый больничный лист (копия) как доказательство заболевания.

Длительность пребывания на больничном листе по заболеваниям, как правило, нельзя предугадать поэтому в таком случае работник должен либо сказать ориентировочно, сколько он будет отсутствовать на работе, либо просто сообщить сам диагноз.

Однако, при любом продлении больничного листа в его интересах каждый раз оповещать работодателя. Как это лучше сделать, рассказывается в следующей статье: «Продление больничного».

Таким образом, срок больничного листа зависит от очень многих обстоятельств, которые и учитывает действующее законодательство. Работник при официальном открытии бюллетени защищен законом поэтому начальство не вправе оказывать какое-то давление, манипуляции,так как решающим фактором тут будет только срок реабилитации работника и решение врача. Следовательно, длительность больничного листа сугубо индивидуальный случай.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 110-35-79 (Москва)
+7 (812) 490-75-26 (Санкт-Петербург)