Боль в голове отдает в шею и руку

Боль отдаёт в руку

Краткое содержание: Если боль отдает в руку, то в первую очередь необходимо проверить шейный отдел позвоночника. Необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника на высокопольном аппарате.

Многие люди страдают от боли в шее и боли в руке. Это одни из самых распространённых жалоб во врачебной практике. Боль в шее, отдающая в руку, может быть вызвана возрастными изменениями в позвоночнике, травмами, естественным прогрессированием заболеваниями или простым перенапряжением.

Не каждый человек с болью в шее также испытывает боль в руке. Боль в шее, сопровождающаяся болью в руке, называется шейной радикулопатией.

Этот вид боли часто очень мучителен и может значительно затруднять выполнение даже самых элементарных повседневных задач. Проблемы в шейном отделе позвоночника или верхней части позвоночника могут вызывать боль в шее, а также боль, онемение и слабость в руках.

Боль в шее сама по себе может быть неспецифичной и часто является следствием проблем с мышцами шеи. Боль в шее после травмы шеи и головы также может быть следствием проблем с мышцами, например, растяжения мышц, но должна быть обследована более тщательно. Боль в руке также может быть изолированным симптомом, но и в этом случае она часто бывает следствием проблем в шейном отделе позвоночника.

В некоторых областях рук и кистей рук могут появиться онемение (анестезии) или покалывания (парестезии). Эти области могут совпадать или не совпадать с теми областями, где ощущается боль. Такие симптомы могут быть связаны со сдавлением (компрессией) или повреждением нервов шеи или спинного мозга. Подобные симптомы также могут быть результатом сдавления или повреждения нервов за пределами позвоночника. Такое состояние называется периферической нейропатией.

Слабость в руках или ногах, уменьшение объёма мышцы или её тонуса также могут быть симптомами сдавления нерва. Эта ситуация более коварная, так как такие симптомы, как правило, развиваются постепенно и часто остаются незамеченными, потому что они не настолько очевидны, как боль или онемение.

Множество отдалённых последствий может иметь так называемая «хлыстовая» травма. Хлыстовая травма может вызывать боль в шее и руках, равно как и головные боли, боли в области лица, головокружение, раздражительность, нарушение сна и проблемы с глотанием (дисфагию). Около 65% людей после хлыстовой травмы полностью восстанавливаются, 25% имеют остаточные симптомы, а 5-10% страдают от хронического болевого синдрома.

Существует множество консервативных и хирургических методов лечения боли в шее и руке, вызванных проблемами в шейном отделе позвоночника.

Анатомия позвоночника: как выглядит здоровый шейный отдел позвоночника?

Наш шейный отдел позвоночника состоит из семи верхних позвонков. Первые два позвонка, C1 и С2, отличаются по форме от расположенных ниже С3, С4, С5, С6 и С7-позвонков.

Наш позвоночник состоит из костей, называемых позвонками, которые стоят друг на друге. Эти позвонки отделяются друг от друга межпозвонковыми дисками. Межпозвонковые диски состоят из твёрдой фиброзной оболочки и мягкого гелеобразного центра. Здоровые диски поглощают шок и обеспечивают подвижность позвоночника. Внутри позвоночного канала располагается позвоночный столб, который содержит спинной мозг. Спинной мозг представляет собой пучок нервов и проходит через весь шейный отдел позвоночника. Нервные корешки разветвляются на выходе из спинного мозга. Отверстия, через которые нервные корешки покидают спинной мозг, называются фораминальными. Дужка позвонка (ламина) формирует заднюю стенку позвоночного канала и играет важную роль в обеспечении стабильности позвоночника. Остистый отросток — это костный гребень, который мы можем почувствовать, дотрагиваясь до позвоночника или задней части шеи. Сильные и гибкие мышцы помогают поддерживать шею.

Боль в шее и руке может иметь множество причин, связанных с шейным отделом позвоночника.

1. Протрузия или грыжа межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника

Изнашивание диска может привести к разрыву фиброзной оболочки и образованию межпозвонковой грыжи. Грыжа межпозвонкового диска может оказывать давление на нервные корешки и спинной мозг, вызывая боль, онемение и слабость.

Протрузия межпозвонкового диска также может оказывать давление на нерв. Хотя при протрузии диска симптомы должны быть значительно менее выражены, чем при грыже диска, в шейном отделе позвоночника из-за узости позвоночного канала протрузии имеют гораздо более выраженное клиническое значение и могут вызывать симптомы неврологического дефицита.

2. Спондилез шейного отдела позвоночника

Изнашивание позвоночника может привести к появлению костных разрастаний или остеофитов, которые также могут оказывать давление на межпозвонковые диски и нервы, вызывая боль.

Если костные разрастания оказывают давление на межпозвонковый диск, то он начинает уплощаться, терять воду и питательные вещества.

3. Стеноз шейного позвоночного канала

Стеноз шейного позвоночного канала — это сужение позвоночного столба или фораминальных отверстий вследствие костных разрастаний или грыжи межпозвонкового диска. При центральном стенозе может произойти защемление спинного мозга, а при фораминальном стенозе защемляются нервы, выходящие из позвоночника через фораминальные отверстия. Это защемление может стать причиной боли в спине, плечах и руках. Оно также может вызывать онемение или слабость в руках или кистях рук.

Как правило, на первых этапах врач рекомендует пациенту с болью в шее и руке консервативные методы лечения. Хирургическое лечение может быть показано только в серьёзных случаях или же после длительного консервативного лечения, которое не принесло результатов. Существует множество методов консервативного лечения, которые зарекомендовали себя как эффективные при боли в шее и руке, вызванной проблемами с позвоночником. Основная цель консервативного лечения — купировать болевой синдром или снизить боль до терпимого уровня.

Врач может научить пациентов упражнениям и способам улучшения осанки и уменьшения давления на шейный отдел позвоночника. Существует множество различных методов физиотерапии, которые врач может порекомендовать пациентам с болью в руке — от водной терапии до специальных массажных техник. Также специально для пациента может быть составлен комплекс лечебных упражнений, которые помогут снизить нагрузку на позвоночник и уменьшить симптомы. Массаж поможет укрепить мышцы шеи, что также часто приводит к улучшению самочувствия.

Вытяжение шейного отдела позвоночника

Вытяжение шейного отдела позвоночника — это физиотерапевтическая процедура, которую можно проводить как у врача, так и дома. Вытяжение позвоночника помогает снизить давление на межпозвонковые диски, увеличить межпозвонковые расстояния и освободить сдавленные нервы. Наилучший метод вытяжения — это безнагрузочное вытяжение на специальных аппаратах. При этой процедуре вытяжение осуществляется за счёт массы тела пациента. Кроме того, безнагрузочное вытяжение лечит весь позвоночник и не имеет побочных эффектов.

Лекарственные средства

Лекарственные средства — эффективный способ облегчения боли и снятия воспаления. Тем не менее, у всех лекарств есть побочные эффекты. Даже на первый взгляд безобидные нестероидные противовоспалительные препараты (например, нурофен) могут привести к желудочным кровотечениям. Поэтому мы рекомендуем принимать лекарства строго по рекомендации врача.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению шейного отдела позвоночника нужно относиться крайне осторожно, так как последствия оперативного лечения гораздо более тяжелые, чем осложнения шейного остеохондроза.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-12-12 , 13:52.

Боли в голове и шее

Боль в шее доставляет немалый дискомфорт, а если к этому добавляется еще и неприятная пульсация в затылке или висках, то даже отдохнуть не получится, не говоря уже о работе. Что это может означать и, главное, как бороться с таким состоянием? Исчерпывающий ответ на этот вопрос может дать только врач после проведения обследования.

Существует множество причин, из-за которых может болеть шея и голова, но наиболее распространенная – остеохондроз. Спровоцировать болевые ощущения способен также и остеоартроз, представляющий собой дегенеративный процесс в межпозвоночных дисках. Причиной нередко бывает травма, слишком большая физическая нагрузка или нервный стресс.

Остеохондроз

Если болит шея и голова, причиной может быть остеохондроз позвоночника. Характерным признаком этого заболевания являются периодические боли в области шеи, которые усиливаются при поворотах и наклонах головы. При этом чувствуется напряженность и быстрая утомляемость мышц спины.

Степень выраженности болевого синдрома зависит от стадии остеохондроза, поскольку заболевание может прогрессировать. По мере развития патологического процесса боль в шейном отделе становится все сильнее, и может отдавать в плечи, руки. Головная боль возникает все чаще, и к ней добавляются головокружения и шум в ушах.

В запущенных случаях наблюдается нарушение координации, мышцы рук слабеют и теряют чувствительность, падает зрение и слух, немеет язык. Выявить заболевание можно с помощью рентгенологического исследования.

Синдром позвоночной артерии

Предпосылкой к развитию синдрома позвоночной артерии служит остеохондроз. Характерным признаком является головная боль, возникающая после сна или в результате неудобного положения головы. Переохлаждение также может спровоцировать дискомфортные ощущения.

Мигренеподобная боль имеет отличительные особенности:

  • характер боли может быть пульсирующим, распирающим или стреляющим;
  • интенсивность меняется при смене положения, но не всегда;
  • болевые ощущения могут быть кратковременными, в пределах нескольких минут, или длиться целый день;
  • при пальпации чувствуется болезненность шейных мышц;
  • болевой синдром начинается в височной области и распространяется на затылочную зону;
  • мигрень может сопровождаться головокружением вплоть до обморока.

Опасность синдрома в том, что при отсутствии лечения нарушается мозговое кровоснабжение. Это вызывает серьезные осложнения – паралич конечностей, проблемы с речью. Дальнейшее развитие заболевания может привести к инсульту.

Невралгия затылочного нерва

Затылочный нерв расположен в области шейного сплетения за вторым позвонком. При его защемлении импульсы, передаваемые органам и тканям, учащаются, что и вызывает резкую боль в шее и голове. Для невралгии затылочного нерва характерна приступообразная боль стреляющего характера, отдающая в голову, уши и нижнюю челюсть. При любых движениях головой боль в области шеи усиливается, поэтому человек старается не поворачивать и не наклонять голову.

Помимо боли в голове и шее, могут появляться вегетативные нарушения – ощущение холода и онемения, слезотечение. Кожа на пораженном участке краснеет или бледнеет, при поворотах головы сильно тошнит.

Причинами появления невралгии являются:

  • остеохондроз;
  • переохлаждение;
  • травмы позвоночника или шеи;
  • перенапряжение мышц шеи;
  • инфекционные болезни;
  • новообразования, доброкачественные или злокачественные, в позвоночнике или головном мозге;
  • аутоиммунные патологии;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • остеоартрит шейного отдела;
  • туберкулезный спондилит;
  • тяжелые формы ОРВи или ангины;
  • переутомление, психоэмоциональный стресс;
  • эпидуральная анестезия у женщин.
Другие публикации:  Подняла тяжесть болит рука

Следует отметить, что первичная невралгия затылочного нерва возникает самостоятельно, а не вследствие какого-либо заболевания. В большинстве случаев удается полностью устранить компрессию нервных корешков и вылечить заболевание.

Воспалительный процесс оболочек мозга, возникающий вследствие проникновения чужеродных микроорганизмов, называется менингитом. Первыми признаками менингита являются следующие:

  • резкий подъем температуры тела;
  • головная боль;
  • ригидность шейных мышц, как бы застывших и затрудняющих движения головой;
  • потеря аппетита и тошнота, переходящая в почти непрерывную рвоту;
  • сыпь на теле, исчезающая при надавливании, через некоторое время вместо сыпи появляются синяки;
  • расстройство желудка (в основном у детей);
  • повышенная нервная возбудимость или, наоборот, вялость.

Если боль в шее отдает в голову и при этом быстро нарастает, сопровождаясь вышеописанными симптомами, необходимо срочно вызвать медицинскую помощь.

Инфицирование может произойти воздушно-капельным путем, а также при тесном контакте с зараженным человеком. Источником инфекции всегда является человек, возбудителем – бактерия Neisseria meningitides. Около 10% популяции бактерий являются бессимптомными носителями, и могут присутствовать в слизистых оболочках носоголотки, не создавая проблем.

Опасность болезни в том, что на ранних стадиях ее не всегда можно отличить от обычной простуды, хотя и протекающей в достаточно тяжелой форме. Однако очень скоро к жару и боли добавляются специфические симптомы – боль в шее при наклоне головы вперед усиливается, шейные мышцы становятся совсем твердыми. Кроме того, из-за раздражения зрительного нерва появляется чувствительность к свету, на лице видна сыпь, и может наблюдаться спутанность сознания.

При менингите многое зависит от быстроты действий, которые будут предприняты в начале заболевания. Вовремя оказанная медицинская помощь может не только предупредить серьезные осложнения, но и спасти человеку жизнь.

Если болит шея и голова, причиной может быть травма головы или позвоночника:

  • ушиб или сотрясение головного мозга;
  • повреждение позвоночных дисков;
  • нарушения в межпозвонковых суставах;
  • растяжение мышц или связок шейного отдела.

Данные факторы могут спровоцировать головную боль, которая проявляется эпизодически и может менять интенсивность. В первые 2 месяца болевой синдром появляется время от времени, но позже пациенты чувствуют распирание и тяжесть в голове, которые подолгу не проходят.

Отличительной особенностью болезненных ощущений вследствие травм является усиление симптомов в следующих случаях:

  • после ночного сна;
  • при резких поворотах головы;
  • в результате долгого стояния на ногах.

Посттравматические боли требуют врачебного контроля и обязательной медикаментозной поддержки.

Гипертоническая болезнь

Синдром «стягивающего обруча» или «каски» испытывают гипертоники на начальных стадиях заболевания. Боль в затылочной области и шейном отделе сразу после пробуждения является одним из характерных признаков гипертонии.

При прогрессировании болезни, особенно в периоды гипертонического криза, боли усиливаются, приобретают пульсирующий характер и сопровождаются тошнотой и рвотой. Способ избавления от дискомфортных ощущений один – нормализация показателей артериального давления.

Синдром лестничной мышцы

Синдром передней лестничной мышцы, скаленус-синдром, синдром Наффцигера – все это названия одной и той же патологии, которая формируется на фоне костных аномалий или остеохондроза верхних отделов позвоночника. В группе риска находятся спортсмены, особенно подросткового возраста, и люди, занятые тяжелым физическим трудом. Такое состояние нередко встречается и у женщин в силу относительной мышечной слабости и склонности к набору лишнего веса.

Непосредственной причиной развития синдрома является раздражение нервных волокон вследствие их сдавления лестничными мышцами шеи. При этом болит шейный отдел позвоночника и рука в области предплечья. Иногда боль может распространяться на всю руку, захватывая кисть. В этом случае конечность немеет и теряет чувствительность, и пациенты жалуются на неспособность поднять руки вверх или вообще поднимать тяжелые предметы.

Боль может отдавать в голову, при этом усиливаться при различных движениях верхней части тела. Со временем на руке появляется синюшность из-за нарушения кровотока, а далее начинается необратимый процесс преобразования соединительных тканей.

Стресс, переутомление, нервные перегрузки

Если сильная боль в шее и голове возникла по причине чрезмерного психоэмоционального напряжения, отличить ее можно по следующим признакам:

  • болевой синдром локализуется в области затылочной части головы;
  • головная боль имеет тупой характер, при этом есть ощущение стянутости, сжатия, пульсация отсутствует;
  • дискомфорт может проявляться в любое время суток.

Головная боль напряжения, или ГБН, – довольно частая причина возникновения «тумана в голове». Согласно статистике, с таким явлением сталкивается почти 70% населения в мире. Выраженность симптомов может быть различной, и варьируется от легкой до умеренной степени. Отличительной особенностью психогенной головной боли является крайне редкое ее появление в ночное время.

Виды отраженной боли

Если болит голова, то причиной может оказаться общее заболевание, которое требует обязательного лечения:

  • сердечные патологии;
  • поражения пищевода;
  • новообразования и кровоизлияния в головном мозге;
  • абсцессы;
  • онкопатологии.

Так что же делать, если заболела шея и голова? Все зависит от того, какова причина недуга, выяснить которую поможет врач. Диагностические мероприятия могут включать:

  • рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника в двух проекциях,
  • реоэнцефалографию сосудов головного мозга,
  • МРТ, СКТ позвоночника и головы;
  • лабораторные исследования крови и мочи;
  • УЗИ сосудов.

В зависимости от предварительного диагноза терапевт может направить к узким специалистам – отоларингологу, невропатологу, стоматологу, вертебрологу или нейрохирургу.

Медикаментозное лечение начинается со снятия болезненных симптомов с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Для этого назначаются такие средства, как Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам, Ибуклин и пр.

Более мягким действием, не токсичным для организма, обладают Ациклофенак, Целекоксиб, Диацерин.

При нейропатических болях, характерных для тревожных расстройств, назначается Прегабалин. Для расслабления гладких мышц и снятия напряжения эффективен Флупиртин. В качестве противосудорожного средства, уменьшающего спазмы, применяют Карбамазепин.

Для терапии заболеваний неврологической природы используются миорелаксанты центрального действия:

Современные препараты данной группы благотворно воздействуют на центральную нервную систему, блокируя нервно-мышечную передачу. При этом не наблюдается негативного влияния на сердечно-сосудистую систему и продуцирования гистамина.

Для улучшения мозгового кровообращения назначают Пентоксифиллин (Трентал), Мексидол. В качестве общеукрепляющего средства, регулирующего липидный и углеводный обмен, назначается витаминоподобный препарат Тиоктацид (Липоевая, Тиоктовая кислота).

Чтобы нормализовать работу вегетативной нервной системы, применяют лекарства антипсихотического действия и нейролептики – Афобазол, Грандаксин, Тералиджен и др., а также седативные препараты для снятия эмоционального напряжения – Глицин, Валокордин.

При затяжных стрессах восстановить душевное спокойствие можно с помощью ароматерапии. Под воздействием целебных паров эфирных масел происходит мощная стимуляция защитных сил организма и укрепление нервной системы. Использование цитрусового, розового, мятного и лавандового масел в ваннах и аромалампах поможет избавиться от неприятных ощущений. Боль в шее, переходящая в голову, постепенно пройдет, а настроение улучшится.

Хорошо зарекомендовали себя такие методы вспомогательного лечения, как массаж, особенно с ароматическими маслами, физиотерапия и иглоукалывание.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск развития патологий, нужно постоянно уделять внимание состоянию своего здоровья – не переутомляться, чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом и уметь расслабляться. Активный образ жизни и полноценный отдых – залог хорошего самочувствия и отличная профилактика многих проблем со здоровьем.

Для ночного сна рекомендуется использовать специальные спальные принадлежности – ортопедические матрацы и подушки. Для укрепления сосудов весьма полезен контрастный душ, а поддержать психологический тонус и улучшить кровообращение поможет самомассаж головы и шейной зоны.

Ощущение болезненности в шее и голове, которое не проходит, требует обязательного обращения к врачу. Чтобы избавиться от такого симптома, необходимо установить, почему появляется боль. Современные методы диагностики позволяют выяснить причину с максимальной точностью, а лекарственные средства, физиотерапия и массаж помогут вылечить болезнь.

Все возможные причины боли в шее, и ее лечение

Боль в области шеи – очень частая жалоба. Каждую секунду минимум 10 человек в мире ощущают такую боль и думают, как с ней бороться. А избавляться от нее надо, только устраняя причину, по которой она возникла.

Наиболее частой причиной боли в шее является потеря эластичности межпозвоночных дисков – остеохондроз. За ним идет остеоартроз – поражение хрящей в не основном суставе между позвонками шейного отдела, а в боковых, стабилизирующих позвоночный столб при статичном положении и во время движения. Может он быть при травме позвонков или свидетельствовать о развитии аутоиммунных процессов.

Цервикалгия (болевой синдром, локализованный в шее) характерна и для патологий тех тканей, которые находятся непосредственно внутри данной структуры. Может встречаться она и при заболеваниях сердца, сосудов и некоторых внутренних органов.

Что может болеть в шее

Шея, это структура, имеющая следующие границы:

  • сверху – линия, идущая по нижнему краю нижней челюсти, огибающая сосцевидные отростки (сзади уха) снизу, доходящая до затылочного бугра;
  • сверху – линия, проходящая по вырезке на рукоятке грудины (ей соответствует выемка между мышцами в нижней шейной части), по верхнему краю ключицы. Она не доходит до плечевого сустава, делая поворот назад, и встречается с такой же линией с другой стороны в области VII шейного позвонка.

Шея – это не орган, а часть тела; многокомпонентная структура, внутри которой находятся различные жизненно важные органы. Группируются они вокруг позвоночника – костной структуры, состоящей из отдельных элементов, позвонков. Позвоночный столб является вместилищем для основного органа шеи – спинного мозга. Именно по нему идут сигналы от туловища, конечностей и всех внутренних органов; именно он является координатором между головным мозгом, отдающим команды, и органами-исполнителями.

Шейный отдел позвоночника – самый подвижный: он позволяет поворачивать голову, запрокидывать и наклонять ее в стороны и вперед. При этом находящийся в его канале спинной мозг – самое уязвимое место: здесь находятся центры, при повреждении которых парализует сразу все 4 конечности, и отключаются мышцы, обеспечивающие дыхание. Поэтому, если кроме боли в шее отмечаются такие симптомы, как слабость одной или двух рук, затруднение дыхания, головокружение, или болевой синдром появился вследствие травмы шейного отдела, диагностика должна проводиться не в интернете, а в кабинете невропатолога.

Кроме позвоночника и содержащегося внутри спинного мозга в области шеи имеются еще и другие структуры, могущие вызывать болевой синдром. Это:

  • Мышцы, располагающиеся с каждой стороны от позвоночника . Они разделяются на глубокие и поверхностные. Первые удерживают голову и шею в определенном положении, участвуют в ее движении. Вторые двигают хрящи гортани, нижнюю челюсть, помогают глубоким мышцам поворачивать голову в нужную сторону, защищают сосудисто-нервные пучки, необходимые для обеспечения работы головного мозга, органов шеи и грудной полости.
  • Фасции – листки соединительной ткани, «оборачивающие» отдельные мышечные группы. Они делят шею на отдельные анатомические пространства и нужны для того, чтобы не допустить распространения воспалительного и тем более гнойного процесса с одной области на другую. Между фасциями находятся клетчаточные пространства, выполняющие амортизационные функции. Они, в случае проникающего инфицирующего ранения или гнойного воспаления одной из лежащих внутри структур, могут стать тем источником, который проведет гной или в соседние области, или в грудную клетку.
  • Нервные пучки . В шейной области проходят множество нервов, идущих как отдельно, так и составляющих отдельные сплетения. Так, здесь идут ветви симпатических и парасимпатических нервов, регулирующие тонус сосудов, влияющие на частоту сердечного ритма, дыхания, диаметр бронхов. По боковым шейным поверхностям идут парные блуждающие нервы, обеспечивающие двигательную, чувствительную и парасимпатическую иннервацию органов от задней черепной ямки до большей части кишечника. Проходят в цервикальной области и нервы, идущие к диафрагме – основной мышцей, обеспечивающей дыхание.
  • Кровеносные сосуды . По боковым поверхностям шеи проходят крупные сосуды – сонные артерии и яремные вены. Первые несут кровь в мозг, а также кровоснабжают органы шеи. Задача яремных вен – унести обогащенную углекислотой кровь от этих же органов.
  • Глотка – канал, соединяющий ротовую полость с «развилкой», одна часть которой дает начало пищеводу, вторая – с гортанью.
  • Гортань – трубчатый орган дыхательной системы, содержащий голосовые связки. Расположен на уровне 4-7 шейных позвонков, затем переходит в трахею.
  • Щитовидная железа . Это – эндокринный орган, являющийся основным регулятором обмена веществ человека; лежит перед гортанью и окружена капсулой. По ее задней поверхности, вне капсулы, находится несколько (чаще – 4) околощитовидных железок, отвечающих за баланс солей кальция и фосфора между кровью и костной тканью.
  • Трахея – дыхательный орган, состоящий из хрящевых полуколец, соединенных в задней части соединительной тканью. Является продолжением гортани; по своему окончанию в грудной полости разделяется на 2 главных бронха.
  • Пищевод . Эта мышечная «трубка» является органом пищеварительной системы. Она берет начало от ротоглотки и, идя позади гортани и трахеи, продолжается в грудную, а затем и брюшную полость, переходя в желудок.
  • Лимфатическая система шеи . Ее составляют поверхностные и глубокие лимфоузлы, собирающие лимфу от поверхностных и глубоких тканей шеи, соответственно. Пройдя «фильтры» лимфатических узлов, слева лимфа впадает в грудной лимфатический проток – крупный сосуд, собирающий лимфу от всех органов организма. Шейная часть этого протока, являясь продолжением грудной, образует дугу на уровне 5-7 шейных позвонков, забирает лимфу от органов шеи, а потом впадает в левый венозный угол – место в нижней области шеи, где происходит слияние наружной яремной вены и подключичной вены. Справа лимфа впадает в не такой крупный правый лимфатический проток.
Другие публикации:  После физических нагрузок болит локоть

Анатомически шею делят на следующие области:

  1. Переднюю, чьими границами с боков являются края щитовидной железы.
  2. Боковые, ограниченные краями щитовидной железы спереди и условными линиями, проведенными по задним краям сосцевидных отростков височной кости.
  3. Заднюю – между границами боковых областей.
  4. Область грудино-ключично-сосцевидных мышц – правой и левой, идущих от сосцевидного отростка, пересекающих шею по диагонали, прикрепляющихся к соединению между грудиной и ключицей.

В народе переднюю поверхность шеи обычно называют горлом, так как именно здесь расположены глотка, гортань с трахеей и пищевод – так называемое «дыхательное горло» и пищевод. Поэтому, в случае появления боли в этой области, человек обычно говорит «болит горло» или «болит в области горла». Если же болевой синдром локализуется в области шеи ниже или сзади уха, то это уже называют шейной болью. В данной статье мы рассмотрим, почему появляются боли в шее.

Немного терминологии

Для такого симптома, как боль в шее, есть специальное медицинское название – цервикалгия (от «цервикс» – шея, «алгос» – боль). Если такая боль отдает в руку, ее именуют цервикобрахиалгией (от «брахиум» – плечо), если в область головы – цервикокраниалгией («краниум» – это череп).

Если нельзя назвать симптом «болью», скорее, имеет место прострел, это – цервикаго. Он возникает при сдавливании одного из нервов при резком или неуклюжем движении головой или при длительном нахождении шеи в неудобной позе. Цервикаго – сильная боль, заставляющая человека сидеть несколько минут в вынужденной позе. Отдает такой прострел в руку, голову, грудной отдел позвоночника.

В данной статье мы будем рассматривать причины именно цервикалгии.

Группы причин

Чтобы заранее обозначить болезни, которые могут вызывать боль в шее, разделим их на несколько групп:

Болезни позвоночника

Шея может болеть при воспалениях, травмах, опухолях или разрушениях таких структур, происходящих от недостаточного их питания:

  • самих позвонков;
  • дисков между телами позвонков;
  • небольших суставов, находящихся между особыми отростками позвонков на задней поверхности их дуг;
  • связок, удерживающих позвоночник от разделения на сегменты;
  • мышц, двигающих позвоночник.

К заболеваниям этой группы относятся:

  • травма шейного отдела позвоночника;
  • остеохондроз;
  • грыжа одного из межпозвоночных дисков;
  • деформирующий спондилоартроз;
  • стеноз позвоночного канала, в котором находится спинной мозг;
  • болезнь Бехтерева;
  • переломы позвонков;
  • остеомиелит позвонков;
  • вывихи и подвывихи позвонков;
  • опухоли позвонков: остеосаркома, остеома, хондросаркома, гемангиома, миеломная болезнь, метастазы раковых опухолей различной локализации;
  • травматический разрыв основного вещества межпозвоночного диска с образованием острой грыжи;
  • спондилолистез.

Для заболеваний позвоночника характерны такие симптомы, как: головная боль постоянного характера, боли, отдающие в руку и спину, головокружение, шум в голове, ухудшение внимания и памяти. Если страдают структуры спинного мозга, отмечается нарушение движений во всех 4 конечностях, ощущение невозможности сделать вдох.

Заболевания мышц шеи

Это – такие патологии, как полимиалгия, миозит, фибромиалгия.

Патология внутренних органов шеи

  • воспаление щитовидной железы (тиреоидит);
  • воспаление шейных лимфоузлов (шейный лимфаденит);
  • паротит – воспаление заушной слюнной железы. Чаще всего он отмечается при эпидемическом паротите – «свинке»;
  • воспаление и инородные тела пищевода;
  • стенокардия;
  • опухоли пищевода;
  • ожог пищевода;
  • заглоточный абсцесс;
  • абсцесс диафрагмы;
  • диафрагмальный плеврит;
  • язва желудка и 12-перстной кишки.

Патологии органов нервной системы

Цервикалгия может отмечаться при:

  • миелопатии – повреждении спинного мозга;
  • менингите – воспалении оболочек головного и спинного мозга;
  • субарахноидальном кровоизлиянии – одном из видов инсульта;
  • опухоли спинного мозга.

Системные заболевания

Вызывать цервикалгию могут:

  • системный васкулит;
  • системная красная волчанка;
  • дерматомиозит;
  • склеродермия;
  • ревматоидный артрит.

Основные причины цервикалгии

Боль редко захватывает только область шеи – обычно она распространяется на соседние области. Рассмотрим причины симптома в зависимости от того, где боль ощущается и куда иррадиирует.

Когда боль отдает в шею

Боль, отдающая в шею, чаще всего появляется утром, когда человек встал с кровати. Кроме болевого синдрома, ощущается «сжатие» мышц надплечья и плечевого сустава, немеет и жжет плечо, руку. Последняя становится слабее, хуже слушается, если нужно что-то захватить в кулак или производить кропотливую работу пальцами кисти.

Такие жалобы характерны для:

Миелопатии

Этот термин применяется для обозначения группы заболеваний, при которых спинной мозг постепенно ограничивается в питании и подвергается дистрофическим изменениям. Причинами становятся:

  • аномалии развития позвоночника;
  • дегенеративные патологии позвоночного столба (остеохондроз, инволютивный спондилолистез, остеоартроз);
  • травма позвонков: перелом, вывих, подвывих;
  • опухоли позвоночника;
  • заболевания сосудов, питающих спинной мозг (атеросклероз, тромбоз);
  • нарушения обмена веществ при сахарном диабете, болезнях накопления, фенилкетонурии;
  • лучевое поражение спинного мозга.

Проявляется миелопатия, независимо от вызвавшей ее причины, такими симптомами, как:

  • снижение тонуса мышц рук;
  • повышенный тонус нижних конечностей;
  • уменьшение объема движений всеми четырьмя конечностями;
  • задержка или недержание мочи и кала;
  • при попытке разогнуть шею или спину появляется ощущение прострела током по спине, шее и рукам.

Травмы шейного отдела позвоночника

Наиболее часто боли, отдающей в шею, становится хлыстовая травма, которую можно получить в машине, в драке, некоторых видах спорта или при падении с высоты.

В этом случае при резком ее торможении возникает сильное сгибание, а затем резкое переразгибание. Это приводит к повреждению межпозвоночных суставов, которые находятся между боковыми отростками, идущими от дуг позвонков – вплоть до появления трещин в них. Страдают также связки и мышцы, фиксирующие позвоночник, а также симпатический ствол, межпозвоночные диски, сдавливающие корешки спинномозговых нервов.

В этом случае после травмы, но не сразу, а постепенно, в течение 6 часов, появляются:

  • сильные боли в плечах, отдающие в шею;
  • болевой синдром, распространяющийся в пространство между лопатками, руки, затылок;
  • сильная головная боль в затылочной области, которая отдает в виски и глаза;
  • тошнота;
  • звон в ушах;
  • усталость.

Грыжи межпозвоночного диска в шейном отделе

Заболевание развивается постепенно. Вначале появляются периодические потери равновесия, онемение одного или нескольких пальцев, шум и звон в ушах. С прогрессированием болезни, когда защемляются нервные корешки, появляется интенсивная боль, захватывающая плечевой пояс и шею, в результате человек не может понять, где именно у него болит.

Болит шейная область и ухо

Боль в шее и в ухе может возникать вследствие таких заболеваний:

  1. Кариеса, особенно того, который локализуется в области коренных зубов, ближе к височно-нижнечелюстному суставу. В этом случае кроме болевого синдрома, других симптомов нет. Разве что, может быть больно при попадании холодной воды в область больного зуба.
  2. Отита – воспаления структур уха. Отмечается обычно повышение температуры, ухудшение слуха, снижение аппетита, утомляемость.
  3. Гайморита. Данное заболевание проявляется следующей симптоматикой: ухудшение носового дыхания, появление обильного слизистого или слизисто-гнойного отделяемого из носа, боль под глазом, которая может отдавать в область уха и шеи. Может повышаться температура.
  4. Эпидемический паротит. Он начинается обычно с появления головной боли, озноба, боли в мышцах и суставах, подъема температуры. Чуть позже отмечается припухлость в области одной или двух слюнных желез; это деформирует овал лица.
  5. Невралгии тройничного нерва. Она вызывает приступы резкой боли жгучего характера, которая внезапно возникает на одной половине лица. Болевой синдром отмечает выраженная интенсивность, придающая ему сходство с ударом электрическим током. Длится он 10-20 секунд. Может сопровождаться усилением слюно-, пото- и слезоотделения на этой половине лица; может даже появиться насморк.
  6. Мастоидита. Так называется воспаление пазухи сосцевидного отростка – участка кости, находящегося за ухом, которое возникает как осложнение отита, реже – сифилиса, сепсиса или туберкулеза. Проявляется патология подъемом температуры, головной болью, тошнотой, ухудшением слуха, болью в шейной зоне и за ухом, ощущением пульсации за ухом.
  7. Остеохондроза. Температуры нет, усталости и слабости нет. Отмечается непостоянная боль в шее, отдающая в ухо. Она имеет тянущий, ноющий характер. Кроме того, шея периодически «хрустит», а мышцы ее как будто одеревенели. Надавливание на позвонки шейного отдела сопровождается болью.
  8. Воспаления заушных лимфоузлов. Причина стояния – воспаление (вирусное или бактериальное) в тех областях, которые отдают лимфу в заушные лимфоузлы. В этом случае на фоне переносимой болезни за ухом можно нащупать один или несколько болезненных «шариков» размером как горошина или больше. Кроме этого, зачастую повторно повышается температура тела.
Другие публикации:  Сломал кисть руки со смещением

Боль ощущается в мышцах шеи

Боль в мышцах шеи описываются, если по бокам и задней шейной поверхности возникают не только болевые ощущения, но и пульсация, покалывание, прострелы. Они усиливаются при кашле, поднятии тяжестей или другом напряжении, заставляют занимать вынужденное положение или не дают двигать головой в привычном объеме. Могут сопровождаться головокружением, шумом или звоном в ушах, онемением мышц руки с этой же стороны. Такие симптомы означают, что напряженная и воспаленная мышца передавливает позвоночную артерию, несущую кровь к затылочной доле мозга и его стволу.

Причинами боли могут стать:

  1. неудобная поза, в которой человек проспал более 4 часов;
  2. переохлаждение;
  3. длительное вынужденное положение, в котором человек пробыл в бодрствующем состоянии;
  4. перенапряжение шейных мышц во время тренировки или бытового поднятия тяжести;
  5. травма (удар, передавливание) области шеи;
  6. если ни травмы, ни перегрузки, ни длительного вынужденного положения не было, а шейные мышцы болят, это может означать, что в тканях позвоночника развился или опухолевый, или инфекционный процесс. В первом случае мышечные шейные боли могут стать единственным симптомом патологии; инфекционный процесс характеризуется повышением температуры, слабостью, утомляемостью, иногда – тошнотой.

Также боли в шейных мышцах (во всей шее) наблюдаются при фибромиалгии. Это заболевание с неясной причиной, имеющее хроническое течение. Проявляется разлитой болью в шее, симметричной с двух сторон, обостряющейся при усталости, напряжении и избыточной деятельности. Утром болевой синдром выраженнее, чем перед отходом ко сну. Боли облегчаются при воздействии тепла, массажа, на отдыхе.

Локализация болевого синдрома – шея и рука

Когда человек чувствует боли в шее и руке, это в большинстве случаев говорит о патологиях позвоночника:

  1. Остеохондрозе шейного отдела. В зависимости от уровня поражения боль из шеи может отдавать в руку, идя по ее внутренней, срединной или внешней стороне. Кроме этого, отмечаются хруст в шее при движении. Могут быть головокружение, шум и звон в ушах.
  2. Травма шейного отдела позвоночника. Прострелы или скованность руки и шеи, подобные тем, что беспокоят при остеохондрозе, возникают после удара, резкого движения шеей вперед, а потом назад, открытого ранения и так далее.
  3. Шейный спондилез – хроническое заболевание позвоночника, при котором по краям тел позвонков хрящ заменяется костной тканью, образующей выросты (остеофиты). Он проявляется диффузной болью в области шеи, которая отдает в руку, но может иррадиировать в подзатылочную область, между лопатками или в область передней грудной стенки.
  4. Остеоартроз шейного отдела. Это истончение хряща между отростками на дуге позвонка. Проявляется болевым синдромом, локализованным в шее, дискомфорт и хруст при движениях, ограничение подвижности шеи. При распространенном процессе появляется шаткость походки, головокружение, боли в груди, нарушение слуха и зрения.
  5. Инволютивный спондилолистез. Так называется состояние, когда вышележащий позвонок «съезжает» по нижележащему вперед или назад вследствие дегенеративных изменений позвоночника. Проявляется патология симптомами, подобными остеохондротическим. Диагноз ставится на основании компьютерной томографии или рентгенографии шейного отдела позвоночника.
  6. Опухоль позвонков в шейном отделе проявляется болью, которую трудно устранить анальгетиками. Болевой синдром не исчезает в покое, не уходит по ночам, немного усиливается при движениях шеей. Помимо боли затрудняются движения в руках и ногах, страдает чувствительность конечностей, отмечаются головокружение, шум в ушах, тошнота, обмороки. Человек теряет вес, ему редко хочется есть, нарастает слабость.
  7. Синдром передней лестничной мышцы. Он проявляется болями, которые идут от шеи по внутренней поверхности плеча, предплечья – до безымянного пальца и мизинца. При повороте головы болевой синдром иррадиирует в затылок и грудную клетку. Он усиливается по ночам, при глубоком вдохе, при повороте головы в здоровую сторону, при движениях рукой (особенно при ее отведении). Постепенно рука становится холодной, на ней нарушается чувствительность, выпадают волосы, ломаются ногти.

Когда болевой синдром локализуется в плечах и шейном отделе

Боли в шее и плечах – это признак таких патологий:

  1. Шейного спондилеза. Он рассмотрен выше.
  2. Остеохондроза шейного отдела.
  3. Грыжи межпозвоночного диска. Эта патология и вышеуказанная – рассмотрены выше.
  4. Плечелопаточного периартрита. Так называется воспаление связок капсулы сустава. Он развивается или после травм, или после перенесенного инфаркта миокарда, или после мастэктомии. Болит шея и плечо, движения в плече становятся скованными, они усиливаются при движении и в ночное время. Болевой синдром заставляет держать руку согнутой в локте и прижимать ее к груди. Если болезнь не лечить, мышцы плечевого пояса атрофируются, а суставная щель зарастает.
  5. Миозита – воспаления мышц надплечья. В покое шея и плечо ощущают дискомфорт, больно совершать определенные движения.
  6. Артроза плечевого сустава. Болевой синдром невыраженный, усиливается при движении рукой. Двигать рукой в плечевом суставе становится все более затруднительно.
  7. Артрита плечевого сустава. Патология вызывает резкую боль в плече, отдающую в шею. Сустав отекает, кожа над ним краснеет, при движении болит и хрустит.
  8. Плексита – воспаления сплетения плечевых нервов. Он сопровождается болевым синдромом в плече и шее, нарушением движений в некоторых группах мышц (в зависимости от преимущественного поражения нервного волокна). Снижается чувствительность или наблюдаются «прострелы» обычно по наружной стороне руки.

Если болит шея и затылок

Боль в шее и затылке характерна как для рассмотренных ранее заболеваний, таких как шейный спондилез, остеохондроз или остеоартроз, так и для:

  1. Травмы головы.
  2. Длительном нахождении в неудобном положении.
  3. Менингита. Он характеризуется повышением температуры, головной болью, тошнотой, иногда – рвотой. Возникает слабость, светобоязнь, могут быть судороги или головокружение. Эти симптомы возникают после нескольких суток насморка или других простудных явлений; иногда – на фоне переносимого гнойного отита или пневмонии. Лечение проводится в условиях инфекционной больницы.
  4. Субарахноидального кровоизлияния. Симптомы этого вида инсульта сходны с менингитом, только развиваются они обычно после стресса или физической нагрузки. Дифференцировать их можно по результатам компьютерной томографии или люмбальной пункции.
  5. Миогелоз шеи – заболевание, вызванное нарушением кровоснабжения шейных мышц, при котором наблюдается их уплотнение. Возникает оно вследствие травм, переохлаждения, стресса или длительного напряжения шейного отдела. Проявляется:
    • болью в шее сзади и в затылке;
    • головокружением;
    • уплотнением мышц шеи;
    • ограничение подвижности плечевого пояса.
  6. Невралгия затылочного нерва, который проходит по задней поверхности шеи. Проявляется это состояние:
    • сильными стреляющими болями в затылке и шее;
    • они усиливаются при повороте головой;
    • иррадиируют в область глаз, висков, ушей, челюстей, лба;
    • перед глазами отмечаются «мушки»;
    • может быть тошнота, рвота, потер сознания;
    • нарушается координация движений.
  7. Шейная мигрень – следствие передавливания позвоночной артерии. Тут возникают пульсирующие, жгучие боли в области затылка. Они дополняются головокружением, тошнотой, расстройствами зрения, потерей сознания.
  8. Головная боль напряжения. Она возникает вследствие сильного сокращения мышц шеи. Она проявляется ощущением тяжести и давления в лобной и затылочной областях, «ползанием мурашек» в этих же зонах. Боль и дискомфорт усиливаются при нажатии на шею сзади. После отдыха симптомы проходят.
  9. Остеохондроз в области первых шейных позвонков. Он проявляется не только болью в шейно-затылочной области, но и головокружением, тошнотой, сонливостью, слабостью, повышенным потоотделением, нарушением чувствительности в обеих руках, хрустом в шее.
  10. Подъем артериального давления. Он может сопровождаться также болью в сердце, тошнотой, 1-2-кратной рвотой, «мушками» перед глазами.

Болевой синдром в нижней части шеи

Боли ниже шеи характерны для:

  1. Ревматической полимиалгии. Она начинается со слабости, повышения температуры, потом начинают болеть мышцы не только в области плечевого пояса и шеи, но и ягодиц и бедер. Болевой синдром отличается интенсивностью, ее характер – дергающий, режущий, тянущий. Боль усиливается утром или после длительного отсутствия движений, ее усиление сопровождается мышечной скованностью. Подъем головы, расчесывание волос, подъем со стула, а также приседание на корточки затрудняются.
  2. Фибромиалгии. Ее проявления, как и остальных перечисленных заболеваний, описаны выше.
  3. Миогелоза.
  4. Невралгии затылочного нерва.
  5. Спондилезе.
  6. Шейной мигрени.

Если болит в шее и спине

Боль в спине и шее бывает при:

  • межпозвоночных грыжах;
  • шейном миозите;
  • миогелозе;
  • остеохондрозе;
  • стенокардии;
  • плеврите;
  • опухолях тканей спины и шеи;
  • инфаркте миокарда.