К кому обращаться при болях в плечевом суставе

Содержание:

Врачи специализирующиеся на лечении причин боли в плече

Если что-то случилось с плечом, вам помогут специалисты ортопедической хирургии и спортивной медицины. В зависимости от причины, проблемой занимаются также следующие врачи: терапевт, ортопед, остеопат, артролог, ревматолог, физиотерапевт и хирург.

Плечо — сустав, с диапазоном движения большим, чем любой другой в организме. Однако это также делает его весьма чувствительным к травмам. Боль в плече может привести к серьезным проблемам, вытекающих из различных причин.

Артрит — ведущая причина, из-за которой болит плечо. По мере его развития защитный хрящ на концах костей в суставе стирается. Без защитного покрытия хряща происходит болезненное трение костей. Тяжелые случаи артрита весьма болезненные и ограничивают движение. Другие причины, почему болит плечо и локоть — повреждения, растяжения, спортивные травмы и переломы.

Экспертами в диагностике и лечении боли в плече являются хирурги-ортопеды, в том числе полного спектра спортивных, дегенеративных и травматических расстройств таких, как следующие:

  1. Переломы.
  2. Вывихи и растяжения.
  3. Артрит.
  4. Бурсит и тендинит.
  5. Повреждение вращающей манжеты плеча.
  6. Удар плечом.
  7. Нестабильность плеча.
  8. Замороженное плечо.
  9. Перелом ключицы.

Когда это возможно, врачи предпочитают лечить травмы нехирургическими методами, инъекциями кортизона или физической терапией. Однако, если нужна операция, проводится:

  1. Артроскопия.
  2. Восстановление вращающей манжеты плеча.
  3. Полная замена сустава.
  4. Обратная замена.
  5. Хирургия перелома.

Не позволяйте боли ограничивает вас. Для получения всесторонней помощи запишитесь на прием, обратившись в ортопедическое отделение больницы.

Многие спортсмены и лица, практикующие тренировки в свободное время, выходные дни, сталкиваются с болью руки в плече, особенно если их деятельность связана с повторяющимися движениями. Будь то броски в бейсболе, плавание баттерфляем или просто покраска стены. Повторяющиеся движения очень болезненные, если вращающая манжета плеча не функционирует должным образом. Она защемляется между плечевой костью и лопаткой. Удар плечом — одна из наиболее распространенных причин боли.

Анатомия плеча

Вращающая манжета плеча состоит из 4 мышц: надостной, подостной, круглой и подлопаточной. Работа этого квартета нагружает плечевой сустав при выполнении движений. Акромион — передняя часть лопатки. Он сидит чуть выше головки плечевой кости и манжеты. Когда рука поднята над головой, диапазона для вращающей манжеты плеча оказывается недостаточно, акромион трется или попадает на сухожилия, вызывая боль и воспаление.

Факторы риска

Есть 3 основных фактора риска появления болезненности в плечевом суставе. Во-первых, это анатомия. Если у вас просадка акромиона, к недугу вы предрасположены больше. Во-вторых, слабость в задней части манжеты (подостной) может вызвать аномальную механику плеча, ведущую к травмам. Это не отличается от езды на спущенной шине. Если одна шина спущена, автомобиль будет тянуть в сторону. Если одна из мышц вращающей манжеты не функционирует должным образом, сустав при движении окажется в неправильном положении. Вероятность травмы увеличивает сокращенный диапазон движения (в частности, внутреннего вращения). Последние исследования показывают, что спортсмены с 20% дефицитом диапазона движения внутреннего вращения в доминирующем плече, более вероятно получат травмы манжеты.

Диагностика

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, проконсультируйтесь с врачом. Ортопед для определения состояние зазора в субакромиальной суставной щели и типа акромиона направит вас рентген. Если симптомы не улучшатся, делается МРТ, позволяющее увидеть, есть ли повреждения мышц вращающей манжеты плеча.

Консервативное лечение состоит из модификации деятельности, применения льда и противовоспалительных препаратов, пока ослабевают симптомы. Ортопед для уменьшения воспаления может также сделать инъекции кортизона (не волнуйтесь, это не очень больно). Рекомендуется ограничить повседневную деятельность. Наклон вперед и поза ссутулившись уменьшает субакромиальное пространство и приводит к боли в плече, которую легко исправить физической терапией. Физиотерапевтическое лечение состоит из укрепления и растяжения мышц вращательной манжеты.

Если все консервативные меры не помогли, хирург-ортопед предложит субакромиальную декомпрессию, которая создаст больше пространства для сухожилий вращающей манжеты сустава. Следует отметить, что хирургические процедуры создают 1 см пространства, а постуральное усиление 2,5 см относительной субакромиальной суставной щели. Поэтому на начальном этапе целесообразно использовать консервативное лечение.

К какому врачу обратиться, если болит локтевой сустав

Многие люди сталкиваются с болью в области локтевого сустава. Чаще такой неприятный симптом возникает из-за поднятия тяжелых предметов либо из-за резкого рывка рукой. В этом случае дискомфорт вскоре сам проходит по себе, не провоцируя при этом никаких осложнений. Но иногда такое явление становится постоянным, доставляя человеку невероятные мучения. При этом существенно ограничивается двигательная активность всего сустава. Поэтому важно знать, к какому врачу обратиться, если болит локоть.

Болезни и специалисты

Чтобы выяснить истинную причину того, почему болит локоть и к какому специалисту в таком случае нужно обращаться, необходимо понимать, какие заболевания могли спровоцировать появление этого признака. Иногда дискомфорт в локтевой зоне может указывать на протекающие в ней патологические процессы. Речь может идти о таком заболевании, как бурсит.

Воспалительный процесс при этом недуге протекает в суставной сумке. Происходит это в силу оказанного травматического воздействия. В итоге в области пораженного участка может образоваться нарост округлой формы. А при пальпации появляется сильная резкая боль в локтевом суставе. Определить это заболевание и назначить эффективное лечение сможет травматолог.

Иногда болевой синдром локтя может быть связан с эпикондилитом. Развивается заболевание из-за регулярного физического воздействия интенсивного характера, оказываемого на сустав локтя. Чаще с такой проблемой сталкиваются люди, которые постоянно занимаются спортом либо тяжелым трудом.

Когда развивается эпикондилит, основной дискомфорт ощущается при выполнении рукой вращательных движений. В последующем, если на локоть не оказывается никакой нагрузки, боль стихает. При этом сам спазм локализуется с внутренней или наружной стороны сустава. Дополнительно может возникать онемение пальцев, а попытка зажать в руке тяжелый предмет дается с особым трудом. Обратиться в такой ситуации следует к врачу-травматологу.

При синовите, когда происходит воспаление внутреннего слоя суставной капсулы, внутри полости начинает скапливаться жидкость патологического характера. Из-за этого болевые ощущения также появляются в области локтя. Заболевание довольно часто сопровождается следующими симптомами:

  • чувством сдавливания;
  • распиранием;
  • дискомфортом в локтевом суставе;
  • повышением температуры тела.

Когда, кроме болевого синдрома в области локтя, дискомфорт ощущается в шее, тогда нужно посетить невролога и нейрохирурга. Если эти специалисты не диагностируют расстройства шейного отдела позвоночника, тогда следует сходить к врачу-ревматологу. Возможно, причина локтевой боли кроется в уже начавшихся воспалительных изменениях костной ткани.

К кому идти при механических повреждениях

Растяжение связок локтя является патологией, при которой нарушается первичная связочная структура. Происходит это из-за частичного разрыва соединительных волокон. Основной причиной такого состояния могут стать резкие и внезапные движения, совершаемые локтевым суставом. Особенно если они по своей амплитуде превышают анатомические возможности.

Чаще растяжение связок происходит при полученных спортивных травмах во время командных игр или активных тренировок. Иногда происходит полный разрыв одной или сразу нескольких связок. Поэтому такое состояние часто воспринимается как вывих или перелом связочного аппарата локтевой кости.

Распознать растяжение можно по болевым ощущениям и отеку мягкой ткани в области поврежденной связки. При более сильном растяжении может возникать небольшая гематома сине-фиолетового оттенка. Образуется она из-за локального подкожного кровотечения. Сам болевой синдром нельзя назвать очень сильным, как это бывает при вывихах и переломах. Но он усиливается, если прощупать пораженный участок либо попробовать совершить какое-нибудь движение локтем.

Деформации сустава при связочном растяжении не происходит. Однако человек сталкивается с трудностями при выполнении некоторых активных и даже пассивных движений. Чтобы быстро устранить такой дискомфорт, важно знать, к какому врачу идти. В этом случае следует обращаться к травматологу. Посетить этого же специалиста нужно и тогда, когда боли умеренного характера возникают после занятий спортом.

Перелом костей является механическим повреждением сустава локтя. Происходит нарушение целостности структуры костей. Обычно такое происходит при дорожных авариях, во время спортивных тренировок, на чемпионатах, а также при падении во время гололеда. Иногда перелом локтевого сочленения происходит в силу полученной производственной или бытовой травмы.

Перелом костей локтя можно распознать по выраженной гематоме

При переломе локтевого сустава проявляются характерные симптомы. Самыми основными из них являются:

  • боль в локте, усиливающаяся при нажатии;
  • отечность поврежденного участка;
  • образование подкожных гематом;
  • невозможность совершать движения локтем.

Если при переломе над поверхностью кожи выступают костные отростки, при этом появляется наружное кровотечение, тогда речь идет об открытом переломе. Важно вовремя обнаружить такое повреждение локтевого сустава, чтобы не спровоцировать возможные осложнения. Поэтому если в области локтя появляются резкие боли, при этом на кожной поверхности образуется гематома, а спазм усиливается при надавливании, нужно срочно показаться врачу-травматологу.

Произойти это может в результате падения на вытянутую, прямую руку либо из-за полученного удара, но в уже согнутый локоть. Сопровождается вывих следующими симптомами:

  • сильные болевые ощущения;
  • невозможность разогнуть или согнуть руку;
  • заметная деформация сустава;
  • выраженная отечность.

Во время осуществления пассивных движений локтем человек ощущает некоторую ограниченность, заставляющую его возвратить руку в прежнее положение. Все неприятные симптомы вызваны разрывом суставной капсулы, а также повреждением связок и мышечных волокон. В этом случае лучше всего обратиться к врачу-травматологу.

Кто поможет при суставных заболеваниях

Многие заболевания, связанные с поражением суставных тканей, также провоцируют болевой синдром, ощущаемый в локте. К таким недугам можно отнести:

Артрит локтевой зоны является патологией, при которой начинает протекать воспалительный процесс. Характерными его признаками можно считать болевые ощущения, отечность и нарушение основных функций сустава, скопление жидкости в его полости. Если вовремя не вылечить артрит, это заболевание начнет провоцировать значительную деформацию суставных локтевых поверхностей. А это может привести к полному обездвиживанию.

Первоначальной причиной развития артрита может стать внутренняя инфекция, сильная интоксикация организма, полученная травма, аутоиммунное поражение. Чтобы выяснить истинную причину недуга и начать эффективную терапию, можно сначала обратиться к участковому врачу. Он потом направит к узкому специалисту исходя из проведенного осмотра и сданных анализов. По рекомендации лечащего врача, возможно, придется посетить ревматолога.

При остеоартрозе локтевого сустава происходит разрушение его хрящевой ткани. Возникает это в результате длительной физической или механической нагрузки. Провоцирующим фактором при этом может выступать воспалительный процесс, появляющийся при разрушении суставных клеток. Характерной чертой такого недуга является болевое ощущение, напоминающее собой мышечный спазм.

Остеоартроз всегда протекает с болью в локтевом суставе

Сначала болят пораженные суставы локтей только после воздействия определенной нагрузки. Может наблюдаться небольшая отечность в области воспаления. Все неприятные ощущения носят умеренный характер. Но если патология прогрессирует, болевой синдром становится интенсивным, возникает часто, мучает человека даже в ночное время суток.

При запущенной стадии остеоартроза с суставными тканями начинает происходить деформация. Локтевые движения становятся скованными, мышцы быстро утомляются, а затем постепенно атрофируются. В такой ситуации обращаться за квалифицированной помощью необходимо к врачу-ревматологу.

Остеомиелит является еще одним заболеванием, при котором в локтевой зоне чувствуется боль. Во время этого недуга в области пораженного сустава протекают гнойные процессы разрушающего характера. Такому заболеванию может предшествовать:

  • перелом;
  • активность патогенных бактерий;
  • нарушение кровоснабжения в тканях;
  • огнестрельное ранение;
  • перенесенная операция.

Чаще всего при остеомиелите не только болит локтевой сустав, но повышается температура, возникает озноб. Человека начинают мучить головные боли, нарушается движение пораженного участка.

Сталкиваясь с болью в локте, не стоит игнорировать такой симптом. Тем более, когда сопряженно с этим возникают и другие неприятные симптомы. Если сложно определиться с тем, какой врач лечит такой недуг, можно обратиться к ревматологу или травматологу. Эти специалисты, исходя из сделанного снимка и проведенного осмотра, в последующем направят к нужному врачу либо сами поставят диагноз, назначая при этом эффективное лечение.

Боль в суставах

Боль в суставе на медицинском языке называется артралгия. Это очень значимый симптом для диагностики множественных заболеваний, является одним из первых симптомов, отражающий поражение сустава на органическом уровне (чаще необратимые биохимические и иммунологические нарушения ), с последующим развитием артрита (за исключением лекарственной и метеопатической артралгии).

Возможные причины боли в суставах.

Артралгия возникает в результате раздражения нейрорецепторов, которые находятся во всех структурах сустава, различными факторами в зависимости от основного заболевания. Одной из причин боли в суставе может быть ушиб сустава и образование гематомы, не видимой глазу.

Основные заболевания, при которых возникает боль в суставах.

Остеоартроз — самое распространённое хроническое заболевание суставов (часто тазобедренных, коленных, межфаланговые суставы кистей), в основе которого лежат дегенеративно — дистрофические нарушения (нарушение метаболизма) суставного хряща, костной ткани, синовиальных оболочек и связочного аппарата сустава (пожилой возраст, избыточный вес, нарушенный обмен веществ, травмы, недостаток витаминов С и D, профессиональные вредности).

Другие публикации:  Операция на плечевой сустав при привычном вывихе

Симптомы – боль и скованность в суставе усиливающиеся при физической нагрузке и уменьшающиеся в состоянии покоя (при механической боли), постоянные тупые ночные боли – исчезают утром с активными движениями (при сосудистых болях), стартовые боли – быстро возникают и исчезают в начале нагрузки и возвращающиеся при интенсивной и продолжительной нагрузки, блокадные боли – заклинивание или ущемление поражённого хряща между суставными поверхностями.

Отёк мягких тканей и локальное повышение температуры в области суставов. Характерны признаки узелков Гебердена и Бушара (твёрдые мелкие образования) в области межфаланговых суставов кистей.

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева-Мари) — хроническое воспаление суставов осевого скелета (межпозвоночных, крестцово-подвздошных, рёберно-позвоночных) в основе которого лежит иммуно — воспалительный процесс в организме с последующим образованием в суставах рубцовой фибринозной ткани, на которой оседают микроэлементы и соли, что приводит к ограничению подвижности сустава. Симптомы — первые возникают в молодом возрасте, ноющая постоянная боль в области ягодиц, крестца и поясницы, усиливающиеся ночью.
Боль в грудной клетке в области прикрепления рёбер к позвоночнику, усиливающиеся при глубоком дыхании, кашле.
Скованность мышц спины, возникающие ночью и в покое, уменьшающиеся при активных движениях.
Нарушение осанки — поза просителя.
Потливость в дневное время.
Субфебрильная температура – 37,0-37,5.
Поражение внутренних органов (сердца, аорты, почек, глаз).

Реактивный артрит – воспалительное острое заболевание сустава (в основном суставов нижних конечностей). Причина — возникает после перенесённой острой инфекции (кишечной, ОРВИ, ОРЗ, урогенитальной). Симптомы. Постоянная острая боль в суставе усиливающиеся при движении, отёчность и гиперемия (покраснение) мягких тканей над суставом, лихорадка ( 38,6 – 40,0 ). Внесуставные проявления – поражение глаз (коньюктивит), поражение сердца (миокардит, перикардит, аритмии), поражение ЦНС (невриты, энцефалопатия), поражение почек (пиелонефрит), нарушение трофики ногтей, кожи и слизистых оболочек (ониходистрофия, кератодермия, эрозии).

Касательно инфекций, артралгия может быть симптомом вируса Зика.

Болезнь Рейтера (отдельный вид реактивного артрита с генетической предрасположенностью) – проявляется после перенесённой хламидийной или кишечной инфекции. Проявляется реактивным артритом (преимущественно суставов нижних конечностей), боль в суставе, характерные внесуставные проявления ( уретрит или простатит, коньюктивит или увеит, поражение кожи и слизистых оболочек – язвенный стоматит, эрозивный баланит, ), поражение сердечно-сосудистой системы ( аритмии, блокады, аортит ), лихорадка ( 38,6 – 40,0 ).

Ревматоидный артрит – хроническое прогрессирующее системное воспаление соединительной ткани (аутоиммунное воспаление в суставе). Поражаются преимущественно мелкие суставы кистей и стоп, реже коленные и локтевые. Симптомы – боль в суставах постоянная, деформация суставов, отёчность сустава, скованность в суставе по утрам, симметричность поражения суставов, слабость, утомляемость, снижение массы тела, повышение температуры тела и над областью сустава, стойкая деформация сустава, ревматоидные узелки на разгибательных поверхностях, поражение костей (костные боли и переломы), поражение кожи (сухость, бледность, подкожные кровоизлияния, ярко-розовый или синюшный цвет кожи, мелкоочаговый некроз мягких тканей под ногтевыми пластинками), поражение ногтей (ломкость, исчерченность ногтевых пластин), лимфоаденопатия (увеличение поднижнечелюстных, шейных, паховых и локтевых лимфатических узлов), синдром Фелти (поражение сустава с сочетанием спленомегалии – увеличение селезёнки и лейкопенией – снижение количества лейкоцитов в периферической крови), поражение бронхо-лёгочной системы (интерстициальный фиброз лёгочной ткани, односторонний плеврит, ревматоидные узелки в лёгких), поражение желудочно-кишечного тракта (связано с приёмом лекарственных препаратов при лечении основного заболевания без прикрытия слизистой желудка -лекарственный гастрит), поражение сердца (миокардит, эндокардит, перикардит, коронарный артериит, аортит, аритмии), поражение почек (амилоидоз, гломерулонефрит, лекарственная почка), поражение нервной системы (нейропатии с чувствительными или двигательными нарушениями), поражение глаз (склерит, кератоконьюктивит).

Псориатический артрит — артрит развивающийся у генетически предрасположенных больных псориазом, обострения артрита совпадает с обострением псориаза. Симптомы. Боль в суставе (поражаются в основном межфаланговые суставы кистей и стоп), багрово-синюшная кожа с отёком над областью сустава, несимметричность поражения сустава, боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, боль в пятках (талалгия), кожные псориатические бляшки, поражение ногтей (ломкость, исчерченность и помутнение ногтевых пластин).

Подагра (подагрический артрит) – микрокристаллический артрит, наследственное заболевание в основе которого лежит нарушение обмена веществ (при нарушении диеты), а именно пуринового обмена, в результате чего происходит отложение кристаллов уратов (солей мочевой кислоты) в околосуставных и суставных тканях. Симптомы. Боль в суставе (чаще в первом плюснефаланговом суставе стопы), яркая гиперемия (покраснение), отёчность и шелушение кожи над суставом, лихорадка, повышение локальной температуры области поражённого сустава, кожные проявления в области ушных раковин, локтевых суставов, стоп, кистей, в виде тофусов (локальное скопление кристаллов солей уратов в окружении гранулематозной ткани), поражение сердца (миокардит, эндокардит, перикардит, коронарный артериит, аортит, аритмии), поражение почек (амилоидоз, гломерулонефрит).

Псевдоподагра – (псевдоподагрический артрит) микрокристаллический артрит, заболевание в основе которого лежит нарушение обмена веществ (локальные нарушения метаболизма пирофосфата кальция в тканях сустава), а именно кальциевого обмена, в результате чего происходит отложение кристаллов пирофосфатов кальция (солей кальция) в околосуставных и суставных тканях. Симптомы. Боль в суставе (чаще поражаются коленные суставы), яркая гиперемия (покраснение), отёчность кожи над суставом, лихорадка, повышение локальной температуры области поражённого сустава, деформация сустава. Внутренние органы и другие системы при этом не поражаются.

Лекарственная артралгия – временное состояние, характеризующиеся ноющими болями в суставах (преимущественно мелких суставов) на фоне приёма определённых лекарственных препаратов в высоких суточных дозах. Не является заболеванием, и не классифицируются в МКБ-10 по ВОЗ. Группы препаратов способные вызывать лекарственную артралгию – антибиотики пенициллинового ряда, барбитураты и легкие снотворные препараты и транквилизаторы (на химической основе), гипотензивные препараты, противозачаточные препараты и противотуберкулёзные, ингибиторы протонного насоса. Причины, патогенез, клинические проявления и диагностика этого состояния не изучается, в связи с активным продвижением лекарственных препаратов на фармакологическом рынке и отсутствием тяжести состояния по отношению к функциональным нарушениям сустава и индивидуальной переносимости лекарственных препаратов.

То же самое можно сказать и о метеопатических артралгиях (боли в суставах возникающие у метеопатических людей, чувствительных к перепадам атмосферного давления).

Обследование при боли в суставах.

Клинический анализ крови в большинстве случаев свидетельствует о различных отклонениях в зависимости от характера поражения суставов и степени его выраженности, увеличение СОЭ, отражающее уровень воспалительного процесса, при нормальном количестве лейкоцитов характерно для ревматических заболеваний. Увеличение количества лейкоцитов при воспалительных болезнях позвоночника, и суставов может указывать на наличие очага инфекции в организме и т.д. Биохимический анализ крови для диагностики некоторых воспалительных заболеваний суставов и позвоночника, большое значение имеют определение содержания С — реактивного белка (СРБ) в сыворотке крови, дифениламиновая реакция (ДФА), определение содержания общего белка и фибриногена, серомукоида, и др. Хотя все эти тесты не указывают на специфичность патологического процесса, при сопоставлении с другими клиническими и рентгенологическими данными они оказывают помощь при диагностике в ранних стадиях болезней опорно – двигательной системы и позволяют судить об уровне активности процесса. Большое значение придается изменению содержания лизосомальных ферментов (кислая фосфатаза, кислая протеиназа, дезоксирибонуклеаза, катепсины) в сыворотке крови и синовиальной жидкости часто наблюдается при ревматизме, болезни Бехтерева, псориатическом полиартрите.

Иммунологические исследования. Для ранней диагностики ревматоидного поражения особое значение имеет ревматоидный фактор — антиглобулиновое антитело. Он образуется в лимфатических узлах, селезенке, синовиальной оболочке лимфоплазмоцитарными клетками. Для выявления ревматоидного фактора в сыворотке крови и синовиальной жидкости реакция Ваалера — Роуза считается положительной при наличии концентрации 1:28 и более. Ревматоидный фактор выявляется у 75—85 % больных ревматоидным артритом. В ранних стадиях и при серонегативной форме ревматоидного артрита для выделения ревматоидного фактора на уровне лимфоцита используют реакцию иммуноцитоадерентности.

Проба с антистрептолизином О (АСЛ-О) отражает иммунологическую реактивность по отношению к стрептококковой инфекции. Увеличение титра АСЛ-0 наблюдается у больных ревматизмом, инфекционно-аллергическим полиартритом.

Реакция торможения миграции лейкоцитов. В норме лейкоциты обладают способностью мигрировать в окружающую среду с образованием конгломератов. Если имеет место сенсибилизация организма к определенному антигену, то при встрече сенсибилизированных лейкоцитов с данным антигеном лимфоциты выделяют ингибирующий фактор, тормозящее миграцию лейкоцитов. Эта реакция положительна при ревматизме, ревматоидном артрите и других ревматических заболеваниях.

Кровь на систему HLA — возможность ранней диагностики болезни Бехтерева, большое значение имеет определение HLA В-27. HLA-комплекс обнаруживается в клеточной мембране и выделяется с помощью иммунологических методов.

Исследование синовиальной жидкости — на любой патологический процесс, возникающий в суставе, воспалительный, дегенеративный или травматический, синовиальная оболочка реагирует и может вырабатывать при этом большое количество экссудата. Он смешивается с постоянно содержащейся в полости сустава синовиальной жидкостью, в связи с чем она приобретает новые иммунобиохимические и гистохимические свойства. Изменение гистологических, физических и биохимических свойств синовиальной жидкости зависит от характера поражения, стадии и степени выраженности патологического процесса. Особенно большое значение исследование синовиальной жидкости имеет при дифференциальной диагностике воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов. Острый воспалительный процесс сопровождается увеличением количества форменных элементов крови в синовиальной жидкости.

Иммуноэлектрофорез — выявляет иммуноглобулины классов А, G, М, которые имеют большое значение для развития патологического процесса при ревматоидном артрите.

Рентгенография — надежный метод исследования суставов. Фактически без неё врач не может установить диагноз и провести дифференциальную диагностику. Рентгенологическое исследование позволяет определить стадию и прогноз заболевания, а в динамике объективно оценить эффективность терапии. Необходимо сопоставлять рентгенологические данные с клинической картиной, давностью заболевания и возрастом больного.

Томография позволяет более точно определить очаговые поражения или отдельные сегменты позвонка.

Миелография — контрастный метод исследования позвоночника, с помощью этого метода можно уточнить локализацию патологического процесса, особенно в тех случаях, когда необходимо оперативное вмешательство.

Внутрикостная флебография — для изучения венозного кровотока перидурального пространства. Этот метод позволяет судить о состоянии кровообращения в околопозвоночном пространстве и косвенно о возможном дегенеративном поражении.

Артроскопия — метод исследования, позволяющий просматривать визуально структуру коленного сустава и взять биопсию нужного участка, обнаруживаются контуры, окраска и капиллярная сеть синовиальной оболочки, крестообразные связки, мениски и жировая подушка.

Дискография — введение контрастного вещества в межпозвоночный диск с последующей рентгенографией дает возможность судить о состоянии межпозвоночных дисков, локализации и степени поражения.

Радионуклидное сканирование — важный объективный метод ранней диагностики поражения суставов.

Артрография — с помощью внутрисуставного введения различных контрастных веществ позволяет более точно определить патологию в глубоко расположенных суставных частях.

Биопсия синовиальной оболочки — биопсийный материал при различных заболеваниях суставов является решающим при диагностике ранних форм болезни Бехтерева, болезни Рейтера, подагрическом артрите.

Симптоматическое лечение: как снять боли в суставах

Не рекомендуется самостоятельное лечение и лечение народными средствами ни при каких болях в суставах до постановки предварительного или окончательного диагноза лечащим врачом в связи с неправильной самостоятельной оценкой своего состояния, что может привести к стойким необратимым функциональным нарушениям сустава – анкилозы, ригидность, контрактуры (в этом и заключается опасность симптома). Сегодня самыми популярными средствами для снятия боли в суставах являются препараты из группы НПВС. Они действительно эффективны, но имеют целый ряд противопоказаний и не рекомендуются для длительного использования.

К какому врачу обратиться при боли в суставах

Терапевт, хирург, ортопед, травматолог, артролог, ревматолог. Консультация врача обязательна, при впервые возникновении боли в суставе и продолжающиеся более 2-х суток.

К какому врачу обращаться, если болит плечо

Боли в плечевом суставе могут сильно осложнить жизнь, сильно сказываясь на активности и самочувствии человека. Больному трудно пошевелить плечом, провести простые манипуляции, иногда даже невозможно самостоятельно есть, а в некоторых случаях из плеча боль отдает ниже в руку. У многих возникает вопрос, если болит плечо, к какому врачу обратиться, ведь именно от квалификации доктора зависит успешность лечения.

Почему нужен врач

Боли в плечевом суставе могут возникать по разным причинам и могут объясняться наличием различных заболеваний, как связанных с опорно-двигательным аппаратом человека, так и с некоторыми органами. Иногда боль в плече является отражающей: нам кажется, что болит сустав, а на самом деле источник болевых ощущений находится в системах или органах человека. Если появляется боль в плечевом суставе, к какому врачу идти, решать нужно как можно скорее, не дожидаясь необратимых последствий.

Болевые ощущения могут быть вызваны артритом, артрозом, бурситом, миозитом, тендинитом, остеохондрозом, стенокардией, пневмонией и многими другими заболеваниями. Также, симптомы могут быть вызваны различными травмами, в том числе и застарелыми, перенапряжениями, профессиональной деятельностью, слишком большими физическими нагрузками и даже неудобной позой, в которой длительное время находиться человек. Причины боли в плечевом суставе и руке играют важнейшую роль в диагностировании заболевания. Именно от характера заболевания и зависит, к какому врачу нужно обратиться, если болит плечо. Проблема в том, что, зачастую, человек не может точно понять, почему появились болевые ощущения и где находится их источник. В этом случае ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, ведь именно вовремя оказанная медицинская помощь поможет избежать серьезных последствий и как можно скорее, обрести нормальную активность. Ведь боли в плече могут свидетельствовать не только о каких-либо ушибах, но и очень опасных заболеваниях.

Если возникают боли в плечевом суставе, к какому врачу обращаться

Если вы задаетесь вопросом, боль в плечевом суставе, какой врач лечит, и не можете определиться, какой именно специалист вам нужен, первым делом идите на прием к терапевту. Он произведет первый осмотр, задаст необходимые вопросы, проведет пальпацию и, возможно, уже на этом этапе установит наиболее вероятный диагноз. Не забудьте рассказать доктору о событиях, предшествующих появлению симптома, например, недавно вы упали и ушибли плечо, носили слишком тяжелые сумки или перезанимались в тренажерном зале. Важной может оказаться любая информация, которая на первый взгляд кажется незначительной.

Другие публикации:  Лечебная гимнастика при артрозе кистей рук

Скорее всего, после осмотра, терапевт направит пациента с больным плечом к другому специалисту, узкого профиля.

Записаться на прием к неврологу нужно, если боли в плече вызваны защемлением нервных корешков. В этом случае болевые ощущения появляются как раз по ходу расположения волокон защемленного нерва, а иногда «отдают» во всю руку. Нередко у тех, кто вынужден ежедневно заниматься монотонной однообразной работой, проявляется синдром запястного канала, выражающийся в сдавливании срединного нерва. Если по роду деятельности вы вынуждены регулярно производить монотонные движения руками, при этом беспокоит вопрос: болит плечо, травмы не было, к какому врачу обратиться, нанесите визит к неврологу.

Впрочем, иногда защемление нервов может быть вызвано получением травмы плеча, из-за чего могут возникнуть не только болевые ощущения в плече, но и онемение руки. Записаться на прием ко врачу травмотологу нужно, если были получены травмы плечевого сустава. Именно получение различных травм входит в семерку наиболее частых причин боли в плече. Зачастую незалеченные травмы сустава провоцируют различные заболевания, такие как артрит, артроз.

Если болит плечо левой руки, к какому врачу обратиться, вопрос стоит особенно остро, потому как нередко боли такого характера могут быть связаны с нарушениями работы сердца. Например, подобные боли могут свидетельствовать о стенокардии и других серьезных заболеваниях. В таких случаях необходим визит к кардиологу и весь комплекс обследований. Однако, боли в левом плече не всегда связаны с кардиологическими нарушениями, не стоит исключать и воспалительных процессов, и травм, и других причин.

Как проходит осмотр

Если болит плечо, к какому доктору бы вы ни пошли, наверняка дело не обойдется одним визитом и обыкновенным осмотром. Скорее всего, специалист направит вас на ряд исследований: УЗИ, рентген, артроскопию, ЭКГ, компьютерную томографию или анализы крови и мочи. Иногда потребуется сделать разу несколько обследований, а в некоторых случаях уже после первого исследования будут понятны причины возникновения болевых ощущений. Не стоит заниматься самолечением или ограничиваться визитом к одному специалисту, проблему важно исследовать с нескольких сторон и взяться за комплексное лечение, включающее и прием медикаментозных препаратов, и другие процедуры, например, электрофорез и т.д. Народные средства при боли в плече назначаются только в качестве поддерживающей терапии.

К кому обращаться при боли в суставе?

Боль в суставах может возникнуть в любом возрасте. Причины этой боли могут быть самые разнообразные. Независимо от того, болят суставы рук, ног, коленей или пальцев, это доставляет массу неприятностей от дискомфорта до серьезного ограничения движений. Особенно болезненны крупные суставы – плечевой и тазобедренный. Отчего болят суставы, к какому врачу обратиться и что делать интересует каждого пациента с подобными жалобами.

Врач, занимающийся заболеваниями суставов, называется ортопед-травматолог и кардиоревматолог. Последний лечит боли в суставах, связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Специалисты по лечению

При любых недомоганиях, прежде всего, требуется обратиться к участковому терапевту. После детального опроса на предмет жалоб он направляет к узким специалистам, в зависимости от локализации болезненных ощущений.

Болит тазобедренный сустав

В зависимости от характера и причины болезненных ощущений, пациента с дискомфортом в области тазобедренного сустава терапевт отправляет к таким специалистам:

  • Травматолог. Если болям в области таза предшествовало падение или дорожно-транспортное происшествие, то этот специалист поможет в проведении правильного лечения. Помимо травматолога помочь в данной ситуации может и ортопед.
  • Ревматолог. Данный доктор актуален при подозрении на суставные заболевания, такие как артрит, артроз, остеоартроз и прочее.
  • Невролог. В некоторых ситуациях болевые ощущения в тазобедренной части могут быть вырваны защемлением нерва. Поэтому необходима консультация невролога и назначение этим врачом лечения.

    Также неизвестную причину дискомфорта может определить квалифицированный хирург.

    Болит плечевой сустав

    Болевые ощущения в области плеча обычно проявляются по причине суставных заболеваний. Поэтому после похода к терапевту и детального обследования больного могут направить к таким специалистам:

    Вышеуказанные узкопрофильные специалисты помогут подобрать максимально эффективную комплексную терапию. Чаще всего плечевой сустав лечат хирурги-ортопеды.

    Боль в области локтевого сустава может наблюдаться по разнообразным причинам. К наиболее распространенным заболеваниям локтей относятся:

  • остеохондроз и другие болезни, связанные с воспалительными процессами в суставных тканях;
  • эпикондилит;
  • бурсит.

    Также боль может носить отражающий характер. То есть она не всегда связана с патологическими процессами в локтях. Болезни плечевого сустава или позвоночника могут отдавать в локоть.

    В любом случае, для диагностики первый врач, к которому требуется обратиться – терапевт. После его осмотра пациента могут направить к таким специалистам: хирург, невролог, ревматолог, ортопед.

    Болит коленный сустав

    Болезненные ощущения в коленях наблюдаются обычно в результате чрезмерных физических нагрузок. Также они могут свидетельствовать о перенесенных травмах и суставных заболеваниях. Для диагностики болей в коленях следует обратиться к терапевту. После его заключения лечением могут заниматься такие специалисты:

    1. Ортопед. Данный врач занимается лечением коленных суставов, если болезнь вызвана неправильным формированием стопы или ее недоразвитием.
    2. Остеопат. К нему требуется обращаться в случаях, когда болевые ощущения были вызваны повреждением сухожилий, мышц или связок.
    3. Мануальный терапевт или физиотерапевт. Данные специалисты помогают избавиться от проблемы с помощью массажа или физиопроцедур.
    4. Невролог. Его помощь нужна в ситуациях, когда у пациента диагностировано защемление нервных окончаний.
    5. Травматолог. К этому доктору можно идти, когда причиной боли стало травмирование.
    6. Хирург. К его помощи следует прибегнуть, если необходимо оперативное вмешательство. То есть тогда, когда другие методы лечения не дают желаемого результата.

    К этим же специалистам следует обращаться, если болит голеностопный сустав.

    Важно помнить! Даже хруст в коленных суставах является симптомом, который нельзя оставлять без внимания! Не следует затягивать поход к терапевту при появлении нехарактерного звука при сгибании и разгибании.

    Болят суставы рук и ног

    Суставные боли в верхних и нижних конечностях обычно свидетельствуют о развитии определенных патологических процессов, таких как артрит, артроз, остеоартроз, бурсит и прочее. Специалистом в данном вопросе является ревматолог. Также можно обратиться к артрологу.

    При травмировании конечностей, повлекших за собой боль в суставах, требуется обратиться к травматологу или хирургу за помощью.

    Болит челюстной сустав

    Не всегда данный симптом имеет связь с суставными патологиями. В зависимости от причины боли, которую может обнаружить терапевт, следует обращаться:

  • Ортопед или травматолог. К ним требуется идут при повреждении суставных и хрящевых тканей челюсти.
  • Стоматолог. Этот врач помогает устранить воспалительные процессы и заболевания ротовой полости.
  • Отоларинголог. К этому доктору обычно обращаются, когда болит сустав челюсти около уха. Такой дискомфорт свидетельствует о патологических процессах в ушах, горле или носовых пазухах.
  • Инфекционист. Он помогает вылечить воспалительные и гнойные процессы в области челюсти.
  • Фтизиатр. Его вмешательство в лечение пациента требуется при подозрении на появление туберкулезной инфекции.
  • Невролог. Данный специалист нужен при подозрении на повреждение тройничного нерва.

    На основе проведенных исследований у специалистов устанавливается точный диагноз, после чего врач назначает требуемое лечение.

    Врач-вертеброневролог. Болит спина? Тогда вам – к нам.

    Вертеброневролог – это тот же врач-невролог, который выбрал для себя более узкую специализацию: лечение заболеваний позвоночника, как части нервной системы. Иными словами, это врач, который по-прежнему специализируется на заболеваниях нервной системы, но обусловленных заболеваниями опорно-двигательного аппарата, прежде всего позвоночника. Если исходить из того, через спинной мозг обеспечивается связь нервной системы со всем организмом человека, то вполне логично.

    К компетенции вертеброневролога относятся остеохондрозы, грыжи межпозвоночных дисков, протрузии, искривления и деформации позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз), головные боли, головокружение, онемения конечностей. Однако к вертеброневрологу довольно часто обращаются и с суставами – артрозы, артриты, и частные клиники вертеброневрологии принимают таких пациентов. Но правильно ли это? Вопрос остается открытым.

    Методы лечения, которые предлагают неврологи и вертеброневрологи примерно одинаковы: блокады, лекарства, лечебный массаж, мануальная терапия, остеопатия, рефлексотерапия. Однако противовоспалительные препараты и «вправления» позвонков приносят лишь временное облечение, устраняя боль, дискомфорт, но не исцеление. Они облегчают состояние человека, но не влияют на причины, из-за которых болезнь возникла. Недуг, между тем, продолжает прогрессировать. Даже, если боль уходит на продолжительное время – на год-два, потом она все равно возвращается и с возрастом переходит в хроническую форму. Больные становятся зависимыми от лекарств и своих лечащих врачей (как правило, постоянные клиенты платных клиник ходят к конкретному специалисту, который умеет искусно снимать боли и поддержать психологически).

    Лечение грыжи позвоночника и протрузий без операции

    Методом кинезитерапии успешно лечатся грыжи и протрузии дисков независимо от размеров и локализации – в поясничном, грудном, шейном отделе позвоночника…

    Врачи-ортопеды

    Обратимся к словарю. Ортопедия – это раздел медицины, который изучает различные заболевания и виды травм костей, сухожилий, связок, суставов и других элементов опорно-двигательного аппарата человека.

    Врач-ортопед специализируется преимущественно на травмах, операциях на суставах в случае переломов, эндопротезировании суставов. Одно из важных направлений работы ортопеда – это восстановление и реабилитация после травм, операций на позвоночник и суставы. Поэтому врача-ортопеда правильнее было бы называть врач травматолог-ортопед.

    Между тем, ортопедические клиники и врачи-ортопеды также позиционируют себя как универсальные специалисты по лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата и предлагают записаться на консультацию к ортопеду при любых болях в спине или суставах, даже не ясного происхождения. Однако, артрозы, артриты, остеохондрозы, грыжи и протрузии зачастую возникают не в результате травм, воспалений, а «сами по себе». Об истинных причинах этих заболеваний чуть позже.

    Как остановить артроз?

    Как вылечить артроз, избежав в дальнейшем инвалидности и операции по эндопротезированию сустава?

    Ревматолог. Что лечит?

    Снова обратимся к словарю. Ревматолог – врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний, связанных с поражением костно-мышечной системы, сердца (приобретенные пороки сердца), а также системных болезней соединительной ткани, болезней суставов – ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, васкулиты и др.

    Таким образом, ревматолог – ключевой специалист при лечении ревматоидного артрита, подагры, ревтатизма. Но не артроза. Есть принципиальная разница между артрозом и артритом. В случае с артритом воспаляются мягкие ткани вокруг сустава. Главный признак артрита, ревматоидного артрита – поражение соединительной (мягкой) ткани вокруг сустав, воспаление и отечность, боли и припухание суставов, которые зачастую сопровождаются повышением температуры тела без видимых причин. Артрит, как правило, связан с другими аутоиммунными болячками, например, хроническим тонзиллитом, аллергией, может быть вызван стафилококковой инфекцией, перенесенными в прошлом гнойными ангинами, бронхитами, пневмониями, лечением антибиотиками. Артрит – это, по сути, воспалительное заболевание всего организма, а не только суставов.

    Ревматолог предлагает преимущественно медикаментозное лечение – гормоны‑кортикостероиды, иммунодепрессанты, и все это, конечно, вкупе с антибиотиками. При этом врачи-ревматологи признают, что полностью вылечиться от болезни нельзя, а лекарства лишь подавляют воспалительные процессы в тканях (и заодно и иммунную систему).

    Истинная же причина болезни – хронические гнойные процессы в организме, которые вызывают деструкцию белков соединительной ткани. И лекарствами она не устраняется. Скорее, наоборот. Подавление иммунной системы, употребление антибиотиков приводит к тому, что токсины и бактерии, которые антибиотики убивают, снова превращаются в гной и бактерии. Гнойные очаги расширяются. Благодаря такому «лечению», болезнь на время затихнув, снова возвращается и продолжает развиваться, расти по принципу снежного кома.

    Аутоплазмотерапия для лечения воспаления (артрита) суставов

    Аутоплазмотерапия наиболее эффективна при воспалительных заболеваниях суставов, боли, отеках, выпотах (скоплении жидкости), артрите и артрозе…

    Кинезитерапия

    Как уже было сказано, почти все методы лечения, взятые на вооружение официальной медициной, за исключением, пожалуй, остеопатии, направлены на устранение боли, внешнего проявления болезни, но не на лечение. Между тем, причины, вызывающие разрушение суставов и позвоночника – остаются и продолжают подтачивать организм изнутри.

    Как дорогу не привести в порядок, заделывая лишь выбоины по весне, так и организм не сделать здоровым, латая его заплатками тут и там. Но врачам приходится заниматься именно латанием дыр: не устранять причины, а заглушать проявления симптоматики.

    Нужно устранить причину, которая вызывает болезнь, иначе человек обречен на вечное лечение и постоянно ухудшение качества жизни.

    Академик Павлов любил повторять: «Организм – саморегулирующаяся и самовосстанавливающаяся система». Он сам себя вылечит. Но для этого ему необходимо создать условия, естественные для его нормального функционирования, как это предусмотрено Природой.

    Каковы причины разрушения позвоночника и суставов?

    Мы уже не раз говорили в наших статьях, главная причина – это малоподвижный образ жизни, который приводит к атрофии мышц и зашлаковыванию организма.

    Скелетные мышцы – это не просто «мясо», поддерживающее и окружающее суставы и позвоночник. Это главный источник питания нашего позвоночника и суставов. Дело в том, что сердце способно быстро прокачать кровь лишь по крупным сосудам. В мелких сосудах кровь перемещается в основном благодаря сокращению мышц, потому их и называют вторым сердцем, которое приносит питание к разным органам и тканям. Для лимфы и межклеточной жидкости отдельного сердца вообще не предусмотрено, так что движение этих субстанций целиком зависит от состояния скелетных мышц. А если мышцам не давать нагрузок, то они будут слабеть и сжиматься в объемах. То, что не используется, то атрофируется. Таков закон Природы. Это значит, что и сосуды, и нервы, проходящие сквозь эти мышцы, сжимаются, ухудшая кровоток и питание практически всех органов. На позвоночнике откладываются остеофиты, а межпозвоночные диски и суставы тела высыхают.

    Другие публикации:  Болит большой палец на руке после ушиба

    Итак, главная причина заболеваний позвоночника и суставов, будь то остеохондроз, спондилоартроз, артроз или сколиоз – это атрофия мышц, потеря мышечной ткани, взамен которой появляются избыточный вес и жировая прослойка.

    Поэтому вылечиться по-настоящему можно лишь, выполняя специальные упражнения, направленные на улучшение работы мышечного аппарата, активизацию глубоких скелетных мышц, примыкающих к позвоночнику и крупным суставам. Именно в этом и заключается метод кинезитерапия – создать условия для естественного восстановления хрящевой ткани дисков и суставов.

    Наш Центр кинезитерапии предлагает специальную программу, позволяющую тренировать мышцы спины при помощи упражнений, которые максимально задействуют мышцы спины без нагрузки на суставы и позвоночник. При этом укрепляются не только крупные, но глубокие мышцы спины, которые позволяют удерживать спину вертикально, когда мы стоим или сидим. Поскольку большинство из нас ведет сидячий образ жизни (за рабочим столом, в автомобиле), крепость этих мышц даже более важна, чем крупных. Силовые нагрузки методом кинезитерапии укрепляет мышечный корсет в целом, улучшают питание и способствуют естественному восстановлению суставов и позвоночника.

    Уникальность кинезитерапии в том, что она помогает при лечении всех заболеваний, которыми занимаются, и в основном безуспешно, неврологи, вертеброневрологи, ортопеды, поскольку устраняет главные причины заболеваний позвоночника, суставов и сосудов, возвращая человеку здоровье и прежнее высокое качество жизни.

    Подробности и запись к специалисту по тел. (843) 570-55-25. Казанский центр кинезитерапии на Сайдашева, дом 11. Звоните! С удовольствием ответим на все Ваши вопросы.

    Задать вопросы, оставить комментарии, можно в нашей группе вконтакте.

    Не пропустите самое интересное! Подписывайтесь на наши новости:

    Подписаться на новости Казанского Центра кинезитерапии

    Акции центра, лечебные упражнения и полезные советы от наших специалистов о том, как самостоятельно поддерживать здоровье суставов и позвоночника без лекарств

    Что такое коксартроз

    Заболевание суставов считается распространённым заболеванием и коксартроз (остеоартроз) – одно из самых известных во всем мире. Тазобедренный сустав признан самым большим суставом в организме человека. Он соединяет туловище человек (таз) с бедром и являет собой своеобразный шарнирный механизм, где головка бедренной кости находится в вертлужной пазухе таза. Между этими двумя частями находится тонкий слой хрящевой ткани, которая обеспечивает лёгкое скольжение костей. В ряде случаев:

    • травмы
    • нарушение обмена веществ
    • генетическая предрасположенность
    • некоторые серьёзные заболевания
    • пожилой возраст

    хрящ начинает разрушаться, пациент испытывает периодическую боль, со временем разрушение затрагивает и сам сустав. Весь парадокс заключается в том, что при начальной первой стадии заболевания, когда лечение может быть достаточно успешным боли периодические и обычно пациенты к доктору не обращаются.

    Но с ухудшением ситуации боль усиливается и требуется более кардиальное лечение. Именно в эту пору возникает вопрос: к какому врачу нужно обратится для лечения коксартроза?

    Причины суставной боли:

    • Травмы. Чаще всего суставы травмируют спортсмены, но и в быту такое не редкость. Резкое движение, несоблюдение техники безопасности, избыточный вес – все это может привести к травме суставов. Чаще всего происходит вывих или подвывих, который проявляется сильной болью;
    • Инфекция. Часто после перенесенной вирусной или кишечной инфекции начинают болеть суставы. Не всегда эти два момента сопоставляются, а все потому, что они не связаны по времени. Суставы, как правило, начинают болеть через 10-14 дней после инфекционного заболевания;
    • Избыточный вес. Лишние граммы и тем более килограммы увеличивают нагрузку на сустав. В результате этого ткани быстрее изнашиваются, а суставы становятся хрупкими;
    • Неправильное питание. Избыток алкоголя, жирных сортов мяса и рыбы, копченых продуктов приводит к образованию мочевой кислоты. Она откладывается в мелких суставах пальцев, деформируя их;
    • Недостаток кальция в пище приводит к хрупкости костной ткани;
    • Заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет) приводит к нарушению всасывания питательных веществ, необходимых для костной ткани;
    • Опухолевый процесс (часто метастазы).

    Если боль в суставе сопровождается повышением температуры тела, покраснением, отечностью, сыпью или жалобами со стороны других органов (головная боль, тошнота, боль в животе), то с визитом к врачу не стоит медлить.

    На приеме врач ортопед расспросит о жалобах, осмотрит пациента и назначит дополнительное обследование:

    • общие анализы (кровь, моча);
    • анализ крови биохимический (на ревмопробы, печеночные и почечные пробы);
    • анализ крови на антитела к гельминтам;
    • рентгенологическое обследование;
    • магнитно-резонансная терапия.

    При подозрении на наличие жидкости в суставе проводится пункция. Это прокол суставной сумки и извлечение ее содержимого, в ней может быть гной, кровь или воспалительная жидкость. В зависимости от причины боли в суставе назначается и лечение. Это может быть консервативное лечение препаратами (антибиотики, противовоспалительная терапия, обезболивающие, антигистаминные) или хирургическое лечение.

    Боль в суставе, даже самая незначительная, может свидетельствовать о серьезном заболевании. Не стоит откладывать визит к врачу, ранняя диагностика и своевременное лечение предотвратит развитие осложнений.

    В статье мы постарались развернуто ответить на вопрос «К какому врачу обратиться если болят суставы», что будет на приеме у врача и как происходит лечение. Осталось только выбрать врача и записаться на прием.

    Узнать цены и записаться к врачу

    Единый центр записи в Москве (499) 519-32-57
    Единый центр записи в Санкт-Петербурге (812) 429-71-77

    К какому врачу обратиться

    В первую очередь, если у вас болит спина мы рекомендуем обратиться к неврологу. Врач-невролог проведет первичное обледование и если потребуется, назначит обследование у других специалистов.

    При болях в спине, возможно, потребуется обследование или процедуры врачей:

    • Консультация уролога
    • Консультация гинеколога
    • Прием остеопата или мануального терапевта
    • Лечебный массаж

    А также дополнительные анализы и исследования:

    • Общий анализ мочи
    • УЗИ тазобедренных суставов
    • Рентгенография позвоночника

    Боли в спине – одна из самых распространенных проблем со здоровьем. Согласно статистике, девять из десяти человек во всем мире к возрасту 30 лет хотя бы раз чувствовали, что у них боль в спине. А чем человек становится старше, тем сильнее и чаще у него появляются боли. Поэтому каждому будет полезно знать, почему появлыется боль в спине, и какой врач поможет справиться с этой проблемой.

    Спина может болеть по-разному. Неприятные ощущения могут быть острыми и ноющими, колющими, тянущими. Иногда боль в спине сказывается и на других органах и частях тела. Параллельно с болями в спине люди испытывают дискомфорт в ногах, животе или в грудной клетке. Причины таких болей могут быть различными, но для всех них есть одно правило: при первом же недомогании нужно срочно обратиться к врачу.

    Когда нужно обращаться к врачу

    Не все люди серьезно относятся к своему здоровью. При первых болях в спине они не придают им значения и не спешат обращаться к врачу. Если спустя некоторое время приступы повторяются, это служит сигналом для записи на обследование. Необходим тщательный осмотр, по результатам которого врач вынесет решение о способе лечения. Лечение без обследования может даже ухудшить состояние пациента.

    К врачу нужно обращаться при наличии следующих симптомов боли:

    • Постоянные, после физических нагрузок
    • Периодические, при отсутствии серьезных нагрузок и перенапряжения
    • Боли в пояснице
    • Боли в течение ночи, причем в лежачем положении они не проходят
    • Осложнения: онемением рук или ног, повышением температуры и т. д.

    Не пытайтесь установить причину боли самостоятельно и начинать лечение. Если у вас нет проблем со спиной, больше занимайтесь профилактикой: бывайте на воздухе, следите за осанкой.

    В зависимости от того, почему болит спина, лечение этого недуга может быть различным. Основной врач, который занимается лечением болей в спине – это вертебролог. Он специализируется на диагностике и терапии остеохондроза – наиболее известном заболевании позвоночника. Данную болезнь выявляется после тщательного обследования с помощью УЗИ, МРТ, компьютерной томографии и рентгенографии.

    Также при болезнях спины могут помочь следующие специалисты:

    • Невролог (невропатолог). Спина может болеть из-за заболеваний нервной системы. Проводится специальное обследование с помощью молотков и иголок, проверяя реакцию нервных окончаний. Если подтвердится связь между болями в спине и проблемами с нервной системой, назначается точное обследование. При необходимости он может выписать направление к более узко профильным специалистам: мануальному терапевту, остеопату, или массажисту.
    • Невролог и уролог занимаются лечением болей в спине в том случае, если известно, что они не из-за проблем с позвоночником. В этих случаях спина болит из-за проблем с почками. Невролог оказывает терапевтическое лечение, а уролог – хирургическое.

    В любом случае лечение спины нужно начинать незамедлительно после их появления. На первой стадии лечения пациенту дают обезболивающие и противовоспалительные препараты, чтобы избавить его от неприятных ощущений. Последующие этапы лечения определяются после точной диагностики болей в спине. Как правило, сначала рекомендуется обратиться к неврологу или вертебрологу, так как спина может болеть из-за проблем с позвоночником.

    Анатомические особенности коленного сустава

    Анатомия коленного сустава представляет собой соединение большой берцовой и бедренной кости. Спереди располагается округлое образование, которое называется надколенник или коленная чашечка. Окончания костей, которые входят в сустав, покрыты хрящевой тканью. Это позволяет суставу свободно двигаться при ходьбе и движениях, не вызывая трения.

    Внутри него есть «мениски» – прослойки, которые представлены соединительной тканью и служат для смягчения давления и амортизации. Мениски располагаются между костями и позволяют равномерно разделять нагрузку на весь сустав, выполняя функции прокладок.

    Кроме костей, в «суставный конгломерат» также входят мышцы, связки, нервы и кровеносные сосуды. Мышцы делятся на две группы – сгибатели и разгибатели. Их работа состоит в том, что сокращаясь, происходит разгибание или сгибание ноги в суставе.

    Важную роль играют синовиальные сумки – это полости с жидкостью внутри, которые располагаются между окончаниями костей, твердыми выступами, мышцами. С помощью образованных полостей организм приспосабливается к нагрузкам, которые на него возлагаются. По своей локализации различают следующие виды сумок:

    • подкожные;
    • подмышечные;
    • подсухожильные;
    • подфасциальные.

    Нервный аппарат колена, представленный подколенным нервом и его маленькими ветвями, позволяет обеспечить адекватную иннервацию этой области. Кровеносные сосуды находятся позади коленного сустава. Они представлены двумя сосудами крупного калибра – подколенной веной и подколенной артерией – и сосудами мелкого калибра.

    Важно! Возможно вам интересно узнать о причинах возникновения болей в коленях сбоку с внутренней стороны, читайте об этом в нашей статье.

    Этиология болевого синдрома в колене

    Болевой синдром в коленном суставе может иметь различные причины своего появления и разный характер боли.

    Самые распространенные причины:

    • чрезмерная физическая нагрузка;
    • ушиб коленного сустава вследствие падения;
    • воспалительные процессы;
    • повреждение менисков или связок;
    • вывихи и переломы;
    • деформации различного генеза.

    Болезненные ощущения могут иметь острый характер, боль как бы «простреливает» сустав, а может быть ноющей или тупой, не дающей спать по ночам.

    Важно! Обращение к врачу необходимо при появлении первых клинических признаков. Если появилась боль в колене при ходьбе по лестнице, то это уже повод посетить врача.

    Клиническая картина

    Существует перечень симптомов, появление которых заставляет задуматься об обращении за помощью к специалисту. Обязательным становится визит к врачу при следующей симптоматике:

    • болезненные ощущения усиливаются ближе к вечеру;
    • дискомфорт и боль при любых движениях в суставе;
    • появилось ограничение подвижности;
    • коленный сустав стал горячим, кожа над ним гиперемированная;
    • появилась отечность или визуальная деформация;
    • субфебрилитет в совокупности с одним из вышеописанных симптомов.

    Болезненность может проявляться как во время движения, так и при полном покое. Многие не обращают внимания на боль в колене сзади (подробно мы уже писали о причинах и лечении этого явления). Но это уже первые сигналы болезни.

    Патологические ощущения могут сопровождаться онемением, чувством покалывания, появлением судорожных приступов или пульсации. Кожа над коленным суставом может становиться красной или синюшной, с появлением кровоподтеков.

    Знайте! Самолечение может привести к осложнениям. Поэтому приступая к лечению боли в колене в домашних условиях, необходима консультация специалиста.