Антитела к вирусу герпеса простого класса igg

Вирус простого герпеса (HSV) 2 типа, антитела IgG

Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса 1 и 2 типа. Вирусы простого герпеса — наиболее известные представители герпесвирусов, так как вызывают поражения практически у каждого человека. Имеются две разновидности вируса простого герпеса — ВПГ-1 (лабиальный) и ВПГ-2 (генитальный), они обладают генетическим сродством, но различаются антигенным свойствам.

Эпидемиология. Источником заражения является больной человек или вирусоноситель. Основные пути заражения: контактный, воздушно-капельный и половой. Возможно заражение внутриутробно и непосредственно в родах при прохождении через родовые пути. При инфицировании плода в ранние сроки гестации возможно формирование пороков развития. Первичное заражение чаще всего происходит в раннем детстве (от 6 мес. до 2 лет) и протекает либо бессимптомно, либо вызывая незначительные клинические проявления. Дети первого полугодия могут не болеть ввиду наличия пассивного материнского иммунитета. В случае его отсутствия, заражение возможно от матери и при уходе. Взрослые имеют (до 90%) защитный титр антител, однако колебания его возможны в течение жизни. Чувствительность к инфекции при отсутствии иммунитета близка к 100%. Первичное заражение вирусом герпеса 2 типа чаще всего происходит после достижения половой зрелости, при половых контактах. Однако установлено, что оба возбудителя могут вызывать герпетические поражения той или иной локализации.

Патогенез. Вирус проникает в слизистые оболочки (глаз, ротовой полости и гениталий) и размножается локально. Размножение вируса происходит в местах внедрения, затем развивается вирусемия, при этом возможны локализованный и генерализованный вариант течения. После исчезновения симптомов заболевания вирус не покидает организм, через нервные окончания он проникает в ближайшие нервные сплетения — ганглии. В нервных клетках вирус не размножается. Периодически он мигрирует на периферию, бессимптомно выделяясь в слюну, либо повреждая клетки кожи и слизистой, вызывая рецидив заболевания. К факторам, способствующим реактивации вируса, относят переохлаждение, стресс, солнечный загар, инфекции, менструации.

Клинические проявления. Инкубационный период длится 1-4 дня. Различают клинические варианты течения герпетической инфекции, вызванной вирусом простого герпеса 1 и 2 типа: герпетическое поражение слизистых (гингивит, стоматит, тонзиллит); герпетическое поражение глаз (конъюнктивит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоиридоциклит, хориоретинит, увеит, периваскулит, неврит зрительного нерва); герпетические поражения кожи (герпес губ, носа, век, лица, рук и др. участков кожи); герпетическая экзема; генитальный герпес (поражение полового члена, вульвы, влагалища, цервикального канала, промежности, уретры, эндометрия); герпетическое поражение ЦНС (менингит, менингоэнцефалит, неврит и др.); висцеральные формы (пневмония, гепатит); герпес новорожденных; генерализованный герпес. По течению выделяют: острое, абортивное, рецидивирующее, латентное. По распространенности поражения герпес может быть локализованным, распространенным, генерализованным.

Беременность и герпетическая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 1 и 2 типа. Вирус может проникнуть через плаценту в плод и вызвать у него врожденные дефекты. Герпес может вызвать также самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Но особенно вероятна опасность заражения плода в процессе родов, при прохождении через шейку матки и влагалище при первичной или рецидивирующей генитальной инфекции у матери. Такое заражение на 50% повышает смертность новорожденных или развитие у них тяжелых повреждений головного мозга или глаз. При этом определенный риск инфицирования плода существует даже в тех случаях, когда у матери ко времени родов отсутствуют какие-либо симптомы генитального герпеса. Ребенок может заразиться и после рождения, если у матери или у отца имеются поражения во рту, или получить вирус с материнским молоком.

Простой герпес у новорожденных. Инфицирование происходит во время прохождения через родовые пути при наличии у матери генитального герпеса, реже — контактным путем. Заболевание возникает на 5-10 день жизни ребенка. Первично поражается слизистая полости рта, затем кожные покровы, нередко инфекция становится генерализованной с вовлечением многих органов (ЦНС, печень, легкие, глаза и т.д.). Течение тяжелое, нередко — летальные исходы. У части детей заболевание протекает легко. При инфицировании плода в ранние сроки гестации возможно формирование пороков развития. При выздоровлении не исключены остаточные явления в виде микроцефалии, микроофтальмии и хориоретинита.

Лабораторная диагностика основывается на выявлении серологических маркеров (иммуноглобулинов IgМ, IgA, IgG и авидности IgG) и молекулярных методах (выявление методом ПЦР вируса в различных биологических жидкостях). Оценка серологических маркеров относится к непрямым методам диагностики инфекций — она позволяет оценить наличие иммунного ответа организма на внедрение возбудителя в организм.

Определение IgМ — данное исследование позволяет определить антитела IgM к 1 и/или 2 типу вируса простого герпеса в сыворотке крови. Антитела к вирусу простого герпеса 1, 2 типа появляются на 2-3 неделе острой инфекции, пик уровня антител отмечается через 4-6 недель после развития клинической картины заболевания. Нарастание уровня антител IgM при исследовании парных сывороток, взятых с интервалом 7-10 суток, свидетельствует о первичной инфекции. Реинфекция у лиц с существующими до этого антителами IgM не вызывает существенного изменения их уровня даже при выраженной клинической картине. Этот вид антител снижается в крови в течение 2-3 месяцев после перенесенной инфекции. Среднее время сероконверсии (исчезновения IgM) для вируса простого герпеса 1 типа составляет 3,5 недели, вируса простого герпеса 2 типа — 3 недели. Диагностическое значение при первичной инфекции вирусом герпеса имеет выявление IgM и/или четырехкратное увеличение титров специфических иммуноглобулинов G (IgG) в парных сыворотках крови, полученных от пациента с интервалом в 10-12 дней.

Определение IgG данное исследование позволяет определить антитела IgG к 1 и/или 2 типу вируса простого герпеса в сыворотке крови. Антитела IgG к вирусу простого герпеса 1 и/или 2 типа обнаруживают у 80-90% взрослых людей, поэтому однократное их определение не имеет клинического значения. Важно наблюдать за динамикой изменения уровня антител. При острой инфекции или реактивации вируса выявляется нарастание уровня антител IgG. Антитела IgG могут циркулировать пожизненно. 4-кратное нарастание уровня антител при исследовании в парных сыворотках, взятых с интервалом 7-10 суток, свидетельствует о рецидивирующей герпетической инфекции. Определение IgG в сыворотке крови к вирусу простого герпеса 2 типа показано всем беременным, так как установлено, что инфицированные имеют в 2-3 раза больший риск спонтанного аборта и инфицирования новорожденного по сравнению с интактными пациентами.

При инфицировании вирусом простого герпеса 1 и/или 2 типа концентрации антител IgG на ранних стадиях инфекции могут не обнаруживаться. Уровни антител могут быть очень низкими или не обнаруживаемыми в периоды между реактивациями. В подобных ситуациях можно получить отрицательный результат даже при наличии предшествующего контакта с вирусом.

Определение авидности IgG. Авидность — характеристика прочности связи специфических антител с соответствующими антигенами (определяется числом связывающих участков и силой связывания). Высокая авидность специфических IgG-антител позволяет исключить недавнее первичное инфицирование. Определение индекса авидности IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа позволяет уточнить сроки инфицирования и дифференцировать первичную герпетическую инфекцию от обострения хронической или латентно текущей инфекции.

Молекулярные методы диагностики
Исследование для выявления возбудителя герпесвирусной инфекции 1 и/или 2 типа проводится с помощью метода полимеразной цепной реакции для определения генетического материала (ДНК) вируса в образце. Материалом для исследования могут быть кровь, моча, соскоб со слизистых, слюна, ликвор.

Другие публикации:  Побочный эффект от укола столбняка

Серологические маркеры инфекции, вызванной вирусом простого герпеса 1 и /или 2 типа

Herpes simplex virus (HSV, вирус простого герпеса) 1 и 2 типа, авидность IgG антител, кровь

Herpes simplex virus (вирус простого герпеса, ВПГ) — вирус из семейства герпесвирусов, который поражает человека. Существуют два типа вируса простого герпеса — ВПГ-1 и ВПГ-2. Оба типа вируса отличает высокая контагиозность и повсеместная распространенность. ВПГ-1 и ВПГ-2 способны периодически вызывать образование мелких пузырьков с жидкостным содержимым, которые, лопаясь, образуют участки открытого повреждения. ВПГ-1 является причиной преимущественного образования пузырьков в области рта и вокруг него, включая слизистую оболочку.

Проявлениями инфицирования ВПГ-1 могут быть воспалительные поражения десен и слизистой полости рта, а также экзема. Вирус способен проникать в головной мозг, провоцируя тяжелое воспалительное заболевание — энцефалит. Herpes simplex virus 2 типа вызывает повреждения генитальной зоны. Предполагают, что ВПГ-2 — причина образования цервикальной карциномы.
Herpes simplex virus — одна из TORCH-инфекций, которые признаны опасными для новорожденных в связи с риском врожденных пороков развития и симптоматических заболеваний. Передача вируса возможна от матери, имеющей активную фазу ВПГ-2 инфекции, к новорожденному ребенку. Смертность младенцев, инфицированных ВПГ, на 50% больше, чем здоровых.

ВПГ-1 и ВПГ-2 передаются при контакте с поврежденными кожными покровами во время реактивации вируса. Менее вероятна, но возможна передачи инфекции во время латентного периода, не сопровождающегося видимыми проявлениями. Заражение ВПГ-1 чаще всего происходит еще в детстве, преимущественный путь передачи — воздушно-капельный. ВПГ-2 передается при половых контактах. Herpes simplex virus первого типа инфицировано около 50% населения, а второго — около 17%.

После первичного заражения ВПГ высыпания появляются обычно в месте контакта с вирусом в течение 14 дней. Достаточно редко возможно появление симптомов простуды. У лиц с высоким иммунным ответом проявления первичной инфекции могут быть малозаметными или вообще отсутствовать. Заболевание, как правило, протекает латентно, обостряясь на фоне стрессов или заболеваний. Вирус во время ремиссии локализуется в нервных узлах — межпозвоночных ганглиях.

При состояниях, которые сопровождаются подавлением иммунитета, — ВИЧ-инфекции, тяжелом сахарном диабете, злокачественных новообразованиях, пересадке органов, а также приеме цитотоксических препаратов, глюкокортикоидов — инфекция Herpes simplex virus протекает с выраженной симптоматикой и частыми периодами реактивации.

Антитела к вирусам герпеса имеют разное сродство с антигенами, или авидность. В начале заболевания продуцируются низкоавидные антитела, которые исчезают из сыворотки через 1-3 месяца. По мере прогрессирования заболевания авидность повышается. В пик клинических проявлений вырабатываются высокоавидные иммуноглобулины, титр сохраняется в крови пожизненно. При активации латентной инфекции продуцируются высокоавидные антитела.
Низкоавидные антитела к IgG к Herpes simplex virus образуются через несколько недель после инфицирования. Непродолжительный промежуток времени титр IgG повышается, достигая пика в период первичных высыпаний, после чего медленно снижается. Высокоавидные антитела IgG сохраняются в сыворотке на протяжении всей жизни, их количество увеличивается в период реактивации и уменьшается в фазу латентного течения заболевания.

Определение авидности антител IgG к Herpes simplex virus позволяет отличить первичную инфекцию от реактивации латентной или латентной.

Данный анализ позволяет обнаружить антитела класса IgG к Herpes simplex virus 1,2 типа. Анализ позволяет определить индекс авидности (степени сродства с антигенами) антител IgG к Herpes simplex virus 1,2 типа. Анализ позволяет диагностировать латентную, реактивацию латентной или активную инфекцию Herpes simplex virus 1,2 типа.

Вирус герпеса IgG

Опубликовано 23 Май 2018 пользователем admin

Горизонтальные табы

Анализ относится к серологической диагностике инфекционных заболеваний. Исследуемым материалом является кровь, в который обнаруживаются антитела к возбудителю. Антитела – это компоненты иммунной системы организма, которые вырабатывается для уничтожения определенного чужеродного белка-антигена. В данном случае антигеном являются вирусы герпеса I и II типа. Существует несколько разновидностей антител: IgA, IgD, IgE, IgG и IgM. Тем не менее, иммунитет не может справиться с вирусом герпеса даже при очень высокой концентрации антител. Каждому из перечисленных антител свойственна своя функция и свой период появления.

Антитела IgG обнаруживаются у большинства взрослого населения из-за широкой распространенности вируса герпеса. Они свидетельствуют о хроническом длительнотекущем процессе. По этой причине однократное выявление антител не имеет клинического значения. Необходимо следить за изменением уровня антител в динамике: при остром воспалительном процессе или обострении хронического происходит увеличение титра IgG. Антитела класса IgG сохраняются в крови в течение года.

Вирусы простого герпеса 1 и 2 типа характеризуются разрушением клеток, которые они поражают. Место локализации вируса в организме – нервные клетки.

Вирус простого герпеса (Herpes simplex) первого типа чрезвычайно распространён. Первичное инфицирование происходит, в большинстве случаев, в дошкольном возрасте. В дальнейшем вероятность заражения резко падает. Типичное проявление инфекции — «простуда» на губах. Однако при оральных контактах возможно поражение гениталий. Внутренние органы поражаются только при значительном снижении иммунитета. Вирус может поражать также глаза (кератит, конъюнктивит) и вызывать опоясывающий лишай.

Генитальный герпес – представляет собой заболевание половых органов, которое развивается под воздействием вирусами простого герпеса (Herpes simplex virus). На сегодняшний день известно 8 типов вируса герпеса, при этом генитальный герпес вызывают только двумя из них. К ним относятся ВПГ-1 и ВПГ-2. Если брать в расчет все случаи инфицирования половых органов вирусом герпеса, то примерно в 80 процентах случаях выявляют именно ВПГ-2, и лишь в 20 процентах случаях ВПГ-1. Вирус первого типа чаще вызывает самый первый эпизод генитального герпеса. Повторные проявления генитального герпеса практически всегда связаны с ВПГ-2.

Установлено, что вирусом герпеса заражено около 90 процентов населения земли, но при этом лишь у не большой части из них вирус проявляет себя клинически. Попав в организм человека, не важно каким путем, вирус накапливается в нервных узлах, которые расположены вдоль позвоночника и там может находится в неактивном состоянии на протяжении всей жизни человека, если только определенные факторы не спровоцируют его и не вызовут его активацию (например выраженное снижение иммунитета) с последующей генерализацией инфекционного процесса.

Основной путь передачи генитального герпеса – половой, при этом он передается при всех видах полового контакта (вагинальный, оральный, анальный). При этом в 50 процентах случаях у полового партнера нет абсолютно никаких клинических проявлений полового герпеса.

Заражение через средства личной гигиены довольно редкое явление, шанс увеличивается, если на коже с которым соприкасается предмет инфицированный вирусом, имеется повреждение.

Во время беременности, если мать больна герпесом, то имеется шанс трансплацентарного поражения плода, в основном новорожденный заражается при прохождении по родовым путям матери. При внутриутробном заражении плода вирусом герпеса, развиваются тяжелые пороки, особенно нервной системы, многие из них являются не совместимыми с жизнью. Токсоплазмоз входит в потенциально опасную для внутриутробного развития плода группу TORCH-инфекции (токсоплазма, вирус краснухи, цитомегаловирус, герпес)

Антитела к вирусу герпеса простого класса igg

Время приёма некоторых анализов и врачей отличается от графика работы регистратуры. Просим Вас смотреть информацию в графе: «Как сдавать» и в «Расписании приёма врачей»

Для Вашего удобства введены дополнительные телефоны:

  • 8(495) 380-20-19
  • 8(495) 459-17-18
  • 8-905-546-59-33
  • 8-905-546-59-35
  • 8-905-546-59-51

К оплате принимаются наличные и карты.

Вирус Простого Герпеса (Герпес) IgG тип 6 (ИФА)


Вирус герпеса человека 6 типа (ВГЧ 6 или HHV-6)
, относящийся к семейству герпесвирусов, был впервые описан в 1986 г. Он был выделен от пациентов с лимфопролиферативными заболеваниями. Впоследствии было показано, что спектр заболеваний, связанных с ВГЧ 6, довольно широк.

Другие публикации:  Куры несушки разведение на даче

К заболеваниям, ассоциированным с первичной острой ВГЧ6-инфекцией, относятся:

1)синдром хронической усталости (миалгический энцефаломиелит);
2)внезапная экзантема у новорожденных и старших детей;
3)инфекционный мононуклеоз у подростков и взрослых, не связанный с ВЭБ-инфекцией;
4) гистиоцитарный некротизирующий лимфаденит.

Заболевания, ассоциированные с персистентной ВГЧ6-инфекцией, включают:

1)лимфопролиферативные заболевания (поликлональная лимфопролиферация, лимфаденопатия и др.);
2)злокачественные лимфомы (неходжкинская лимфома, периферическая Т-клеточная лейкемия, В-клеточная лимфома и др.).

ВГЧ 6 типа также является ко-фактором СПИДа, некоторых форм карцином шейки матки и назофарингеальных карцином.

ВГЧ 6 повсеместно распространен в человеческой популяции, первичное инфицирование обычно имеет место в раннем детском возрасте, так что у более чем 80% людей старше 2-х лет присутствуют антитела к ВГЧ 6. Тем не менее, некоторые взрослые сохраняют восприимчивость к первичной инфекции. Основным путем передачи вируса является воздушно-капельный. Не исключаются и другие пути передачи (контактно-бытовой, половой, перинатальная инфекция).

Диагностика ВГЧ6-инфекции основана на сравнительном анализе данных вирусологических (выделение вируса на чувствительных культурах клеток, обнаружение вирусных белков), молекулярно-генетических (обнаружение фрагментов генома вируса) и серологических (выявление вирус-специфических антител) исследований. Первичная инфекция у иммунокомпетентных лиц диагностируется на основании корреляции наличия и нарастания титров вирус-специфических антител IgM- и IgG-классов с динамикой развития клинических симптомов. Серологическое исследование должно дополняться выделением вируса и/или обнаружением генома вируса. Вирус-специфические антитела класса М синтезируются через 2 недели после острой первичной инфекции, а класса G — на неделю позже, причем достигают более высокого титра, чем IgM-антитела, которые исчезают через 4-6 недель. Поскольку титр IgM быстро снижается, первичная ВГЧ6-инфекция, а также реактивация латентной инфекции, может быть диагностирована по уровню IgG-антител. В связи с тем, что практически у всех взрослых имеются IgG-антитела к ВГЧ 6 типа, однократное определение антител в крови не значимо, а необходимо исследовать как минимум 2 образца в динамике.

В целях диагностики заболеваний, связанных с ВГЧ6-инфекцией, в КДЦ при ФГУН «МНИИЭМ им.Г.Н.Габричевского» производится иммунологическое исследование сыворотки крови на наличие диагностически значимого титра антител IgG-класса к вирусу герпеса человека 6 типа.

Антитела к вирусу простого герпеса I, II типа (Herpes simplex virus II), IgG (ИФА)

Герпесвирусное заболевание относится к группе TORCH-инфекций. TORCH-инфекции — это особая категория инфекционных патологий, возбудители которых склонны к преодолению фетоплацентарного барьера и поражению ребенка в момент закладки основных органов и тканей, результатом чего является развитие разнообразных аномалий и дисфункций внутренних органов плода и даже внутриутробная гибель. Название образовано начальными буквами в латинских наименованиях инфекций — Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes.

Данное исследование определяет антитела класса G к вирусу простого герпеса 2-го типа (ВПГ-2, HSV-2).

Антитела IgG к ВПГ-2 обнаруживают у 80−90% взрослых людей (хроническая вирусная инфекция), поэтому однократное определение их уровня в сыворотке крови не имеет клинического значения. Важно наблюдать за динамикой изменения уровня антител (нарастание их количества или снижение). При острой инфекции или реактивации вируса выявляют нарастание концентрации антител IgG в 4 раза и более.

Общая информация об инфекции

Вирусы простого герпеса типа 1 (ВПГ-1, HSV-1) и типа 2 (ВПГ-2, HSV-2) относят к ДНК-вирусам. Они характеризуются эффективным разрушением заражённых клеток, относительно коротким репродуктивным циклом и способностью пребывать в латентной форме в ганглиях нервной системы. При инфицировании ВПГ человек пожизненно становится носителем вируса, в период обострения инфекции возможна его передача другим людям. Инкубационный период для герпетической инфекции составляет от 1 до 26 дней.
Вирус простого герпеса типа 2 (ВПГ-2, HSV-2) чаще всего вызывает поражение слизистых оболочек наружных половых органов (генитальный герпес) и врожденную герпетическую инфекцию (неонатальный герпес).

Генитальный герпес – это вирусное поражение слизистой половых органов, характеризующееся появлением группы пузырьков, а затем эрозий и язвочек. Сопровождается местным чувством жжения, отечностью, увеличением паховых лимфоузлов и явлениями интоксикации. Склонен к рецидивам и впоследствии может повлечь серьезные осложнения: снижение местного и общего иммунитета, развитие бактериальных инфекций гениталий, поражение нервной системы, развитие рака шейки матки и простаты. Входит в группу заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП).

Заражение генитальным герпесом чаще всего происходит через слизистые оболочки половых органов, прямой кишки, уретры или повреждения кожного покрова при половых контактах.
Также передача ВПГ возможна:

  • воздушно – капельным путем;
  • вертикальным путем от больной матери плоду (во время родов при контакте с родовыми путями матери, трансплацентарно, восходящим путем с наружных половых органов матери через цервикальный канал в полость матки);
  • при самозаражении — аутоинокуляции (больной человек сам переносит инфекцию с зараженных участков тела на незараженные – с лица на половые органы);
  • бытовым путем — редко (через влажные предметы гигиены).

Во время беременности наибольшую опасность генитальный герпес представляет в случае первичной инфекции, если ранее не наблюдалось проявлений заболевания.
Врожденная герпетическая инфекция при трансплацентарном инфицировании или восходящей (через родовые пути) инфекции в ранние сроки беременности приводит к смерти плода или тяжелым порокам развития (микроцефалия, микрофтальмия, хориоретинит). При инфицировании в поздние сроки или во время родов возможна гибель плода или развитие у новорожденного неонатального герпеса с тяжелым течением и поражением многих органов и систем.

Показания для назначения данного исследования:
1. Во время подготовки к беременности и во время контроля за ней (согласно приложению 2 приказа Минздрава РФ от 10 февраля 2003 г. №50 «Схемы динамического наблюдения беременных и родильниц»).
2. Дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций.
3. Иммунодефицитные состояния.
Литература:
1. Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник / В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико, Б.К. Данилкин. -2-е изд. — М.: ГЭОТАР — Медиа, 2007.
2.Кишкун А.А. Иммунологические исследования и методы диагностики инфекционных заболеваний в клинической практике. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009. С. 428-434.
3. Приказ Министерства Здравоохранения РФ от 10 февраля 2003 года №50 «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях». Приложение 2. Схемы динамического наблюдения беременных и родильниц.

Антитела к вирусу герпеса простого класса igg

Антитела к вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типов IgG (колич.) (в крови)

Общие сведения

Антитела к вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типов IgG (анти-ВПГ-1 IgG и анти-ВПГ-2 IgG) — метод специфической диагностики герпетической инфекции в крови, посредством определения специфических антител класса IgG. Появление антител этого класса является показателем текущей или перенесенной, хронической инфекции вызванной вирусом простого герпеса типов 1 и/или 2. Основные показания к применению: диагностика герпетической инфекции (при беременности, урогенитальных инфекциях), планирование беременности, лимфопролиферативные заболевания.

Вирус простого герпеса (ВПГ) принадлежит к группе герпес-вирусов и вызывает различной степени тяжести поражение половых путей, кожи, кератит, конъюнктивит, пневмонию. Встречается поражение прямой кишки и анальной области. Тяжелые формы герпетической инфекции сопровождаются вовлечением в процесс слизистой оболочки матки, головного мозга (герпетический менингоэнцефалит) и наблюдаются часто у новорожденных и у пациентов с иммунодефицитом. Из двух типов ВПГ, сходных по своим антигенным свойствам, ВПГ типа 1 чаще вызывает поражения, локализующиеся «выше пояса» (поражение слизистых рта, носа, губ), в то время как для ВПГ типа 2 характерно преимущественно поражение наружных половых органов. Следует учитывать, что при поражении гениталий в 15% случаев обнаруживается ВПГ-типа 1. Первичный контакт с ВПГ обычно происходит в раннем детском возрасте и проявляется острым стоматитом или, что бывает чаще, проходит незамеченным.

Другие публикации:  Проходит ли гонорея сама по себе

Отсутствие антител класса IgG к ВПГ 1,2 говорит об отсутствии инфекции в прошлом, что важно учитывать при планировании беременности из-за опасности первичного инфицирования во время беременности. Одновременное определение антител к двум видам герпеса (ВПГ 1 и ВПГ 2) класса IgG проводят в сыворотке крови через 2-3 недели после инфицирования и достигают пика через 4-6 недель (обычно появление в крови наступает через две недели после инфицирования). Нарастание их количества свидетельствует о рецидивирующей герпетической инфекции. Выявление этого вида антител в сыворотке крови может наблюдаться в течение года и более. Данные антитела не обеспечивают иммунной защиты при реинфекции. Для уточнения вида вируса вызвавшего инфекцию, выявление антител на различные виды вирусов лучше проводить по-отдельности (на тип ВПГ 1 и тип ВПГ 2).

Следует учитывать, что в настоящее время антитела класса IgG обнаруживаются в крови у значительной части практически здорового населения (возможно до 90%). Поэтому однократное определение не имеет клинического значения. При необходимости проводят определение титра антител в динамике.

Между ВПГ1 и ВПГ2 существует перекрестная реакция, поэтому могут возникать трудности в их серологической дифференцировке. Перекрестная реакция может быть также между антителами ВПГ и к вирусу Варицелла Зостер, но нарастание титра антител к вирусу, вызвавшему инфекцию, часто превышает нарастание титра гетерологиченых антител.

Вирус простого герпеса I,II типов (антитела класса IgG)

Чаще всего встречается первый и второй тип вируса. Они являются заразными и способствуют образованию на слизистых оболочках маленьких пузырьков, которые лопаются, образуя открытые ранки. При HSV-1 пузырьки появляются в основном вокруг рта и в ротовой полости, тогда как HSV-2 обычно поражает участки в районе гениталий.
Вирусом простого герпеса можно заразиться через кожный контакт, при соприкосновении с пузырьками, а иногда даже при отсутствии видимых поражений.
Половым путем чаще передается HSV-2, однако и заражение герпесом HSV-1 может произойти, например, при оральном сексе. По данным ВОЗ, от 50 % до 80 % взрослого населения развитых стран инфицировано герпесом первого типа и около 20 % – герпесом второго типа. Поскольку симптомы часто малозаметны, 90 % могут даже не подозревать о своей инфекции.
В случае первичного инфицирования на месте заражения через две недели обычно образуются болезненные пузырьки, которые, как правило, проходят через четыре недели. Они появляются на половых органах, вокруг ануса, на ягодицах либо на бедрах, после чего могут лопаться. Кроме того, возможны симптомы, напоминающие грипп, например озноб и боль в горле.
Однако пузырьки при герпесе образуются не всегда. Иногда проявления болезни бывают настолько слабыми, что остаются незамеченными либо ошибочно принимаются за что-то другое, например за укусы насекомых или за аллергию. После попадания в организм и распространения вирус герпеса находится в латентной форме. При стрессе или других заболеваниях, приводящих к снижению иммунитета, он может активизироваться заново. В большинстве случаев простой герпес неопасен для здоровья, однако он может вызывать тяжелые заболевания: неонатальный герпес (если ребенок заразится при родах от матери, инфицированной генитальным герпесом) и энцефалит. Они способны привести к серьезным неизлечимым неврологическим заболеваниям и даже к смерти.

Риск заражения герпесом повышают следующие факторы:

  • болезни, при которых происходит подавление иммунной системы (например, ВИЧ/СПИД),
  • трансплантация органов.

Существуют противовирусные препараты, которые подавляют распространение герпеса, а также укорачивают продолжительность острой фазы вирусной инфекции и смягчают симптомы болезни.

Для борьбы с инфекцией вырабатываются антитела. Образование IgG к вирусу простого герпеса начинается через несколько дней после появления IgM. Концентрация IgG в крови сначала возрастает в течение нескольких недель, потом падает, а затем стабилизируется. При повторном инфицировании герпесом она увеличивается гораздо быстрее – уже в первые дни инфицирования. После перенесенного заболевания небольшие количества IgG сохраняются у человека до конца жизни, что, однако, не обеспечивает стопроцентной защиты против повторного инфицирования.

Для чего используется анализ?

  • Как вспомогательное исследование для подтверждения диагноза при симптомах герпетического поражения (язвах, пузырьках на слизистых оболочках) или неонатального герпеса.
  • Для скрининга определенных групп людей, например ведущих активную половую жизнь, потенциальных реципиентов, зараженных вирусом СПИДа, или тех, кто ранее контактировал с HSV-инфекцией.

Когда назначается анализ?

  • При обследовании лиц, контактировавших с больными HSV.
  • Во время подготовки к беременности и при контроле за ней.

Что означают результаты?

Референсные значения
Соотношение S/CO (signal/cutoff): 0 — 0,9.
Положительный результат означает присутствие антител IgG к HSV-1 или HSV-2, что указывает либо на активную, либо на перенесенную в прошлом герпес-вирусную инфекцию.

Отрицательный результат говорит о малой вероятности острой герпес-вирусной инфекции, а также о том, что организм до этого не контактировал с вирусом простого герпеса. Однако непосредственно после инфицирования, когда достаточное количество антител еще не выработалось, результат может оказаться ложноотрицательным. В этом случае рекомендуется дополнительный тест на IgM и повторный анализ на IgG через несколько недель.

Что может влиять на результат?
Снижать концентрацию антител способны:

  • противовирусная терапия,
  • иммунодефицит.

Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (анти-ВПГ-1,2 IgG)

Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (анти-ВПГ-1,2 IgG) — тест специфической диагностики текущего или пернесенного герпеса.

Вирус герпеса первого и второго типов, пути инфицирования

Herpes simplex virus 1 (ВПГ-1) — вид герпеса, вызывающий у человека поражение слизистых оболочек рта, носа, кожи и глаз. По различным данным, до 15% случаев является причиной генитального герпеса. Может быть причиной пневмонита и герпетического энцефалита. Для ВПГ-1 заражение обычно происходит воздушно-капельным путем (через слюну).

Herpes simplex virus 2 (ВПГ-2) — вид герпеса, вызывающий у человека заболевание гениталий. Для ВПГ-2 заражение обычно происходит половым путем.

Источником герпетической инфекции является больной человек. Механизм передачи — воздушно-капельный и половой путь. Заражение плода вирусом может произойти во время беременности (трансплацентарный путь).

Серологическая диагностика инфекции

Антитела класса IgG выявляются в крови, как правило, через 14 дней после инфицирования и могут затем обнаруживаться в течение всей жизни. Наличие антител этого класса является свидетельством текущей, перенесенной и хронической инфекции вызванной вирусом простого герпеса 1 типа или 2 типа.

Основные показания для назначения

Диагностика герпетической инфекции (при беременности, поражение урогенитального тракта); планирование беременности; появление герпетиформных высыпаний на коже и слизистых.