Раздробленная кисть руки

Отрубивший жене кисти рук мужчина рассказал о содеянном

Дмитрий Грачёв, который из ревности вывез жену в лес и отрубил ей сначала пальцы, а потом кисти рук, заявил, что совершил глупость и раскаялся в содеянном, сообщает Life . Серпуховский суд арестовал его на два месяца .

Преступление и наказание

« Я сам пришёл в полицию. Раскаиваюсь в содеянном. То, что я совершил, — глупость — мягко сказано», — сказал мужчина, навсегда искалечивший свою любимую. Это заявление он сделал, находясь за решеткой.

Супруги поженились в 2012 году, у них двое совместных детей. О причинах такого поступка рассказали подруга и мать молодой матери.

Тёща Дмитрия Грачева заявила, что у молодого человека паранойя, а о возможности такого исхода она знала давно. Супруги к тому моменту уже находились на стадии развода.

«Они подали заявление на развод. У него началась паранойя на почве ревности. Думал, что его обманывали. Он её и на детектор лжи возил, избил, ножом угрожал», — приводит РЕН-ТВ слова женщины.

После того, как Маргарита сказала Дмитрию, что им нужно расстаться, он ее избил, затем они разъехались, рассказала подруга семьи. 11 декабря Дмитрий отвез детей в детский сад и предложил Маргарите подвезти ее до работы, она согласилась. В итоге мужчина увез ее в лес, где пытал около часа.

«Он не хотел отдавать детей. Начал угрожать. У него ведь отец отсидел за непредумышленное убийство. Несколько месяцев назад вернулся из зоны. Так Дима несколько раз Рите говорил: «Прибью тебя. Если надо – сяду», – сообщила их знакомая.

Зверь победил человека

Утром в понедельник у Серпуховской больницы тормознула иномарка. Выскочил молодой мужчина — открыл заднюю дверь и выволок, как мешок картошки, девушку. Рядом швырнул окровавленную коробку из-под обуви. Прыгнул в машину и рванул прочь.

Сначала мало кто понял, что происходит. К девушке поспешили стоявшие у входа люди, хотели помочь. Первым подошел мужчина и тут же отшатнулся. У несчастной не было. кистей. Как рассказал главный врач Городской клинической больницы №71 Александр Мясников, врачи «сделали невероятное».

«Из обеих рук шла кровь, – рассказала одна из случайных свидетельниц. – Даже кости было видно. Закричали, позвали врачей. Коробку открыли, а там – пальцы. Это все было жутко. Многим стало плохо, корвалол потом хлестали целыми пузырьками. Даже повидавшие многое сотрудники больницы прийти в себя не могли. Мы сначала подумали, что может ДТП какое-то случилось, а тот мужчина – может быть, очевидцем был? Но когда медики положили раненую на носилки, она сказала, что это был ее муж».

В понедельник он как обычно заехал на своей «Шкоде», чтобы отвезти детей в детский сад. Предложил жене, что потом мог бы подбросить ее на работу. Рита согласилась. Но до работы так и не доехала.

«Грачев ее похитил, – рассказывает источник в следствии. – Под предлогом «нам нужно поговорить» увез супругу за город, в лес. Там достал из багажника топорик и напал».

Мужчина сбил Риту с ног, оглушил несколькими ударами рук в голову. Он требовал вернуться к нему, кричал, что не позволит отобрать у него мальчиков. Измывался над матерью своих сыновей изощренно. Обухом топорика раздробил кисти. Потом начал рубить пальцы — по фалангам. Потом отсек одну кисть. Пытка длилась больше часа. Рита теряла сознание, но он бил ее по щекам, тормошил, заставлял возвращаться. Так было несколько раз. Успокоившись, он все-таки решил отвезти истекающую кровью жену в больницу.

Врачи сделали практически невозможное – им удалось пришить руки после 10 часовой сложнейшей операции, кисти и пальцы пришлось собирать по частям.

Редакция Anews желает девушки мужества и сил для лечения, а также справедливого суда для обвиняемого.

Переломы фаланги пальца кисти

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, Балаклавский проспект, 5, метро «Чертановская»

Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро «Бульвар Дмитрия Донского»

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро «Октябрьское поле»

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

Стажировки:

2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва – II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

Ноябрь 2014г. — Повышение квалификации «Применение артроскопии в травматологии и ортопедии»

14-15 мая 2015г. г. Москва — Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва – Ежегодная международная конференция «Артромост» .

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

Перелом фаланги пальца

Наши пальцы выполняют очень тонкие, скоординированные движения и нарушение этих движений может оказать огромное влияние на повседневную и профессиональную деятельность. Для сохранения функции кисти в полном объеме, очень важно, чтобы все переломы пальцев были оценены врачом, для определения соответствующего лечение. Если вы думаете, что сломанный палец — это незначительная травма, то Вы серьезно заблуждаетесь. Без надлежащего лечения перелом пальца руки может вызвать серьезные проблемы: ограничение сгибания пальца (контрактура), боли при незначительных нагрузках, снижение хвата кисти, будь то перелом ногтевой или основной фаланги пальца.

Анатомия костей кисти

Кисть человека образована 27-ю костями:

  • 8 костей запястья;
  • 5 пястных костей;
  • 14 костей образующих пальцы называются фалангами. Первый палец имеет всего две фаланги: проксимальную и дистальную. В отличие от остальных пальцев, которые состоят из трех фаланг: проксимальной, средней и дистальной.

Переломы пястных костей руки составляют 30% всех переломов кисти у взрослых.

Виды перелома пальца

По причине

  • Травматические переломы — это повреждение кости пальца в связи с травмой.
  • Патологический перелом — перелом пальца руки в зоне патологической перестройки (поражения каким-либо заболеванием — остеопорозом, опухолью, остеомиелитом и др.) Остеопороз является наиболее частой причиной патологического перелома.

По характеру

  • Закрытые переломы (без повреждения кожи)
  • Открытые переломы (с повреждением кожи)

По наличию смещения:

  • Переломы без смещения отломков
  • Переломы со смещением.

Признаки и симптомы перелома пальца руки

Признаки перелома пальца включают в себя:

  • Боль при пальпации (прикосновении);
  • Отек пальца;
  • Ограничение движений;
  • Подкожное кровоизлияние;
  • Деформация пальца;

С переломами пальцев могут сочетаться такие повреждения как:

Вывих фаланги, повреждение сухожилий, повреждение связок. Это может осложнить лечение.

Диагностика и лечение перелома фаланги пальца

Если у вас есть симптомы перелома фаланги пальца, необходимо обратиться в травмпункт по месту жительства. Где после осмотра будет выполнена рентгенография в двух проекциях поврежденного сегмента. Врач должен определить не только место перелома, но и тип. Кость может быть сломана в нескольких направлениях. Перелом фаланги может быть поперечным, по спирали, на несколько фрагментов, или многооскольчатым, т.е. разрушиться полностью.

Лечение переломов пальцев кисти зависит от трех основных факторов:

  • Во-первых, затронут ли сустав?
  • Во-вторых, «стабильный» или «нестабильный» перелом?
  • В-третьих, деформирован ли палец?

Если перелом затрагивает сустав (внутрисуставной перелом), важно убедиться, что суставная поверхность не разрушена и отломки не разошлись, т.е. нет смещения. В этом случае можно обойтись без операции.

Во-вторых, важно определить «стабильный» или «нестабильный» перелом. Стабильность перелома можно определить по рентгенограмме. Перелом считается нестабильным, если отломки смещены, или характер перелома таков, что даже после правильной репозиции (устранения смещения) отломки могут сместиться с течением времени и остаться в смещенном положении. Анатомия, естественно, будет нарушена, что может повлиять на функцию пальца и кисти.

Другие публикации:  Берут ли в армию после перелома руки со смещением

Врач должен определить есть ли укорочение сегмента или ротирован ли дистальный отломок (повернут относительно своей оси). Пальцы на травмированной руке должны выстраиваться и выглядеть так же, как на здоровой.

Если суставные поверхности разрушены или отломки смещены, если перелом нестабильный, если есть деформация, которая нуждается в исправлении, то в таком случае необходима операция для восстановления нормальной анатомии кисти и сохранения функции после срастания перелома пальца.

Консервативное лечение

При переломе пальца без смещения, оказывается следующая помощь: поврежденный сегмент кисти фиксируется гипсовой лонгетой или полимерной повязкой, которая легче и крепче гипса.

Иногда в качестве шины используют соседний палец, прочно фиксируя их вместе пластырем. Это дает возможность работать кистью, сгибать пальцы без опасения, что отломки костей сместятся.

Если после репозиции отломки сместились, имеется нестабильность перелома, многооскольчатый перелом или деформация технически не может быть устранена, то в таком случае необходима операция. С помощью металлоконструкций отломки могут быть фиксированы в правильном положении до полного сращения перелома. Если перелом со смещением, врач должен попробовать устранить смещение отломков без хирургического вмешательства. Это выполняется под местной или проводниковой анестезией. Если смещение не устраняется, то есть показания к операции. После устранения смещения палец фиксируется гипсовой лонгетой или полимерной повязкой, для предотвращения вторичного смещения. Переломы фаланг срастаются за 3-4 недели. В течение этих трех недель выполняются контрольные (повторные) рентгенограммы через 10 и 21 день для того чтобы убедиться, что нет вторичного смещения в гипсе. После этого гипс снимают и начинают активную разработку суставов кисти.

Хирургическое лечение

В зависимости от типа и тяжести перелома фаланги пальца руки, возможно, потребуется операция – остеосинтез (остео – кость, синтез – создавать, восстанавливать), благодаря которой достигается анатомическое восстановление поврежденных структур.

Во время операции происходит открытая репозиция отломков (сопоставление сломанных частей) и фиксация металлоконструкциями. А для каждого перелома подбирается соответствующая металлоконструкция или их сочетание:

Если пациент категорически отказывается от операции, то возможно чрескожное введение миллиметровых титановых спиц для фиксации.

Плюсы данного метода: простота и короткое время манипуляции, отсутствие разреза и как следствие послеоперационного рубца.

Минусы: один конец спицы остается над кожей, для того чтобы спицу можно было удалить после срастания перелома; риск инфицирования раны и проникновение инфекции в область перелома; длительное ношение гипсовой повязки 1 месяц; невозможность начала ранней разработки суставов кисти, вследствие чего риск возникновения необратимой контрактуры (отсутствие движений в суставе) поврежденного пальца.

Остеосинтез пластиной и винтами:

Во время операции выполняется доступ к месту перелома, сопоставление отломков и фиксация их пластиной и винтами. Рана зашивается. Накладывается стерильная повязка. Перевязки выполняются через день. На 12-14 день снимаются швы.

Плюсы данного метода: полное восстановление анатомии фаланги; возможность ранней разработки суставов кисти; гипсовая повязка накладывается всего на 2 недели.

Минусы: как после любой операции остается небольшой рубец.

При деформации пальцев руки при переломах в статье контрактура Дюпюитрена .

Не занимайтесь самолечением!

Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по телефону или задать вопрос по электронной почте.

Врачи из кусочков «слепили» женщине руки, которые раздробил топором ее муж

Серпуховчанин Дмитрий Грачев похитил супругу и вывез ее в лес, где подверг страшным пыткам. Как апофеоз, он раздробил ей обухом топора кисти, поочередно отсек пальцы, затем отрубил левую кисть. Все это время жертва находилась в сознании.

После нескольких часов мучений Грачев решил отвезти жену в местную больницу. Выкинув Риту у входа, он уехал домой, где его и задержала полиция. Стражи порядка отвезли его на место преступления, где осталась лежать отрубленная кисть.

Грачеву отвезли в московскую больницу №71. Позже главврач клиники Александр Мясников выложил в инстаграм результат кропотливого 8-часового труда врачей. Им удалось восстановить размозженную правую и отрубленную левую кисти. Сейчас пострадавшей предстоит долгая реабилитация, а Дмитрий Грачев может попасть за решетку на срок до десяти лет. Ему инкриминируют умышленное причинение тяжелого вреда здоровью с особой жестокостью (ст. 111 УК РФ).

Рассматриваем строение кисти рук в подробностях и деталях

Кисть руки – один из отделов опорно-двигательного аппарата человеческого тела. Она состоит из трех основных структурных единиц – кости, которые формируют сочленения, связочный, а также мышечный аппарат. Как устроена кисть и какую роль выполняет в человеческом организме, мы рассмотрим далее.

Анатомия сустава

Анатомия руки – одна из наиболее сложных в нашем организме. Это целая система из костей, суставов, вен, нервных окончаний, мышечной ткани. В совокупности они действуют как единый механизм, подавая сигналы в мозг человека. Рука моментально реагирует на команды мозга, выполняя множество движений, помогая человеку выполнять огромное количество функций, защищая его от опасностей.

Структурные единицы кисти:

  • Кости – в руке их насчитывается аж 27, поделены на три отдела – запястье (это восемь костей, которые соединяются с помощью связок), пясть (пять продолговатых костей, соединяет пальцы с запястьем) и пальцы. Кости в руке достаточно мелкие, но именно они являются каркасом кисти, обеспечивают ее гибкость и устойчивость.
  • Связочный аппарат – сухожилия, связки являются важной частью в любом отделе, так как связывают костный скелет с мышечной тканью. Они придает руке упругости, гибкости, являются частью сочленений.
  • Сосуды – питают ткани, снабжают кислородом.
  • Нервные окончания – реагируют на внешние факторы, сигнализируют в мозг о необходимости действий. Отвечают за чувствительность кожных покровов, способствуют сокращению мышц, а также их расслаблению.
  • Кожа является защитным покровом внутренних структур от воздействия внешнего мира, регулирует температуру внутри конечности.

Каждая структурная единица отвечает за свои функции, а в совокупности они обеспечивают все возможные движения конечности, от самых простых до более сложных.

Функции и роль в организме

В процессе эволюции человеческого тела, когда люди встали на ноги, руки стали свободной субстанцией, не обремененной тяжестью веса человека. В результате развитие кисти руки дало возможность освоить множество новых функций и действий. В современном мире с младенчества основа развития мозга ребенка – это тренировка мелкой моторики рук. Все это не просто так, ведь длина проекции всей конечности, а в особенности большого пальца в центральных извилинах мозга, равна проекции всего остального тела человека.

Физические функции человеческой кисти представлены тремя основными элементами:

  • прямая открытая рука при распрямленных пальцах – совок;
  • сгиб пальцев образуют крючок;
  • более сложный элемент – это захват. Схема его выполнения зависит от размера, типа объекта, цели, что заставляет кисть разрабатывать на каждый случай новую методику выполнения.

Основными типами захватов являются шаровой, клочковой, плоскостной, цилиндрический, межпальцевый и щипковый. Для осуществления каждого из них происходит тесное взаимодействие каждого элемента конечности. И если хотя бы одна структурная единица ослаблена, повреждена, кисть не может в полном объеме справиться с выполнением своих функций.

Стоит отметить также психологическую и эмоциональную составляющую действий кисти руки у людей. Руки очень тесно связаны с эмоциональным состоянием человека. Когда мы переживаем, нервничаем или устали, все как будто валится из рук. Они перестают нас слушаться.

Жесты – немаловажный фактор в нашей жизни. Многие люди, когда что-то рассказывают, используют руки для более эмоционального и точного объяснения своей точки зрения. Руки используют также глухонемые люди для общения. Они являются их единственным способом донести до окружающих свои мысли и желания.

Подробное строение

Как мы уже выше описали, кисть состоит из нескольких структурных единиц, каждая из которых имеет свои особенности строения, а также функциональные задачи. Далее мы подробнее рассмотрим строение кисти.

Костная структура

Кости кисти представлены запястьем, пястью и пальцами. Запястье является основой скелетной системы кисти, представлено восемью костями. Кости пальцев кисти сгруппированы между собой и образовывают два ряда. Один, из которых представлен такими костями, как ладьевидная, полулунная, трехгранная и гороховидная. Следующий ряд – это трапециевидная, крючковидная и головчатая. Все кости кисти состоят из трех отделов – основание, тело и головка.

Следующий отдел – это пясть. Она представлена пятью костями, за которыми идут фаланги пальцев. Все , кроме большого, состоят из трех фаланг. А большой палец из двух, но более крепких и стабильных костей. Большой палец более автономная структура, он подвижнее и как бы противостоит всем остальным.

Суставы кисти классифицируются по их месторасположению и являются важной структурной единицей. Благодаря им разные косточки соединяются между собой и позволяют руке выполнять различные движения.

  • Лучезапястное сочленение является наиболее сложным в конечности, напоминает форму эллипса, со всех сторон укреплено связками и сухожилиями. Основные типы движений – это сгибание и разгибание кисти. Может объединять разные движения.
  • Среднезапястное сочленение находится между проксимальным и дистальным рядами костей, формируя с ними отдельную капсулу.
  • Межзапястные суставы соединяют косточки между собой, что дает человеку возможность хватать, бросать и многие подобные движения.
  • У основания большого пальца образован кистевой сустав седловидной формы. Его особенность состоит в том, что движения происходят вокруг двух осей. Это позволяет большому пальцу в большей степени автономно управлять хватательными действиями, держать предметы. Это главная особенность руки человека в отличие от других живых существ.
Другие публикации:  Простуда лечение рук

Суставы на пальцах рук имеют шаровидную форму (как и колени). В этих же местах проходят сухожилия, а также срединный нерв. Шаровидные сочленения чаще всего подвержены травмам и деформационным изменениям.

Мышцы и связки

Мышечная ткань кисти является совокупностью множества мелких мышц, которые располагаются вокруг костей с двух сторон. Между собой связываются с помощью сухожилий и связок. В совокупности мышечный аппарат позволяет кисти выполнять весь спектр движений, способствует скоординированности и четкости действий.

Каждая мышца несет ответственность за свое движение. Например, одна сгибает кисть, другая разгибает. При повреждении хотя бы одной составляющей мышечного аппарата кисть не может полноценно выполнять малейшие движения. Это приносит боль, дискомфорт или слабость в руке. Мышцы нужно поддерживать в тонусе, что позволит им быть более выносливыми и сильными.

Кровеносные сосуды

Питание всей кисти происходит за счет глубинной артериальной дуги в ладони, а также сети артерий на тыльной и ладонной части. При повреждении кровоснабжения, или его ухудшении рука получает меньше кислорода и начинает слабее функционировать. В этом случае и суставы не получают достаточного питания, и мышечная ткань, и связки с сухожилиями. Может быть полностью нарушены функциональные способности кисти.

Кожные покровы

Кожа защищает конечности от воздействия внешней среды. Она является многослойной, верхний слой более грубый, постепенно отмирает и отшелушивается. Под кожными покровами располагаются сальные, потовые железы.

Важными элементами в коже являются эластин и коллаген. Они отвечают за упругость, молодость и целостность кожных покровов. С возрастом или нарушением обмена веществ в организме данные элементы перестают восполняться в нужном объеме. Как следствие кожа трескается, становится морщинистой.

Видео «Анатомия кисти»

На видео вы увидите все структурные единицы руки, которые в режиме 3D будут одна за одной появляться на экране.

Кисть руки

Одним из наиболее функциональных элементов тела человека является кисть. Именно это приспособление превозносит Человека разумного над многими млекопитающими. Представить себе полноценную жизнь без здоровых рук и кистей довольно сложно. Даже самые простые ежедневные движения руками (чистка зубов, застегивание пуговиц, расчесывание) будут невозможны при повреждениях верхней конечности. Строение руки имеет ряд особенностей, попробуем разобраться в основных.

» data-medium-file=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kist-ruki-300×214.jpg» data-large-file=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kist-ruki.jpg» class=»size-images-post wp-image-889″ src=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kist-ruki-580×414.jpg» alt=»Кисть руки» width=»580″ height=»414″ srcset=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kist-ruki-580×414.jpg 580w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kist-ruki-300×214.jpg 300w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kist-ruki-768×548.jpg 768w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kist-ruki.jpg 800w» sizes=»(max-width: 580px) 100vw, 580px» />

Структурные особенности человеческой руки

Кисть человека отличается специфическим и сложным строением. Анатомия кисти представляет собой сложный комплексный механизм, состоящий из различных элементов:

  • Костный каркас (кистевой скелет) обеспечивает твердость и прочность всей конечности.
  • Сухожилия и связки соединяют костную основу и мышцы, обеспечивают упругость и гибкость конечности, а также участвуют в формировании суставов.
  • Сосуды обеспечивают питание тканей руки и их обеспечение кислородом.
  • Нервные волокна отвечают за чувствительность кожи конечности, сокращение и расслабление мышц, обеспечивают рефлекторную реакцию на внешний раздражитель.
  • Кожные покровы выполняют защитную функцию, отграничивая структуры кисти от факторов внешней среды, регулируют внутреннюю температуру.

Каждая составляющая часть человеческой руки выполняет свои функции, однако вместе они обеспечивают выполнение различных манипуляций кистью, от наиболее простых до сложных. На представленном рисунке обозначены основные элементы верхней конечности.

» data-medium-file=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Elementy-kisti-ruki-300×205.jpg» data-large-file=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Elementy-kisti-ruki-1024×699.jpg» class=»size-images-post wp-image-892″ src=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Elementy-kisti-ruki-580×396.jpg» alt=»Элементы кисти руки» width=»580″ height=»396″ srcset=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Elementy-kisti-ruki-580×396.jpg 580w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Elementy-kisti-ruki-300×205.jpg 300w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Elementy-kisti-ruki-768×524.jpg 768w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Elementy-kisti-ruki-1024×699.jpg 1024w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Elementy-kisti-ruki.jpg 1319w» sizes=»(max-width: 580px) 100vw, 580px» />

Элементы кисти руки

Свойства кожи

Кожа покрывает все тело, где-то она нежнее, где-то грубее. От чего же зависит характер кожного покрова? Всем известно, что ладонь имеет более толстую кожу, нежели тыльная поверхность. Это обусловлено тем, что именно ладонная поверхность кисти наиболее часто подвергается трению, химическому и механическому воздействию. Таким образом, реализуется защита мышц, сосудов и нервных волокон кожей от воздействия окружающей среды.

Тыльная поверхность имеет большее количество сальных и потовых желез, нежели ладонная. Эластичность кожи рук и ее упругость зависят от количества в ней коллагена и эластина, представляющих собой специфические протеины. Данные вещества разрушаются под действием ультрафиолетового излучения. При снижении содержания коллагеновых и эластичных волокон в толще кожи рук наблюдаются сухость, морщинистость, трескания. Эти признаки чаще встречаются у женщин преклонного возраста, однако встречаются и исключения. Одним из наиболее ранних симптомов чрезмерного влияния ультрафиолета на кожу является появления пигментных пятен.

Костный аппарат

Сколько костей в руке человека? Этот вопрос задавал себе хоть раз каждый из нас. Кисть руки состоит из 27 мелких костей. Итак, человеческая кисть состоит из нескольких отделов:

  • Запястье – представляет собой структуру, состоящую из 8 сгруппированных костей, связанных между собой связочным аппаратом. Запястье включает в себя такие кости, как: ладьевидная, трапеция, гороховидная, трехгранная, трапециевидная, крючковидная, головчатая, полулунная.
  • Пясть – представляет собой ряд, состоящий из пяти продолговатых костей. Этот отдел кисти находится между запястьем и пальцами руки.
  • Пальцы кисти – четыре пальца по 3 фаланги и большой из двухфаланговый.

Кости кисти довольно мелкие, однако именно их небольшие размеры увеличивают гибкость и устойчивость каркаса руки при физическом воздействии на скелет. Кости руки наиболее часто подвергаются значительной нагрузке. Ведь каждый из нас хоть раз в жизни замечал, что при падении рефлекторно верхние конечности выдвигаются вперед. Со строением конечности человека можно ознакомиться по фото ниже.

» data-medium-file=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kostnyj-apparat-300×285.jpg» data-large-file=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kostnyj-apparat.jpg» class=»size-images-post wp-image-907″ src=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kostnyj-apparat-580×551.jpg» alt=»Костный аппарат» width=»580″ height=»551″ srcset=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kostnyj-apparat-580×551.jpg 580w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kostnyj-apparat-300×285.jpg 300w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kostnyj-apparat.jpg 737w» sizes=»(max-width: 580px) 100vw, 580px» />

Мышечный аппарат

Несомненно, движения кистью были бы невозможны без участия мышц. Скелетные мышцы кисти и пальцев обеспечивают четкость и координированность движений в них. Мышечный аппарат руки состоит из множества отдельных мышц расположенных слоями с двух сторон. Одни из них отвечают за сгибание ладони, другие за ее разгибание. К костям мышцы кисти крепятся посредством сухожилий и связок. Повреждение любого из перечисленных компонентов руки делают невозможным выполнение ее основных функций. Мышцы кисти переходят в сухожилия, которые крепятся к костному основанию. Таким образом, за счет слаженной работы нервной, сосудистой и связочно-мышечной систем двигается весь скелет.

» data-medium-file=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki-290×300.jpg» data-large-file=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki.jpg» class=»size-images-post wp-image-899″ src=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki-580×601.jpg» alt=»Мышечный аппарат кисти правой руки» width=»580″ height=»601″ srcset=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki-580×601.jpg 580w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki-290×300.jpg 290w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki-768×796.jpg 768w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki-300×311.jpg 300w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki.jpg 800w» sizes=»(max-width: 580px) 100vw, 580px» />

Мышечный аппарат кисти правой руки

Суставы и связочный аппарат

Наиболее сложный и важный кистевой сустав – лучезапястный. Лучезапястный сустав образуется локтевой, лучезапястной костью локтя и запястьем. Кости локтя образуют сложный элипсовидный сустав с запястьем. Его значение довольно велико, так как это один из немногих суставных сочленений, обеспечивающих комбинированные движения руки (вращение, сгибание и разгибание). Лучезапястный сустав считается ключевым суставом верхней конечности. Однако нельзя недооценивать роль всех остальных суставов кисти, так как только все вместе они образуют полноценный скелет руки. Слаженная работа лучезапястного и других суставов обеспечивает ее нормальное и полноценное функционирование. Благодаря нормальной подвижности в суставах мышцы кисти могут полноценно сокращаться и расслабляться, приводя в движение скелет. Следующий рисунок дает представление о том, как расположен лучезапястный и другие суставы верхней конечности.

» data-medium-file=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Sustavy-i-svyazochnyj-apparat-300×256.jpg» data-large-file=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Sustavy-i-svyazochnyj-apparat.jpg» class=»size-images-post wp-image-901″ src=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Sustavy-i-svyazochnyj-apparat-580×494.jpg» alt=»Суставы и связочный аппарат» width=»580″ height=»494″ srcset=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Sustavy-i-svyazochnyj-apparat-580×494.jpg 580w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Sustavy-i-svyazochnyj-apparat-300×256.jpg 300w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Sustavy-i-svyazochnyj-apparat.jpg 704w» sizes=»(max-width: 580px) 100vw, 580px» />

Суставы и связочный аппарат

Иннервация, либо нервная система

Многие заблуждаются, считая, что наиболее снабжена нервными окончаниями тыльная сторона ладони. На самом деле, больше всего их на кончиках пальцев. Именно обилие нервных окончаний на кончиках пальцев обеспечивает тактильную и сенсорную чувствительность. У людей с нарушениями зрения (особенно врожденными) способность воспринимать мир через прикосновение кончиками пальцев особенно развита. Столь чувствительные участки защищают ногти. Ногтевые пластинки образованы из кератина. Если количество кератина в ногтях снижается, то они становятся ломкими и тонкими.

Кровоснабжение кистей

Питание всех структур человеческой кисти обеспечивается лучевой и локтевой артериями, образующими глубокую и поверхностную дуги кровоснабжения. Обилие сосудов и сложная сеть анастомозов обеспечивают наиболее эффективную работу конечности.

Другие публикации:  Что делать если немеют пальцы руки во время сна

» data-medium-file=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Krovosnabzhenie-kisti-ruki-235×300.jpg» data-large-file=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Krovosnabzhenie-kisti-ruki.jpg» class=»size-images-post wp-image-903″ src=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Krovosnabzhenie-kisti-ruki-580×742.jpg» alt=»Кровоснабжение кисти руки» width=»580″ height=»742″ srcset=»http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Krovosnabzhenie-kisti-ruki-580×742.jpg 580w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Krovosnabzhenie-kisti-ruki-235×300.jpg 235w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Krovosnabzhenie-kisti-ruki-300×384.jpg 300w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Krovosnabzhenie-kisti-ruki.jpg 595w» sizes=»(max-width: 580px) 100vw, 580px» />

Кровоснабжение кисти руки

Чем отличается человеческая кисть руки от обезьяньей?

Все мы помним из школьной программы одну из наиболее известных теорий происхождения человека от приматов. Действительно, человеческое тело (в том числе и скелет) имеет определенные сходства с телом приматов. То же самое касается и строения кисти. Однако, если соответствовать данной гипотезе, человеческая кисть в процессе эволюции существенно преобразовалась. Эволюционным «двигателем» такого развития считается труд. Таким образом, человеческая верхняя конечность имеет ряд особенностей строения:

  • седловидная форма 1-го запястно-пястного сустава;
  • желоб для сухожилий руки, нервных волокон и сосудов в области запястья углубился;
  • кости 1-го пальца стали более широкими в сравнении с другими;
  • длина фаланг со 2-го по 5-й пальцы короче, чем у обезьяны;
  • ладонные кости кисти, имеющие связь с 1-м пальцем сместились в сторону ладони.

Строение кисти человеческой руки имеет ряд особенностей, которые обеспечивают выполнение точных и координированных движений.

Перелом кисти рук. Симптомы, первая помощь, лечение

Перелом кисти руки – достаточно частая травма потому, что падения на руки приходиться именно на кисть.Перелом кисти руки симптомы имеет ярко выраженные, а это значит, что вы сможете самостоятельно диагностировать травму, но все же стоит сделать рентген для уверенности. Перелом кисти руки лечение осуществляет врач-профессионал, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, это может понести за собой ужасные последствия. Про все это, а так же про восстановление кисти руки после перелома вы прочитаете в этой статье.

Перелом кисти руки

В жизни часто можно встретиться с переломом руки, особенно если это касается кисти. Дело в том, что кисть состоит из множества маленьких косточек (27), которые хоть и надежно фиксируются связками, но их не так и трудно сломать. Данная травма составляет треть всех переломов костей, и чаще всего встречается в виде перелома костей запястья – полулунной и ладьевидной. Самой распространенной причиной является прямой удар по пальцам или кисти, или падение непосредственно на нее. В жизни довольно часто ломают пальцы кисти, при незначительных физических воздействиях. В качестве примера можно привести самый банальный случай, когда человек падает вперед (споткнулся, толкнули) и рефлекторно подставляет руки с раскрытой ладонью. В данном случае идет сильное воздействие на кисть, и если это человек в пожилом возрасте, то такие падения в основном заканчиваются переломом.

Диагностика
Перелом кисти руки сопровождается характерной болью в области сломанной косточки. Пациент жалуется на сильную боль при попытке разогнуть, согнуть, отвести и привести кисть к себе, а также осуществить ею ротационное движение. Самым достоверным и недорогим способом определить диагноз по сегодняшний день остается рентгенологический снимок. В нашей ситуации чаще всего используют снимок в трех и более проекциях.

Если все не так серьезно, возможно у вас просто ушиб кисти руки или растяжение связок кисти.

Перелом кисти руки симптомы

Перелом кисти руки симптомы имеет следующего характера: отечность в области кисти, её деформация (в зависимости от места травмы), боль в области повреждения, которая значительно увеличивается при движении. Пациент не может пошевелить пальцами или пальцем из-за появления болевого синдрома. Также может отмечаться посинение кисти, в результате внутреннего кровоизлияния в мягкие ткани. Общее состояние особо не ухудшается, но все зависит от степени травмы.

Первая помощь
Важно быстро и правильно оказать помощь, когда случается любой перелом кости руки. Грамотное лечение после перелома руки кисти следует начинать с оказания первой помощи. Запомните, первая помощь – это самая лучшая помощь врачу в будущем лечении! Если это открытый перелом, необходимо контролировать кровотечение при помощи чистых повязок. Как правило, данная травма не несет в себе опасности сильного кровотечения, поэтому просто позаботьтесь, чтобы в рану не попала инфекция. Лучше всего смочить чистую ткань в спирт и прикладывать к ране.

Следующим шагом будет прикладывание льда к травмированной области. Данная процедура эффективно снизит отечный синдром и притупит болевые ощущения. Лед необходимо предварительно завернуть в полотенце, во избежание обморожения. Если на кисти есть украшения – немедленно снимите их, поскольку любое воздействие приводит к отеку. В случаях явной деформации кисти (даже если она отсутствует), обязательно зафиксируйте кисть в одном положении, чтобы боль не нарастала, и не возникали дополнительные осложнения. Для утоления боли можно принять внутрь несколько таблеток ибупрофена, кетанова или ацетоаминофена. Перелом кисти руки со смещением требует особой осторожности. Поскольку данный диагноз бывает трудно определить визуально – просто будьте осторожны в любом случае, и не делайте резких движений.

Внимание! Данный перелом можно травмой перелом лучевой кости руки или перелом запястья прочитайте статьи про это, чтобы убедиться в своем выборе.

Чтобы перелом кисти не случался, надо разминать их перед физическими нагрузками и укреплять, как на видео ниже.

Упражнения для разминки кистей рук

Укрепление кистей рук

Перелом кисти руки лечение

В большинстве случаев перелом кисти руки лечение обходится без хирургического вмешательства. Чтобы кости эффективно срослись, их отломки часто фиксируют при помощи специального бандажа (как правило, бандаж доходит до локтя). Этим достигается максимальная фиксация кисти, что очень важно для правильного лечения. Приблизительно спустя неделю после наложения гипсовой повязки делают повторный рентгенологический снимок, чтобы убедится в правильной фиксации всех косточек и отсутствии их смещения. Обычно повязка носится сроком от трех до шести недель. Уже спустя три недели после травмы необходимо начинать выполнять определенные несложные упражнения, чтобы ваша рука постепенно разрабатывалась. Существует такой феномен, что после сращивания костей кисти некоторые пальцы становятся немного короче, но это не влияет на функциональность кисти.
В некоторых случаях после переломов кисти пациенту требуется пройти через хирургическую операцию, чтобы стабилизировать кости. Дело в том, что кисть весьма подвижная, и любое нарушение в её скелете может существенно влиять на её функции. В большинстве случаев это касается открытых переломов, когда отломки костей смещаются на значительные расстояния. Коррекцию проводят с помощью специальных скоб и болтов. После полного срастания кисти болты и скобы удаляют, но это не всегда необходимо.

Восстановление кисти руки после перелома

Самая важная часть в комплексе лечения – это восстановление кисти руки после перелома. Для этого нужно выполнять определенные упражнения. Например: сгибание и разгибание кисти в суставе, разведение пальцев, завязывание шнурков, бросок теннисного шарика об стену. Также можно взять спичечный коробок и меняя его грани перемещать в руке, без помощи второй. Чтобы ускорить процесс восстановления рекомендуется пройти курс массажа и физиотерапевтических процедур, чтобы застоявшиеся связки и сосуды возобновили трофику.
Нужно приготовиться к тому, что после перелома может наблюдаться боль в суставах руки на протяжении года. Также в плохую погоду кисти могут «крутить» в суставах пальцев. Все это последствия травмы, которые должны пройти со временем. Подробнее читайте в статье — как разработать руку после перелома? Обязательно к прочтению!

Видео: анатомия – кисти рук