Структура косте в кисти руки

Содержание:

Строение кисти руки и запястья. Анатомическое строение кисти

При внимательном рассмотрении строение кисти руки, как и любого другого отдела нашего опорно-двигательного аппарата, достаточно сложное. Состоит она из трех основных структур: костей, мышц и связок, удерживающих кости. В кисти имеется три отдела, а именно: запястье, пальцы и пясть.

В данной статье мы подробно рассмотрим кисть: строение, мышцы, суставы кисти. Начнем с описания костей в разных ее отделах.

Кости запястья

Так как руки должны выполнять довольно точные и затейливые движения, строение костей кисти руки также чрезвычайно сложное. В запястье — 8 маленьких костей неправильной формы, расположенных в два ряда. На рисунке ниже можно увидеть строение кисти правой руки.

Проксимальный ряд образует суставную поверхность, выпуклую к лучевой кости. В него входят кости, если считать от пятого к большому пальцу: гороховидная, трехгранная, полулунная и ладьевидная. Следующий ряд — дистальный. Он соединяется с проксимальным суставом неправильной формы. Дистальный ряд состоит из четырех костей: трапециевидной, многоугольной, головчатой и крючковидной.

Кости пясти

Этот отдел, состоящий из 5 трубчатых пястных костей, также демонстрирует затейливое строение кисти руки. Скелет этих трубчатых костей сложен. Каждая из них имеет тело, основание и головку. Пястная кость 1-го пальца короче других и отличается массивностью. Вторая пястная кость — наиболее длинная. Остальные уменьшаются в длине по мере удаления от первой и приближения к локтевому краю. Основания вышеупомянутых костей пясти сочленяются с костями, образующими запястье. Первая и пятая пястные кости имеют основания с суставными поверхностями седловидной формы, другие — плоские. Головки пястных костей, имеющие суставную поверхность (полушаровидную), сочленяются с проксимальными пальцевыми фалангами.

Кости пальцев

У каждого пальца, за исключением первого, который состоит только из двух фаланг и не имеет средней, есть 3 фаланги: дистальная, проксимальная и средняя (промежуточная). Наиболее короткие — дистальные; проксимальные — наиболее длинные. На дистальном конце имеется головка фаланги, а на проксимальном — ее основание.

Сесамовидные кости кисти

В толще сухожилий, кроме указанных костей, есть сесамовидные, расположенные между проксимальной фалангой большого пальца и его пястной костью. Существуют еще непостоянные сесамовидные кости. Они находятся между проксимальными фалангами пятого и второго пальцев и их пястными костями. Обычно сесамовидные кости располагаются на ладонной поверхности. Но иногда их можно встретить на тыльной. Гороховидная кость также относится к вышеназванному виду. Сесамовидные кости и их отростки увеличивают плечо силы мышц, прикрепленных к ним.

Мы рассмотрели строение кисти руки и кости кисти, переходим теперь к связочному аппарату.

Лучезапястный сустав

Его составляют лучевая кость и кости проксимального ряда запястья: трехгранная, полулунная и ладьевидная. Локтевая кость дополняется суставным диском и не доходит до лучезапястного сустава. Главную роль в образовании локтевого сустава играет локтевая кость. Тогда как лучезапястного — лучевая. Лучезапястный сустав по форме — эллипсовидный. В нем возможны отведение, приведение кисти, сгибание и разгибание. Небольшое пассивное вращательное движение (на 10-12 градусов) также возможно в этом суставе, но осуществляется благодаря эластичности суставного хряща. Через мягкие ткани легко обнаружить щель лучезапястного сустава, которая прощупывается с локтевой и лучевой сторон. С локтевой можно нащупать углубление между трехгранной костью и головкой локтевой кости. С лучевой стороны — щель между ладьевидной костью и латеральным шиловидным отростком.

Движения лучезапястного сустава тесно связаны с работой среднезапястного сустава, находящегося между дистальным и проксимальным рядами. Поверхность его сложная, неправильной формы. При сгибании и разгибании объем подвижности достигает 85 градусов. Приведение кисти в вышеназванном суставе достигает 40 градусов, отведение — 20. Лучезапястный сустав может совершать циркумдукцию, т.е. круговое движение.

Этот сустав укреплен многочисленными связками. Они находятся между отдельными костями, а также на латеральной, медиальной, тыльной и ладонной поверхностях запястья. Коллатеральные связки (лучевая и локтевая) играют наиболее важную роль. На локтевой и лучевой сторонах между костными возвышениями располагается удерживатель сгибателей — особая связка. По сути, она не относится к суставам кисти, являясь утолщением фасции. Удерживатель сгибателей превращает борозду запястья в канал, в котором проходят срединный нерв и сухожилия сгибателей пальцев. Продолжим описывать анатомическое строение кисти руки.

Запястно-пястные суставы

Они плоской формы, малоподвижны. Исключение составляет сустав большого пальца. Объем движений запястно-пястных суставов — не более 5-10 градусов. В них ограничена подвижность, т. к. хорошо развиты связки. Находящиеся на ладонной поверхности, они образуют устойчивый ладонный связочный аппарат, соединяющий между собой кости запястья и пястные. Есть на кисти дугообразные связки, а также поперечные и радиальные. Головчатая кость является центральной в связочном аппарате, к ней прикреплено большое число связок. Ладонные развиты намного лучше, чем тыльные. Тыльные связки соединяют кости запястья. Они образуют утолщения капсул, которые покрывают находящиеся между этими костями суставы. Межкостные располагаются во втором ряду костей запястья.

В большом пальце запястно-пястный сустав образован основанием первой пястной и многоугольной костью. Суставные поверхности имеют седловидную форму. Этот сустав может совершать следующие действия: отведение, приведение, репозицию (обратное движение), оппозицию (противопоставление) и циркумдукцию (круговое движение). Объем хватательных движений, благодаря тому что большой палец противопоставлен всем остальным, значительно возрастает. 45-60 градусов составляет подвижность запястно-пястного сустава этого пальца при приведении и отведении, а при обратном движении и противопоставлении — 35-40.

Строение кисти руки: пястно-фаланговые суставы

Названные суставы кисти образуются головками пястных костей при участии оснований проксимальных фаланг пальцев. Они шаровидной формы, имеют 3 перпендикулярных друг другу оси вращения, вокруг которых осуществляется разгибание и сгибание, отведение и приведение, а также круговые движения (циркумдукция). Приведение и отведение возможно на 45-50 градусов, а сгибание и разгибание — на 90-100. Эти суставы имеют коллатеральные связки, расположенные по бокам, которые укрепляют их. Ладонные, или добавочные, находятся с ладонной стороны капсулы. Их волокна переплетены с волокнами глубокой поперечной связки, которая препятствует расхождению в разные стороны головок пястных костей.

Межфаланговые суставы кисти

Они блоковидной формы, а оси их вращения проходят поперечно. Разгибание и сгибание возможно вокруг этих осей. Проксимальные межфаланговые суставы имеют объем сгибания и разгибания, равный 110-120 градусам, дистальные — 80-90. Межфаланговые суставы очень хорошо укреплены благодаря коллатеральным связкам.

Синовиальные, а также фиброзные влагалища сухожилий пальцев

Удерживатель разгибателей, так же как и удерживатель сгибателей, играет огромную роль в укреплении положения сухожилий мышц, проходящих под ними. Особенно это актуально при работе кисти: при ее разгибании и сгибании. Природой задумано очень грамотное строение кисти руки. Сухожилия находят опору в вышеупомянутых связках с внутренней их поверхности. Отделение сухожилий от костей предотвращают свяжи. Это позволяет при интенсивной работе и сильном сокращении мышц выдерживать большое давление.

Уменьшению трения и скольжению сухожилий, идущих на кисть с предплечья, способствуют особые сухожильные влагалища, которые представляют собой костно-фиброзные или фиброзные каналы. В них имеются синовиальные влагалища. Наибольшее их число (6-7) находится под удерживателем разгибателей. Лучевая и локтевая кости имеют борозды, которые соответствуют местоположению сухожилий мышц. А также так называемые фиброзные перемычки, которые отделяют каналы друг от друга и проходят к костям от удерживателя разгибателей.

Ладонные синовиальные влагалища относятся к сухожилиям сгибателей пальцев и кистей. Общее синовиальное влагалище простирается до центра ладони и достигает дистальной фаланги пятого пальца. Здесь расположены сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей пальцев. Большой палец имеет сухожилие длинного сгибателя, расположенное в синовиальном влагалище обособленно и переходящее на палец вместе с сухожилием. Синовиальные влагалища в области ладони лишены сухожилия мышц, которые идут к четвертому, второму и третьему пальцам. Только сухожилие пятого пальца имеет синовиальное влагалище, являющееся продолжением общего.

Мышцы кисти

На рисунке ниже можно увидеть мышцы руки. Строение кисти руки здесь показано более подробно.

Мышцы в кисти есть только на ладонной стороне. Они делятся на три группы: средняя, большого и малого пальцев.

Так как движения пальцев требуют большой точности, в кисти находится значительное число коротких мышц, усложняющее строение руки. Мышцы руки каждой из групп рассмотрим ниже.

Средняя группа мышц

Ее образуют червеобразные мышцы, начинающиеся от сухожилий глубокого сгибателя пальцев и прикрепленные к проксимальным фалангам, точнее их основаниям, со второго по пятый палец, если рассматривать строение руки. Мышцы руки эти также идут от тыльных и ладонных межкостных, находящихся в промежутках между костями пясти, прикрепленных к основанию проксимальных фаланг. Функция данной группы заключается в том, что эти мышцы участвуют в сгибании проксимальных фаланг названных пальцев. Благодаря ладонным межкостным мышцам возможно приведение пальцев к среднему пальцу кисти. С помощью тыльных межкостных происходит их разведение в стороны.

Другие публикации:  Ушибла кисть руки что делать

Мышцы большого пальца

Эта группа формирует возвышение большого пальца. Мышцы эти начинаются около близлежащих костей пясти и запястья. Что касается большого пальца, его короткий сгибатель крепится возле сесамовидной кости, которая находится около основания проксимальной фаланги. Противопоставляющая большой палец мышца идет к первой кости пясти, а приводящая большой палец находится со стороны внутренней сесамовидной кости.

Мышцы малого пальца

Эта группа мышц формирует с внутренней стороны ладони возвышение. Сюда относятся: отводящая мизинец мышца, противопоставляющая мизинец, короткая ладонная, а также короткий сгибатель.

Берут свое начало они от близлежащих костей в запястье. Эти мышцы прикреплены к основанию пятого пальца, точнее его проксимальной фаланги, и к пятой пястной кости. Функция их отражена в названии.

В статье мы попытались наиболее точно представить строение кисти руки. Анатомия — это фундаментальная наука, требующая, конечно, более тщательного изучения. Поэтому некоторые вопросы остались неосвещенными. Строение кисти руки и запястья — тема, которая интересует не только медиков. Знание ее необходимо также спортсменам, инструкторам по фитнесу, студентам и другим категориям людей. Строение кисти руки, как вы заметили, достаточно сложное, и изучать его можно довольно долго, опираясь на различные источники.

Анатомия кисти

Если рассматривать кисть в целом, то, как и в любом другом отделе опорно-двигательного аппарата человека, в ней можно выделить три главные структуры: кости кисти; связки кисти, которые удерживают кости и образуют суставы; мышцы кисти.

Кости кисти

Кисть имеет три отдела: запястье, пясть и пальцы.

Кости запястья

Восемь мелких по величине костей запястья имеют неправильную форму. Они расположены в два ряда.

Проксимальный ряд костей запястья образует выпуклую в сторону лучевой кости суставную поверхность. Дистальный ряд соединяется с проксимальным при помощи сустава неправильной формы.

Кости запястья лежат в разных плоскостях и образуют желоб (борозду запястья) на ладонной поверхности и выпуклость на тыльной. В борозде запястья проходят сухожилия мышц-сгибателей пальцев. Ее внутренний край ограничен гороховидной костью и крючком крюч-ковидной кости, которые легко прощупываются; наружный край составлен двумя костями — ладьевидной и многоугольной.

Кости пясти

Пясть состоит из пяти трубчатых пястных костей. Пястная кость первого пальца короче остальных, но отличается своей массивностью. Наиболее длинной является вторая пястная кость. Следующие кости по направлению к локтевому краю кисти уменьшаются в длине. Каждая пястная кость имеет основание, тело и головку.

Основания пястных костей сочленяются с костями запястья. Основания первой и пятой пястных костей имеют суставные поверхности седловидной формы, а остальные — плоские суставные поверхности. Головки пястных костей имеют полушаровидную суставную поверхность и сочленяются с проксимальными фалангами пальцев.

Кости пальцев

Каждый палец состоит из трех фаланг: проксимальной, средней и дистальной. Исключение составляет первый палец, имеющий только две фаланги — проксимальную и дистальную. Проксимальные фаланги являются наиболее длинными, дисталь-ные — наиболее короткими. Каждая фаланга имеет среднюю часть — тело и два конца — проксимальный и дистальный. На проксимальном конце находится основание фаланги, а на дистальном — головка фаланги. На каждом конце фаланги имеются суставные поверхности для сочленения с соседними костями.

Сесамовидные кости кисти

Кроме указанных костей кисть имеет еще сесамовидные кости, которые расположены в толще сухожилий между пястной костью большого пальца и его проксимальной фалангой. Встречаются также непостоянные сесамовидные кости между пястной костью и проксимальной фалангой второго и пятого пальцев. Сесамовидные кости расположены обычно на ладонной поверхности, но изредка встречаются и на тыльной поверхности. К сесамовидным костям относят и гороховидную кость. Все сесамовидные кости, равно как и все отростки костей, увеличивают плечо силы тех мышц, которые к ним прикрепляются.

Связочный аппарат кисти

Лучезапястный сустав

В образовании этого сустава принимают участие лучевая кость и кости проксимального ряда запястья: ладьевидная, полулунная и трехгранная. Локтевая кость до поверхности луче-запястного сустава не доходит (она «дополняется» суставным диском). Таким образом, в образовании локтевого сустава наибольшую роль из двух костей предплечья играет локтевая кость, а в образовании луче-запястного сустава — лучевая кость.

В луче-запястном суставе, имеющем эллипсовидную форму, возможны сгибание и разгибание, приведение и отведение кисти. Пронация

Движения в луче-запястном суставе тесно связаны с дв ижениями в среднезапястном суставе, который располагается между проксимальным и дистальным рядами костей запястья. Этот сустав имеет сложную поверхность неправильной формы. Общий объем подвижности при сгибании кисти достигает 85°, при разгибании также приблизительно 85°. Приведение кисти в этих суставах возможно на 40°, а отведение — на 20°. Кроме того, в луче-запястном суставе возможно круговое движение (циркумдукция).

Луче-запястный и среднезапястный суставы укреплены многочисленными связками. Связочный аппарат кисти очень сложен. Связки располагаются на ладонной, тыльной, медиальной

Между костными возвышениями на лучевой и локтевой сторонах ладонной поверхности кисти перекинута связка — удерживатель сгибателей. Она не имеет непосредственного отношения к суставам кисти, а является, по сути дела, утолщением фасции

Запястно-пястные суставы кисти

Представляют собой соединения дистального ряда костей запястья с основаниями пястных костей. Эти суставы, за исключением запяст-но-пястного сустава большого пальца кисти, имеют плоскую форму и малоподвижны. Объем движений в них не превышает 5—10°. Подвижность в этих суставах, а также между костями запястья резко ограничена хорошо развитыми связками.

Связки, расположенные на ладонной поверхности кисти, составляют крепкий ладонный связочный аппарат. Он соединяет кости запястья между собой, а также с пястными костями. На кисти можно различить связки, идущие дугообразно, радиально и поперечно. Центральной костью связочного аппарата является головчатая, к которой прикрепляется большее число связок, чем к какой-либо другой кости запястья. Тыльные связки кисти развиты гораздо слабее, чем ладонные. Они соединяют между собой кости запястья, составляя утолщения капсул, покрывающих суставы между этими костями. Второй ряд костей запястья помимо ладонных и тыльных связок имеет также межкостные связки.

В связи с тем что кости дистального ряда запястья и четыре (II—V) кости пясти малоподвижны друг относительно друга и прочно связаны в единое целое образование, составляющее центральное костное ядро кисти, их обозначают как твердую основу кисти.

Запястно-пястный сустав большого пальца кисти образован многоугольной костью и основанием первой пястной кости. Суставные поверхности имеют седловидную форму. В суставе возможны следующие движения: приведение и отведение, противопоставление (оппозиция) и обратное движение (репозиция

Пястно-фаланговые суставы кисти

Образованы головками пястных костей и основаниями проксимальных фаланг пальцев. Все эти суставы имеют шаровидную форму и соответственно три взаимно перпендикулярные оси вращения, вокруг которых происходят сгибание и разгибание, приведение и отведение, а также круговое движение (циркумдукция). Сгибание и разгибание возможны на 90—100°, отведение и приведение — на 45—50°.

Пястно-фаланговые суставы укреплены коллатеральными связками, расположенными по бокам от них. С ладонной стороны капсулы этих суставов имеют добавочные связки, именуемые ладонными. Волокна их переплетаются с волокнами глубокой поперечной пястной связки, которая препятствует расхождению головок пястных костей в стороны.

Межфаланговые суставы кисти

Имеют блоковидную форму, их оси вращения проходят поперечно. Вокруг этих осей возможно сгибание и разгибание. Объем их в проксимальных межфаланговых суставах равен 110—120°, в то время как в дистальных — 80—90°. Все межфаланговые суставы укреплены хорошо выраженными коллатеральными связками.

Фиброзные и синовиальные влагалища сухожилий пальцев кисти

Связки удерживатель сгибателей и удерживатель разгибателей имеют большое значение для укрепления положения проходящих под ними сухожилий мышц, особенно при сгибании и разгибании кисти: сухожилия опираются на названные связки с их внутренней поверхности, причем свяжи предотвращают отхождение сухожилий от костей и при сильном сокращении мышц выдерживают значительное давление.

Скольжению сухожилий мышц, переходящих с предплечья на кисть, и уменьшению трения способствуют специальные сухожильные влагалища, представляющие собой фиброзные или костно-фиброзные каналы, внутри которых находятся синовиальные влагалища

Ладонные синовиальные влагалища принадлежат проходящим в канале запястья сухожилиям сгибателей кисти и пальцев. Сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей пальцев лежат в общем синовиальном влагалище, которое простирается до середины ладони, достигая дистальной фаланги лишь пятого пальца, а сухожилие длинного сгибателя большого пальца находится в обособленном синовиальном влагалище, которое переходит вместе с сухожилием на палец. В области ладони сухожилия мышц, идущих ко второму, третьему и четвертому пальцам, на некотором расстоянии лишены синовиальных влагалищ и получают их вновь на пальцах. Лишь сухожилия, направляющиеся к пятому пальцу, имеют синовиальное влагалище, которое является продолжением общего синовиального влагалища для сухожилий сгибателей пальцев кисти.

Другие публикации:  Родинка на руке на безымянном пальце

Мышцы кисти

На кисти мышцы располагаются лишь на ладонной стороне. Здесь они образуют три группы: среднюю (в среднем отделе ладонной поверхности), группу мышц большого пальца и группу мышц малого пальца. Большое число коротких мышц на кисти обусловлено тонкой дифференцировкой движений пальцев.

Средняя группа мышц кисти

Состоит из червеобразных мышц, которые начинаются от сухожилий глубокого сгибателя пальцев и прикрепляются к основанию проксимальных фаланг второго-пятого пальцев; ладонных и тыльных межкостных мышц, которые располагаются в межкостных промежутках между пястными костями и прикрепляются к основанию проксимальных фаланг второго-пятого пальцев. Функция мышц средней группы состоит в том, что они участвуют в сгибании проксимальных фаланг этих пальцев. Кроме того, ладонные межкостные мышцы приводят пальцы кисти к среднему пальцу, а тыльные межкостные мышцы разводят их в стороны.

Группа мышц большого пальца

Образует на кисти так называемое возвышение большого пальца. Они начинаются на близлежащих костях запястья и пясти. Среди них различают: короткую мышцу, отводящую большой палец, которая прикрепляется к его проксимальной фаланге; короткий сгибатель большого пальца, прикрепляющийся к наружной сесамовидной кости, расположенной у основания проксимальной фаланги большого пальца; мышцу, противопоставляющую большой палец, идущую к первой пястной кости; и мышцу, приводящую большой палец, которая прикрепляется к внутренней сесамовидной кости, расположенной у основания проксимальной фаланги большого пальца. Функция этих мышц обозначена в названии каждой мышцы.

Группа мышц малого пальца

Образует возвышение на внутренней стороне ладони. К этой группе относятся: короткая ладонная мышца; мышца, отводящая мизинец; короткий сгибатель мизинца и мышца, противопоставляющая мизинец. Они начинаются от близлежащих костей запястья и прикрепляются к основанию проксимальной фаланги пятого пальца и.пятой пястной кости. Их функция определяется названием самих мышц.

Составляющие элементы кисти руки

Без рук, кистей, ладоней, пальцев человеку было бы очень трудно. Кистевой сустав отвечает за функциональность рук. Руки надо беречь не меньше, чем глаза. Они являются уникальным, созданным самой природой инструментом, без которого не обойтись.

Именно кисть руки человек выставляет вперед при падении. Она страдает первой от различных переломов и травм. Что надо знать о строении рук, чтобы суметь их сберечь?

Строение человеческой руки

Анатомия человеческой руки считается одной из самых сложных. Без артерий, вен, нервов и мышц невозможно представить конечности. Костная ткань руки и ее кисти отличаются спецификой своей плотности и строения. Связки и сухожилия в верхних и нижних конечностях образуют целую сеть.Через руки поступает сенсорная информация в мозг. Он подает сигналы, и рука начинает манипулировать объектами. Стоит только мозгу дать команду, и сухожилия, связки руки мгновенно отвлекаются на нее.

Сокращение сухожилий и связок в организме человека происходит постоянно. Чем больше делает движений рука, тем сильнее будет их сокращение. Если кисти малоподвижны, данный факт отражается напрямую на их состоянии. Нагрузка на руки происходит постоянно, ее львиная доля приходится именно на мышцы.

Сверху рука покрыта кожей. Именно она защищает кисть и всю руку от агрессивного воздействия внешней среды, способного отразиться на качестве ее функционирования. Необходимо знать: ткань кожи кисти, как и любой другой части тела, поддерживает стабильную температуру организма.

Кожа кисти предохраняет руки от попадания в их внутреннюю часть бактерий. Ядовитые вещества способны нанести человеческому организму вред. Кожа является природным барьером против различных негативных составляющих.

Вещества, защищающие кожу рук от внешних воздействий

Слой кожи кисти руки неравномерен. Обратите внимание на состояние рук в морозный день: тыльная часть конечности замерзает сильнее, чем внутренняя. Ладонь высыхает всегда быстрее, чем тыльная часть, если на орган попадает влага. Связано это с тем, что количество потовых и сальных желез здесь меньше, чем в верхней части руки. На руке находятся кровеносные и лимфатические сосуды, нервы.

Какие вещества делают кожу руки упругой, не позволяя ей лопаться от постоянной нагрузки? Этими веществами являются:

Данные вещества относятся к категории протеинов. Но они довольно уязвимы для ультрафиолета, способного проникать в верхний слой кожи. Если у человека кисти руки становятся неэстетичными, морщинистыми, теряют эластичность, то все это является следствием воздействия ультрафиолета, уничтожающего протеины. Данный механизм не запускается мгновенно.

В коже кисти, как и на любом другом участке кожи тела, образуется меланин. То, что кожа человека способна абсорбировать воздействие ультрафиолетовых лучей, — его заслуга. Однако если организм человека подвергается длительному воздействию ультрафиолетовых лучей, на руке начинают образовываться пигментные пятна.

Кости, формирующие кисть

Анатомия человеческих рук являлась предметом изучения медицины на протяжении тысяч лет. О том, из каких элементов состоят конечности, что такое кистевой сустав, писал еще Гиппократ, открытия которого не потеряли своей ценности и в наши дни. Не менее значительную роль в изучении строения кисти руки сыграли и художники Возрождения. Вполне достоверно о ней давали представление в своих трудах выдающиеся деятели эпохи Просвещения.

Крупнейшие кости и суставы руки

Сегодня кисть руки является предметом рассмотрения не только медицины. Ее изучают представители научных отраслей, связанных с робототехникой и нанотехнологиями. Именно кисть руки стала прообразом современных манипуляторов, источником идей для ряда инженерных технологий, направленных на максимальную автоматизацию производственных операций.

Если посчитать кости пальцев и запястья, получится число 27. Что скрепляет кости кисти и мышцы? Сухожилия, нарушение функционирования которых не менее опасно, чем суставов. 8 костей — это основа скелета кисти. Они не являются разрозненными, автономно действующими структурами, — они расположены сгруппировано. Именно эти 8 костей кисти и образуют участок тела, который принято называть запястьем. Кости, расположенные запястно, выглядят очень необычно: они образуют два ряда. Первый состоит из ладьевидной или полулунной кости. Запястно располагаются еще два вида костей: трехгранная и гороховидная. Второй ряд костей, находящихся запястно, это кость-трапеция, головчатая и крючковидная кости. У кости руки принято выделять 3 части: ее основание, головку и тело.

Далее расположена пясть кисти. Иногда ее называют «кости пальцев», но это неверно. После пястных костей расположены только кости пальцев кисти, и они уже являются абсолютно другим участком конечности. Таких костей 14, они образуют фаланги пальцев. Пальцы, от указательного до мизинца, имеют по 3 фаланги. Исключением является большой палец: кости больших пальцев кисти состоят из двух фаланг.

Мышцы, сосуды и взаимосвязь между частями руки

Строение кисти: мышцы и сухожилия

Особую роль в функционировании руки играют мышцы. Они расположены запястно и ниже. Движение пальцев кисти, как и ее самой, невозможно без участия мышц, которые выполняют разные роли. Мышцы, воздействующие на состояние кисти и ее запястья, бывают передними, задними или внутренними. Запястно размещены передние и задние. Первые отвечают за сгибание кисти, без вторых невозможно ее разгибание. Внутренние ее мышцы осуществляют движения пальцев. Кисти выполняют ряд жизненно важных для человека функций. Они обеспечивают четкие координированные движения рук.

Существует ошибочное мнение: большая часть сенсорных клеток человека расположена запястно. Нет, данная категория клеток находится на другом участке кисти — на кончиках пальцев. Именно она дает возможность познавать мир посредством прикосновений. Запястно расположенные ткани не обладают такой чувствительностью, как кончики пальцев. Защиту столь уязвимой части кисти осуществляют ногти. Ноготь — это роговая пластинка, чью основу составляет кератин. Если количество кератина в ногтях уменьшается, это увеличивает болевую уязвимость нижней части кисти. Данное вещество есть и в коже, но в ногте оно отличается другими свойствами. Чем больше кератина в ногтях, тем они крепче.

Кровоснабжение суставов осуществляется из глубокой ладонной артериальной дуги, ладонной и тыльной артериальной сети. Качество его напрямую влияет не только на суставную ткань, но и на состояние руки. Хорошее кровоснабжение кисти позволяет ей активно функционировать.

Все части руки тесно взаимосвязаны друг с другом: нарушение функционирования тканей на одном ее участке тут же отразится на другом.

Суставы кисти

Кисть руки имеет суставы, которые принято классифицировать по их расположению. Сустав — не менее важная часть в функционировании кисти, чем связки, мышцы, кожа, кости. Лучезапястный сустав считается наиболее сложным по своему строению. Он напоминает эллипс, который укрепляют различные виды связок.

Внутреннее строение пальцев

Данный сустав участвует в сгибании и разгибании. Такой кистевой сустав обладает одной особенностью: он способен комбинировать различные виды движений. Среднезапястный сустав представляет собой соединение проксимального и дистального рядов костей. Он крепится связками кисти и обладает отдельной суставной капсулой. Межзапястные суставы в данной области образуют отдельную группу тканей. Каждый такой сустав соединяет кости кисти запястья. Это обеспечивает нормальное функционирование руки, которое подразумевает различные движения: хватательные, бросательные и т. д.

Сустав гороховидной кости находится в сухожилии. Вместе с трехгранной костью кисти он составляет единое целое. У большого пальца имеется другой сустав, имеющий седловидную форму. Это запястно-пястный сустав. Он способен двигаться вокруг двух осей и отвечает за хватательные движения: посредством его люди могут управлять рукой при взятии предмета.Считается, что именно этот запясно-пястный сустав является главной особенностью руки человека, отличающей ее от лап млекопитающих животных. На руке не составит труда найти такой кистевой сустав. По форме он плоский. Он размещается между вторым рядом костей запястья и 2-4 рядом пястных костей.

Другие публикации:  Боль в руке при грыже

Межпястный сустав относится уже к другой группе суставных тканей. Между основаниями 2-5 пястных костей и находится такой сустав. По своему функционированию и расположению пястно-фаланговый сустав будет значительно отличаться. Если сустав расположен на 2-5 пальце кисти, форма его будет шаровидной. Именно на данном участке, где расположены межфаланговые суставы кисти, находятся сухожилия и срединный нерв. Это еще одна отдельная группа. Относящийся к ней запястный сустав находится между головкой и основанием средней фаланги. Он есть между головкой средней и основой конечной фаланг. Такой запястный сустав способен во время функционирования терять свою форму и деформироваться.

Руки людей довольно часто подвергаются травмированию. Чтобы укрепить кости, связки и суставы, врачи рекомендуют препараты, способствующие восстановлению и обновлению тканей, а также оздоровительные физические упражнения.

Изучаем строение лучезапястного сустава

Лучезапястный сустав – одно из сочленений кисти человека. Участвует в функции вращения руки. Его обычно не выделяют как отдельную анатомическую единицу, скорее как важную функциональную составляющую. В статье мы рассмотрим где находится запястье, его строение, роль в жизни человека, определенные особенности и составляющие лучезапястного сочленения.

Анатомические особенности

Лучезапястное сочленение соединяет лучевую кость предплечья и проксимальный ряд костей (кости запястья руки). Является одним из суставов кисти, которые тесно функционально между собой связаны, действуют в комплексе. Это такие суставы, как среднезапястный, межзапястный, запястно-пястный, межпястный и лучелоктевой. Сумка соединения формируется за счет лучевой кости (ее запястной части), дополняется со стороны локтя треугольным диском, который разделяет лучелоктевой сустав и лучезапястный.

Головка состоит из трех костей запястья (ладьевидной, трехгранной и полулунной), которые соединяются с помощью связок. Есть тонка, а также широкая капсулы сочленений, которые укрепляются на тыльной стороне лучезапястной связкой. Со стороны ладони – ладонными лучезапястной и локтезапястной связками, сбоку – локтевая и лучевая коллатеральные связки запястья.

Со стороны ладонной части сочленения прикреплено сухожилие сгибателя фаланг (две сумки), с тыльной стороны находится шесть сумок сухожилий разгибателей фаланг. Выше от них находятся удерживатели для сгибателей и разгибателей. Рядом со шиловидным отростком лучевой кости проходит артерия лучевая и переходит на кисть.

Роль и функции в организме

По форме суставных поверхностей лучезапястный сустав относят к эллипсоидным двуосным. Такая конструкция дает возможность выполнять сгибание и разгибание кисти, локтя, а также круговые движения в районе запястья. Мышцы, которые отвечают за сгиб кисти — лучевой сгибатель и локтевой, длинная мышца ладони. За функцию разгибания отвечает длинный и короткий лучевой, локтевой разгибатель запястья. Функция отведения руки также лежит на лучевых разгибателях, сгибателях, длинной мышце большого пальца и длинном и коротком разгибателях этого же фаланга.

В районе соединения находятся важные каналы, через которые проходят нервные волокна и кровеносные сосуды в кисть. При травмировании есть высокий риск их повреждения, что может привести к потере функциональной способности всей кисти.

Каналы в лучезапястном сочленении:

  • локтевой – артерия, вены и нервное волокно;
  • канал запястья – проходит срединный нерв, артерия, сухожилие на запястье сгибателей фаланг;
  • лучевой – артерия, сухожилия сгибателей запястья.

Данный сустав считается наиболее подвижным, а также гибким во всем теле человека. За счет сложного комплекса из костей, хрящей, связочного аппарата соединение дает возможность выполнять точные движения пальцами рук. Еще одной немаловажной ролью в организме человека данного сочленения является диагностика серьезных системных недугов. Опытный врач по рентгенограмме лучезапястного соединения может понять, в какой момент у человека начались нарушения обменных процессов, и какие прогнозы. Это относится к таким болезням, как диабет, нарушения в работе щитовидной железы и прочее.

Подробное строение

Так как сустав двуосный, то состоит из двух поверхностей. Это проксимальная (лучевая кость, локтевой хрящевой диск) и дистальная поверхность (мелкие кости запястья). Вокруг располагается капсула, которая приделана к краям костей. Укрепление производится за счет связок и мышечной ткани. Все эти составляющие, а также систему кровоснабжения сочленения мы рассмотрим более подробно далее.

Одна из главных особенностей сустава – его доступность при осмотре, практически все костные структуры доступны к пальпации через мягкие ткани. Кожный покров достаточно тонкий с небольшим жировым покрытием, за счет чего легко прощупывается анатомия лучезапястного сустава человека. Соединение формируется из лучевой кости и костей запястья (ладьевидная, трехгранная, полулунная).

Каждая кость сверху покрыта хрящевой тканью, в которой отсутствуют сосуды и нервы. Хрящ отвечает за амортизацию при движениях кистью, уберегает кости от износа, оказывает смягчение ударов. В сочленении находится крупный хрящ, который обеспечивает вращение кисти, а также широкий диапазон движений в разных плоскостях. Он располагается в щели соединения, если прощупать пальцами основание кисти, то можно почувствовать изогнутую впадину.

Связки и мышцы

Запястный сустав характеризуется большим количеством мелких костей, за счет чего он обладает высокой подвижностью. Но это приводит и серьезному риску травматичности. Оберегают кости связки, которые прочно их удерживают и стабилизируют весь сустав. В соединении присутствуют такие связки:

  • боковая лучевая – ограничивает движения в направлении центра тела, соединяет шиловидный отросток и ладьевидную кость;
  • боковая локтевая – ограничивает сильное отведение от центра тела, соединяет шиловидный отросток кости локтя и треугольную кость, а также часть гороховидной кости;
  • тыльная лучезапястная – не позволяет сильно согнуть левое или правое запястье, соединяет тыльный бок дистального эпифиза с тыльной стороной костей запястья (полулунная, ладьевидная, треугольная);
  • ладонная – отвечает за ограничение в функции разгибания кисти, соединяет шиловидный отросток и первый, второй ряд костей запястья;
  • межзапястные – отвечают за фиксацию мелких костей первого ряда, их правильное расположение и стабильность движений.

Костные структуры и хрящи

Мышцы также участвуют в процессе движений лучезапястного сустава. На ладонной стороне присутствуют сгибатели фаланг, а с другой стороны находятся разгибатели. В данном соединении очень близко друг к другу расположены связки и мышечные волокна, за счет чего сформировано аж восемь сухожильных сумок. В случае травмирования или инфицирования сочленение высокая возможность развития воспаления сухожилий, или другими словами, тендинита. Суставные сумки наполнены синовиальной жидкостью, которая предотвращает трение костей, травмы мягких тканей.

Нервные волокна и кровоснабжение

Кровообращение лучезапястного сустава происходит через лучевую, локтевую и межкостную артерии и вены с аналогичными названиями. В связи с таким насыщенным кровообращением и близком расположении артерий и вен к костям, при малейшей травме сустава поражаются и сосуды, что приводит к частому образованию гематом. Лимфатическая система в суставе имеет аналогичное разветвление, поэтому при воспалительных и дегенеративных процессах моментально возникает отечность. Сеть лимфы пролегает между костями и мягкой тканью, которая тонкая в районе запястья.

В соединении проходят три нерва – лучевой, срединный и локтевой. Они обеспечивают поступление нервных сигналов в кисть руки. Срединный нерв проходит через канал запястья, вокруг него плотно располагается фиброзное кольцо.

При малейшем утолщении сухожилий или отечности в сочленении происходит пережатие нерва, и как следствие возможна потеря чувствительности ладони или фаланг. Это одно из наиболее часто встречающихся недугов лучезапястного сустава — туннельный синдром, который относится к поражению нервных волокон. Происходит зажатие и воспаление срединного нерва в связи с часто повторяющимися однотипными движениями (работа за компьютером, вязание и прочее).

Видео «Анатомия руки»

На видео показана анатомия костей в лучезапястном соединении.