Снимок на гайморит расшифровка

Содержание:

Гайморит на снимке: описание, расшифровка показателей, диагностика заболевания, методы лечения

Гайморит — нагноение слизистой оболочки пазух носа. Жидкость в носовых пазухах при воспалении может быть трех видов: катаральная, слизистая или гнойная. При наличии гайморита на снимке в пазухах носа будет виднеться содержимое белого оттенка (как молоко в стеклянном сосуде, это и есть принцип определения болезни). Но, к сожалению, никак нельзя по фотографии узнать, чем наполнены пазухи носовой полости: слизью или все-таки гноем. О том, как выглядит гайморит на рентгеновском снимке (фото см. выше), и каковы методы борьбы с болезнью, узнаете из статьи.

На снимках пазухи при гайморите имеют форму овала, в норме пазухи не содержат воздуха, поэтому нужно сравнить оттенок овальных образований с оттенком глазниц. Оттенки должны совпадать, и это считается нормой. Если же пазухи на фото снимка при гайморите имеют более темный оттенок и обладают белым содержимым, то это свидетельствует о том, что есть патология. При болезни пазухи могут иметь кривые края и утолщенные стенки. Это, конечно, в точности не говорит о том, что все достоверно, не стоит заниматься самолечением дома. Определяют самостоятельно патологию по рентгеновскому снимку только для ранней диагностики. Для точного и достоверного определения необходимо пойти к врачу, провести рентген с разных углов наклона, чтобы спокойно и точно выдать заключение, что пациент страдает гайморитом.

Диагностика

Диагностику проводят на основе жалоб больного на озноб, светобоязнь или сильную головную боль, сосредоточенную только в одном определенном месте. Такие симптомы могут сопровождаться повышенной температурой тела, достигающей 38 градусов, кроме того, со стороны больного могут также появиться жалобы на запах гноя, который ощущается постоянно.

При всех этих жалобах врач сначала проводит внешний первичный осмотр, затем дополняет его диагностикой с применением специальной медицинской техники. Наиболее часто для самой точной диагностики проводится рентгенограмма, причем не в одной, а сразу в трех проекциях. С помощью диагностики гайморита на снимке рентгена можно во всех подробностях увидеть участки, где может скапливаться гной и происходит воспалительный процесс. Плюс такого способа диагностики в том, что в созданных проекциях не возникает никаких теней от пирамид височных костей, ничто не мешает детальному рассмотрению состояния гайморовых пазух.

Снимки носа при гайморите, выполненные в разных проекциях, помогают выявить скопление гноя или слизи, а также начинающийся воспалительный процесс. Если же возникает необходимость точной диагностики труднодоступных мест, то врач может назначить и компьютерную томографию,

Медикаментозное лечение

Гайморит характеризуется достаточно ярко выраженной симптоматикой (заложенность носа, головные боли, повышение температуры), которая доставляет человеку существенный дискомфорт. К тому же, если своевременно не приступить к медикаментозной терапии, то заболевание может перерасти в хроническую форму и стать причиной тяжелых осложнений.

Современная медицинская практика имеет в своем арсенале широкий выбор фармакологических препаратов, которые входят в схему лечения гайморита, на снимке который обозначен пятнами. Собственно, медикаментозное лечение гайморита условно разделяется на определенные направления, которые в комплексе помогают избавиться от этой патологии.

Снятие симптоматики и облегчение дыхания

Для этого используются препараты группы адреномиметиков, которые помогают снять отеки слизистой носа и способствуют отхождению гнойного секрета из гайморовых пазух. Основным веществом этих препаратов является ксилометазолин либо нафазолин, применять которые не рекомендуется более 7-10 дней. Среди наиболее часто назначаемых препаратов можно упомянуть следующие:

Для снятия отечности и вымывания гнойного содержимого применяется также промывания носа специальными растворами, такими, например, как «Мирамистин», раствор с морской солью.

Прием антибиотиков

Поскольку гайморит является воспалительным заболеванием с бактериальной этиологией, то основная роль в медикаментозной терапии отведена группе антибиотиков. Для определения оптимального антибиотика узкого спектра действия нужна тщательная диагностика, которая поможет точно определить вид бактерии-возбудителя, чтобы воздействовать на нее более направлено.

При лечении гайморита наиболее эффективными являются следующие группы антибиотиков:

  • в острой форме протекания заболевания для достижения быстрого эффекта применяются «Амоксициллин», «Азитромицин»;
  • в случае недостаточной эффективности вышеназванных препаратов назначаются фторхинолоны («Моксифлоксацин», «Офлоксацин») и цефалоспорины («Цефазолин», «Цефодокс»);
  • после проведения хирургического вмешательства, а также в случае противопоказаний других групп применяются антибиотики третьей линии («Флуимуцил»).

Помимо таблетированной формы, антибиотики используются в виде капель и спреев («Изофра», «Полидекса»).

Кортикостероиды

Помимо антибиотиков, при лечении гайморита широко применяются препараты группы кортикостероидов в виде капель, которые оказывают противовоспалительное действие. Это:

Другие средства

Кроме вышеописанных медицинских препаратов, при гайморите рекомендованы к применению антигистаминные (противоаллергические) препараты, обезболивающие средства (анальгетики, ибупрофен), средства, способствующие разжижению гнойного секрета (муколитики), препараты растительного происхождения («Синупрет», «Циннабсин»).

Народное лечение

Основные варианты народного домашнего лечения воспаления в носовых пазухах — фитотерапевтические: мази, домашние капли, лечебные чаи из трав, паровые ингаляции травяными отварами. Кроме того, помогают физические методы – массаж носовых пазух, дыхательная гимнастика, прогревание (чуть остывшее вареное яйцо, завернутое в лоскут ткани, прикладывают к гайморовым пазухам) и промывание носа. Также применяют продукты пчеловодства, настойки трав и эфирные масла. Домашние мази — это средства местной терапии. Их основные функции — обезболивание и снятие отека тканей, также регенерация пострадавшей слизистой носа. Мазями пропитывают ватные тампоны и вставляют их в один или оба носовых хода. Пациент должен лежать со слегка запрокинутой головой. Под шею кладут валик.

Вот некоторые рецепты:

  1. Перемешать 2 ст. л. сока алоэ с 50 г диоксидиновой мази и 2-3 каплями мятного масла.
  2. Соединить мед, растительное масло (подсолнечника, кукурузы или оливковое) и лук или чеснок. Если мед густой, предварительно подогреть на водяной бане, добавить 1 ч. л. сока лука или чеснока и 1 ст. л. выбранного масла.
  3. Взять по 1 ч. л. сока лука, прополис, мед и сок алоэ. Смешать с аптечной мазью Вишневского. Применять в теплом виде.
  4. В одинаковом количестве смешать настойку прополиса, мед и луковый сок. Нагреть на водяной бане и прибавить хозяйственного мыла. Остудить и применять.

Эти средства хорошо очищают пораженные пазухи и вытягивают из них гной. Можно использовать и капли в нос собственного производства. Иной раз аптечные капли в нос уже не помогают либо вызывают аллергию. Кому-то они недоступны по финансовым соображениям. Но хороший выход – приготовление назальных капель из компонентов, которые есть дома.

Комнатное растение с небольшими корнеплодами и розовыми цветами. На его основе изготавливают аптечный препарат «Синуфорте». Для домашнего средства нужна самая полезная часть растения — корень, который можно найти на рынке или в аптеке. Корень следует натереть и отжать сок. Но будьте осторожны: цикламен — ядовитое растение. Хватит 1 ч. л. сока на 200 мл воды. В нос капают по 2 капли средства ежедневно утром или вечером. Затем нужно помассировать пазухи и полежать, запрокинув голову.

Лечение длится неделю. В результате очищаются пазухи носа, выходят гной и слизь. При возникновении аллергической реакции процедуры следует прекратить. Важно! Запрещено применение капель из цикламена у беременных.

Эффективность сока алоэ подтвердила современная медицина. Поэтому он является основой многих фармпрепаратов от сильного гайморита. Алоэ снимет отек и заложенность, устранит воспаление, усилит регенерацию поврежденных слизистых в носу.

Для экстракта алоэ нужно брать только нижние листья от здорового растения минимум трехлетнего возраста. Можно просто капать вытяжку алоэ в нос по 2 капли 3 раза в сутки. Или приготовить капли из 1 ст. л. сока алоэ и сока лука.

Внимание! Может дать жжение.

Следующий вариант – приготовить смесь соков алоэ и каланхоэ в равных долях. В нее положить 1 ч. л. меда и щепотку соли. Капать по 3 капли в ноздрю 2 раза в сутки. Каланхоэ можно заменить чистотелом. Итак, народных средств от гайморита существует множество и на любой вкус. Прекрасно лечат воспаление гайморовых пазух хрен, алоэ, мед, ромашка, поваренная соль и прочее. При этом домашние лекарства от гнойного гайморита не исключают применения промышленных медикаментов.

Рентген придаточных пазух носа расшифровка

Похожие и рекомендуемые вопросы

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Другие публикации:  Насморк и кашель у ребенка 4 месяца без температуры

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.67% вопросов.

Что показывает рентгенография придаточных пазух носа, расшифровка и как часто можно делать

При длительных заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся головной болью, заложенностью носа и отеком слизистой, назначается рентгенография придаточных пазух носа. Она позволяет показать не только воспалительный процесс, но и наличие новообразований, травм или посторонних предметов.

Показания к исследованиям

К непосредственным показаниям для исследования относятся автомобильные аварии, травмы головы, переломы лицевых структур.

В детском возрасте необходимость снимка возникает при проникновении инородных тел в дыхательные пути, а также для подтверждения гипертрофии аденоидной ткани. Снимок показывает, задета ли носовая структура в случае лицевой травмы.

Взрослым снимки пазух носа показаны в случае:

  • дискомфорта в носу после острых вирусных заболеваний;
  • головных болей переменного характера;
  • заложенности носа и нарушении носового дыхания;
  • носовых кровотечений;
  • слезотечения;
  • боязни света;
  • повышенной температуры тела без видимых признаков заболевания.

Наличие одного или нескольких признаков говорит о заболеваниях лор-органов. Рентген позволяет показать скопления жидкости и диагностировать ряд заболеваний.

При подтверждении диагноза требуется повторная рентгенография после курса лечения. Она позволяет проверить результативность проводимой терапии.

Кроме воспаления в пазухах носа, на рентгене отображается наличие искривлений костных тканей, остеомиелита, остеопороза, опухолей. Снимок назначают и в исследовательских целях перед проведением лор-операций.

Возможные ограничения на проведение процедуры

Рентгенография носа имеет ряд противопоказаний. Их связывают с облучением пациента во время проведения процедуры. Исследования не рекомендуется проводить в случае:

  • беременности;
  • лактации;
  • возраста пациента до 3 лет.

Согласно мнению специалистов пациент во время облучения получает небольшую дозу. Это делает диагностику рентгеновским оборудованием практически полностью безвредным. Несмотря на минимальный риск для пациентов, период беременности является строгим противопоказанием к снимкам. Запрет на проведение процедуры связан с возможным влиянием излучения на развитие плода. При необходимости его заменяют другим исследованием гайморовых пазух.

Ранний возраст пациентов является относительным противопоказаниям. При серьезной необходимости снимка, исследование проводят. Но решение о назначении принимает врач в зависимости от сложности ситуации. Не рекомендуется проводить рентген околоносовых пазух детям до трех лет. Это связано с возможным влиянием на рост костной ткани.

К относительным противопоказаниям относится период лактации. Если польза для здоровья превышает риск, то обследование проводится. При этом сделать процедуру рекомендуют после сцеживания молока. Повторное опорожнение груди проводят после снимка.

Больше противопоказаний имеет рентгенограмма с введением контрастного вещества. Во время процедуры в качестве красителя используется йод. Его применение не рекомендовано в случае:

  • индивидуальной непереносимости;
  • кровотечений из носа;
  • аллергической реакции.

К запретам на проведение диагностики относятся заболевания внутренних органов в острой стадии. Перед исследованием требуется купировать острый приступ и снять основные симптомы заболевания.

Как часто можно делать рентген пазух носа?

Частота рентгена напрямую зависит от полученного облучения. Максимально разрешенное значение для взрослого не должно превышать 150 мЗв в год. При такой дозировке вероятность развития осложнений минимальна.

Для определения суммарной дозировки после каждого снимка в амбулаторной карте или на расшифровке указывают полученную лучевую нагрузку. Это позволяет перед следующей процедурой быстро просуммировать полученное облучение и оценить вероятный риск для пациента.

Во время снимка рентгеновский аппарат дает облучение в размере от 0,12 до 1,18 мЗв. Это значит, что в год допускается проведение нескольких подобных процедур, при их необходимости. Рентгенография пазух носа делается по показаниям при каждом обострении заболеваний носовой полости.

Как делают рентген пазух носа: особенности и последовательность

Рентгенографию проводят в отдельных помещениях. В них устанавливается лучевое оборудование. На нем делаются проекции носовых пазух и флюорография.

В зависимости от предполагаемого диагноза, пациенту могут потребоваться снимки различных пазух. Они определяют исходное положение головы больного во время исследования. Специалисты различают несколько основных методов укладок головы:

Укладка лбом назначается при подозрении на фронтит, этмоидит или пансинусит. Снимок боковой проекции пазух показывает наличие новообразований, переломов костей или других деформаций костных структур. Наиболее распространенной считается подбородочная укладка.

Рентгенологические процедуры не требуют специальной подготовки пациентов. Исследование проводится в несколько этапов.

  1. Исходная позиция. Пациента занимает исходную позицию стоя или сидя около специальной стойки с подвижной решеткой.
  2. Положение головы. В зависимости от вида снимка специалист устанавливает голову в нужную позицию. Важно, чтобы подбородок касался стойки, а кончик носа находится на расстоянии не более 1,5 сантиметра от нее.
  3. Запуск аппарата. После установки головы в правильное положение специалист выходит в отдельное помещение и запускает аппарат, который направляет излучение на нужный участок. Снимок делается на флюорографическом оборудовании. В момент облучения пациент задерживает дыхание. Это позволяет получить результаты с большей точностью.
  4. Время процедуры и расшифровка результатов. Процедура занимает не более 5 минут. После этого пациент выходит в коридор и ждет результатов исследования. Расшифровка снимка готова уже через 20–30 минут.

Что показывает рентген: расшифровка данных

После рентгена потребуется не более 30 минут, чтобы данные распечатали, просушили и расшифровали. Расшифрованный снимок выдают больным на руки.

Пазухи носа на рентгене здорового человека отличаются четкими контурами. Решетчатый лабиринт со стенками обладает маленькими размерами и умеренной толщиной. Пазухи показаны в виде затемнений правильной овальной формы. Они располагаются симметрично относительно переносицы. Глазницы и синусы имеют идентичные размеры и четко прослеживаются.

Наличие снимка и его расшифровка позволяет уточнить диагноз и степень сложности заболевания:

  • Наличие гайморита проявляется затемнением в верхнем горизонтальном уровне. Имеющаяся жидкость проецируется светлым пятном на темном фоне.
  • Хроническая или запущенная форма показывает затемнение пазух над носом. Это говорит о воспалении в верхних лобных долях.
  • Затемнения на нескольких участках указывают на воспаление в разных пазухах.

  • Гиперпластический синусит характеризуется неровным внутренним контуром слизистых тканей в районе носовых костей.
  • Новообразования различной природы отображаются в виде затемнений круглой формы в верхних частях синуса.
  • Рентгенография ППН позволяет определить наличие кист, требующих оперативного вмешательства.
  • Множественные полипы отображаются на данных рентгенологии многочисленными тенями округлой формы с тонкими ножками.

Помимо воспаления и наличия новообразований, расшифровка снимка позволяет определить наличие аллергических заболеваний. Они отображаются в виде областей различной интенсивности. Также их можно охарактеризовать как синдром «плюс-тень». Описание также показывает утолщение слизистой, что говорит о наличие отека после воспаления, синусита или других видов реакции организма.

В случае травмы или проникновения чужеродных предметов, рентген придаточных пазух носа позволяет уточнить их месторасположение или наличие трещин.

Как выглядит гайморит на рентгене: прохождение рентгенографии и обследований без рентгенограммы

Рентгеноскопия — информативный способ диагностики гайморита, который позволяет выявить воспалительные процессы или скопление гнойной жидкости. Гайморит на рентгеновском снимке ярко выражен в форме затемнения или субзатемнения гайморовых пазух носа.

Показания к проведению рентгена носовых пазух

Противопоказания для рентгенограммы при гайморите

Рентген при гайморите у детей

Как проводится рентген носовых пазух?

Подготовка к процедуре

Обязательно ли делать рентген для диагностики гайморита

Методы диагностики без рентгенологического обследования

Как часто можно делать рентген при гайморите?

Комментарии и Отзывы

Показания к проведению рентгена носовых пазух

Показания, при которых делают рентгеновское фото носовых гайморовых пазух:

  1. Затруднённое дыхание, постоянный насморк и повышенная слезоточивость, обильные выделения из слизистых оболочек и потовых желез.
  2. Клинические или косвенные признаки наличия синусита. Направление на диагностику гайморита выдаётся врачом после первичного осмотра и показаний пациента.
  3. Сильная заложенность носа и постоянный насморк. Заложенность не проходит и не снимается средствами для очищения носа. Выход слизи слабый, температура лицевой части повышена.
  4. Сильная лицевая боль, лицевая отёчность, формирующаяся в области щёк и век. При тотальном заложении гайморовых пазух, скопившаяся слизь начинает давить на черепную коробку и мягкие ткани носа. Это вызывает сильную неутихающую боль.
  5. Доброкачественные новообразования. Опухоли с доброкачественными симптомами затрудняю дыхание через нос, вызывают ощущение постоянно заложенного носа. Определяется при первичном осмотре и для подтверждения выдаётся направление на диагностику гайморита на рентгеновском снимке.
  6. Злокачественные новообразования. Опухоли сопровождаются сильными болями, ощущение постоянно заложенного носа. Постоянно выделяется слизь жёлтого цвета, которая может быть первым признаком менингита. На рентгеновском снимке выглядит как область с рваными и резкими краями.
  7. Наличие в отделе носоглотки пациента инородных тел. Для полной проверки состояния предмета и его положения назначается рентгеноскопия вне очереди. После оценки состояния проводится оперативное вмешательство.
  8. Частые кровотечения из носа. Могут сопровождать доброкачественные и злокачественные новообразования в гайморовых пазухах носа, что может быть косвенным признаком острого менингита. Развития данной болезни позволять нельзя.
  9. Травмы носоглотки. При механических повреждениях черепной коробки назначается рентген для определения наличия осколков инородных тел и оценка степени повреждения области.
  10. Сильные и острые головные боли без причины. Острые приступы головной боли сопровождают острый гайморит или начальную стадию менингита. Рентгенограмма позволит диагностировать заболевание.
  11. Подозрение на кисты. Новообразования могут привести к осложнениям и потере функциональности органов. Киста гайморовых впадин может привести к потере функций обоняния и частично зрения. Рентгенография покажет наличие кисты и возможность её пункционального дренирования под контролем ультразвукового исследования.
  12. Развитие кариеса верхних зубов. Метод рентгенограммы носовых пазух позволит определить степень поражения зубов и возможность их удаления без осложнений.
  13. Операция по имплантации зубов. Для определения места посадки зубного импланта и наличия патологий проводится рентген гайморовых пазух носа.
  14. Полипы в гайморовых пазухах. Могут образовываться вследствие осложнения и рецидива хронического синусита. Заболеванию подвержены около 4% населения. Мужчины подвержены в большей степени.
  15. Снижение работоспособности и общая усталость, периодические головокружения, постоянные нарушения режима сна, отсутствие аппетита.
Другие публикации:  Кто лечил гайморит при кормлении

Противопоказания для рентгенограммы при гайморите

В целом безопасная процедура рентгеновского снимка гайморовых пазух носа не может быть проведена в нескольких случаях.

Противопоказания для проведения рентгена:

  • период беременности;
  • малый возраст пациента;
  • период кормления грудью;
  • пациент уже проходил недавно процедуру.

Также рентгеноскопия запрещена:

  • если пациент перенёс инфаркт;
  • при тромбоэлимии;
  • при удушье.

Рентген при гайморите у детей

Рентгенология носоглотки у детей проводится в случае, если другие методы диагностики не дали достаточной картины для диагноза. Процедура является низкоопасной для здоровья ребёнка. Чаще всего применяют рентген у детей если есть симптоматика и подозрение на серьёзные заболевания. Направление выдаётся после первичного осмотра, получения анализов и показаний пациента.

Верхнечелюстные синусоиды детей формируются и будут иметь на рентгеновском фото схожесть со взрослыми к 16 годам. До этого возраста синусоиды у детей отображаются, по большей части, в виде светлых пятен. Они имеют плотную структуру и не отображаются полыми.

С помощью рентгеновского снимка гайморита на фото можно получить сведения о следующих патологиях:

  • скопление масс гноя;
  • чрезмерное увеличение глоточных миндалин;
  • наличие синусоида и гайморита в острых стадиях.

В основном применяется для более точного определения степени увеличения носоглотки при аденоидах.

Про необходимость делать рентгенографическое исследование можно ознакомиться в видео от автора «Доктор Комаровский».

Как проводится рентген носовых пазух?

Рентген носовых пазух включает в себя два этапа — подготовку и проведение.

Подготовка к процедуре

Перед процедурой рентгенографии носовых пазух необходимо снять с себя верхнюю одежду и переодеться, при необходимости, в халат. Снять с себя все металлические украшения, серьги, пирсинг. Если пациент использует зубные протезы, то их необходимо вынуть.

Перед процедурой пациент должен сообщить врачу:

  • сколько было процедур проведено до этой;
  • имеются ли зубные импланты и где именно;
  • о фактах перелома носа или лицевой кости.

Методика проведения

Сама процедура рентгенографии носовых пазух при гайморите проходит так:

  1. Сначала врач-рентгенолог подробно объяснит пациенту суть процесса диагностики. Пациент не должен двигаться во время снимка и чётко выполнять указания.
  2. Пациент должен будет опираться носом и подбородком в стойку рентгеновского аппарата. Он регулируется под рост пациента заранее либо в процессе подготовки.
  3. Врач покинет комнату и сделает первые рентгеновские снимки.
  4. Из соседней комнаты специалист будет сообщать дальнейшие действия, наблюдая при этом на мониторе состояние пазух носа. Рентгенолог будет просить пациента задержать дыхание на небольшой срок. Длительность задержки дыхания будет не более 10 секунд.
  5. Процесс будет происходить в двух проекциях. Пациент должен будет повернуться к стойке рентгена той стороной, которую укажет рентгенолог. Иногда требуется проконтролировать состояние пазух носа и в лежачем положении. Тогда необходимо будет лечь на специальный стол для обследования.

Процедура длится не более 10 минут.

Расшифровка результата

При получении результатов рентгенограммы, расшифровкой занимается лечащий врач — отоларинголог и рентгенолог. Самостоятельно расшифровывать снимки нельзя.

Фото пазух носа будут изготовлены и подписаны с указанием потенциальных патологий и затемнённых областей.

Анализируя снимки врач может определить:

  1. Наличие болезнетворных очагов. Они отображаются затемнёнными или субзатемненными областями на снимках.
  2. Наличие гайморита. На снимках он указан осветлёнными областями пазух носа, что является косвенным признаком присутствия слизи. Он может быть гнойный и катаральный.
  3. Характер болезни. Эту диагностику врач проводит только после курса терапии, назначенной ранее и если проблема не устранена. Они различаются на вялотекущую, купированную, хроническую и острую формы. Все они имеют разный характер течения заболевания и определяются врачом.
  4. Наличие кист и опухолей в носовых пазухах. Они обладают чёткими формами и на рентгеновском снимке легко заметны. При повторном снимке через некоторое время они могут увеличиться, разрастаясь в стороны.
  5. Для сравнения насыщенности цвета в норме и при патологии используют сравнения цвета глазниц и гайморовых пазух. В норме их цвета должны совпадать или быть близкими по цвету. При патологии и наличии заболевания цвета резко различаются. Такой эффект называется «молоко в стакане».

Обязательно ли делать рентген для диагностики гайморита

Рентгенограмма является самым информативным методом обследования и диагностики гайморита, синусита и сопутствующих заболеваний. Однако, для диагностики заболеваний носовых пазух имеются и другие способы.

Методы диагностики без рентгенологического обследования

Помимо рентгенограммы для диагностики гайморита и сопутствующих заболевания используются также методики:

  1. Томография. Методика магнитно-резонансной и компьютерной томографии позволяет исследовать всю лицевую область с разных сторон. Это эффективная, но довольно дорогостоящая и обладающая высокой лучевой нагрузкой процедура. Благодаря этому методу диагностики возможно визуализировать размеры синусиальных каналов и их состояние. Также можно определить количество гнойного накопления и выявить осложнения или патологии.
  2. Эндоскопия назальных и синусоидных пазух. Позволяет осмотреть органы изнутри и поставить заключение. Процедура несёт некоторые неудобства для пациента, поскольку диагностика будет проводиться через естественные дыхательные пути. Проводится в стационарном положении и требует высокой квалификации специалиста, проводящего процедуру.
  3. Диагностическая пункция. Для извлечения образца накоплений из верхнечелюстных придаточных пазух и определения материала, необходимо проводить лечебно-диагностическую пункцию. Процедура проводится инвазивно и несёт неудобство пациенту. Проведение процедуры сводится к проколу специальной иглой области, предварительно подверженной местной анестезии. Врач прокалывает ней стенку пазухи там, где она считается наиболее тонкой. Процедуру можно проводить детям только по достижению 6 лет.
  4. Ультразвуковое исследование позволяет определить, произошли или ещё не произошли патологические изменения в верхнечелюстных синусах. Если патология отсутствует, значит, надо искать причину заболевания в других направлениях. Этот вид исследования предшествует рентгеновскому снимку при гайморите. Исследование носит промежуточный характер и не обладает достаточной эффективностью.
  5. Бактериологическая диагностика. Делают забор слизи, из которой выделяют возбудителей. Это могут быть бактерии, вирусы и даже грибки. Необходимо определить их чувствительность к антибиотическим медикаментам. Микробиологические процедуры для носового и горлового образца проводятся раздельно и по разным методам. Препараты подбираются отдельно, учитывая микрофлору места забор образца. Если у лечащего врача есть подозрения на развитие аллергического процесса, необходимо проводить кожные тесты.
  6. Дополнительные консультации. Возможно назначение дополнительных врачебных консультаций, если не получается точно выявить причину воспалительного процесса. Стоит учитывать, что не только инфекция может быть причиной воспаления в верхнечелюстных синусах. Это вполне может быть стоматологическое заболевание, аллергия либо внутричерепные осложнения.
  7. Общий осмотр. Кроме рентгенологического фото симптомы гайморита у взрослых могут быть выявлены уже во время общего осмотра. Осматривая пациента, ЛОР пальпирует участок верхнечелюстной пазухи. Если человек страдает от гайморита, он почувствует весьма болезненные и неприятные ощущения.

Как часто можно делать рентген при гайморите?

Во время такой процедуры доза облучения организма составляет 0,1-1,2 мЗв, что довольно мало. Оборудование, используемое в процессе обследования сильно влияет на дозировку облучения.

Для минимизации облучения можно посещать частные клиники, они часто оборудованы самыми новыми устройствами для такого вида диагностики. Процедуры можно делать довольно часто и в небольшом промежутке времени (3–4-кратная диагностика не нанесёт существенного вреда здоровью).

Перед назначением на обследование рентгеном, медработник обязательно просмотрит медкарту и узнает текущий уровень облучения. При дозировке, превышающей нормальное значение, обследование рентгеном проводится не будет.

Рентгенография придаточных пазух носа: процедура и расшифровка снимка

Возможности рентгенограммы помогают установить точный диагноз и выявить наличие или отсутствие патологии при воспалительных заболеваниях носовых пазух или при травмах лицевого отдела черепа.

Но сделать рентгенограмму не так просто — сложное строение черепных костей и множество полостей в них могут создавать ложные тени, вводящие в заблуждение. Именно поэтому рентгенография носовых пазух — ответственная операция, которую доверяют опытному и хорошо подготовленному специалисту.

Другие публикации:  Сопли желтые сразу у ребенка

Назначение

Рентген придаточных пазух носа – это эффективная диагностика травм лицевого скелета и заболевания придаточных пазух

Рентгенография придаточных пазух носа выполняется в любом медицинском учреждении, где установлен рентгенографический аппарат.

Однако существуют новые устройства, пользоваться которыми намного проще и результат они показывают более высокого качества, к тому же и доза облучения у них меньше, чем у старых аппаратов. Поэтому, если есть возможность, стоит обращаться в больницу с наиболее современным устройством.

Врач-отоларинголог может отправить на прохождение рентгенографии в следующих случаях:

  • Жалобы больного на сильную боль в области носа и скул, особенно если она усиливается, если голову наклонять вперед.
  • Хронический насморк с сильной заложенностью носа, болезненностью и слизисто-гнойными выделениями.
  • Носовые кровотечения неясного происхождения.
  • Отеки и изменения окраски кожи над гайморовыми и лобными пазухами.
  • Наличие субфебрильной температуры или резкие беспричинные скачки температуры тела.
  • Иногда повторный снимок черепа назначается врачом для проведения контроля качества лечения или хирургического вмешательства.

Если насморк переходит в хроническую стадию, а назначенные врачом препараты не помогают или же действуют очень слабо, можно предположить, что обычный ринит осложнился воспалением гайморовых пазух, что привело к развитию крайне неприятного заболевания. Оно характеризуется болями по бокам от носа, которые усиливаются при резких движениях, занятиях спортом, наклонах.

Боль может быть разлитой или же острой, особенно неприятной при нажатии на область носовых пазух. Любые движения сопровождаются головокружением и неприятным состоянием. Если из носа выделяется густая белесая, желтоватая или зеленоватая слизь или гнойное содержимое с неприятным запахом, то такие симптомы, скорее всего, указывают на наличие гайморита. Если же боли концентрируются во области лба, это может быть признаком фронтита. В особо тяжелых случаях отмечаются признаки обоих заболеваний. В таких ситуациях качественная рентгенограмма поможет точно поставить диагноз и начать правильное лечение без промедлений.

Подготовка и процедура

Процедура рентгена придаточных пазух носа

Современная рентгенография придаточных пазух носа очень информативна и может дать много полезной информации о состоянии здоровья пациента и о строении лицевого отдела его черепа. Здоровые гайморовы и лобные пазухи наполнены воздухом и полностью проницаемы для рентгеновских лучей.

Если в них имеется воспаление, слизистые оболочки отекают, их толщина увеличивается, и опытный специалист может увидеть это на качественно выполненном снимке. Это же относится и к накоплению в пазухах секрета — слизистого или гнойного. Таким образом, рентгенография может дать много полезной информации, на основании которой можно ставить диагноз или же исключить наличие заболевания.

Специальная подготовка к проведению рентгенографии черепа не нужна, нет необходимости отказывать себе в пище или соблюдать строгую диету.

Перед началом обследования необходимо снять с себя все украшения из металла или другие изделия, например, ремень с металлической пряжкой, блузку с пуговицами в металлической оправе, вытащить невидимки и шпильки из прически, убрать очки в металлической оправе и так далее.

На современных рентгенографических аппаратах снимки черепа делаются в положении сидя. Это позволяет получить наиболее точные изображения в нескольких проекциях. К ним относится затылочно-подбородочная, когда голова удерживается в строго вертикальном положении, затылочно-лобная, когда больному предлагают чуть наклонить голову вперед, и боковая, которая позволяет рассмотреть строение черепа сбоку — так проще увидеть нарушения в строении костей и наличие патологических изменений.

Подробнее о рентгене придаточных пазух носа можно узнать из видео:

Снимки с разных сторон помогают получить объемную информацию о наличии возможных заболеваний или травм. Опираясь на полученные данные, опытный специалист сможет провести расшифровку и поставить точный диагноз. Несколько проекций дают возможность получения более точного результата, так как сложное строение лицевого отдела черепа при неправильно или плохо сделанном фронтальном снимке помешает получить четкое, легко распознаваемое изображение.

Множество тонких деталей, наличие пазух и пористость костей могут создавать на снимке ложные или дополнительные тени, которые могут ввести в заблуждение недостаточно опытного и квалифицированного врача. Именно поэтому в сложных случаях предпочтительно делать рентгенографию на самом передовом оборудовании — оно поможет получить наиболее качественный снимок.

Расшифровка: норма и патология

С помощью рентгена можно вовремя выявить заболевание придаточных пазух носа и начать эффективное лечение

В норме на рентгеновских снимках не должно быть затемнений, проявлений воспалительного процесса, следов экссудата или гноя, кист, разнообразных новообразований доброкачественной или злокачественной природы, наличия инородных предметов.

Патологией будет являться наличие разнообразных дефектов строения и состава костей, искривление носовой перегородки, сужение носовых ходов, асимметрия строения, следы обломков костей, гематомы и многое другое.

На рентгенограмме высокого качества будет четко заметно утолщение слизистой оболочки, что явственно свидетельствует о наличии воспаления. Это яркий показатель гайморита, а если на снимке еще и видна скопившаяся внутри пазух жидкость, что дает возможность измерить ее объем, то для опытного врача вполне возможно «вычислить» и стадию заболевания. Любые, даже самые мелкие подробности помогут правильно подобрать лечение согласно степени тяжести заболевания.

Кроме выявления явных следов воспалительного процесса и наличия разнообразных патологий рентгенограмма может указать на наличие разнообразных новообразований, в том числе и полипов, аденоидов.

Так как процедура разрешена для выполнения у детей разных возрастов, отоларинголог может получить от рентгенолога очень полезные данные о наличии аденоидов, их форме, количестве и местонахождении. Эти данные могут быть неоценимы для проведения дальнейшего лечения, особенно связанного с оперативным вмешательством.

Из прямых, непосредственных противопоказаний, когда рентгенография придаточных пазух носа строжайше запрещена, может быть названа только беременность. В этом состоянии любое постороннее вмешательство, особенно облучение, может быть очень опасно для нормального формирования и дальнейшего развития плода.

Все остальные потенциальные противопоказания субъективны и связаны с конкретными врачебными запретами для каждого отдельного пациента, например, они могут быть связаны с очень частым прохождением рентгенографии, что может нанести ущерб здоровью.

Другие методы обследования придаточных пазух носа

Если рентгенография придаточных пазух носа по каким-то причинам недоступна или же полученный результат недостаточно информативный, а также в качестве предварительных этапов обследования могут применяться и другие способы диагностики.

К их числу относятся следующие:

  • Пальпация при внешнем осмотре. При гнойном воспалении околоносовых пазух — гайморите — пальпация может быть очень эффективна. Для ее проведения врач предлагает пациенту наклонить голову и нажимает пальцами на область внешней проекции гайморовых пазух. При наличии гайморита больной испытывает острую боль вплоть до головокружения и кратковременной потери сознания. Уровень реакции зависит от индивидуального болевого порога, а также от степени развития заболевания. Такое же обследование помогает обнаружить наличие фронтита.
  • Передняя риноскопия. Переднюю риноскопию выполняет опытный ЛОР-врач при помощи специальных носовых зеркал и лобного рефлектора, а также любого другого источника света. В этом случае специалист может получить массу полезной информации о состоянии слизистых оболочек носа, наличии или отсутствии воспаления, корочек, изъязвлений, рубцов, новообразований в виде полипов, аденоидов, кист и других опухолей разного происхождения. Также появляется возможность оценить уровень заложенности, сужения носовых ходов и отечности, а также наличия разнообразных выделений и их консистенции.
  • Анализ обонятельной и дыхательной функции. Оценить уровень дыхания носом можно при помощи простого теста. Для него потребуется небольшой кусочек пушистой ваты. Каждую ноздрю по-очереди зажимают и подносят к другой ватку, предлагая больному выдохнуть носом. По уровню отклонения ваты можно судить об уровне интенсивности дыхания и о проходимости носовых ходов. Определить уровень восприимчивости к запахам можно при помощи специального прибора — ольфактометра.
  • Эндомикроскопия. Но наиболее информативным методом обследования является современная технология эндоскопии. Для обследования носовых пазух используются специальные приспособления — миниатюрные эндоскопы и компьютеризированные системы визуализации. Эта методика передовая, дорогостоящая, внедрена еще не во всех поликлиниках, но за ней будущее.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.