Бактериальный вагиноз опасно

Содержание:

Причины и симптомы бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз – дисбактериоз влагалища, имеет еще одно название – гарднереллез. Возникает заболевание, когда число лактобацилл – микробактерий, имеющих защитную функцию – под влиянием внешних или внутренних факторов, снижается, и их замещает условно-патогенная флора – гарднереллы.

В норме среда влагалища кислая, благодаря чему подавляется рост условно-патогенной и патогенной флоры. Как только лактобактерий становится меньше, болезнетворным микробам ничего не мешает вести активную деятельность. Но сам по себе дисбактериоз не опасен, он только повышает риск возникновения воспалительных заболеваний.

Проявления дисбактериоза

Симптомы бактериального вагиноза в большинстве случаев – появление обильных выделений с неприятным запахом тухлой рыбы. Они могут быть совершенно прозрачными кремообразными, серовато-белого цвета или зеленоватыми.

Их качество зависит от длительности заболевания – иногда его не лечат годами, так как никакого дискомфорта оно не доставляет.

Женщины могут также жаловаться на периодически возникающий зуд во влагалище и жжение при мочеиспускании или после полового акта, может возникать расстройство при мочеиспускании, кратковременные боли в промежности

У 50% пациенток болезнь протекает без осложнений. Отеки и гиперемия слизистой появляется в редких случаях, при присоединении сопутствующих инфекций.

Не так давно гарднереллез считался венерической инфекцией, и лечить начинали обоих партнеров. В настоящее время не отрицают увеличенный риск возникновения бактериального вагиноза при частой смене партнеров, но это происходит из-за того, что каждый новый партнер – пусть и здоровый – вносит свои бактериальные культуры, изменяя состав нормальной микрофлоры влагалища.

Мужчины нуждаются в лечении, если у них возникают характерные симптомы – зуд и жжение при мочеиспускании. Однако половой аппарат у мужчин устроен так, что гарднереллы из него вымывается естественным путем. При бактериальном вагинозе лечение обоих партнеров необязательно.

Факторы, провоцирующие нарушение нормальной кислотности влагалища, можно классифицировать на внутренние и внешние.

К внутренним относятся гормональные изменения – в том числе и беременность, снижение иммунного статуса, дисбактериоз кишечника.

Среди внешних факторов выделяют слудеющие явления:

  • частое применение контрацептивов с антисептиками или лимонной кислотой;
  • аллергия на спермицидную смазку презервативов;
  • использование некоторых медицинских препаратов, например, антибиотиков;
  • лечение онкологических заболеваний;
  • внутриматочные спирали;
  • новый половой партнер;
  • злоупотребления правилами личной гигиены – частые спринцевания, постоянное использование средств с лактобактериями.

При превышении количества лактобактерий в мазке ставится диагноз– цитолитический вагиноз. Симптомы состояния такие же, как и при кандидозе: творожистые белые выделения, зуд и жжение во влагалище, гиперемия и отеки слизистой. При этом мазок активность кандиды не показывает.

Диагностика бактериального вагиноза – это взятие обычного мазка при гинекологическом осмотре.

Основные показатели, по которым ставится диагноз:

  • нетипичные кремообразные выделения из влагалища;
  • кислотность рН > 4,5;
  • ключевые клетки;
  • аминовый тест;
  • отсутствие палочек – лактобактерий, или их незрелость.

Дисбактериоз влагалища требует устранения, так как может вызывать серьезные осложнения.

Опасность бактериального вагиноза

При гарднереллезе нарушается состав микрофлоры влагалища, и появляются благоприятные условия для размножения или внедрения болезнетворных бактерий. Возникает вагинит – воспалительное заболевание вульвы, при котором патогенные микроорганизмы проникают через влагалище в шейку матки и вызывают воспаление органов малого таза: матки, придатков, мочевого пузыря. Также повышается восприимчивость к половым инфекциям и грибковым заболеваниям.

Дисбактериоз мешает зачать здорового ребенка. При щелочной среде качество сперматозоидов организмом женщины не проверяется – ущербный био-материал способна отсекать только кислая среда.

В результате возникает риск рождения больного малыша с внутриутробными патологиями.

Опасен бактериальный вагиноз при беременности – он способствует развитию кандидоза и иных воспалительных заболеваний, которые влияют на состояние плода и могут привести к прерыванию беременности, осложнениям во время вынашивания или патологически протекающим родам.

Лечение бактериального вагиноза

Чем лечить бактериальный вагиноз может назначить только гинеколог после взятия анализа-мазка. В неосложненных случаях лечение проводится средствами местного действия, при осложненных – появлении воспалительных заболеваний гинекологических органов или сопутствующих инфекций – может понадобиться общая терапия.

При лечении заболевания необходим половой покой.

Схем для лечения дисбактереоза влагалища, вызванной активностью гарднерелл, несколько.

В большинстве случаев используются препараты из группы нитроимидазолов:

  • «Трихопол» ;
  • «Метрогил-гель» ;
  • «Метронидазол» ;
  • «Тержинан» и другие.

Иногда целесообразно остановиться на орошениях влагалища антисептиками: «Томицидом» , «Хлоргекседином» и подобных им.

Как лечат вагиноз при появлении осложнений?

В этом случае используются антибиотики широкого спектра действия:

  • цефалоспорины;
  • клиндамицины;
  • олеандомицины и некоторые иные.

При назначении антибактериальных препаратов и метронидазола следует учитывать возникновение побочных эффектов – дисфункции кишечника и дисбактериоза. Поэтому дополнительно применяются ферментные препараты и средства, восстанавливающие микрофлору.

Также при применении метронидазола велика вероятность нарушения функций нервной системы – чтобы их купировать, используются антигистаминные средства.

Одним из наиболее эффективных препаратов для устранения вагинального вагиноза считается крем «Далацин» . Это средство местного действия достаточно применять в течение 3 дней.

Можно считать, что бактериальный вагиноз устранен, как только исчезают субъективные ощущения и лабораторные показатели фиксируют отсутствие гарднерелл в мазке сразу же после лечения и взятом через 1,5 месяца.

Одним от осложнения лечения бактериального вагиноза является вагинальный кандидоз. Чтобы не пришлось лечить и его, при терапии гарднереллеза необходимо использовать в профилактических целях противогрибковые препараты общего и местного действия – во время беременности лечение только местное.

К сожалению, бактериальный вагиноз вызывает частые рецидивы – к тому же очень долго восстанавливается полезная флора влагалища, которую «убивает» лечение в полном смысле этого слова.

Для уменьшения частоты рецидивов бывает необходимо скорректировать некоторые собственные привычки: поменять средства гигиены, отказаться от использования интимной косметики, чередовать применение спермицидной и барьерной контрацепции.

Для восстановления полезной флоры после устранения гарденеллеза в течение 10 дней необходимо пропить следующие биопрепараты: «Бификол» , «Бифидум-бактерин» , «Лактоцид» или «Бифиформ» . Может потребоваться использовать свечи для восстановления влагалищной флоры с лактобактериями.

Только не стоит увлекаться восстановлением нормальной кислотности, чтобы не спровоцировать возникновения цитолитического вагиноза.

Бактериальный вагиноз — информационный бюллетень центра по контролю и профилактике заболеваний

This web page is archived for historical purposes and is no longer being updated.

Любая женщина может заболеть бактериальным вагинозом. Бактериальный вагиноз может увеличить вероятность развития заболевания, передающегося половым путем.

Что такое бактериальный вагиноз?

Бактериальный вагиноз (БВ) — это инфекция, возникающая тогда, когда слишком большое количество определенных бактерий изменяют нормальный баланс бактерий во влагалище.

Насколько распространен бактериальный вагиноз?

Бактериальный вагиноз является наиболее частой вагинальной инфекцией у женщин в возрасте 15-44 лет.

Как распространяется бактериальный вагиноз?

Мы не знаем причин БВ или того, как он возникает у некоторых женщин. БВ связан с дисбалансом «хороших» и «вредных» бактерий, которые в норме находятся в женском влагалище.

Мы знаем, что наличие нового сексуального партнера или нескольких половых партнеров, а также спринцевание могут нарушить баланс бактерий во влагалище и повысить риск развития БВ.

Другие публикации:  Иммунизация против столбняка относится к

Однако мы не знаем, каким образом половая активность способствует развитию БВ. БВ не считается заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП), но наличие БВ может повысить вероятность развития ЗППП. БВ также может возникнуть у женщин, которые никогда не вступали в половую связь.

БВ не может развиться от контакта с сидениями для унитаза, постельным бельем или от посещения плавательных бассейнов.

Каким образом я могу избежать бактериального вагиноза?

Врачи и научные работники не до конца понимают, как распространяется БВ; также не существует известных способов его профилактики.

Следующие простые профилактические меры могут помочь снизить имеющийся у Вас риск развития БВ:

  • отсутствие половых контактов;
  • ограничение количества Ваших половых партнеров; и
  • отказ от спринцевания.

Я беременна. Каким образом бактериальный вагиноз влияет на моего ребенка?

Беременная женщина может заболеть бактериальным вагинозом. У беременных женщин с БВ существует более высокая вероятность преждевременного (досрочного) рождения ребенка с низкой массой тела при рождении, чем у женщин, которые во время беременности не страдали БВ. Под низкой массой тела при рождении подразумевается масса тела ребенка при рождении ниже 2,5 кг.

Лечение особенно важно для беременных женщин.

Каким образом я могу узнать, есть ли у меня бактериальный вагиноз?

У многих женщин с БВ нет симптомов. Если у Вас есть симптомы, Вы можете отметить жидкие белые или серые выделения из влагалища, запах, боль, зуд или жжение во влагалище. У некоторых женщин отмечается сильный запах, похожий на запах рыбы, особенно после полового акта. Также у Вас может быть жжение во время мочеиспускания, зуд вокруг входа во влагалище или оба этих симптома.

Каким образом мой врач узнает, есть ли у меня бактериальный вагиноз?

Для определения того, имеется ли у Вас БВ, медицинский работник осмотрит Ваше влагалище на предмет наличия симптомов БВ и проведет лабораторные исследования образца влагалищной жидкости.

Можно ли вылечить бактериальный вагиноз?

Иногда БВ может исчезнуть без лечения. Но если у Вас есть симптомы БВ, Вам необходимо обследоваться и пройти курс лечения. Важно, чтобы Вы принимали все предписанные Вам лекарственные средства, даже если имевшиеся у Вас симптомы исчезли. Медицинский работник может лечить БВ антибиотиками, но после лечения БВ может повториться. Лечение также может снизить риск развития ЗППП.

Мужчины — половые партнеры женщин, которым поставлен диагноз БВ, в общем, не нуждаются в лечении. Однако БВ может передаваться между половыми партнершами.

Что произойдет, если я не буду лечиться?

БВ может вызвать некоторые серьезные риски для здоровья, в том числе

  • Повысить вероятность того, что Вы заболеете ВИЧ, если Вы имели половой акт с кем-либо, кто инфицирован ВИЧ;
  • Если Вы ВИЧ-положительны, это может повысить вероятность передачи ВИЧ Вашему половому партнеру;
  • Если БВ у Вас протекает во время беременности, это может повысить вероятность преждевременных родов;
  • Повысить вероятность заболевания другими ЗППП, такими как хламидиоз или гонорея. Эти бактерии иногда могут вызвать воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), что может привести к тому, что Вам будет трудно или невозможно иметь детей.

Бактериальный вагиноз — распространенная женская болезнь

Среди деликатных женских заболеваний весьма актуальна проблема бактериального вагиноза. По данным различных авторов около от 25% до 50% женщин сталкиваются с неприятными симптомами заболевания. Что же такое бактериальный вагиноз, может ли он передаваться половым путем, как вовремя определить и вылечить заболевание? Консультирует врач-гинеколог высшей категории Лариса Красильникова (Центр Медицины «Глобал клиник»).

Бактериальный вагиноз – это дисбактериоз влагалища, то есть нарушение естественной микрофлоры влагалища: резкое снижение количества лактобактерий и преобладание условно-патогенной флоры в виде гарднереллы, превотеллы, стрептококков, стафилококков, гонококков, кандид, трихомонад и прочих микроорганизмов. К венерическим заболеваниям бактериальный вагиноз отношения не имеет и не передается половым путем, это лишь нарушение соотношения микроорганизмов, присутствующих во влагалище. Считается, что хотя бы раз в жизни каждая женщина сталкивается с бактериальным вагинозом. Однако не у каждой женщины развивается патологический процесс, требующий медикаментозного лечения.

— Чем опасно нарушение микрофлоры влагалища при бактериальном вагинозе?

В норме влагалищная среда выполняет функцию барьера, препятствуя попаданию инфекций в матку или придатки. При бактериальном вагинозе увеличивается риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза, бесплодия. Для беременных женщин данное заболевание может стать причиной осложнений, невынашивания, преждевременных родов, послеродового эндометрита.

— Каковы симптомы и признаки бактериального вагиноза?

Основная жалоба пациенток с диагнозом бактериальный вагиноз – это обильные выделения из половых путей, сопровождающиеся неприятным запахом, который часто сравнивают с запахом тухлой рыбы. Запах часто усиливается после полового контакта без использования барьерных контрацептивов. В ряде случаев женщины могут предъявлять жалобы на боли внизу живота, зуд в наружных половых органах, обильные менструальные кровотечения, расстройства мочеиспускания. Однако бактериальный вагиноз может иметь бессимптомное течение и перерастать в хроническую форму, что особенно опасно для женского здоровья.

— Что может способствовать развитию бактериального вагиноза?

Предрасполагающими факторами развития данного заболевания могут быть регулярные спринцевания, гормональные изменения в период беременности, после родов или абортов, длительное неконтролируемое лечение противогрибковыми и противовирусными препаратами, антибиотиками. Также определенную роль в развитии бактериального вагиноза играют снижение иммунитета, нарушение менструального цикла, дисбактериоз кишечника, частая смена половых партнеров, нижнее белье из синтетических материалов.

— Как определить наличие заболевания?

Для диагностики бактериального вагиноза проводят такие исследования, как мазок на микрофлору влагалища, посев на микрофлору влагалища с определением чувствительности к антимикробным препаратам, анализ на скрытые инфекции, а также осуществляется диагностика методом ПЦР, которая позволяет выявить ключевые клетки, характерные для бактериального вагиноза.

— Какое лечение проводится женщинам с диагнозом бактериальный вагиноз?

Для каждой пациентки назначается св ой индивидуальный курс лечения, при котором обязательно учитывается, насколько выражены жалобы пациентки, как давно и в какой форме протекает заболевание, наличие воспалительных процессов и сопутствующих гинекологических заболеваний. Различные схемы в лечении бактериального вагиноза в любом случае сводятся к следующему принципу: уничтожить патогенные и болезнетворные микроорганизмы с помощью антибактериальной терапии, увеличить количество лактобактерий, то есть восстановить нормальную микрофлору влагалища. Также проводится витоминотерапия для поднятия общей устойчивости организма и иммунотерапия для того, чтобы в дальнейшем исключить или снизить риск повторного развития заболевания. В период проведения терапии пациенткам рекомендуется половой покой. По окончании курса лечения необходимо провести контрольный анализ мазка на микрофлору.

— Какие методы профилактики бактериального вагиноза посоветуете?

В первую очередь избегать факторов риска, приводящих к бактериальному вагинозу. Правильно осуществлять интимную гигиену — ограничить, а лучше даже исключить спринцевания, принимать антибактериальные средства и гормональную контрацепцию только по назначению врача, отдавать предпочтение нижнему белью из хлопковой ткани, соблюдать культуру интимной жизни, ну и конечно регулярно проходить профилактические осмотры у врача-гинеколога.

Врач-гинеколог высшей категории Лариса Владимировна Красильникова ведет прием в Центре Медицины «Глобал клиник», расположенном по адресу г. Нижний Новгород , ул. Полтавская, дом 39 . Записаться на консультацию или обследование можно по телефону (831) 428-08-18 (круглосуточно) или на сайте www.globalclinic.su, заполнив форму «записаться на прием» , задать интересующий вопрос можно здесь

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом

Читайте также

Признаки того, что срочно пора к урологу

Консультация врача-уролога высшей категории

Стесняться проктологов — вредно для здоровья

Как вести себя человеку при «неудобной болезни» — расскажет опытный специалист категории Владимир Сырейщиков

Можно ли забеременеть с диагнозом «эндометриоз»?

В 50% случаев причиной бесплодия является «эндометриоз», привести к которому могут воспалительные заболевания органов малого таза, аборты, осложненные роды

Другие публикации:  Психопатологического депрессивного синдрома

Геморрой может возникнуть у каждого

Куда идти: в аптеку или к врачу? [видео]

Анальная трещина и анальный секс – есть ли связь?

Что делать, если жизнь «дала трещину» в самой деликатной части тела? Советы врача-колопроктолога

Фимоз и его последствия

Не доводи до осложнений! Сохрани половой орган!

Дисменорея в «критические дни»

Болезненные менструации – это норма или повод обратиться к врачу?

Лечение геморроя проще, чем кажется

Геморрой может возникнуть у каждого. Не стоит откладывать проблему «в долгий ящик». Диагностика и лечение не займут у Вас много времени

Геморрой? Трещины? Парапроктит? Свищи?

Нижегородские врачи-проктологи используют уникальные методики лечения на оборудовании последнего поколения [видео]

Варикоцеле яичка – удалять или нет?

Варикозное расширение вен яичка может сопровождаться болью, влиять на потенцию и иногда вызывает бесплодие у мужчин

«Туалетные проблемы» или как лечить цистит?

Консультирует врач-уролог высшей категории Владимир Маричев, Центр Медицины «Глобал клиник»

Чем опасен геморрой?

Если вовремя не обратиться за помощью, то лечить придется не только геморрой, но и его более тяжелые и опасные последствия [видео]

Дисменорея в «критические дни»

Болезненные менструации – это норма или повод обратиться к врачу?

Возрастная категория сайта 18+

Вагиноз: так ли это опасно?

Вагиноз — это заболевание, имеющее невоспалительный характер. Оно сопровождается снижением количества нормальной влагалищной флоры и ее замещением условно-патогенными бактериями. Такой патологический процесс довольно широко распространен среди представительниц женского пола, находящихся в репродуктивном возрасте. Согласно статистике, он обнаруживается более чем у двадцати процентов женщин, обратившихся к гинекологу.

В норме во влагалище у женщины находится большое количество разнообразных бактериальных и грибковых микроорганизмов. Однако их жизнедеятельность контролируется непосредственно самим организмом посредством гормональных и иммунных процессов. Основной процент влагалищной флоры составляют лактобактерии, которые способствуют формированию кислой среды в данном органе. Именно за счет кислой среды и тормозится процесс размножения других условно-патогенных бактерий, находящихся во влагалище. В том случае, если количество лактобактерий снижается, и развивается вагиноз.

Существует большое количество разнообразных причин, которые могут приводить к бактериальному вагинозу. Самой распространенной из них является нарушение гормонального фона в женском организме. При этом происходит изменение концентрации половых гормонов, что оказывает специфическое воздействие на эпителиальные клетки, выстилающие стенки влагалища. Другой, не менее часто встречающейся причиной является снижение уровня иммунной защиты организма. В результате этого иммунитет больше не может сдерживать рост условно-патогенных бактерий, которые начинают интенсивно размножаться. Кроме этого, большую роль в развитии вагиноза у женщин играют длительное употребление антибактериальных препаратов, перенесенные воспалительные заболевания гинекологических органов, применение внутриматочной спирали и оральных контрацептивов, частая смена половых партнеров, несоблюдение правил личной гигиены, а также изменение состава кишечной флоры.

Симптомы вагиноза у женщин

Бактериальный вагиноз в зависимости от своих клинических проявлений может иметь бессимптомное, моносимптомное или полисимптомное течение. Бессимптомная форма патологического процесса диагностируется довольно часто. Как правило, она обнаруживается в результате планового гинекологического обследования. При моносимптомном течении вагиноза больная женщина предъявляет жалобы только лишь на неспецифические выделения из влагалища. Полисимптомная форма этого заболевания характеризуется наличием и других симптомом, кроме выделений.

Поговорим более подробно о том, как проявляется вагиноз у женщин. Основным клиническим проявлением данной патологии, а иногда еще и единственным, являются неспецифические выделения. Наиболее часто выделяемые массы имеют белесоватый или сероватый цвет, а также жидкую консистенцию. Однако в некоторых случаях они могут приобретать зеленую окраску и становиться более густыми, особенно при длительном течении патологического процесса. У очень большого количества женщин такие бели имеют неприятный резкий запах. Количество выделений при вагинозе становится наибольшим в предменструальный период, а также после полового контакта.

Помимо выделений, бактериальный вагиноз может сопровождаться ощущением зуда, усиливающимся перед менструацией, а также жжением при процессе мочеиспускания. Характерными клиническими проявлениями являются неприятные ощущения и умеренная болезненность, возникающие в процессе полового контакта. Некоторые женщины предъявляют жалобы на то, что малые половые губы слипаются следствие активного выделения гноя.

У одних женщин вагиноз сопровождается выраженными симптомами постоянно, а у других — обостряется только после воздействия неблагоприятных факторов. При гинекологическом осмотре в стенках влагалища не определяется наличие воспалительного процесса. Они имеют нормальную окраску, а выделения равномерно распределены по ним.

Диагностика бактериального вагиноза

В диагностике этого патологического процесса большое значение играет сбор анамнеза у пациентки. Необходимо выяснить имеются ли у нее еще какие-либо заболевания гинекологических органов, какие средства контрацепции она использует, насколько активно ведет половую жизнь, а также имело ли место применение антибактериальных или гормональных препаратов.

Основным методом диагностики вагиноза является микроскопическое исследование мазка, взятого из влагалища. Его забирают из влагалищного сегмента шейки матки, а затем окрашивают специальными реактивами. Данная диагностическая манипуляция позволяет выявить такую патологию более, чем в девяноста процентах случаев. Кроме этого, большую роль в диагностике играет изучение pH влагалищной среды. В том случае, если определяется повышенная кислотность, это является одним из оснований для постановки диагноза.

Лечение вагиноза и его профилактика

Вагиноз у женщин должен лечиться с последовательной сменой трех этапов. На первом этапе необходимо выявить причину, которая привела к такому патологическому процессу, и приступить к ее лечению. С этой целью могут применяться гормональные, иммуностимулирующие и многие другие лекарственные препараты.

На втором этапе назначаются антибактериальные средства, предназначенные для подавления патогенной флоры. К ним относятся метронидазол или клиндамицин. Как правило, курс лечения составляет от семи до десяти дней в зависимости от индивидуальных особенностей женщины. После этого необходимо восстановить количество нормальной флоры во влагалище. Для этого используются пробиотики и эубиотики. Продолжительность их применения устанавливается в зависимости от динамики.

С целью профилактики этого заболевания следует соблюдать правила гигиены половых органов, отказаться от частой смены половых партнеров, рационально подбирать способы контрацепции, а также следить за состоянием своего гормонального фона.

Бактериальный вагиноз: чем опасен и как его лечить

Бактериальный вагиноз – одно из частых гинекологических заболеваний. К половым инфекциям он отношения не имеет и встречается даже у девственниц.

Симптомов нет как нет

Бактериальный вагиноз возникает из-за усиленного размножения условно-патогенных микробов, которые в небольшом количестве имеются во влагалище подавляющего большинства здоровых женщин. Среди них – стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, анаэробные бактерии. Главный симптом заболевания – густые серо-белые выделения с неприятным запахом несвежей рыбы. Как правило, они возникают или усиливаются по окончании менструации или после полового акта.

Кислая среда – преграда для инфекций

Многие женщины заблуждаются, думая, что если заболевание не является ни венерическим, ни воспалительным, то и лечить его необязательно. На самом деле бактериальный вагиноз может быть опасен. Особенно для беременных женщин, ведь микробное заражение может передаться будущему ребенку. Кроме того, известно, что бактериальный вагиноз в 1,6 раза увеличивает риск преждевременных родов, часто приводит к послеродовым маточным кровотечениям и даже к возникновению пневмонии у новорожденных.

Да и небеременным не стоит смотреть на эту инфекцию сквозь пальцы, потому что ее наличие увеличивает риск женских воспалительных заболеваний, особенно после гинекологических операций. Кроме того, при бактериальном вагинозе влагалище становится легкодоступным для инфицирования. А это значительно повышает риск заражения заболеваниями, передающимися половым путем, и молочницей.

Специалисты также считают, что снижение кислотности женской интимной микрофлоры влечет за собой потерю так называемой эволюционной функции влагалища. Ведь кислая среда этого органа играет роль некоего фильтра, который помогает отбраковывать слабые и неполноценные сперматозоиды. Соответственно, отсутствие бактериального вагиноза важно еще и для рождения крепких здоровых детей.

Другие публикации:  Грипп как лечить комаровский

Вернуть все как было

Лечение бактериального вагиноза проходит в два этапа. Первый – заключается в уничтожении патогенной флоры. С этим справляются антибактериальные препараты.

Второй этап – восстановление нормальной микрофлоры во влагалище, что помогает предотвратить дальнейшие вспышки заболевания. Для этого рекомендуется применять специальные лекарства, в составе которых находятся полезные лактобактерии.

У здоровой женщины среда влагалища на 90% состоит именно из них. Лактобактерии агрессивно относятся к другим микроорганизмам, попадающим в женский организм извне. Всех «чужаков» они либо быстро уничтожают, либо оставляют без «наследников», не позволяя активно размножаться.

Бактериальный вагиноз возникает, когда доля лактобактерий уменьшается, в иных условиях условно-патогенные микробы активно размножаться не могут. Так что второй этап лечения очень важен, и им ни в коем случае нельзя пренебрегать.

Бактериальный вагиноз: 5 мифов — и правда от акушера-гинеколога

Бактериальный вагиноз: правда и вымысел

Бактериальный вагиноз — с этим заболеванием хотя бы раз в жизни сталкивались 8 из 10 женщин детородного возраста. Оно также диагностируется в 76% случаев обращений пациенток к гинекологу. Вместе с тем, вокруг бактериального вагиноза, также известного как дисбиоз влагалища или гарднереллез, по-прежнему ходит множество мифов. Попробуем разобраться, где заканчивается правда и начинается вымысел.

Миф № 1: бактериальный вагиноз передается половым путем

На самом деле природу заболевания лучше всего характеризует термин «бактериальный», предусмотрительно вынесенный в название.

Влагалище каждой женщины — это подвижная экосистема, в которой уживаются более 300 видов бактерий. В норме среди них преобладают лактобактерии, защищающие наш организм от вторжения и размножения болезнетворных микробов. Бактериальный вагиноз развивается, когда под действием тех или иных факторов полезные молочно-кислые бактерии уступают место условно-патогенной микрофлоре, вызывающей заболевание только при сниженном иммунитете. Раньше считалось, что ответственность за развитие патологии несет один-единственный вид бактерий — так называемая гарднерелла (Gardnerella vaginalis), однако в настоящее время ученые полагают, что заболевание возникает из-за самого факта нарушения «микробного равновесия».

Спровоцировать бактериальный вагиноз может все что угодно. По словам доктора медицинских наук, профессора кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета МГМСУ Александра Леонидовича Тихомирова, прежде всего это частые половые акты (более 4-5 в неделю), внутриматочная контрацепция, кунилингус, бесконтрольный прием антибиотиков, использование тампонов и синтетического белья, нарушение гигиены или, наоборот, чрезмерно частые спринцевания, которые приводят к вымыванию здоровой влагалищной микрофлоры. Однако, как и любой дисбактериоз, это заболевание не передается половым путем.

Миф № 2: из-за скрытого течения заболевания бактериальный вагиноз может обнаружить только врач

Иногда бактериальный вагиноз действительно протекает практически незаметно, без ярко выраженных симптомов. В таких случаях его диагностирование обычно происходит совершенно случайно, например, во время планового гинекологического осмотра. Однако гораздо чаще заболевание все же проявляет себя. «Основным, а порой и единственным симптомом дисбиоза влагалища являются обильные выделения белого или серого цвета с „рыбным“ запахом, сопровождающие незащищенный половой акт или менструации. При прогрессировании болезни выделения приобретают желтовато-серый оттенок, появляются жалобы на жжение и зуд вульвы, а также болевой синдром при половых отношениях», — описывает клиническую картину Александр Леонидович Тихомиров.

При обнаружении этих симптомов, даже если они не приносят ощутимого дискомфорта, следует сразу же обратиться к врачу.

Миф № 3: если бактериальный вагиноз — всего лишь форма дисбактериоза, то вряд ли он может быть опасным

Вопреки распространенному мнению, бактериальный вагиноз довольно опасен. Практически не доставляя дискомфорта на ранних стадиях, он, тем не менее, увеличивает риск «расцвета» гораздо более серьезных заболеваний: вульвовагинита (воспаления влагалища), эндометрита (воспаления слизистой матки), оофорита (воспаления яичников), сальпингоофорита (воспаления придатков) и других. Кроме того, многочисленными исследованиями установлена связь между дисбиозом влагалища и преждевременными родами, а также возникновением таких осложнений, как хориоамнионит (воспаление оболочек плода) и послеродовой сепсис.

Патология оказывает негативное воздействие и на новорожденных — по наблюдениям акушеров-гинекологов, дети с недостаточным весом чаще всего рождаются у женщин с бактериальным вагинозом.

Миф № 4: бактериальный вагиноз — заболевание женщин от 18 до 50 лет

Несмотря на то, что женщины детородного возраста являются основной группой риска, заболевание регулярно диагностируется и у девочек-подростков, и у тех, кому за 50. У девочек, не живущих половой жизнью, угнетение нормальной микрофлоры влагалища обычно возникает из-за приема антибиотиков и ношения синтетического белья, а женщин в постменопаузе — вследствие резкого ощелачивания влагалищной среды.

Миф № 5: дисбиоз влагалища следует лечить антибиотиками

Не будем еще раз говорить про то, что применять антибиотики без назначения врача не следует в принципе. Отметим лишь, что антибиотики уничтожают абсолютно все бактерии: как болезнетворные, так и полезные. Очевидно, что в этом случае ни о какой нормализации микрофлоры влагалища не может идти и речи.

Лечение бактериального вагиноза проходит в два этапа. Сначала назначаются противомикробные и антисептические препараты, снижающие количество условно-патогенных организмов, а затем пациентка принимает пробиотики — лекарственные средства, содержащие те самые лактобактерии. Второй этап, на котором происходит восстановление микрофлоры после лечения, не только нормализует текущее состояние, но и снижает риск возникновения других заболеваний половой сферы.

Отдельно следует остановиться на лечении бактериального вагиноза у девочек-подростков, не живущих половой жизнью. Бактерийные и биологические препараты для коррекции дисбиоза в этом случае не применяются, а предпочтение отдается оральным пробиотикам.

Во избежание рецидивов болезни крайне важно соблюдать правила личной гигиены:

  • Не носите тесное, синтетическое белье. Оно нарушает кровообращение в органах малого таза и плохо вентилируется, создавая в области промежности теплую и влажную среду — идеальные условия для размножения гарднереллы.
  • Не злоупотребляйте ношением тампонов и ежедневных прокладок, в особенности содержащих ароматизаторы.
  • Грамотно подмывайтесь — не снизу вверх, а спереди назад.
  • Используйте средства для интимной гигиены, способствующие восстановлению естественного уровня рН влагалищной среды. Оптимальный вариант — применять комбинацию из специального мыла и геля с Ph от 3,8 до 4,4 (эта информация должна быть указана на упаковке). Кроме того, в числе компонентов ищите молочную кислоту, желательно в комбинации с растительными экстрактами (календулы, ромашки, шалфея), увлажняющими слизистые оболочки.

Благодарим за помощь в подготовке материала Тихомирова Александра Леонидовича, акушера-гинеколога, д.м.н., профессора, и экспертов фармацевтической компании «ЭГИС».