Ангина у ребенка 1 год 2 месяца

Ангина у ребенка 1,5 года

пять дней назад Лешка заболел. вечером. вызвали скорую врач назначила гексорал в горло обильное питье витамины отвары и морсы. жаропонижающее разумеется по надобности. на следующий день пришла терапевт из детской поликлиники. она назначила то же что и врач из скорой (аналогичное но ценой выше) и еще плюс очень сильные антибиотики(300р) + линекс(400). в день вызова скорой мы потратили уже около полутора-двух тысяч. но дело не в деньгах. я купила эти антибиотики. у меня не поднималась рука ему их давать. этот антибиотик очень сильный и потом когда он действительно будет нужен придется искать антибиотик еще сильнее. и все родственники говорили что они нужны только при гнойной ангине(среди этих родственников моя бабушка — врач в возрасте но в уме здравом) вобщем ситуация такая… температура у Лешки днем теперь 36.8-37. кашля нету абсолютно. чихает редко, соплей нету. поднимается только ночью часа в 2 ночи до 38 не выше(то есть с каждым днем ночная температура постепенно становилась все меньше)всю болезнь ребенок высыпается сколько хочет, ест без проблем, много и с удовольствием пьет морсы с медом, играет тоже активно(кошка в бессилье прячется в шкафу третий день)

так вот теперь к тому что сильнее всего меня беспокоит. наш Леша чужим не дет к себе прикасаться. и рот он для врачихи открывать отказывался.то есть все что она могла увидеть это милиметровую щелочку между зубами зажатую языком. тем не менее она поставила диагноз в тот же день — гнойная ангина и через день то же самое. еще наорала что не даем антибиотиков. бабушка с мамой сказали что гнойная ангина это когда высоченная температура постоянно и человек говорить не может нормально есть и пить. а наш болтает ест и пьет и постоянно просит добавки. мы посмотрели горло сами. миндалины красные. все. никаких белых шишек никаких налетов. нету признаков гнойной ангины и мы все так же не рискуем давать антибиотики.

на завтра мы своего чертенка записали в частную больницу к лору, но душа моя не спокойна. стоит ли давать ребенку то что сделает ему намного хуже?

расскажите кто лечил обычную ангину ребенка без антибиотиков?

Ангина у детей: симптомы и лечение

Само слово «ангина» происходит от древнегреческого «ango», что в переводе означает «душить», «сжимать». Еще до недавнего времени под этим термином подразумевали любое заболевание, которое вызывало острое воспаление горла, затрудненные дыхание и глотание.

Современная медицина продвинулась от своей предшественницы достаточно далеко. Для науки стало ясно, чем вызывается заболевание. Это инфекция, характеризующаяся наличием двух типов микроорганизмов – стрептококков и стафилококков, поражающих небные миндалины, а также прилегающие ткани глотки, слизистую оболочку глотки.

Здесь стоит немного углубиться в строение человеческого организма, а точнее, в предназначение тех самых миндалин. Они состоят из лимфатической ткани, которая участвует в выработке иммунитета. Учитывая же расположение миндалин, которые находятся фактически на границе внутренних органов и окружающей среды, они наиболее часто подвергаются негативным внешним воздействиям.

Все это становится причиной очень частых воспалений миндалин. Развиваться воспалительный процесс может от разных причин: колебания температуры, не всегда полезная пища, холодные продукты и экологические факторы. Но главным фактором, разумеется, является воздействие микроорганизмов.

Наличие на миндалинах очагов воспаления называется тонзиллитом, который, фактически, является всего лишь симптомом целого ряда болезней. Ведь воспаляться небные миндалины могут при поражении десятками микроорганизмов. Однако ангиной называется лишь воспаление в результате специфической инфекции, то есть, такое воспаление оболочки миндалин, которое происходит от стафилококковой или стрептококковой инфекции.

Это достаточно опасное заболевание. Довольно часто ангина наблюдается у детей. Причиной этому является низкий уровень иммунитета у ребенка, повышенная чувствительность организма ребенка к различным инфекциям.

Диагностика ангины

Один из главных факторов диагностики заболевания – наличие инфекционной составляющей. То есть главная причина ангины у детей – контакт с возбудителями заболевания. Визуальные и чувствительные симптомы ангины могут полностью соответствовать протоколу диагностики, но те же симптомы, что и у ангины, можно встретить и при целом ряде других инфекционных и воспалительных заболеваний, в числе которых инфекционный мононуклеоз и дифтерии. Поэтому такой диагноз ангины у ребенка квалифицированным врачом ставится только после лабораторных исследований: анализа крови и мазка из поверхности миндалин. При правильном и своевременном исполнении этих процедур их чувствительность составляет порядка 90%, что является очень хорошим результатом.

Таким образом, невозможность в домашних условиях диагностировать ангину подводит нас к следующим выводам. Для заболевания характерно острое воспаление миндалин, но подобные явления могут наблюдаться и при других заболеваниях. Поэтому диагностировать и лечить ангину у ребенка должен исключительно врач, а правильно поставленный диагноз – это залог правильного лечения больных детей, их скорейшего выздоровления.

Поводом же обращения с ребенком к специалисту должны стать следующие визуальные симптомы:

  • острое начало протекания болезни с резким повышением температуры вплоть до +39-40 °C;
  • апатия ребенка, выраженная отсутствием аппетита и настроения, общей слабостью, головной болью и ознобом;
  • симптомы, связанные с шейными и подчелюстными лимфоузлами – их болезненность и увеличение;
  • визуально наблюдаемые изменения миндалин: наличие на них очагов инфекции, покраснение, увеличение в размерах, появление гнойных образований и налетов, проблемы с глотанием.

Если наблюдается хотя бы один из этих симптомов ангины, не говоря уже о случае, когда их больше двух, то это повод немедленно обратиться к врачу для дальнейшей лабораторной диагностики.

Разновидности ангин

На самом деле существует огромное количество классификаций заболевания и его разновидностей:

Малыш выглядит вялым, капризничает, ничего не ест. Измерили температуру — на градуснике 39°С. В ответ на вопрос, что болит, показывает на животик.

Заподозрив кишечное расстройство, родители срочно вызывают врача. Тот после тщательного осмотра ставит диагноз «ангина».

При чем же здесь животик? Дело в том, что маленькие дети при любом внутреннем дискомфорте жалуются на боль в животе, а отказ от еды в большинстве случаев указывает как раз на то, что у ребенка болит горлышко.

Как определить тип ангины

Это заболевание может давать различную клиническую картину и протекать по-разному.

У маленьких детей чаще всего бывает вирусная ангина. При осмотре гортани отчетливо видны маленькие (величиной с просяное зернышко) красные блестящие пузырьки, расположенные по краю неба, обращают на себя внимание покрасневшие миндалины, обложенный язык. Температура поднимается до 39-40°С, кроху мучают позывы к рвоте. Такая ангина, как правило, не опасна.

При гнойной или лакунарной ангине (возбудителем которой, как правило, является стрептококк) заднее небо и миндалины сильно гиперемированы и усеяны белыми пузырьками. Это заболевание уже гораздо серьезнее и чревато осложнениями, поэтому к лечению нужно подойти со всей ответственностью.

Если при осмотре вы увидели ярко-красные миндалины и толстый желтый, серо-желтый, грязно-серый или белый налет, немедленно вызывайте врача! Это может быть признаком инфекционного мононуклеоза, дифтерии и других опасных заболеваний, которые необходимо лечить в стационаре.

Чем опасна ангина

Если вовремя не начать лечение, ангина может дать тяжелейшие осложнения, такие как:

  • воспаление среднего уха;
  • импетиго;
  • пиелонефрит;
  • суставной ревматизм.

Чтобы избежать осложнений, необходимо соблюдать постельный режим до полного исчезновения всех симптомов заболевания.

Немного об антибиотиках

Обычно для лечения ангины назначают антибиотики. Но в большинстве случаев с заболеванием можно справиться и при помощи нелекарственных методов, кроме того, антибиотики, даже самые сильные и современные, могут не дать желаемого эффекта. Применение антибиотиков резко снижает иммунитет, а значит, возрастает риск повторных заболеваний, которые, как правило, протекают в гораздо более тяжелой форме. К тому же антибиотики не дают стопроцентной гарантии от осложнений. Да и сами по себе они имеют массу противопоказаний и могут вызвать аллергическую реакцию, дисбактериоз и другие побочные эффекты. Поэтому прежде чем принять окончательное решение, взвесьте все «за» и «против»: наблюдались ли у малыша аллергические реакции, в порядке ли у него кишечник, каков тип ангины — вирусная или стрептококковая (вирусную вообще бессмысленно лечить антибиотиками), какова степень тяжести заболевания. Но даже если состояние ребенка требует медикаментозного лечения, его все равно необходимо дополнять нелекарственными методами. Так кроха быстрее поправится и его иммунитет не пострадает.

Как лечить ангину у детей

Как же вылечить ангину нелекарственными методами? Для опытного врача-натуропата боль в горле — это сигнал того, что «ворота» в организм больного временно закрыты, забиты шлаками, поэтому лечение нужно начинать с очищения организма.

Поставьте малышу клизму, чтобы вывести токсины. Обычную водяную клизму детям ставить нельзя, потому что вода всасывается в стенки кишечника. Им надо вводить гипертонический раствор: 1 ч.л. соли на стакан (200 мл) теплой воды. Младенцам до 6 месяцев нужно ввести до 50 мл этого раствора, от 6 месяцев до 1,5 лет — до 100 мл, с 2 лет — до 1 стакана, дошкольникам — до 1,5-2 стаканов. Подросткам 12-14 лет требуется примерно 800 мл раствора, приготовленного из расчета: на 1 л воды — 1,5 ст.л. без верха поваренной соли.

Если у ребенка больной кишечник или колит, очистительную клизму лучше совместить с лечебной. Для этого в теплую воду добавляют процеженный раствор мяты, ромашки или тысячелистника.

Холодное обертывание также снижает температуру и освобождает организм от шлаков. Делается оно так: на кровать положите шерстяной плед, на него — байковое одеяло или махровое полотенце. Кусок льняной ткани намочите в холодной воде и отожмите. Вода непременно должна быть холодной! Обмотайте малыша от подмышек до стоп влажной тканью, поверх — сухим махровым полотенцем или байковым одеялом, на ножки наденьте смоченные в холодной воде и отжатые хлопчатобумажные носочки, на них — сухие и еще шерстяные и заверните в шерстяной плед. Маленького ребенка держите на руках, как правило, он засыпает, более старшие дети могут играть в кровати. Когда ребенок пропотеет (это займет от 40 минут до 1,5 часа), нужно вымыть его под теплым душем и одеть в хлопчатобумажное белье. Для простоты можно намочить ледяной водой футболку с длинными рукавами или рубашку, на нее надеть сухую, а сверху — свитер.

Питание во время болезни

Ограничьте высококалорийную пищу. Исключите из рациона мучное, сладкое, острое, соленое, жирное, жареное, белки животного происхождения. Что же тогда есть во время ангины? В остром состоянии ребенок, скорее всего, сам откажется от любой пищи. Но если ему вдруг захочется что-нибудь съесть, предложите печеное яблоко, сухофрукты, апельсин или грейпфрут.

Во время ангины необходимо обильное витаминизированное питье: свежевыжатые соки, морсы, кисели, травяные отвары.

Полоскания при ангине

При ангине необходимо регулярно полоскать горло. Это важнейший компонент лечения. Если ребенок еще совсем маленький, раствор для полоскания наберите в спринцовку. Прижмите малыша спинкой к своей груди, слегка наклоните вперед над раковиной. Введите спринцовку в уголок рта и медленно выпускайте ее содержимое. Детей постарше научите проделывать эту процедуру самостоятельно.

Горло хорошо полоскать:

  • водой с медом;
  • отваром подорожника (4 листа залить стаканом кипятка, настаивать 30 минут);
  • соком каланхоэ пополам с водой (можно купить готовый раствор в аптеке);
  • свежевыжатым соком свеклы с яблочным уксусом;
  • настоем шалфея (1 ст.л. на стакан кипятка, настаивать 30 минут) или других дезинфицирующих трав (календулы, тысячелистника, ромашки, эвкалипта);
  • «морской водой»: на 1 стакан воды — 0,5 ч.л. соли, 0,5 ч.л. соды, 5 капель йода.

Естественные антибиотики

Настойка прополиса — естественный антибиотик, который великолепно помогает при ангине. Дозировка: 5-20 капель спиртовой настойки на 1/4 стакана воды, принимать 3 раза в день. Поскольку примерно у 3% людей имеется аллергия на прополис, лечение следует начинать с 1 капли настойки, разведенной в 1 ч.л. воды. Если реакции не будет, переходите на полную дозу. Детям постарше можно давать жевать сухой прополис. При наличии аллергии настойку прополиса можно заменить 1%-ной спиртовой настойкой хлорофиллипта. Для самых маленьких ее разводят в воде из расчета: 1 капля на месяц жизни. С года до трех лет разводят 0,5 ч.л. и дают 3 раза в день.

Холодные согревающие компрессы при ангине активизируют кровообращение в области шеи и носоглотки, ускоряют выздоровление. Холщовую тряпочку опустите в холодную воду, отожмите и оберните вокруг шеи. Следующий слой — сухое полотенце и, наконец, теплый шарф.

Компресс оставляют на 1-2 часа. Его следует делать 2-3 раза в день, пока тряпочка не высохнет. В воду для компресса можно добавить сок лимона, но в этом случае края тряпочки не должны заходить на позвоночный столб.

Великолепное средство — творожный компресс. Любой творог подогрейте (например на батарее), намажьте на тряпочку, оберните малышу горло. Зафиксируйте трубчатым бинтом. Компресс можно оставлять на всю ночь. Это очень сильная процедура, поэтому ее нельзя делать чаще, чем раз в три дня.

Упражнения

При ангине помогают и несложные упражнения.

  • Намажьте медом или малиновым вареньем миску (глубокую тарелку) и предложите малышу вылизать ее языком. Он, конечно же, с удовольствием согласится! При этом напрягается корень языка, улучшается кровообращение в глотке.
  • Поза льва (классическое йоговское упражнение, его могут выполнять дети 3-4 лет и старше). Предложите малышу поиграть в «зеркало»: пусть он повторяет все ваши движения.
  • Встаньте на четвереньки, представьте, что у вас в руках — небольшие мячики. Опустите подбородок на грудь. Откройте рот, высуньте язык. Произнесите на выдохе звук «а» несколько раз, пока хватит дыхания. Можно предложить ребенку посоревноваться.

Как лечить ангину у ребенка комплексно: 5 важных моментов!

Что делать, если болит горло: ангина у детей и хронический тонзиллит

Ангина у детей и хронический тонзиллит — из тех заболеваний, для лечения которых все средства хороши, причем именно все и сразу. Разберемся в какой последовательности.

У ребенка покраснело горло — родители в панике бегут в аптеку за антибиотиками, перекладывая на эти препараты всю ответственность за выздоровление чада. Выходит парадокс: желая отнестись со всей серьезностью, мы, тем не менее, действуем легкомысленно. Ведь заподозрив воспаление миндалин нужно, во-первых, вызвать врача, который точно поставить диагноз и расскажет, как вылечить горло, а, во-вторых, принять еще ряд важных мер: от постельного режима до помощи организму в восстановлении иммунитета.

  1. «Я на солнышке лежу. » Первые симптомы ангины — высокая температура, общая слабость, озноб — без всякого принуждения укладывают малыша в постель на несколько дней. Любое движение в острой фазе (пока не спала температура) и еще 2-3 дня после может привести к различным осложнениям. Как бы странно не прозвучало, позвольте ребенку в этот период вдоволь насладиться комедиями или мультиками. Помимо того, что они «удержат» его на «горизонтальных позициях», так еще и развеселят. Смех, как известно, обладает общеукрепляющим действием на организм, а хорошее настроение, согласно многочисленным исследованиям, повышает иммунитет.
  2. Никаких сухариков! В принципе и не захочется, учитывая боль в горле, но стоит рассматривать эту рекомендацию шире. Конечно, вся пища должна быть мягкой, желательно в виде пюре, чтобы дополнительно не травмировать миндалины. Одно из главных правил питания, когда есть воспаление миндалин, — обильное питье. Оно способствует выведению токсинов, образующихся в организме при болезни. Готовьте морсы, компоты, чай с лимоном, бульоны. При этом напитки и блюда не должны быть горячими, только теплыми. Прогревание миндалин вызовет прилив крови к пораженным болезнью участкам, а с ней инфекция может распространиться по всему организму, отчего состояние только усугубится. Чтобы порадовать малыша, приготовьте ему салат или пюре из «заряженных» витаминами фруктов. Кстати, не забывайте, что ангина — заболевание инфекционное, поэтому у больного должна быть отдельная посуда.

  1. Помощь, но не спасение: народные средства при ангине Подыскивая в интернете чем лечить ангину, не обольщайтесь, что народные рецепты спасут, если возникло острое воспаление миндалин. Медики единогласны — отвары трав, различные растворы, безусловно, облегчают состояние больного, но в одиночку точно не справятся с заболеванием — не ускорят выздоровление и не предупредят осложнения.
    С другой стороны после такой процедуры боли заметно уменьшаются, глотать становится легче. Полоскания стоит повторять не менее 5 раз в день, обязательно после еды. При этом не нужно слишком усердствовать, чтобы дополнительно не повреждать миндалины.
  2. Воздух тоже лечит. В комнате, где находится больной малыш, должно быть свежо и влажно. Оптимальная температура — около 20-22°С, а влажность — до 60%. Для этого, во-первых, регулярно проветривайте, но так, чтобы больной не оказался на сквозняке. Во-вторых, раз в день проводите влажную уборку. И, в-третьих, используйте увлажнитель воздуха (если его нет, то можно просто ставить в комнате емкость с водой). Все это крайне важно, поскольку при ангине очень вреден сухой воздух. Он еще больше травмирует слизистую и ослабляет местный иммунитет, что только усугубит болезнь. Кстати, поддержанием здорового микроклимата вы также защитите остальных членов семьи от болезни.
  3. Профилактика всегда лучше лечения. Как только инфекция блокирована, острое воспаление миндалин снято, очень важно заняться восстановлением местного иммунитета — по сути «поля боля» инфекции. Для такого лечения горла идеально подходит немецкий комплексный препарат природного происхождения Тонзилотрен, отлично зарекомендовавший себя за 75 лет применения, как для лечения ангины у детей, так и профилактики обострений хронического тонзиллита.

Тонзилотрен от ангины — это команда из 5 натуральных «защитников»:

  • Atropinum sulfuricum помогает снять острый отек миндалин в самом начале заболевания;
  • Hepar sulfuris работает на то, чтобы не допустить рецидива заболевания, а именно — нагноений;
  • Mercurius bijodatus уменьшает шейные лимфоузлы и миндалины в размерах;
  • Silicea помогает восстановить ткань миндалин после перенесенного воспаления;
  • Kalium bichromicum снимает боль и воспаление.

Благодаря такому мощному составу Тонзилотрен эффективно помогает «прийти в форму» и, наконец, вылечить ангину: снимает воспаление миндалин, способствует постепенному очищению, восстанавливает ткани после гнойного поражения, и в конце концов, укрепляет их защитную функцию. Все это в комплексе позволяет предотвратить повторное заболевание.

Сладкие таблетки для рассасывания — удобная форма, которая понравится даже самым маленьким пациентам. Несмотря на то, что Тонзилотрен отпускается без рецепта, перед применением препарата обязательно ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь с доктором. Главное — четко следовать рекомендованному курсу, даже если быстро наметились улучшения. Пусть Ваши дети будут здоровы!

Ангина у ребенка 1 года как лечить | Чем лечить ангину у ребенка 1 года

Методы лечения ангины у детей будут зависеть от возраста пациента и от того, чем ангина была вызвана — вирусами или бактериями, известными как стрептококки. Чаще всего встречается вирусная ангина у ребенка 1 года. Как лечить ее, и чем лечить ангину у ребенка 1 года, вызванную бактериями, читайте далее в статье. Но имейте в виду, что в большинстве случаев лишь врач может определить тип ангины, просто глядя на миндалины. А для подтверждения диагноза стрептококковая ангина, у ребенка будет взят мазок.

Ангина у ребенка 1 года — как лечить?

Если ангина у ребенка вызвана вирусом, то можно пустить её на самотек, и инфекция вылечится сама по себе с прохождением определённого времени. Если болезнь вызвана стрептококковыми бактериями, то врач, как правило, назначает курс антибиотиков. Они принимаются 5 до 7 дней, и важно, что ваш ребенок 21 года жизни прошел полный курс лечения, даже когда он чувствует себя намного лучше. Некоторые дети страдают от частых приступов ангины, и если это так, ваш врач может предположить, что миндалины вашего ребенка нужно удалить. Частые приступы, как говорят, происходят, если у вашего ребенка есть более семи приступов ангины в течение 12-месячного периода.

Большинство детей, страдающих ангиной, ощущают трудности при приеме пищи, потому что их горло болит, а железы увеличены. Чрезвычайно важно, чтобы дети получали достаточное количество питания и отдыха. Если им трудно есть, то попробуйте давать им продукты, которые имеют мягкую консистенцию, такие как супы и бульоны, молочные коктейли, коктейли с мягкими фруктами и мороженым.

Ангина заразна, поэтому вы должны проявлять осторожность при мытье тарелок и посуды любого вашего ребенка, а также использовать мыть стаканы отдельно.

Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости и давайте ему обезболивающие, такие как Калпол, чтобы помочь облегчить боль, а также чтобы урегулировать температуру тела. Кроме того,старайтесь следить за признаками осложнений ангины у ребенка 1 года, таких как боль в ухе, в основном от ангины вызванный стрептококковыми бактериями.

Лечение ангины разной формы у детей 1 года

Способы борьбы с недугом разнообразны и зависят от того, вызвана ли ангина у ребенка бактериями, вирусами или представляет собой хронической заболевание, требующее удаления миндалин.

Чем лечить вирусную ангину у ребенка 1 года?

Ангина, вызываемая вирусом, как правило, уходит сам по себе. Антибиотики не эффективны для лечения вирусной ангины ангины у ребенка 1 года. А полезны:

Полоскание горла соленой водой,

пить теплый чай,

употреблять обезболивающие лекарства (такие как Ацетаминофен или Ибупрофен). Они способны помочь уменьшить дискомфорт при ангине у ребенка 1 года. Не давайте аспирин никому младше 20 лет из-за его связи с синдромом Рейе.

Многие лекарства для лечения ангины продаются без рецепта, такие как антисептические, противоотечные и антигистаминные препараты, которые содержат дополнительные компоненты, что снимают дискомфорт. Эти средства тоже не рекомендуется для детей 1 года.

Чем лечить бактериальную ангину у ребенка 1 года?

Антибиотики назначают при лечении ангины, если ангина вызвана стрептококком бактерии. Стрептококковая инфекция, как правило, уходит сама по себе, но лечение антибиотиками необходимо, поскольку необработанные острый фарингит может вызвать серьезные осложнения.

Если антибиотики назначают, убедитесь, что ребенок 1 года принимает их именно так, как это предписано врачом. Антибиотики следует принимать весь срок действия рецепта, даже если симптомы исчезают полностью. Если антибиотики используются для лечения ангины у ребенка 1 года, и они не будут приняты в соответствии с указаниями, бактерии могут стать устойчивыми к антибиотикам. В этих случаях лечение антибиотиками будущих инфекций может не сработать.

Симптомы бактериальной ангины у детей 1 года включают:

боль в горле, температуру, головную боль, боли в животе, рвота и тошнота;

Кашель, охриплость голоса, насморк, и красные глаза , как правило, не видели когда ангина у детей до года и больше наводит на мысль о вирусной инфекции;

Алая сыпь, температура — наводящие показания к стрептококковой ангине;

Пик возраст: от 5 до 15 лет. Необычный период до 1 года, если в семье болеют данным заболеванием;

Диагноз должен быть подтвержден мазком культуры до начала лечения (нет риска для вашего ребенка к задержке лечения, мазок культуры должен быть собрат лечащим врачом).

Острая ревматическая лихорадка может возникать у детей, она не просматривается в период 10 дней после появления симптомов.

Лечение при хронической ангине у детей 1 года:

Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) все еще является обычной процедурой, особенно для детей 1 года. Но это не выполняется почти так же часто, как это было в прошлом. Удаление миндалин может рассматриваться для лечения ангины, когда ребенок имеет серьезные осложнения, рецидивирующие инфекции, или хронические инфекции, которые не поддаются лечению и мешают повседневной жизни. Но риски и преимущества операции необходимо тщательно взвесить. Удаление миндалин должно быть сделано только после того, как вы и ваш врач тщательно рассмотрит другие методы лечения ангины, которые не связаны с удалением миндалин.

Если у вашего ребёнка 1 года проявились видимые признаки или симптомы ангины без замедления обратитесь к врачу. Он должен правильно cлечение и назначить препараты. Главный признак ангины, когда миндалины инфицированны — они становятся увеличены и красные, даже могут быть покрыты желтоватым, сероватым или белым веществом.

Как вовремя распознать и вылечить ангину у ребенка?

С наступлением холодов детский иммунитет проходит проверку на устойчивость. Не лучшим образом на самочувствии ребенка отражается дефицит витаминов, а также солнечного света. Здоровый малыш в этот период в одночасье может захандрить. Чаще всего речь идет о насморке и боли в горле. Оставлять без внимания эти симптомы категорически нельзя, легкая простуда может быстро перейти в ангину, и вот почему…

Ангина — опасный враг детского здоровья

Это не только неприятная болезнь, но еще и опасная. Она может вызвать ряд осложнений, среди которых есть весьма серьезные: абсцессы, сепсис или пиелонефрит (воспаление почек). Само заболевание представляет собой острое воспаление либо только верхних (небных) миндалин, либо всего лимфатического глоточного кольца (скопления лимфоидной ткани), расположенного на границе полости рта и глотки в слизистой оболочке и окружающего вход в дыхательные и пищеварительные пути. Наиболее часто болезнь имеет бактериальное происхождение — причиной возникновения выступают бурно размножающиеся в глотке стрептококки, стафилококки или другие виды бактерий. Но также ангина может быть вызвана вирусами и грибками.

Местом внедрения бактерий или вирусов служит слизистая оболочка верхних дыхательных путей и в некоторых случаях поврежденная кожа, где возникает первичный очаг воспаления и начинается размножение, к примеру, стрептококков.

Знайте, что ангина заразна: инфекция передается воздушно-капельным путем при контакте с другим заболевшим или с зараженными продуктами питания, средствами личной гигиены и т.д. Иногда существует вероятность эндогенного (внутреннего) инфицирования, например, при гнойном гайморите.

Впервые заболевание горла диагностировали еще в древней Греции. Примерно в V веке до нашей эры врачи дали ему название angere, что в переводе с латыни означает «давить, сжимать». В средние века медики активно использовали термин «горловая жаба», однако спустя несколько столетий ангина приобрела свое официальное название «острый тонзиллит» — от латинского обозначения миндалин tonsillae.

Особенно подвержен атакам со стороны различных бактерий или вирусов детский иммунитет: именно маленькие дети оказываются в основной группе риска. Согласно исследованиям, проведенным сотрудниками кафедры детских инфекций Самарского государственного медицинского университета, ангиной чаще всего болеют дети дошкольного возраста — до 3 лет (48,2%) и от 4 до 7 лет (21,8%).

Поэтому важно немедленно вызвать врача и диагностировать ангину как можно раньше. Неправильное лечение или его отсутствие способно вызвать серьезные осложнения — от отита (воспаления уха), острого ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани) и лимфаденита (поражения подмышечных и паховых узлов) до гломерулонефрита (заболевания почек) или даже менингита (воспаления оболочек головного мозга). В число опасных быстроразвивающихся осложнений входит и воспаление тканей, расположенных вокруг миндалин: абсцессы (гнойники) порой образуются уже через 24 часа после инфицирования (и без операции в таком случае не обойтись). Причиной госпитализации могут стать и такие сопутствующие ангине симптомы, как тошнота, рвота, спутанность сознания, высокая температура, нарушение дыхания или судороги. При отсутствии перечисленных признаков врачи рекомендуют ребенку оставаться дома: в спокойной домашней обстановке дети быстрее приходят в себя без риска подхватить одну из больничных инфекций. Исключение составляют лишь малыши до года, лечение которых должно происходить в стационаре под присмотром специалистов.

Симптомы заболевания

Все симптомы ангины можно разделить на три типа.

Первый — интоксикационный синдром — характеризуется головной болью, тошнотой, рвотой и подъемом температуры тела, как правило, до 38–40 °С.

Второй — синдром поражения ротоглотки — в зависимости от степени тяжести заболевания можно обнаружить у ребенка различные признаки больного горла: от гиперемии слизистой до гнойного налета на миндалинах.

Третий тип — синдром лимфаденита, позволяющий обнаружить увеличенные подчелюстные лимфоузлы.

При довольно коротком инкубационном периоде инфицирующего агента (от нескольких часов до 5 дней) болезнь начинается остро и характеризуется быстрым развитием местного очага воспаления и общей интоксикацией организма. Ребенок с ангиной становится слабым, капризным, раздражительным, отказывается не только от еды, но и от воды, а его голос становится хриплым или сиплым.

Диагностика

Ряд болезней, таких как скарлатина, дифтерия и другие, имеют некоторые схожие с ангиной симптомы, поэтому важно убедиться в том, что болезнь диагностирована правильно. Среди основных методов диагностики — клинический анализ крови, бактериологический анализ для выделения β-гемолитического стрептококка в посевах слизи из ротоглотки или реакция агглютинации, которая сегодня является одним из самых перспективных методов экспресс-диагностики, способных выявить антиген гемолитического стрептококка всего за 30 минут. Также в ходе диагностики определяется вид ангины для назначения адекватного клинической картине лечения.

Виды ангины у детей

Детская ангина классифицируется в зависимости от степени воспаления миндалин, причины ее возникновения или типа инфицирующего агента. Чаще всего во врачебной практике встречаются традиционные, или неспецифические, ангины, такие как лакунарная или фолликулярная и острый фарингит.

  • Острый фарингит обычно протекает спокойно и сопровождается общими симптомами, характеризуется слабой болью в горле, сухостью во рту и гортани, при этом температура у детей редко поднимается выше 38 °С. Как правило, симптомы пропадают в течение 3–5 дней. Лечить такую ангину несложно: помимо приема необходимых лекарств, прописанных врачом, достаточно соблюдать постельный режим и регулярно полоскать горло.
  • Фолликулярная ангина начинается с повышения температуры в среднем до 39 °С и с сильной боли в горле, нередко отдающей в ухо, в некоторых случаях с последующей рвотой и даже потерей сознания. При фолликулярной ангине на миндалинах образуются мелкие гнойники, зрительно напоминающие бугорки белого или желтого цвета. Лечение фолликулярной ангины у детей происходит в несколько этапов: помимо прописанных врачом лекарственных препаратов, родителям необходимо строго следить за питьевым режимом ребенка и регулярно давать ему теплое молоко с содой или травяные чаи на основе шиповника или ромашки.
  • При лакунарной ангине, которой чаще всего болеют именно дети, миндалины воспаляются, а лакуны заполняются гноем. Такая ангина проходит довольно тяжело, а начинается резко — с появлением классических симптомов ангины, а также высокой температуры и белого (гнойного) налета на миндалинах. Лечение лакунарной ангины у детей также состоит из подобранных лекарств в совокупности с жидкой пищей вроде бульонов или каш. Молоко и молочные продукты при такой ангине лучше исключить из детского рациона, чтобы избежать образования новых болезнетворных бактерий в полости рта.

При ангине ни в коем случае нельзя давать ребенку горячие напитки. Они способны травмировать и без того воспаленную слизистую. Все жидкости, будь то чай, вода или молоко, должны быть теплыми, но не обжигающими!

В зависимости от причины возникновения, ангину также можно разделить на три типа: первичную, вторичную и специфическую.

  • Первичная ангина — классический тип ангины с внезапным проявлением общих симптомов, а также интоксикации и поражения внутреннего горла.
  • Вторичная ангина проявляется на фоне острых инфекционных заболеваний, например дифтерии, скарлатины, гнойного гайморита.
  • Специфическая ангина характеризуется грибковым или бактериальным поражением организма.

Острый тонзиллит также подразделяют на несколько видов, в зависимости от инфицирующего агента:

  • Бактериальная ангина возникает после попадания в организм различных бактерий, чаще всего гемолитического стрептококка (Streptococcus haemolyticus) и реже — стафилококков.
  • Грибковая ангина вызывается грибками рода Candida в совокупности с патологическими кокками.
  • Вирусная ангина провоцируется вирусами вроде аденовирусов 1–9 типов, герпеса или вирусом Коксаки.
  • Язвенно-пленчатая ангина вызвана единовременным попаданием в организм сразу двух бактерий, которые нередко обитают в полости рта, — спирохеты Венсана и веретенообразной палочки Плаута–Венсана.

Очень важно верно диагностировать тип ангины. От этого порой зависит жизнь ребенка. Например, токсическая форма дифтерийной ангины способна вызвать отек шеи, в результате которого малыш рискует задохнуться.

Лекарственные средства для лечения ангины у детей

Дозировку лекарства, а также метод его применения способен определить лишь врач. Тем не менее в домашней аптечке непременно должны быть препараты, позволяющие купировать симптомы болезни в ожидании приезда специалиста, и, конечно, различные профилактические средства. Среди широкого спектра лекарственных препаратов для эффективного лечения ангины у детей можно выделить порядка восьми групп:

  • Антибиотики нередко являются основным средством в борьбе с ангиной. Чаще всего это препараты пенициллиновой группы, которые оказывают быстродействующий эффект и легко переносятся даже маленькими детьми. Среди востребованных полусинтетических пенициллинов — амоксициллин («Флемоксин Солютаб», «Амоксиклав» (комбинация с клавулановой кислотой) и др.). Стандартный курс лечения препаратами группы не должен быть меньше 7 дней. Детям до 6 лет рекомендуется принимать антибиотики в виде суспензии. Среди основных противопоказаний для подобных препаратов — аллергические реакции на пенициллин. В таком случае ребенку часто прописывают цефалоспорины («Супракс», «Зиннат»). Антибиотики узконаправленного действия подбираются только на основе результатов анализа посева на чувствительность к препаратам. До готовности результатов назначают препараты широкого спектра действия.
  • Препараты местного действия, в первую очередь антисептики (раствор фурацилина, спреи с сульфаниламидом («Ингалипт») и гексэтидином («Гексорал», «Стопангин»), хлоридом бензоксония («Септолете», «ТераФлю Лар»), с антибиотиком грамицидин («Граммидин»), бензилдиметилом («Мирамистин»), хлоргексидином («Гексикон»)), назначают в качестве дополнительного противомикробного средства наряду с антибиотиками, принимаемыми внутрь. Анестетики и местные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) также являются частью терапии при ангине, снимают боль в горле, понижают температуру, облегчают общее состояние ребенка. Например, бензидамина гидрохлорид («Тантум Верде»). Все эти препараты разрешены детям от 3-х лет. Полоскания, смазывания, орошения горла и глотки выполняются строго по предписанию врача. Грудным детям разрешенными препаратами обрабатывают пустышки, а детям от года впрыскивают средства не в глотку, а за щеку, чтобы избежать ларингоспазма. Препараты в виде растворов разбавляют кипяченой водой согласно инструкции.
  • Антигистаминные средства (АГС), как правило, выписываются в комплексе с антибиотиками. Задача этих лекарственных препаратов — купировать симптомы аллергии в случае ее проявления и понизить отечность воспаленной слизистой оболочки. Линейка таких препаратов весьма широка и включает три поколения противоаллергических средств. Иногда умышленно используется седативный эффект препаратов первого поколения — хлоропирамин («Супрастин»), клемастин («Тавегил»), мебгидролин («Диазолин»), квифенадин («Фенкарол») — для лучшего засыпания ребенка. Среди второго поколения АГС можно выделить астемизол («Гисманал»), цетиризин («Цетрин», «Зиртек»), диметинден («Фенистил»). Препаратов третьего поколения пока совсем немного — это дезлоратадин («Эриус», «Фрибрис»), фексофенадин («Телфаст»), левоцетиризин («Ксизал»), норастемизол и некоторые другие. Следует помнить, что совместно с антибиотиками и противогрибковыми средствами АГС второго поколения дают негативный эффект на сердце (!), и этот риск увеличен при повышенной температуре, АГС третьего поколения разрешено применять после трех лет, а АГС первого поколения могут пересушивать слизистую оболочку, но с успехом применяются в том числе и в растворах. Кроме того, ввиду недлительного применения антигистаминных препаратов первого поколения их часто предпочитают другим благодаря быстрому и эффективному действию.
  • Жаропонижающие — это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС),они необходимы больному ребенку только в случае, если температура его тела поднимается выше 38,5 o С, ведь умеренная лихорадка при ангине работает на благо организма, который в этот момент вырабатывает антитела против возбудителей болезни. Исключения составляют лишь малыши, склонные к судорогам, или грудные дети, которым сбивать температуру следует уже при 37,5 o С, используя свечи или суспензии, например ибупрофен («Нурофен»). Если же градусник показывает 39 o С и выше, рекомендуется давать ребенку суспензию парацетамола («Панадол» и др.). Противопоказаниями для ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и других лекарств (производных кислот) являются гастрит, язвенная болезнь, низкая свертываемость крови, воспалительное заболевание кишечника, бронхиальная астма и снижение слуха. Поэтому детям для приема внутрь из всех НПВС предпочтительно давать парацетамол, как самый безвредный, а в виде свечей можно использовать и другие детские жаропонижающие. Хотя максимальным противовоспалительным эффектом обладают индометацин, флурбипрофен и диклофенак натрия, их применяют только в тяжелых случаях.
  • Иммуномодуляторы, которых сегодня существует великое множество, не должны применяться без назначения лечащего врача. По мнению д.м.н., профессора, эксперта-эпидемиолога Василия Власова, клинических доказательств эффективности иммуномодуляторов до сих пор не существует, и все они в лучшем случае бездействующие лекарства, в худшем — приносят вред. Медицинская наука знает много средств для подавления иммунитета, но как его повысить — пока не знает. Об этом стоит помнить. Иммуномодуляторы (интерлейкины, интерфероны, препараты тимуса, биологически активные пептиды, полисахариды некоторых грибов) не должны использоваться в качестве основного или единственного лекарственного средства. При ангине обычно назначаются препараты местного действия, такие как «Иммудон», «Тонзилгон», «Тонзипрет», «ИРС-19», «Рибомунил». Но они, как правило, пригодны для снятия остаточных явлений после острой фазы заболевания.
  • Пробиотики, то есть дружелюбные и даже необходимые человеческому организму бактерии, особенно важны для ребенка при приеме антибиотиков. Детская пищеварительная система при лечении ангины испытывает огромный стресс, а значит ей необходима пробиотическая помощь. По большей части, это микроорганизмы, представляющие семейства лактобактерий (Lactobacillus) и бифидобактерий (Bifidobacterium). Пробиотики могут выпускаться в жидкой или лиофилизированной (высушенной) форме (таблетированной, капсулированной, порошкообразной). Среди множества торговых названий можно выделить «ПРОБИФОР», «Аципол», «Нормофлорин», «Бифидумбактерин», «Линекс для детей». Полезные бактерии поддерживают неспецифический и специфический иммунитет ребенка, их применение может быть и местным (например, «Имудон»).
  • Витамины при простудах и инфекционных заболеваниях необходимы детскому организму для скорейшего выздоровления. Среди них — витамины группы B, витамин C или витаминно-минеральные комплексы для детей определенного возраста («Мультитабс», «Пиковит» и др.). Главным противопоказанием, как и в случае с антибиотиками, является риск аллергических реакций.
  • Фитопрепараты можно использовать как для профилактики заболевания, так и при его возникновении. Например, «Тонзилгон Н», являющийся растительным лекарственным средством с противовоспалительным действием, благодаря входящим в его состав вытяжкам из коры дуба, корня алтея, листьев грецкого ореха, цветков ромашки, травы тысячелистника, хвоща и одуванчика лекарственного, способен уменьшить отек слизистой оболочки горла ребенка. Рекомендуется принимать в каплях в неразбавленном виде, подержав немного во рту. Среди противопоказаний — непереносимость лактозы или фруктозы и повышенная чувствительность к растениям семейства сложноцветных. Настойки календулы, эвкалипта, прополиса, напротив, требуют разведения, поскольку содержат спирт. Высокую эффективность показал «Хлорофиллипт» — масляный 2-процентный раствор хлорофиллов из листьев эвкалипта. Могут применяться и народные средства вроде свежевыжатого сока из свеклы, воды с лимонным соком, слабого раствора соли и соды в воде.

Так или иначе, только врач может назначить эффективные лекарственные препараты. Это же касается и курса физиотерапевтических процедур, таких как «сухое тепло» (ультрафиолет, лазер, электрофорез), «влажное тепло» (пар), «волновые колебания» (ультразвук). Из-за болезненности и противопоказаний некоторых процедур (ультразвук, УВЧ) они, как правило, никогда не назначаются детям при ангине. В то же время облучение лазером иногда применяется у детей старше 3-х лет для санации воспаленной слизистой оболочки и снятия отека с миндалин.

Профилактика заболевания

В качестве профилактики ангины педиатры рекомендуют уделять внимание личной гигиене, в особенности — санации полости рта, устранению возможных причин затрудненного носового дыхания, рациональному питанию и общему укреплению иммунитета. Но если у ребенка уже появились первые признаки ангины, пытаться предотвратить ее уже бессмысленно, а лечить самостоятельно или надеяться на то, что болезнь пройдет сама, как минимум глупо. Первым делом нужно уложить чадо в постель, дать выпить теплой (не горячей!) воды и немедленно вызвать врача.

Куда обратиться при появлении первых признаков ангины?

О том, к какому специалисту следует отправиться первым делом, мы попросили рассказать главного врача многопрофильного детского медицинского центра «Маркушка» Мельниченко Людмилу Анатольевну:

«Жалобы ребенка на резкую боль в горле ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. И одного «скажи «А-а-а»» тут будет недостаточно, нужна обязательная консультация детского врача-отоларинголога. Этот специалист, занимающийся диагностикой и лечением болезней уха и носоглотки у пациентов до 18 лет, способен быстро и точно определить характер заболевания ЛОР-органов и назначить необходимое лечение. Иногда врач сталкивается не с первичной ангиной, а с обострением хронического тонзиллита или фарингита. Само собой, тактика лечения во всех случаях будет разная.

В активной стадии заболевания, при остром тонзиллите, брать ребенка на прием к специалисту попросту опасно, поэтому следует вызвать детского отоларинголога на дом. Для вызова ЛОРа можно обратиться и в районную поликлинику, где, увы, не всегда хватает квалифицированных кадров, а время ожидания может сильно затянуться. В случае с ангиной медлить с обследованием категорически нельзя, поскольку это заболевание довольно быстро способно провоцировать ряд опасных осложнений. Если телефон городской поликлиники долго занят, для вызова отоларинголога на дом можно воспользоваться одним из номеров горячей линии нашей многопрофильной детской поликлиники «Маркушка» или кнопкой «Обратный звонок» на сайте mark-med.ru. Также хочется отметить, что, если симптомы ангины у ребенка появились утром, не стоит ждать до вечера: по правилам при поступлении вызова до четырех часов дня врач приезжает домой к маленькому пациенту в тот же день, а после четырех — только на следующий».

P.S. Многопрофильный детский медицинский центр «Маркушка» оказывает широкий спектр по лечению и диагностике детей и подростков как амбулаторно, так и на дому. На сайте mark-med.ru можно записаться на прием к любому специалисту центра и пройти бесплатную онлайн-диагностику детских болезней.

Лицензия № ЛО-01-007351 от 09 января 2014 года.
Выдана Департаментом здравоохранения
Правительства г. Москвы, юр. лицо — ООО «СЕЭКО».

Другие публикации:  Какие продукты помогают при простуде