Рак в локтевом суставе

Защемление нерва в локтевом суставе: как диагностировать, чем лечить

Защемление нерва в локтевом суставе — состояние, характеризующееся болевыми ощущениями в руке, ограничением ее подвижности вследствие нарушения иннервации. Патология возникает в результате сдавливания нервных волокон костными структурами, новообразованиями, мышцами, сухожилиями. Защемление происходит из-за повреждения сочленения, обострения патологий опорно-двигательного аппарата. Нерв расположен непосредственно под кожей, поэтому его сдавливание провоцирует микротравмирование тканей при постоянной опоре на локоть.

Для выставления диагноза используются специальные тесты, проводятся инструментальные исследования — рентгенография, МРТ, КТ, электромиография. Лечение обычно консервативное. Применяются системные и наружные препараты, физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК. При неэффективности консервативных методов проводится хирургическая операция.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Область расположения локтевого нерва — сложно устроенные сухожильно-костные каналы. Даже при их незначительном сужении на нервные волокна производится механическое воздействие. От силы сдавливания зависит выраженность симптоматики патологического состояния. Сужение сухожильно-костного канала может быть спровоцировано деформацией хрящевых, костных тканей. Также причиной защемления становится воспалительный процесс в сухожилии или его влагалище, приводящий к увеличению размеров этих структур. Сдавливание происходит и в результате воспаления мышц или связок, формирования доброкачественных или злокачественных новообразований. В составе локтевого нерва есть группы волокон, отвечающих за тактильные ощущения и движения. Поэтому при повреждении возникает онемение, боли, тугоподвижность. Защемление нерва в локтевом суставе провоцируют следующие патологии и травмирующие факторы:

  • частая опора на локоть с непосредственным механическим сдавливанием нервных волокон. Защемление часто диагностируется у офисных работников, людей, проводящих много времени за компьютером или письменным столом;

  • травмы руки, в том числе кисти, плеча, предплечья — вывихи, переломы, надрывы связок, мышц, сухожилий или их полный отрыв от костного основания;
  • неправильное введение инъекционных растворов, приведшее к формированию воспалительного отека и сдавливанию им локтевого нерва;
  • межпозвоночные грыжи в шейном отделе позвоночника, давящие на чувствительные нервные корешки, которые иннервируют плечевое сплетение;
  • опухоли, локализованные в мягких тканях периартикулярной области локтевого сустава;
  • воспалительные патологии — ревматоидные, реактивные, подагрические, псориатические артриты, тендиниты, тендовагиниты, эпикондилиты;

  • дегенеративно-дистрофические заболевания локтевого сустава (остеоартрозы), при прогрессировании которых происходит деформация суставов.

Предпосылкой для сужения костно-сухожильного канала могут стать эндокринные расстройства (сахарный диабет, тиреотоксикоз), повышенные физические нагрузки, психоэмоциональные нарушения, частые переохлаждения.

Клиническая картина

Ведущий симптом защемления нерва в локтевом суставе — боль различной степени выраженности. При незначительном сдавливании она ноющая, тупая, усиливающаяся при движении рукой. Для серьезного повреждения нервных волокон характерен интенсивный болевой синдром. Дискомфортные ощущения возникают даже при попытке изменить положение тела. Они мешают спать по ночам, становятся «грызущими». Утром человек чувствует себя вялым, разбитым, слабым. В течение дня при малейшем неловком движении защемление проявляет себя острой, пронизывающей, «пульсирующей» болью, иррадиирущей в кисти, предплечья, плечи. В клинической картине защемления нерва присутствуют и такие специфические признаки:

  • движения в лучезапястном суставе ограничены. Человек утрачивает способность полноценно пошевелить мизинцем или безымянным пальцем. Специфический симптом повреждения локтевого нерва — невозможность отведения мизинца в сторону и его сгибания;
  • типичное клиническое проявление патологии, существенно облегчающее диагностику, — «когтеобразная кисть». 4 и 5 пальцы постоянно находятся в полусогнутом положении;

  • мышцы, расположенные по ходу нерва, постепенно атрофируются. Они уменьшаются в объеме, провоцируя мышечную слабость. Наиболее часто выявляется деструкция скелетной мускулатуры мизинца;
  • в результате расстройства иннервации нарушается чувствительность кожных покровов в области локтевого сустава. На этом участке периодически возникают ощущения жжения, покалывания, онемения;
  • нарушается трофика из-за возникающего дефицита питательных веществ и кислорода. Кожа становится бледной, прохладной на ощупь, на некоторых участках присутствует синюшность.

Клиническая картина защемления нерва при обострении воспалительных патологий несколько разнится с симптоматикой травмы локтевого сустава. При механическом повреждении тканей на первое место выходит боль и снижение объема движений. А при артритах локтевого сустава, в том числе деформирующих, ведущим признаком становится онемение и мышечная атрофия. Нарушение трофики приводит к дефициту питательных веществ в суставе, поражению хрящевых тканей, развитию дегенеративно-дистрофических патологий.

Диагностические мероприятия

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, изучения анамнеза. Косвенным подтверждением защемления нерва служит наличие предшествующих травм, эндокринных, неврогенных, суставных патологий. Наиболее информативны в диагностировании сдавливания нервных волокон тесты Фромана. Врач просит пациента сжать крышку стола таким образом, чтобы она находилась между его большими и указательными пальцами. Даже при незначительном ущемлении большие пальцы будут смещаться вбок или сгибаться в межфаланговых сочленениях.

Следующий тест — захват бумажного листа боковыми поверхностями выпрямленных пальцев. Пациент с защемлением локтевого нерва с поставленной задачей не справится. Лист бумаги он удержать сможет, но при этом будет сгибать пальцы («когтеобразная птичья кисть»).

Затем врач выявляет симптом Тиннеля, определяет степень его выраженности. Он надавливает на кожные покровы, расположенные над кубитальным каналом локтевого сустава. Такое движение вызывает покалывание в большом, указательном и среднем пальцах. Выраженность симптома обнаруживается с помощью изменения интенсивности надавливания.

Причины и лечение опухшего локтевого сустава

Многим людям знакома ситуация когда у них может опухнуть часть руки. Такое состояние сопровождается дискомфортом и болью. Причина может быть в травме или в развитии воспаления. Так проявляются некоторые профессиональные заболевания. Поэтому, если опух локоть, требуется профессиональная помощь врача ортопеда. Он проведет обследование и установит, почему могла опухнуть рука.

Почему опух локоть

Локоть, это подвижное сложносоставное сочленение, благодаря соединению локтевой, лучевой и плечевой кости.

Он регулярно подвергается интенсивным нагрузкам и поэтому склонно к развитию разных патологий. Опухоль локтевого сустава никогда не появляется без причин. Такое состояние является признаком развития патологического процесса в организме. Важно разобраться, почему мог опухнуть локоть и принять соответствующие меры.

Злокачественный процесс

Появиться опухоль на локте может в результате раковых процессов. Даже если на локте диагностировали доброкачественное образование, то при отсутствии правильного лечения возможно развитие онкологии.

Заподозрить онкологический процесс можно по следующим тревожным симптомам:

  • постоянное желание спать;
  • усталость;
  • потеря веса;
  • повышение температуры тела;
  • снижение аппетита.

При появлении злокачественного образования человека постоянно беспокоят приступы боли, которые сложно купировать лекарствами. Они появляются в разное время суток и могут иметь разный характер. При подозрении на рак независимо от того болела или не болит опухоль срочно требуется медицинская помощь. Потому что, кроме того что может опухнуть вся рука существует риск того что произойдет скопление жидкости в локтевом суставе и нарушение его подвижности.

Синовиальный хондроматоз

В тех случаях, когда человек замечает, что у него распух локоть и в суставах появляется хруст при движении, у него есть все основания заподозрить у себя синовиальный хондроматоз. Потому что такая симптоматика характерна для патологий хрящевых тканей.

Это редкое заболевание синовиальной оболочки. Внутри сустава образуются доброкачественные образования из хрящевой ткани, в результате чего локоть может опухнуть. Болезнь недостаточно изучена. Предположительно причина ее развития связана с нарушениями развития тканей в эмбриональный период. Фактором, способствующим появлению патологии, является травматизация суставов на протяжении длительного времени. Наличие таких действий часто приводит к тому, что рука может опухнуть.

При этой проблеме хрящ некорректно сформирован и внутри него появляются специфические тельца. Рука может немного опухнуть в месте пораженного сустава или полностью распухнуть в локте.

Симптомы синовиального хондроматоза:

  • боль в пораженной области;
  • припухлость;
  • появления хруста в суставе во время движения;
  • тугоподвижность.

Поражается только один сустав, но при тяжелом течении болезни в процесс вовлекаются и другие крупные суставы. В таком случае могут опухнуть и другие части тела.

Другие публикации:  Почему трескается кожа на руках у детей

Наиболее распространенная причина, почему может опухнуть локоть, связана с травмами. После ушиба собирается жидкость в локтевом суставе, и рука распухает. Травмы приводят к нарушению целостности связок, растяжению или перелому локтевого сустава. Также могут повредиться сухожилия и мышцы. Поэтому после удара может появляться не только гематома, но и опухнуть локоть.

Часто к тому, что может опухнуть рука в области локтевого сустава, приводят сильные физические нагрузки, или частые повторяющиеся движения сустава. Человек чувствует дискомфорт и боль даже при незначительной нагрузке на локтевой сустав. Рука должна находиться в состоянии покоя до тех пор, пока припухлость полностью пройдет.

При травмах заниматься самолечением нельзя. В таких ситуациях требуется помощь травматолога, который сможет точно определить причину, почему мог опухнуть локоть.

Часто причина появления шишки на внутренней стороне локтя связано с развитием локтевого бурсита. Спровоцировать болезнь могут разные факторы. При повреждении кожных покровов в полость бурсы могут проникать бактерии вызывающие воспаление. Локтевой сустав распухает, болит и повышается температура кожи в месте поражения. Иногда происходит развитие гнойного бурсита.

Еще одной из причин появления бурсита является сильный удар локтем. Такой вид развития патологии характерен для профессиональных спортсменов.

Болезнь имеет ярко выраженную симптоматику. На внутренней стороне появляется уплотнение. Сгибание, разгибание и пальпация локтя сопровождается резкой болью. Его подвижность становится ограниченной. Ухудшается общее состояние пациента.

Лечение болезни проводится в стационаре. Врач удалит жидкость, скопившуюся в бурсе. Также для лечения бурсита применяются антибиотики.

Часто опухший локоть появляется в результате поражения суставов вызванных артритом. Данная патология часто наблюдается у людей старшего возраста. Если появилась опухоль на локтевом суставе и человек не может понять что это такое, стоит провериться на наличие артрита.

Основные причины болезни:

  • сильная нагрузка на сустав;
  • избыточная масса тела;
  • неправильное питание;
  • частые переломы.

При артрите появляется тугоподвижность и отечность пораженного сустава. Воспаляется сумка сустава. Рука в локте болит, а кожные покровы приобретают красный оттенок. Диагностику проводит врач. Он установит причину, почему мог опухнуть локоть и подберет методы лечения. Для борьбы с данным заболеванием назначают противовоспалительные средства.

Данное дегенеративное заболевание сопровождается патологическими изменениями суставной ткани. Опасность артроза заключается в ранней деформации хряща, влекущей за собой инвалидность. Истончается хрящевая ткань, подвижность сустава снижается. В результате таких патологических изменений даже незначительные движения рукой вызывают сильную боль. Люди замечают проблему только тогда, когда опухнет локоть, и он стал горячим.

Одной из основных причин появления артроза является травма суставчика. Также эта болезнь может развиться на фоне артрита. Лечение зависит от степени разрушения сустава.

Когда у человека профессиональная деятельность связана с монотонной физической работой и повторяющимися движениями в локтевом суставе, у него может развиваться тендинит. Также патология может развиваться у пожилых людей в результате возрастных изменений.

При этом заболевании если рука находится в состоянии покоя, то человека ничего не беспокоит. Но когда он начинает активно сгибать или разгибать руку в локте, появляется болезненность и дискомфорт, а пораженное место может опухнуть. Он замечает, что после сгибания опухла рука на сгибе в области локтевого сустава. Но не всегда локоть может опухнуть.

Появление опухоли локтя происходит по разным причинам:

  • травмы и высокая двигательная активность;
  • сопутствующие заболевания (гонорея, ревматизм).

Лечение болезни направлено на устранение симптоматики болезни и воспалительного процесса. При соблюдении рекомендаций врача и проведение всех лечебных манипуляций можно добиться полного выздоровления.

Еще одной из причин, почему появляется опухоль локтя, является подагра. Болезнь сопровождается отложением в тканях кристаллов мочевой кислоты. Развивается она у людей в возрасте старше 40 лет. Благоприятные условия для появления патологии создает употребление жирной пищи и спиртных напитков. Дисфункция почек, повышенное артериальное давление и малоподвижный образ жизни также могут привести к тому, что опухнет рука.

Данная болезнь суставов проявляется жгучей и невыносимой болью в месте поражения. Изменяется цвет кожных покровов в месте больного сустава. Приступы преимущественно случаются ночью.

Медикаментозное лечение болезни сочетают с соблюдением диеты. Пациенты должны исключить из своего рациона жирные и жареные продукты. Обязательно нужно отказаться от употребления алкоголя и других вредных привычек.

Хондрокальциноз

Хроническое заболевание суставов, характеризующееся накоплением кальция в суставной капсуле и ткани. К причинам болезни относят нарушение обмена веществ и наследственная предрасположенность. Первые признаки патологии – резкая боль, отечность и повышение температуры кожных покровов в месте пораженного сустава. После появления первых признаков, обострение может длиться до трех недель. У некоторых пациентов не болит локоть, а может только опухнуть.

Диагностика проводится врачом на основании данных анализа синовиальной жидкости и рентгенографии. В некоторых случаях проводится биопсия синовиальной оболочки. Обращаться к врачу нужно сразу после того как начинает болеть локоть. Пациентам назначают противовоспалительную терапию.

Эпикондилит

Дегенеративно-воспалительное заболевание мышечной ткани. Оно бывает внутреннее и наружное. Преимущественно болезнь развивается у людей среднего возраста. Основная причина появления болезни перегрузка верхних конечностей и повторяющиеся микротравмы мышц. Болезнь проявляется болью и становится заметной небольшая припухлость в области локтевого сустава. У некоторых людей локоть может опухнуть, но не болеть.

Болезнь хорошо поддается лечению. Методы терапии определяются индивидуально каждому пациенту. Лечение направлено на устранение болевого синдрома, нормализацию кровообращения и восстановление двигательной функции.

Неврит представляет собой воспаление периферического нерва. Проявляется он болевыми ощущениями, мышечной слабостью и нарушением чувствительности. Может появиться опухоль в локтевом суставе руки. К основным причинам развития болезни относятся инфекции, переохлаждения, сосудистых нарушений и травм. Также спровоцировать болезнь может интоксикация.

Человек узнает о данной проблеме только после того как замечает что у него болит левый или правый локоть. После обнаружения первых признаков болезни нужно немедленно показаться врачу неврологу. Он проведет обследование и назначит лечение. Для борьбы с этим заболеванием применяют комплексное лечение: физпроцедуры, ЛФК, массаж и прием противоотечных и противовоспалительных средств.

Хондроматоз

Диспластический процесс, характеризующийся образованием хрящевых телец в суставной синовиальной мембране. Пациенты замечают, что у них опух локоть и болит. Также при этом заболевании появляется характерный хруст при движении, артралгии и ограничение подвижности. Точная причина болезни не установлена. Предположительно она возникает в результате нарушения формирования суставной ткани в эмбриональный период.

Диагностику отека локтевого сустава проводит врач, он установит причины проблемы и назначит лечение. Пациентам проводят синовэктомию или удаление свободных тел внутри сустава. Болезнь полностью не вылечивается и все терапевтические мероприятия направлены на то, чтобы облегчить состояние пациента.

Наследственная патология гемостаза, характеризующаяся нарушением свертываемости крови. Пациенты с этим заболеванием имеют склонность к разным видам кровотечений. Часто у них появляются кровоподтеки и синяки на локтях. Также они замечают, что у них покраснел и опух локоть. Пальпация пораженных тканей вызывает острую боль.

Гемофилией болеют преимущественно мужчины, а наследуется она по женской линии. Редко девочки наследуют болезнь от больного отца. Диагностику патологии проводит несколько врачей: генетик, неонатолог, гематолог и педиатр.

Лечится данное заболевание с помощью заместительной терапии. Дозу вводимого концентрата определяют в зависимости от вида и тяжести кровотечения и выраженности гемофилии.

Нейрогенная артропатия или сустав Шарко

Нейрогенная артропатия – быстро прогрессирующая патология сустава Шарко. Проявляется болезнь следующими симптомами: нарушение чувствительности, нестабильность, деформация и суставной выпот. Каждое движение рукой вызывает приступы боли. В большинстве случаев пациент узнает о болезни только после того как замечает что у него опухает локоть и болит.

Данная патология требует экстренной медицинской помощи. После подтверждения диагноза пациенту выполняют иммобилизацию сустава для замедления развития болезни. В некоторых случаях помочь пациенту можно только с помощью оперативного вмешательства.

Опух локтевой сустав что делать

Первое что нужно сделать при появлении данной проблемы – показаться специалисту. Выбор врача, который будет проводить диагностику, зависит от причин спровоцировавших болезнь. Если опух локоть из-за проблем с опорно-двигательным аппаратом, то проблемой должен заниматься врач-ортопед. Но перед тем как посетить этого врача необходимо проконсультироваться с хирургом. Этот специалист определит тактику проведения диагностики. Он проведет осмотр пациента, выслушает его жалобы и назначит дополнительные обследования (КТ, рентгенографию, УЗИ, анализ крови).

Другие публикации:  Отек на запястье после перелома

Одним из обязательных диагностических методов является пальпация. Доброкачественные опухоли мягкие на ощупь и практически безболезненные.

На основании полученных данных определяется терапия больного сустава и лечение основного заболевания спровоцировавшего болезнь.

Для устранения проблем с распуханием локтя применяют ряд оперативных и консервативных методик. Излишки жидкости с полости сустава устраняют с применением пункции. Процедура практически безболезненная и простая. Если причина проблемы в опухоли, то ее удаляют. Также пациентам проводят физпроцедуры. Но такой метод лечения применяется только в случае отсутствия обострения болезни.

Медикаментозные способы лечения

Терапия медикаментами основана на применении противовоспалительных препаратов. К наиболее востребованным препаратам относятся: Ксефокам, Кеторол и Найз. Также в терапию включают применение антибактериальных препаратов, анальгетиков (Темпалгин, Анальгин) и хондропротектороа (Структум). Если причина в том, что ударился локтем, то терапия медикаментами не проводится. В этом случае нужно проконсультироваться с врачом, который расскажет, как лечить горячий и распухший локоть.

Медикаменты могут применяться местно или перорально. При тяжелых формах болезни пациентам назначают суставные инъекции гиалуроновой кислоты, хондропротекторов и гормональных противовоспалительных средств.

С помощью медикаментозной терапии можно устранить болевой синдром и нейтрализовать фактор провоцирующий болезнь.

Народная медицина

Проводить лечение опухшего локтя можно с помощью народной медицины. Существует множество эффективных рецептов, которые можно приготовить самостоятельно. Большой плюс средств народной медицины в том, что практически все ингредиенты есть в доме у каждого человека.

Хорошо помогает снять боль и воспаление, в тех ситуациях, когда мог опухнуть локоть, нанесение меда на кожу в области пораженного сустава. Его втирают мягкими массирующими движениями. На обработанный участок кожи накладывают лопух и утепляют с помощью повязки. Процедуру проводят на ночь. Курс лечения составляет 10 медовых массажей.

Отлично помогают восстановить подвижность локтевого сустава, после того как он мог опухнуть, ванночки с морской солью. Длительность водной процедуры составляет 30 минут. После лечебной ванночки на руку накладывают теплый компресс.

Для того чтобы добиться эффективного результата, необходимо обязательно обеспечить больной руке максимальный покой.

Профилактика

Предотвратить появление опухоли в локте помогает профилактика. Для того чтобы не допустить ситуации когда рука может опухнуть нужно предотвратить возможность травм, защищать руку от переохлаждения и регулярно делать перерывы во время тяжелой физической работы. Обязательно нужно регулярно проходить осмотр у врача хирурга и сдавать лабораторный анализ крови. Также следует отказаться от вредных привычек.

Ранняя диагностика и правильное лечение гарантируют стабилизацию состояния пациента и улучшение его самочувствия.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

Рак костей — виды костной онкологии, особенности протекания и лечения

Рак костей – таким термином принято обозначать злокачественные поражения костной системы человека. Данное заболевание может возникнуть практически в любом возрасте, но все-таки больше подвержены ему люди до 30 лет.

Нередко первичные злокачественные опухоли скелета выявляются у детей и в подростковом возрасте и в этом случае они отличаются агрессивным течением.

Характеристика рака костей

Костная онкология согласно статистическим исследованиям является самой редкой формой злокачественных патологий у человека. Рак любой из костей в теле человека может быть первичным или вторичным.

О первичном раковом новообразовании говорят, когда оно начинается непосредственно из клеток костей. При наличии у человека злокачественных новообразований всегда есть риск распространения гематогенным или лимфогенным путем раковых клеток в скелет, то есть происходит метастазирование и тогда речь идет о вторичной костной онкологии.

Раковые клетки могут расти из любой костной ткани, то есть опухоли образуются как из самой кости, так и из хряща или надкостницы. Атипичные клетки начинают бесконтрольно и быстро делиться, и это приводит к образованию нароста, который постепенно захватывает и окружающие ткани. Костный рак подразделяется в медицине по варианту его течения.

В молодом возрасте больше характерно поражение костей нижних конечностей. У пожилых людей большая вероятность разрастания ракового очага в костях черепа. Отмечается большее количество пациентов с костной патологией среди мужчин, особенно этого заболевания следует остерегаться курильщикам с многолетним стажем.

Какие причины провоцируют развитие патологии?

Онкология костной системы человека подвергается активному изучению, но до сих пор единой теории развития этого заболевания не выдвинуто. Ученые только выделяют несколько предрасполагающих факторов, которые присутствуют у большинства пациентов, стоящих на учете по поводу рака костей. К этим факторам относят:

  • Перенесенную травму. Иногда раковый нарост на кости образуется в том месте скелета, который был травмирован более десятка лет назад.
  • Воздействие на человека однократного или периодического ионизирующего излучения в больших дозах.
  • Генетические заболевания. Вероятность возникновения костной онкологии выше у людей с ретинобластомами, синдромом Ли-Фраумени, синдромом Ротмунда-Томсона.
  • Болезнь Педжета. При этой патологии нарушается механизм восстановления костной ткани и это приводит к возникновению различных костных аномалий.
  • Пересадку костного мозга.

Вторичный рак костей возникает при проникновении метастазов из опухолей молочных желез, тканей легких, предстательной железы, реже из других внутренних органов.

Рак костей классифицируется в зависимости от локализации злокачественной опухоли. Каждый вид имеет свои особенности протекания, что влияет на выбор метода терапии.

Саркома Ивинга

Данный вид злокачественного поражения костей отличается наиболее агрессивным протеканием. При саркоме Ивинга поражаются в основном длинные трубчатые кости, их срединная часть. Реже патология выявляется в ребрах, костях ключицы, лопатке, тазовых костных структурах, но в принципе опухоль Ивинга может локализоваться в любом участке скелета.

На фото раковая опухоль Саркома Ивинга, локализующаяся на верхней кости руки

Большинство пациентов с этим злокачественным поражением – подростки от 10 и до 15 лет, выявляется заболевание и у детей младшего возраста и у молодых людей примерно до 30 лет. После этого возраста саркома Ивинга диагностируется исключительно редко. При выявлении этого вида костной онкологии почти у 90% пациентов выявляются и очаги метастазирования.

Остеосаркома

Остеогенная саркома начинает формироваться за счет изменения костных элементов, для этого вида рака в большинстве случаев характерно быстрое развитие и ранее метастазирование. Пациентов с остеосаркомой больше всего (имеется ввиду костная онкология).

Чаще патология затрагивает кости нижних конечностей, возможно развитие опухоли в плечевом поясе, тазовых костях, плече. У детей раковый процесс преимущественно локализуется в участках роста костей, а также в суставах локтя и колена.

Остеогенная саркома может возникнуть в любом возрасте, больше риск возникновения этого рака у молодых людей от 10 и до 30 лет, и мужчины болеют практически в два раза чаще. Онкологи отмечают, что рост злокачественных клеток часто приходится на период интенсивного роста костного скелета. Среди молодых пациентов больше тех, кто отличается высоким ростом, приобретенным за короткий период.

Этот вид опухоли выявляется достаточно редко. Некоторые ученые считают, что хондрома начинает развиваться из остатков эмбриональных тканей. Основные места локализации – крестец и кости основания черепа.

Среди пациентов с хондромой больше молодых людей до тридцати лет. По гистологическому строению узел хондромы можно считать доброкачественным. Но так как это новообразование лежит в труднодоступных местах, то часто возникают всевозможные осложнения и также высока вероятность развития рецидивов болезни. В связи с этими особенностями хондрому в настоящее время во многих медицинских источниках причисляют к злокачественным опухолям.

Хондросаркома

Основу хондросаркомы составляет хрящевая ткань, причем опухоль чаще затрагивает плоские костные структуры скелета, реже трубчатые кости. Хондросаркомы нередко выявляются в тканях трахеи и гортани, где поражают мелкие кости.

Протекание этого вида опухолевидного процесса может идти двумя путями. Первый считается благоприятным, при нем опухоль растет медленно, метастазы появляются только на поздних стадиях. При втором варианте протекания болезни новообразование растет стремительно и уже на первых этапах его образования появляются множественные метастазы.

Другие публикации:  Рука боль при падении

Хондросаркомы преимущественно выявляются у людей от 40 и до 60 лет, хотя этот вид рака костной системы может возникнуть в любом возрасте.

Фибросаркома

Первоначально фибросаркома образуется в глубокорасположенных мягких тканях, к которым относятся мышцы, сухожилия, соединительнотканные оболочки.

По мере прогрессирования опухоль переходит и на костную ткань. Женщины подвержены фибросаркоме в два раза чаще. В основном фибросаркомы образуются на ногах, реже в других участках тела.

Злокачественная фиброзная гистиоцитома

Этот вид рака поражает конечности, забрюшинное пространство, туловище. Злокачественная фиброзная гистиоцитома костей локализуется в метафизах трубчатых костей, особенно часто опухоль выявляется в коленном суставе. Часть больных страдает болезнью Педжета. В большинстве случаев рак кости этого вида выявляется после переломов. Течение болезни агрессивное, быстро развиваются метастазы и в основном поражают они ткани легких.

Гигантоклеточная опухоль

Другое название этого вида опухоли остеобластокластóма, захватывает она конечные участки костей и характеризуется прорастанием в смежные ткани. Отличается доброкачественным течением, редко вызывает метастазы, но после ее удаления часто возникают повторные разрастания на этом же участке тела.

Множественные миеломы и лимфомы

Термином миелома обозначается неконтролируемое деление некоторых видов клеток костного мозга. Подобная патология приводит к нарушению костной структуры, возникают участки остеопороза, что приводит к переломам костей. Лимфомы первоначально возникают в лимфатических узлах и могут переходить на костную ткань.

Первые признаки

Выраженность симптоматики костной онкологии зависит от стадии злокачественного процесса. Чаще всего при раке костей и суставов люди обращают внимание на такие признаки:

  • Боль, она локализуется в месте роста раковых клеток и может иррадиировать в близко расположенные ткани и органы. Вначале болезненность незначительная, может периодически появляться и проходить. Затем боль становится практически постоянной. Для ракового поражения костей характерна ночная усиливающаяся боль, и это связано с расслаблением мышц в это время. Также болезненность усиливается при совершении движений. По мере прогрессирования рака боль не поддается устранению при помощи анальгетиков.
  • Деформация той части тела, где расположена опухоль. То есть обратить внимание можно на появление нароста под кожей, нередко он горячий на ощупь, что свидетельствует о воспалительном процессе.
  • Затруднения при совершении обычных движений. При расположении растущей опухоли возле сустава или непосредственно в нем наблюдаются нарушения функции этой области. То есть человек испытывает определенные дискомфортные ощущения при ходьбе, разгибании или сгибании рук, поворотах туловища.
  • Общие симптомы раковой интоксикации. К ним относят слабость, раздражительность, повышение температуры тела, отсутствие аппетита, похудение.

Симптомы онкологии костей ног

Раковая патология костей чаще всего затрагивает именно нижние конечности. Вначале заболевание проявляется болями, причем они не имеют четкой локализации, то есть при начальных стадиях процесса больной не сможет точно показать основную точку боли.

По мере разрастания раковых клеток болезненность становится четче и практически не проходит. Также обратить внимание можно на то, что стало трудно выполнять физические упражнения или определенную нагрузку.

При раке нижних конечностей заболевание влияет на процесс ходьбы. Отмечаются нарушения функции коленного или голеностопного сустава, человек начинает прихрамывать, в дальнейшем становится просто невозможно ходить из-за болей.

Визуально можно на ноге увидеть опухоль, часто вокруг нее локализуется отечность, а кожа над образованием воспаленная, гиперемированная. Присоединяются общие симптомы интоксикации.

Рак костей тазовой области также проявляется болями, локализуются они в области таза и могут определяться в ягодицах. Болезненность часто перемещается в область позвоночника и паха. Усиливаются боли в костях таза при физической нагрузке.

Со временем кожа над местом локализации опухоли истончается, наблюдается затруднение тех движений, которые осуществляются при помощи костных структур тазовой области.

Костная рак руки диагностируется реже по сравнению с нижними конечностями. Часто раковые образования костей рук вначале проявляются небольшой болезненностью, которую человек связывает с физическим перенапряжением при выполнении каких-либо работ. Иногда рак диагностируется, когда проводится рентгенографическое обследование по поводу ушиба или перелома.

Но в основном рак костей руки проявляется также болями, усиливающимися по ночам и при нагрузке на кость. Рост опухоли приводит к ограничению подвижности в локтевом, лучезапястном и плечевом суставе.

На последних стадиях присоединяются общие признаки заболевания, проявляющееся симптоматикой раковой интоксикации, анемией. Переломы возникают даже при незначительном падении с опорой при этом на руку.

Стадии заболевания

Выявление стадии костной онкологии необходимо для определения тактики лечения.

  • На первой стадии раковое образование находится только в пределах кости. Эта стадия также подразделяется на две – IA стадия выставляется, когда опухоль в размерах не превышает 8 см. Стадия IB – нарост более 8 см и распространяется он на большую часть пораженной кости
  • На второй стадии опухоль находится еще только в кости, но гистологическое обследование выявляет склонность клеток к малигнизации.
  • На третьей стадии новообразование начинает захватывать несколько участков кости. Раковые клетки обнаруживаются в регионарных лимфоузлах.
  • На четвертой стадии опухоль захватывает не только кость, но и смежные ткани. Метастазы выявляются во многих внутренних органах, и чаще всего это легкие, молочные железы, желудок, печень, яички и яичники, маточные трубы.

Диагностика

При подозрении на костную онкологию врач назначает:

  • Рентгенографию костей в месте локализации боли и опухоли.
  • Сканирование. Под сканированием подразумевается введение в вену такого вещества, которое будет проходить в костную ткань. Затем при помощи специального сканера отслеживается прохождение контрастного вещества в кости, с помощью этого метода удается выявить даже мельчайшие новообразования.
  • МРТ, КТ.
  • Проведение биопсии.

Диагноз выставляется только после полного подтверждения ракового происхождения опухоли.

Методы лечения

Методика лечения пациентов с диагностируемым раком любой из костей скелета подбирается в каждом случае индивидуально. Учитывается место локализации новообразования, его стадия, возраст человека и наличие у него других заболеваний.

Хирургическое вмешательство может совмещаться с химиотерапией или лучевой терапией. Эти методы назначаются как до, так и после операции с целью разрушения оставшихся раковых клеток. На последних, не оперируемых стадиях может применять только химиотерапия, целью которой в этих случаях является продление жизни больного.

Прогноз выживаемости пациентов

Прогноз выздоровления для пациентов с костной онкологией зависит от многих факторов, это и место расположения образования, его стадия, наличие метастазов.

Наиболее благоприятен в этом случае рак первой стадии — удаление опухоли и применение лучевой терапии и химиотерапии позволило добиться почти 80% выживаемости пациентов.

Но всегда следует помнить о том, что для рака характерен рецидив, поэтому пролеченному по поводу этого недуга человеку всегда нужно проходить периодические обследования.