Антитела цитомегаловирус отрицательный

Скажите, Доктор!

На ваши вопросы отвечают

Сударова
Ольга Борисовна
Шумкина
Анна Евгеньевна

Здравствуйте! Сдавала кровь на TORCH-инфекции, хотелось узнать, что означает формулировка: «сильноположительный результат КП». Требуется лечение в данном случае или нет.

Здравствуйте, Любовь!
Вами было пройдено обследование на инфекции группы TORCH, первичное инфицирование которыми во время беременности опасно в плане развития внутриутробных пороков плода. Поэтому, по современным клиническим рекомендациям, серологическое обследование на антитела к TORCH — инфекциям женщина должна проходить до беременности на этапе планирования, либо на ранних сроках (до 12 недель). По результату данного обследования в Вашей крови выявлены антитела класса IgG к вирусу краснухи, вирусу простого герпеса 1, 2 типа, цитомегаловирусу, при этом антитела класса IgM — показатели острого процесса — отсутствуют. Результат Вашего обследования означает, что Вы сталкивались с этими инфекциями ранее (или получили вакцинацию по поводу краснухи).
КП — это коэффициент позитивности, относительная величина, которая показывает, во сколько раз полученный результат превышает критическое значение, при котором анализ считается положительным. Сильноположительная реакция указывает на достаточно напряженный иммунитет к цитомегаловирусу и к вирусу простого герпеса 1, 2 типа. Антитела класса IgG к данным инфекциям сохраняются в организме человека в течение всей жизни, и лечение требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений.
По поводу токсоплазмы ситуация иная. У Вас в крови не выявлены антитела, т. е. с данным возбудителем Вы ранее не встречались и не имеете к нему иммунитета. Причина данного обследования, Ваше клиническое состояние нам не известны, поэтому сказать что – то более мы не можем. С полученными результатами Вам рекомендовано обратиться к врачу, который назначил данное исследование, для определения дальнейшей тактики.

Здравствуйте, расшифруйте анализы,пожалуйста. Сдавала анализы крови на герпес H. simplex 1/2 антитела IgG положительный 1:400 и IgM-отрицательный. Цитомегаловирус антитела класса IgG положит. 972.60, цитомегаловирус IgM отрицательный, краснуха антитела класса IgG положительный 36.9, краснуха антитела класса IgM отрицательный.

Здравствуйте, Марина!
К сожалению, Вы не уточнили, в какой лаборатории выполнено исследование, поэтому мы не можем нести ответственность за его интерпретацию. Что касается приведенных Вами результатов исследований, то у Вас в крови выявлены антитела класса IgG к вирусу краснухи, вирусу простого герпеса 1, 2 типа, цитомегаловирусу, при этом антитела класса IgM — показатели острого процесса — отсутствуют. Результат Вашего обследования означает, что Вы сталкивались с этими инфекциями ранее (или получили вакцинацию по поводу краснухи). Антитела класса IgG к данным инфекциям сохраняются в организме человека в течение всей жизни, и лечение требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений. Данные инфекции относятся к группе TORCH – инфекций, первичное инфицирование которым во время беременности опасно в плане развития внутриутробных пороков плода. Поэтому, по современным клиническим рекомендациям, серологическое обследование на антитела к TORCH — инфекциям женщина должна проходить до беременности на этапе планирования, либо на ранних сроках (до 12 недель). Причина данного обследования, Ваше клиническое состояние нам не известны, поэтому сказать что – то более мы не можем. С полученными результатами Вам рекомендовано обратиться к врачу, который назначил данное исследование, для определения дальнейшей тактики.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Сдавала в Юнилабе. Уже два месяца не могу излечить герпес, во рту, на слизистых постоянно пузырьки и язвы, хотя лечение вирусолог назначила мощное. Пошла сдавать анализы и вот результаты: антитела G к вирусу простого герпеса 1,2 типа: КП 24,231 титр 1:3 200
Антитела класса М к вирусу ПГ 1,2 типа: отрицательный

Здравствуйте, Марина!
К сожалению, номер Вашего договора указан некорректно. Согласно предоставленным Вами данным, в крови выявлены антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1,2 типа, при этом антитела класса IgМ (показатели острого процесса) отрицательные. Это означает, что Вы, как, впрочем, 95% остальных взрослых (по литературным данным) — инфицированы вирусом простого герпеса ранее. Антитела класса IgG будут циркулировать в крови пожизненно, лечение требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений. Частые рецидивы герпеса свидетельствуют о низком иммунитете. Снижению иммунитета и повторному возникновению симптомов герпеса могут способствовать самые различные факторы: инфекционные заболевания, нехватка витаминов, отсутствие сбалансированного питания, нервное перенапряжение, стресс и т.д. С данным результатом Вам рекомендовано обратиться к лечащему врачу, для определения дальнейшей тактики.

Добрый день,что означает результат анализа?
Антитела цмв IgM качественный положит.км.2,2
Антитела цмв IgG качественный положит. 1:1600
Ат к герпесу 1,2 IgG и IgM отриц.
Антитела цмв авидность100%
Ат к герпесу 1,2 IgG авидность отрицательно
Мед центр диамед

Здравствуйте, Олеся!
Вы сдавали анализы не в нашей лаборатории, поэтому мы не несем ответственность за их интерпретацию. У Вас в крови обнаружены высокоавидные антитела класса IgG и антитела класса IgM и IgG к цитомегаловирусу. Такая картина характерна для реактивации цитомегаловирусной инфекции. Вирусом простого герпеса 1,2 типа Вы не инфицированы. Ваше клиническое состояние нам не известно, как и причина данного обследования, поэтому сказать что-то более — не представляется возможным. Вам рекомендовано обратиться к врачу, который назначил данное обследование, для определения дальнейшей тактики.

Ребенок 3 года 9 мес сдали анализ anti — CMV IgG результат 204, что это означает? спасибо

Здравствуйте, Ярославна!
К сожалению, Вы не уточнили, в какой лаборатории выполнено исследование, поэтому мы не можем нести ответственность за его интерпретацию. Согласно предоставленным Вами данным в крови Вашего ребёнка выявлены антитела класса IgG к цитомегаловирусу. К сожалению, Вы не указали результат антител класса IgM к ЦМВ – показателей острого процесса. Если антитела класса IgM отрицательные, то результат этого обследования означает, что Ваш ребёнок сталкивался с этим вирусом ранее. Антитела класса IgG к цитомегаловирусу сохраняются в организме человека в течение всей жизни, и лечение требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений. Данные осмотра, жалобы, причина данного обследования, клиническое состояние Вашего ребёнка нам не известны, поэтому сказать что-то более — не представляется возможным. С данным результатом Вам с ребёнком рекомендовано обратиться к врачу, который назначил это обследование, для определения дальнейшей тактики. Вы также можете созвониться с одним из наших врачей-консультантов и получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «ЮНИЛАБ»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).

Здравствуйте. Сдавала в Юнилаб кровь на антитела класса С к вирусу простого герпеса 1,2 типа. Результат положительный КП 18,7 Титр 1:6400. Год назад сдавала анализы и был выявлен анаэробный дисбиоз, долго лечилась, но все без результатно, лейкоциты увеличились во много раз,врач говорит сплошь лейкоциты. Связано это как то с герпесом?. Какое назначают лечение при герпесе?

Здравствуйте, Галина!
К сожалению, номер Вашего договора указан некорректно. Согласно предоставленным Вами данным, в крови выявлены антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1,2 типа. К сожалению, Вы не указали результат антител класса IgM – показателей острого процесса. Если они отрицательные, то результат Вашего исследования означает, что Вы, как, впрочем, 95% остальных взрослых (по литературным данным) — инфицированы вирусом простого герпеса ранее. Антитела класса IgG будут циркулировать в крови пожизненно, лечение требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений.
Чтобы разобраться с причиной увеличения лейкоцитов в мазке на флору, можем предложить пройти обследование на ЗППП. Для первичного обследования вполне подойдёт исследование методом ПЦР (выявление непосредственно генетического материала возбудителя в соскобе эпителиальных клеток) Тест № 1230 Фемофлор скрин. В него входит как оценка условно-патогенной и нормальной флоры, так и представители инфекций, передающихся половым путем, в том числе и вирус простого герпеса 1, 2 типа. Корректность результата Фемофлора во многом зависит от правильности подготовки к нему (преаналитического этапа). Накануне не рекомендуется проводить туалет половых органов и спринцевание. Фемофлор, также рекомендуется сдавать не ранее, чем через 2 недели после применения лекарственных препаратов (пробиотики, эубиотики), содержащих микроорганизмы и не ранее чем через 10 дней после применения антибактериальных препаратов, антимикотических препаратов или местных антисептических средств. С результатами обследования Вам рекомендовано обратиться к врачу – гинекологу, для определения дальнейшей тактики.
Вы также можете также созвониться с одним из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «ЮНИЛАБ»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).

Добрый день! Делали анализ ребенку 5,5 лет на вирусы и получили антитела класса G цитомегаловирус положительный Кп 4,9 титр 1:200. Подскажите что это значит? Что это врожденная форма вируса и у ребенка есть в организме антитела к цитомегаловирусу? Что значит ка 4,9 титр 1:200? Это значит что у ребенка есть этот вирус и он в спящем состоянии или все таки надо лечить? Ребенок очень часто болеющий, наличие этого вируса как то влияет на это? Нужно ли пройти еще какие то обследования?

Здравствуйте, Елена!
К сожалению, Вы не уточнили, в какой лаборатории выполнено исследование, поэтому мы не можем нести ответственность за его интерпретацию (неверный номер договора). Согласно предоставленным Вами данным в крови Вашего ребёнка выявлены антитела класса IgG к цитомегаловирусу. К сожалению, Вы не указали результат антител класса IgM к ЦМВ – показателей острого процесса. Если антитела класса IgM отрицательные, то результат этого обследования означает, что Ваш ребёнок сталкивался с этим вирусом ранее. Антитела класса IgG к цитомегаловирусу сохраняются в организме человека в течение всей жизни, и лечение требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений. Клиническое состояние Вашего ребёнка нам не известно, поэтому сказать что-то более — не представляется возможным. КП — это коэффициент позитивности, относительная величина, которая показывает, во сколько раз полученный результат превышает критическое значение, при котором анализ считается положительным. Титр – это наибольшее разведение сыворотки крови пациента, при котором наблюдается положительная реакция.
С данным результатом Вам с ребёнком рекомендовано обратиться к врачу, который назначил это обследование, для определения дальнейшей тактики и необходимости лечения. Вы также можете созвониться с одним из наших врачей-консультантов и получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «ЮНИЛАБ»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).

Планируем беременность, сдала анализы на ИППП. Результаты исследования: антитела класса G к грибам рода кандида — положительный КП 4,4; антитела класса G цитомегаловирусу — положительный КП 9,1 титр 1:400; антитела класса G к вирусу простого герпеса 1,2 типа — положительный КП 21,2 Титр 1:6 400. Требуется ли лечение?

Здравствуйте, Ксения!
К сожалению, Вы не уточнили, в какой лаборатории выполнено исследование, поэтому мы не можем нести ответственность за его интерпретацию (неверный номер договора).
В Вашей крови выявлены антитела класса IgG к цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса 1, 2 типа. К сожалению, Вы не приводите результаты исследований антител класса IgM к ЦМВ и ВПГ 1, 2 типа – показателей острого процесса. Если антитела класса IgM отрицательные, то результат Вашего обследования означает, что Вы сталкивались с этими вирусами ранее, что является, при условии планирования беременности, благоприятным фактором. Данные антитела являются защитными и будут защищать Вас и Вашего ребенка во время беременности. Антитела класса IgG к данным инфекциям сохраняются в организме человека в течение всей жизни, и лечение требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений. Хочу добавить, что цитомегаловирус и вирус простого герпеса 1, 2 типа относятся к группе TORCH – инфекций, первичное инфицирование которыми во время беременности опасно в плане развития внутриутробных пороков плода. Поэтому, по современным клиническим рекомендациям, серологическое обследование на антитела к TORCH — инфекциям женщина должна проходить до беременности на этапе планирования, либо на ранних сроках (до 12 недель).
Также у Вас выявлены антитела IgG к Candida albicans. Вы не приводите данные по антителам класса IgА и IgM к грибам рода Candida albicans, для точной оценки серологического статуса необходима комплексная оценка всех антител, поэтому дать более конкретную интерпретацию — не представляется возможным. Данный вид грибов в норме присутствует в пищеварительном тракте, слизистой полости рта, в микрофлоре мочеполовой системы мужчин и женщин, поэтому, не зная Ваших жалоб, анамнеза, данных осмотра, клинической картины ничего более сказать не можем. Для определения дальнейшей тактики, с данным результатом, Вам необходимо обратиться к врачу, назначившим данное обследование. Также, Вы можете созвониться с одним из наших врачей-консультантов по телефону единой справочной службы «Юнилаб» 8-800-555-55-69 и получить консультацию по интересующему Вас вопросу.

Другие публикации:  У кого какие были первые симптомы вич

Здравствуйте,помогите,пожалуйста,разобраться с анализами.Антитела классаМ в вирусу простогогепеса1,2типа- отрицательный. Антитела классаG к вирусу простого герпеса1,2 типа- положительный КП12,7 Титр 1:6400. Сывороточный иммуноглобулины Е(IgE)-120.8, ребенку 9 лет. После высыпаний на губе, не в первый раз начинается сильнейший сухой лающий кашель, и продолжается в течении 4-6 недель. Связаны ли эти два анализа? И что обозначают эти цифры? За ранее благодарны за ответ!

Здравствуйте, Анна Анатольевна!
Вы указали неверный номер договора. В крови Вашего сына выявлены антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1, 2 типа, при этом антитела класса IgМ (показатели острого процесса) отрицательные. Результат этого обследования означает, что Ваш ребёнок сталкивался с этой инфекцией ранее. К вирусу простого герпеса 1, 2 типа имеется достаточно напряженный иммунитет (сильноположительная реакция). Антитела класса IgG к ВПГ 1, 2 типа сохраняются в организме человека в течение всей жизни, и лечение требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений. Сывороточный IgЕ для возраста 9 лет превышен, что может говорить о наличие аллергического компонента. В данном случае кашель может быть вызван каким — либо аллергическим компонентом. Вам с ребёнком рекомендовано обратиться к врачу иммунологу – аллергологу для определения дальнейшей тактики.

Здравствуйте доктор. Помогите разобраться с анализом.
Анализ крови: Lg G к вирусу герпеса 1 и 2 положительный. ОП-3,266 ОП кр. 0,125 Lg G к Cytomegalovirus положительный. ОП 1,691 ОП кр. 0,184.
Я на 19-ой недели беременности.

Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)

Антитела класса IgM к цитомегаловирусу (CMV, ЦМВ).

В ответ на внедрение в организм цитомегаловируса (ЦМВ) развивается иммунная перестройка организма. Инкубационный период колеблется от 15 дней до 3 месяцев. При данной инфекции имеет место нестерильный иммунитет (то есть не наблюдается полной элиминации вируса). Иммунитет при цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ) нестойкий, медленный. Возможна реинфекция экзогенным вирусом или реактивация латентной инфекции. Вследствие длительного персистирования в организме вирус действует на все звенья иммунной системы больного. Защитная реакция организма проявляется, прежде всего, в виде образования специфических антител классов IgM и IgG к ЦМВ. Специфические антитела отвечают за лизис внутриклеточного вируса, а также ингибируют его внутриклеточную репликацию или распространение от клетки к клетке. Сыворотки пациентов после первичной инфекции содержат антитела, реагирующие с внутренними протеинами ЦМВ (р28, р65, р150). В сыворотке выздоровевших людей содержатся в основном антитела, реагирующие с гликопротеинами оболочки. Наибольшее диагностическое значение имеет определение IgM, как показателя активности процесса, что может свидетельствовать об остро текущем заболевании, реинфекции, суперинфекции или реактивации. Появление анти-CMV IgM антител у ранее серонегативного пациента свидетельствует о первичной инфекции. При эндогенной реактивации инфекции IgM-антитела образуются нерегулярно (обычно в довольно низких концентрациях) или могут вообще отсутствовать. Выявление иммуноглобулинов класса G также позволяет определить первичную цитомегаловирусную инфекцию (ЦМВИ), проводить наблюдение в динамике за лицами с клиническими проявлениями инфекции и помогать при ретроспективной диагностике. При тяжелой ЦМВИ, а также у беременных и детей раннего возраста выработка антител к ЦМВ замедлена. Это проявляется обнаружением специфических антител в низкой концентрации или отсутствием положительной динамики антител. Особенности инфекции. Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция — это широко распространённое вирусное поражение организма, которое относится к так называемым оппортунистическим инфекциям, протекающим обычно латентно. Клинические проявления наблюдаются на фоне физиологических иммунодефицитных состояний (дети первых 3 — 5 лет жизни, беременные — чаще во 2 и 3 триместре), а также у лиц с врождёнными или приобретёнными иммунодефицитами (ВИЧ-инфекция, применение иммунодепрессантов, онкогематологические заболевания, облучение, диабет и т. п.). Цитомегаловирус — вирус семейства герпес-вирусов. Так же как и другие представители семейства, после инфицирования сохраняется в организме практически пожизненно. Устойчив во влажной среде. Группу риска составляют дети 5 — 6 лет, взрослые 16 — 30 лет, а также лица, практикующие анальный секс. Дети восприимчивы к передаче инфекции воздушно-капельным путем от родителей и других детей с латентными формами инфекции. Для взрослых более характерен половой путь передачи. Вирус содержится в сперме и других биологических жидкостях. Вертикальная передача инфекции (от матери к плоду) происходит трансплацентарно и в процессе родов. ЦМВ-инфекция характеризуется разнообразием клинических проявлений, но при полноценном иммунитете протекает клинически бессимптомно. В редких случаях развивается картина инфекционного мононуклеоза (около 10% всех случаев инфекционного мононуклеоза), клинически не отличимого от мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейн-Барра. Репликация вируса происходит в тканях ретикуло-эндотелиальной системы, эпителии урогенитального тракта, печени, слизистой дыхательных путей и пищеварительного тракта. При снижении иммунитета после трансплантации органов, терапии иммуносупрессорами, ВИЧ-инфекции, а также у новорожденных, ЦМВ представляет серьезную угрозу, так как заболевание может затрагивать любой орган. возможно развитие гепатита, пневмонии, эзофагита, гастрита, колита, ретинита, диффузной энцефалопатии, лихорадки, лейкопении. Заболевание может заканчиваться летально.

Цитомегаловирусная инфекция у беременных, обследование при беременности. При первичном инфицировании беременной цитомегаловирусом (в 35 — 50% случаев) или реактивации инфекции в период беременности (в 8 — 10% случаев) развивается внутриутробная инфекция. При развитии внутриутробной инфекции на сроке до 10 недель есть риск возникновения пороков развития, возможно самопроизвольное прерывание беременности. При инфицировании на 11 — 28 неделе возникают задержка внутриутробного развития, гипо- или дисплазии внутренних органов. Если инфицирование происходит на более позднем сроке, поражение может быть генерализованным, захватывать определенный орган (например, фетальный гепатит) или проявляться после рождения (гипертензионно-гидроцефальный синдром, нарушения слуха, интерстициальный пневмонит и т. д.). Проявления инфекции также зависят от иммунитета матери, вирулентности и локализации вируса.

На сегодняшний момент вакцина против цитомегаловируса не разработана. Медикаментозная терапия позволяет увеличить период ремиссии и воздействовать на рецидив инфекции, но не позволяет элиминировать вирус из организма. Полностью излечить это заболевание невозможно: нельзя удалить цитомегаловирус из организма. Но если своевременно, при малейшем подозрении на инфицирование этим вирусом, обратиться к врачу, произвести необходимые анализы, то можно долгие годы удерживать инфекцию в «спящем» состоянии. Это обеспечит нормальное вынашивание беременности и роды здорового ребенка. Особое значение лабораторная диагностика цитомегаловирусной инфекции имеет у следующих категорий обследуемых:

Последовательное многократное определение уровня IgG-антител у новорожденных позволяет отличить врожденное заражение (постоянный уровень) от неонатального (нарастание титров). Если титр IgG антител при повторном (через две недели) анализе не увеличивается, то причин для тревоги нет, если титр IgG растет, следует рассмотреть вопрос об аборте. ВАЖНО! CMV-инфекция входит в группу TORCH-инфекций (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях — Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребенка. В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за 2 — 3 месяца до планируемой беременности, поскольку в этом случае будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты исследований до беременности с результатами обследований во время беременности.

  • Подготовка к беременности.
  • Признаки внутриутробной инфекции, фето-плацентарная недостаточность.
  • Состояние иммуносупрессии при ВИЧ-инфекции, неопластических заболеваниях, приёме цитостатических препаратов и т. д.
  • Клиническая картина инфекционного мононуклеоза в отсутствие инфекции, вызванной вирусом Эпштейна -Барра.
  • Гепато-спленомегалия неясной природы.
  • Лихорадка неясной этиологии.
  • Повышение уровня печёночных трансаминаз, гамма-ГТ, ЩФ в отсутствие маркёров вирусных гепатитов.
  • Атипичное течение пневмонии у детей.
  • Невынашивание беременности (замёршая беременность, привычные выкидыши).

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследовани¤, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Референсные значения: в лаборатории ИНВИТРО при обнаружении anti-CMV IgM антител выдается результат «положительно», в случае их отсутствия — «отрицательно». При очень низких значениях («серая зона») выдается ответ «сомнительно, рекомендуется повторить через 10 — 14 дней». Внимание! Для повышения информативности исследований, в качестве дополнительного теста, позволяющего уточнить вероятность недавней первичной инфекции, выполняется исследование авидности IgG антител. Оно проводится бесплатно для пациента в случаях, если результат исследования anti-CMV-IgM антител — положительный или сомнительный. См.тест — №2AVCMV Авидность антител класса IgG к цитомегаловирусу. Если тест №2AVCMV Авидность антител класса IgG к цитомегаловирусу заказан клиентом сразу при оформлении заявки – он выполняется в любом случае и является платным.

  1. инфицирование ЦМВ произошло более 3 — 4 недель назад;
  2. инфицирование в период 3 — 4 недель до обследования исключено;
  3. внутриутробная инфекция маловероятна.
  1. первичное инфицирование или реактивация инфекции;
  2. внутриутробная инфекция возможна .

Цитомегаловирус, ЦМВ. Руководство для пациентов.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ ЭТОЙ ВЕРСИИ СТАТЬИ

Дата последнего пересмотра: 03.07.2013

Объем: 15 страниц За одну страницу принят объем текста приблизительно равный объему одной книжной страницы.

КАК БЫЛА НАПИСАНА ЭТА СТАТЬЯ?

Эта статья написана в соответствии с нашим видением относительно роли, которую объективная информация может играть в принятии личных медицинских решений. Узнайте больше о процессе написания статей и об авторах.
В тексте статьи не содержится скрытая реклама. Смотрите Раскрытие финансовой информации.

ОЦЕНКА ЧИТАТЕЛЕЙ И СВЯЗЬ С АВТОРАМИ

(Новая функция) Укажите, насколько вы довольны тем, что нашли эту статью и/или оставьте ваш отзыв.

Другие публикации:  Где в пятигорске сдать анализ на вич

This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information:
verify here.

Врач назначил мне анализы на цитомегаловирус и результаты уже готовы. Как можно расшифровать их, и как по ним понять, есть ли у меня цитомегаловирус и может ли это быть опасно?

Большинство людей впервые узнают о цитомегаловирусе (сокращенно ЦМВ или CMV) после того как врач назначает им (или их ребенку) анализы на эту инфекцию.

Получая результаты анализов, люди, как правило, интересуются ответами на 2 основных вопроса:

Первый вопрос: Как можно расшифровать результаты анализов?

Второй вопрос: Опасно или не опасно быть зараженным (или не зараженным) цитомегаловирусом и что нужно сделать, чтобы защитить себя или своего ребенка?

Для того чтобы ответить на первый вопрос и разобраться в ваших анализах, внимательно изучите ваш бланк с результатами и выберите из пунктов представленных ниже в этой главе, пункт, в котором есть обозначения или сокращения похожие на те, что есть в вашем бланке.

Просмотрев информацию, представленную ниже, вы увидите, что результаты анализов на цитомегаловирус, в зависимости от выявленных показателей, могут означать:

  • Либо, что человек заразился цитомегаловирусом давно и в настоящий момент у него нет признаков активной инфекции
  • Либо, что человек заразился цитомегаловирусом недавно и/или у него есть признаки размножения (реактивации) вируса в организме.
  • Либо, что человек никогда прежде не контактировал с цитомегаловирусом

Именно эти заключительные выводы о времени, когда произошло заражение и о том продолжает ли вирус размножаться на данный момент, позволяют ответить на второй вопрос: опасно или не опасно быть зараженным цитомегаловирусом и что нужно сделать, чтобы защитить себя или своего ребенка?

Чтобы найти ответ на этот вопрос, просмотрите 3 следующих ниже пункта, в которых мы покажем к каким главам этой статьи вам нужно перейти, в зависимости от того какие выводы вы сделаете из ваших анализов:

1. Если из результатов анализов будет следовать, что вы или ваш ребенок заразились цитомегаловирусом давно и у вас нет никаких признаков размножения инфекции на данный момент, это будет означать, что вам не угрожает никакой опасности, и вы просто являетесь носителем этого вируса, как и многие другие здоровые люди. Установив это, вы можете закрыть эту статью, или, если вам интересно, откуда вы могли заразиться, вы можете просмотреть последнюю главу: Откуда берется цитомегаловирус? Как человек может заразиться им? Какими путями передается эта инфекция?

Если вы женщина, которая планирует беременность, просмотрите главу Цитомегаловирус во время беременности (пункт Рекомендации для всех женщин, которые планируют беременность: что нужно сделать, чтобы защитить вашего будущего ребенка от цитомегаловируса?), в которой вы сможете найти некоторые важные рекомендации.

2. Если из результатов анализов будет следовать, что вы заразились цитомегаловирусом недавно или что на данный момент у вас есть признаки размножения (реактивации) этой инфекции, в зависимости от того о каком человеке идет речь, вам нужно будет просмотреть дополнительные рекомендации в главах:

Цитомегаловирус у детей и взрослых

Цитомегаловирус во время беременности

Цитомегаловирус во время грудного вскармливания

3. Если из результатов анализов будет следовать, что вы никогда прежде не контактировали с цитомегаловирусом, и речь будет идти о мужчине или о ребенке – не нужно будет предпринимать никаких мер. Вполне возможно, что они никогда не заразятся цитомегаловирусом, но даже если это когда-то и произойдет, инфекция, скорее всего, пройдет у них совершенно безопасно.

Если же речь идет о женщине, которая планирует беременность, мы рекомендуем просмотреть главу Цитомегаловирус во время беременности (пункт Рекомендации для всех женщин, которые планируют беременность: что нужно сделать, чтобы защитить вашего будущего ребенка от цитомегаловируса?).

Ниже мы переходим к расшифровке анализов.

Анализ крови на антитела IgG или IgM против цитомегаловируса. Определение авидности антител.

Для того чтобы определить как давно тот или иной человек был заражен цитомегаловирусом и продолжает ли вирус размножаться на данный момент (то есть ли активная инфекция) врачи часто назначают анализы крови (из вены), которые способны выявить антитела против определенных антигенов этого вируса. Ниже мы поясним, что это значит.

Как и любой другой микроб, цитомегаловирус состоит из сложных органических веществ. Эти вещества называются антигенами вируса.

Когда эти вещества (антигены) попадают в кровь человека, клетки иммунной системы распознают их как чужеродные и начинают вырабатывать против них антитела (син. иммуноглобулины), которые накапливаются в крови в определенных концентрациях (титрах).

Так как в разных лабораториях используются разные методики проведения анализов, значения «нормальных» и «повышенных» титров (показателей) антител зависит от того в какой именно лаборатории проводился анализ.

По этой причине, как правило, в бланках с результатами анализов, которые выдают в лаборатории, в скобках рядом с результатом анализа указывается «нормальное» значение титра антител по сравнению с которым можно сказать повышен или понижен титр антител, выявленный у человека.

Если титр антител выше нормы результат считается положительным. Если титр антител ниже или в пределах нормы или если антитела такого типа вообще отсутствуют – результат считают отрицательным.

Положительный и отрицательные титры (показатели) могут быть также обозначены особой надписью или печатью (например POZ – для положительного и NEG для отрицательного).

Антитела типа IgM против цитомегаловируса

IgM – это антитела которые иммунная система начинает вырабатывать через 4-7 недель после того как человек впервые заражается цитомегаловирусом. Антитела этого типа также вырабатываются каждый раз когда цитомегаловирус, оставшийся в организме человека после предыдущего заражения, начинает снова активно размножаться.

С течением времени антитела типа IgM исчезают из крови человека заразившегося цитомегаловирусом. Положительный титр антител типа IgM может сохраняться в крови человека в течение, по меньшей мере, 4-12 месяцев после заражения.

  • Что вы были заражены цитомегаловирусом недавно (не раньше чем в течение последнего года);
  • Что вы были заражены цитомегаловирусом давно, но недавно эта инфекция начала снова размножаться у вас в организме.

Если анализ крови покажет, что антитела типа IgM у вас отсутствуют (отрицательный результат) – это будет серьезным аргументом в пользу того, что в последний год вы не контактировали с цитомегаловирусом и/или у вас не было реактивации этой инфекции.

Могут ли анализы на антитела IgM ошибаться?

Да, такое возможно. В некоторых случаях анализы на антитела типа IgM против цитомегаловируса дают положительный результат у людей, которые не заражены этим микробом, но заражены, другими инфекциями (например, токсоплазмозом, краснухой или вирусом Эпштейна-Барр).

Антитела типа IgG против цитомегаловируса

IgG – это антитела которые начинают вырабатываться иммунной системой через несколько недель после заражения цитомегаловирусом, но которые, в отличие от антител типа IgM, не исчезают, а наоборот накапливаются в крови и остаются в ней, в определенной концентрации, в течение всей жизни человека.

Если анализ крови определит, что у вас в крови отсутствуют антител типа IgG против цитомегаловируса – это будет означать, что вы никогда прежде не контактировали с этой инфекцией.

В некоторых случаях получив положительный анализ крови на антитела IgG против цитомегаловируса врачи назначают повторный анализ через несколько недель.

Если повторный анализ крови на IgG против цитомегаловируса покажет, что с момента проведения первого анализа титр (концентрация) антител увеличилась более чем в 4 (четыре) раза – это будет означать, что у вас имеется активная цитомегаловирусная инфекция и что вирус продолжает размножаться.

Что означает авидность (индекс авидности) антител IgG против цитомегаловируса

В медицине термин «авидность» используется для обозначения того насколько прочно антитела могут связываться с микробом против которого они были выработаны. Термин высокая авидность означает, что антитела могут прочно связываться с микробом, а термин низкая авидность означает, что антитела связываются с микробом не очень прочно.

Иммунная система человека устроена таким образом, что в самом начале инфекции она вырабатывает антитела с низкой авидностью и через несколько месяцев после контакта с микробом начинает вырабатывать антитела с высокой авидностью. Антитела с низкой авидностью постепенно исчезают из крови, а антитела с высокой авидностью остаются в крови на долгое время (возможно на всю жизнь).

Благодаря этому феномену, измеряя авидность антител с помощью специальных биохимических тестов, врачи могут определить, как давно произошло заражение человека той или иной инфекцией.

Если же у вас в крови будут обнажены антитела IgG с низкой авидностью, это будет означать, что вы заразились цитомегаловирусом в течение последних 2-4 месяцев.

ПЦР анализ крови, мочи, слюны, мазка или соскоба. Определение ДНК цитомегаловируса.

ПЦР анализ позволяет врачам с высокой степенью точности определять присутствие цитомегаловируса в крови, в слюне, в моче или во фрагментах тканей полученных с помощью мазка или соскоба (подробно о том как проводится этот анализ вы можете прочесть в статье ПЦР).

Цитомегаловирус может в течение всей жизни человека сохраняться в неактивном состоянии в разных органах (в том числе в шейке матки, в горле, в почках, в слюнных железах). В связи с этим, если у вас ПЦР анализ тканей, полученных во время гинекологического мазка (соскоба) или мазка из горла или ПЦР слюны или мочи даст положительный результат – это будет означать что вы были заражены цитомегаловирусом, но не будет ничего говорить о том, когда вы заразились.

Для того чтобы выяснить это врачи должны будут назначить вам другие анализы (например, анализ крови на антитела типа IgM или ПЦР анализ крови). Как уже было сказано выше, если эти анализы дадут положительный результат, это будет означать, что вы были заражены цитомегаловирусом недавно и/или что эта инфекция продолжает размножаться в вашем организме.

Таблица, по которой вы можете расшифровать результаты ваших анализов на цитомегаловирус

Повторный анализ через несколько недель выявил повышение титра IgG более чем в 4 раза

Цитомегаловирус у детей и взрослых

В этой главе мы покажем, что нужно сделать, если у вас или у вашего ребенка появились симптомы болезни и анализы показали, что ее причиной может быть цитомегаловирус.

Какие симптомы и признаки следует считать нормальными при цитомегаловирусной инфекции у ребенка или у взрослого?

У большинства детей и взрослых людей, после заражения цитомегаловирусом нет совершенно никаких симптомов болезни, или появляются только незначительные симптомы, похожие на легкую простуду. Обычные симптомы цитомегаловирусной инфекции это повышение температуры, увеличение лимфатических узлов во всем теле, покраснение горла и боли в горле (ангина) и (возможно) появление густой сыпи на коже всего тела (в виде красных мелких пятен). Одновременно с этими симптомами могут также появиться сильная слабость и сонливость.

Первые симптомы болезни могут появиться через 9-60 дней после заражения. Этот период в медицине называют инкубационным периодом Инкубационный период – это период времени между моментом проникновения инфекции в организм человека и моментом появления первых симптомов болезни.
Для многих вирусных инфекций дыхательных путей, например, для гриппа, инкубационный период составляет 1-3 дня (то есть, первые симптомы болезни возникают через 1-3 дня после заражения вирусом). В случае других инфекций инкубационный период может варьировать от нескольких дней (реже часов) до нескольких недель, месяцев или лет. цитомегаловируса.

Другие публикации:  Прививка от краснухи у беременных

Большинство людей заболевающих после заражения цитомегаловирусом полностью выздоравливают в течение нескольких недель. Некоторые симптомы этой болезни могут сохраняться долгое время. В частности температура может подниматься выше 37,5 С в течение нескольких недель, а сильная слабость и сонливость могут сохраняться несколько месяцев.

У многих людей, которые обращаются в больницу с описанными выше симптомами, врачи сначала устанавливают диагноз инфекционный мононуклеоз. Это связано с тем, что симптомы цитомегаловирусной инфекции и даже изменения в некоторых анализах могут быть почти в точности такими же, как при другой инфекционной болезни (настоящем инфекционном мононуклеозе) которая провоцируется вирусом Эпштейна-Барр. Подробное описание этой болезни представлено в статье Мононуклеоз.

Чем опасен цитомегаловирус? Какие последствия и осложнения он может вызвать?

У большинства детей и взрослых людей с нормальным иммунитетом, которые заражаются цитомегаловирусом, после проникновения в организм эта инфекция не вызывает никаких серьезных последствий или осложнений.

Только в редких случаях, у человека, у которого появились симптомы болезни, вирус может затронуть ткани печени (то есть вызвать гепатит) и вызвать воспаление легких (пневмонию). Тем не менее, и пневмония и гепатит связанные с цитомегаловирусом в большинстве случаев заканчиваются полным выздоровлением.

В отличие от людей с нормальным иммунитетом, люди со сниженным иммунитетом К категории пациентов с иммунодефицитом (ослабленным иммунитетом) относятся:
люди, которые заражены ВИЧ или болеют СПИДом,
люди, которые болеют сахарным диабетом,
люди, которые болеют раком и принимают лечение от рака (химио-, радиотерапия),
люди, которые принимают лечение глюкокортикоидными препаратами или другими лекарствами, снижающими активность иммунной системы(например, Метотрексат, Азатиоприн, Меркаптопурин и пр.),
люди, которые перенесли пересадку внутренних органов и принимают лекарства, подавляющие отторжение трансплантата,
люди, которые болеют хроническими болезнями внутренних органов: хроническая почечная недостаточность, хронический гепатит, цирроз, сердечная недостаточность. гораздо тяжелее переносят цитомегаловирусную инфекцию. У этой категории людей цитомегаловирус может вызвать серьезное поражение разных органов (включая печень, пищевод, кишечник, головной мозг, глаза, почки и др.) и может привести к гибели заболевшего человека.

Цитомегаловирус может быть также чрезвычайно опасен, если им заразится беременная женщина, однако об этом мы говорим в соответствующей главе.

Нужно ли как-то изолировать взрослого или ребенка с симптомами цитомегаловирусной инфекции?

Если взрослый или ребенок заболел цитомегаловирусной инфекцией, нет никакой необходимости изолировать его от других людей. Как будет показано в последней главе этой статьи, люди, заболевшие цитомегаловирусной инфекцией заразны, однако они остаются заразными не только в течение периода болезни, но и в течение всей остальной жизни и потому нет никакого смысла изолировать их в активный период болезни.

Следует ограничивать лишь контакты человека заболевшего цитомегаловирусной инфекцией с беременными женщинами. Вернее, беременные женщины при общении с такими людьми должны соблюдать специальные правила, представленные в Цитомегаловирус во время беременности (пункт Рекомендации для всех женщин, которые планируют беременность: что нужно сделать, чтобы защитить вашего будущего ребенка от цитомегаловируса?)

Какое лечение (какие лекарства) нужно принимать и можно ли полностью «вылечить» цитомегаловирус?

Выше мы уже говорили, что у людей с нормальной иммунной системой эта цитомегаловирусная инфекция, как правило, не вызывает никаких серьезных проблем со здоровьем. По этой причине специалисты в области инфекционных болезней считают, что в тех случаях когда симптомы цитомегаловируса появляются у взрослого или у ребенка с нормальным иммунитетом никакого специального лечения проводить не нужно.

  • больше отдыхать
  • в случае необходимости принимать жаропонижающие (например, Парацетамол или Ибупрофен) от темпеарутры и болей в горле
  • пить больше жидкости

Специальное лечение против цитомегаловируса необходимо только в тех случаях, когда эта инфекция затрагивает внутренние органы (например, вызывает воспаление легких, воспаление кишечника, печени или головного мозга) и может вызвать серьезные осложнения.

Полное излечение (то есть устранение из организма) цитомегаловируса не может быть достигнуто ни одним из известных на данный момент методов лечения. Как будет показано ниже, после заражения человек остается носителем этого вируса в течение всей жизни.

В настоящее время для лечения (то есть временного подавления) цитомегаловирусной инфекции чаще всего используются такие противовирусные лекарства как Ганцикловир, Валганцикловир и Фоскарнет. Другие противовирусные лекарства, включая Ацикловир и Валацикловира (Вальтрекс) также используются для предотвращения реактивации цитомегаловирусной инфекции, у людей которые готовятся к пересадке органов

Можно и нужно ли использовать для лечения цитомегаловирусной инфекции препараты интерферонов или лекарства стимулирующие иммунитет?

В процессе поиска информации относительно тактик лечения цитомегаловирусной инфекции в развитых зарубежных странах нам не удалось найти никаких сообщений относительно возможности или целесообразности лечения цитомегаловирусной инфекции у детей или у взрослых при помощи лекарств содержащих интерфероны, лекарств стимулирующих выработку интерферонов или лекарств повышающих иммунитет.

По этой причине мы не можем высказаться в поддержку целесообразности проведения такого лечения.

Цитомегаловирус во время беременности

В каком случае цитомегаловирус может быть опасен во время беременности?

Цитомегаловирус может навредить развитию плода и может вызвать серьезные пороки развития у ребенка, если вы впервые заразитесь этой инфекцией во время беременности или если во время беременности у вас произойдет реактивация инфекции, которой вы заразилась в прошлом.

Примерно половина всех взрослых женщин во всем мире никогда не контактировали с цитомегаловирусом и не имеют никакого иммунитета против него.

Во время научных исследований было установлено, что из 100 женщин которые не были заражены цитомегаловирусом до беременности от 1 до 4 % заражаются этой инфекцией во время беременности, что в свою очередь может привести к потере беременности или к появлению тяжелых пороков развития у новорожденного ребенка.

В ходе клинических наблюдений за состоянием здоровья детей, рожденных женщинами, впервые заразившимися цитомегаловирусом во время беременности, было установлено, что если заражение происходит в первой половине беременности, примерно у 30-40 женщин из 100 инфекции удастся проникнуть в организм ребенка.

Последствия внутриутробного заражения ребенка цитомегаловирусом могут быть очень тяжелыми: из 100 зараженных детей от 5 до 15 рождаются с так называемой врожденной цитомегаловирусной инфекцией, которая сопровождается серьезными нарушениями развития внутренних органов (включая повреждение мозга, глаз, ушей, печени) и от 1 до 5 детей умирают вскоре после рождения. Еще у 10-15% детей, которые были внешне совершенно здоровыми при родах, по мере достижения школьного возраста могут появиться проблемы со зрением, слухом и некоторые другие серьезные нарушения.

Если заражение цитомегаловирусом произойдет во второй половине беременности вероятность того, что инфекция распространится на плод и нарушит его развитие будет очень низкой.

Что может сделать врач, чтобы определить, распространился ли цитомегаловирус на ребенка и что делать, если заражение подтвердится?

Чтобы проверить проникла ли инфекция в организм плода, врач должен будет назначить вам ПЦР анализ амниотической жидкости и УЗИ.

Положительный результат ПЦР анализа амниотической жидкости с большой степенью точности указывает на то, что ребенок действительно заражен цитомегаловирусом.

Признаками поражения плода, которые могут быть замечены на УЗИ являются: задержка внутриутробного развития (то есть плод меньше чем должен быть) и нарушение развития головного мозга (микроцефалия, расширение желудочков головного мозга, кальцификаты вокруг желудочков головного мозга).

Если анализы и обследования подтвердят, что цитомегаловирусной инфекции удалось распространиться на плод, врачи смогут предложить вам прервать беременность (то есть сделать аборт), провести лечение противовирусными лекарствами или так называемым гипериммунным иммуноглобулином.

Эффективность лечения цитомегаловирусной инфекции во время беременности при помощи противовирусных лекарств (включая ганцикловир, фоскарнет) в настоящее время не доказана.

В то же время, эффективность лечения гипериммунным иммуноглобулином была установлена в ходе некоторых зарубежных научных исследований, однако этот метод лечения все еще изучается.

Можно ли рожать с цитомегаловирусом?

Если анализы показывают что вы перенесли цитомегаловирусную инфекцию в прошлом и на данный момент у вас нет признаков ее размножения, то это следует считать совершенно безопасным для ребенка и для родов.

Если же анализы покажут, что вы заразились цитомегаловирусом во время беременности (в том числе незадолго до родов), то естественные роды только незначительно повысят вероятности того что ребенок заразится от вас и даже если это произойдет – то вероятность того что инфекция навредит ребенку будет очень низкой.

Таким образом, можно сказать, что женщины, которые контактировали с цитомегаловирусом до беременности или впервые заразились этой инфекцией во время беременности, могут рожать естественным путем.

Как можно определить у новорожденного ребенка или у грудничка врожденную цитомегаловирусную инфекцию?

Если при рождении у ребенка не будет никаких признаков болезни (это первый признак того что он не был заражен во время беременности), то в первые дни после родов врач сможет назначить ребенку анализ крови (ПЦР или на атитела IgM). Если эти анализы покажут, что в крови у ребенка нет следов цитомегаловируса – это будет серьезным аргументом в пользу того, что ребенок не заразился во время беременности.

Проводить анализы на цитомегаловируса у грудничков (то есть через несколько недель или месяцев после родов) не имеет смысла, так как даже если эти анализы дадут положительный результат – это не будет означать, что ребенок заразился именно во время беременности. Довольно часто дети заражаются цитомегаловирусом от своих матерей вскоре после рождения, однако в отличие от внутриутробного заражения, заражение после родов почти не опасно.

Можно ли забеременеть с цитомегаловирусом? Может ли эта инфекция вызывать бесплодие у мужчин или у женщин?

Многие женщины, у которых были обнаружены следы цитомегаловирусной инфекций (например, в крови или в шейке матки) интересуются, может ли этот вирус вызывать бесплодие и мешать зачатию ребенка?