Чем лечить горло при ангине у ребенка 3 года

У ребенка болит горло: чем лечить

Заболевания горла у ребенка вызывает вирусная или бактериальная инфекция, при этом горло воспаляется, и малыш жалуется на то, что ему больно глотать. Правильный диагноз поставить может только врач, ведь все зависит от того, в каком отделе горла возникло воспаление и какие именно симптомы проявились. Также только доктор определяет тактику лечения и назначает конкретные препараты.

Если воспаление затронуло слизистую оболочку глотки, это фарингит. Недуг может появиться даже у 3-месячного крохи. Для этого достаточно пообщаться с заболевшим человеком или надышаться слишком сухим, холодным или загрязненным воздухом. В таком случае в зависимости от возраста ребенка рекомендуется теплое питье, традиционные полоскания, смазывания горла и прием препаратов, влияющих и на влажный, и на сухой кашель.

При воспалении гортани, или ларингите, для которого характерны сиплый голос и «лающий» кашель, нужен «голосовой покой». В течение недели проследите, чтобы малыш как можно меньше разговаривал. Доктор также порекомендует теплое питье и полоскания.

У детей старше 3 лет могут воспалиться нёбные миндалины (гланды). В этом случае доктор поставит диагноз «тонзиллит». У малыша будет не только болеть горло, но и повысится температура и увеличатся шейные и челюстные лимфатические узлы. Положение спасают полоскания и рассасывающиеся таблетки и пастилки.

И, наконец, ангина, причиной которой может быть и бактериальная, и вирусная инфекция. Ее симптомы ̶ высокая температура, головная боль и острая боль в горле. Быстрее вызывайте доктора, который определит вид ангины и назначит лечение. Возможно, помимо жаропонижающих средств и полосканий, врач назначит также антибиотики.

Все средства, предназначенные для лечения боли в горле, можно разделить на несколько групп.

Выпускаются в виде аэрозолей. Действуют строго локально. Совмещают в себе 3 в 1: антисептическое, противовоспалительное и обезболивающее действие. Еще одно преимущество – с их помощью достигается высокая концентрация лекарства на том месте, где возникло воспаление.

Большинство препаратов можно применять после того, как ребенку исполнится 1-3 года, некоторые препараты – только после 5-6 лет. Распыляемое с помощью баллончика лекарственное средство нужно постараться удержать на слизистой оболочке глотки 3-5 минут. Ребенку надо объяснить, что сразу после впрыскивания не нужно сглатывать слюну или пить.

Перед первым использованием спрея снимите с распылителя предохранительный колпачок, наденьте его на баллончик с лекарством и несколько раз нажмите на него «вхолостую». Это нужно, чтобы лекарство поступило в баллончик. После этого можно распылять аэрозоль в рот – сначала в левую сторону, потом – направо. Например, спрей для горла «Аква Марис» смывает болезнетворные бактерии и вирусы со слизистой оболочки горла. Уменьшают воспаление. Повышает местный иммунитет. Разрешен к применению с 1 года.

Спрей «Мирамистин» представляет собой антисептическое средство нового поколения, не содержит красителей и консервантов. При отсутствии аллергических реакций безопасен даже при случайном проглатывании. Не повреждает слизистую, помогает предупредить и лечить всевозможные бактериальные, вирусные и грибковые инфекции. Рекомендован для применения с самого рождения.

Аэрозоль «Биопарокс» — антибактериальный препарат. Используется для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей и носоглотки, в частности фарингита, ларингита, трахеита, тонзиллита. Разрешен к применению у детей старше 2,5 года. Курс лечения «Тантум верде» может продолжаться от 4 до 15 дней. Обычно препарат назначают при вирусном фарингите.

В состав «Ингалипта» входят помимо «химических» и растительные вещества – масло мяты перечной и масло эвкалипта. Продолжительность лечения «Ингалиптом» не должна превышать 5 дней.

Выраженным антисептическим действием обладает спрей «Люголь». Раньше при помощи намотанной на шпатель ваты этим лекарством горло смазывали. Теперь в виде спрея, что намного удобнее.

Спрей «Гексорал» — это аэрозоль, содержащий светлую прозрачную жидкость с запахом ментола. Аннотация предписывает орошать им горло 2 раза в день после приема пищи. По рекомендации доктора препарат можно применять и чаще.

Относятся к группе антисептиков и дезинфицирующих средств. Они оказывают антивирусное, антимикробное и противовоспалительное действие. И только во вторую очередь снимают боль в горле. Многие имеют еще и дезодорирующий эффект. Их обычно назначают при остром фарингите, остром ларингите, тонзиллите, ангине и трахеите. Очень часто подобные препараты стимулируют секрецию слюнных желез. Благодаря такому эффекту слизистая горла увлажняется и уменьшаются сухость, першение и боль в горле.

Так, «Граммидин детский» содержит антибиотик грамицин, боль в горле снимают входящие в его состав лидокаин, эвкалиптовое масло и ментол. Ментол используется как отвлекающее средство: он облегчает боль, стимулируя холодовые рецепторы слизистой оболочки.

Антисептик «Стрепсилс для детей» содержит антибиотик для местного применения. Представлен в двух вкусах: лимон и клубника. Рекомендован детям с 6 лет.

«Фарингосепт» для детей используется для лечения фарингита. Он борется с различными видами стрептококка и пневмококка. Именно эти микроорганизмы становятся в большинстве случаев причиной заболеваний горла.

«Терафлю Лар» создан на основе двойной формулы, сочетающей действие местного антисептика и местного анестетика. Выпускается в форме спрея и таблеток. Рекомендован детям от 12 лет и старше.

Таблетки для рассасывания «Лизобакт» содержат лизоцим – антисептик комбинированного состава. Препарат усиливает терапевтический эффект антибиотиков.

Это могут быть как антибиотики, системно воздействующие на организм (например, «Зиннат», «Аугментин», «Амоксиклав» ), так и растительные препараты. Антибиотики назначают при бактериальной инфекции, при вирусной инфекции они бесполезны. Определить вид инфекции может только доктор. Он же рекомендует дозы и кратность приема. Без назначения врача принимать антибиотики нельзя!

Примером растительного препарата может служить «Тонзилгон Н» — лекарственный растительный препарат комплексного действия для лечения и профилактики ангин и частых простуд. Эффективно устраняет воспаление и боль в горле, повышает иммунитет, сокращает число рецидивов. Выпускается в форме капель (для детей с 1 года) и в форме драже (для детей с 6 лет).

Дезинфицируют слизистую оболочку, оказывают смягчающее и антивоспалительное действие. Горло можно полоскать раствором питьевой соды (1 ч.л. соды на 0,5 л воды), а также листьев эвкалипта, ромашки и цветков календулы. Доктор может также порекомендовать таблетки фурацилина. Их надо растолочь и развести кипяченой теплой водой (1-2 таблетки на 1 стакан воды). При ангине помогает полоскание горла 1%-ным раствором хлорофиллипта.

Если боль в горле сопровождается кашлем, доктор может назначить ингаляции. Они действуют локально, практически не оказывают системного воздействия на организм, позволяют перевести жидкую форму лекарства в газообразную и направить его на слизистую оболочку. Растворять лекарство для ингаляций можно только физиологическим раствором. В зависимости от диагноза это могут быть бронхолитики, расширяющие бронхи, муколитики, разжижающие мокроту и облегчающие ее выведение из организма. Туда в рекомендованной дозировке добавляют лекарственный препарат. Смесь заливается в ингалятор. Внимательно прочитайте инструкцию к ингалятору. В ней указан перечень лекарств, которые можно и нельзя использовать в каждом конкретном виде этого прибора. С помощью небулайзера можно делать ингаляции даже спящему грудничку.

Даже если вы посоветовались с доктором, прежде чем давать ребенку лекарство, внимательно прочитайте инструкцию, где указана дозировка в зависимости от возраста крохи.

Ангина у ребенка в 3 года

Ангина: 3 года — тот возраст, когда не каждый ребенок сможет четко сказать, что у него болит горло и что именно он при этом ощущает. Однако ангина является частым заболеванием у маленьких детей, поэтому родителям следует знать, как определить заболевание и что сделать, чтобы облегчить состояние своего ребенка.

Как определить и лечить ангину у ребенка 3 лет

Ангина у ребенка в 3 года чаще всего возникает в осенне-зимний период. Более подвержены ангине дети, которые не получают достаточного количества витаминов из-за несбалансированного рациона питания. Часто болеют и «домашние» дети, которые нечасто выходят на улицу и не имеют хорошего, закаленного иммунитета. Однако ангина у детей может возникнуть и в другом случае — например, если ребенок заразится от кого-то из членов семьи. Заболевание в любом случае требует лечения, чтобы избежать опасных осложнений.

Общими симптомами ангины у детей являются:

  • Увеличенные гланды
  • Боль в горле, мешающая глотать питье и пищу
  • Слабость, головная боль
  • Повышенная температура (не всегда)
  • Красное горло
  • Образование гнойников на миндалинах

При наличии этих симптомов рекомендуется обеспечить ребенку покой и постельный режим и вызвать врача на дом. Врач сможет точно определить состояние ребенка и назначить необходимое лечение. Ранее считалось, что ребенок до 3 лет в случае ангины должен лечиться в стационарных условиях, однако сегодня советы врачей допускают и домашнее лечение — разумеется, при полном соблюдении врачебных предписаний.

Применение местных средств для лечения ангины у детей

Ангина у ребенка в 3 года лучше всего устраняется при комплексном лечении, когда прием лекарств в таблетках сочетается с воздействием непосредственно на больное горло. Трехлетний ребенок вряд ли сможет хорошо прополоскать горло, поэтому врачи рекомендуют использовать спреи и аэрозольные формы препаратов. Для детей 3 лет подойдут Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт.

Лучше всего, если у вас в аптечке будет несколько разновидностей спрея, которые вы будете чередовать — так их воздействие будет более эффективно из-за отсутствия привыкания. Чтобы избежать рвотного рефлекса у ребенка, можете направлять спрей не в глотку, а ближе к щеке — средство смешается со слюной и все равно попадет в горло.

Существует мнение, что антисептические растворы могут помочь при ангине, однако современные педиатры не рекомендуют использование их для лечения ангины у детей. Антисептик нарушает целостность защитного слоя слизистой, что может спровоцировать дальнейшее развитие гнойной ангины.

Другие публикации:  Чем мажут ветрянку вместо зеленки

Ангина у детей

Заболевание часто встречается в детском возрасте и характеризуется повышением температуры до 39° С и выше, увеличением лимфатических узлов, болями в горле и симптомами интоксикации (головной болью, слабостью).

Ангина часто развивается в холодное время года у детей, посещающих школу, детский сад, поскольку в этих местах более высок риск передачи инфекции. Ангине более подвержены дети с ослабленным иммунитетом, часто болеющие простудными заболеваниями.

Виды ангины у детей

Ангина может протекать как самостоятельное заболевание, так и в виде осложнения другого инфекционного заболевания (грипп, дифтерия, скарлатина, корь и др).

По тяжести поражения небных миндалин ангина может быть:

    Катаральной – наиболее легкая форма ангины с быстрым выздоровлением в течение 5-7 дней;

Фолликулярной – ангина с вовлечением фолликулов миндалин. При осмотре на поверхности миндалин видны желтые, заполненные гноем пузырьки (фолликулы);

Лакунарной – вид ангины, который характеризуется разлитым слизисто-гнойным поражением ткани миндалин, как правило с увеличением регионарных лимфатических узлов;

  • Язвенно-некротическая – самая тяжелая степень поражения небных миндалин с некротизацией ткани.
  • Герпесная ангина

    Возбудителем герпетической или герпесной ангины является вирус Коксаки, принадлежащий к семейству энтеровирусов. Этот вид вирусов опасен тем, что может поражать не только ткань миндалин, мышчную ткань, но также и нервные клетки. Поэтому герпесная ангина опасно тем, что она часто протекает с вовлечением других органов.

    Заражение энтеровирусом происходит воздушно-капельным или фекально-оральным путем. Переболеть герпесной ангиной можно один раз в жизни, после чего в организме формируется стойкий иммунитет к этому виду инфекции. Наиболее часто герпесной ангиной болеют дети, однако это не исключает этого заболевания и у взрослых.

    Симптомами герпесной ангины являются:

      Возникновение небольших прозрачных пузырьков, покрывающих полость рта, небо, миндалины. Через несколько часов эти пузырьки лопаются. На их месте образуются язвочки, покрытые налетом. Язвочки заживают не раньше, чем через неделю;

    Повышение температуры до 39 °С, сопровождающееся ознобом;

    Увеличение лимфатических узлов, шейных и подмышечных;

    Боль в горле, затруднение при глотании;

  • У маленьких детей до 3 лет могут присоединяться тошнота и рвота.
  • Гнойная ангина

    Причины ангины у детей

    Ангины различаются по происхождению, в зависимости от возбудителя, которым они вызваны и подразделяются на бактериальные и вирусные. Наиболее часто (около 90%) ангина вызвана бактериальной инфекцией, а наиболее частым ее возбудителем является бета-гемолитический стрептококк. В 20 % случаев причиной острого тонзиллита может быть сочетанная инфекция стрептококка и стафилококка. У совсем маленьких детей наиболее часто развивается ангина вирусного происхождения. Возбудителями такой ангины могут быть следующие виды вирусов:

    Инфекция передается от одного ребенка к другому воздушно-капельным путем, но также возможно заражение и через общую посуду, предметы личной гигиены, игрушки или даже пищу.

    Развитию острого тонзиллита могут способствовать:

    Наличие очага хронического воспаления (кариес, гайморит).

    Ангина может протекать не только как самостоятельное заболевание, но также и в виде осложнения другого инфекции (грипп, дифтерия, скарлатина, корь и др).

    Лечение ангины у детей

    Лечение ангины направлено на устранение гнойного воспаления ткани миндалин. С этой целью при бактериальной ангине в большинстве случаев назначаются антибиотики. Какие именно антибиотики следует принимать вашему ребенку может решить только врач. Само- лечение ангины у детей недопустимо.

    Установить точный диагноз ангины может только специалист при тщательном осмотре ребенка. Многие другие заболевания могут вызывают схожие с тонзиллитом симптомы, однако их лечение может отличаться. Неправильное лечение ангины может привести к серьезным осложнениям, таким как ревматоидный артрит, пиелонефрит, гломерулонефрит и др.

    При лечении ангины назначается постельный режим. Ребенку необходимо обеспечить покой, отсутствие каких-либо нагрузок, обильное питье, мягкую нераздражающую горло пищу.

    Для лечения бактериальной стрептококковой ангины назначаются антибиотики группы пенициллинов (амоксициллин с клавулановой кислотой), макролидов (азитромицин, кларитромицин), а также цефалоспорины и карбопенемы. При герпесной ангине назначают противовирусные препараты.

    Симптоматическое лечение ангины направлено на снижение таких проявлений ангины как лихорадка, местная инфекционно-аллергическая реакция. Для этого могут назначаться антигистаминные препараты, парацетамол, нурофен и другие нестероидные противовоспалительные средства.

    Для уменьшения местного воспалительного процесса показаны полоскания или орошения горла антибактериальными средствами, например, гексоралом, мирамистином.

    Детский оториноларинголог Игорь Рубан: «Даже если ребенок часто болеет, не нужно спешить удалять ему аденоиды»

    Вряд ли найдется ребенок, у которого никогда не было насморка или не болело горло. Многие родители с такими, как они считают, «пустяками» малыша к врачу не ведут, а лечат сами. Но бывает, что насморк или краснота в горле упорно не проходят, да еще начинают болеть уши. Что делать при затянувшемся насморке? Как правильно лечить ангину? Когда нужно удалять аденоиды? Правда ли, что справиться с гайморитом поможет прокол придаточных пазух? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил главный детский оториноларинголог Департамента здравоохранения Киевской городской госадминистрации, заведующий лор-отделением Киевской городской детской больницы № 1 Игорь Рубан.

    * — Здравствуйте, Игорь Иванович! Звонит Марина, город Лубны Полтавской области. У пятилетнего сына часто бывают ангины, и врач назначает антибиотики. Но мне кажется, это не всегда оправданно. Как правильно лечить ангину?

    — Многие люди считают: раз горло красное и болит — это ангина. Такого же мнения придерживаются и некоторые врачи. При воспаленном горле у ребенка они перестраховываются и сразу назначают антибактериальные препараты. Действительно, классическую ангину вызывают опасные бактерии — стрептококки, в том числе бета-гемолитические. Но нередко заболевание возникает из-за вируса, против которого антибиотики бессильны. Понять на глаз, чем вызвана ангина — вирусами или бактериями, нельзя, ведь картина при обоих воспалениях похожа. Если доктор сомневается, он должен порекомендовать сдать анализ крови с формулой и по его результатам точно подобрать лечение.

    Назначать антибиотики нужно взвешенно. Конечно, необходимо выяснить, какой возбудитель вызвал заболевание: взять из зева малыша мазок микрофлоры и отправить в лабораторию на бактериологический посев. Но, как правило, результатов анализа нужно ждать пять — семь суток, а мы не можем сидеть все это время в бездействии. Если считаем, ориентируясь на анализ крови, что виноваты бактерии, сразу начинаем антибактериальную терапию. Результаты анализов, полученные позже, помогают в случае необходимости скорректировать лечение, подобрав антибиотик более прицельно. Но препараты широкого спектра действия обычно срабатывают: они избавляют от тех возбудителей, которые вызвали воспаление.

    — А как лечат ангину, вызванную вирусом? Применяют ли противовирусные препараты?

    — На мой взгляд, принимать такие химические средства нет смысла: организм в ответ на действие вируса начинает вырабатывать собственный защитный белок — интерферон. Кроме того, нет единого мнения, когда нужно назначать препарат против вируса. Лекарство стоит принять, если человек контактировал с больным вирусной инфекцией и предполагает, что может заболеть сам. А обычно препарат назначают, когда болезнь уже в разгаре. Если ангина вызвана вирусом, применяем местные процедуры, антисептические средства. Попавший в организм вирус нужно контролировать, потому что он может вызвать бактериальные осложнения, снизить местный иммунитет.

    * — Прямая линия? Это Татьяна, киевлянка. Говорят, что ангина у детей дает осложнения. Как предупредить их?

    — Спустя одну-две недели после того, как ребенок выздоровел, возьмите направления на общие анализы крови и мочи. Это позволит понять, оставило ли воспаление какой-то след. Если в анализах есть отклонения, нужно через некоторое время проверить ребенка еще раз или сделать углубленное обследование. Бывают ангины, агрессия которых настолько ярко выражена, что после одного-единственного заболевания человек может стать инвалидом. Возникают аутоиммунные процессы, когда собственный иммунитет борется против своих же органов, поражая почки (гломерулонефрит) или сердце (миокардит). Иногда случаются осложнения из-за того, что заболевание лечат неадекватно либо вовсе не лечат. Инфекция «убегает» за миндалины, в клетчаточное пространство шеи и головы, и возникают паратонзиллиты, паратонзиллярные абсцессы.

    Раньше считалось, что абсцессы встречаются у младших школьников, подростков и взрослых, а сейчас мы видим их даже у двухлетних детей. Это вызвано неоправданным использованием антибиотиков, самолечением, а также применением различных повреждающих ткани методик лечения.

    * — Звонит Анна. Моей дочери десять лет, у нее часто болит горло. Врач говорит, что миндалины большие, рыхлые, поэтому горло воспаленное. Может, провести криодекструкцию?

    — Миндалины обычно увеличиваются, когда ребенок попадает в детский коллектив. Возрастает нагрузка на них — надо вырабатывать больше защитных компонентов. По поводу того, что миндалины «рыхлые», даже не знаю, как реагировать. Рыхлой может быть земля или песок. Нормально, когда миндалины большие, развернутые, «дырчатые». Чем больше открыта лакуна, ее выводной проток, тем лучше со дна поднимаются все компоненты, которые вырабатывает миндалина, защищая организм. Для детей большие гланды характерны и естественны, это вовсе не значит, что они плохие.

    А вот применять такие разрушительные методики, как воздействие на миндалины холодом (криодеструкция), детям не советую. У взрослых есть определенные состояния — гипертрофический фарингит или ларингит, — когда нужно использовать лечение жидким азотом, чтобы убрать гранулы на задней стенке глотки. Но в детстве чем меньше мы будем вторгаться в ткани и органы, тем лучше для ребенка. Под воздействием жидкого азота в миндалинах возникают спайки, сращение и закрытие лакун, что ухудшает их работу.

    * — Алло! Беспокоит Антонина, город Киев. У трехлетней дочки заболело горлышко. Но полоскать у нее не получается. Что вы посоветуете?

    — Не заставляйте ребенка полоскать горло. Даже взрослому человеку такая процедура приносит мало пользы. Когда мы полощем горло, жидкость на самом деле омывает лишь полость рта. При полоскании передняя и задняя небные дужки смыкаются и закрывается задняя стенка глотки. Поэтому на пораженное место, ближе к гортани, ничего не попадает. То есть человек, по сути, полощет мягкое небо и рот. Когда болит горло, лучше пользоваться спреями или леденцами, содержащими лечебные компоненты.

    — А как удалить гной из миндалин?

    — Хочу предостеречь: не надо его выдавливать! Абсолютно неправильно пытаться пальцем или ложкой убрать налет или гной — это не очищает слизистую и не ускоряет выздоровление, а, наоборот, повреждает ткани и усиливает воспаление. Нужно учитывать и то, что ангину легко спутать с дифтерией. Симптомы заболеваний похожи, но дифтерия гораздо более опасна.

    Другие публикации:  Туберкулез матки и придатков

    * — «ФАКТЫ»? Беспокоит Елена из Киевской области. Дочери шесть лет. После того как она дважды переболела бронхитом, три месяца ходит с заложенным носом. Рентген показал, что гайморовы пазухи в норме. Что делать?

    — Чтобы найти причину заложенности носа, ребенка нужно дополнительно обследовать. Для этого применяем эндоскопическое исследование. Картинка, которую снимает миниатюрная видеокамера, выводится на экран, и врач может проверить состояние носоглотки, увидеть особенности ее строения. После любой болезни нагрузка на аденоиды сохраняется достаточно долго, а если ребенок склонен к аллергиям, то состояние еще больше затягивается.

    — Я боюсь, как дочка перенесет процедуру.

    — Эндоскопическое исследование безболезненное и не требует дополнительного обезболивания. Конечно, малыша надо расслабить, чтобы нормально ввести эндоскоп, а старших детей обследуем без проблем. Можете привезти дочку к нам на консультацию. Киевская городская детская больница № 1 находится на улице Богатырской, 30. Телефон отделения оториноларингологии — 0 (44) 412−03−92.

    * — Доктор, беспокоит Марьяна из города Коростышева Житомирской области. Лор посоветовал удалить аденоиды пятилетнему сыну. Мне в детстве тоже делали операцию, было много крови. Сейчас используют какие-то новые методы?

    — Сегодня показания к операции не такие широкие, как раньше. Частые болезни малыша, заложенный нос, всхрапывания во сне — это еще не повод для хирургического вмешательства. Лимфоидная ткань, из которой состоят аденоиды, увеличивается, чтобы защищать ребенка от инфекций. Этот защитный барьер нужно как можно дольше сохранять. И если есть шанс справиться с увеличенными аденоидами медикаментозно, нужно им воспользоваться. Я придерживаюсь мнения, что самая лучшая операция — та, которую врач не сделал. Решение о хирургическом вмешательстве надо принимать тогда, когда уверен, что оно устранит или уменьшит проблемы: у ребенка улучшится слух, пройдет секреторный отит, исправится прикус, наладится правильное произношение.

    Удаляют аденоиды сегодня под общей анестезией. Используя эндоскоп, врач хорошо видит операционное поле, оценивает размеры аденоидов, аккуратно убирает их. Конечно, как и при любой операции, возникает кровопотеря. Но сделать эту операцию бескровно пока невозможно. Сегодня в передовых украинских клиниках применяют малоинвазивные методики: аденоиды удаляют специальной микрофрезой (шейвером) или выпаривают методом коблации. Но мы знаем, что даже в передовых медицинских центрах Западной Европы до сих пор используют специальный кольцевой нож — аденотом Бекмена, которым удаляют аденоидные вегетации. Этот метод доказал свою эффективность.

    — Но педиатр говорит, что спешить не нужно. Мол, ребенок может «перерасти» болезнь…

    — Не исключено. Чаще всего оперируют детей, начиная с трех и до шести-семи лет, когда идет интенсивный рост лимфоидной ткани. Это происходит, потому что ребенок начинает активно контактировать со сверстниками, например в детском саду, и у него формируется местный и общий иммунитет. Но нужно учитывать, что аденоиды растут до определенного возраста и остаются такими до начала полового созревания. У девочек их рост прекращается чуть раньше, чем у мальчиков. А когда произошла гормональная перестройка, все системы организма заработали четко, взаимосвязано, происходит обратное развитие (редукция) лимфоидной ткани. Местный иммунитет сформирован, и аденоиды начинают «усыхать».

    * — Алло! Вас беспокоит Алла из города Чернигова. Моей дочке уже семь лет, аденоиды ей удалили в четыре годика. Но они выросли опять. Почему?

    — К сожалению, такое случается. Особенно часто повторное разрастание аденоидных вегетаций встречалось раньше, когда под местной анестезией проводились так называемые операции «вслепую». Тогда врачи хорошо убирали центральную часть аденоидов, а боковые — хуже. Имеет значение и опыт доктора, его техническая подготовка. Кроме того, чем младше ребенок, тем выше вероятность рецидива. Также дети-аллергики, склонные к атопическим дерматитам, более подвержены возобновлению лимфоидной ткани.

    * — Это Мария, киевлянка. Сына-подростка, у которого был гайморит, еле удалось завести к врачу — так он боялся прокола пазухи. К счастью, все обошлось без пункции. В каких случаях все же необходимо ее делать?

    — Сейчас пункцию придаточных пазух применяем очень редко — когда имеем дело с осложнениями: процесс из придаточной пазухи носа перебрасывается, например, на клетчатку глазной орбиты. Но обычно при правильном лечении удается очистить полости с помощью лекарств и процедур. Когда в придаточных пазухах возникает воспаление, отекают выводные отверстия (соустья), и опасное содержимое не может свободно выйти наружу, застаивается там, нагнаивается. Поэтому главная задача — снять отек, чтобы из пазухи выходили слизь и гной и она «проветривалась». Мы стараемся достичь этого без агрессивных, повреждающих ткани методов. Выполнение пункции — это стресс для ребенка. Система очищения слизистой оболочки полости носа очень мощная: она способна справиться даже с инородными телами, которые попали внутрь пазухи, например, во время лечения зубов. Бывают случаи, когда слизистая поднимала и выводила остатки пломбировочного материала.

    * — Вас беспокоит бабушка Евгения Ивановна из Киева. Моя дочь часто просит посидеть с двухлетним внуком. Но от него нельзя ни на шаг отойти: нужно следить, чтобы ничего не засунул себе в нос или в ухо. Что делать, если это произошло?

    — Никогда не пытайтесь сами помочь ребенку — вы можете засунуть бусинку или мелкую деталь еще глубже. Если заметили, что ребенок что-то запихнул себе в нос или в ухо, нужно сразу ехать к специалисту. Потому что, как показывает практика, даже докторам, не говоря уже о родителях или бабушках-дедушках, не всегда удается безопасно извлечь посторонний предмет из полости носа. Уже через полчаса слизь обволакивает инородное тело, и оно при вдохе может пролететь дальше и, попав через трахею в бронхи, вызвать длительный кашель.

    Врачи извлекают инородное тело с помощью эндоскопа и специальных инструментов. Недавно у нас был ребенок, которому два с половиной года. Еще год назад ему в задние отделы полости носа попал кусочек плотной, как пластик, бумаги длиной сантиметра полтора. Из-за этого малыш страдал от постоянной заложенности носа, насморка. Ребенка смотрели не в одной клинике, причем под общей анестезией, лечили, в том числе и антибиотиками, но никто не разглядел посторонний предмет. Мы сумели увидеть этот кусочек бумаги и без наркоза щипчиками достать его.

    Гораздо легче ситуация, если инородное тело попало в слуховой проход, но и тут взрослым не нужно пытаться извлечь его самостоятельно. Перед самым Новым годом привезли мальчика с горошиной в ухе, которая попала туда, когда семья ходила «засевать». Доктор «неотложки» попытался вытащить горошину, но только протолкнул дальше. В ухе есть перешеек — самое узкое место, как посредине песочных часов. Когда инородное тело попадает за этот перешеек, в костный отдел, извлечь его оттуда просто так невозможно. Дело обычно заканчивается операцией: делается разрез за ухом, отслаивается ушная раковина и извлекается посторонний предмет.

    Когда в ухо попало насекомое — муха, таракан, муравей, — сначала надо капнуть несколько капель растительного масла или спирта (он действует резче), чтобы лишить его возможности двигаться. Родители могут сделать это самостоятельно, чтобы ребенок не страдал от болевых ощущений. Таракан или муравей всегда лезут только вперед и царапают барабанную перепонку так, что появляется ощущение, будто в голове стучат кувалдой. Ушная боль, как и зубная, ни с чем не сравнимая по остроте. Поэтому при подозрении, что ребенку что-то попало в ухо или в нос, нужно сразу показать малыша доктору.

    Подготовила Наталия Сандрович, фото Сергея Даценко, «ФАКТЫ»

    Как лечить ангину у ребенка в домашних условиях: рецепты

    В холодное время года у детей часто встречается ангина (тонзиллит). Это может быть групповое заболевание целого коллектива детского сада или класса в школе. Подхватить острое инфекционное заболевание способен один человек. Чем лечить ангину у ребёнка более эффективно, подскажет лечащий педиатр. Меры для оздоровления нужно принимать дома. Таким комплексным подходом удастся справиться с этим заболеванием.

    Причины возникновения болезни

    Болеют ангиной детки разных возрастов, но у всех она протекает со своими особенностями. Лечение будет отличаться, иметь свои тонкости. Груднички болеют тонзиллитом редко, но при заражении болезнь протекает тяжело. До 3-х лет ангина чаще имеет вирусное происхождение. Детки старше 5 лет болеют бактериальной ангиной.

    Что такое ангина

    Чаще всего инфекция передаётся воздушно-капельным путём, нельзя исключать контактно-бытовое распространение. Бактерии передаются через игрушки, посуду, книжки, полотенца, совместные игры.

    Способствуют развитию ангины такие факторы:

    • холодные напитки;
    • переохлаждение организма;
    • систематическое переутомление;
    • несбалансированное питание;
    • инфекции в организме (незалеченный кариес);
    • недавно перенесённые болезни;
    • авитаминоз;
    • болезни носоглотки;
    • сниженный иммунитет.

    Инфицирование миндалин происходит быстро. Симптомы проявляются уже на второй день после заражения. Родители должны знать, чем лечить ангину в домашних условиях у ребёнка, как быстро и эффективно ему помочь.

    Лечение грудничка

    Детки до 1 года тоже могут заразиться тонзиллитом. Течение заболевания будет отличаться тем, что груднички не умеют разговаривать, родителям придётся научиться понимать их состояние по поведению. Признаками ангины будет быстрое повышение температуры, отказ от еды и воды. Нужно быстрее обратиться к врачу для уточнения диагноза.

    Самым опасным считается отказ от жидкости, что грозит обезвоживанием. Для того, чтобы этого избежать, нужно предлагать малышу воду каждые 15 минут по 1 глотку. Необходимо внимательно наблюдать за ребёнком, может появиться неприятный запах изо рта, язычок изменит цвет. Малыш будет беспокойным, ведь ему больно глотать. Он может заснуть, но через полчаса проснуться.

    Ангина у грудничков может представлять опасность для жизни. Миндалины в некоторых случаях увеличиваются так сильно, что могут перекрыть дыхательные пути. Потеря жидкости в этом возрасте происходит гораздо быстрее и чувствительнее для ребёнка. Потеря всего 10% жидкости грозит необратимыми изменениями для организма. В тяжёлых случаях малыша вместе с мамой забирают лечиться в стационар.

    Другие публикации:  Условия содержания цыплят кур

    Нужно удалять белый налёт с миндалин, но груднички ещё не умеют полоскать горло. Родителям следует научиться удалению налёта при помощи пальца, это очень поможет малышу. Нужно коротко остричь ногти. Вымыть руки с мылом. Взять стерильный бинт, смочить в растворе лекарственного средства (по указанию врача). Обмотать бинтом палец, просунуть в рот ребёнку, протереть аккуратно миндалины.

    Для снижения температуры хорошо подходят ректальные свечи, сиропы. Активное вещество в таких средствах – парацетамол, ибупрофен. Для маленьких деток противопоказан аспирин. Для снижения боли в горлышке можно положить на шею тёплую повязку. Так как после приёма антибиотиков баланс микрофлоры кишечника нарушился, нужно принять курс пробиотиков для предупреждения развития дисбактериоза – Ротабиотик Беби, Бифидумбактерин, Линекс.

    Лечение ангины у ребёнка 2-х лет

    Ангина является заразным заболеванием. Вылечить ее без применения антибактериальных средств, только применяя народные рецепты, не получится. Для заболевшего двухлетнего малыша нужно вызвать врача. Если у ребёнка не тяжёлое состояние, у него болит ухо, то его оставят лечиться в домашних условиях. Врач распишет, объяснит подробно, чем эффективно лечить ангину у ребёнка 2 лет.

    Для предупреждения развития осложнений больному ребёнку следует соблюдать постельный режим. Температуру снижать только, если она достигает 38 о . Для этого применяются жаропонижающие сиропы, но в детском возрасте до 3-х лет лучше использовать ректальные свечи. При более низкой температуре нужно больше пить жидкости. Чаще предлагать ему компоты, минеральную воду без газа, морс. Врач назначает при ангине антигистаминные препараты. Они уменьшают побочные эффекты, борются с воспалением.

    При выявлении бактериальной ангины врач выписывает антибиотики. Возбудителем болезни являются стрептококки. Самовольно прекращать курс лечения нельзя. Выздоровления не произойдёт, даже при внешнем улучшении состояния. Инфекция способна проникнуть в суставы, сердце, почки.

    Эффективную помощь в уничтожении микробов оказывает полоскание горла дезинфицирующим раствором. Это позволяет быстрее заживать повреждениям на миндалинах после вскрытия гнойничков. Но полоскать горло способны только детки ближе к трём годам. Запрещено применять прогревание горла, использование компрессов. Это только способствует распространению инфекции дальше по носоглотке.

    Ребенок чувствует упадок сил при ангине

    Таких маленьких детей госпитализируют, если сложились такие обстоятельства:

    • сильно отекли миндалины, даже смыкаются, мешают малышу спать, кушать, дышать;
    • миндалины сильно гноятся;
    • нужно предупредить развитие осложнений после болезни;
    • ангина переходит в хроническую стадию, так как малыш болеет больше 5 раз в год.

    После выписки из больницы может быть принято решение об удалении миндалин, если ситуацию не удалось стабилизировать.

    Ребенку З года, тактика лечения ангины

    В возрасте 3-х лет дети начинают посещать детские учреждения, становятся активными участниками праздников, мероприятий. Подхватить заразный тонзиллит становится просто. Особенно это легко сделать в холодное время года и межсезонье. Прежде чем лечить ангину у ребёнка в 3 года, нужно проконсультироваться с врачом. Самолечение недопустимо, красное горло может быть признаком многих болезней.

    При бактериальном происхождении ангины педиатр назначит антибиотики. Нужно строго пропить весь курс, иначе не будет пользы. Для детей эти лекарственные средства выпускаются в качестве суспензий или сиропов. При вирусной форме применяются противовирусные средства и иммуномодуляторы. Для лечения гнойной ангины назначают Хлорфиллипт. Он помогает бороться с инфекцией и рассасываться гною, который очень мешает в горле.

    Увлажнитель воздуха для лечения ангины

    Если ребёнок в возрасте 3 лет уже умеет полоскать горло, то нужно приготовить несколько растворов для этого. Процедура поможет снять отёк с миндалин, убирать болезнетворных бактерий из ротовой полости. Хорошо полоскать рот раствором соли. Для детей его делают по вкусу, чтобы для ребёнка было приятно взять в рот такую солёную водичку. Раствор должен быть тёплым. Полоскать нужно, как можно чаще, ведь слюна смывает полезную смесь.

    Можно развести соль с содой, но не всем детям нравится этот вкус. Эффективно полоскание свекольным соком, ведь это природный антисептик.

    Лечение ангины в 4 года

    При покраснении горла ещё до посещения врача нужно приступать к полосканию. Именно полоскание способно удалить значительное количество болезнетворных микроорганизмов, не дать им проникнуть глубже в организм. Современная аптека предлагает много продукции вместо полоскания. Это разнообразные таблетки и пастилки для рассасывания, которые так нравятся детям. Но лучше полоскать горло. Во время этой процедуры наружу выплёвываются все патогенные микробы. При рассасывании они проглатываются, что не очень полезно.

    Чем быстрее вылечить ангину ребёнку в 4 года, расскажет лечащий педиатр. Курс антибиотиков при вирусном характере заболевания нужно пропить до конца. Вирусная инфекция лечится по своей схеме. При температуре выше 38,5 о С применяется парацетамол в детской форме, например, детский Панадол. Таблетку лучше растолочь или взять шипучую. Хорошо пить много жидкости для устранения интоксикации организма. Эффективные жаропонижающие препараты:

    Препараты для лечения ангины

    1. Эффералган. В виде сиропа с приятным вкусом (пьётся легко, можно не разбавлять). В виде ректальных свечей для применения с 1 месяца.
    2. Цефекон. Ректальные свечи, которые можно применять с 1 месяца, дозировка будет зависеть от веса.
    3. Вибуркол. Гомеопатические свечи от жара, воспаления и боли. От температуры ставят каждые полчаса. Применяют с 1 года.

    Прежде чем лечить вирусную или бактериальную ангину у ребёнка народными средствами нужно пройти курс классической терапии. Из народных рецептов успешно применяются отвары ромашки, календулы, шалфея для полоскания горла. Проводить процедуры нужно каждый час, тогда это даст положительный результат.

    Хорошо помогает вытянуть гной из миндалин компресс из творога. Обычный творог (лучше домашний) без добавок намазать на марлю или салфетку. Согреть до комнатной температуры, чтобы приятно было коже ребёнка. Положить на горло, сверху полиэтилен, укрепить. Утеплять не надо, нужно смотреть, ведь из творога может вытекать сыворотка, полиэтилен не всегда спасёт одежду от промокания. Лучше делать на ночь. Утром снять, ребёнку станет легче, горло будет мягче.

    Как лечить ангину ребёнку в 5 лет

    Дети этого возрасти подвижны, активны. В плане лечения они могут проводить многие манипуляции самостоятельно. Терапия всех заболеваний складывается из общего и местного лечения. В тяжёлых случаях используют ещё оперативное вмешательство. При использовании антибиотиков ангину удаётся побороть быстро. Но схему врач подбирает индивидуально, с антибиотиками не нужно заниматься самолечением или консультироваться в аптеке. Обязательно с первого дня болезни нужно подключать полоскания горла каждый час. После процедуры полчаса нельзя кушать и пить.

    Полоскание рта содой и йодом

    В этом возрасте ребёнку уже можно проводить ингаляции при помощи небулайзера. Лекарственные препараты для этой процедуры – Хлорофиллипт, Мирамистин, Фурацилин. Прежде чем лечить горло при ангине у ребёнка 5 лет таким способом, надо проконсультироваться с врачом.

    Хорошим народным средством при ангине считается молоко с инжиром. К вскипевшему молоку добавляется высушенный инжир. Несколько минут варится. Затем всё остужается и съедается. При регулярном употреблении происходит укрепление иммунитета за счёт комплекса витаминов.

    Ангина у детей в 6 лет

    Проведение лечения в этом возрасте мало чем отличается от терапии детей 5 лет. Важно соблюдать все рекомендации врача, не бросать незаконченный курс лекарственных препаратов. Детей в возрасте 6 лет чаще оставляют лечиться в домашних условиях. В стационарном лечении нуждаются те, кто имеет тяжёлые хронические заболевания (сахарный диабет, почечную недостаточность).

    Температура может держаться очень высокая до 40 о . Жаропонижающие препараты действуют только на время. Температура спадёт, когда вскроются гнойники на миндалинах. Облегчить состояние ребёнка можно обтиранием спиртом висков, рук по ходу кровеносных сосудов. Обязательно нужно вызвать врача, такая температура опасна для детского организма, могут начаться судороги.

    Давайте ребенку больше пить

    Нельзя использовать лекарственные средства, которые применялись при ангине прошлого раза. У этого заболевания много разновидностей, они лечатся своими методами. Чем лечить ангину у ребёнка 6 лет на этот раз, скажет доктор. Согласовать с ним надо даже средства народной медицины, которые собираетесь применять. Некоторые из них вредны и опасны при ангине, например, согревающие компрессы.

    Избавление от ангины в 8 лет

    Это младший школьный возраст – время групповых заболеваний заразными болезнями. Большое внимание надо уделять профилактическим мерам:

    • избегать общего переохлаждения, особенно ног;
    • закаливать горло полосканием воды с постепенным снижением температуры жидкости;
    • полоскать горло в период простудных заболеваний растворами фурацилина, ромашки, календулы;
    • не иметь контактов с заболевшими людьми;
    • пропить курс иммуномодуляторов заранее.

    Не стоит забывать и о антибиотиках

    Профилактический приём иммуномодуляторов будет эффективен даже за 10 дней до начала сезона простудных заболеваний. Лечащий врач порекомендует препарат. Прежде чем лечить ангину у ребёнка 8 лет, нужно знать её форму. Тогда проще будет составить план лечения, оно пойдёт успешнее, положительный результат появится быстрее. Способы избавления от ангины у детей стандартные. Зависят от возраста, возможности выполнения некоторых процедур.