Дерматит сухой на руках лечение

Дерматит на руках: лечение, народные средства, причины и виды дерматита

Воспалительный процесс, возникший на коже, принято называть дерматитом. Воспаление на коже рук считается очень распространенной патологией, потому что именно данная часть тела оказалась более всего подвержена действию внешних факторов, а также и внутренних патологических процессов в организме. Стоит отметить, что лечение дерматита на руках напрямую связано с ликвидацией причин, которые привели к развитию патологии.

Причины дерматита

Существуют внешние агенты-раздражители, вызывающие дерматит кожи рук от кисти до локтя. Около 90% больных, страдающих от дерматита, это женщины.

  • Физические агенты . К данной группе можно отнести действие давления, трения, высокого или низкого температурного режимов, излучения. К примеру, причинами холодового дерматита могут стать спазм периферических капилляров и развитие воспаления, обусловленные действием низкой температуры (см. холодовая аллергия: симптомы, лечение).
  • Биологические раздражители. К этой группе относятся сок или пыльца растений, к примеру, крапивы, лютика, чеснока, алоэ, подснежника, молочая и прочих.
  • Группа химических агентов . Это химические вещества, способные повреждать кожный покров (кислота, щелочь, стиральный порошок, лаки, краски и прочее). Довольно много людей жалуются на шелушение кожи рук и рецидива дерматита после использования в быту стиральных порошков или моющих.

Аллергены, являющиеся причиной дерматита:

  • Продукты , вызывающие индивидуальную аллергическую реакцию или пищевые непереносимости — коровье молоко, цитрусовые, орехи, красные фрукты, мед, кондитерские изделия, любые продукты с искусственными добавками, консервантами, ароматизаторами и пр.
  • Загрязненный воздух , содержащий массу токсических веществ, выбросов промышленных предприятий, выхлопных газов автотранспорта, а также пыльцу растений в период цветения.
  • Прием лекарственных препаратов , абсолютно любое медикаментозное средство может вызвать аллергию, будь то антибактериальный препарат, анальгетик, НПВС или даже лекарственные травы и БАДы.
  • Косметика и парфюмы — это отдельная категория внешних раздражителей, с каждым годом увеличивается количества женщин, у которых возникает аллергическое проявление на различные крема для рук, бальзамы, а также дезодоранты, духи, туалетную воду, тушь для ресниц, пудру или тени для век.

Причинами атопического дерматита на руках у взрослых считают наследственную предрасположенность организма человека к возникновению атопии, аутоиммунные состояния, хронические патологии внутренних органов, в особенности ЖКТ и эндокринных желез (см. лечение атопического дерматита у детей).

Исследования итальянских ученых доказывают, что наличие собаки в доме снижает риск возникновения дерматита у ребенка на 25%, при условии, что собака находится в доме с рождения малыша (см. собаки снижают риск атопического дерматита у детей).

Важно помнить, что дерматит на руках может быть обусловлен протеканием неврозов, депрессивными расстройствами, стрессовыми ситуациями и гормональным сбоем.

Если у больного в анамнезе были аллергические заболевания в сочетании с определенными нарушениями в работе иммунной системы, то действие внешних факторов может приводить к значительно более интенсивной реакции организма в сравнении со здоровыми людьми.

Симптомы дерматита

Если заболевание возникает остро , тогда пациенты отмечают ярко выраженное воспаление, которое сопровождается:

  • Интенсивным зудом кожи, жжением и болевыми ощущениями
  • Кожные покровы на месте развития воспаления имеют окраску от красной до розово-красной
  • В зависимости от тяжести дерматита интенсивность эритематозного отека может варьировать от сильной до слабой
  • Тяжелые дерматиты сопровождаются появлением пузырей, наполненных прозрачной или мутноватой жидкостью, могут образовываться участки некроза (омертвления тканей). Пузырьки при этом самопроизвольно лопаются, обнажая мокнущие участки эрозии, которые затем покрывают чешуйки и корки.

Если будет осуществлен переход дерматита в хроническую форму, то возникший отек может оказаться застойным:

  • В результате будут утолщаться некоторые слои дермы
  • Поверхность рук может стать синюшной
  • Возможно шелушение кожи
  • Кроме того, покровы будут сухими, на них могут появляться трещины
  • Если дерматит не лечить, что он может приводить к атрофии эпидермиса

При возникновении заболевания из-за воздействия механических раздражителей, гиперемированный участок будет иметь потертости, отек, пузырьки, которые наполнены серозной жидкостью. Иногда дерматиты могут коже рук принимать форму мозоли. Дело в том, что появление гиперкератоза кожи может стать реакцией на воздействие раздражающих агентов. В результате появится бляшка, которая сохранит свою чувствительность, однако не будет доставлять болевых ощущений.

После воздействия холода может возникнуть холодовой дерматит, который отличается появлением синюшно-красных припухлостей, зуда.

Контактный дерматит от прочих видов данного заболевания отличается ограниченностью очага поражения, быстрым восстановлением кожи после устранения агента-раздражителя.

Виды дерматита на руках

1. по причинам появления:

  • Контактный дерматит возникает после действия внешнего агента-раздражителя. В результате данная патология локализуется именно там, где произошел контакт.
  • Атопический дерматит — характеризуется возникновением воспаления на коже, которое является генетически обусловленным.
  • Солнечный дерматит представляет собой воспалительную реакцию дермы, появляющуюся после пребывания под действием солнечных лучей, протекант по типу аллергической реакции (см. аллергия на солнце: симптомы, лечение).
  • Актинический дерматит — лучевое воздействие, УФО, солнечные лучи, источники ионизирующей радиации. Клиническая картина дерматита зависит от интенсивности и времени воздействия излучения на кожу. Им страдают сварщики, фермеры, рабочие литейных цехов, рентгенологи.
  • Аллергический дерматит на кистях рук является реакцией организма на воздействие различных аллергенов. Проявляется возникновением на коже сыпи, зуда, жжения. Может иметь рецидивирующий характер.

2. по течению заболевания

  • Острая форма , которая отличается выраженностью симптоматики (покраснением, возникновением отека, зудом, жжением, образованием пузырьков);
  • Хроническая форма , которая характеризуется наличием длительного отека в области воспаления. В результате происходит изменение окраски кожи до синюшного оттенка, утолщается кожа на пораженном участке.

Осложнения

Дерматит кистей рук, на пальцах рук доставляет значительный дискомфорт пациенту. Он может приводить к развитию серьезных заболеваний:

  • Сепсису или заражению крови
  • Экземе, которые развиваются вследствие инфицирования бактериями, вирусами и грибками пораженного дерматитом участка
  • Также дерматит может привести к возникновению психоэмоциональных расстройств, которые связаны с непрекращающимся зудом и жжением в области пораженного участка

Однако при условии адекватного и эффективного лечения дерматит не вызывает серьезные осложнения.

Диагностика дерматитов

Для диагностики врачу потребуется установить характер раздражителя, скорость развития реакции после контакта с ним, область поражения. Кроме того, пациенту будет необходимо сдать:

  • Общий развернутый анализ крови и мочи
  • Пройти серологическое, иммунологическое исследования
  • Биопсию с последующим проведением гистологии (по показаниям)
  • Обратиться к аллергологу и сдать анализы крови на различные аллергены

Скорость развития болезни, вид дерматита и основная причина его возникновения будет определяющими в решении врача, чем лечить дерматит на руках.

Чем лечить дерматит на руках?

Терапия дерматитов отличается консервативностью, она состоит из использования препаратов как местного, так и системного воздействия. Острые дерматиты, а также детские формы потребуют использования местных средств, которые оказывают минимальный эффект на весь организм и действую лишь на месте нанесения.

Местная терапия заключается в использовании мази от дерматита кожи рук. Ими необходимо регулярно обрабатывать пораженный участок кожи. В составе таких средств обычно находятся противовоспалительный и антибактериальный компоненты. Самые эффективные негормональные мази от дерматита для детей и взрослых:

Лечение аллергического дерматита на руках начинается с максимальной ликвидации раздражающих факторов и устранения основной причины воспаления. Традиционно во время лечения используют антигистаминные препараты, блокирующие эффекты гистамина. В результате удается уменьшить отек, снизить интенсивность зуда и жжения, нормализовать кровоток.

Противоаллергические препараты используются перорально, то есть внутрь в виде таблеток, к примеру, Эриус, Кларитин, Супрастин, Цетрин (см. полный список лекарств от аллергии). При использовании препаратов 2 и 3 поколения можно избежать появления таких побочных реакций, как сонливость или рассеянность внимания, к тому же они обладают пролонгированным действием и не вызывают привыкания.

Если аллергический дерматит отличается тяжелым течением, то врач может назначить гормональные препараты — глюкокортикоиды, они достаточно быстро устраняют проявление и дальнейшее развитие аллергии, отличаются сильным противовоспалительным эффектом, но обладают массой нежелательных побочных действий:

  • При длительном использовании вызывают истончение кожи, атрофию кожи, поскольку обладают иммунодепрессивным действием на кожу, поэтому следует их использовать только по назначению врача, кратким курсом
  • Могут приводить к системным побочным действиям, особенно это касается мазей и кремов, активно всасывающихся в кровь (Фторокорт, Флуцинар, гидрокартизоновая мазь, Целестодерм)
  • Увеличивают риск развития синдрома Кушинга, надпочечниковой недостаточности
  • При лечении гормональными мазями и кремами следует постепенно снижать дозировку, смешивая их с детским кремом, поскольку при их применении возникает синдром отмены и возможно ухудшение состояния после резкого прекращения использования

Полный список гормональных кремов с их побочными действиями в нашей статье Мази от псориаза:

  • Клобетазол — мази Дермовейт, Скин-Кап, Кловейт, Пауэркорт
  • Флуметазон — Флуцинар, Локасален, Локакортен, Синалар, Ультралан, Синодерм, Лоринден, Синафлан, Флукорт, Флунолон
  • Бетаметазон — Целестодерм, Целестон, Акридерм, Бетасалик, Бетазон, Фуцикорт, Дипрогент, Бетновейт, Кутерид, Флостерон, Белогент, Белодерм, Бетакортал, Дипросалик, Бетасалин, Випсогал, Дипроспан, Белосалик, Тридермль, Дайвобет
  • Мометазон — Элоком, Гистан Н, Авекорт, Унидерм, Момедерм, Момат, Моново, Силкарен
    Скинлайт
  • Гидрокортизон — Гидрокортизоновая мазь, Сополькорт, Оксикорт, Сульфодекортем, Дактакорт
    Гиоксизон, Кортеид, Фуцидин, Кортеф, Локоид, Сибикорт, Латикорт
  • Триамцинолон — Фторокорт, Кенакорт, Полькортолон, Фтодерм, Кеналог, Триакорт, Берликорт, Назакорт

Для профилактики присоединения вторичной инфекции показаны антисептические средства, которые будут препятствовать развитию инфекции. Если пораженный участок был инфицирован, то необходимо использовать антибактериальные препараты:

  • Линкомициновая мазь
  • Гентамициновая мазь
  • Эритромициновая
  • Левосин (метилурацил, левомицетин, сульфадиметоксин)
  • Бактробан (мупироцин)
  • Левомиколь (метилурацил, левомицитин)
  • Фуцидин (фузидиевую кислота)
  • Раствор Мирамистина или Хлоргексидина (обрабатывают кожу перед использованием мазей)
Другие публикации:  Подергивание в локтевом суставе

Любая аллергическая реакция может быть спровоцирована стрессовыми ситуациями, поэтому будет рационально назначение седативных препаратов.

Если пациенту был поставлен диагноз атопический дерматит кожи рук, то здесь поможет справиться только квалифицированный врач-аллерголог. В таких случаях на фоне применения антигистаминных, седативных препаратов, глюкокортикоидов, необходимо будет назначить и аллерген-специфическую иммунотерапию. К местным средствам при атопическом дерматите можно отнести:

  • Жидкость Бурова — алюминия ацетат
  • АСД паста и мазь
  • Цинковые мази и пасты — Циндол, Деситин
  • Нафтадерм — линимент нафталанской нефти
  • Березовый деготь
  • Ихтиоловая мазь
  • НПВС (см. мази от боли)
  • Фениститл гель
  • Видестим, Радевит — жирорастворимые витамины
  • Кератолан мазь — мочевина

Заживляющими свойствами и улучшающими регенерацию и трофику тканей обладают следующие средства:

  • Гель Куриозин (Цинка гиалуронат)
  • Радевит, Видестим (ретинола пальмитат, то есть витамин А)
  • Метилурациловая мазь (+ обладает иммуностимулирующим действием)
  • Солкосерил, Актовегин — мази и крема, гели с гемодериватом телячьей крови
  • Декспантенол — крема и спреи Пантенол, Бепантен

Для лечения острого актинического дерматита, который спровоцирован УФО или солнечным облучением используются Линол, Линетол, крема с кортикостероидами, а также охлаждающие примочки, крема от ожогов.

Лечение дерматита народными средствами

Как вылечить дерматит на руках? В поисках ответа на этот вопрос многие пациенты решают прибегнуть к использованию средств народной медицины. Данное лечение может оказаться эффективным, однако лучше проводить его под контролем врача дерматолога и совмещать с медикаментозной терапией.

Стоит помнить, что перед нанесением каждого средства на поврежденную область, стоит проверить наличие аллергии на данный состав. Для этого достаточно нанести небольшое количество препарата на кожу у сгиба локтя. Если спустя 12 часов не возникнет никакой реакции, то средство можно смело использовать.

При атопическом дерматите на руках народные средства могут иметь гораздо большую эффективность в сравнении с медицинскими средствами.

Очень осторожно следует использовать любые народные средства и рецепты, это требует индивидуального подхода, что помогает одному, может навредить другому. При наличии у пациента поллиноза, использовать лекарственные травы не целесообразно, это может вызвать ухудшение состояния, поскольку причинами большинства дерматитов является аллергическая реакция на различные раздражители, и в том числе и на лекарственные растения.

Для приготовления настоя достаточно взять 4 ст. ложки цветков лекарственного растения, залить их кипятком. После этого в течение четверти часа необходимо нагревать на водяной бане и дать остынуть. После процеживания отвар можно использовать в виде ванночек.

  • Использование примочек из соков тыквы, картофеля или огурца

К пораженной области достаточно прикладывать тампоны, смоченные соком тыквы, картофеля или огурца на 20 минут. Процедуру необходимо повторять 3 раза в день.

  • Мазь с золотым усом, оливковым маслом, валерианой

Для приготовления средства достаточно смешать детский крем с 1 столовой ложкой сока листвы золотого уса, чайной ложкой валерьяны и 1 столовой ложкой оливкового масла. Пораженную область необходимо смазывать мазью несколько раз в день. Данное средство поможет снять зуд, заживить небольшие расчесы.

Для этого следует смешать измельченный прополис с маслом 1:4, нагреть в течение 45 минут смесь в духовке, затем слить ее в емкость, прикладывать тампоны со смесью к пораженной коже 1-2 р/день.

  • Календула, ромашка, подорожник

Сделать сбор из листьев подорожника, календулы и ромашки 4 ст. л. залить в термос кипятком 300 мл, дать настояться ночь, утром можно использовать, протирая настоем пораженную кожу и не смывая его.

  • Мазь с рисовым крахмалом, молоком, глицерином

по 1 столовой ложке каждого средства смешать до получения однородной массы, доведя до консистенции сметаны. Смазывать такой смесью пораженные области на ночь.

Свежий сок выжать из травы и смешать с топленым сливочным маслом, хранить полученную смесь в холодильнике в стеклянной посуде, использовать несколько утром и вечером.

  • Сельдерей, яблочный уксус и соль

Это народное средство эффективно при атопическом дерматите. Для этого требуется выжать сок из сельдерея, смешать 50 мл. сока с 50 мл. яблочного уксуса (домашний как сделать) и 2 гр. соли. Примочки с такой смесью делать в течение 5 минут на пораженные области.

Свежий клюквенный сок очень полезен не только при дерматите (см. клюква при цистите), его можно использовать и для заживления кожи при различных дерматитах. Для этого требуется 200 гр. вазелина и 50 гр. сока. Этой смесью смазывать пораженную кожу рук несколько раз в день.

Тактика лечения и фото дерматита на руках

Дерматит относится к воспалительным заболеваниям кожи, которые возникают в результате внешнего и внутреннего воздействия раздражителей. Чаще всего поражается область рук, тыльная сторона кистей, ладони и область между пальцами.

Большее число случаев заболевания встречается у женщин, так как они ежедневно контактируют с бытовыми химикатами. Характерно, что лечение дерматита на руках определяется причинами развития патологического процесса.

Причины развития дерматита

Причины дерматита на руках бывают различными и в зависимости от их развития классифицируются и виды болезни. Внутренние и внешние раздражители подразделяются следующими категориями:

  • Биологические — в эту группу входят различные растительные и лекарственные средства.
  • Химическая группа — в нее входят моющие препараты, лакокрасочная продукция, косметика и парфюмированные средства.
  • Физические — в этом случае провокаторами дерматита в области рук являются трение, ультрафиолетовое излучение, давление.
  • Пищевые — в эту группу входят все продукты, особенно с высокой аллергенностью (клубника, цитрусы, шоколад и т.д.).
  • Кроме того, причины заболевания могут заключаться в генетической предрасположенности, которая может передаваться от взрослых к ребенку, а также хронические эндокринные заболевания и проблемы с ЖКТ.

Иногда процесс воспаления появляется в результате гормонального сбоя или нервного перенапряжения. При этом у взрослых пациентов и ослабленных детей дерматит протекает значительно тяжелее.

Симптоматика дерматита

Как правило, заболевание развивается внезапно, в результате чего у детей и взрослых наблюдается выраженное воспаление, которое проявляется следующими симптомами:

  • пациент страдает от возникновения сильного зуда кожи, жжения и болезненности в месте поражения, которое имеет ярко-красный или розовый цвет (на фото);
  • возможно появление эритематозных отеков, интенсивность которых может колебаться между сильной выраженностью и слабой, что зависит от степени тяжести заболевания. В том случае, когда наблюдаются признаки хронического дерматита, отек чаще всего бывает застойным;
  • симптомы тяжелой степени заболевания сопровождаются пузырьками, наполненными серозным содержимым. При вскрытии, пузырьки могут сливаться в единые некротические участки, переходя в мокнущую эрозию. Впоследствии она покрывается корочками и чешуйками;

  • отмечается повышенная сухость кожи и ее шелушение (на фото). В результате того, что кожный покров сухой, возможно его растрескивание;
  • если заболевания спровоцированы механическим раздражением, на гиперемированных участках наблюдаются потертости, водянистые пузырьки, отечность. Иногда дерматиты на коже рук бывают в виде гиперкератозов (безболезненного мозоля). Это объясняется повышенной восприимчивостью кожи к раздражающим агентам.

Кроме того, при воздействии низких температур возможно развитие холодового дерматита с возникновением красно-синих припухлостей и сильного зуда. Важно отметить, что при отсутствии адекватной терапии, особенно у ребенка, возможна атрофия эпидермиса.

Классификация дерматитов на руках

Как правило, все дерматиты классифицируются причинами развития заболевания.

КОНТАКТНЫЙ — развивается после атаки внешних раздражителей. Контактный дерматит, в отличие от остальных форм характеризуется ограниченными очагами поражения (на фото) и ускоренной регенерацией эпидермиса после нейтрализации раздражителя.

АТОПИЧЕСКИЙ — характеризуется воспалительным процессом эпидермиса, прежде всего, в результат возникновения наследственного фактора. Чаще всего эта форма заболевания наблюдается у детей, и достаточно редко симптоматика возникает у взрослых пациентов (на фото).

СОЛНЕЧНЫЙ — представляет воспалительный процесс в дерме, который возникает после воздействия солнечных лучей. Симптомы заболевания аналогичны острой аллергической реакции (на фото).

АКТИНИЧЕСКИЙ — эта форма дерматита развивается в результате действия ультрафиолетового облучения, радиации ионами и т.д. Заболевание чаще всего наблюдается у фермеров, сварщиков, рентгенологов и т.д. Выраженность симптоматики напрямую зависит от силы облучения.

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ НА КИСТЯХ РУК — характеризуется аллергическими атаками, проявляясь зудом, сыпью и жжением между пальцами (на фото). Эта форма способна рецидивировать.

ЭКЗЕМАТОЗНЫЙ — развивается в результате бактериального инфицирования и характеризуется образованием язвенных изъязвлений пораженного участка.

Важно учитывать, что в острой форме дерматита симптомы наиболее выражены и сопровождаются отеками, ощущением жжения и зудом. Кроме того, в месте локализации могут появиться водянистые пузыри. При хроническом течении отек бывает длительным и изменяется окраска кожи, а также наблюдается уплотнение в месте поражения (между пальцев).

Дерматит на пальцах рук при несвоевременно проведенной терапии может осложниться последующим развитием сепсиса и психоэмоциональными расстройствами у взрослых пациентов.

Диагностика заболевания

Прежде, чем лечить дерматит на руках, следует выяснить характер раздражения, область локализации и время развития острой симптоматики.

Назначается ряд лабораторных обследований:

  • проведение клинических анализов крови, мочи;
  • назначается иммунологический и серологический анализ;
  • у взрослых может проводиться биопсия;
  • гистологическое обследование;
  • выполняется определение аллергена в крови.

Выполнение диагностики, определяющей причины развития заболевания и его виды становится определяющими для врача, принимающего решение о том, чем лечить дерматит на руках и сколько времени потребуется до наступления ремиссии.

Лечение дерматита на руках у детей

Как правило, развитие заболевания у детей возникает в возрасте до 7 лет, а в дальнейшем оно может самостоятельно пройти. Лечить проявления болезни у ребенка следует, опираясь на симптоматику. Как правило, для лечения ребенка рекомендуются препараты местного применения (Бепантен, Пимафукорт, Адвантан и т.д.), а при неэффективности такой терапии у ребенка назначаются системные лекарства.

Для увлажнения кожи ребенка рекомендуется молочко Экзомега, крем Гидролипидик. При явном раздражении кожи назначаются к применению противозудные мази (Элидел, Гистан). Для мокнущих ран рекомендуется использование подсушивающих средств (Цинковой мази или болтушки).

При аллергическом типе заболевания у детей назначаются антигистаминные таблетки (Зиртек, Телфаст и др.), помогающие избавиться от негативной симптоматики.

Немаловажное значение в лечении ребенка имеет диета, насыщенная белками, витаминами и микроэлементами. Довольно часто атопический дерматит на руках (особенно атопической и аллергической формы) способен нейтрализоваться только исключением аллергенов из питания ребенка.

Помимо традиционной медицины, избавиться от неприятных симптомов можно, применяя народные средства, например смесь абрикосового и миндального масла, которая хорошо увлажняет кожные покровы, снимая зуд.

Другие публикации:  Как сделать ручку для сумки из кожи своими руками

Важно учитывать, что до того, как воспользоваться народными рецептами, требуется проконсультироваться с педиатром, так как некоторые травы и другие компоненты обладают побочными проявлениями, что крайне нежелательно для ребенка.

Лечение дерматита на руках у беременных женщин

Как правило, дерматит у беременных женщин протекает без серьезных осложнений, проявляясь только внешне. Чаще всего беременные женщины ждут естественных родов, надеясь, что после этого организм начнет нормально функционировать.

Тем не менее, существует определенное число женщин в «интересном положении», которых дерматит в области рук начинает беспокоить до наступления родов. Они страдают от мучительного зуда и раздражения, избавиться от которых можно только при адекватной терапии. Однако следует учитывать, что у беременных обычные средства способны усилить негативную симптоматику, которая опасна для ребенка. Поэтому во всех случаях необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Как правило, в качестве лечения беременной женщине назначаются пероральные антигистамины и наружные средства, к которым относятся:

  • противозудная подсушивающая болтушка;
  • мягко воздействует на беременных женщин крем с Каламином;
  • легкие наружные кортикостероиды (Гидрокортизон, крем Скин-Кап);

  • в случае присоединения герпеса рекомендуется Бороментол, крем Ацикловир;
  • аптечная эвкалиптовая мазь и облепиховый крем;
  • себорейный дерматит нейтрализуется Циклоспорином, Бисабололом, Пантенолом и фототерапией с применением УФ-В.

Избавиться от повышенной сухости кожи и зуда можно при помощи гипоаллергенного препарата «Ла-Кри». В его составе содержаться только натуральные компоненты, подходящие, как для беременных, так и для детей. Этот препарат активно заживляет микротрещины, возникающие в результате повышенной сухости эпидермиса у беременных. Крем не оказывает патологического воздействия на внутриутробное развитие ребенка, облегчая процесс родов.

Общий план лечения дерматита на руках

Лечение дерматита на руках, прежде всего, зависит от причин развития симптоматики. Первоочередно следует остановить взаимодействие кожи с раздражителем и ограничить контакт с водой. Одновременно со всеми лечебными и профилактическими процедурами пациентом должна соблюдаться специальная диета.

Медикаментозная терапия дерматита должна проводиться на всех очагах инфекции. Лечение дерматологических проявлений активно использует крем и мази, назначаемые при обработке эпидермиса для борьбы с пузырьками. Как правило, мазь от дерматита на руках и крем содержат комплекс противовоспалительных и антибактериальных веществ.

В список наиболее эффективных препаратов, при помощи которых можно вылечить заболевание входят:

  • Гистан — активно снимает кожный зуд и нейтрализует воспалительный процесс на руках;

  • Экзодерил — это средство назначается, если присоединяется грибковая инфекция и диагностируется себорейный дерматит;
  • помимо этого, себорейный путь развития заболевания предполагает использование Низорала, Кетодина, Микоспора, крем Ламизила и т. д;
  • Радевит — эффективно устраняет воспалительный процесс, снимая сильный зуд, активно борясь с инфекцией и быстро регенерируя поврежденную кожу, особенно если у пациента наблюдается себорейный дерматит;
  • при тяжелом развитии дерматита в области рук могут назначаться гормональные наружные средства — Элоком, Гидрокортизон, Преднизолон и т. д;
  • для укрепления иммунной системы рекомендуется наружные иммуномодуляторы (Таколимус, крем Элидел, Протопик, крем Пимекролимус и др.).

При запущенной форме заболевания у взрослых пациентов проводятся системные лечебные мероприятия:

  • антигистаминные средства — Зодак, Зиртек, Эриус, Кларитин;
  • назначаются препараты седативного действия — настойка пустырника, валерианы;
  • назначается витаминотерапия — Мультитабс, Алфавит, Перфектил;
  • при бактериальном инфицировании рекомендуется применение антибиотиков — Доксициклина, Тетрациклина;
  • как правило, при дерматите назначается профилактический прием Лактобактерина, в результате чего нормализуется кишечная микрофлора.

Важно отметить, что пероральный прием глюкокортикостероидных препаратов при заболевании у взрослых людей и детей проводится только в крайнем случае, при неэффективности комплексного лечения.

Огромное значение в терапии заболевания имеет диета, которая активно помогает вылечить аллергический дерматит на руках. Именно нарушения в питании являются причиной заболевания у детей и взрослых.

Диета исключает в меню следующие продукты питания:

  • рыбу;
  • куриные яйца;
  • апельсины, грейпфруты, лимоны, мандарины;
  • клубнику, томаты;
  • острые соусы, приправы;
  • напитки и продукты с добавлением искусственных ароматизаторов и красителей;
  • шоколад, какао, сдобную выпечку;
  • все продукты ярко-красного и оранжевого цвета;
  • колбасы, копчености;
  • помимо этого, диета исключает прием алкогольной продукции и никотина.

Рекомендуется включать в ежедневное меню небольшое количество растительных масел, например, в качестве заправки к салатам. Такая диета наиболее подходит пациентам, у которых, помимо классической формы дерматита на руках, наблюдается себорейный или экзематозный тип болезни.

Народные средства от дерматита на руках

Существует немалое количество пациентов, которые отдают предпочтению лечению народными рецептами.

Наиболее доступными методами в домашних условиях являются:

  • Ванночки с добавлением сухой ромашки, эффективно удаляющие пузырьки на коже. Чтобы приготовить раствор, рекомендуется взять 4 ст.л. ромашки и 200 мл. кипятка, оставив лекарство настаиваться в течение 15-20 минут, после этого раствор рекомендуется добавить в воду для купания.

  • Народные рецепты активно используют примочки, которые разрешены для применения у детей. Для их приготовления рекомендуется выжать сок 2 лимонов и добавить в него 1 ч.л. оливкового (подсолнечного) масла и 0,5 л. воды. Смесь перемешивается, затем в нее окунается чистая салфетка и прикладывается на пораженные участки эпидермиса, чтобы нейтрализовать пузырьки и другие негативные проявления.
  • Хороший эффект наблюдается после обработки кожи мазью из сливочного масла и зверобоя. Для приготовления ее в домашних условиях рекомендуется сок зверобоя перемешать с вытопленным маслом. Лекарство рекомендуется использовать 2 р. в день.

Необходимо учитывать, что перед тем, как лечить дерматит на руках, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Важно строгое соблюдение всех профилактических мероприятий (своевременный уход за сухой кожей, гипоаллергенная диета, а также исключение контакта между организмом и раздражителем), способствуют получению положительного результата и длительной ремиссии.

Сухая экзема на руках

Сухая экзема на руках — разновидность дерматита, обусловленного повышенной сухостью кожных покровов. Для него характерно рецидивирующее (повторяющееся) течение и хронизация процесса. Альтернативное название патологии: астеатотическая экзема. В группе риска по возникновению этой болезни находятся люди старшей возрастной группы (после 65 лет).

Для сухой экземы характерна сезонность проявлений симптомов и прямая их связь с воздействием внешних факторов, важнейшим из которых являются климатические условия. Частота возникновения этой патологии одинаковая как у мужчин, так и у женщин. Часть исследователей отмечает связь сухой экземы с атопическим дерматитом.

Причины возникновения

Появление сухой экземы на руках связано не с одной определенной причиной. Вызывает ее мультифакториальное воздействие — целый комплекс определенных факторов, каждый из которых по отдельности не приводит к болезни. Провоцирующие факторы бывают экзогенные (внешнего происхождения) и эндогенные (внутреннего происхождения).

К первой категории относятся:

  1. Сухой воздух. Особую значимость этот фактор приобретает в зимний период — в 85% случаев именно он вызывает очередное обострение.
  2. Воздействие на кожу химических соединений , являющихся мощными аллергенами. Особенно отчётливо заметна связь между действием химических раздражителей и экземой у работников вредных производств.

К эндогенным причинам относятся:

  1. Метаболические расстройства. У людей с эндокринопатиями (расстройство работы желез эндокринной системы), болезнями желудка и кишечника частота появления сухой экземы значительно выше.
  2. Генетическая предрасположенность. Исследования генома пока не позволили выделить определенных генов, ответственных за проявления этого заболевания. Однако определенный семейный характер этого заболевания имеется.
  3. Психогенные расстройства. Частые стрессы, особенно длительное нервное переживание, способны спровоцировать появление сухого дерматита на руках.
  4. Инфекционные и паразитарные заболевания. Наличие в организме какого-либо очага перманентного воспаления приводит к постоянной напряженности защитных сил организма, что может сопровождаться определенными иммунными сбоями, проявляющимися кожными высыпаниями.

Частота появления сухой экземы не прямо пропорциональная количеству факторов — зависимость носит скорее экспоненциальный характер.

Основное отличие сухой экземы от истинной состоит в отсутствии вскрывающихся везикул и связанного с этим мокнутия кожных покровов.

Ведущими симптомами астеатотической экземы являются:

  1. Ксероз — избыточная сухость кожного покрова.
  2. Эритема — участки покрасневшей кожи. Эритематозные очаги, имеющие сначала небольшие размеры, постепенно сливаются, образуя крупные бляшки красного цвета.
  3. Экскориации — растрескивание кожи. Множество мелких, но глубоких трещинок на фоне сухой, покрасневшей кожи, придают ей вид старой растрескавшейся керамики.

При отсутствии мер профилактики и лечения сухая кожа продолжает трескаться, причиняя пациенту боль. Из глубоких трещин выделяется сукровица, служащая питательным субстратом для некоторых микроорганизмов. При обсеменении очагов бактериями возможно появление гнойных язв.

Все вышеперечисленные изменения кожных покровов локализуются на тыльной поверхности кистей и пальцев, распространяясь на предплечье и, значительно реже, на плечи.

Фото сухой экземы на руках: как выглядит

Типичное место локализации астеатотической экземы на руках — тыльная поверхность пальцев и кистей. Обусловлено это тем, что именно данные области больше всего подвержены негативному воздействию климатических факторов и химических раздражителей.

При длительном течении астеатотической экземы к шелушению и ксерозу присоединяются экскориации — растрескивание кожных покровов. Трещины бывают достаточно глубокие, через них начинает выделяться серозная жидкость, при высыхании образующая на поверхности кожи желтоватые корочки.

Иногда за сухую экзему принимают проявления авитаминоза. При этом состоянии начинает шелушиться кожа на ладонной поверхности рук. Другое заболевание, которое может быть принято за сухую экзему на ладонях — это дисгидротическая экзема.

Диагностика

Диагноз сухой экземы выставляется на основании данных осмотра и анамнеза заболевания. Инвазивные методы обследования, такие как биопсия кожи, используются крайне редко, лишь в тех случаях, когда требуется отличить это заболевание от атопического или застойного дерматита.

При микроскопии образцов кожи обнаруживается выраженная воспалительная реакция со скоплением экссудата в межклеточном пространстве. Нередко выявляются признаки вторичной инфекции.

Очень часто у пациентов одновременно сочетается несколько видов дерматита. Самая частая причина такой комбинации — самостоятельное лечение и пренебрежение врачебной помощью.

Любой пациент с сухой экземой должен быть обследован на предмет паразитарных инфекций (глист) и хронических очагов воспаления (гайморита, тонзиллита, у женщин — аднексита). Для этого может потребоваться консультация профильного специалиста: ЛОР-врача, гинеколога.

Лечение сухой экземы на руках

Лечебные мероприятия должны быть начаты сразу после верификации (подтверждения) диагноза. Цель лечения заключается в переводе острого воспаления в стадию стойкой ремиссии. Продолжительность курса лечения — минимум 2 недели, но чаще он продлевается до 1,5-2 месяцев. Основной способ лечения — использование всевозможных мазей и кремов, все остальные способы имеют второстепенное значение.

Другие публикации:  Опухла и болит рука от кисти до локтя

Физиотерапия

Местные способы физиолечения при сухой экземе практически не применяются. Более эффективны методы, воздействующие на центральные регуляторные системы. Они позволяют уменьшить степень напряженности нервной системы, благоприятствуют работе эндокринных желез, способствуют уменьшению активности местного воспаления.

При сухой экземе применяют:

  • Электросон. На курс назначается до 10 сеансов продолжительностью по 40 минут.
  • Транскраниальная электростимуляция в седативном (успокоительном) режиме.

Указанные процедуры могут быть применены в острый период, а во время ремиссии рекомендуется посещение санаториев. Предпочтение следует отдавать нежарким курортам с умеренно влажным воздухом.

Местные средства — ключевой элемент лечения сухой экземы. В период обострения следует ежедневно наносить на участки сухой кожи жирные и увлажняющие крема. Не обязательно искать лечебные препараты — для применения подходят гигиенические средства (Дермарэф, Биопин). Все наиболее популярные косметические фирмы выпускают гигиенические кремы для сухой кожи — они также подойдут при сухой экземе на руках. Обрабатывать кремом пораженные участки следует очень обильно до полного впитывания препарата, на протяжении дня можно применять их по нескольку раз.

Хороший эффект при сухой экземе дают гели, содержащие коллаген или гиалуроновую кислоту (гель Пектилифт). Они увлажняют кожу на более длительное время, что позволяет уменьшить количество применений за день.

В состав кремов и гелей от сухой экземы обязательно входят эмоленты — химические соединения, обеспечивающие удержание на коже влаги. За счет эмолентов кожа приобретает мягкость и бархатистость.

Мази и кремы на основе топических глюкокортикоидов при сухой экземе применяют в основном на ранней стадии заболевания. Желательно использовать гормональную мазь средней силы действия как можно более коротким курсом. Злоупотребление гормональными мазями при этой разновидности экземы может нанести больше вреда из-за осложнений, нежели пользы. Отмечены положительные эффекты от мазей с витаминами (Радевит, Ретиноевая мазь) с метаболитами (Солкосерил).

Присоединение бактериального воспаления — показание для назначения мазей с антибактериальным компонентом. Применяют их до исчезновения признаков инфекционного воспаления, проявляющегося появлением гнойных корок.

Таблетированные препараты в лечении астеатотической экземы имеют второстепенное значение или принимаются в качестве профилактических средств. Используются антигистаминные препараты (димедрол, цетрин), если беспокоит зуд. Для улучшения метаболических процессов в коже и ускорения регенерации рекомендуется прием витаминов, предпочтение отдается жирорастворимым витаминам: токоферолу (витамин Е) и ретинолу (витамин А). “Аевит” в капсулах можно принимать по 1 капсуле в день на протяжении 1-1,5 месяцев.

Нередко врачи назначают в таблетках легкие седативные средства для устранения психогенного фактора: Ново-Пассит, таблетки валерианы. Более серьезные седативные средства назначаются по показаниям, после консультации врача психиатра.

При наличии заболеваний пищеварительной системы, которые выступают в качестве одного из провоцирующих факторов, требуется лечение этих заболеваний. Необходима консультация гастроэнтеролога, который и определит точную схему лечения сопутствующей патологии.

В комплексной терапии сухой экземы диета не имеет решающего значения. Однако в качестве профилактической меры, которая снижает частоту обострений и уменьшает вероятность присоединения других дерматитов, она активно рекомендуется врачами.

Из рациона следует исключить:

  • острые специи,
  • шоколад,
  • цитрусовые фрукты,
  • алкоголь,
  • твердые сорта сыра,
  • куриные яйца (белок).

При приготовлении пищи лучше не использовать обжаривание продуктов, предпочтительно тушение и отваривание. К мясу нежирных сортов на гарнир оптимально подавать каши, но не макароны и картофель.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Сухая экзема не является показанием для госпитализации в стационар, ее разрешается лечить дома с помощью народных средств.

Вреда не нанесут следующие рецепты:

  1. Втирание облепихового масла. Этим способом достигается выраженный эффект смягчения кожи. Масло образует тонкую пленку, препятствующую испарению влаги, что благотворно сказывается на тургоре (эластичности) кожи.
  2. Масляный экстракт ромашки. Для его изготовления берется 50 граммов сухой ромашки аптечной, которая заливается оливковым маслом (0,5 литра) и взболтать. Настаивается полученная смесь не менее 10 суток в темном месте при комнатной температуре. По окончанию срока настаивания масло процеживается. Наносится на сухую кожу до 3-х раз в сутки. Аналогичный экстракт можно получить и из зверобоя, применяется он по той же схеме, что и экстракт ромашки.
  3. Аппликации яичных желтков. Разбить несколько яиц, отделить желтки и перемешать их, получившаяся масса должна быть однородной. На предварительно вымытую кожу желточная масса наносится равномерным слоем. Время экспозиции — 20-30 минут, после чего аккуратно желтки смываются теплой водой.
  4. Гусиный или барсучий жир. Эти вещества очень хорошо защищают кожные покровы от влияния сухого холодного воздуха, поэтому их можно наносить на кожу перед тем как пойти на улицу осенью или зимой.
  5. Мазь на основе еловой живицы. Для ее приготовления необходимо смешать в равной пропорции очищенную еловую смолу (живицу), воск и нутряное сало. Компоненты хорошо смешиваются на водяной бане. Остывшую пасту наносят на кожу до двух раз в день и на протяжении нескольких недель.

При выраженном растрескивании кожи перед нанесением любой мази можно смачивать кожу настоями листьев ежевики или коры ивы. Рецепт приготовления достаточно простой: 25 грамм сырья заливают кипятком (0,5 литра), после чего дают настояться 8-10 часов. Остывшим настоем либо обтирают пораженную кожу, либо делают ванночки для рук — на 10 минут погружают в него руки.

Существуют и другие народные средства по лечению астеатотической экземы, но использовать рецепты с агрессивными компонентами, такими как горчица или сода, следует крайне осторожно — очень высок риск ожога кожных покровов.

Рекомендации

Использовать мази с высоким содержанием жиров при сухой экземе следует не только в периоды обострения, но и в качестве мер профилактики в осенне-зимний период.

Категорически не рекомендуется людям из группы риска подвергать кожу рук экстремальным температурным нагрузкам: полоскать вещи в холодной воде, играть в снежки.

При появлении глубоких кожных трещин на руках следует воздержаться от деятельности, связанной с повышенной вероятностью инфицирования: копать землю, сажать растения, заниматься с домашними животными.

Профилактика

Из профилактических мероприятий при сухой экземе следует отметить использование увлажняющих кремов для кожи. В холодной время года необходимо более тщательно ухаживать за кожей — применять жирные мази, а также избегать переохлаждения кожи.

Ограничение контакта кожи с любыми химикатами — моющими средствами, красителями, продуктами нефтехимии — позволяет уменьшить риск первичного возникновения или обострения уже имеющейся сухой экземы.

Отмечено, что проявления сухой экземы значительно сильнее в сухом климате, поэтому пациентам следует следить за микроклиматом дома. Применение в домашних условиях увлажнителей воздуха имеет прямое профилактическое воздействие. Иногда бывает достаточно положить на батарею смоченную водой тряпку и регулярно ее увлажнять, чтобы создать оптимальную влажность в квартире.

Гигиенический уход за кожей рук при сухой экземе должен осуществляться посредством гипоаллергенного мыла. После мытья рук водопроводной водой обязательно нужно смазать их кремом — это уменьшит скорость высыхания кожи.

В зимний период одним из провоцирующих факторов сухой экземы могут стать перчатки или варежки из натуральной шерсти или синтетики. Полностью отказываться от их ношений совершенно не обязательно — можно надевать под них тонкие хлопчатобумажные перчатки.

Осложнения и последствия

Самым распространенным осложнением сухой экземы является инфицирование трещин кожи. В этом случае отмечается бурное протекание воспалительного процесса, нередко образуются язвенные дефекты, требующие более интенсивной терапии.

Опасных последствий сухая экзема не имеет, но у пожилых людей полностью ее вылечить нельзя, она приобретает хронический характер, причем обострения могут возникать в любое время года. У более молодых пациентов отмечается четкая сезонность обострений — они чаще возникают в осенне-зимний период.

Заразна ли и как передается

Сухая экзема незаразное заболевание. Некоторые слухи, утверждающие о ее заразности, можно объяснить сезонностью заболевания и возникновением его у людей одной возрастной категории, которые общаются более тесно.

Особенности у детей

В детском возрасте астеатотическая экзема практически не встречается. Это объясняется возрастными особенностями кожи. За экзему может быть принят атопический дерматит, протекающий со схожей симптоматикой.

При беременности

У беременных сухая экзема встречается крайне редко, а в тех случаях, когда диагноз подтверждается, течение заболевания не имеет значимых отличий клинической картины.

Видео про экзему

Врач дерматолог рассказывает о причинах возникновения дерматитов, в том числе и сухой экземе.

Для здоровья пациентов прогноз по сухой экземе благоприятный — заболевание не имеет опасных осложнений и последствий. К сожалению, прогноз в плане полного выздоровления печальный — у 95% пациентов пожилого возраста астеатотическая экзема рецидивирует ежегодно. При соблюдении профилактических мер и соблюдении врачебных назначений можно лишь уменьшить выраженность симптомов.