Гайморит полипозный лечение

Содержание:

Особенности развития полипозного гайморита

Околоносовые пазухи необходимы нашему организму для очистки и согревания попадающего во время дыхания воздуха. Микробы и вирусы оседают именно здесь, поэтому малейшее снижение защитной функции гайморовых и прочих пазух может приводить к развитию воспалительного процесса. К сожалению, в связи с труднодоступностью для лекарств и частым игнорированием правильного лечения воспалительный процесс нередко переходит в хроническую форму. Полипозный гайморит представляет собой вид хронического поражения гайморовых пазух и имеет ряд отличий и особенностей в терапии.

Особенности заболевания

Гайморовы пазухи (синусы) находятся в толще кости верхней челюсти, а именно — по обеим сторонам носа у его крыльев. Они соединяются с полостью носа через протоки, или выводные отверстия (соустья), через которые отводится слизь и происходит постоянный воздухообмен. В норме небольшое количество слизи попадает в нос, очищая носовые ходы и препятствуя накоплению загрязнений, аллергенов, инфекционных частиц.

Когда у больного возникает ринит, соустье одной или обеих пазух отекает, сужается, отток слизи нарушается. Накопившаяся слизь является питательной средой для микробов, поэтому возникает воспалительный процесс — гайморит. Без лечения катаральная стадия сменяется гнойной, которую не так-то просто вылечить, в связи с чем болезнь хронизируется. Хронические синуситы диагностируются у 15% людей всех возрастов.

После того, как заболевание стало хроническим, его развитие может пойти по 2-м «направлениям»: экссудативному и продуктивному. Последнее из них означает изменение структуры тканей, проще говоря — появление в области гайморовых пазух образований — полипов, кист и т. д. Полипозный гайморит, или пролиферирующий верхнечелюстной синусит — заболевание, характеризующееся длительно текущей патологией гайморовых пазух аллергического или инфекционно-воспалительного происхождения. Основная особенность данного типа болезни — аномальное разрастание соединительной ткани верхнечелюстных пазух, в результате чего в них появляются полипы.

Полипы пазух, по сути, представляют собой увеличенную в толщине слизистую оболочку, в которой помимо типичных клеток появляются соединительнотканные элементы. Полипы — это болезненные или нечувствительные наросты розового или серо-красного цвета, склонные к росту, которые, в отсутствие терапии, могут перекрывать соустье пазухи и выходить за ее пределы в нос. В итоге носовое дыхание у человека серьезно нарушается. Болезнь довольно широко распространена среди детей старшего возраста и взрослых людей, а медикаментозное лечение ее представляет значительные затруднения. Тем не менее, терапия народными средствами и различными препаратами может облегчить симптомы патологии, поэтому все-таки имеет смысл в проведении. Подробнее о народных средствах от полипов в носу

Причины развития гайморита

Далеко не всегда возникновению полипозного синусита предшествует острый эпизод заболевания. Нередко гайморит протекает стерто, без явной симптоматики, либо развитие патологического процесса происходит на фоне хронического ринита. Но так же часто у больного с острым гнойным гайморитом происходит его хронизация, и с течением времени экссудативная форма болезни переходит в продуктивную. Порой воспалительный процесс, который имеет односторонний характер, быстро перетекает на здоровую пазуху, и полипозный гайморит становится двусторонним. Факторами риска, способствующими возникновению полипов в околоносовых пазухах, являются:

  • повышенная сенсибилизация организма;
  • аллергические заболевания, в том числе поллиноз, бронхиальная астма;
  • вазомоторный ринит
  • длительное присутствие в пазухе инородных тел, например, пломбировочного материала;
  • ушибы носа;
  • травмы костей черепа;
  • искривление носовой перегородки;
  • гипертрофия носовых раковин;
  • хронический гипертрофический ринит;
  • узость носовых проходов;
  • аденоиды;
  • наследственная предрасположенность.

Полипозный гайморит — многофакторная болезнь, но все указанные выше причины не могут считаться достоверно точными, а являются только предположительными. И все-таки исследователи полагают, что основой протекающих в гайморовых пазухах процессов является сочетание иммунных сбоев и аллергизации организма.

Формы и симптомы

Как уже было сказано, полипы — это разросшаяся на фоне постоянного воспаления или аллергических заболеваний слизистая оболочка полости гайморовых пазух. Полипоз считается доброкачественным заболеванием, но некоторые типы образований потенциально могут переродиться в раковую болезнь. Виды полипов гайморовых пазух следующие:

  1. воспалительные (появляются на фоне воспаления, определенную часть в их структуре занимает воспалительный отек);
  2. гиперпластические (возникают после разрастания здоровых тканей пазухи);
  3. неопластические (появляются из атипичных клеток, которые подверглись дегенеративным изменениям, являются наиболее опасными).

По локализации полипы могут расти из решетчатого лабиринта (этмоидальные полипы), разрастаться в пазуху из носа, либо, что более характерно, двигаться по мере роста из пазухи через соустье в носовые раковины (антрохоанальные полипы). Кроме того, образование может иметь ножку или крепиться к слизистой оболочке пазухи широким основанием.

Первые признаки появления полипозного гайморита наблюдаются только тогда, когда полип имеет значительные размеры и начинает из пазухи «показываться» в полость носа. Как правило, симптомы патологии являются следующими:

  • затруднение дыхания носом, либо полная непроходимость одной или обеих ноздрей;
  • осуществление дыхания через рот, постоянно приоткрытый рот у больного;
  • отсутствие положительной реакции носа в виде восстановления дыхания в ответ на закапывание сосудосуживающих капель;
  • периодическое появление выделений из носа — слизистых или гнойных;
  • снижение функции обоняния, а иногда и вкусовых ощущений;
  • чувство инородного тела в носу с одной или двух сторон;
  • чихание;
  • головные боли, тяжесть в голове;
  • ухудшение памяти;
  • ночной кашель на фоне стекания слизи по задней стенке глотки, не поддающийся лечению традиционными средствами от кашля;
  • при обострении болезни на фоне переохлаждения или перенесенной инфекции могут наблюдаться повышенная температура, утомляемость, интоксикация, раздражительность.

Хронический полипозный гайморит при длительном существовании нередко вызывает болезни глаз — кератит, конъюнктивит. Острые симптомы заболевания чаще всего наблюдаются осенью и весной, но при тяжелой форме оно может давать о себе знать регулярными рецидивами в течение всего года. Постоянное существование в носу преграды для оттока жидкости и газообмена приводит к хроническому воспалительному процессу, который угрожает «стандартными» для гайморита последствиями — разрушением костных стенок и выходом гноя в другие анатомические зоны.

Проведение диагностики

Для предположения диагноза достаточно появления таких симптомов, как постоянная заложенность, не реагирующая на анемизацию носа, а также слизисто-гнойные выделения из носа. Отоларинголог обязан тщательно собирать и аллергоанамнез, ведь аллергические болезни серьезно влияют на гипертрофические процессы в околоносовых пазухах. Кроме риноскопии и эндоскопической риноскопии в обязательном порядке проводится инструментальное обследование верхнечелюстных пазух — КТ, МРТ или рентгенография в нескольких проекциях. Также обязательно при постановке диагноза «полипозный гайморит» следует посетить аллерголога и пройти комплексное обследование под его руководством. Полипы носа следует дифференцировать с другими опухолевыми заболеваниями, в том числе — с злокачественными.

Консервативное лечение полипозного гайморита необходимо для снятия воспалительного процесса, а также направлено на замедление скорости роста полипов. Полностью уничтожить болезнь и заставить образования рассасываться препараты, конечно, не смогут. Медикаментозная терапия обычно включает следующие средства:

  1. антигистаминные лекарства (Тавегил, Эриус, Дезлоратадин, Кромоглин) — против отека, для снятия воспаления;
  2. назальные кортикостероиды (Назонекс, Авамис, Фликсоназе) — для блокирования воспаления и замедления дальнейшей гипертрофии слизистой оболочки пазух;
  3. препараты на основе морской воды (Аквалор, Мореназал, Физиомер) — для промывания носа и выведения слизи и гноя из носа;
  4. антибиотики местного и системного действия (Полидекса, Биопарокс, Альбуцид, Амоксиклав) — для устранения гнойных процессов и уничтожения инфекции;
  5. иммуномодуляторы (Амиксин, Иммунорикс, Полиоксидоний) — для повышения защитных сил иммунной системы;
  6. вакцины, сыворотки — применяются в качестве средств для иммунотерапии против некоторых возбудителей бактериальной инфекции, не поддающихся обычной антибиотикотерапии.

Кроме медикаментов, больному с полипозным гайморитом нередко показано промывание носа на аппарате «Кукушка», а также лечение при помощи синус-катетера. Для промываний используются дезинфицирующие растворы — Риванол, Мирамистин, Фурацилин.

Если заболевание достигло тяжелой стадии, а полипы разрослись достаточно сильно, консервативное лечение не принесет желаемых результатов. В этом случае неизбежным является хирургическое вмешательство. Еще не так давно полипы из гайморовых пазух удаляли специальной петлей, но недостатков у операции слишком много — болезненность, неполное удаление образования, высокий риск рецидивов, кровоточивость и т. д. Современные методики, в частности, эндоскопическое удаление полипов (микродерибером или шейвером) — более надежный метод лечения, так как он позволяет осуществить визуальный контроль над всеми действиями хирурга. Небольшие единичные полипы также легко удаляются лучом медицинского лазера, который испаряет их, оставляя пустой оболочку.

Другие публикации:  Кистозный ринит

Посмотрите, как американские хирурги справляются с полипами.

После операции в обязательном порядке назначаются назальные глюкортикостероиды курсом на 1-2 месяца как средство, позволяющие минимизировать риск повторного появления полипозного гайморита. По мере восстановления после операции следует устранить все факторы опасности нового появления болезни — избавиться от аденоидов, вылечить зубы, исправить перегородку (возможно, одновременно с полипотомией). Несмотря на все приложенные усилия до 50% операций по проводу лечения полипозного гайморита оканчиваются рецидивированием болезни, поэтому многие специалисты советуют не спешить с хирургией, а на начальных стадиях патологии — лечить ее консервативными способами.

Народные целители рекомендуют свои средства для замедления роста полипов и устранения воспалительных симптомов заболевания:

  1. Отжать сок чистотела, соединить поровну с водой. Капать в нос ежедневно по 3 капли раз в день не менее 14 дней.
  2. Заварить столовую ложку цветков ромашки стаканом воды, настоять час. Процедить, применять для промывания носа курсом в 1 месяц.
  3. Соединить 250 мл теплой воды и половину чайной ложки английской соли. Проводить промывание носа раз в сутки 7 дней.
  4. Заварить столовую ложку мяты в 300 мл воды, дать остыть, потом капнуть 5 капель масла розмарина. Делать промывание носа раствором дважды в день 10 дней.

Чего нельзя делать

Основной запрет при данном заболевании — не применять горячие паровые ингаляции, которые могут провоцировать рост новых полипов, а также вызывать усиление существующих гнойных процессов. Кроме того, запрещено находиться в помещении с большим количеством аллергенов (шерсть животных, пыль, производственные вредности), ведь это станет серьезным фактором ускорения прогрессирования болезни. Курение при полипозном гайморите чрезвычайно вредно, так как дым от сигарет — еще один провокатор усугубления проблемы.

Профилактика заболевания

Конкретных мер для того, чтобы наверняка не допустить развития болезни, пока не разработано. Но человек с аллергическими заболеваниями должен их как можно более полноценно контролировать — правильно питаться, принимать специальные препараты, избегать контактов с аллергенами. Также следует, по возможности, избавляться от аденоидов, устранять аномалии строения носа и предотвращать вредное влияние других факторов риска. Укрепление иммунитета, при необходимости, под контролем врача тоже будет способствовать профилактике столь неприятной болезни, как полипозный гайморит.

Вы – одна из тех миллионов, кто хочет укрепить иммунитет?

А все ваши попытки не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>

Полипозный гайморит: лечение, симптомы и причины

Полипозный гайморит является инфекционно-воспалительным процессом, протекающий в околоносовых полостях. При этом наблюдается утолщение слизистой оболочки носа, что провоцирует формирование полипов.

Когда, отсутствует лечение, слизистая оболочка подвергается истощению, это приводит к новым новообразованиям.

В результате, полипы разрастаются и выходят за границы гайморовых пазух в носовую полость, перекрывая отверстие ходов.

Причины образования

Целенаправленной причины для возникновения полипов в носовой полости не существуют. Болезнь провоцируют следующие факторы:

  1. искривление носовой перегородки;
  2. узкий носовой проход;
  3. наследственность;
  4. аллергическая реакция на лекарственный препарат при лечении насморка;
  5. аллергический ринит;
  6. бронхиальная астма;
  7. наличие аденоидов;
  8. вазомоторный насморк;

Большинство медиков утверждают, что развитию полипозного гайморита способствует аллергическая и аутоиммунная реакция организма. Заболевание возникает обычно у взрослых, нежели у детей. Это объясняется тем, что гайморовы пазухи у ребенка, формируются гораздо позже.

Симптомы и виды заболевания

Выраженные симптомы болезни, появляются только после достижения полипами больших размеров.

Проявляется в виде:

  • резкого затрудненного дыхания;
  • развития обструкции носовых ходов;
  • отсутствия эффекта при лечении;
  • выделения слизи из носовых ходов с примесью гноя;
  • нарушения обоняния;
  • головных болей;
  • регулярных приступов чиханья;
  • ощущения нахождения инородного предмета в носу;
  • повышения температуры;

Продолжительное течение гайморита, может вызвать осложнения, которые провоцируют возникновение глазных заболеваний как: кератит, конъюнктивит. Симптомы обостряются в холодное время года, когда организм более ослабленный. При хроническом полипозном гайморите, обострение болезни могут наблюдаться, независимо от времени года.

Кистозно-полипозные назальные образования при гайморите, приводят к нарушению отхождения слизи. Такое положение, считается небезопасным для жизнедеятельности организма. На этой стадии, заболевание может перейти в хроническую форму воспаления, что увеличивает риск разрушения костных стенок и перемещения гноя в другие полости лица.

Врачи относят полипы, к доброкачественным опухолям но, они не исключают перерождение образований в злокачественные. Как проявляются гайморит от А до Я

Несколько разновидностей полипов:

  1. Воспалительный вид — это, когда полипы образуются в результате воспаления, и возникают в виде воспаленных отечных тканей.
  2. Гиперпластический вид. Полипы возникают при патологическом разрастании здоровой ткани.
  3. Неопластический. Этот вид считается наиболее опасным для человека, из-за того, что возможны серьезные изменения в атипичных тканях полипов. Это, может способствовать к злокачественным перерождениям.

В зависимости от места локализации, полипы подразделяются на этмоидальные и антрохоанальные.

При этмоидальном расположении, полипы образуются в области лабиринта, а при антрохоанальном, они разрастаются в носовой полости.

Если к полипу присмотреться, то можно заметить, что он прикреплен к слизистой основанием. Когда образуются полипы в носу, развитие гайморита не избежать.

Методы диагностики гайморита

Гаймориты и синуситы диагностируются при помощи:

  • общей оценки субъективных данных;
  • выявления у больного аллергических реакций;
  • рентгенографии гайморовых пазух;
  • МРТ околоносовых полостей;
  • эндоскопического осмотра ЛОР органов;

Очень важно выявить гайморит на ранних сроках возникновения болезни и приступить к лечению. Это, может предотвратить развитие различных осложнений. Для диагностики полипозного гайморита, очень важно иметь заключение.

Заключение:

  • аллерголога;
  • иммунолога;
  • пульмонолога;

Лечение полипозного гайморита (+ народные средства)

Лечение полипозного гайморита, проводиться с помощью медикаментозной терапии. Лекарственные препараты уменьшают выраженный воспалительный процесс и замедляют рост полипов.

Эффективное лечение при остром полипозном гайморите, заключается в назначении следующих лекарственных средств.

Список препаратов:

  1. Если этиология болезни носит аллергический характер, то назначаются антигистаминные препараты (супрастин, зиртек, зодак и т.д).
  2. С целью уменьшения воспалительного процесса и замедления гипертрофии слизистой оболочки носовой полости применяют назальные кортикостероиды (авамис, фликсоназе, назонекс и т.д).
  3. Промывание носа, назальными препаратами на основе морской воды, должна проводиться в обязательном порядке. Это необходимо для удаления гнойных выделений и слизи из носовой полости при гайморите.
  4. Для повышения иммунитета назначаются иммуномодуляторы (иммунал, иммунорикс, амиксин и т.д).
  5. Дезинфицирующие жидкости (мирамистин, риванол, фурациллин). Их используют для промывания носовой полости и околоносовых пазух. Манипуляцию проводят с помощью синус — катетера методом двустороннего введения в носовые ходы. В один катетер вводится дезинфицирующий раствор, а с другой выходит гной.

Когда полипозный гайморит приобретает хроническую форму, только операция может избавить от полипов. Раньше, патологические образования, удаляли с помощью специальных петель. Сейчас, данный способ запретили из-за имеющихся недостатков

Недостатки:

  • болезненности процедуры;
  • возможности рецидива;
  • кровотечения;

Теперь медицина пользуется эндоскопическим методом для удаления полипов. Хирург ликвидирует единичные полипозные образования лазером.

Народные средства

Народная медицина, тоже рекомендует средства, которые сдерживают рост полипов и устраняют воспалительные симптомы заболевания гайморита.

  1. Берется сок чистотела и воды в равных количествах. Полученный раствор закапывается в носовые ходы несколько раз в день в течение двух недель. Данная процедура дает хороший результат при лечении полипозного гайморита.
  2. Заваривается в 200 мл кипятка, столовая ложка цветков ромашки, полученную смесь следует настоять час. После, процеживается и раствором промывается носовая полость несколько раз в день, курс не менее 1 месяца.
  3. Берется одна ложечка английской соли и 250 мл кипячено-остуженной воды. Промывание носовой полости следует проводить не менее одного раза в сутки в течение недели.
  4. Сок алоэ эффективен при лечении гайморита. Аптечным соком алоэ, стоит пользоваться лишь тогда, когда свежесрезанного растения невозможно приобрести. Существует множество рецептов с этим удивительным растением. Например, сок алоэ с медом. Берется здоровый лист растения, хорошо промывается под холодной водой и измельчается в блендере. Полученная масса процеживается, а раствор ставится на водяную баню и кипятится 5 минут. Перед использованием необходимо охладить, смешать в равных количествах с медом и закапать в носовые ходы по 2 капли 3 раза в день. Он оказывает, антибактериальное, ранозаживляющее, противовоспалительное, обезболивающее действие.
Другие публикации:  Клип сопли

При применении средств народной медицины при полипозном гайморите, важно помнить, что моментального результата может и не быть. Поэтому, большинство врачей рекомендуют совмещать народную, с традиционной медициной, иначе можно запустить болезнь.

Полипозный гайморит: профилактика

К сожалению, после удаления полипов хирургическим путем, возможно, их повторное появление. Поэтому важно соблюдать меры профилактики, которые включают в себя следующее.

  • Запрещаются ингаляции в виде горячего пара. Их применение может вызвать активное разрастание полипов и обильное гнойное выделение.
  • Если, заболевание носит аллергический характер, то любой контакт с аллергеном нужно исключить. О приеме антигистаминных препаратов забывать, тоже не стоит.
  • Курильщикам следует бросать курить. Никотиновый дым провоцирует воспалительный процесс на слизистых оболочках.
  • Если в основу заболевания лежит искривления перегородки носа, то нужно это исправить.
  • Постоянно следует укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, правильно питаться.
  • Регулярное посещение ЛОР врача.
  • Соблюдать правильное питание при гайморите.

При соблюдении мер профилактики риск возникновения полипозного гайморита уменьшается.

Наглядный пример данного виды гайморита — видео

Основные признаки, причины и эффективные методы лечения полипозного гайморита

Главное назначение гайморовых пазух заключается в очистке вдыхаемого воздуха. При простудных заболеваниях в них начинает образовываться слизь, в которой стремительно начинают размножаться бактерии. При отсутствии длительного или надлежащего лечения наличие слизи может стать причиной того, что у больного начнет развиваться полипозный гайморит.

Как развивается заболевание?

Полипы носа — это доброкачественные образования, которые образуются из слизистой оболочки околоносовых пазух

Полипы представляют собой разросшуюся слизистую оболочку носа. Данный процесс происходит в результате протекания воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Обычно образовываются они в самой верхней части носа. Опасность полипозного гайморита для больного человека заключается в том, что разрастаясь, полипы могут достичь таких размеров, которые полностью перекрывают носовые ходы. Именно поэтому первым и основным признаком начала развития патологического процесса становится дыхание через рот.

Гайморит, при котором в носовой полости разрастаются полипы, носит продуктивный характер. В таком случае при заболевании развивается не только воспалительный процесс слизистой носа, но также происходит изменением ее структуры.

Развитию полипозного гайморита способствуют такие факторы:

  • протекание аллергических заболеваний – поллиноза, бронхиальной астмы, аллергического ринита;
  • воспаление гайморовых пазух;
  • анатомические нарушения в строении носа.

Признаки заболевания

Наличие определенных симптомов, характерных для полипозного гайморита, позволят больному заметить изменения в своем организме и своевременно обратиться за медицинской помощью. Как показывает медицинская практика, все больные, страдающие от этого заболевания, жалуются на такие симптомы:

  • невозможность осуществлять дыхание через нос;
  • постоянный насморк и чихание;
  • выделения из носа густой слизи зеленого цвета;
  • снижение или полное отсутствие обоняния и вкусовых ощущений;
  • головная боль и ощущение тяжести в голове.

При хронической форме заболевания у больных нередко развиваются такие заболевания глаз как конъюнктивит и кератит. Пациенты также могут жаловаться на сильные приступы кашля, возникающие преимущественно по ночам. Лечить кашель при гайморите очень сложно, поскольку все медикаментозные препараты оказываются бездейственными.

Виды полипов

При развитии гайморита полипозной формы могут образовываться такие виды полипов:

  • образования, которые при разрастании в полости носа затрагивают решетчатый лабиринт;
  • полипы, которые собой полностью заполнили носоглотку и затрагивают придаточные пазухи;
  • полипы, которые настолько разрослись в носу, что даже видны снаружи.

Последний вид полипов, который становится причиной развития самой сложной и опасной для больного формы заболевания, носит название антрохоальные полипы.

Особенности лечения

При лечении полипозной формы гайморита может применяться два метода лечения – консервативное и оперативное. Выбрав консервативное лечение, используются антигистаминные препараты, стероиды и антибиотики. Также как дополнительные меры назначается иммунотерапия в виде введения определенных вакцин.

При этом стоит отметить, что использование лекарственных препаратов при лечении полипозного гайморита на стадии значительного разрастания поливов не дает положительных результатов. Также бессильными считаются и средства народной медицины, поскольку они, как и медикаментозные препараты, не могут уменьшить разросшуюся ткань в полости носа. Все эти методы дают эффект только при полипах небольших размеров.

Перед тем, как начать лечение, отоларинголог должен выяснить причины развития заболевания, а уже потом предпринять меры, направленные на устранение этих факторов. В ситуациях, когда консервативное лечение не позволяет устранить все симптомы заболевания, неизбежным становится хирургическое вмешательство. Ранее основной операцией, позволяющих удалить такие новообразования в носу, было удаление полипов с помощью специальной петли. Данная операция вызывала у больного сильные болезненные ощущения, кроме того, она была весьма травматичной. Сейчас удаление полипов проводится эндоназально с помощью эндоскопа. Используя такие современные технологии, специалисты имеют возможность проникнуть в самые труднодоступные места и удалить новообразование в носу. После операции пациенту должна быть назначена специальная терапия, позволяющая предотвратить повторное появление полипов.

Если в гайморовых пазухах при исследовании были обнаружены единичные образования, можно их удалить с помощью лазера. Под воздействием лазерного луча вся жидкость из полипа испаряется и остается пустая оболочка. Данный метод лечения считается малотравматичным, но он не эффективный при сильном разрастании полипов.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Симптомы и лечение полипозного гайморита

Околоносовые пазухи играют важную роль в нашем организме – очищают и согревают поступающий воздух при носовом дыхании. В период вирусных, бактериальных, аллергических и другого рода заболеваний, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться в пазухах носа, вызывая воспаление. На фоне общего воспалительного процесса может сформироваться такое заболевание, как полипозный гайморит.

К сожалению, многие приступают к лечению данного заболевания несвоевременно, что приводит к значительному истончению слизистой носа, а также обширному разрастанию полипозных новообразований. Деление патогенных клеток провоцирует выход полипов за пределы верхнечелюстных пазух.

Причины и особенности развития заболевания

Полипозный гайморит – патологический процесс воспалительно-инфекционного генеза, характеризующий ростом и дальнейшим размножением на слизистой носа болезненных наростов, так называемых полипов.

Все начинается с того, что человек заболевает вирусным заболеванием. В результате соустье начинает отекать, нарушая естественный отток слизи. В скопившейся жидкости микробы и вирусы начинают активно размножаться, формируя воспалительный процесс – гайморит. При отсутствии должного лечения катаральная стадия гайморита может перерасти в гнойную хроническую.

В процессе дальнейшего развития заболевания, структура тканей носовой полости начинает постепенно изменяться – происходит разрастание тканей, образование полипов. Данная патология характеризуется длительно-текущим инфекционно-воспалительным процессом.

Особенностью заболевания данного типа можно назвать аномальное разрастание тканей гайморовых пазух, которое ведет к образованию полипов.

Образовавшиеся полипы в носу по своей структуре представляют увеличенную слизистую оболочку. Помимо основных клеток слизистых тканей, начинают появляться соединительнотканные. В результате разрастания клеток, у человека серьезно нарушается носовое дыхание.

Но далеко не всегда острая форма вирусного заболевания служит основной причиной развития полипов. В некоторых случаях болезнь развивается без характерной симптоматики либо протекает на фоне ринита хронической формы. Нередко воспалительный процесс, протекающий в одностороннем порядке, перетекает на здоровую сторону, в результате чего развивается двусторонний полипозный гайморит.

К факторам риска, по причине которых возможно развитие заболевания, относятся следующие моменты:

  • ринит вазомоторной и аллергической этиологии;
  • нахождение в верхнечелюстной пазухе инородного тела длительный период времени;
  • травмы и ушибы носа;
  • искривление носовой перегородки;
  • хронический ринит гипертрофической формы;
  • достаточно узкие носовые ходы;
  • наличие аденоидов в носу;
  • наследственная предрасположенность.

Вообще, данное заболевание можно отнести к многофакторной рецидивирующей патологии. Все же, за основу болезни следует принимать следующее сочетание: аллергическая природа + аутоиммунная реакция организма.

Симптомы гайморита полипозной формы

Затрудненное носовое дыхание является одним из основных симптомов полипозного гайморита.

Полипы представляют собой разросшуюся слизистую оболочку носа в связи с постоянным воспалением и аллергией. Полипозное заболевание принято считать доброкачественной патологией. Но существуют некоторые формы новообразований, которые теоретически могут привести к образованию раковой опухоли.

Специалисты выделяют следующие виды полипов, произрастающих в гайморовых пазухах:

  1. Воспалительные – образуются в связи с длительным воспалительным процессом. Структура данного типа полипов в определенной степени состоит из воспалительного отека.
  2. Гиперпластические – появляются посредством разрастания здоровых тканей носовой пазухи.
  3. Неопластические – представляют для человека наибольшую опасность. Данный тип образования формируется из атипичных тканей, дегенеративно измененных.

По месту локализации новообразования подразделяются на:

  • Этмоидальные – произрастают из области решетчатого лабиринта.
  • Антрохоанальные – произрастают из пазухи в носовые ходы через соустье.

Кроме всего прочего, полип может иметь небольшую ножку либо крепиться к слизистой гайморовой пазухе посредством широкого основания.

Основные признаки полипозного гайморита можно заметить в том случае, когда образование достигло значительных размеров, проросло в носовую полость, где его можно наблюдать визуально.

Другие публикации:  Капустный лист от гайморит

Симптомы полипозного гайморита являются следующими:

  • затрудненное естественное носовое дыхание;
  • непроходимость одной либо обеих ноздрей;
  • основное дыхание осуществляется через рот, который постоянно находится в приоткрытом состоянии;
  • при закапывании сосудосуживающих препаратов не наблюдается улучшение состояния;
  • периодические слизисто-гнойные выделения из носа;
  • пониженное обоняние;
  • ощущение нахождения в носу инородного тела;
  • систематическое чихание;
  • тяжесть, головные боли;
  • во время обострения воспалительного процесса, может подняться температура тела, появиться раздражительность, переутомляемость, общая интоксикация организма.

Если полипозный гайморит перейдет в хроническую форму, у больного человека нередко развиваются болезни глаз, такие как конъюнктивит, кератит и др. В большинстве случаев обострения заболевания приходится на осенне-зимний сезон. Но в случае тяжелой степени заболевания, рецидивы случаются намного чаще.

При постоянном нахождении в носовой полости полипозно-кистозные образованию мешают оттоку жидкости и нормальному газообмену. Такое состояние нередко приводит к хроническому воспалительному процессу, который представляет серьезную угрозу здоровью в виде разрушения костных стенок и проникновением гноя в остальные анатомические зоны.

Лечение полипозного гайморита

Гистероскопия, как метод удаление полипов.

Первоначально врач тщательно собирает анамнез. Также проводятся такие исследования, как эндоскопическая риноскопия, МРТ верхнечелюстных пазух, рентгенография пазух в разных проекциях.

Консервативное лечение заболевания заключается в устранении воспалительного процесса, а также в проведении мероприятий, замедляющих рост полипов. Медикаментозная терапия может включать в себя применение следующих лекарственных препаратов:

  • Антигистаминные средства нужны для того, чтобы снять воспалительный процесс и отек (Эриус, Тавегил, Кромоглин и др.).
  • Назальные кортикостероиды используются также для устранения воспаления и замедления гипертрофии тканей (Назонекс, Фликсоназе).
  • Промывание носовых ходов с целью очищения от скопившейся слизи, бактерий (Аквалор, Долфин, Мореназал).
  • Антибиотики местного действия применяются с целью уничтожения патогенных микроорганизмов, а также блокировки гнойных процессов (Биопарокс, Амоксиклав, Полидекс).
  • Иммуномодулирующие препараты – для укрепления защитных сил организма (Амиксин, Полиоксидоний).

В некоторых случаях пациенту назначается промывание носа в стационарных условиях с помощью аппарата «Кукушка». Физраствор для промывания изготавливается из следующих средств – фурацилин, риванол.

В случае, когда полипозные образования уже достаточно сильно разрослись, врачом принимается решение о хирургическом вмешательстве. Удаление полипов в носу проводится следующими методами:

  • эндоскопическое удаление микродерибером;
  • лазерное удаление полипов;
  • специальной петлей.

После проведения операции пациенту назначается обязательный курс глюкортикостероидов (1-2 месяца). Такая мера позволяет снизить риск повторного образования полипозного гайморита. Своевременное обращение к врачу позволит избежать хирургического вмешательства, а разрешить ситуацию консервативными способами.

Стоит отметить, что во время данного заболевания категорически запрещается использовать горячие паровые ингаляции. Воздействие горячего пара оперативно скажется на активном росте полипов, а также на усиление гнойного процесса. Также существенное негативное влияние оказывает сигаретный дым, запыленные помещения.

Полип в гайморовой пазухе, операция по удалению

В современной медицине проблема лечения синуситов – актуальный, злободневный вопрос, поскольку с каждым годом увеличивается число больных разными подвидами этого заболевания.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения более 15% населения планеты страдает острыми или хроническими риносинуситами. Врачебный вердикт гайморит присутствует в первой десятке распространённых в амбулаторной практике диагнозов.

Полипозный гайморит (пролиферирующий синусит верхнечелюстных пазух) — патологический процесс в околоносовых полостях воспалительно-инфекционного, либо аллергического генеза. Характеризуется аномальным разрастанием соединительной ткани гайморовых пазух, с последующим развитием и ростом на слизистой оболочке болезненных наростов – полипов.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения слизистая оболочка истощается, новообразования перекрывают выводное отверстие за счёт интенсивного деления клеток и выходят за пределы гайморовых пазух в носовую полость.

Причины полипозного гайморита

Однозначной причины формирования назальных полипов на данный момент не установлено. Как показывает медицинская практика, зачастую аномальное разрастание тканей в гайморовых пазухах наблюдается на фоне комплексного воздействия разнообразных факторов.

Основными факторами, провоцирующими полипозный гайморит, являются:

  • Генетическая предрасположенность (неблагоприятная наследственность);
  • Аллергические болезни, ринит аллергического генеза, бронхиальная астма, поллиноз;
  • Наличие очагов хронической инфекции в околоносовых полостях;
  • Сопутствующие соматические системные патологии психологического характера, например расстройство сна или депрессия;
  • Нарушения в анатомическом строении носа;
  • Аллергия на фармакологические препараты.

Суммирование результатов многочисленных клинических исследований позволяет утверждать, что полипозный гайморит – многофакторное, часто рецидивирующее заболевание, основу которого составляет сочетание аллергической природы и аутоиммунных реакций.

Симптомы полипозного гайморита

Первые вестники возникшего полипозного гайморита в большинстве случаев фиксируются только после выхода полипа из гайморовых пазух в носовую полость. Жалобы пациента включают:

Методы диагностики

Диагностика заболевания включает:

  • Комплексную оценку субъективных жалоб пациента;
  • Тщательный анализ истории болезни для выявления заболеваний аллергического характера;
  • Объективных результатов проведённой инструментальной диагностики.

К методам инструментального исследования относятся:

  • Контрастная рентгенография гайморовых пазух;
  • Компьютерная томография околоносовых полостей;
  • Эндоскопический осмотр ЛОР-органов.

Пациенту с подозрением на полипозный гайморит рекомендуется провести диагностику аллергических заболеваний, выполнить исследование функций дыхательной системы и получить заключение узких специалистов: аллерголога, иммунолога и пульмонолога.

К сведению! Больные призывного возраста, имеющие диагноз хронический полипозный гайморит, относятся к категории В (ограниченно пригодны к военной службе).

Варианты лечения полипозного гайморита

Схема лечения полипозного гайморита выбирается лор-врачом в индивидуальном порядке для каждого больного при сопоставлении:

  • Характера жалоб;
  • Данных анамнеза;
  • Результатов инструментального исследования;
  • Вероятной причины развития недуга;
  • Наличия иных соматических патологий у пациента;
  • Предпочтений и пожеланий пациента;
  • Индивидуальной переносимости фармакологических средств и их сочетаемости с иными медикаментами, принимаемыми индивидом;
  • Прогнозируемого эффекта и существующих рисков.

При полипах небольших размеров рекомендуется начать терапию, прибегнув к консервативным методам лечения гайморита, т. к. громадный арсенал современных фармакологических средств при их правильном подборе и регулярном приёме в большинстве случаев позволяет избежать оперативного вмешательства.

В случае с обтурирующими, (закрывающими просвет) полипозными образованиями, имеются все основания для проведения хирургического лечения.

С практической стороны при выборе методики лечения выделяют следующие подвиды полипозного гайморита по факторам, спровоцировавшим процесс разрастания тканей:

  • Нарушения, обусловленные патологиями в архитектонике (анатомическом строении) носовых полостей;
  • Хронические воспаления гайморовых пазух бактериального или грибкового происхождения;
  • Состояния, развивающиеся на фоне аспириновой бронхиальной астмы – триады Фернана-Видаля (непереносимость нестероидных противовоспалительных средств).

Кортикостероидные спреи.

Пациентам, страдающим пролиферирующим гайморитом, в обязательном порядке проводят курс кортикостероидной терапии, нацеленной на ликвидацию отёчности слизистых оболочек носовых полостей, благодаря чему происходит отток гнойных накоплений из гайморовых пазух и восстанавливается естественная респирация.

Тем не менее, фармакологическая терапия не является радикальным методом борьбы с разрастаниями в носу, а выступает способом приостановления их роста и развития.

Микродебридер или мини-мясорубка.

В подавляющем большинстве случаев приходится прибегать к хирургическим вмешательствам, проводимым с помощью современного эндоскопического оборудования – электромеханических инструментов, таких как Шейвер (микродебридер).

Полипозный гайморит: профилактика рецидивов

Согласно данным из разных источников в среднем у 40–50% из лиц, прошедших комплексное лечение, включая хирургическое вмешательство, носовые полипы возникают повторно, даже если терапия была проведена своевременно и в полном объёме.

Послеоперационное ведение лиц, страдающих полипозным гаймороэтмоидитом, включает длительное использование эндоназальных препаратов местного действия – топических кортикостероидов. Длительность их применения определяет коллегиум врачей: терапевт, отоларинголог, аллерголог.

Огромную роль в предотвращении полипозного гайморита играет регулярное проведение профилактических мероприятий, направленных на укрепление иммунной системы.

К сведению! Самостоятельное использование без консультации специалиста средств «зелёной» аптеки и методов народного лечения может вызвать ещё большее, стремительное образование наростов в гайморовых пазухах.