Бешенство профилактика и меры борьбы

Бешенство профилактика и меры борьбы

Последнее пятилетие характеризуется активным распространением бешенства среди животных на территории Центрального федерального округа Российской Федерации.

Особенно неблагоприятная эпизоотическая ситуация в 2011 году сложилась на территории Московской области, где было выявлено более 200 случаев бешенства животных в 29 районах, в том числе примыкающих к территории города Москвы (Ленинском, Красногорском, Одинцовском), а так же городах Балашиха, Дубна, Химки, Электрогорск.

Наибольшее количество заболеваний животных зарегистрировано в Клинском (23 случая), Истринском (20 сл.), Можайском (17 сл.), Рузском (15 сл.) районах. Бешенство диагностировано у лисиц (130 сл.), енотовидных собак (33 сл.), собак (23 сл.), кошек (18 сл.), крупного рогатого скота (2 сл.), мелкого рогатого скота (3 сл.) и по 1 случаю у кабана, лося, ежа, бобра и хорька.

В связи с тем, что территория Москвы находится в окружении активных природных очагов бешенства и интенсивными миграционными процессами населения увеличивается риск заболеваний бешенством людей и московских животных в период выезда на неблагополучные природные территории (отдых на природе, дачные участки, охота, рыбалка и др.).

По данным городской ветеринарной лаборатории за 2007 — 2011 годы на бешенство исследовано — 3046 голов животных, выявлено — 110 положительных результатов.

В последнее пятилетие на территорию города постоянно происходят завозы больных бешенством животных, всего бешенство установлено в 22 случаях, в том числе собак-10, кошек-12. Все заболевшие бешенством животные не были привиты против данной инфекции.

В течение последних трех лет (2008 — 2010 гг.) случаев заболеваний бешенством животных на территории города Москвы не зарегистрировано. Вместе с тем, в 2011 году бешенство было установлено 4 московским животным (кошки). Заражение произошло в период пребывания на территориях Московской (Егорьевский, Павлово-Посадский, Шаховской районы) и Тульской (Виневский район) областей.

В городе Москве в ноябре и декабре 2010 года было зарегистрировано два случая заболевания бешенством людей. Заболели и погибли 10–летняя москвичка и мужчина 23 лет, гражданин республики Молдова, прибывший на работу в город Москву.

Девочка, заразилась бешенством от укуса енотовидной собакой (палец правой кисти) в период отдыха в Астраханской области в августе 2010 года.

Гражданин Молдавии был укушен бесхозной собакой и кошкой (пальцы правой кисти) в августе месяце по месту постоянного жительства в Молдове.

В 2011 году выявлено два случая бешенства у людей. В апреле погибла от бешенства москвичка 39 лет, заразившаяся бешенством от укуса бесхозным щенком во время пребывания на отдыхе в Индии (Гоа). В ноябре умерла от бешенства женщина 48 лет, гражданка Киргизии, которая была укушена собственной собакой на родине.

К сожалению, все заболевшие бешенством по поводу укусов животными за медицинской помощью не обращались, курс антирабических прививок против бешенства не получали.

Основными причинами заражения людей бешенством являются отсутствие настороженности и знаний об опасности заражения бешенством при укусах, оцарапывании, ослюнении животными или несвоевременное обращение за медицинской помощью.

Особенностью 2011 года явилась регистрация групповых от 2 до 25 случаев укусов людей бешеными животными в Московской (Истринский, Егорьевский, Можайский, Нарофоминский, Рузский, Талдомский, Павлово-Посадский, Солнечногорский, Шаховской районы), Калужской (Таруский район), Владимирской (Александровский район), Тульской (Виневский район) и Смоленской (Демидовский район) областях.

Всего за истекший период 2011 года при выезде на неблагополучные (энзоотичные) территории пострадали от укусов, ослюнения или контакта с бешеными животными более 150 человек.

В начале 2012 года в Истринском районе Московской области, где на протяжении последних пяти лет сложилась крайне неблагоприятная ситуация по бешенству, на территории санатория «Истра» бешеной безнадзорной собакой были укушены 10 москвичей, в том числе 3 ребенка.

По-прежнему в городе Москве остаются высокими показатели обращаемости людей по поводу укусов животными, в том числе по укусам безнадзорными животными. Основными причинами высоких показателей обращаемости по укусам животными остаётся нарушение Правил содержания домашних животных и проблемы регулирования численности безнадзорных животных. До настоящего времени в городе не обеспечена регистрация и учёт владельцев домашних животных (граждане и юридические лица), по-прежнему остаются нерешёнными проблемы отвода земельных участков и строительства приютов для содержания отловленных безнадзорных животных.

Обращаем внимание, что от укусов животными чаще страдают дети, поэтому необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу и стараться избегать ненужных контактов с животными. Не следует разрешать детям играть с незнакомыми собаками, кошками и другими животными.

Особенно следует принимать меры предосторожности при контакте с дикими животными, в том числе грызунами, во время летнего отдыха на природе. Неправильное поведение детей и взрослых зачастую приводит к различным осложнениям, тяжёлым укусам, увечьям, угрожающим здоровью и жизни детей.

В случае укуса, оцарапывания, ослюнения животным все пострадавшие должны обратиться за медицинской помощью в травматологические пункты по месту жительства для решения вопроса о проведении профилактических прививок против бешенства.

Для предотвращения завоза и распространения бешенства перед выездом на дачные участки или на отдых в различные области Российской Федерации москвичи должны заблаговременно подготовиться и привить своих животных против бешенства.

Только эти профилактические меры позволят предотвратить заболевание и обеспечить благополучие населения города по бешенству и в конечном итоге сохранить здоровье и жизнь людям и животным.

ПАМЯТКА

БЕШЕНСТВО — острое, вирусное инфекционное заболевание, общее для человека и животных, всегда заканчивается смертью. Бешенством болеют все млекопитающие.

Заражение происходит через укусы, оцарапывание, ослюнение больным животным, а также при контакте с предметами, загрязненными инфицированной слюной.

Пострадавшие от укусов животными должны знать, что возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления первых признаков заболевания. Из домашних животных источником заражения людей чаще всего становятся собаки и кошки, из диких — лисицы, волки, енотовидные собаки и различные грызуны.

Следует обратить внимание, что от укусов животными чаще страдают дети, которым необходимо избегать ненужных контактов с животными. Особые меры предосторожности необходимо принимать при контакте с дикими животными, в том числе грызунами, во время летнего отдыха на природе. Неправильное поведение зачастую приводит к различным осложнениям, тяжёлым укусам, увечьям, угрожающим здоровью и жизни людей.

Чтобы избежать неприятностей в условиях Москвы, владельцы животных должны строго соблюдать «Правила содержания животных».

Животные должны быть зарегистрированы в ветеринарной станции по борьбе с болезнями животных административного округа и ежегодно прививаться против бешенства. Прививки против бешенства животным проводятся бесплатно.

При любом заболевании животного и особенно при появлении симптомов бешенства ( обильное слюнотечение, затруднение глотания, судороги) , немедленно обращайтесь в ближайшую ветеринарную станцию, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Если ваше животное укусило человека, не убегайте, а сообщите пострадавшему свой адрес и доставьте собаку или кошку для осмотра и наблюдения ветеринарным врачом ветеринарной станции. Владелец животного несёт полную административную, а при нанесении тяжелых увечий и смерти пострадавшего, уголовную ответственность за нарушение «Правил содержания животных».

Бешенство человека можно предупредить только профилактическими прививками, эффективность которых зависит от срока обращения за медицинской помощью. Чем раньше начат курс антирабических прививок, тем быстрее произойдёт выработка иммунитета, который позволит предотвратить заболевание.

В целях профилактики бешенства все пострадавшие от укусов, оцарапывания и ослюнения животным для проведения курса антирабических прививок должны немедленно обратиться за медицинской помощью в травматологический пункт по месту жительства.

Обращаем внимание, что прививки против бешенства проводятся бесплатно, независимо от полиса обязательного медицинского страхования.

В практике применяется вакцина, которая практически не дает осложнений и вырабатывает высокий уровень иммунитета. Курс прививок отечественной антирабической вакциной составляет всего 6 уколов , вакцина вводится в дозе 1,0 мл, в дельтовидную мышцу (плечо).

Помните, что только своевременно проведенные антирабические прививки могут предупредить заболевание бешенством!

Меры борьбы с с бешенством животных

Метлин А.Е., кандидат ветеринарных наук, заведующий референтной лабораторией бешенства
ФГУ «Федеральный центр охраны здоровья животных», г. Владимир

Бешенство наносит серьезный экономичес­кий ущерб. По оценке Всемирной органи­зации здравоохранения (ВОЗ) экономичес­кий ущерб мировой экономике от бешенства превы­шает 1 миллиард долларов в год, и складывается из убытков, связанных с гибелью животных и людей, а также затрат на проведение ограничительных и про­филактических мероприятий. Мировое сообщество уделяет значительное внимание бешенству. Регуляр­но проводятся международные семинары, а также спе­циализированные международные конференции. Кро­ме того, 8 сентября 2007 года было объявлено все­мирным днем борьбы с бешенством.

В связи с тем, что в городе Сочи намечено прове­дение зимних Олимпийских игр в 2014 году, а бешен­ство в Краснодарском крае регистрируется ежегодно, борьба с этим заболеванием имеет особую важность. Таксономические характеристики. Вирус бешен­ства относится к РНК-содержащим вирусам порядка Mononegavirales, который включает в себя 4 семей­ства: Bornaviridae, Filoviridae, Paramyxoviridae, Rhabdoviridae. Семейство Rhabdoviridae состоит из 6 родов: 2-х ро­дов вирусов растений <Cytorhabdovirus, Nucleorhabdovirus), 1 — вирусов рыб <Novirhabdovirus) и 3 родов вирусов позвоночных животных: Vesiculovirus (вирус везикулярного стоматита), Ephemerovirus (ви­рус эфемерной лихорадки КРС) и Lyssavirus (вирус бешенства). В настоящее время известно 7 геноти­пов вируса бешенства, большинство полевых изо-лятов вируса бешенства и все вакцинные штаммы относятся к генотипу 1.

Морфологические характеристики. Вирус бешен­ства относится к обол очечным вирусам, вирион име­ет пулевидную форму, в его состав входят 5 вирус­ных белков: нуклеопротеин, фосфопротеин, матрик-сный протеин, гликопротеин и L-белок (РНК-зависи­мая РНК-полимераза). Вирион покрыт капсомерами, состоящими из гликопротеина — белка, который отве­чает за патогенность вируса и выработку вирус-нейт-рализующих антител.

Патогенез. Заражение бешенством чаще всего происходит при укусе или ослюнении поврежденных поверхностей кожи или слизистых оболочек. Высокая концентрация вируса бешенства в виде аэрозоли в замкнутом пространстве может стать причиной зара­жения бешенством аэрогеннымцутем. Кроме того, бе­шенство может передаваться при трансплантации ор­ганов и тканей от больного бешенством донора.

Инкубационный период при бешенстве может составлять от нескольких дней до нескольких лет, од­нако чаще всего не превышает 30 дней. Продолжи­тельность инкубационного периода зависит от места и глубины укуса, возраста, состояния здоровья, пато­генноеTM вируса и многих других факторов.

Эпизоотология бешенства. Бешенство является природно-очаговой инфекцией, так как основные пе­реносчики бешенства — дикие хищники. Различают два типа эпизоотии бешенства: эпизоотия природно­го типа, или так называемое «лесное бешенство» -когда болезнь распространяют дикие плотоядные, и городского типа, когда болеют домашние плотоядные (в основном собаки и кошки), а распространяют бо­лезнь бездомные животные. Несмотря на то что бе­шенство среди бездомных собак может протекать изолированно от лесного бешенства, основным ис­точником возбудителя являются дикие животные, а заражение человека чаще всего происходит от до­машних животных.

Хозяевами бешенства могут быть теплокровные млекопитающие любых видов, которых условно мож­но разделить на переносчиков (или векторов) и жертв. Переносчиками называют те виды животных, среди которых вирус бешенства может циркулировать не­зависимо от циркуляции в популяциях других видов животных. У переносчиков, как правило, отмечают более длительный инкубационный период заболева­ния. Жертвами называют те виды животных, среди которых бешенство встречается в виде спорадичес­ких случаев и не склонно циркулировать в изолиро­ванной популяции этих животных.

В дикой природе переносчиками бешенства яв­ляются дикие плотоядные, в первую очередь лиси­цы, енотовидные собаки, а также волки и другие виды. Вирус бешенства может независимо цирку­лировать в популяциях лисиц и енотовидных собак. Кроме того, летучие мыши считаются постоянным вектором/резервуаром бешенства в Евразии и тро­пических странах. Бешенство может поддерживать­ся в популяции этих животных независимо от дру­гих видов. Роль мелких мышевидных млекопитаю­щих (крысы, мыши, полевки, землеройки) в каче­стве резервуаров и переносчиков бешенства изу­чена недостаточно, однако среди этих видов живот­ных выявляли случаи бешен-ства при широкомас­штабных полевых исследованиях.

Жертвами бешенства в дикой природе являются все остальные виды хищных и травоядных животных, при этом хищные животные, такие как рысь, медведь и др., также могут передавать бешенство другим жи­вотным и человеку. Однако среди этих животных ре­гистрируют лишь спорадические случаи заболевания. Домашняя собака является безусловным перенос­чиком бешенства. Более 95% случаев гибели людей от бешенства является следствием покуса человека собакой. Кроме того, больные бешенством собаки наносят тяжелые, часто смертельные травмы людям. Вирус бешенства может независимо циркулировать долгое время в популяции бездомных собак. Домаш­ние кошки, несмотря на то что являются хищными животными и в ряде случаев представляют собой ис­точник заражения бешенством человека, являются жертвами, так как независимой циркуляции вируса бешенства в популяции этих животных не выявлено. Домашние травоядные животные, безусловно, явля­ются жертвами бешенства, индивидуальная циркуляция среди этих видов не установлена и представляет­ся маловероятной.

Ситуация по бешенству в мире. Бешенство регис­трируется во многих странах. В странах, свободных от бешенства, существует постоянная угроза заноса бе­шенства из других стран. Например, в Финляндии, сво­бодной от бешенства с 1991 года, в 2003 году был выявлен случай бешенства у лошади, импортирован­ной из Эстонии, а в 2007 году выявлено 2 случая бе­шенства: у филиппинца, работавшего на круизном ко­рабле и у собаки, ввезенной из Индии (по данным Ми­нистерства сельского и лесного хозяйства Финляндии).

В Европе бешенство ликвидировано полностью во многих странах, прежде всего в Западной Европе (см. рисунок), также во многих странах ликвидировано бе­шенство среди собак.


Ситуация по бешенству в Европе в 2006 году
(по данным Rabies Bulletin Europ, No. 4, 2006)

В Российской Федерации бешенство регистри­руется ежегодно, болеют различные виды диких, сель­скохозяйственных и домашних животных, ежегодно регистрируются случаи бешенства среди людей. За последние годы отмечалось практически неуклонное увеличение числа случаев бешенства в России, при этом максимальное число случаев было отмечено в 2005 году (5253). В 2006 году число случаев бешен­ства в России снизилось более чем на 50%, однако в 2007 году вновь отмечается его увеличение (см. рисунок).

В Краснодарском крае также отмечено увеличение числа неблагополучных пунктов и общего числа слу­чаев бешенства за 6 месяцев 2007 года по сравнению с аналогичным периодом 2006 года. Так, за первые 2 квартала 2006 года было выявлено всего 2 случая бешенства, а за аналогичный период 2007 года уже 45 случаев.

Меры борьбы с бешенством животных. В связи с тем, что бешенство является природно-очаговой ин­фекцией, противоэпизоотические мероприятия дол­жны быть направлены в первую очередь на перенос­чиков этого заболевания (см. рисунок).

Хозяева бешенства и противоэпизоотические мероприятия

Мировой опыт убедительно показывает, что с бе­шенством можно и нужно бороться. Для этого необ­ходимо разработать программу борьбы с этим забо­леванием, главной целью которой является полное ис­коренение бешенства.

До недавнего времени применялось несколько спо­собов борьбы с бешенством диких животных. Это, прежде всего, искусственное ограничение численнос­ти переносчиков заболевания путем отстрела, отлова, газации нор. Данная мера показала себя эффективной лишь в краткосрочной перспективе и крайне негуман­ной, поэтому в настоящее время в Европе немедика­ментозные способы борьбы с бешенством в дикой природе запрещены, а основным путем борьбы с этим заболеванием является оральная вакцинация.

Таким образом, ключевая роль должна отводить­ся мониторингу бешенства, разработке программы оральной вакцинации, профилактике бешенства в го­родских условиях, разработке рамочной националь­ной и региональных программ по борьбе с бешен­ством, обучению специалистов и информационно-разъяснительной работе с населением.

В связи с тем, что проводить мониторинг среди большого числа различных видов животных очень сложно, необходимо определить индикаторный вид и размер выборки (число проб).

Индикаторный вид необходимо определять для каж­дого региона в соответствии с превалентностью бешен­ства в популяции того или иного вида диких животных.

В большинстве регионов России индикаторным видом является рыжая лисица. В ряде случаев индикаторным видом могутт являться енотовидные собаки или дру­гие дикие хищники. В городских условиях основным индикаторным видом являются бездомные собаки. Кро­ме того, в программу мониторинга необходимо вклю­чать так называемые «нецелевые виды»: летучих мы­шей (при этом подлежат исследованию только боль­ные/ослабленные неспособные летать и погибшие животные), а также мелких мышевидных млекопитаю­щих, особенно в зонах оральной вакцинации.

Для определения размера выборки следует ис­пользовать норму, утвержденную МЭБ: 4-8 животных на 100 км2 зоны обитания в год, исключая населен­ные пункты и водоемы. Дополнительно к этим живот­ным необходимо исследовать всех подозрительных, обнаруженных мертвыми, погибших на дорогах, а так­же напавших на человека. Мониторинг должен про­водиться на постоянной основе.

Для успешного проведения оральной вакцинации необходимо соблюдать три основных принципа:

1. Широкомасштабность. Минимальная площадь вакцинации — 5000 км2, 25-50 км в радиусе, воздуш­ный или комбинированный способ распространения, 25-30 приманок/км2. При использовании авиации мак­симальное расстояние между линиями пролета само­лета не должно превышать 1 км, оптимально — 500 метров, сброс приманок необходимо производить каж­дые 80-100 метров.

Другие публикации:  Телефон спид центра новосибирск

2. Долговременность. Минимальная продолжи­тельность вакцинации на конкретной территории не менее 6 лет + 2 года после регистрации последнего случая бешенства. Вакцинация должна проводиться не реже 2 раз в год (весна и осень) + по возможности дополнительно 1 раз поздней весной.

3. Научно-обоснованное планирование. Про­грамма по оральной вакцинации должна разрабаты­ваться совместно ветеринарными службами и пред­ставителями научно-исследовательских учреждений. Анализ эффективности проведения оральной вак­цинации также необходимо проводить совместно. При этом необходимо изучать инцидентность бешен­ства, поедаемость приманок путем определения на­личия тетрациклина в костной ткани, уровень серо-конверсии в популяции вакцинированных животных, проводить эпидемиологический анализ и типирова-ние штаммов вируса бешенства, выделенных в зоне вакцинации.

При планировании сроков проведения оральной вакцинации необходимо помнить, что применение оральной вакцины при минусовых температурах ок­ружающей среды не эффективно, а резкие перепа­ды температур быстро инактивируют вакцинный ви­рус. Оптимальной считается температура окружающей среды в пределах +4-+10°С. Если нет возможности соблюдать эти принципы, оральную вакцинацию на­чинать не следует.

Проведенные молекулярно-биологические иссле­дования показали, что на территории Краснодарского края независимо циркулируют 2 генетических вари­анта вируса бешенства, а условной границей их цир­куляции является Кавказский Хребет, по одну сторону которого были выделены изоляты, относящиеся к Кав­казской группе (г. Сочи), а по другую — изоляты, при­надлежащие к Пан-Евроазиатской группе. Следова­тельно, и оральная вакцинация может проводиться независимо по обе стороны Кавказского Хребта.

Борьба с бешенством в городских условиях

Бешенство в городских условиях может протекать изолированно от «лесного» бешенства, вовлечены в него в основном собаки и кошки, которые часто кон­тактируют с человеком и чаще всего являются источ­ником его заражения.

Программа борьбы с бешенством в городских условиях должна включать:

  • — мониторинг в популяции бездомных животных, который необходим для контроля ситуации по бе­шенству и своевременному принятию мер по недо­пущению распространения этой болезни. При этом исследовать на бешенство следует всех отловлен­ных бездомных животных, подлежащих уничтоже­нию, а мониторинг проводить на постоянной основе;
  • — снижение числа бездомных животных, кото­рое достигается путем ликвидации кормовой базы, отлова и умерщвления или помещения в питомни­ки, ужесточения законодательной базы по содержа­нию животных, стерилизации животных;
  • — вакцинацию домашних животных.
  • Ликвидация кормовой базы — основная мера по ограничению численности бездомных животных. Это дорогостоящая, но эффективная мера в долгосрочной перспективе. Основные пути ее реализации:
  • — ограничение доступа животных к контейнерам бытовых отходов;
  • — своевременная дератизация;
  • — информационно-разъяснительная работа с населением.

Сотни животных пополняют ряды бездомных по завершении летних отпусков, когда «надоевших» животных выбрасывают на улицу. Поэтому необхо­димо ужесточить законодательную базу, наказывать безответственных хозяев, прослеживать судьбу каж­дого домашнего животного от рождения до смерти. Это дорогостоящая, но эффективная мера в долго­срочной перспективе.

Дополнительной мерой в борьбе с бешенством является вакцинация домашних и сельскохозяйствен­ных животных.

1.6. Профилактика и меры борьбы при бешенстве животных Характеристика Красноперекопского района.

Транскрипт

1 Курсовая работа На тему: Профилактика и меры борьбы с бешенством в Красноперекопском районе 2009 Содержание ВВЕДЕНИЕ. 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1.1. Определение болезни, распространение 1.2. Этиология и патогенез. 1.3.Симптоматика и патологоанатомические изменения 1.4. Диагностика 1.5. Иммунитет 1 / 52

2 1.6. Профилактика и меры борьбы при бешенстве животных РАЗДЕЛ 2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ: 2.1. Материалы и методы исследовании 2.2. Характеристика Красноперекопского района Распространение и динамика заболевания животных бешенством 2.4. Сезонность бешенства Характеристика эпидемиологической ситуации по бешенству в Красноперекопском районе 2.6. Профилактика и меры борьбы с бешенством в Красноперекопском районе 3. ВЫВОДЫ. 4. ПРЕДЛОЖЕНИЯ 5. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 2 / 52

3 ПРИЛОЖЕНИЕ.. ВВЕДЕНИЕ. Бешенство ( RABIES — ( англ. ) TOLLWUUT( нем ), LYSSA, LA RAGE (франц ), RABIA ( исп ), СКАЗ, ВОДОБОЯЗНЬ ) чрезвычайно опасное инфекционная болезнь теплокровных животных и людей, протекающее как негнойный энцефаломиелит с тяжелыми нервными расстройствами, сильно высокой агрессивностью, парезами и параличами, с обильным слюновыделением и извращением аппетита [23]. — наиболее опасный зооантропоноз номер один в мире, одна из наиболее тяжелых летальных вирусных инфекций, занимающее важное место в инфекционной патологии людей и животных, летальность которого состовляет 100 %. И в ближайшее время не собирается, к сожелению, сдавать своих позиций. Восприимчивость всех видов домашних и диких животных, огромная опасность для человека определяют его социальное и экономическое значение [25]. Эта проблема существует не только в Украине, но и в большенстве стран мира почти во всех континентах, что связано с увеличением вида животных, участвующих в эпизоотическом процессе, ростом числа случаев болезни среди людей. Ежегодно от этой болезни погибают люди и около миллиона животных [9]. Бешенство известно очень давно. Впервые упоминается в Кодексе законов Стародревнего Вавилона, описаное древнегреческими и древнеримскими учеными Гипократом, Демокритом, Аристотелем, Цельсием, Галеном в V I V ст. до нашей эры. Инфекционные особености слюны при бешенстве собак экспериментально доказали в XIX ст. Цинке (1804), Грунер и Зальм (1813), у травоядных Берндт (1822), у человека Мажанди (1883). Гальте в 1881 году пытался иммунизировать кроликов с помощью внутривенных инъекций вирулентной слюны и мозга. Луи Пастер и его научные работники Ру, Шамберлан и Тюйе ( ) установили возбудителя болезни и розработали оригинальный метод ослабления вирулентности вирусного контагия путем внутримозговых пассажей на кроликах, решив таким образом вопросы вакцинации против бешенства. Раленжи и Риффат Бей ( 1903 ) фильтровность вируса, а В. Бабенш (1887) и А. Негри (1903) отрыли в нейронах головного мозга у больных животных 3 / 52

4 наличие специфических включений. Большой вклад в изучение бешенства внесли и отечественные ученные Х. И. Гельман, Е. М. Земмер, И. И. Мечников, Д. Ф. Конев, М. О. Михин, С. М. Муромцев, В. П. Назаров, М. В. Лихачов, М. А. Ковалев и другие. В послевоенные годы выделяют три периода распространения бешенства: 1. С гг. Заболевание значительно распространилось среди бродячих собак в населенных пунктах ; 2. Период гг. Произошло резкое понижение заболеваний среди домашних и бродячих собак, и увеличение болезни среди диких животных; гг. Значительное распространение «лисьего» типа бешенства. 85,3% погибло лисиц от болезни. За последние два десятилетия бешенство в Украине преобрело значительного распространения среди диких животных, особенно лисиц, борсуков и енотов. Проблема борьбы с бешенством до настоящего времени продолжает оставаться одной из важнейших, вследствии того что этим заболеванием болеют люди. Особая опасность состоит в том, что до сих пор не найдено эффективных средств лечения уже развившегося инфекционного процесса. Животных больных бешенством лечить запрещено; узаконенно их немедленое уничтожение [4]. В связи с этим первостепенное значение преобретает профилактика бешенства. Поэтому усовершенствование мер борьбы с данной инфекцией предстовляет актуальную задачу и несет огромное социальное значение в связи с абсолютной фатальностью для человека) [8]. 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 4 / 52

5 1.1. Характеристика вируса. Возбудитель болезни Rabies virus нейротропный вирус, который относится к семейству Rhabdoviridae, рода Lissavirus. Он имеет перевидную форму. Внутри располагается спиральный нуклеокапсид, который окружен белково липидной оболочкой с поверхностными выступами. Длина вириона нм, диаметр нм. Внешняя липопротеиновая оболочка вируса покрыта пепломерами, которые содержат гемаглютин, активность которого проявляется только при температуре 0-4С. Геном вируса представлен однонитчатой линейной молекулой РНК с молекулярной массой 3,5 4,6 * 10 Д. У вирионов выделено 5 структурных белков N, NS и L, состовляющие 96% его массы, белок N-вирионной РНК, защищающей ее от действия РНК-азы;высокомолекулярный белок L и небольшой белок NS не связаны с нуклеокапсидом и содержатся в вирионе в незначительном количестве. Внутренним белком является негликозированный мембранный или матриксный(м)белок, кроме белка М в состав внутреннго слоя оболочки входит белок А. В том числе содержится гликопротеин G, который отвечает за образование вируснейтрализующих антител, антигемаглютининов и формирование иммунитета. Нуклеокапсидный антиген обеспечивает продуцирование комплементсвязывающих и преципитирующих антител, играющие важную роль в формировании клеточного иммунитета, но, которые, однако, не способны защищать животное от заражения [8]. Выделяют дикий и фиксированный вирусы бешенства. Уличный дикий вирус бешенства циркулирует в природных условиях и характеризуется высокой патогенностью для людей и животных, образует в мозговых клетках специфические тельца Бабеша-Негри. Фиксированный вирус был получен. Луи Пастером путем многоразового интроцеребрального пассажа вируса уличного бешенства через организм кроликов, вследствии чего потерял свою вирулентность для человека и животных, а также способность образовывать в мазках тельца Бабеше-Негри. Вирус бешенства очень хорошо адаптируется к клеточным культурам. В наше время возможна репродукция штаммов Flury-Hep и Flury-Lep в культуре фибробластов куриного эмбриона, меньшей мерой-в перевиваемой линии ВНК-21/13. Максимальный выход вируса наблюдается в условиях культивирования при температуте С, ph = 7,6-7,8. [9]. Высокая чувствительность к вирусу бешенства (шт. ТС-80 и CVS) и высокий уровень накопления АГ в зараженных перевиваемых культурах наблюдается в почках сайгака и почках эмбриона африканской козы. Показана также возможность культивирования вируса бешенства в культурах клеток слюнной железы и почки собаки, жировой ткани летучей мыши, почек поросенка, кролика, сирийского хомяка, эмбрионов 5 / 52

6 овцы, человека и японских перепелок [22]. Показателем размножения вируса является цитопатогенный эффект или индикация вируса иммунофлюорестентным методом. Из лабораторных животных восприимчивые белые мыши, морские свинки при интроцеребральном и парентеральном заражении [22]. Устойчивость. Вирус бешенства устойчив против действия низких температур, оставаясь стабильным напротяжении нескольких суток при t = 0 С и 4 С, несколько лет при — 70 С и в леофилизированном состоянии. В слюне, которая выделяется у больного животного, сохраняется до 24 часов, в гнеющем трупе недели. В верхних слоях почвы может сохраняться 2-3 месяца. Быстро разрушается под действием кипячения и при температуре 70 С, при 60 С-через 5 10 минут, при 50 С -1 час, при 35 С суток, при 23 С через суток. Под действием солнечных лучей инактивируется при 5 6 С через 5 7 дней, С 3 4 суток, при 37 С через 40 суток, ультрофиолетовые лучи через 5 10 минут, при высушивании через суток. К действию дезинфецирующих препаратов вирус неустойчив : 1-5 %-ный раствор формалина убивает его за 5 минут, 5%-ный раствор фенола за 5-10 минут,1%-ный раствор перманганата калия 20 минут, 3 5%-ный раствор солянной кислоты 5 минут,10%-ный раствор йода 5 минут. Быстро инактивируется при 3> ph> 11 [26] Характеристика эпизоотологического процесса при бешенстве. Особенностями современной эпизоотической ситуации является формирование природных очагов бешенства, непосредственно связанных с преобладающими видами дикой фауны (лисы, енотовидные собаки, волки и др.) и спецификой географических зон и ландшавтов. Рост числа вспышек заболеваемости в очагах характеризуется переодичностью (через каждые 2 3 года), что объединяется колебаниями урожайности зерновых культур, изменениями численности грызунов и диких плотоядных, особенностями трофических взаимосвязей, а также сезонность, связанной с особенностями биологического цикла диких плотоядных, увеличивающими контакт между животными: осенне зимний (молодняк покидает семейные участки и меняет в конкурентной борьбе места обитания) и зимне весенний (период спаривания) [9]. 6 / 52

7 По классификации ВОЗ выделяют семь серотипов вируса бешенства животных, из них только серотип 2 (выделенный от летучих мышей и котов) считают не патогенным для человека. Хотя любой вид млекопитающих является воспреимчивым к бешенству, лишь немногие виды животных способны поддерживать эпизоотии этой болезни. [3]. По степени воспреимчивости к возбудителю бешенства всех теплокровных животных делят на четыре группы (табл. 1). Очень воспреимчивы лисы, крысы, шакалы, койоты, полевки, волки; высокая хомяки, скунсы, еноты, коты, мыши, мангусты, морские свинки и кролики; средняя человек, собаки, овцы, козы, обезьяны, лошади, крупный рогатый скот, белки; низкая опосумы, птица. Наблюдается врожденная невоспреимчивость к вирусу у рыб, змей, черепах и других холоднокровных [20]. Носителями вируса также служат определенные виды кровососущих и насекомоядных летучих мышей. Вспышки бешенства в определенной зоне могут уничтожать до 80% воспреимчивой популяции животного [3]. Молодые животные воспреимчивы больше, чем взрослые. Все зараженные животные и человек заболевают и без исключения гибнут. Вирус бешенства передается главным образом через слюну при укусах или облизывании( вирус содержится в слюнных железах % сабак, которые погибли от бешенства) (Литвин В.,2001 ). В связи с тем, что выделение вируса со слюной начинается с 8 10 суток до появления клинических признаков болезни, необходимо, чтобы животное, которое покусало человека, напротяжении 10 суток содержалось изолировано, под контролем ветеринарного врача [1]. Выделяют два типа бешенства местный (фиксированный), когда заболевание отмечается в городах и селах, а источником возбудителя инфекции являются бродячие собаки и коты, и лесной (дикий, когда инфекция распространяется в приподных условиях, часто на крупном лесном пространстве, а источником возбудителя болезни являются дикие плотоядные хищники (лисы, волки, борсуки, куницы, енотовидные собаки) в больном состоянии или латентно инфецированные [17]. Каждое из этих животных может стать источником заражения другого дикого животного, которое пребывает в тех самых природных условиях. Иногда отмечают случаи заболевания на бешенство куниц, норок, выдр, соболя, горностая; рыся и других мелких диких кошачих; диких парнокопытных лося, косули, кабана, а также грызунов и рукокрылых. Для Украины и Крыма наиболее актуальным является бешенство распространяемое лисами [3]. Красная лиса это наибольший вид хищников Украины (приблизительно 70% от общего количества хищников дикой фауны). Среди всех животных она сверхчувствительна к вируву бешенства, некоторые имеют особенность переживать инфекцию, и бешенство у них развивается хронически. Объединение высокого природного прироста, который в 7 / 52

8 обычных условиях может достигать 200%, а при появлении грызунов — больше 300%, с феноменом нестерильного иммунитета обеспечивают постоянную циркуляцию вируса бешенства среди популяции лисиц [1]. Патогенез В патогенезе бешенства важное значение имеет продвижение вируса от места проникновения к центральной нервной системе. Это происходит вдоль и внутри нервных стволов. Затем вирус движется центробежно из мозга к переферии. Концентрируется в аммоновых рогах, продолговатом мозге, мозжечке, ядрах черепно мозговых нервов, симпатических ганглиях и в поясничной части спинного мозга. Жизнедеятельность возбудителя этой инфекции в перечисленных отделах нервной системы раздражает нервные клетки, ведет к образованию в них очагов мультипликации вирусных частиц, распаду осевых цилиндров нервных волокон и в итоге к их дегенерации. Большое влияние на эти отделы нервной системы оказывают и продукты жизнедеятельности, отмираниы и распада вирусных клеток [5]. С центральной нервной системы вирус по нервным волокнам проникает в слюнные железы, он размножается в нервных ганглиях. В результате появляются воспалительные очаги, которые охватывают протоки слюнных и возбудитель получает выход во внешнюю среду со слюной [25]. В следствии репродукции вируса в клетках головного мозга возникают воспалительные процессы. Все это повышает возбудимость больного животного, вызывает неадекватное его поведение: на первом этапе буйство, ярость, агрессивность, в последующем параличи, ссудороги, слюнотечение и потливость. Гибель животного наступает вследствии паралича дыхательных мышц [9,10] Клинические проявления и течение болезни. Продолжительность инкубационного периода зависит от следующих причин: 1. Индивидуальных особенностей покусанного животного: возраста чем моложе животное, тем обычно инкубационный период короче; степени индивидуальной восприимчивости (около 1 % собак естественно воспреимчивы к заражению вирусом бешенства) ; 8 / 52

9 2. Воздейсвия условий, ослабляющих организм и в особенности центральную нервную систему (плохие условия кормления и содержания, утомление); 3. Характера покуса; места покуса (наличие или отсутсвие нервнорецептивной зоны), а также размера и глубины покуса (поражение мышц), силы кровотечения; 4. Количества и биологических свойств вируса бешенства, попавшего при укусе в организм (В. А. Розенберг). Пастер считал, что развитие той или иной клинической формы бешенства зависит от количества попавшего в организм вируса; при введении больших доз наблюдается паралитическая форма, в очень малых буйная. Мари в своей монографии (1909) указывает, что на развитие той или иной формы бешенства влияют: вирулентность и количество введенного вируса, место его введения, темперамент и «психическая» выдержка животного ( степень дрессировки ). Таким образом, различают следующие клинические формы бешенства. Абортивная после первоначальных типичных признаков заболевания наступает выздоровление. Наличие этой формы можно считать установленным, или при успешном заражении уличным вирусом подопытного животного и его последующим выздоровлении, или при успешном заражении подопытных животных слюной спонтанно заболевшего бешенством животного и позднее выздоровевшего. Возвратная (ремитирующая) характеризуется тем, что после кажущегося выздоровления вновь развиваются клинические признаки бешенста. Такие чередования обычно бывают 2 3 раза с промежутком в несколько дней, реже 2 3 недели. Атипичная (консумптивная) хроническая форма, характаризующая прогрессирующим истощением, атрофией мускулатуры и гемморрагическим гастроэнтеритом. 9 / 52

10 Буйная наиболее типичная форма, характеризущая своеобразной клинической картиной. В течении заболевания различают три периода: период предвестников (развитие специфической клинической картины); период возбуждению, когда особенно ярко проявляется повышенная возбудимость больного животного, и период параличей. Тихая (Паралитическая) отличается от предыдущей менее выраженным периодом возбуждения или даже его полным отсутсвием. Спонтанна бешенство обусловленное уличным вирусом. Бешенство собак. Инкубационный период у собак длится от нескольких дней до нескольких месецев ( в среднем 3 6 недель, но может протекать от 5 дней до 7,5 месецев), что зависит от возраста, индивидуальной резистентности животного, расстояния от места укуса до головы, размеров и глубины раны, количества и вирулентности вируса. Течение болезни в основном острое. Одним из характерных признаков заболевания собак бешенством является беспричинная агрессия по отношению к близким людям, которая сменяется депрессией, развитием параличей, слюнотечением [5]. Выделяют несколько форм клинического проявления бешенства: буйную, паралитическую, атипичную и особую африканскую форму улуфато. При буйной форме бешенства различают три стадии: продромальную (меланхоличная), возбуждения (маниакальная) и параличей (депрессивная). Продромальная стадия (стадия предвестников) характеризуется повышением чувствительности животных. Эта стадия длится от 12 часов до 3 х суток. В начале болезни постепено появляются клинические признаки болезни. Сперва собака становится невнимательной к хозяину, не откликается на голос, трудно поднимается со своего места, становится апатичной, скучной, недоверчивой, постояно лает. С развитием болезни старается спрятаться в темное место. Наблюдается извращеный аппетит: глотает постороние предметы, куски дерева, тряпки. Иногда разгрызает зубами место укуса. 10 / 52

11 В других случаях можно отметить неестественную веселость, оживленность и даже назойливость. Собака непрерывно ласкается к хозяину и знакомым ей лицам, пытаясь облизать руки и лицо. Поскольку к этому времени слюна такой собаки уже вирулентна, то соприкосновение с ней может повлечь заражение, даже и без укусов (при наличии повреждений кожи). В ряде случаев собаки становятся чрезвычайно подвижными, беспокойными. Животное часто ложится и вскакивает, ходит вокруг, внезапно останавливается (делает стойку), ворчит, лает и без всякой причины хватает время от времени воздух, как будто ловит мух, или, ощетинившись, бросается вперед (явление галлюцинации). Такое изменение поведения свидетельствует о повышенной рефлекторной возбудимости заболевших собак; весьма часто на воздействие незначительных внешних раздражителей (свет, дуновение ветра, шум, шорох, прикосновение и другие) они реагируют энергичным образом: сильно вздрагивают, воют; кроме того, отмечается появление отдышки и изменение ширины зрачка [5]. С развитием болезни у собак появляется извращенный аппетит, они глотают все доступные им неперевариваемые и несъедобные предметы (сено, солому, дерево, землю, камни, стекло, материю и т. д.). На следующий день у животного наблюдается нарушение акта глотания, собака не притрагивается к еде, не пьет воду. Современем начинает усиливаться слюнотечение. Уже в этот период развивается парез мускулатуры глотки, что можно заметить по сильно вытянутой шее и напряженным рвотным движениям. Нередко повышается половой рефлекс. Часто при движении регистрируют неуверенную походку и легкие колебания зада. Иногда отмечеют развитие косоглазия.[5] Стадия Воздуждения длится около трех четырех дней и характеризуется резко выраженными вышеописанными симптомами. Беспокойство и возбуждение резко выражены. Припадки бешенства могут или быстро проходить или сохраняются в продолжение нескольких часов. Собаки, сидящие в клетках во времы приступа бросаются на пол и на стены клетки. Они молча хватают подстилку, разбрасывая по полу. Животные нередко твердыми предметами выламывают себе зубы, повреждают губы, десна и язык, иногда переломы нижней челюсти. Часто собаки в припадке бешенства разгрызают себе различные части тела, чаще всего хвост, конечности и 11 / 52

12 половые органы. У больных собак появляется стремление к побегу, пытаются вырваться из помещения, сорваться с цепи. Если ей удается убежать, то пробегает большое расстояние (50 км и более), по пути кусает и заражает других собак, животных и людей. Характерно, что собака молча подбегает к животным или людям и кусает их. Возвращается она истощенной, хвост и голова опущены. Наступает паралич гортани, вследствии чего лай становится хриплый и больше похож на вой. Припадки и буйство периодически повторяются и сменяются периодом покоя. Постепенно стадия возбуждения переходит в Паралитическую Стадию или депрессивную, которая длится 4-5 дней. Она характеризуется прогрессирующими параличами. К параличу нижней челюсти, языка и других органов прибавляется паралич задних конечностей. При этом вначале отмечают шаткость походки, а затем волочение зада при ходьбе. В дальнейшем парализуются хвост, мочевой пузырь и прямая кишка. Приступы возбуждения бывают уже реже, собака чаще лежит и погибает в коматозном состоянии [11]. Во второй стадии болезни температура тела повышается на 1 3 С (до 40,0 40,5 С), а в третьей примерно на столько же она уменьшается ниже нормы. Наивысшая температура тела при бешенстве достигла 41,5 С, а самая низкая 34, 8 С. В начале болезни пульс ускорен и напряжен, дыхание затруднено. В крови полиморфноядерный лейкоцитоз, уменьшено содержание лейкоцитов. В конце болезни метамиелоцитоз. Очень часто в моче обнаруживается глюказа (0,5 3,0 %). Белок в моче встречается редко и в незначительном количестве [11]. Паралитическая форма болезни длится 2 4 дня. Больная собака ведет себя спокойно, неагрессивно, аппетит сохранен. Выражен паралич нижней челюсти, глотки и задних конечностей. Создается впечатление, что она подавилась костью. При попытке извлечь несуществующую кость человек может заразиться бешенством. Иногда у таких собак наблюдается признаки геморрагического гастроентерита: рвота, полужидкий кал, содержащий кроваво слизистые массы, болезненность брюшной стенки. Эту своеобразную клиническую картину бешенства, характеризуемую как 12 / 52

13 гастроэнтерический синдром, в последнее время выделяют в особую, третью форму, называемую желудочно кишечной. Основными признаками, заставляющими предпологать наличие бешенства В тихой форме, можно считать: — изменение в поведении (вынужденные движения, расширенные зрачки, наличие бессмысленного взгляда); — отсутствие аппетита, поедание несъедобных предметов, наличие признаков геморрагического гастроэнтерита; — шаткая походка и слабость зада. Агрессивность в подавляющем числе отсутствует. Поэтому при обнаружении у собаки вышеуказаных признаков ее необходимо изолировать до уточнения диагноза.[5] Енотовидные собаки, больные бешенством, не вели обычный ночной образ жизни, а проявляли активность и днем, покидали свою кормовую территорию, устремлялись в ближайшие населенные пункты. При этом они теряли всякую осторожность: шли к человеку, домашним животным, не боялись движущегося автотранспорта, не уходили с пути его движения, не притворялись мертвыми. Каждая вторая больная енотовидная собака проявляла элементы и признаки неспровоцированной агрессии по отношению к животным и человеку[6]. БЕШЕНСТВО КОШЕК. 13 / 52

14 Протекает преимущественно в буйной форме; тихая форма бешенства наблюдается в виде исключения. Животное, заболевшее бешенством, стремиться спрятаться в темное место (светобоязнь). Если ее не беспокоить, то там она останется до смерти. Однако в таких ситуациях всегда стараються кошку извлечь, покормить, приласкать. На такие действия она яростно защищается, грызет предмет, с помощью которого ее пытаються вытащить, царапает и кусает того, кто пытается оказать ей помощь. Для больных кошек характерна водобоязнь. Этот признак редко просматривается, поскольку заболевшее животное к воде не приближается. Но если его напоить или обмыть, то он проявляется весьма наглядно. Гибель котов наступает на 2-5 сутки после паралича задней части тела [5]. БЕШЕНСТВО ЛИСИЦ. Основным признаком болезни у них является потеря чувства осторожности и инсктинктов поведения в природных условиях. Лисицы беспричинно передвигаются на большие расстояния, безбоязненно заходят в населенные пункты, нападают на собак, коров и людей. Агрессивность в этот период для них несвойственна [25]. Но находясь в таком состоянии, они привлекают к себе внимание людей, домашних животных и своих сородичей, когда заходят на их территорию. В такой ситуации происходит нападение на лисиц и они отвечают на эту агрессию. При этом больные животные кусают напавших на них, что приводит к распространению инфекции [4,9]. Больные животные быстро худеют, часто возникает зуд в области инфицирования. Возможна вялость, паралич, гидрофобии не наблюдается [5,10]. БЕШЕНСТВО ВОЛКОВ. Бешенный волк отбивается от стаи, забегает в населенные пункты, набрасывается на встречающихся людей и животных. Наносит им глубокие укусы. Отмечено развитие параличей нижней челюсти и задних конечностей. БЕШЕНСТВО ЛОШАДЕЙ 14 / 52

15 В начале изменяется поведение больного животного (отмечается подавленность) и повышается рефлекторная возбудимость. Прикосновение, свет, шум вызывает беспокойство (ржание, удары копытами, движение хвостом), стремление к защите, беспорядочные круговые движения. Животное часто оглядывается вокруг, зрачки расширены. Губы часто судорожно подергиваются, так что видно зубы, из-за рта вытекает пенистая слюна, отмечается скрежетание зубами. Одним из первых симптомов является также зуд на месте укуса: лошадь это место трет об твердые предметы и, если может достать зубами, грызет, нанося себе ранения. Очень рано, уже на второй день заболевания, проявляется агрессивность, стремление к нападению на других животных, в особенности на собак и людей. Отмечаются очень частые позывы к мочеиспусканию, лошадь принимает соответствующее положение, но моча почти не выделяется. Одновременно отмечается повышение половой возбудимости, отмечается извращение аппетита, животное отказывается от обычного корма и в тоже время поедает подстилку, землю, собственный кал, грызет ясли и другие предметы, находящиеся в стойле. Кусая различные предметы, не редко ломает резцы и даже нижнюю челюсть. Находясь в деннике, лошадь бросается на стены или упирается в них головой, сохраняя такое положение в течении длительного срока, а иногда впадают как бы в состояние оглушения, напоминающие оглум, но затем вскакивает и начинает буйствовать. Время от времени можно заметить ссудороги мускулатуры губ, щек, грудной клетки. Одновременно наблюдаются признаки, типичные для колик: животное стонет, совершает круговые движения, ложится, вновь вскакивает, тужиться с таким напряжением, что нередко происходит выпадение прямой кишки [11]. Уже на второй день заболевания развивается парез мускулатуры. В дальнейшем появляются параличи, сначала в области глотки, а затем и в других областях, начиная с задней половины тела. У больных лошадей ржание становится хриплым, затрудняется глотание, вода с примесью корма выливается обратно, вследствие чего животного отказываются от корма и воды. Наблюдается неуверенная шаткая походка, лошадь при ходьбе часто спотыкается, как будто цепляется за какое-либо препятствие. С развитием заболевания дыхание и пульс учащаются, Температура повышается до 40,0С. Перед гибелью наблюдается мускульная дрожь и выделение пота. Длительность болезни ровна обычно 4 6 ти суткам, в отдельных случаях наблюдается быстрое течение (около одних суток). 15 / 52

16 Очень редко можно наблюдать тихую форму, которая характеризуется отсутствием агрессивности и состояния возбуждения.[11] БЕШЕНСТВО КРУПНОГО РОГАТОГО СКОТА. Протекает в основном в двух формах: буйной и тихой. При буйной форме, прежде всего, отмечается повышание возбудимости и изменение поведения. Наблюдается беспокойство, агрессивность, сильное слюнотечение, животное продолжительное время хрипло мычит, часто переступает ногами, бье рогами, глаза у нее на выкате, взгляд у нее дикий, зрачки расширены, конъюнктива сильно покрасневшая. Нередко бешеное животное поднимает верхнюю губу, часто зивает и скрежещет зубами. Отмечается гиперестезия коже и зуд покусаного места. Одновременно регистрируют повышение половой возбудимости, у коров очень часто обнаруживают признаки течки. Животное плохо поедают корм. Бешеное животное, находящееся в стойле, непрепывно двигается, бьет хвостом, часто ложиться и вскакивает, пытается порвать привязь, встает на дыбы, прыгает в ясли, опирается передними ногами на стену, бьет головой в стену с такой силой, что часто ломает рога. Набрасывается на проходящих людей и животных, особенности на собак, но стремление кусаться часто отсутствует [10]. Нередко можно наблюдать проявление своеобразной галлюцинации: животные, издавая хриплые мычания, бросаются вперед, нанося удары рогами по пустому месту. В промежутке между приступами буйства утомленные животные лежат совершенно спокойно. Нередко в припадке бешенства животные погибают. Одним из первых признаков заболевания служит также прекращение отделение молока [11]. Характерными признаками бешенства являются уменьшение и даже полное прекращение жвачки, атония преджелудков, вздутие желудка и кишечника, колики, а также частые и сильные спазмотические сокращения брюшных мышц, сопровождаемые общими потугами, в результате чего выделяется небольшое количество каловых масс нормального вида (ректальные тенезмы). В желудках скапливается корм в виде сухой твердой массы. Наблюдается сильное подтягивание живота (западение пахов), животные закрывают рот постепенно, медленно подтягивая нижнюю челюсть. Вскоре развиваются параличи: вначале в области мускулатуры глотки, в дальнейшем парализуется мускулатура тела, начиная с тазовых конечностей. Припадки буйства становятся более редкими и менее сильными. 16 / 52

17 В результате развития параличей затрудняется глотание, выделяется пенистая слюна, появляется напряженная и шатая походка. Весьма часто животное стоит с сильно изогнутым позвоночником. Перед гибелью наступают сильные судорожные сокращения отдельных мышечных групп. Болезнь длится 4-6 дней. Тихая форма характеризуется отсутствием повышенной возбудимости и быстрым развитием параличей. В начале отмечается уменьшение секреции молока, апатия, отказ от корма, прекращение жвачки, запор. Животное подолгу лежит с запрокинутой головой. В результате развития параличей мычание становится хриплым, жалобным, похожим на стон. Отмечается цианоз слизистой оболочки рта, выделение пенистой слюны. При попытках встать обнаруживается слабость зада, прогибание позвоночного столба. Болезнь при данной форме протекает быстрее; смерть наступает на 2-4 день [27]. БЕШЕНСТВО МЕЛКОГО РОГАТОГО СКОТА. В отличие от клинической картины, наблюдаемой у крупного рогатого скота, у мелкого рогатого скота возбуждение проявляется гораздо слабее и длится более короткий период, в особенности у овец. В начальном периоде заболевания также можно выделить стадию, характеризующуюся повышенной возбудимостью. Животные фыркают, скрежещут зубами или, приподняв губу, обнажают их, облизывают губы и ноздри, часто хрипло блеют, сопят, непрерывно бегают взад и вперед. Без всякой причины проявляют агрессивность: нападают на других животных, человека (или на окружающие предметы) и кусают их, прыгают на стену, бьют рогами или ногами. Страх перед человеком или собакой пропадает и эта «храбрость» для овец является особенно поразительной. Аппетит извращается, отмечается слюнотечение, повышение половой возбудимости (особенно у козлов), сильный зуд покусанного места, которое животное лижет и грызет. На 2-3-й день заболевания развиваются параличи. Длительность болезни у овец до 3-5, а у коз до 3-8 суток [23]. БЕШЕНСТВО СВИНЕЙ. 17 / 52

18 Инкубационный период у свиней длится 2-6 недель, в отдельных случаях признаки заболевания могут проявляться уже через 7-8 дней. У молодняка инкубационный период короче, чем у взрослых животных [27]. Как правило, бешенство у свиней протекает в буйной форме. Заболевание начинается резко выраженными симптомами возбуждения. У поросят могут возникнуть клонические и тонические ссудороги. Животные беспокоятся, мечутся в станке, хрипло хрюкают, разбрасывают подстилку, становятся агрессивными. У них наблюдается слюнотечение. Бешеные свиньи очень злобные и набрасываются на людей и животных, иногда свиноматки набрасываются на собственных поросят. Больные отказываются от корма и воды, поедают несъедобные предметы (например, куски дерева), грызут кормушки, загородки. Отмечают рвоту, зуд в местах укусов. Иногда начинают двигаться стоя на передних ногах, затем развиваются параличи, после появления которых на 2-4-е сутки наступает смерть, редко продолжительность болезни протекает 6-7 дней [26,27]. БЕШЕНСТВО ПТИЦ. Наблюдается редко. Убольных птиц отмечается беспокойство, пугливость, възерошенность перьев. Они издают громкие хриплые звуки, бегают, подпрягивают, кружаться, нападают на других птиц, скот и людей. Период возбуждения через 2-3 дня сменяется депрессией; развивается паралич конечностей, и на следующие сутки больные погибают. В отдельных случаях наблюдалоь развитие своеобразной тихой формы, при которой отмечалось склонность к спячке, апатия, плохая поедаемость корма, шаткая походка, развитие параличей; заболевание заканчивалось гибелью бешеных птиц [15]. ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ. Патолого анатомические изменения при бешенстве не специфичны. Однако, особенно у собак, комплекс обнаруживаемых изменений в большенстве случаев довольно типичен. При вскрытии, как правило отмечают истощение, цианоз слизистых оболочек, серозных покровов и органов. Застойные явления наиболее выражены в органах брюшной полости. Кровь плохо свернувшаяся, темно красного цвета. Кожа, подкожная клетчатка и серозные покровы сухие. В брюшной и грудной полостях, а также в 18 / 52

19 перикарде жидкое содержимое отсутствует. На слизистой оболочке рта и языка иногда встречаются эрозии, покрытые сероватыми корочками подсохшей слизи [26]. Слюнные железы гиперемированы и отечны. У павших собак особое внимание обращают на желудок, в полости которого часто находят инородные тела (волосы, перья, тряпки, щепки, солому и ругие предметы), при полном отсутствии нормальных пищевых масс. Слизистая оболочка его набухшая, застойно гиперемирована и усеяна, особено по вершинам складок в пилорической части, точечными и мелкопятнистыми кровоизлияниями, здесь же могут быть эрозии. В кишечнике (главным образом в тонком отделе) застойные и катаральные явления. У крупного рогатого скота отмечают переполнение преджелудков (признак атонии), острый серозный гастроэнтерит и мелкие кровоизлияния в слизистой и под серозной оболочкой сычуга. Во внутренних паренхиматозных органах застойные явления. Мочевой пузырь растянут и переполнен мочой, иногда пуст. Головной и спинной мозг с признаками острой гиперемии, отека. В мозжечке и продолговатом мозге, встречаются диапедезные кровоизлияния. У животных, убитых в ранних стадиях заболевания, вскрытие дает отрицательные результаты [16] ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ. Предварительный диагноз ставят с учетом эпизоотологических и клинических показателей. Принимают во внимание особенности эпизоотической ситуации в данной местности и соседних районах, учитывают сезонность болезни и данные анамнеза, свидетельствующие о нападении (или появлении) подозрительных по заболеванию диких животных, собак. Из клинических признаков наиболее важны внезапное изменение поведение животного, повышенная рефлекторная возбудимость, агрессивность и чрезмерная восприимчивость к внешним раздражителям (шум, прикосновения); извращение аппетита; наличие геморрагического гастроэнтерита (у собака), особенно, когда он появляется без объяснимой причины, развитие паралича мускулатуры, вначале в области нижней челюсти, глотки и гортани, затем мускулатуры задних конечностей, что сопровождается нарушением координиации движения (шадкая походка, слабость зада); развитие парезов [26]. При патологоанатомической диагностике наиболее важны следующие изменения: наличие в желудке несъедобных, непереваримых предметов; признаки 19 / 52

20 геморрагического гастроэнтерита и поражение центральной нервной системы (гиперемия, инъекция сосудов, отечность мозгового вещества, мелкие, точечные кровоизлияния) [26]. В лабораторию направляют (с нарочным) труп (или голову) мелкого животного, а от крупного голову или головной мозг. Труп, голову посылают в двойных полиэтиленовых мешках, в металлическом контейнере, или в другой влагонепроницаемой таре, а мозг (свежий или консервированный 30-50%-ным глицерином) в плотно закрытых стеклянных банках, помещенных в ящике. На ящике должна быть надпись «Осторожно стекло» и обозначен «верх». До отправки материал сохраняют при низкой температуре [27]. При взятии и упаковке материала обязательно соблюдают меры предосторожности, работа должна производиться в перчатках, масках, защитных очках, тщательно моют руки с мылом. Весь используемый для взятия мозга инструментарий необходимо стерелизовать кипячением или обжиганием. В сопроводительном письме, направляемом в лабораторию одновременно с патологическим материалом, указывают название материала, вид животного, дату заболевания и гибели (забоя), пункт отправки (адресат), а также количество взятого материала и род упаковки. Если в лаборатории будет установлено несоответствие сопроводительной содержимому посылки или порча патологического материала, об этом обязательно состовляют акт, копию которого посылают в хозяйство или в ветучереждение, откуда получен материал. Лабораторная диагностика заключается в исследовании головного мозга животных с целью выявления вирусного антигена в реакции иммунофлюоресценции (ИФ), реакции диффузной преципитации (РДП), обнаружение телец Бабеша Негри и биопробе на белых мышах и кроликах [10,26]. Готовят срезы из различных отделов головного мозга (аммонов рог, кора полушарий, мозжечек, продолговатый мозг). Для приготовления срезов извлеченные кусочки мозгового вещества предварительно фиксируют в одной из следующих жидкостей: в ацетоне, 10% — ном водном или спиртовом растворе 40% — ного нейтрального 20 / 52

21 формалина, смеси Дюбокс Брарель Буэна и смеси Адуцкевича. Общие требования при фиксации следующие: объем фиксирующей жидкости должен превышать объем материалов не менее, чем в 10 раз; кусочки материала располагать свободно, чтобы не соприкасались друг с другом и со стенками сосуда, для чего на дно его помещают слой ваты. В различной фиксирующей жидкости материал выдерживается определенное время [8]. Перед пропитыванием парафином материал обезвоживают. Пропитывание парафином проводят вначале при 37 С, затем при 56 С. По окончании этого процесса выризают кусочки материала с окружающим слоем парафина (блоки), из которых при помощи микротом делают срезы нетолще 5 микрон. Парафиновые блоки можно хранить длительное время. При переносе в новую обрабатывающую среду кусочки рекомендуются подсушивать фильтровальной бумагой. После соответствующей обработке срезы наклеивают на предметное стекло и накрывают порковным стеклом.[8] По окраске срезов существуют следующие способы : по Адуцкевичу, метод Турбиной, по Туревичу, по Ленцу. Если не возможно приготовить срезы, делают мазки-отпечатки. Их окрашивают по Муромцеву (результат окраски: фон препарата серо-голубой, ядра нервных клеток синие, тельца Бабеше Негри бледно фиолетовые с темными включениями) ; по Борману Гайнуллиной ( результат окраски: основной фон ярко красный, протоплазма нервных клеток красновато синяя, а их ядра темно синие; тельца Бабеша Негри земляничнно — красноватого цвета степично гранулярной структуры, эритроциты имеют вид неокрашенных кружочков) ; по Михину; по Селлерсу. При отсутсвии телец Бабеше Негри при микроскопическом исследовании мозга бешенство не исключают. Для выявления антигена используют реакцию диффузной преципитации (РДП) и прямой иммунофлюоресценции (ИФ), а также выделение вируса бешенства методом биопробы [16]. ИФ. Один из основных тестов при диагностике бешенства. При высококвалифицированном выполнении получают в % совпадения с методом биопробы. Обычно в диагностической практике используют прямой метод ИФ, который проводят с применением антирабического флюорисцирующего Ig. Метод ИФ дает возможность обнаружить вирус бешенства в клетках роговицы глаз и предварительно 21 / 52

22 поставить диагноз прижизненно: во время болезни животных, а также за 1-2 дня и более до клинического ее проявления. Метод может быть использован для исследования подозреваемых в заболевании бешенства животных, а также клинически здоровых собак и кошек, покусавших людей и животных. Для этого готовят отпечатки с роговицы, соблюдая все правила личной безопасности, раскрывают глазную щель животного большим и указательным пальцами и на слегка выпяченное глазное яблоко надавливают поверхностью предметного стекла, отступив 0,5 см от конца. С каждого глаза делают не менее 2 препаратов, содержащих по 2 отпечатка. Окрашивают препараты по общепринятой методике. РДП. Применяют для обнаружения антигена вируса бешенства в неконсервированном головном мозге животных, павших от уличного бешенства, или мышат, используемых в биопробе. РДП проста по выполнению и специфична, но прцент выявления вирусного антигена в исследуемом материале составляет 45-70% [22]. При отрицательном РДП тоже нельзя исключать бешенство. В таких случаях используют метод флюорисцирующих антител (МФА). При положительном результате в мазках отпечатках из свежего мозга или отпечатках с роговицы, обработанных антирабической сывороткой, меченной флюоресцирующим красителем, видны светящиеся зеленоватые гранулы. Для подтверждения наличия вируса в мозге ставят биопробу на белых мышах сосунах или на кроликах [15]. Принято считать, что биопроба является более эффективным методом, чем обнаружение телец Бабеша Негри, ИФ и других. Лабораторных животных заражают 10%-ой суспензией, приготовленной из патологического материала (вырезанные участки головного мозга). Перед инъекцией суспензию обрабатывают антибиотиками (пеницилином и стрептомицином). В случае отсутствия антибиотиков 10%-ную суспензию готовят на физиологическом растворе, содержащем 0,5% фенола, или на растворе тиомерсана (мертиолята) 1:5000 и оставляют на 6 часов при комнатной температуре или на сутки в холодильнике, после чего используют для заражения. Для биопробы отбирают кроликов или белых мышей месячного возраста. Белых мышей заражают в головной мозг или подкожно. Место инъекций в мозг находится за линией соединяющей задние углы глаз и немного в бок от линии, проходящей по середине 22 / 52

23 головы. Предварительно этот участок протирают спиртом. Суспензию вводят в объеме 0,03мл. при подкожном заражении материал вводят в область кончика носа в дозе 0,05 мл, на месте введения образуется своебразная «опухоль» [26]. Кроликов заражают в мозг суспензией в дозе 0,2 мл, а внутримышечно в дозе до 2 мл. После 4-5 дневного инкубационного периода у эараженных животных при наличии вируса в исследуемом материале развивается клиническая картина паралитического бешенства. Животных следует умертвить при помощи эфирного или хлороформенного наркоза. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ. Дифференциальная диагностика заболевания животных бешенством очень сложная, требует знания признаков заболевания целого ряда сходных заболеваний, наиболее распространенные заболевания, которые встречаются на территории Украины это болезнь Ауески, инфекционный энцефаломиелит, болезнь Тешена, различные формы чумы у собак, свиней, лошадей, крупного рогатого скота, лептоспирозы и листериоз животных, губчатой энцефалопатией крупного рогатого скота и др. [10,11]. Болезнь Ауески, больные животные неагрессивны, не бывает извращение аппетита, паралича нижней челюсти. У собак исключают нервную форму чумы, отличающуюся затяжным течением, высокой контагиозностью, возможностью выздоровления больных животных. Бешенство лошадей сходно по клинической картине с инфекционным энцефаломиелитом. Но есть и отличия: сильная желтушность слизистых оболочек, отсутствие агрессивности, выздоровление некоторых больных. 23 / 52

24 Подозрение на бешенство может возникнуть при отравлениях, коликах и других незаразных болезнях, для которых характерны сильные боли и беспокойство животных, а также при наличии инородных тел в ротовой полости, глотке, пищеводе, желудках и преджелудках. Однако в таких случаях не развиваются типичные для бешенства параличи. Комплекс лабораторных исследований позволяет поставить точный диагноз на бешенство во всех сомнительных случаях. Предложен новый метод дифференциации различных штаммов вируса бешенства, основанный на рестриктазном расщеплении продуктов амплификации в полимерезной цепной реакции сегмента гена N [22] ИММУНИТЕТ И СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА. В настоящее время для специфической профилактики бешенства применяют инактивированные и живые вакцины, которые изготавливаются на тканевой, и клеточной основах.[14]. В медицине используют только инактивированные, слабоаллергенные и безаллергенные вакцины, как правило на бестканевой и клеточной основах. Они, в основном, различаются по способу размножения вируса, концентрации и степени очистки вирусного антигена. В качестве адъюванта используют соли алюминия. Антирабические сыворотки, полученные из нервной ткани, уступают в отношении чистоты, активности и безопасности препаратам, приготовленным на клеточных культурах, такие вакцины, как правило, используются для вакцинации животных.[2] В странах СНГ и Украине для профилактики бешенства у людей изготавливают культуральную антирабическую вакцину из шт. Внуково Более высокая иммунологическая эффективность отмечается при введении вакцины животным внутримышечно по сравнению с подкожной инокуляцией. Выраженными имуногенными свойствами обладает живая вакцина из аттенуированного шт. ERA. Она индуцирует образование вируснейтрализующих антител в организме собак, кошек, овец, свиней, лошадей, КРС, высокий уровень которых удерживается в течении 2 лет и более. [8] 24 / 52

25 В ветеринарной практике широкое распространение получили живые и инактивированные цельновирионные вакцины на основе вакцинных штаммов вируса бешенства (Paris Pasteur, Pitman Moore, CVS-27, KELEV, Flury LEP и HEP). Для вакцинации диких хищников сегодня предлогают живые вакцины из штамма SAD (ERA, SAD-Bern, SAD D 19, «Внуково-32», Щелково-51, SAD P5/88), но они являются патогенными для взрослых грызунов и молодых лисят [2]. Не исключаются реверсии вакцинного вируса после пассажа через организм восприимчивых грызунов [24]. Применяют также вакцины: поливалентная вакцина «Квадрикат» для кошачьих, поливалентная вакцина «Гексадог» для собак, вакцина «Рабизин» высокая очистка которой и отсутствие в ней балластных белков позволяют вакцинировать самые чувствительные виды животных (кошки, лошади) (Франция, «Мериал»), вакцина «Биокан Р» для всех животных [2]. В последнее время начили применять рекомбинантную вакцину «Raboral VRG» для пероральной вакцинации диких хищников фирмы «Мериал» (Франция), изготовленная путем экспрессий гликопротеина вакцинного вируса бешенства из штамма ERA, в ген тимидкиназы вируса коровьей оспы из штамма «Копенгаген» (Косенко М.,1997). Из этих групп препаратов большее предпочтение отдают инактивированным, поскольку, несмотря на достигнутые успехи, применение живых вакцин в будующем может привести к необходимости защиты животных от массированной агрессии модифицированного природой «вакциного» вируса бешенства [17]. Штамм РБ-71/10, полученный дополнительным пассированием предельными разведениями в культуре клеток ПС, снизил патогенные и инвазивные характеристики по сравнению с исходным штаммом РБ-71[13] ПРОФИЛАКТИКА И МЕРЫ БОРЬБЫ ПРИ БЕШЕНСТВЕ ЖИВОТНЫХ. Успех профилактических мероприятий зависит от согласованной работы всех заинтересованных служб при активном содействии населения. Органы коммунального хозяйства и местные советы должны обеспечить регистрацию имеющихся у населения собак, контроль за соблюдением правил содержания собак и кошек, уничтожение бродячих животных [19]. Ветеринарные специалисты ежегодно проводят профилактическую вакцинацию собак, в необходимых случаях иммунизируют кошек независимо от их принадлежности. Согласно действующих правил, целого ряда 25 / 52

26 инструктивных документов невакцинированных собак запрещается использоватьна охоте и для охраны ферм, стад, отар. Продажа, покупка собак, их перевозка в другие области разрешается только при наличии ветеринарного свидетельства с отметкой о благополучии местности и сроке вакцинации животного, подтверждение которого указывается в специальных паспортах, которые выдаются на всех чистопородных, служебных, домашних и других собак. Учитывая сезонность бешенства, массовую профилактическую вакцинацию собак и других животных, активно участвующих в эпизоотическом цикле бешенства, повсеместно рекомендуется проводить ежегодно в 3 квартале. Работники органов лесного и охотничьих хозяйств, а также заповедников обязаны немедленно информировать специалистов ветеринарной медицины, на территории которых они распологаются о всех случая подозренмя на бешентсво у диких животных и доставлять для исследования в гослаборатории ветмедицины все обнаруженные трупы диких животных. Целым рядом документов они обязаны также регулировать численность волков, шакалов, лисиц, енотовидных собак, являющихся основными природными распространителями бешенства. По данным ВОЗ, при снижении численности лисиц до 1-2 особей на 10 км2 распространение бешенства прекращается. В комплексе мероприятий по профилактике бешенства сельскохозяйственных животных входит их предохранение от нападения диких хищников на пастбищах, фермах и в населенных пунктах. Согласно действующих правил, для их охраны должны использоваться только иммунизированные против бешенства собаки. В районах развитого отгонного и пастбищного животноводства проводится массовая профилактическая вакцинация крупного рогатого скота. [18] В случае вспышки бешенства соответствующие населенные пункты, а также пастбища, лесные массивы, урочища объявляют неблагополучными по этому заболеванию.[7] При этом запрещаются выводки и выставки собак, вывоз собак и кошек, отлов и вывоз диких плотоядных животных. Необходимо проводить немедленный комиссионный подворный обход неблагополучного населенного пункта, с целью выявления нуждающихся в прививках лиц, осмотра и перерегистрации всех животных, имеющихся в данном населенном пункте, разъяснения правил их содержания. При вспышке природного бешенства в любое время года (независимо от сроков охоты) принимают меры к снижению численности, диких животных немедленно уничтожают [10]. 26 / 52

27 Трупы павших и больных животных, независимо от их принадлежности сжигают или утилизируют согласно существующим правилам. Подлежат уничтожению и подозрительные на бешенство животные, кроме собак, кошек, покусавших людей, они изолируются и содержатся под наблюдением специалистов ветмедицины на протяжении 10 дней. Если за это время у нападавшего животного не появляются признаки бешенства, то покусанного можно считать здоровым [21]. Помещения, в которых находились больные животные, дезинфецируют. Для этого используют 10%-ный раствор едкого натра или 4%-ный раствор формальдегида. Малоценные предметы ухода, остатки корма и навоз сжигают. Почву, загрязненную выделениями больных, перекапывают, перемешивают с сухой хлорной известью и заливают дезинфецирующим раствором. За сельскохозяйственными животными неблагополучных стад, отар, табунов устанавливают постоянное наблюдение. Три раза в день проводят ветеринарный осмотр. Ценных животных, подозреваемых в заражении (покусанных, находившихся в непосредственном контакте с больными), разрешается вынужденно вакцинировать при условии изоляции их в течении 60 дней после прививок. Молоко клинически здоровых коров неблагополучного стада используют после кипячения или пастеризации (Горегляд Х. С,1981). Все ограничения, введеные в связи со вспышкой бешенства, снимают через 60 дней после последнего случая гибели, уничтожения больного животного, проведения активной иммунизации подозреваемых групп животных, а также проведения комплекса ветеринарно — санитарных мероприятий. Профилактика и борьба с бешенством животных на Украине и АР Крым осуществляется в соответствии с «Инструкцией по борьбе с бешенством животных», утвержденной 27 апреля 1993 года, научно техническим советом Министерства сельского хозяйства и продовольсвия Украины, действие которой согласованы с Министерствами Украины: внутренних дел, связи, внешних экономических связей, лесного хозяйства, обороны, охраны здоровья, охраны внешней среды, труда, финансов, госкомунхозом, госземфондом, государственным таможенным комитетом, профсоюзами Украины и рядом других ведомств[24]. 27 / 52