Кости человека предплечья

Предплечье

Предплечье — это средний сегмент верхней конечности. Скелет предплечья образован локтевой и лучевой костями (рис. 1). Обе кости по всей длине соединены межкостной перепонкой, их проксимальные концы принимают участие в образовании локтевого сустава; дистально лучевая кость участвует в образовании лучезапястного сустава.

Мышцы предплечья (рис. 2) делят на две группы: переднюю — сгибатели и пронаторы (мышцы, поворачивающие ладонь вниз) и заднюю — разгибатели и супинаторы (мышцы, поворачивающие ладонь вверх). Передняя группа мышц предплечья состоит из поверхностного и глубокого слоев. Мышцы этой группы начинаются от внутреннего надмыщелка плечевой кости. Поверхностный слой составляют локтевой сгибатель кисти, поверхностный сгибатель пальцев, длинная ладонная мышца, лучевой сгибатель кисти, круглый пронатор, плечелучевая мышца. Глубокий слой составляют глубокий сгибатель пальцев, длинный сгибатель большого пальца и квадратный пронатор. Задняя группа мышц предплечья также состоит из поверхностного и глубокого слоев. Мышцы поверхностного слоя начинаются от наружного надмыщелка плеча и от проксимальной части фасции предплечья. Этот слой составляют короткий и длинный лучевые разгибатели кисти, разгибатель пальцев, разгибатель малого пальца, локтевой разгибатель кисти. В глубоком слое расположены длинная мышца, отводящая большой палец, короткий разгибатель большого пальца, длинный разгибатель большого пальца, разгибатель указательного пальца.

Кровоснабжение предплечья осуществляется лучевой и локтевой артериями (конечные ветви плечевой артерии).

Венозный отток происходит через подкожные и глубокие вены.

Мышцы предплечья иннервируются ветвями локтевого, срединного и лучевого нервов. Локтевой нерв иннервирует локтевой сгибатель кисти и локтевую часть глубокого сгибателя пальцев, срединный — все остальные сгибатели кисти и пальцев и пронаторы, лучевой нерв — плечелучевую мышцу и все разгибатели.


I — лучевая кость; II — локтевая кость. 1 — локтевой отросток; 2 — блоковая вырезка; 3 — венечный отросток; 4 — головка лучевой кости; 5—шейка лучевой кости; 6 — бугристость локтевой кости; 7 — бугристость лучевой кости; 8 — межкостная перепонка; 9 — шиловидный отросток локтевой кости; 10 — шиловидный отросток лучевой кости.
Рис. 2. Места начала и прикрепления мышц на костях правого предплечья, спереди (а) и сзади (б): 1 и 10 — поверхностного сгибателя пальцев (1 — локтевая часть, 10 — лучевая часть); г и в — длинного сгибателя большого пальца (2 — локтевая часть, 8 — лучевая часть); 3 и 9 — круглого пронатора; 4 — плечевой мышцы; 5 — глубокого сгибателя пальцев; 6 — квадратного пронатора; 7 — плечелучевой мышцы; 11 — мышцы, супинирующей предплечье; 12 — двуглавой мышцы плеча; 13 — локтевой мышцы; 14 — длинной мышцы, отводящей большой палец; 15 — короткого разгибателя большого пальца; 16 —разгибателя указательного пальца; 17 —длинного разгибателя большого пальца; 18 — локтевого сгибателя запястья.

Предплечье (antebrachium) — средний сегмент верхней конечности.

Анатомия. Проксимальную границу предплечья образует круговая линия, проведенная на 6 см дистальнее внутреннего надмыщелка плечевой кости. Дистальная граница предплечья проходит по круговой линии, проведенной на 3 см выше кожной складки запястья. Переднюю и заднюю области предплечья (regio antebrachii ant. et post.) разграничивают линии, проведенные одна от медиального надмыщелка плечевой кости к шиловидному отростку локтевой кости, другая — от латерального надмыщелка к шиловидному отростку лучевой кости.

Предплечье имеет форму уплощенного спереди назад и усеченного конуса, обращенного своим основанием кверху и суживающегося книзу. Спереди видны две выпуклости, расположенные соответственно внутренней и наружной половинам предплечья. Они образованы за счет групп мышц — сгибателей и разгибателей предплечья, кисти и пальцев. В нижней половине передней поверхности предплечья видны два углубления, соответствующие лучевой и локтевой бороздам предплечья, а также контуры сухожилий сгибателей. При сокращении мышц у мускулистых людей мышечные ориентиры предплечья становятся более рельефными (рис. 1). На задней поверхности предплечья легко прощупываются лучевая и локтевая кости, их шиловидные отростки и головка локтевой кости; на передней поверхности — сухожилия лучевого сгибателя кисти (m. flexor carpi radialis), длинной ладонной мышцы (m. palmaris longus), поверхностного сгибателя пальцев (m. flexor digitorum superficialis) и локтевого сгибателя кисти (m. flexor carpi ulnaris).


Рис. 1. Внешние ориентиры предплечья: a — передней поверхности, б — задней поверхности. 1 — v. basilica brachii; 2 — tendo m. bicipitis brachii; 3 — v. mediana antebrachii; 4 — m. flexor carpi ulnaris; s — m. palmaris longus; 6 — m. flexor digitorum superficialis; 7 — проксимальная кожная складка запястья; 8 — дистальная кожная складка запястья; 9 — processus styloideus radii; 10 — m. brachioradialis; 11 — m. flexor carpi radialis; 12 — m. brachioradialis; 13 — epicondylus lat.; 14 — m. extensor carpi radialis longus; 15 — m. extensor digitorum; 16 — m. extensor carpi ulnaris; 17 — m. extensor carpi radialis brevis; 18 — m. extensor digiti minimi; 19 — m. abductor pollicis longus; 20 — m. extensor pollicis brevis; 21 — m. abductor digiti minimi; 22 — processus styloideus ulnae; 23 — margo post, ulnae; 24 — v. basilica antebrachii; 25 — m. anconeus; 26 — olecranon; 27 — tendo m. tricipitis brachii.

Рис. 2. Кости предплечья:
1 — capsula articularis;
2 — trochlea humeri;
3 — cavum articulare;
4 — ulna;
5 — membrana interossea antebrachii;
6 — articulatio distalis;
7 — radius;
8 — chorda obliqua;
9 — tendo m. bicipitis brachii (отрезок);
10 — lig. anulare radii;
11 — caput radii;
12 — capitulum humeri;
13 — humerus.

Скелет предплечья образован локтевой (ulna) и лучевой (radius) костями, которые сочленяются проксимальным и дистальным лучелоктевыми суставами (art. radioulnares proximalis et distalis). Между костями натянута межкостная перепонка (membrana interossea) (рис. 2). С плечевой костью предплечье сочленяется локтевым суставом (см.). Дистальный конец лучевой кости соединен с кистью лучезапястным суставом (см.).

Кожа передней поверхности предплечья тонкая, подвижная, легко собирается в складки. Подкожная клетчатка развита слабо, имеет однослойное строение. В глубоком слое клетчатки находятся подкожные вены, тесно связанные с поверхностной фасцией. Спереди расположены головная вена и наружный кожный нерв предплечья (v. cephalica et n. cutaneus antebrachii lateralis), латерально — локтевая подкожная вена и медиальный кожный нерв предплечья (v. basilica et n. cutaneus antebrachii medialis). Между ними посредине проходит срединная вена предплечья (v. mediana antebrachii). Сзади в подкожном слое расположены поверхностные сосуды и задний кожный нерв предплечья (n. cutaneus antebrachii post.). Поверхностная фасция более тонкая, а собственная фасция предплечья (fascia antebrachii) более плотная, особенно с лучевой стороны. Отростки фасции образуют ложе мышц и сосудисто-нервного пучка.

Мышцы предплечья разделяют на две группы: переднюю, содержащую сгибатели и пронаторы, и заднюю, представленную разгибателями и супинатором. Передняя группа мышц состоит из поверхностного и глубокого слоев. Все мышцы этой группы, за исключением круглого пронатора и длинного сгибателя большого пальца (mm. pronator quadratus et flexor pollicis longus), начинаются от внутреннего надмыщелка плечевой кости (epicondylus medialis humeri). Поверхностный слой содержит локтевой сгибатель кисти (m. flexor carpi ulnaris), который прикрепляется к гороховидной кости (os pisiforme) и образует локтевой край предплечья. Знание топографии этой мышцы имеет большое значение при доступе к локтевой кости, локтевому нерву и локтевой артерии. Поверхностный сгибатель пальцев (m. flexor digitorum superficialis) начинается двумя головками и занимает почти всю переднюю поверхность предплечья. Четыре его сухожилия входят в канал запястья. Длинная ладонная мышца (m. palmaris longus) занимает срединное положение и длинным сухожилием вплетается в ладонный апоневроз. К поверхностному слою относятся лучевой сгибатель кисти (m. flexor carpi radialis), сухожилие которого прикрепляется к основанию II пястной кости, а также круглый пронатор. Латерально лежит плечелучевая мышца (m. brachioradialis). Она начинается от наружного края плечевой кости и межмышечной перегородки. Знание топографии этой мышцы имеет большое практическое значение из-за близкого расположения к ней поверхностной ветви лучевого нерва и лучевой артерии. Глубокий слой содержит глубокий сгибатель пальцев (m. flexor digitorum profundus), длинный сгибатель большого пальца (m. flexor pollicis longus) и квадратный пронатор (m. pronator quadratus).

Задняя группа мышц состоит из поверхностного и глубокого слоев. Все мышцы поверхностного слоя начинаются от наружного надмыщелка плеча и от проксимальной части фасции предплечья. Они располагаются в следующем порядке: ближе к лучевому краю— короткий и длинный лучевые разгибатели кисти (mm. extensores carpi radiales longus et brevis), разгибатель пальцев (m. extensor digitorum), несколько дальше — разгибатель малого пальца (m. extensor digiti minimi), еще дальше — локтевой разгибатель кисти (m. extensor carpi ulnaris). Среди мышц глубокого слоя ближе к лучевой стороне расположена длинная мышца, отводящая большой палец (m. abductor pollicis longus), рядом с ней — короткий разгибатель большого пальца (m. extensor pollicis brevis), а затем — длинный разгибатель большого пальца (m. extensor pollicis longus) и разгибатель указательного пальца (m. extensor indicis). Лучевые разгибатели кисти прикрепляются к основанию II (длинный) и III (короткий) пястных костей.

Промежутки (борозды) между мышцами передней группы выполнены рыхлой клетчаткой. В них проходят сосуды и нервы предплечья. Лучевая борозда (sulcus radialis) лежит между плечелучевой мышцей и лучевым сгибателем кисти, где проходят лучевая артерия (a. radialis) и поверхностная ветвь лучевого нерва (ramus superficialis nervi radialis); в нижней трети предплечья артерия легко ранима. Срединная борозда (sulcus medianus) проходит между лучевым сгибателем кисти и поверхностным сгибателем пальцев: эта борозда расположена в нижней четверти предплечья и содержит дистальный конец срединного нерва (n. medianus), который лежит под фасцией предплечья и может легко повреждаться. Локтевая борозда (sulcus ulnaris) проходит между поверхностным сгибателем пальцев и локтевым сгибателем кисти, содержит локтевую артерию (a. ulnaris) и локтевой нерв (n. ulnaris). Нерв располагается на локтевой стороне артерии и сопровождает ее вплоть до кисти. Близкое расположение артерии и нерва нередко приводит к одновременному их повреждению, например при перевязке артерии с целью остановки кровотечения. При изолированном повреждении артерии необходимо тщательное выделение концов поврежденного сосуда перед перевязкой и максимальное щажение неповрежденного нерва. Одновременное повреждение локтевого нерва требует наложения эпиневральных швов.

Другие публикации:  Проблема с кистью руки


Рис. 1—4. Сосуды и нервы переднего отдела предплечья. Рис. 1. Поверхностные вены и кожные нервы. Рис. 2. Поверхностно расположенные мышцы, сосуды и нервы (фасция предплечья частично удалена и отвернута). Рис. 3. Глубокие мышцы, сосуды и нервы (поверхностные мышцы частично удалены). Рис. 4. Деление плечевой артерии, отхождение общей межкостной артерии, срединный нерв (на всем его протяжении), глубокие мышцы, сосуды и нервы (поверхностные мышцы удалены; m. pronator teres рассечен и отвернут). 1 — v. basilica; 2 — ramus ant. n. cutanei antebrachii med.; 3 — v. cephalica; 4 — n. cutaneus antebrachii lat.; 5 — кожа с подкожной жировой клетчаткой; 6 — fascia antebrachii; 7 — v. mediana cubiti; 8 — m. pronator teres; 9 — m. flexor carpi radialis; 10 — m. palmaris longus; 11 — m. flexor carpi ulnaris; 12 — n. ulnaris; 13 — a. et vv. ulnares; 14 — m. flexor digitorum superficialis; 15 — n. medianus; 16 — a. et vv. radiales; 17 — ramus superficialis n. radialis; 18 — m. brachioradialis; 19 — m. pronator quadratus; 20 — m. flexor pollicis longus; 21 — m. flexor digitorum profundus; 22 — a. et vv. interosseae ant.; 23 — n. interosseus ant.; 24 — a. interossea communis; 25 — ramus profundus n. radialis; 26 — a. brachialis.


Рис. 1—4. Сосуды и нервы предплечья. Рис. 1. Поверхностные вены и нервы. Рис. 2. Глубокие сосуды и нервы. Рис. 3. Артерии предплечья (полусхематично). Рис. 4. Поперечные распилы правого предплечья на уровне проксимальной, средней и дистальной третей. 1 — n. cutaneus antebrachii post.; 2 — n. cutaneus antebrachii lat.; 3 — v. cephalica; 4 — кожа с подкожной жировой клетчаткой; 5 — ramus ulnaris n. cutanei antebrachii med.; 6 — fascia antebrachii; 7 — m. supinator; 8 — m. extensor carpi radialis brevis; 9 — m. extensor carpi radialis longus; 10 — m. abductor pollicis longus; 11 — m. extensor pollicis brevis; 12 —radius; 13— a. inlerossea ant. (et v. interossea ant.); 14 — m. extensor pollicis longus (обрезан); 15 — n. interosseus post.; 16 — m. extensor digitorum; 17 — rami musculares; 18 — a. Interossea post, (et v. interossea post.); 19 — m. extensor carpi ulnaris; 20 — ulna; 21 — ramus superficialis n. radialis; 22 — a. brachialis; 23 — a. recurrens ulnaris; 24 — a. ulnaris (et w. ulnares на распилах); 25 — a. Interossea communis; 26 — membrana Interossea; 27 — a. radialis (et vv. radiales на распилах); 28 — tendo musculi bicipitis brachii (отвернуто); 29 — a. recurrens radialis; 30 — m. pronator teres; 31 — m. flexor carpi radialis; 32 — m. palmaris longus; 33 — m. flexor digitorum superficialis; 34 — m. flexor carpi ulnaris; 35 — n. ulnaris; 36 — m. flexor digitorum prof.; 37 — n. medianus; 38 — m. brachioradialis; 39 — ramus dorsalis manus n. ulnaris; 40 — m. pronator quadratus; 41 — m. flexor pollicis longus.

Кровоснабжение предплечья осуществляется лучевой и локтевой артериями, являющимися конечными ветвями плечевой артерии (цветн. рис. 1—4, и ниже рис. 1—4). Артерии широко анастомозируют на всем протяжении, и поэтому перевязка одной из них обычно не приводит к выраженным нарушениям кровообращения.

Иннервация предплечья происходит за счет ветвей срединного, лучевого и локтевого нервов. Локтевой нерв иннервирует локтевой сгибатель кисти и локтевую часть глубокого сгибателя пальцев, срединный — все остальные сгибатели кисти и пальцев и пронаторы. Лучевой нерв дает ветви к плечелучевой мышце, а его глубокая ветвь, прободая m. supinator, уходит на заднюю поверхность предплечья и иннервирует все разгибатели. Кожу предплечья иннервируют медиальный, латеральный и задний кожные нервы предплечья.

Кости предплечья

Рука человека состоит из трех анатомических отделов: плечо, предплечье и кисть. Предплечьем называют участок руки человека от лучезапястного сустава до локтевого. В этой зоне находятся две группы мышц и две кости предплечья. Кости предплечья (локтевая и лучевая) относятся к трубчатым костям, то есть имеют форму трехгранника, а их длина преобладает над шириной.

Анатомия костей предплечья

Строение предплечья имеет ряд важных особенностей, позволяющих не только разгибать и сгибать конечность, но и выполнять ротацию (поворот вокруг центральной оси предплечья). Локтевая и лучевая кости соединены друг с другом двумя суставами. Один сустав располагается со стороны плеча (проксимальныий), а другой внизу, со стороны кисти (дистальный).

Суставные головки локтевой и лучевой кости также входят в состав локтевого и лучезапястного сочленения. Локтевой сустав образован, помимо локтевой и лучевой кости, дистальным концом плечевой кости. А лучезапястный сустав формируют кости первого ряда запястья (ладьевидная, полулунная, треугольная) с одной стороны, и лучевая кость и хрящевой диск локтевой кости с другой стороны.

Локтевая кость

Трехгранная поверхность тела кости имеет 3 края: ладонный (передний), дорсальный (задний), наружный (межкостный) и соответственно 3 поверхности. На передней поверхности, по границе между телом и верхним концом кости, находится бугристость локтевой кости. Многие мышцы плеча и предплечья крепятся к локтевой кости. Полость заполнена так называемым желтым костным мозгом.

Желтый мозг выполняет в обычной жизни резервную функцию и не участвует в кроветворении (это делает красный костный мозг). Проксимальный конец кости имеет два отростка — венечный и локтевой. Венечный отросток участвует в образование сочленения с лучевой костью, а к локтевому отростку крепятся трехглавая и локтевая мышцы. Шиловидный отросток расположен на нижнем конце локтевой кости и его легко можно нащупать через кожу. Этот отросток участвует в оптимальном расположении нервов и связок предплечья.

Лучевая кость

Лучевая кость короче, чем локтевая. Она проходит на стороне большого пальца и обеспечивает поворот кисти в запястье. Как у всех трубчатых костей, у лучевой кости имеется внутренняя полость, заполненная желтым костным мозгом. Этот мозг служит источником энергии в виде триглицеридов, а также является резервным для кроветворения.

Кость имеет три поверхности – переднюю, заднюю и латеральную (боковую). Передняя поверхность несколько вогнута. На ней расположено питательное отверстие, которым начинается проксимально направленный питательный канал.

Задняя поверхность гладкая, отделена от боковой поверхности, задним краем. В кости различают тело и 2 эпифиза – верхний и нижний. Оба конца кости покрыты гладким гиалиновым хрящом и участвуют в образовании суставов.

Медиальный (верхний) конец образует локтевое сочленение с плечевой и локтевой костью, а дистальный (нижний) формирует лучезапястный сустав вместе с дистальным концом локтевой кости и первым рядом костей запястья.

Врожденные аномалии

Аномалии развития костей предплечья бывают в виде:

  • Полного или частичного недоразвития лучевой кости.
  • Полного или частичного недоразвития локтевой кости.
  • Недоразвития обеих костей предплечья.
  • Врожденной ампутации костей предплечья.
  • Дистального лучелоктевого синостоза.

Травмы костей предплечья относятся к одним из самых частых повреждений. Это связано с тем, что человек при падении обычно выставляет руки вперед, чтобы смягчить удар и основную нагрузку принимают на себя именно кости предплечья.

Перелом локтевой кости

Перелом локтевой кости может быть как изолированным, так и встречаться в комбинации с переломом лучевой кости или вывихом в суставе. Изолированный перелом встречается нечасто и протекает достаточно благоприятно, т. к. смещения бывают редко. Пациент чувствует после травмы сильную боль, предплечье деформируется за счет выраженного отека. Из функций предплечья наиболее страдает ротация (поворот) руки.

В этом случае необходимо приложить холод, зафиксировать конечность и вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в травмпункт самостоятельно. Диагноз уточняется рентгенологическими снимками в 2 проекциях. Конечность жестко фиксируют на 1,5-2,5 месяца. Если перелом сопровождался смещением или фрагменты кости невозможно удержать в нужном положении, то проводят открытую репозицию. Во время операции выполняют остеосинтез (репозицию костных отломков фиксирующими конструкциями) с помощью штифта или пластины.

Повреждение Монтеджи

Этот вид травмы назван по имени итальянского хирурга Монтеджи, впервые описавшего его. Повреждение Монтеджи относится к переломовывихам – перелом верхней трети локтевой кости сочетается с вывихом головки лучевой кости. Этот перелом чаще всего встречается у спортсменов. Виды повреждения делят на сгибательный (встречается очень редко) и разгибательный.

  • Резкая боль.
  • Отечность и нарушение конфигурации локтевого сустава и предплечья.
  • Предплечье на стороне травмы укорочено.
  • Возможно нарушение чувствительности. Это является следствием повреждения лучевого нерва, который здесь проходит.

Кроме клинического осмотра, используют рентгеновское исследование, а при необходимости оценить наличие повреждения окружающих тканей применяют магнитно – резонансную томографию (МРТ). При необходимости проводится консультация невролога.

В основном используют закрытую репозицию. Производят одномоментное вправление вывиха и смещенных фрагментов локтевой кости. После контрольного рентгеновского снимка руку фиксируют гипсовой повязкой в согнутом под острым углом положении на 2–3 недели. Затем гипс снимают, руку устанавливают в положении сгибания под углом 80–90 градусов и вновь фиксируют на 6–8 недель. После этого больной проходит период реабилитации (специальные упражнения, массаж, физиотерапия).

Хирургическое вмешательство показано при следующих состояниях:

  • Травма лучевого нерва.
  • Неудавшееся закрытое вправление.
  • Появление смещения после консервативного вправления.

В ходе операции врач сопоставляет отломки и производит внутрикостный остеосинтез стержнем или пластиной. Потом накладывается гипс и конечность фиксируется на 2 месяца, после чего назначается комплекс реабилитационных мероприятий.

Перелом лучевой кости

Так, 16% всех бытовых травм приходится на перелом лучевой кости. А из всех переломов лучевой кости 75% приходится на ее нижнюю треть. В медицине есть даже такой термин, как «перелом луча в типичном месте». Чаще эта травма возникает у женщин в периоде менопаузы, что связано с изменением гормонального статуса (снижением выработки эстрогенов) и, как следствие, нарушается минеральный обмен.

Это приводит к ухудшению минерализации костной ткани, кости становятся хрупкими и даже небольшое механическое воздействие может привести к перелому. Чаще всего лучевая кость ломается при падении. Признаки, по которым можно заподозрить перелом:

  • Сильная боль в месте повреждения.
  • Отек и изменение формы предплечья.
  • Усиление боли при попытке движения рукой.

Диагностика и лечение

Ведущим методом диагностики является рентгенологический. Снимки конечности выполняют в двух проекциях. При комбинированных и сложных переломах врач может назначить МРТ или ультразвуковое исследование. Тактику лечения определяет врач – травматолог. Чаще всего проводят закрытую репозицию с последующей жесткой фиксацией сроком на восемь недель.

Другие публикации:  Защемление нерва в руке симптомы лечение

Показанием к оперативному вмешательству являются:

  • Перелом с повреждением мышечных, сосудистых и нервных пучков.
  • Осколочный перелом со смещением.
  • Сочетание перелома головки кости с вывихом.
  • Неправильно сросшийся перелом.

Строение руки человека с названиями

Функции руки

У человека, как представителя класса приматов, верхняя конечность тела, в народе именуемая «рука», является в своем роде уникальным манипулятором. Благодаря подвижности и работоспособности рук человечество смогло из первобытного существа пройти по эволюционной лестнице до человека разумного.

Именно благодаря умелому пользованию руками создаются шедевры искусства, совершаются научные открытия и производятся все блага современной цивилизации.

Уникальный состав крема является источником важных строительных элементов для суставов. Эффективен в борьбе со многими болезнями суставов.

Идеально подходит как для профилактики, так и для лечения в домашних условиях. Обладает антисептическими свойствами. Избавляет от отеков и боли, предотвращает отложение солей.

Анатомия руки

Обывательское представление о том, что рука состоит из трех отделов – плечо, предплечье, кисть — не совсем верное. Конечно, эти элементы входят в состав конечности. Однако так же следует упомянуть ключицу и лопатку, которые совместно образуют плечевой пояс.

Если рассматривать строение руки с самой высшей точки, то деление будет примерно следующим:

  • Самый высокий и самый обширный – плечевой пояс;
  • Далее идет плечо;
  • Затем предплечье;
  • Кисть.
  • Помимо кости анатомия имеется также свои мышцы, связки, оболочки и суставы.

Костная ткань человеческой руки является наиболее интересным предметом для исследования. Как утверждают ученые, подобного строения конечности не встречается у других существ, населяющих нашу планету.

Соответственно, интерес к столь уникальному строению человеческой руки не ослабевает на протяжении уже многих лет.

Расположение костей в верхней конечности идет таким образом:

  • Ключица и лопатка;
  • Плечевая кость;
  • Лучевая и локтевая кости;
  • Запястье и пясть.

Как кости в руке человека, так и суставы подразделяются на две группы. В первую входят три больших сустава, которые находятся выше запястья. Во вторую – суставы кисти, которые размером значительно меньше, чем суставы первой группы, однако количеством их превосходят с лихвой.

Итак, к первой группе относятся:

Плечевой – сустав выглядит как шарообразная головка, приспособленная для выполнения большого количества действий. Посредством данного сустава соединяется плечевая кость с суставной поверхностью лопатки.
Благодаря наличию хрящевых фрагментов в этой области возможность работы плеча увеличивается в несколько раз, а движения становятся более плавными;

Локтевой – является в своем роде уникальным, так как данный сустав образуется с участием сразу трех разных костей — плечевой, локтевой и лучевой. Сочленение является блоковым, что в свою очередь дает возможность только для сгибания и разгибания сустава;

Лучезапястный – как можно предположить из названия, образуется благодаря сочленению лучевой кости и передним рядом косточек запястья. Данный сустав не ограничен ничем, поэтому может совершать практически любые манипуляции.

Кистевые суставы более многочисленны, но уступают в размерах вышеупомянутым. Поэтому, для упрощения работ, их просто разделили на несколько различных групп.

Классификация суставов кисти выглядит следующим образом:

  1. Среднезапястный сустав – соединяет между собой первый и второй ряды косточек у основания запястья.
  2. Запястно-пястные сочленения – соединяют два ряда косточек у запястья с костями, которые ведут к самим пальцам;
  3. Пястно-фаланговые суставы – соединяют фаланги пальцев и кости пясти, ведущие к ним;
  4. Межфаланговые соединения – находятся на каждом пальце в количестве двух штук (кроме, разве что, большого, так как он имеет лишь одно такое соединение).

Не можете справиться с болью в суставах?

Боль в суставах может появиться в любом возрасте, она доставляет человеку неприятные ощущения, а зачастую сильный дискомфорт.

Не допускайте развитие болезней связанных с суставами, позаботьтесь о них уже сегодня!

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейший крем — Hondrocream.

Он обладает следующими свойствами:

  • Снимает болевой синдром
  • Способствует регенерации хрящевой ткани
  • Эффективно снимает гипертонус мышц
  • Борется с отеками и устраняет воспаление

Строение кисти

Кисть человека обладает наибольшим количеством маленьких костей.

Условно кисть подразделяется на три маленьких отдела:

Также среди этих костей находится желоб (из-за того, что косточки находятся на разных высотах), в котором находятся различные сухожилия, ответственные за разгибание и сгибание.

Пясть состоит из пяти костей, которые являются соединительными путями между запястьем и пальцами. Каждый палец имеет собственную пястную кость. Данный вид кости является трубчатым, что имеет в наличии тело, основание и головку.

За счет этих особенностей значительно увеличивается разнообразие выполняемых функций данной конечности. Самой длинной считается вторая от большого пальца пястная кость. Все последующие (если смотреть в сторону мизинца) будут меньше предыдущей.

Самой массивной считается пястная кость, ведущая к большому пальцу. Все пястные кости соединены с фалангами посредством пястно-фаланговых суставов.

Как было замечено выше, пальцы крепятся к пястным костям посредством пястно-фаланговых суставов. Сами же пальцы в строении своем имеют по три фаланги, соединенных между собой межфаланговыми суставами. Исключение из общего правила, как можно догадаться, большой палец.

Он имеет не три, как все прочие пальцы, а лишь две фаланги, и соответственно, один межфаланговый сустав. Фаланги так же имеют собственные названия – проксимальные, дистальные и средние. Самые длинные – проксимальные, самые короткие, соответственно, дистальные.

Большой палец, как было замечено, обладает только двумя фалангами, поэтому в данном случае средняя фаланга теряет свою актуальность.
На каждом конце фаланги имеется плоскость, предназначенная для крепления с суставом.

Сесамовидные кости

Сесамовидные кости представляют собой множество мелких косточек, которые находятся меду пястьем и большой фалангой (то есть первой) большого пальца, а так же у мизинца и указательного пальца.

В основном, они располагаются с внутренней стороны кисти, то есть на ладони. Однако встречаются случаи, когда сесамовидные кости могут быть видны и со стороны тыльной части

Мышцы и связки

Костная ткань скелета облачается мышечной. Именно мышцы позволяют выполнять руке различные движения и работу, связанную с нагрузками. Плюс, мелкая моторика, отвечающая за мелкие и точные движения, так же зависит от мышечной ткани.

Не менее важны и связки с сухожилиями, ведь именно благодаря ним происходит надежная фиксация частей скелета и существенное ограничение движения сустава. Связки и сухожилия являются важной частью опорно-двигательного аппарата и состоят из соединительной ткани.

Мышцы и связки плечевого пояса

В эту область входит следующий перечень связок:

  • Акромиально-ключичная;
  • Клювовидно-ключичная;
  • Клювовидно-акромиальная;
  • Верхняя, средняя и нижняя суставно-плечевая связка.

Последний тип связок укрепляет основание плечевого сустава, которому в процессе жизнедеятельности приходится испытывать колоссальные нагрузки. Мышц, составляющих плечевой пояс, несколько больше, нежели связок.

Если быть точным, их шесть:

  • Дельтовидная;
  • Надостная;
  • Подостная;
  • Малая круглая;
  • Большая круглая мышца;
  • Подлопаточная мышца.

Мышцы и связки плеча

Мышцы плеча – достаточно большая группа мышц, которые можно условно разделить на передние и задние.

К передним относится клювовидно-плечевая мышца, двуглавая мышца, которая делится на короткую и длинную головки, а так же плечевая.

К задним относятся трехглавая мышца, состоящая из латеральной, медиальной и длинной головки, а так же локтевая мышца.

Стоит отметить, что задние мышцы занимают порядка 70% всего объема руки, поэтому для придания массивности упор в тренировках делается именно на эту группу мышц.

Мышцы и связки предплечья

Связки предплечья подразделяются на четыре вида с довольно нехитрыми названиями, которые отвечают каждый за свою область и носят имя коллатеральных связок:

Мышцы предплечья достаточно сложны по своему строению и функционалу, так как им приходится отвечать в том числе и за работу пальцев. Все мышцы так же подразделяются на передние и задние.

Состав мышц предплечья следующий:

  • Плечелучевая мышца;
  • Апоневроз двуглавой мышцы плеча;
  • Крупный пронатор;
  • Лучевой сгибатель запястья;
  • Длинная ладонная мышца;
  • Локтевой сгибатель запястья;
  • Поверхностный сгибатель пальцев.
  • Мышцы и связки кисти

Связки кисти:

  • Межзапястные связки;
  • Тыльная и ладонная лучезапястные;
  • Боковые лучевая и локтевая связки.

Мышцы кисти образуют следующие группы:

  • Среднюю;
  • Большого пальца;
  • Мизинца.
  • Кровоснабжение

Кровяное питание верхние конечности получают из подключичной артерии, которая, совместно с двумя другими (подмышечной и плечевой) образуют глубокую артерию плеча. Кровеносная система образует особую сеть на уровне локтя, которая, преобразуясь, доходит до пальцев, посредством мелких сосудов.

Истории наших читателей!
«Заказала крем себе для профилактики и своей маме для лечения суставов. Обе остались в полном восторге! Состав крема впечатляет, все давно знают, как полезны, а главное эффективны продукты пчеловодства.

Через 10 дней использования у мамы постоянная боль и скованность в пальцах на руках стихла. Мои колени перестали беспокоить. Теперь этот крем всегда в нашем доме. Рекомендуем.»

Иннервация

Система иннервации верхних конечностей является достаточно сложной. Все нисходящие нервные стволы берут начало в плечевом сплетении.

Строение и функции скелета человека: название костей их роль в теле человека

Скелет — это надежная основа для всего опорно-двигательного аппарата человека.

Он представляет собой совокупность костей твердого типа.

Именно они выполняют опорную и защитную функцию человеческого организма.

Их нарушение сопровождается развитием серьезных заболеваний, которые могут полностью или частично обездвижить пациента.

Основная информация

Скелет — важная и неотъемлемая часть человеческого организма на которой держиться вся опорно-двигательная система. Благодаря его полноценному функционированию каждый из нас может совершать двигательные движения. В его состав входят кости, суставы и связки. Они тесно связано между собой, выполняют различные функции.

Состав и основа

Скелет представляет собой огромную совокупность костей, каждая из которых отличается по форме, размеру и прочности.

Выделяют два вида компонентов: органический и неорганический. К первым относится коллаген, который обеспечивает подвижность, сжатие и другие функции скелета. К неорганическим составляющим относится кальция фосфат, он обеспечивает прочность, при нехватке кости становятся хрупкими и ломкими.

Кости скелета пронизаны кровеносными сосудами, нервными окончаниями и специальной жидкостью. Ещё одним компонентом является костный мозг, в котором сосредоточены красные и белые кровяные тельца.

Строение скелета

Как описывалось выше, скелет человека делится на две части: осевую и периферическую. К первой относятся те, которые размещаются в центральной части и формируют основу тела (голова, шея, позвоночник, грудной отдел, ребра).

Другие публикации:  Перелом пятой кости на кисти руки

К периферической части относят два пояса: верхних и нижних конечностей (ключицы, лопатки, таз, нижние и верхние конечности).

Череп — это основная часть головы, в нем размещаются мозг, органы зрения и обоняния. В свою очередь он разделяется на два отдела: мозговой и лицевой.

Грудная клетка являет собой основание груди, в ней размещаются все внутренние органы, она состоит из 12 пар ребер, 12 позвонков и непосредственно грудины.

Позвоночник — это основной каркас, который формируется из костей и хрящей. Он отличается более сложной структурой, в состав входит такие отделы: грудной, шейный, поясничный, крестцовый и копчиковый.

Нижние и верхние конечности входят в одноименные отделы. К ним относятся руки, лопатки, ключицы, плечи и т.д. Пояс нижних конечностей обеспечивается размещение органов пищеварительной и мочеполовой систем.

Верхние предназначены для выполнения трудовой деятельности, а нижние — создают опору и обеспечивают возможность передвижения человека.

Количество и название костей

Всего в организме человека насчитывается около 270 костей. С возрастом многие из них поддаются изменениям (сращиванию), в результате у взрослого скелет состоит из 200 видов.

Некоторые из них являются парными, некоторые — непарными (позвонки, крестец, грудина и т.д.). В состав черепа входит 23 вида костей, в позвоночник -26, в верхние и нижние конечности по 64. Основными частями считаются череп, плечо, предплечье, кисти, бедренные, голени, стопа, тазовые и позвоночник.

Масса и соотношение

Их масса у каждого человека индивидуальный. Она зависит от возраста, пола, роста, массы тела и т.д. У новорожденных детей они составляют 14% от всей массы тела, у мужчин и женщин по 18% и 16% соответственно. Средний вес у мужчин составляет 14 кг, у женщин -10.

Прочность скелета

Прочность обеспечивается благодаря минеральным веществам, которые сходят в их состав (кальций). Помимо этого, они имеют полую структуру, поэтому очень легкие и твердые.

В каком возрасте рост прекращается

Как описывалось выше, человек появляется на свет с 270 видами костей, по мере роста организма их количество уменьшается на 70. Окончательное формирование происходит в 24-25 лет. Оценить это можно при помощи рентгеновского снимка.

Именно с этим связано назначение медикаментов пациентам, которые страдают заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Доказано, что если он не полностью сформирован, можно укрепить его с помощью медикаментозной терапии. Для людей после 25 лет такие методы не применяют и считают их неэффективными.

Роль и механическая функция

Он выполняет, прежде всего, защитную функцию для человека, формирует своеобразный каркас, который защищает наши внутренние органы, головной мозг от внешних повреждений. Помимо этого, он играет большую роль в процессе обмена минеральных веществ в крови.

Благодаря нему человек может совершать движения, выполнять трудовую деятельность. За счет множества суставов и хрящей обеспечивается рессорная функция (смягчение толчков и сотрясений).

Анатомическое строение

Каждый из отделов имеет свои особенности строения, размеры и может отличаться в зависимости от гендерной принадлежности.

Череп и шея

Эти две части являются взаимодополняемыми и не могут функционировать отдельно друг от друга. В состав черепа входят следующие части лобная, теменная, затылочная, височная, скуловая, слезная, носовая, решеточная и клиновидная. Кроме этого к черепу относится верхняя и нижняя челюсть.

В состав шеи входит:

  • грудина;
  • парные ключицы;
  • щитовидный хрящ;
  • подъязычная кость.

Все они соединяются с разными частями позвоночника.

Плечи, предплечья и лопатки

Плечи и предплечья являются очень важным участком, они формируют его пропорциональность. В это же время они самые уязвимые, которые при малейшей травме ломаются. В их состав входят:

  • ключица, которая соединяет между собой лопатку и плечо;
  • лопатка, соединяет мышечную мускулатуру спины и руки человека;
  • клювовидный отросток помогает удержать все связки и сухожилья;
  • плечевой отросток выполняет защитную функцию и препятствует повреждению плеча;
  • суставная впадина лопатки обеспечивает соединительную функцию;
  • головка плеча (является соединением между плечом и предплечьем);
  • шейка кости плеча;
  • плечевая кость, благодаря которой человек может двигать рукой.

Все отделы тесно связаны между собой и при повреждении одного из них нарушается работа главного сустава.

Грудная клетка

Она выполняет самую главную роль — защищает внутренние органы и позвоночник от повреждений. Состоит из 4 основных частей: двух боковых, передней и задней. Ее каркас формируют парные реберные кости (их всего 12), в качестве задней опоры выступает позвоночник.

Передняя часть грудной клетки полностью состоит из хрящей. Форма для каждого человека индивидуальна, зависит от генетики, состояния здоровья и т.д. Важно отметить, что у женщин эта часть намного развитее, чем у мужчин.

Руки и кисти

Руки обеспечивают полноценную жизнь для любого. С их помощью он может выполнять работу, кушать и т.д. При этом они имеют очень сложную структуру. В их состав входят:

  • ключица;
  • суставы плеча и лопатки;
  • лопатка;
  • плечо;
  • локоть;
  • лучевая кость;
  • запястная и пястная кости;
  • фаланги пальцев.

Основные соединяются между собой с помощью суставов, которые и обеспечивают подвижность. При травме ключицы, плеча или локтя вся рука человека обездвиживается.

Тазобедренная функция

Таз выполняет опорную функцию, поддерживает весь скелет. Он сильно отличается зависимо от пола человека. У женщин таз шире и короче, имеет цилиндрическую форму, вход в него — круглый, крестец имеет короткую и широковатую структуру, угол лобковой кости составляет 90-100 0 .

Для мужчин характерны следующие особенности строения: он более узкий и высокий (то же самое касается и крестца), вход напоминает форму сердца, сам по себе таз конусоподобный, угол лобковой кости не более 75 0 .

Таз состоит из пограничной линии (включает в себя копчик и крестец), малой и большой области. В первую входят лобковая кость, и передняя часть подвязочной кости, к большому относятся пятый позвонок поясничного отдела, подвздошное сочленение крестца и задняя часть верхней оси подвязочной кости.

Ноги, стопы и пятки

Данные кости относятся к нижнему отделу. Прикрепляются непосредственно к тазу, характеризуются неравномерным размещением (некоторые находятся только в задней части). В их состав входят такие виды: бедренная, надколенная, большеберцовая и малоберцовая, плюсна и предплюсна, фаланги пальцев. Ногу и стопу соединяет между собой пятка.

В состав стопы входят такие кости: пяточная, таранная, кубовидная, ладьевидная, 1-3 клиновидные, 1-5 плюсневые, основные и концевые виды фаланг. Все части тесно связаны между собой и обеспечивают нормальное функционирование конечности.

Чем соединены между собой

Большинство костей соединяется между собой с помощью суставов. Именно они обеспечивают нормальную подвижность разных частей скелета человека. Крепление обеспечивается благодаря головке и выемке на костях. Прочность обеспечивается с помощью суставной капсулы, которая состоит из волокнистой ткани.

Как и какие связаны неподвижно

Существует несколько видов костей, которые имеют тесную связь. Например, к ним относятся все кости черепа, копчик. Для такого процесса характерно врастание одного вида кости в другой. Исключение считается нижняя челюсть и таз.

Особенности строения связанные с прямохождением

По мере развития эволюции скелет подвергся многим изменениям:

  1. Специфические S-подобные изгибы, которые обеспечивают равновесие.
  2. Увеличение подвижности верхних конечностей.
  3. Уменьшение размеров грудной клетки.
  4. Преимущество мозгового отдела черепа на лицевым. Это связано с развитием интеллектуальных способностей человека.
  5. Расширение тазовой кости.
  6. Преимущество нижних конечностей на верхними (это связано с повышением необходимости в передвижении).

В целом можно сказать, что под влиянием эволюции скелет человека поддался многим видоизменениям, многие из них улучшились. Благодаря такому процесс сегодня каждый из нас может выполнять даже самые сложные задачи.

Какая самая длинная, массивная, крепкая и маленькая кость в человеке?

Все кости человека отличаются размерами, формой, диаметром и т.д. Самой длинной и массивной считается бедренная. Она может достигать в длину более 45 см, самая прочная и выносливая (может выдержать массу до 200 кг).

Самая маленькая кость человеческого скелета — стремечко. Оно находится в среднем ухе, вес не более 2 гр. Благодаря нему человек может улавливать вибрации звука. Самой большой крепостью отличается большая берцовая кость. Она может выдержать нагрузку до 4000 кг.

Какие являются трубчатыми

В его состав входит большое количество трубчатых костей, они очень длинные и узкие. К ним относятся кости бедра, малая и большеберцовая, плеча, локтя и лучевая. К коротким трубчатым костям относятся фаланги пальцев, пястная кость и плюсна. Важно отметить, что такой тип кости почти наполовину составляет скелете человека.

Полезная информация

Кости бывают самой разнообразной формы: круглые, плоские, короткие, содержание кислород. Некоторые из них находятся в сухожильях. Но их формирование влияет наследственность, образ жизни и питания, уровень гормонов и т.д.

Скелет человека является его основной частью. Благодаря нему каждый из нас может полноценно жить и выполнять многие задачи. Некоторые кости являются хрупкими и при малейшей травме ломаются. Это влечет за собой частичное обездвиживание.

Поэтому очень важно следить за своим здоровьем, правильно питаться, заниматься спортом. При первых признаках травмы кости сразу обращаться к врачу.