При кашле сопли изо рта

Содержание:

Сборник ответов на ваши вопросы

Любое заболевание сопровождается неприятными симптомами, которые могут «выбить из колеи» даже физически и психически устойчивого человека. А иногда болезнь может сопровождаться мелкими, но неприятными симптомами, способными отпугнуть кого угодно. Когда появляется при кашле запах изо рта, в первую очередь больной задумывается о возможных осложнениях. Удобства окружающим отходят на второй план.

Самые частые причины неприятного запаха

Можно выделить три основные группы заболеваний, сопровождающиеся не самым приятным ароматом:

  1. Болезни полости рта. Этот список довольно обширен, в него попадают практически все нарушения. Начиная банальным кариесом и заканчивая абсцессами десен.
  2. Заболевания респираторного тракта. Патологии обычно связаны с воспалением, утолщением стенки бронхов и увеличением выделения слизи. Отхаркиваемая мокрота – не самая ароматная субстанция.
  3. Системные заболевания. Сюда можно отнести сахарный диабет, острую почечную недостаточность, проблемы с печенью.

К счастью, по распространенности лидирующее место занимают стоматологические проблемы. Жизни больного они не угрожают, а на лечение достаточно потратить пару дней своего времени и не самую маленькую сумму.

Чем может быть вызван неприятный запах изо рта?

Что делать, если кашель начал сопровождаться неприятным запахом:

  1. Все же осмотрите полость рта. Бронхит мог совпасть с нагноением десны, тогда можно не стоит паниковать заранее. Хотя лечиться придется от двух разных заболеваний.
  2. Сопровождающийся выделением мокроты кашель может быть признаком бронхита или даже абсцесса легкого. После появления слизи не стоит и дальше отсиживаться дома, только опытный врач сможет поставить правильный диагноз.
  3. При бронхите проблема заключается в нарушении секреции слизи специфическими клетками. Уплотнение стенки бронхов и сужение их просвета приводит к развитию застойных явлений и накоплению дурно пахнущей жидкости в бронхиальном дереве.
  4. Абсцесс представляет собой полость, в которой скапливается гной. И так понятно, что ни о каком приятном запахе изо рта в таком случае и речь не идет.
  5. Хронический тонзиллит или ангина тоже могут привнести в вашу жизнь парочку не лучших ароматов. Патология локализируется в верхних дыхательных путях.
  6. Наличие инородного тела в носовой полости скорее будет сопровождаться чиханием, чем кашлем. Но запах все так же может присутствовать.

Запах изо рта при поражении легких

Специфического лечения, которое устраняло бы только ужасный запах, не существует. При перечисленных состояниях необходима комплексная терапия, способная устранить причину возникновения мешающего окружающим аромата.

Следует опасаться развития гнилостных процессов, особенно когда речь идет о дыхательных путях.

Легкие – удивительный орган. Даже лишившись 60-70% легочной ткани человек способен не просто нормально жить, но и спокойно бегать стометровки на уровне со здоровыми людьми. Но скопление гноя может привести к расплавлению прилежащих тканей и прорыва абсцесса в бронхах.

Вы можете примерно представить, что чувствует тонущий человек, захлебываясь водой. После прорыва больной может оказаться в схожем положении, только вместо воды будет гной.

Всегда есть большой соблазн принять противокашлевое средство в разгар заболевания и избавиться от изматывающего кашля. Но если кашель сопровождается выделением слизи, ни в коем случае не следует этого делать. За счет кашлевого рефлекса бронхиальное дерево очищается от скопившейся в нем жидкости. Остановка этого процесса ни к чему хорошему не приведет, лучше уже немного потерпеть и выкашлять всю слизь.

Откашливание мокроты с кровью – насколько это опасно?

Частым и распространённым признаком болезней органов дыхания является кашель. Кашель возникает, когда происходит раздражение рецепторных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей и плевры.

Кровохарканье (то есть кашель с кровью) – опасное состояние, которое может указывать на внутреннее кровотечение.

Мокротой называется слизистая субстанция, которая выделяется во время кашля. В мокроте содержится секрет бронхиальных желёз, пылинки, микробы, иногда частицы гноя.

Кровь в мокроте

Если в мокроте наблюдаются прожилки красновато-ржавого цвета, значит, в неё попала кровь. Иногда причиной этого является разрыв мелкого кровеносного сосуда в лёгких – в таком случае это явление не представляет особой угрозы здоровью. Но возможно, кровь в мокроте сигнализирует об инфекционных процессах в лёгких (таких как пневмония, опухоль лёгкого, туберкулёз).

Если самочувствие нормальное, и выкашливание мокроты с редкими прожилками крови несистематическое, то нет причин подозревать серьёзные заболевания. Если же кровь в мокроте появляется регулярно в течение некоторого времени – надо обратиться в поликлинику.

Если у больного в анамнезе, например, хронический бронхит, то не стоит связывать симптом крови в мокроте только с этим заболеванием. Причиной появления крови в мокроте может являться совсем другое, еще не диагностированное, заболевание.

Иногда прожилки крови появляются в слюне. Это явление может быть симптомом опасных заболеваний, таких как пневмония, острый бронхит, рак лёгких.

Причины появления кашля с кровью

После определения того, откуда именно поступает кровь, можно приступать к выяснению причин кровохаркания.

Патологические состояния, при которых наблюдается симптом крови в мокроте

1. Воспалительные процессы в лёгких (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, туберкулёз).

2. Новообразования (аденокарцинома, рак лёгкого).

3. Другие заболевания: респираторный муковисцидоз, недостаточность левого желудочка, стеноз митрального клапана, тромбоэмболия сосудов лёгкого, травматическое повреждение лёгкого, патологии развития вен и артерий, геморрагический диатез, амилоидоз.

Наиболее частыми причинами появления крови в мокроте являются бронхоэктазы и бронхит.

Патологические состояния, при которых наблюдается кровь в слюне

Кашель с кровью (кровохарканье) — причины, что делать, к какому врачу обратиться? — Видео

Диагностика причин появления кашля с кровью

Если при кашле отхаркивается мокрота с кровью, то нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Для установления причин кровохарканья используются следующие методы диагностики:

1. Рентгенологическое исследование грудной клетки. Если на снимке видны затемнённые участки, то это говорит о наличии воспалительного процесса; об эмболии легочной артерии; о раке лёгкого. Если на снимке видно, что форма тени сердца изменилась — это говорит о сердечных нарушениях.

2. Метод бронхоскопии целесообразен для диагностики бронхоэктатической болезни, рака лёгких. Суть метода состоит в определении изменений в просвете бронха (при опухолях, патологических расширениях бронха, просвет сужается, и на снимке это заметно).
С помощью эндоскопического инструмента бронхоскопа можно:

  • Извлечь инородные тела из бронхов.
  • Ввести в бронхи лекарства.
  • Осмотреть искривленные бронхи.
  • Провести биопсию.

3. Метод рентгеновской компьютерной томографии позволяет осматривать и оценивать состояние лёгких и выявлять наличие диссеминированных процессов в лёгких.
Заболевания лёгких с диссеминацией (с обширным распространением возбудителя болезни) — очень трудно правильно диагностировать; велика вероятность допустить ошибку.
Именно поэтому обследование больного надо проводить с помощью сразу нескольких взаимодополняющих методов, чтобы быть уверенным в правильности установленного диагноза.

4. Анализ мокроты дает возможность выявить воспалительные процессы в бронхах и другие патологии, при которых появляется кровь в мокроте.
Если врач обнаружит в мокроте микобактерии туберкулёза (палочки Коха), то это объективный показатель развития туберкулёза.
Если анализ мокроты показал высокое содержание бактерий, то есть основания предполагать пневмонию, бронхоэктатическую болезнь, либо абсцесс легкого.

5. Анализ пота применяет для выявления муковисцидоза. Это наследственное генетическое заболевание является первопричиной разных патологий дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.

Муковисцидоз приводит к патологическим изменениям в анатомии лёгких, к хроническому бронхиту, к образованию бронхоэктазов (расширений стенок бронхов).

6. Общий анализ крови помогает выявить наличие воспалительного процесса. Увеличенные по сравнению с нормой показатели уровня лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) являются объективным подтверждением наличия воспаления.

7. Коагулограмма позволяет оценить нарушения свёртываемости крови. Если свёртываемость нарушена, то происходит сгущение крови, могут образовываться тромбы – сгустки крови, нарушающие нормальный кровоток. Тромбоз, инсульт, инфаркт – все это может произойти вследствие нарушений свёртываемости. Для проведения коагулограммы необходимо произвести забор крови из вены.

8. Одной из причин возникновения кашля с кровью могут являться нарушения сердечной системы. Проверить это можно с помощью электрокардиограммы.

9. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – это эндоскопическое исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Если у больного, например, патологически расширены вены пищевода, то сгустки крови могут подниматься в верхние отделы, и отхаркиваться при кашле.

Другие публикации:  Периостит гайморит

Когда требуется немедленное обследование у специалиста?

При появлении нижеследующих симптомов обязательно обратитесь к врачу:

  • Частый кашель, в мокроте находится обильное количество крови.
  • Постоянная слабость, одышка, плохой аппетит, резкая потеря массы тела.
  • Боль в груди.

Особенно рискуют курильщики с долгим стажем, именно у них чаще всего и возникает кашель с кровью.

Легочное кровотечение и первая помощь при данном состоянии

Если у человека начинается обильное выделение кровавой пены изо рта – это неотложное состояние, так называемое легочное кровотечение. Необходимо без промедления госпитализировать больного. Первым делом – позвоните в «Скорую помощь».

Легочное кровотечение может проявиться при туберкулёзе или раке лёгких.

Надо помочь больному принять позу полусидя, дать проглотить немного льда. Голову больного приподнять. Выделяющуюся кровь необходимо сразу откашливать, и ни в коем случае не задерживать внутри. Нельзя допускать, чтобы больной заглотил кровь.

Опасность легочного кровотечения заключается в том, что кровь может попасть в глубокие слои легочной ткани, а это вызывает серьёзнейшую патологию – аспирационную пневмонию.

К какому врачу обращаться за помощью?

При появлении крови в мокроте обязательно проконсультируйтесь с врачом:

  • Терапевтом.
  • Пульмонологом.
  • Фтизиатром.
  • Онкологом.

Для начала стоит посетить участкового терапевта. После первичного обследования, если врач выявит тревожные симптомы, он даст направление на обследование к более узким специалистам.

Как вылечить кашель с кровью?

Лечат кашель с кровью в зависимости от причины его возникновения. Если диагностирован рак лёгкого – то лечение назначают химиотерапевтическое, лучевое, хирургическое. Эти методы лечения позволяют более или менее успешно справиться с первопричиной заболевания. При удачном исходе симптоматика в виде кашля с кровью исчезает.

Если причина крови в кашле – туберкулёз, то назначается противотуберкулёзная терапия, включающая в себя не только противотуберкулёзные препараты, но и сопутствующую терапию имунномодуляторами. Имунномодуляторы — это вещества, способные оказывать влияние на иммунную систему и регулировать гуморальные процессы.

Если кровь в мокроте – это симптом диагностированного бронхита в острой или хронической форме, то назначают лечение антибиотиками.

Если диагностирован абсцесс лёгкого или бронхоэктатическая болезнь, то приходится применять хирургические методы лечения.

Чем лечиться от соплей в горле

  • ощущение комка в горле;
  • спровоцированный кашель;
  • постоянное ощущение и проглатывание слизи;
  • появление насморка;
  • дискомфорт во время разговора и приема еды;
  • неприятный запах изо рта, если присоединилась бактериальная инфекция.

Почему появляются

Вне зависимости от причины механизм скопления слизи един. Сопли попадают в горло, если имеется воспалительный процесс на слизистой глотки, носа или околоносовых пазух. Слизь, стекая из носовых ходов, задерживается в том случае, если воспалена слизистая оболочка задней стенки глотки.

Реснички воспаленной слизистой неспособны продвигать слизь, а выделяемого секрета недостаточно для разжижения мокроты. Ситуация усугубляется, если человек при насморке постоянно пользуется сосудосуживающими каплями в нос.

Незначительное скопление слизи в носоглотке может быть у курильщиков, после употребления алкоголя, кислой пищи, рассасывания пастил и леденцов.

Как избавиться

В лечении густого насморка важно соблюдать два момента – горло увлажнять и обрабатывать антисептиками, при необходимости нужно добавлять антибактериальное средство. Обычно сопли в горле скапливаются после сна в утренние часы. Для удаления комка в горле может быть достаточным хороший отхаркивающий толчок и кружка горячего напитка.

Иногда необходимо тщательно промыть горло и нос солевым раствором. Перед использованием любого лекарственного препарата нужно внимательно прочитать указанные в инструкции по применению показания, противопоказания, особые указания и способ применения.

Ингаляции помогут быстро избавиться от слизи, ведь вдыхаемые пары попадают сразу к месту назначения. Для ингаляции рекомендуется использовать теплый солевой раствор с содой, отвар из листьев мать-и-мачехи, травы шалфея, коры дуба, листьев эвкалипта.

Солевой раствор разжижает слизь, помогает ей отделиться от стенок слизистой оболочки. Нельзя делать ингаляции при повышенной температуре тела.

После ингаляции нужно хорошо высморкать нос и тщательно откашлять мокроту из горла. Если попить теплого травяного чая с медом, положительный эффект наступит быстрее.

Отхаркивающие препараты

Важным моментом является употребление отхаркивающих средств – они разжижают мокроту, помогают ей отделяться от стенок слизистой. В результате вся слизь выходит с кашлем естественным путем. Для лечения взрослых людей можно использовать Таблетки от кашля, Амброксол, Бромгексин, Либексин, Мукалтин, Лазолван.

Более быстрым и эффективным препаратом является АЦЦ, Ацецекс. Кашель, сопли в горле у ребенка лучше лечить растительными отхаркивающими препаратами – сиропы от кашля Геделикс, Гелисал, Линкас. Нет необходимости пить отхаркивающее средство долго, достаточно 1-2 дней, пока мокрота не выйдет.

Промываем горло

Промывание не только удаляет сопли механически, оно увлажняет слизистую, снимает воспаление, активные компоненты растворов и отваров нормализуют выработку слизи, убивают бактерии. От густого насморка можно делать полоскания солевым раствором, добавляя на стакан воды одну чайную ложку соли, соды и 10 капель йода, подойдут для полоскания отвары из лекарственных трав. Можно использовать бледно-розовый раствор марганцовки, раствор фурацилина.

Промывать горло нужно постоянно, чем чаще, тем лучше. Если ребенок не умеет полоскать горло через рот, раствор нужно закапать в нос, чтобы он стекал по задней стенке глотки.

Антисептики и противовоспалительные

Помогают не только выводить скопившуюся слизь, но и избавляют от першения, воспаления и боли в горле, снимают отек и воспаление. Можно использовать любой аптечный спрей, но предпочтительными являются Люголь, Ингалипт, Ларинал. Если причина недуга фарингит, то можно обработать горло Орасептом. Горло обрабатывается 2-3 раза в день – нужно широко открыть рот и распылить спрей 2–3 раза.

Капли в нос

Избавиться от скопившейся слизи помогут вяжущие капли в нос Колларгол, Протаргол, Сиалор. Они вяжут слизь, убивают бактерии, помогают слизи выходить.

Для снятия воспаления можно использовать масло хлорофиллипта – его необходимо развести наполовину растительным маслом и закапывать в нос дважды в день.

Если сопли в горле не проходят в течение недели, если присоединилась бактериальная инфекция, то имеет смысл лечиться антибактериальными каплями Изофра. Для более ощутимого эффекта, устранения заложенности носа можно выбрать комбинированные антибактериальные капли Полидекса.

Антибиотики должны применяться, если причина кроется в бактериальной инфекции, и другие методы лечения не помогли избавиться от проблемы.

Лечить сопли в носоглотке поможет растительный препарат Синупрет. Средство создано специально для естественного удаления густого секрета из пазух и верхних дыхательных путей. Синупрет обладает иммуномодулирующим и противовирусным действием, повышает устойчивость организма при бактериальных инфекциях, усиливает слизеотделение и образование жидкой мокроты, что облегчает отхаркивание.

Препарат натуральный, не вызывает привыкания, побочных эффектов, гипоаллергенен, у него нет противопоказаний, им можно лечить даже маленьких детей и людей с иммунодефицитом.

Выпускается Синупрет в форме капель, таблеток, капсул, драже и детского сиропа.

Народные методы

Лечить насморк и кашель поможет алоэ. Необходимо свежевыжатый сок одного листа алоэ смешать в равных количествах с медом. Полученное лекарство съедается в течение суток за два раза.

Прополис. Прополисом можно горло смазывать, а также полоскать. Нужно приготовить спиртовую настойку в пропорции 1:3, настоять в течение 7 дней. Более простой вариант – купить готовую настойку в аптеке. Можно положить в рот кусочек прополиса и разжевывать его в течение нескольких часов.

Мать-и-мачеха. Вывести густую мокроту, избавиться от комка в горле поможет отвар из листьев растения, который пьется трижды в день по ½–1 кружке с медом. Каждый день нужно делать свежий отвар.

Важно знать, что на количество и состав вырабатываемой слизи влияют некоторые продукты питания. Поэтому на период болезни рекомендуется исключить мучные и крахмалистые блюда, острую и молочную еду, больше пить жидкости и есть продуктов, богатых витамином Е и С – капуста, морковь, шиповник, черная смородина, болгарский перец.

Чтобы горло увлажнялось, нужно рассасывать мятные леденцы, при першении и боли в горле лучше купить антисептические пастилы. Слюна увлажняет горло и оказывает естественное бактерицидное воздействие, активные вещества пастил не дают размножаться бактериям.

Если соплей скапливается много, и они не проходят в течение недели, стоит обратиться к врачу – возможно, вы неверно определили причину заболевания, что повлекло за собой несоответствующее лечение.

Причины появления и методы устранения соплей в горле

К отоларингологу часто приходят пациенты с жалобой на скопление слизи в горле, которая становится причиной дискомфорта и неприятных ощущений. Такое явление в медицине известно под названием «синдром постназального затекания» и является собирательным понятием, поскольку под ним подразумевается целый ряд патологических процессов. Сопли в горле могут скапливаться под воздействием различных факторов – действие внешней среды и последствия заболеваний внутренних органов.

Чем вызвано скопление слизи в горле?

Причины соплей в горле специалисты называют самые разнообразные, чаще всего такой процесс указывает на протекание в организме человека следующих заболеваний:

  • простуда;
  • фарингит;
  • синусит;
  • гайморит;
  • бронхиальная астма;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • поллиноз.

Кроме того, способствует скоплению слизи в пазухах носоглотки искривление носовой перегородки. Благоприятные условия для этого создаются также при длительном применении сосудосуживающих препаратов, ведь под их воздействием слизистая воспаляется и набухает, в результате чего развиваются застойные явления в носоглотке. Такой процесс клинически проявляется тем, что находятся постоянно в горле сопли, вызывая ощущения присутствия кома, который затрудняет прием пищи и общение с людьми. Данный синдром особенно проявляется в утреннее время сразу после пробуждения. Больные могут заметить, как во время кашля с горла отходят слизистые сгустки. Слизь в горле не только затрудняет процесс приема пищи, но также является причиной неприятного запаха изо рта, что объясняется наличием погибших микроорганизмов.

Другие публикации:  Насморк бросает в пот

Лечение синдрома постназального затекания

Не все люди знают, что делать, когда сопли в горле нарушают привычную жизнедеятельность. Погибшие микробы, попадающие в дыхательные пути, а также в органы пищеварительной системы приносят вред всему организму.

Это обусловлено тем, что среди погибших микроорганизмов в незначительном количестве присутствуют живые бактерии, которые стремительно размножаются. В этот период в результате опускания слизи часто возникают нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта больного человека.

Еще несколько лет назад для устранения синдрома постаназального затекания приводилась процедура промывания носоглотки с использованием изотонического раствора, также мог применяться слабый гипертонический раствор. Однако такое лечение не давало продолжительных результатов, вскоре болезнь возвращалась, ведь после прекращения действия кортикостероидов слизь начинает вырабатываться в том же количестве, что и прежде.

Именно поэтому главным принципом лечения любого заболевания в современной медицине является устранение причины его возникновения, следовательно, чтобы остановить процесс выработки слизи в глотке, следует вылечить заболевание. Если в горле скапливаются сопли, отоларингологи применяют такие процедуры, направленные на выздоровление:

    промывание носоглотки и полоскание горла;

Постоянное стекание слизи по глотке

В большинстве случаев, если больной после обнаружения слизи в горле обратился к врачу, проблема решается после промывания носоглотки или полоскания горла. Процедуру лучше проводить по утрам, так как сопли имеют свойство скапливаться в ночное время. После ночного сна многие жалуются на першение в горле, ощущение присутствия в нем кома, их может беспокоить кашель, при котором выходят сгустки слизи.

Если регулярно промывать нос солевым раствором до полного выздоровления, можно очистить его от слизи, подсушить слизистую и снять воспаление в носоглотке и гортани. В этих целях еще применяется раствор фурацилина, марганцовки, соды, отвары коры дуба, ромашки, календулы и шалфея.

В случае проникновения в горло инфекции, не обойтись без применения антибиотиков. Лекарство данной фармакологической группы является очень эффективным лишь при условии его правильного назначения и применения, поэтому важно соблюдать рекомендации врача – дозировку и курс лечения. Устранить слизь можно и без применения антибиотиков, которые особенно опасными считаются для детей, педиатры назначают отхаркивающие и противовоспалительные препараты – Лазолван или Эреспал.

Народные способы устранения слизи из горла

Многие не знают, что делать, если в горле сопли, которые при этом не поддаются лечению медицинскими препаратами. На помощь больным приходит народная медицина, которая предлагает несколько эффективных методов борьбы с возникшей проблемой:

  1. Уменьшить количество выделяемой в горле мокроты можно, используя лист алоэ. Его нужно промыть, измельчить, перемешать с медом и есть по ложке после еды.
  2. Взять по ½ чайной ложки травы эвкалипта, шалфея, ромашки, залить стаканом кипятка, настоять 2 часа. Нагреть до теплого состояния, добавить ложку меда, несколько кристалликов лимонной кислоты, полоскать горло утром и вечером. Используя эти травы, можно делать паровые ингаляции, оказывающие отхаркивающее действие.

Цветы календулы с медом помогут снять воспаление

На период лечения важно придерживаться диетического питания, полностью исключив из рациона больного жирную, жареную, острую и чрезмерно соленую пищу. Необходимо увеличить количество продуктов из содержанием витаминов Е и С. Проведение правильного лечения позволит вовремя остановить течение патологического процесса, исключив вероятность развития серьезных заболеваний.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Причина мокроты: в горле и бронхах, при кашле и без кашля, зеленой, желтой, густой

Под мокротой медработники понимают секрет, который выделяется клетками бронхов, куда примешиваются содержимое носа и его пазух, а также слюна. В норме она прозрачная и слизистая, ее немного, и она выделяется только по утрам у людей, которые курят, работают на пыльном производстве или проживают в условиях сухого воздуха.

В этих случаях ее называют трахеобронхиальным секретом, а не мокротой. При развитии же патологий в мокроту могут попадать: гной, когда в дыхательных путях имеется бактериальное воспаление, кровь, когда на пути от носа до окончания бронхов произошло повреждение сосуда, слизь в случаях воспаления небактериального характера. Это содержимое может становиться более или менее вязким.

Патологические процессы как причины скопления мокроты в горле без кашля обычно занимают локализацию от носоглотки, куда стекает содержимое носа и его придаточных пазух, до трахеи. Если же болезнь затронула более глубокие структуры: трахею, бронхи или ткань легких, выделение мокроты будет сопровождаться кашлем (у детей младшего возраста аналогом откашливания может стать рвота с большим количеством слизи или другого содержимого). Бронхит и пневмония могут, конечно, протекать без кашля, но тогда и отделение мокроты здесь беспокоить не будет.

Когда выделение мокроты считается нормой

Слизистая оболочка бронхов состоит из клеток, на поверхности которых имеются реснички – микротрубочки, умеющие совершать движения (в норме – в направлении вверх, к трахее). Между реснитчатыми клетками расположены небольшие железки – бокаловидные клетки. Их в 4 раза меньше, чем реснитчатых, но расположены они не так, что после каждых четырех реснитчатых идет 1 бокаловидная: есть участки, состоящие только из одних, или только из клеток второго типа. Железистые клетки полностью отсутствуют в мелких бронхах и бронхиолах. Бокаловидные и реснитчатые клетки объединяются общим названием – «мукоцилиарный аппарат», а процесс передвижения слизи в бронхах и трахее – мукоцилиарным клиренсом.

Слизь, вырабатываемая бокаловидными клетками – это основа мокроты. Она нужна, чтобы вывести из бронхов те частички пыли и микробы, которые, в виду своей микроскопической величины, не были замечены клетками с ресничками, которые есть в носу и в горле.

К слизистой оболочке бронхов плотно прилегают сосуды. Из них выходят иммунные клетки, осуществляющие контроль над отсутствием чужеродных частиц в идущем в легкие воздухе. Некоторые клетки иммунитета имеются и в самой слизистой оболочке. Их функция – та же.

Поэтому мокрота, точнее, трахеобронхиальный секрет, есть и в норме; без него бронхи покрылись бы изнутри копотью и примесями, были бы постоянно воспаленными. Его количество – от 10 до 100 мл в сутки. Он может содержать небольшое количество лейкоцитов, но в нем не определяются ни бактерии, ни атипичные клетки, ни волокон, содержащихся в ткани легких. Секрет образуется медленно, постепенно, и когда он достигает ротоглотки, здоровый человек, не замечая, проглатывает это минимальное количество слизистого содержимого.

Почему в горле может ощущаться мокрота без кашля

Это происходит вследствие или повышенной выработки секрета, или ухудшения его выведения. Причин этих состояний много. Вот основные из них:

  • Работа на предприятиях с повышенным уровнем загрязнения воздуха частицами силикатов, угля или других.
  • Курение.
  • Раздражение горла алкогольными напитками, холодной, острой или горячей пищей может вызвать ощущение мокроты без кашля. В этом случае нет ни недомогания, ни ухудшения дыхания, никаких других симптомов.
  • Фаринго-ларингеальный рефлюкс. Так называется заброс содержимого горла, куда поступили ингредиенты желудка, не имеющие выраженной кислой среды, ближе к дыхательному горлу. Другие симптомы этого состояния это першение в горле, кашель.
  • Острый гайморит. Основными симптомами будет ухудшение состояния, повышение температуры, головная боль, выделение обильного количества соплей. Эти симптомы выходят на первый план.
  • Хронический гайморит. Скорее всего, именно эту патологию будут описывать как «мокрота в горле без кашля». Она проявляется затруднением носового дыхания, ухудшением обоняния, утомляемостью. Из пазух в глотку выделяется густая мокрота, и происходит это постоянно.
  • Хронический тонзиллит. Здесь человека беспокоит «мокрота», неприятный запах изо рта, на миндалинах могут быть видны беловатые массы, которые могут сами и при определенны движениях мышцами рта выделяться, их запах неприятен. Горло не болит, температура может быть повышена, но – в пределах 37 – 37,3°C.
  • Хронический катаральный ринит. Здесь вне обострения нос закладывает только на холоде и то – одну половину; иногда из носа выделяется небольшое количество слизистого отделяемого. При обострении появляются густые обильные сопли, они и создают ощущение мокроты в горле.
  • Хронический гипертрофический ринит. Здесь основной симптом – затруднение дыхания носом, его одной половиной, из-за чего человека может беспокоить головная боль в этой половине. Также ухудшается обоняние, вкус, появляется легкая гнусавость. Отделяемое скапливается в горле или выделяется наружу.
  • Вазомоторный ринит. В этом случае человека периодически могут «настигать» приступы чихания, которое возникает после зуда в носу, полости рта или глотки. Носовое дыхание периодически затруднено, а из носа наружу или в полость глотки выделяется жидкая слизь. Эти приступы связаны со сном, могут появляться после смены температуры воздуха, переутомления, приема острой пищи, эмоционального стресса или повышения артериального давления.
  • Фарингит. Здесь мокрота в горле возникает на фоне першения или боли в нем. Чаще все-таки сумма этих ощущений вызывают кашель, который или сухой, или здесь выделяется малое количество жидкой мокроты.
  • Синдром Шегрена. При этом отмечается снижение выработки слюны, и из-за сухости во рту кажется, будто в горле скопилась мокрота.

Цвет мокроты без кашля

По этому критерию можно заподозрить:

  • слизистая белая мокрота свидетельствует в пользу грибкового (чаще – кандидозного) тонзиллита;
  • прозрачная мокрота с белыми прожилками может сопровождать хронический катаральный фарингит;
  • мокрота зеленого цвета, густая, может свидетельствовать о хроническом гипертрофическом фарингите;
  • а если отходит мокрота желтая, и кашля при этом нет, это говорит в пользу гнойного процесса верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ларингита).

Если мокрота ощущается исключительно по утрам

Отделение мокроты по утрам может говорить о:

  • рефлюкс-эзофагите – забросе содержимого желудка в пищевод и горло. В этом случае отмечается слабость круговой мышцы, которая не должна пропускать то, что попало в желудок, обратно. Сопровождается эта патология обычно изжогой, которая возникает при принятии горизонтального положения после еды, а также периодически возникающей отрыжкой воздухом или кислым содержимым. Возникая во время беременности и сопровождаясь постоянной изжогой, является ее симптомом, связанным со сдавлением органов брюшной полости беременной маткой;
  • хроническом гайморите. Симптомы: затруднение носового дыхания, ухудшение обоняния вплоть до его полного отсутствия, слизь в горле;
  • хроническом бронхите. В этом случае мокрота имеет слизисто-гнойный (желтый или желто-зеленый) характер, сопровождается слабостью, невысокой температурой тела.
  • быть первым признаком острого бронхита. Здесь отмечается повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита;
  • развиваясь в весенне-осенний период, говорить о бронхоэктатической болезни. Другими симптомами будут недомогание, повышение температуры. Летом и зимой человек вновь чувствует себя относительно неплохо;
  • появляясь на фоне заболеваний сердца, свидетельствовать об их декомпенсации, то есть о появлении застоя в легких;
  • развиваясь у детей младшего возраста, говорить об аденоидите. В этом случае носовое дыхание нарушено, дети дышат ртом, но температуры или признаков ОРЗ здесь нет.

Мокрота при кашле

Если человек отмечает появление кашля, после которого выделяется мокрота, это говорит о заболевании трахеи, бронхов или легких. Оно может быть острым и хроническим, воспалительным, аллергическим, опухолевым или носить застойный характер. По одному только наличию мокроты диагноз поставить невозможно: необходим осмотр, прослушивание легочных шумов, рентген-снимок (а иногда и компьютерная томография) легких, анализы мокроты — общий и бактериологический.

В некотором роде сориентироваться по диагнозу поможет цвет мокроты, ее консистенция и запах.

Цвет мокроты при кашле

Если при кашле выделяется мокрота желтого цвета , это может говорить о:

  • гнойном процессе: остром бронхите, пневмонии. Отличить эти состояния возможно только по данным инструментальных исследований (рентген или компьютерная томограмма легких), так как симптомы у них одинаковы;
  • наличии большого количества эозинофилов в легочной или бронхиальной ткани, что также свидетельствует об эозинофильных пневмониях (тогда цвет желтый, как канарейка);
  • синусите. Здесь отмечается плохое дыхание носом, отделение не только мокроты, но и соплей желтого слизисто-гнойного характера, головная боль, недомогание;
  • желтая жидкая мокрота с малым количеством слизи, появившаяся на фоне желтушного окрашивания кожи (при гепатите, опухоли, циррозе печени или перекрытии желчевыводящих путей камнем) говорит о том, что произошло поражение легких;
  • желтый цвета охры говорит о сидерозе – заболевании, встречающееся у людей, работающих с пылью, в которой содержатся оксиды железа. При этой патологии особых симптомов, кроме кашля, нет.

Мокрота желто-зеленого цвета говорит о:

  • гнойном бронхите;
  • бактериальной пневмонии;
  • быть нормальным признаком после туберкулеза, который был вылечен специфическими препаратами.

Если откашливается отделяемое ржавого цвета , это свидетельствует о том, что в дыхательных путях произошло травмирование сосудов, но кровь, пока дошла до полости рта, окислилась, и гемоглобин стал гематином. Это может быть при:

  • сильном кашле (тогда будут прожилки ржавого цвета, которые исчезнут через 1-2 дня);
  • пневмонии, когда воспаление (гнойное или вирусное), расплавляя легочную ткань, привело к повреждению сосудов. Здесь будут: повышение температуры, одышка, слабость, рвота, отсутствие аппетита, иногда – понос;
  • ТЭЛА тромбоэмболия легочной артерии.

Если откашливается слизь коричневого цвета , это также говорит о наличии в дыхательных путях «старой», окислившейся крови:

  • если легкие имели такую, почти всегда врожденную патологию, как буллы (полости, заполненные воздухом). Если такая булла лежала недалеко от бронха, а потом разорвалась, будет отделяться коричневая мокрота. Если при этом воздух еще и попал в полость плевры, будет отмечаться одышка, чувство нехватки воздуха, которое может нарастать. «Больная» половина грудной клетки не дышит, а во время разрыва буллы отмечалась боль;
  • гангрены легкого. Здесь на первый план выходит значительное ухудшение общего состояния: слабость, помутнение сознания, рвота, высокая температура. Мокрота не только коричневого цвета, но еще и имеет гнилостный запах;
  • пневмокониозе – болезни, возникающей из-за производственной (каменно-угольной, кремниевой) пыли. Характерны боли в груди, сначала сухой кашель. Постепенно бронхит становится хроническим, часто приводит к возникновению пневмоний;
  • раке легких. Заболевание долго не дает о себе знать, постепенно возникают приступы кашля. Человек резко худеет, начинает ночью потеть, ему все труднее становится дышать;
  • туберкулезе. Здесь отмечается слабость, потливость (особенно ночная), отсутствие аппетита, потеря массы тела, длительный сухой кашель.

Мокрота цветом от светло зеленого до темно зеленого говорит о том, что в легких имеется бактериальный или грибковый процесс. Это:

  • абсцесс или гангрена легкого. Симптомы патологий очень похожи (если речь идет об остром, а не о хроническом абсцессе, симптоматика которого более скудна). Это выраженная слабость, недомогание, одышка, боли в груди, очень высокую, практически не реагирующую на жаропонижающие, температуру тела;
  • бронхоэктатическая болезнь. Это хроническая патология, связанная с расширением бронхов. Для нее характерно течение с обострениями и ремиссиями. При обострении с утра и после нахождения на животе отходит гнойная мокрота (зеленая, желто-зеленая). Человек ощущает недомогание, у него повышена температура;
  • актиномикозный процесс. В этом случае отмечается длительно повышенная температура, недомогание, откашливается слизисто-гнойная зеленоватая мокрота;
  • муковисцидоз – заболевание, когда практически все секреты, вырабатываемые железами организма, становятся очень вязкими, плохо эвакуируются и нагнаиваются. Для него характерны частые пневмонии и воспаления поджелудочной, отставание в росте и массе тела. Без специальной диеты и приема ферментов такие люди могут умереть от осложнений пневмонии;
  • гайморит (его симптомы описаны выше).

Мокрота белого цвета характерна для:

  • ОРЗ: тогда мокрота прозрачно-белая, густая или пенистая, слизистая;
  • рака легких: она не только белая, но в ней есть прожилки крови. Отмечаются также похудение, быстрая утомляемость;
  • бронхиальной астмы: она густая, стекловидная, выделяется после приступа кашля;
  • заболеваний сердца. Цвет такой мокроты белесый, консистенция – жидкая.

Прозрачная, стекловидная, трудно отделяемая мокрота характерна для бронхиальной астмы. Болезнь характеризуется обострениями, когда отмечается затруднение дыхания (трудно выдохнуть) и слышные на расстоянии хрипы, и ремиссии, когда человек чувствует себя удовлетворительно.

Диагностика мокроты по консистенции и запаху

Для того, чтобы оценить этот критерий, необходимо производить отхаркивание мокроты в стеклянную прозрачную емкость, оценить ее сразу, а затем убрать, накрыв крышкой, и дать ей настояться (в некоторых случаях мокрота может расслоиться, что окажет помощь в диагностике).

  • Слизистая мокрота : она выделяется, в основном, при ОРВИ;
  • Жидкая бесцветная характерна для хронических процессов, развивающихся в трахее и глотке;
  • Пенистая мокрота белого или розоватого цвета выделяется при отеке легкого, который может сопровождать как сердечные заболевания, так и отравление ингаляционными газами, и пневмонию, и воспаление поджелудочной железы;
  • Мокрота слизисто-гнойного характера может выделяться при трахеите, ангине, бактериальном бронхите, осложненном муковисцидозе и бронхоэктатической болезни;
  • Стекловидная : характерна для бронхиальной астмы и ХОБЛ.

Неприятный запах характерен для осложнившейся бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого. Зловонный, гнилостный запах характерен для гангрены легкого.

Если при отстаивании мокрота разделяется на 2 слоя, это, вероятно, абсцесс легкого. Если слоя три (верхний – пенистый, затем жидкий, затем – хлопьевидный), это может быть гангрена легкого.

Как выглядит мокрота при основных заболеваниях

Мокрота при туберкулезе имеет следующие характеристики:

  • слизистая консистенция;
  • необильная (100-500 мл/сутки);
  • потом появляются прожилки гноя зеленоватого или желтоватого цвета, белые вкрапления;
  • если в легких появились полости, которые нарушили целостность ткани, в мокроте появляются прожилки крови: ржавые или алые, большей или меньшей величины, вплоть до легочного кровотечения.

При бронхите мокрота имеет слизисто-гнойный характер, практически не имеет запаха. Если повреждается сосуд, в мокроту попадают ярко-алые прожилки крови.

При пневмонии, если не произошло гнойного расплавления сосудов, мокрота имеет слизисто-гнойный характер и желто-зеленый или желтый цвет. Если воспаление легких вызвано вирусом гриппа, или бактериальный процесс захватил большую площадь, отделяемое может иметь ржавый цвет или прожилки ржавой или алой крови.

Мокрота при астме слизистая, вязкая, белесая или прозрачная. Выделяясь после приступа кашля, похожа на расплавленное стекло, ее называют стекловидной.